Укол хгч при фолликуле 27×16 мм

Лидирующий фолликул должен быть не менее 16 мм при стимуляции овуляции мочевыми гонадотропинами (например, Менопуром); не менее 18 мм при стимуляции рекомбинантными гонадотропинами (например, Пурегоном или Гонал-Ф); и не менее 20 мм при стимуляции овуляции кломифен цитратом. В некоторых случаях рекомбинантные гонадотропины приводят к появлению зрелых яйцеклеток в фолликулах меньшего размера, при этом должны использоваться такие показатели, как уровень эстрадиола и прогестерона, чтобы определить степень зрелости . (Вышеуказанная разница в размерах обусловлена разницей в механизме действия различных препаратов. Например, кломифен цитрат имеет непрямой механизм действия, который требует большего времени. Поэтому фолликул растет дольше, прежде чем яйцеклетка созреет).

Стимуляция правильной работы яичников и овуляции является эффективным методом планирования беременности при ановуляторном цикле и гормональных сбоях в женском организме. Приёмы используются при экстракорпоральном оплодотворении, искусственной инсеминации, гормональных или возрастных изменениях.

Когда назначают?

Укол делается однократно перед наступлением овуляции. Дозировка подбирается индивидуально и находится в пределах 5000 – 10000 Ед. Гонадотропин вводят в ягодичную мышцу или бедро.

Иногда требуется повторное введение гормона для поддержки и развития жёлтого тела, сохраняющего беременность.

После укола врач подбирает оптимальную частоту половых актов для наступления беременности или назначает искусственную инсеминацию. Обычно требуется через день или ежедневно, в зависимости от показателей спермограммы.

В каких случаях нельзя использовать укол?

Противопоказания к проведению стимуляции:

• повышенная чувствительность к препарату хорионического гонадотропина или его составляющему компоненту;
• наличие злокачественного новообразования, росту которого может поспособствовать гормон (а также подозрение на онкологию яичников, матки, грудных желёз, гипофиза);
• период менопаузы;
• лактация;
• непроходимость труб;
• тромбофлебит;
• гипотиреоз;
• патологии надпочечников.

Противопоказанием к проведению процедуры может быть возраст пациентки старше 37 лет, но в данном случае гинеколог принимает решение индивидуально.

Возможные осложнения и побочные реакции

Предполагаемые осложнения объясняются воздействием препарата на организм конкретного человека. Возможны аллергические реакции в виде сыпи в местах укола.

Возникают побочные реакции, которые описаны в аннотации к применяемому препарату:

• тошнота и рвота;
• диарея;
• болезненность молочных желёз;
• болезненные ощущения в области яичников;
• тромбоэмболия;
• гидроторакс;
• повышение температуры;
• гинекомастия.

Учитывая все возможные осложнения, гинекологи принимают решение об использовании гормона для наступления долгожданной беременности, либо отказываются от него.

Анонымоус написал(а): >> Не соглашусь. В лидирующем обычно оказывается пустота. Если он сильно «лидирует», опережая остальных на 4-5мм. Что и подтвердил ваш первый протокол.

По этому там и оказывается пустота что на момент пункции фоликул перезревшии. Как раз таки мои случаи доказывает что лучше когда лидирующии фоликул не упускают, удача то у меня во втором протоколе, а не в первом.

Знаменитости в тренде

О проекте

Мы в соцсетях

Контакты

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies. Понятно

Инъекция гормона не является методом лечения ановуляторного цикла. Разрыв фолликула провоцируется единовременно, только в том цикле, когда был введён препарат. На последующие менструальные циклы укол не повлияет. Кроме того, отсутствие овуляции должно быть зафиксировано специалистом во время нескольких циклов подряд.

Зрелый доминантный фолликул, готовый к разрыву (овуляции )должен быть размером 18 — 24 мм.
Когда фолликул не овулирует, он уходит в фолликулярную кисту (размер выше 25 мм ) , поэтому у меня вызывает большое сомнение размер вашего доминантного фолликула.
Хочется посмотреть протокол фоликулометрии или вам нужен очный осмотр акушер — гинеколога!
А хорионический гонадотропин , чтобы получить 5 000 Ед, нужно взять обычный шприц (5мл ) , набрать в него раствор для инъекций из 3х ампул с растворителем, растворить им 5 флаконов с сухим веществом, полученные растворы из 5 ампул собрать в один шприц и сделать 1 раз (5 000 ед ) однократно внутримышечно, в ягодицу.
Но, прежде, покажитесь, пожалуйста, акушер — гинекологу, есть сомнения в доминантном фолликуле!

А как мне прикрепить вам протокол фоликулометрии? У меня сейчас нет возможности обратиться к своему врачу! А укол я как понимаю нужен срочно, если ещё поможет

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Консультация

Оказание медикаментозного воздействия на созревание яйцеклетки – процесс, требующий специальной подготовки, функционального сопровождения и мониторинга, соблюдения мер предосторожности. Медикаментозная стимуляция овуляции: выбор препаратов, их дозировка и схема применения – процедура исключительно ответственная и её следует выполнять только при непосредственном контроле лечащего врача .

Протокол процедуры медикаментозной стимуляции овуляции строго индивидуален для каждой пары и включает в себя:

• график с указанием точного времени проведения индивидуальных обследований и анализов;
• выбор конкретных препаратов, их дозировка, схема и время применения;
• предпочтительный способ оплодотворения;
• график УЗИ-мониторинга за развитием фолликула и первых недель эмбрионального развития.

В любом случае, стимуляцию овуляции не проводят при следующих состояниях или заболеваниях:

• почечная и/или печёночная недостаточность;
• эндометриоз, маточные кровотечения по неустановленным причинам;
• непроходимость маточных труб, киста яичника, наличие новообразований на половых органах, злокачественная опухоль яичников;
• тромбофлебит или предрасположенность к нему;
• патологически ранняя менопауза;
• гипотиреоз щитовидной железы;
• в период грудного вскармливания;
• опухоли гипофиза;
• индивидуальная непереносимость.

Этапы стимуляции

Конкретная дата и продолжительность вспомогательного возбуждения работы яичников определяется во время составления индивидуального протокола. Наблюдение при помощи УЗИ ведётся начиная со 2-го дня после принятия первого гормонального препарата, и повторяется через каждые 2-3 дня, вплоть до положительной динамики развития эмбриона на первых неделях беременности.

Если при первоначальном мониторинге было выяснено, что доминантный фолликул самостоятельно и нормально развивается до нужных размеров, но не может самостоятельно разорваться, а регрессирует или превращается в кисту, то в таких случаях применяется только укол ХГЧ, который и служит искусственным стимулом разрыва . Если овуляция не происходит по другим причинам, то одним введением хорионического гонадотропина не обойтись и выполняются следующие поэтапные действия.

Созревание ооцитов и укол ХГЧ

Когда ультразвуковое исследование покажет, что выбранный один или несколько фолликулов выросли в размерах до 17-18 мм, следует сделать укол ХГЧ, который будет способствовать окончательному созреванию ооцитов (незрелых яйцеклеток), разрыву стенок фолликула и выхода зрелой яйцеклетки из тела яичника.

После укола гонадотропного гормона, яичники увеличиваются в размерах и вызывают чувство дискомфорта внизу живота. Однако это состояние не является 100% гарантией разрыва фолликула , освобождения яйцеклетки и требует подтверждения на УЗИ.

В любом случае, стимуляцию овуляции не проводят при следующих состояниях или заболеваниях:

Ребёнок – мечта многих пар. Казалось бы, что ничего сложного в зачатии нет, но возможно возникновение множества проблем. Одной из таковых является ановуляция или отсутствие наступления овуляции. Для преодоления этой проблемы специалисты используют медикаменты, которые способствуют выходу ещё неоплодотворённой яйцеклетки из фолликула яичника. Часто применяющимся в наши дни является гормональный медикамент ХГЧ.

ХГЧ или гонадотропин хорионический человека представляет собой гормональное вещество, которое продуцируется хорионом после процесса внедрения эмбриона в эндометрий (слизистая оболочка матки). На его определении построены все имеющиеся в настоящее время тесты на беременность.

При нормальном состоянии для наступления беременности требуется, чтобы произошло несколько следующих вещей:

• овуляция (выход неоплодотворённой яйцеклетки из фолликула яичников);
• оплодотворение (слияние сперматозоида с яйцеклеткой);
• имплантация (внедрение эмбриона в эндометрий).

В ряде случаев из-за определенных причин овуляция не может произойти, тогда врачи прибегают к стимуляции данного процесса, а происходит он посредством введения извне ХГЧ. Этот гормон стимулирует рост фолликулов и выход неоплодотворённой яйцеклетки.

Показаниями к введению ХГЧ являются:

• редкая овуляция;
• отсутствие наступления беременности в течение последних 12 месяцев при регулярных половых контактах без использования контрацептивов;
• возраст старше 35 лет, при отсутствии беременности в течение последних 12 месяцев при регулярных половых контактах без использования контрацептивов.

Когда делают инъекцию?

Инъекция выполняется при отсутствии овуляции. С первых суток менструального цикла специалист посредством ультразвукового исследования наблюдает за процессом роста фолликулов. Дополнительно производится курс терапии эстрогенсодержащими препаратами. При достижении фолликулами диаметра 25 мм производят введение ХГЧ, далее процесс овуляции происходит в течение следующих 2-3 суток.

Введение препарата производят при следующих состояниях:

• недостаточность лютеинезирующих гормонов;
• наличие множественных кист яичников (ановуляция при данной патологии);
• высокий уровень в организме женщины мужских половых гормонов;
• раннее истощение яичников (происходит нарушение созревания фолликулов).

Введение инъекции

Введение гормонального препарата производят в мышцу, в ягодицу. В зависимости от имеющихся результатов ряда исследований специалист подбирает дозировку средства в индивидуальном порядке.

Также учитываются следующие факторы:

• возраст пациентки;
• масса тела;
• причина, вследствие которой производится введение ХГЧ.

Инъекцию средства производят однократно. После через сутки в течение 2-3 суток рекомендовано проведение половых актов без использования средств контрацепции.

Увеличение ХГЧ по дням после овуляции

Показатели хорионического гонадотропина человека после процесса овуляции значительно разнятся.

Увеличение ХГЧ в зависимости от недели беременности имеет следующие значения:

Срок беременности, акушерские недели	Значения ХГЧ
Беременность 3-4 недель	1500-5000
Беременность 4-5 недель	10000-30000
Беременность 5-6 недель	20000-100000
Беременность 6-7 недель	50000-200000
Беременность 7-8 недель	40000-200000
Беременность 8-9 недель	35000-140000
Беременность 9-10 недель	32500-130000
Беременность 10-11 недель	30000-120000
Беременность 11-12 недель	27500-110000
Беременность 13-14 недель	25000-100000
Беременность 15-16 недель	20000-80000
Беременность 17-21 недель	15000-60000
Беременность 21-37 недель	10000-60000

В ряде случаев из-за определенных причин овуляция не может произойти, тогда врачи прибегают к стимуляции данного процесса, а происходит он посредством введения извне ХГЧ. Этот гормон стимулирует рост фолликулов и выход неоплодотворённой яйцеклетки.

Лидирующий фолликул должен быть не менее 16 мм при стимуляции овуляции мочевыми гонадотропинами (например, Менопуром); не менее 18 мм при стимуляции рекомбинантными гонадотропинами (например, Пурегоном или Гонал-Ф); и не менее 20 мм при стимуляции овуляции кломифен цитратом. В некоторых случаях рекомбинантные гонадотропины приводят к появлению зрелых яйцеклеток в фолликулах меньшего размера, при этом должны использоваться такие показатели, как уровень эстрадиола и прогестерона, чтобы определить степень зрелости . (Вышеуказанная разница в размерах обусловлена разницей в механизме действия различных препаратов. Например, кломифен цитрат имеет непрямой механизм действия, который требует большего времени. Поэтому фолликул растет дольше, прежде чем яйцеклетка созреет).

При проблемах с зачатием врачи нередко рекомендуют укол ХГЧ, как один из наиболее действенных способов. Для тех женщин, которые испытывают проблемы с зачатием, очень полезно знать, что такое уколы ХГЧ, когда целесообразно их применение, а когда противопоказано и насколько они эффективны.

ХГЧ попадая в организм женщины посредством укола, увеличивает вероятность беременности.

Причины ановуляции

К нарушениям естественного процесса овуляции приводит несколько факторов:

• Частые стрессы.
• Анорексия.
• Воспаления органов репродуктивной системы.
• Дисфункция гипоталамуса.
• Бесконтрольный прием оральных контрацептивов.
• Ожирение.
• Плохое кровообращение в головном мозге.
• Ранняя менопауза.
• Патологии щитовидной железы.
• Болезни печени.

Перед стимуляцией проводится тщательное обследование пациентки, назначаются лабораторные анализы, УЗИ, измеряется базальная температура и т.д. В соответствии с результатами диагностики принимается решение о необходимости применения препаратов ХГЧ для повышения шансов на зачатие.

Нормализация объема вырабатываемого тестостерона и пролактина в ходе лечения способствует восстановлению овуляторной функции естественным образом.

Принцип действия инъекции ХГЧ

Раствор ХГЧ вводится, если на ультразвуке просматривается фолликул, размеры которого не менее двух сантиметров. Это вещество действует на процесс овуляции аналогично лютеинизирующему гормону. Ведь именно он отвечает за успешный выход яйцеклетки из яичника. Лекарственные средства на основе хорионического гонадотропина еще и предотвращают кистообразование, а при беременности отвечают за развитие плаценты.

Когда начнется овуляция после укола?

После укола овуляция, как правило, возникает через один или два дня.

Но данный процесс нередко затягивается, и занимает большее количество времени. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма, баланса гормональной системы, дозы лекарственного вещества и др.

В этом случае овуляция начала отчетливо показываться на тесте с 3-го дня после приема ХГЧ.

Кому нельзя принимать ХГЧ?

Уколы ХГЧ имеют немало противопоказаний, среди которых можно выделить следующие:

• Непроходимость маточных труб.
• Преждевременный климакс.
• Гипертиреоз.
• Грудное вскармливание.
• Злокачественные опухоли яичников.
• Проблемы со свертываемостью крови, риск тромбообразования.
• Врожденное или послеоперационное отсутствие половых желез.
• Индивидуальная непереносимость лекарственного вещества, аллергия.
• Хронические воспалительные процессы надпочечников.

С осторожностью препараты на основе ХГЧ следует использовать при тяжелых почечных патологиях, нестабильном давлении, при бронхиальной астме, ишемической болезни.

С осторожностью препараты на основе ХГЧ следует использовать при тяжелых почечных патологиях, нестабильном давлении, при бронхиальной астме, ишемической болезни.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.