Как протекает климакс при рассеянном склерозе?

Похоже, мы не можем найти нужную вам страницу.

Возможно, вы воспользовались недействительной ссылкой или страница была удалена.

• DERMA КОСМЕТИКА
• БАЗОВЫЙ УХОД
• ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ КОСМЕТИКА
• ВИТАМИНЫ И ДОБАВКИ
• БОЛЕЗНИ СУСТАВОВ
• ЗРЕНИЕ
• РАСТИМ МАЛЫША
• ДИАБЕТ
• МЕДИЦИНСКИЕ ПРИБОРЫ
• ПРОФИЛАКТИКА ОРВИ И ГРИППА
• УХО ГОРЛО НОС
• АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ
• ПОХУДЕНИЕ
• ТОВАРЫ ДЛЯ КРАСОТЫ
• ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГРИБКА
• БРОСАЕМ ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ
• ГИГИЕНА
• КОЖНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ
• КОНТРОЛИРУЕМ ПИТАНИЕ
• МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ
• МОБИЛЬНОСТЬ И РЕАБИЛИТАЦИЯ
• ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ТОВАРЫ
• ОТ НАСЕКОМЫХ И КЛЕЩЕЙ
• ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
• ПЕРЕВЯЗОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
• РЕЗИНОВЫЕ ИЗДЕЛИЯ
• СПОРТСМЕНАМ
• ТЕСТЫ
• ТРАВЫ И БАЛЬЗАМЫ
• УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ
• УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА

• Лекарственные средства
• Биологически активные добавки
• Медицинские товары и техника
• Медицинские изделия и контактные линзы
• Детские товары
• Диетическое, лечебное и детское питание
• Гигиенические средства
• Дезинфицирующие средства

Скачайте приложение

Круглосуточные звонки по России:

Акционерное общество «Научно-производственная компания «Катрен»

Лицензия № ФС-99-02-007890 от 03 июля 2020 года

Похоже, мы не можем найти нужную вам страницу.

Рассеянный склероз — диагноз довольно частый в настоящее время и, что важно, ставят его людям молодого и среднего возраста (15–40 лет). РС — это поражение нервной системы, вызванное:

• генетической предрасположенностью (мутацией генов);
• инфекциями и вирусами разного рода;
• недостатком витаминов, особенно группы D;
• травмами;
• сбоями в работе иммунной системы;
• сильными стрессовыми ситуациями и т. д.

Также в зоне риска диабетики, люди с заболеванием щитовидной железы и кишечника.

В России этим заболеванием больны около 40 человек на 100 000 населения, в других странах это соотношение — до 200 на 100 000 населения. Женщинам этот диагноз ставится в три раза чаще, чем мужчинам. Фенотип заболевания — светловолосые европейки. Если диагноз не будет поставлен вовремя, это грозит серьезными осложнениями, вплоть до инвалидности. Именно поэтому вовремя нужно обратить внимание на симптомы болезни.

Формы женского РС

В зависимости от места поражения выделяют следующие формы РС:

• Церебральная. Проявляется нарушением функций головного мозга и эпилептическими припадками.
• Стволовая. Самая быстрая форма возникновения и развития заболевания, пациент часто даже не успевает оценить ситуацию.
• Оптическая. Нарушение зрительной функции.
• Спинальная. Нарушение работы спинного мозга.
• Цереброспинальная. Поражаются сразу несколько систем организма. Самая распространенная форма РС.
• Мозжечковая. Характеризуется поражением мозжечка, что ведет к нарушению движений и тремору рук.

Церебральная форма

Характерна в случае поражения моторной зоны (отвечающей за движения) головного мозга. Изменения в клетках центральной части головного мозга ведет к параличам и парезам (снижению силы мышц) различных форм. В случае, если в данный процесс вовлечены конечности на одной стороне (например, правая рука и нога), можно говорить о гемипарезе; две конечности (например, две руки или две ноги) — о парапарезе; все четыре конечности (2 руки, 2 ноги) — тетрапарезе.

Стволовая форма

Локализуется в стволе мозга — месте, ответственном за всю нашу чувствительность в целом. Нарушения здесь чаще всего приводят к проблемам с речью (невозможно четко произносить слова, изменяется тон и тембр голоса) и дыханием (мышцы в гортани расслабляются так, что перекрывают доступ воздуха в трахею). Данная форма имеет молниеносное течение: человек начинает задыхаться, резко повышается температура и появляется невыносимая головная боль. Помочь здесь может только немедленная реанимация, но часто случается и летальный исход.

Оптическая форма

РС в этом случае локализуется в затылочной доле головного мозга, отвечающей за зрение. Течение болезни в этом случае обычно следующее: сначала краски становятся более тусклыми, затем падает острота зрения, потом зрение ухудшается вплоть до полной слепоты. Поражение может затронуть как один, так и сразу оба глаза. Если форма течения болезни рецидивирующе-ремиттирующая, зрение может вернуться к прежнему состоянию даже без лечения.

Может наблюдаться и другая симптоматика: двоение в глазах, боль, невозможность посмотреть вбок, подергивание глаза и пр.

Спинальная форма

Очаг заболевания в этом случае располагается в спинном мозге. Проявления данной формы заболевания обычно следующие:

• нижний парапарез (мышечная слабость в обеих ногах);
• снижение чувствительности;
• «стреляние» в руки и ноги (синдром Лермитта);
• нарушение в работе органов мочеполовой системы.

Цереброспинальная форма

Самая распространенная форма РС. Поражает и головной, и спинной мозг одновременно, а значит, зрительный и вестибулярный аппараты. Данная форма сочетает в себе симптоматику церебральной и спинальной форм.

Мозжечковая форма

Место поражения — мозжечок, отвечающий за координацию движений. Соответственно, симптоматика при данной форме будет следующей:

• нарушение координации движений;
• невозможность адекватно оценить расстояние до объекта;
• дрожь в конечностях;
• потеря возможности передвигаться вообще;
• сильные головные боли;
• невозможность членораздельного произношения вследствие ограничения подвижности органов речи (губ, языка, мягкого неба).

Причины

Как мы уже говорили выше, женщины подвержены данному заболеванию больше, чем мужчины. Но, что интересно, иммунная система у них противостоит РС лучше, чем мужская.

До сих пор природа РС остается загадкой. Тем не менее, благодаря лабораторным и клиническим исследованиям известен механизм развития РС. На его основе выделили наиболее важные факторы:

• Инфекции. Нет отдельной инфекционной болезни, которая привела бы к РС. Однако некоторые инфекционные агенты вызывают специфические аутоиммунные реакции, которые могут быть ответственны за рассеянный склероз. Среди них:
  • вирус герпеса;
  • эндогенные ретровирусы;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • различные бактериальные инфекции.
• Генетическая предрасположенность. Связана с наличием определенных антигенов HLA (главного комплекса гистосовместимости). Предрасположенность — важный фактор, но не у всех предрасположенных к РС людей он неминуемо развивается. Это происходит из-за внешних воздействий.
• Химические агенты. Опасность несет постоянное воздействие бытовой химии, работа на вредном производстве, работа с химикатами.
• Плохая экология. Наибольшую роль этот фактор играет в детском возрасте. Те, кто вырос в большом городе, более подвержены демиелинизирующему процессу.
• Неправильное питание. Главным образом оказывает влияние дефицит витамина D.
• Вредные привычки. Прямой связи курения и РС пока не выявлено, но уже имеются доказательства, что курение неблагоприятно влияет на течение болезни.
• Гормональные сбои. Некоторые ученые предполагают, что нарушенный гормональный фон может предшествовать развитию РС.

Лечение

На данный момент лечение РС довольно эффективно (10–20 лет назад это заболевание приводило к инвалидности в большинстве случаев), оно включает в себя:

• Препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, положительным образом влияющие на иммунную систему.
• Гормональные средства. Призваны подавить обострения. Стоит отметить, что новые гормоны не дают таких побочных эффектов, как группа препаратов предыдущего поколения.
• ЛФК — важный метод в лечении РС, так как чем меньше двигается пациент, тем сильнее развивается дистрофия мышц.
• В разработке находятся препараты, восстанавливающие нервную ткань (на данный момент они не зарегистрированы в РФ)

Очень важен и психологический настрой больного, готовность человека преодолевать свою болезнь каждый раз, когда она снова проявит себя.

Стоимость лечения рассеянного склероза в Москве рассчитывается индивидуально, так как может включать в себя разные схемы лечения. Приём врача-невролога начинается от 5150 рублей.

МРТ — один из самых высокоинформативных методов при постановке диагноза РС. Он позволяет обнаружить бляшки на поверхности головного мозга, расширение полости мозговых желудочков и атрофию коры.

Nulliparity or early menopause are associated with earlier evolution of progressive multiple sclerosis in women

Женский пол ─ самый важный фактор риска для развития рассеянного склероза (РС) и фенотипической вариабельности этого заболевания. Известно, что беременность играет защитную роль в отношении РС, поскольку вероятность рецидивов на ее фоне снижается, но является ли этот эффект кратковременным или меняется долгосрочный прогноз течения заболевания не известно. Недостаточно изучены биологическая природа / механизмы возможного влияния других репродуктивных факторов, например, сроков менопаузы.

В Неврологическом Центре по изучению рассеянного склероза и аутоиммунной неврологии Mayo Clinic (г. Рочестер, США) было проведено исследование по изучению возможной корреляции между такими факторами, как женский пол, наличие беременности в анамнезе, возраст менопаузы, и прогрессированием РС. Результаты исследования были доложены в ходе 5-го Ежегодного Форума ACTRIMS (Americas Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis) в феврале 2020 г.

Были изучены клинические характеристики пациентов с прогрессирующим РС (n=202, 134 женщины, 68 мужчин). В женской популяции учитывались следующие факторы: наличие /число беременностей, когда плод достигал жизнеспособного гестационного возраста, срок наступления менопаузы (преждевременная / ранняя: ≤ 45 лет, нормальная: > 45 лет) и возраст начала прогрессирования РС или время перехода от формы заболевания, когда обострения сменяются ремиссией (relapsing-remitting MS (RRMS)) до вторичной прогрессирующей формы (secondary progressive MS (SPMS)).

Результаты исследования показали, что у нерожавших женщин (n=32) прогрессирующее течение РС начиналось в более раннем возрасте (41,4±12,6 лет) по сравнению с женщинами, имевшими ≥ 1 беременности (n=95; 47,1±9,7лет) (p=0,012). Более того, с повышением числа родов возраст начала прогрессирования заболевания все более отдалялся: отсутствие родов: 41,4±12,6 лет, наличие 1-3 родов: 46,4±9,2 лет, наличие ≥ 4 родов: 52,6±12,9 лет) (p=0,002), что было достаточно неожиданным для исследователей.

Кроме того, авторы обнаружили, что у женщин с преждевременной / ранней менопаузой отмечался более короткий промежуток времени между прогрессированием заболевания от RRMS до SPMS формы (n = 26; 12,9 ± 9,0 лет) по сравнению с женщинами, у которых менопауза была своевременной (n = 39; 17,8 ± 10,3 лет), что соответствовало результатам предыдущих исследований.

В основе биологических механизмов, объясняющих полученные результаты, лежит сложное взаимодействие между эстрогенами и функцией астроцитов и микроглии. Эстрогены, высокие уровни которых отмечаются во время беременности, через различные механизмы подавляют токсические эффекты высоко активированных нейронов, включая предотвращение образования различных провоспалительных молекул, поддержку функции митохондрий, таким образом, они устраняют энергетический дефицит и способствуют ремиелинизации, повышению нейронной пластичности и замедляют процессы нейродегенерации, тесно связанные с прогрессированием РС.

Zeydan B, Weis DM, Atkinson EJ et al. Nulliparity or early menopause are associated with earlier evolution of progressive multiple sclerosis in women. ACTRIMS Forum (February 27-29 2020, Abstract P135

Кроме того, авторы обнаружили, что у женщин с преждевременной / ранней менопаузой отмечался более короткий промежуток времени между прогрессированием заболевания от RRMS до SPMS формы (n = 26; 12,9 ± 9,0 лет) по сравнению с женщинами, у которых менопауза была своевременной (n = 39; 17,8 ± 10,3 лет), что соответствовало результатам предыдущих исследований.

Рассеянный склероз — болезнь, «предпочитающая женщин», женщины страдают им в три раза чаще, чем мужчины. Болезнь даже проявляет себя у женщин особым образом. Все дело в колебаниях женского гормонального фона, которые могут менять не только характер заболевания, но даже лечение и профилактику.

Общие симптомы

Болезнь получила свое название из-за «рассеянности» симптомов: они разнообразны, могут по-разному проявляться (нарастать, уменьшаться, пропадать) в течение дня. Чаще всего нарушаются зрение, координация, чувствительность, снижается сила в руках и ногах, ко всему этому присоединяются слабость и депрессия. Неудивительно, что с такими жалобами пациенты чаще всего попадают к окулисту, неврологу или терапевту.

Рассеянный склероз — болезнь хроническая, чаще всего протекает с обострениями и ремиссиями (полными или частичными восстановлениями).

Причины развития болезни

Рассеянный склероз — это заболевание, при котором собственные антитела повреждают оболочку нейронов, что приводит к нарушению передачи нервных импульсов.

День рассеянного склероза

Причины болезни до сих пор изучаются, но известно, что курение, дефицит витамина D, ожирение, «медленные» инфекции (например, вирусные инфекции, которые долго не проявляются никакими симптомами), изменение уровня половых гормонов (особенно тестостерона) могут спровоцировать его развитие.

Женщины болеют в 3 раза чаще, чем мужчины. Считается, что одна из причин тому — колебания уровня половых гормонов (во время менструального цикла, при беременности и родах, в период климакса).

При этом заболевание у слабого пола в целом протекает легче (меньше обострений, менее выражены симптомы, женщины чаще сохраняют работоспособность).

Менструация и овуляция

В эти периоды в женском организме изменяется уровень не только гормонов, но и про- и противовоспалительных веществ, которые также участвуют в процессе разрушения оболочек нейронов при рассеянном склерозе.

Некоторые женщины с рассеянным склерозом отмечают циклическое ухудшение самочувствия за несколько дней до и после менструации. Это состояние может быть похоже на предменструальный синдром (слабость, депрессия), а может проявляться расстройствами координации, слабостью в руках или ногах. Состояние улучшается примерно через неделю после месячных.

Беременность и роды

Рассеянный склероз не влияет на вероятность зачатия, не является противопоказанием к беременности, не передается по наследству. Более того, во время беременности обычно самочувствие женщины, страдающей рассеянным склерозом, значительно улучшается, уменьшаются или пропадают все симптомы болезни. К сожалению, после родов вероятность ухудшения самочувствия возрастает.

Однако в большинстве случаев беременность, а также рождение детей улучшают течение болезни: у рожавших женщин меньше обострений рассеянного склероза в течении жизни по сравнению с теми, кто не имеет детей.

Климакс

К сожалению, в пременопаузу (за несколько лет до климакса) вероятность развития рассеянного склероза существенно увеличивается. Это тоже связано с особенностями изменений уровня гормонов. Сама по себе менопауза не влияет на течение уже развившейся болезни.

Особенности лечения при беременности

Препараты для лечения и профилактики болезни назначает невролог. Если женщина, страдающая рассеянным склерозом и принимающая препараты для профилактики болезни, планирует беременность, то ей придется отказаться от их приема за 3 месяца до предполагаемого зачатия. К таким лекарствам относятся цитостатики (например, метотрексат) и интерфероны (например, бетаферон, авонекс), а также глатирамера ацетат. Если беременность уже наступила, то необходимо немедленно прекратить прием этих препаратов.

В случае если во время беременности развилось обострение болезни, лечащий врач может назначить пульс-терапию глюкокортикостероидами (короткий курс больших доз, например, метилпреднизолона).

Если пациентке после родов необходим прием препаратов для профилактики рассеянного склероза, то ребенка с первого месяца жизни переводят на смесь, а мама возобновляет прием лекарств.

Благодаря достижениям современной медицины многим пациенткам удается контролировать болезнь, рожать и растить детей, жить полноценной жизнью.

Товары по теме: метотрексат, глатирамера ацетат, метилпреднизолон

Рассеянный склероз у женщин

Исследования показали, что почти в 3 раза более восприимчивы к рассеянному склерозу (РС) именно женщины, чем мужчины. Женщины с РС, однако, сталкиваются с несколькими гендерно-специфическими осложнениями, поскольку эта патология воздействует на гормональный статус, менструальный цикл, беременность, роды и менопаузу.

Менструальный цикл и рассеянный склероз

Симптомы РС у женщин, часто ухудшаются во время менструации. Проводимые исследования женщин с РС показало, что у 70% женщин наблюдалось ухудшение симптомов за 7 дней до и 3 дня до появления менструальных выделений.

Сообщается о следующей симптоматике:

Ухудшение симптомов, так же может быть связано с увеличением температуры тела время менструального цикла.

Некоторым женщинам с рассеянным склерозом достаточно тяжело управлять своими «периодами», из-за ограниченной подвижности или толчков, которые влияют на их способность использовать женские гигиенические продукты. Поэтому, использование противозачаточных таблеток или внутриматочных устройств является распространенным методом для минимизации явлений в этом периоде.

Сильнодействующие препараты, такие как митоксантрон, натализумаб и антидепрессанты, обычно используются для лечения симптомов рассеянного склероза; однако, эти препараты, как известно, вызывают нарушения в менструальном цикле. Так бета-интерферон, может вызвать вагинальное кровотечение между циклами.

Беременность и рассеянный склероз

Исследования показали, что женщины с РС не имеют повышенного риска беременности, родов, или осложнений плода по сравнению с женщинами без рассеянного склероза.

Симптоматика патологии снижается во время беременности, но увеличиваются после родов. Это может быть связано с естественным увеличением, как циркулирующих белков, так и естественных иммунодепрессантов во время беременности.

Рассеянный склероз не наследуется напрямую, и исследования показывают, что только 2 из 100 детей, или около 2%, родившихся у родителя с такой патологией, имеют риск развития заболевания.

Грудное вскармливание и рассеянный склероз

Грудное вскармливание проходит безопасно у всех пациентов. Фактически, было доказано, что грудное вскармливание в течение двух месяцев после родов уменьшает рецидивы. А грудное вскармливание в течение примерно четырех месяцев после родов, снижает патологическую симптоматику на 50%.

Как отличается рассеянный склероз у женщин

Любой человек может получить диагноз рассеянный склероз. Но болезнь имеет заметный гендерный разрыв, который ставит в тупик экспертов.

В возрасте 20-40 лет диагноз РС у женщин ставится в 2 или 3 раза чаще, чем у мужчин из той же возрастной группы. Врачи не знают обоснования этой статистики, почему так происходит, хотя у них есть несколько теорий по этому вопросу.

“Гормоны могут быть частично связанные с этим”, говорит Джозеф Бергер, доктор медицинских наук, руководитель подразделения рассеянного склероза в медицинском институте Пенсильвании. «Но мы еще не уверены.”

Несмотря на то, что женщины получают РС чаще мужчин в этом есть и плюс, пусть даже еле заметный. Более мягкая форма протекания заболевания свойственна именно женскому полу. Поэтому даже несмотря на восприимчивость к болезни, факт частоты диагноза вовсе не означает, что женщины испытывают более серьезные признаки и симптомы при рассеянном склерозе.

Женщины с РС, сталкиваются с рядом осложнений в силу гендерной специфики, поскольку им приходится иметь дело с последствиями РС на гормоны, менструацию, беременность, роды, и менопаузу.

Рассеянный склероз симптомы у женщин

Оба пола имеют одинаковый набор симптомов, свойственные заболеванию. Имеются проблемы с:

— зрение
— мышцы(редко судороги)
— спазмы
— покалывание и онемение
— головокружение
— баланс тела
— депрессия
— усталость
— сонливость
— мочевым пузырем
— кишечником

“Если и существует разница между симптомами рассеянного склероза у женщин, то они как правило имеют тривиальный характер”, говорит доктор Бергер.

Тем не менее, различия имеются, и сказать о них нужна.

Инфекции мочевыводящих путей

Это вопрос чистой анатомии. У женщин, как правило, инфекции мочевыводящих путей встречаются чаще, чем у мужчин.

«Бактериальные и вирусные инфекции могут повлиять на симптомы РС и спровоцировать рецидивы”, говорит он. «ИМП имеют тенденцию ухудшать клинические симптомы, что уже имеются.”

Менструация

Как утверждают врачи, для некоторых женщин с рассеянным склерозом, периоды овуляции и менструальные циклы могут временно ухудшить их симптомы РС.

Это вовсе не означает, что появится сразу же обострение. Как правило, ухудшения длятся не дольше 24 часов, после чего становится лучше.

Если подобное происходит, то эти женщины могут чувствовать усталость, депрессию , проблемы с равновесием и слабость. Температура тела может немного подняться, а тепло , как известно, не является хорошим показателем для РС.

Подобные изменения, причины и следствия не являются 100% частью течения заболевания. Они могут как происходить, так и вовсе не появляться. Рассеянный склероз индивидуальная болезнь и для более тщательного прогноза у себя, необходимы наблюдения. Не обязательно все сводится к научным исследованиям, но каждый пациент в силах замечать закономерность и характерные изменения в своем собственном организме.

Беременность

Женщине с диагнозом рассеянный склероз, которая хочет забеременеть следует поговорить с врачом. Сообщить вашему лечащему врачу о планах забеременеть важно, так как это позволит изменить или скорректировать прием лекарств. Новый план лечения позволит контролировать болезнь. Ни один из лекарственных препаратом РС (например ПИТРС) не одобрены для использования во время беременности или кормления грудью.

РС не должно повлиять на вашу способность забеременеть или родить ребенка. По причинам, которые не понятны врачам, во втором и третьем триместрах беременности вероятность появления рецидивов значительно уменьшается.

«Тем не менее, в течение 3-х до 4 месяцев после родов, частота обострений, как правило, возрастает”. Это может быть частично связано с гормональными изменениями.

В конечном счете, наличие РС вероятнее всего не повлияет на беременность и рождение ребенка.

Менопауза

Рассеянный склероз у женщин диагностируется в основном в период пременопаузы. Этот факт заставляет многих исследователей задаться вопросом, играю ли гормоны прямую или косвенную роль в развитии РС. Женские гормоны, такие как эстроген и прогестерон не только влияют на репродуктивную систему, но они также играют определенную роль в нервной и иммунной системе.

Несмотря на то, что до сих пор не доказано, некоторые ученые полагают, что гормоны влияют на развитие рассеянного склероза.

Остается неясным, будет ли заместительная гормональная терапия, которая используется для лечения распространенных симптомов менопаузы и старения, сказываться на рассеянном склерозе. Врачи могут назначать терапию во время или после менопаузы.

Если вы заметили изменения в вашем организме, такие как проблемы с сексом, радикальные и быстрые изменения вашего настроения, проблемы со сном или отметили проблему работы мочевого пузыря и кишечника, сообщите об этом своему врачу. Это не всегда легко узнать, вызывает ли рассеянный склероз эти изменения или гормональная терапия. Работа с вашим врачом необходима для принятия своевременных решений, чтобы найти способы чувствовать себя лучше.

Иммунная система атакует миелиновое покрытие, защищающее нервные волокна. Это нарушает коммуникацию между мозгом и остальным телом, что в конечном итоге приводит к повреждению нервов.

Рассеянный склероз (рассеянный склероз) поражает женщин чаще, чем мужчин. Состояние может также вызывать специфические симптомы и проблемы у женщин, с которыми мужчины не сталкиваются.

Это вопрос чистой анатомии. У женщин, как правило, инфекции мочевыводящих путей встречаются чаще, чем у мужчин.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.