Как правило, девушки и женщины обращаются к оральным контрацептивам для предотвращения нежелательной беременности. Препараты оказывают воздействие на гормональный фон, что ведет за собой изменения в репродуктивной системе. Одно из последствий — невозможность наступления беременности. Еще один плюс от приема ОК — нормализация менструального цикла. Это особенно важно, если ранее он был нестабильным.
Но если гормональные средства подобраны неправильно или женщина «назначила» их себе сама, менструальный цикл становится хаотичным. Если во время приема противозачаточных таблеток начались месячные, о чем это может говорить? Как избежать проблемы? Почему происходит дестабилизация цикла?
Как действуют препараты?
Во время приема противозачаточных таблеток начались месячные. Почему это происходит? Чтобы разобраться в вопросе, нам нужно представлять, как эти средства воздействуют на женский организм.
В составе ОК содержится некоторая доля гормонов. Именно они являются здесь активными элементами:
- При воздействии средства гипофиз блокирует выработку биологически активных веществ, которые обеспечивают репродуктивную функцию.
- Затормаживается вызревание фолликула с яйцеклеткой. В результате не происходит овуляции — вывода яйцеклетки «для встречи» со сперматозоидом. Ведь эта клетка несозревшая, неготовая.
- Снижаются сократительные способности маточных труб. Следовательно, становится невозможным передвижение по ним сперматозоидов.
- Цервикальная жидкость по своему составу становится более вязкой и плотной. Это блокирует попадание в матку сперматозоидов.
- Структура эндометрия изменяется. Даже если яйцеклетка была оплодотворена, она не может зацепиться за выстилку матки. Отчего останется без питания и погибнет.
Побочные эффекты и противопоказания
Можно ли принимать противозачаточные таблетки во время месячных? На все вопросы по ОК девушке, женщине должен отвечать ее лечащий врач. Ведь это лекарственные препараты, прием которых может сопровождаться и побочными эффектами:
- Головные боли.
- Изменение аппетита.
- Беспричинные перепады настроения.
Важно понимать, что гормональные средства имеют целый ряд противопоказаний:
- Повышенное артериальное давление.
- Риск тромбоза сосудов.
- Серьезные общие заболевания.
Менструация при приеме гормональных контрацептивов
Если с организмом женщины все хорошо, при приеме противозачаточных таблеток месячные идут как обычно. Сроки не изменяются.
Начинают принимать противозачаточные таблетки во время месячных. Обычно на 1-5 день менструации. Характер выделений при этом также не изменяется. Когда при приемку противозачаточных таблеток месячные скудные, то нет поводов для беспокойства, если это начало перехода на ОК. Скудная менструация будет сохраняться вплоть до следующего цикла. Это объясняется воздействием гормонов, входящих в состав ОК.
Если во время приема противозачаточных таблеток начались месячные не в срок, это не является патологией. Первый месяц (иногда даже 2-3 месяца) происходит адаптация организма к препарату. Отчего изменения менструального цикла не являются сигналом тревоги. Если же дестабилизация продолжается более 3-х месяцев, женщина при этом плохо себя чувствует, отмечает и другие непонятные симптомы, есть повод обратиться к доктору для смены или отмены препарата.
Если женщина только начала принимать противозачаточные таблетки, месячные могут идти нестабильно. Такого явления не стоит пугаться — оно наблюдается у 80% перешедших на гормональную контрацепцию.
Менструации при приеме противозачаточных
Месячные при приеме противозачаточных, как часто они будут начинаться, какова будет их интенсивность и в каких случаях следует волноваться? Рассмотрим подробнее разные нюансы этого важного вопроса.
Регулярность и обильность
Скудные месячные при приеме противозачаточных — это абсолютная норма. У большинства женщин в период приема оральных контрацептивов критические дни не только становятся менее обильными, болезненными, но и заканчиваются быстрее. Объем выделений становится 40-60 мг за весь период менструации. Это положительно влияет на уровень железа в крови, гемоглобин растет.
Другой плюс заключается в том, что менструации проходят регулярно, раз в 28 дней обычно, не задерживаются.
А если нужно, женщина может продолжить прием средства в течение семи дней перерыва по инструкции, и тогда менструация вовсе не начнется. Но слишком часто практиковать такое не стоит, так как вероятно появление межменструальных кровотечений.
Кстати, при приеме оральных контрацептивов (ОК) идет не настоящая менструация, а происходит так называемая менструальноподобная реакция. Эндометрий отторгается из-за снижения уровня гормонов, когда женщина делает семидневный перерыв. Многие женщины, да и врачи тоже, считают ОК хорошим средством для нормализации менструального цикла. Но если нарушения цикла возникли из-за каких-то определенных неполадок в организме, вполне может сложиться ситуация, что начнется задержка месячных после отмены противозачаточных, то есть опять будет сбой. ОК не следует рассматривать в качестве лекарственного средства. Ну за исключением случаев, когда они принимаются в целях улучшения самочувствия при ПМС или эндометриозе.
Межменструальные выделения
В первые три цикла может случиться так, что не прекращаются месячные при приеме противозачаточных таблеток. Это очень частый их побочный эффект. Чаще наблюдается в случае приема низкодозированных препаратов, с уровнем синтетического эстрогена — 20 мкг. Кровомазание не снижает эффективность препарата, но может значительно ухудшить качество жизни женщины. Что делать, если данный побочный эффект наблюдается более трех месяцев?
Если кровянистые выделения наблюдаются в первой половине цикла, это означает то, что эстрогена в них недостаточно. Нужно заменить на препарат с дозировкой 30 мкг. Если во второй половине цикла, нужно заменить вид синтетического прогестерона. То есть подобрать препарат с другим.
Межменструальные выделения не являются причиной для отказа от половых актов. Мужчины должны понимать, что это просто побочный эффект от таблеток, женщина не больна. Но, естественно, требуется особо тщательно соблюдать гигиену. Желательно в эти дни заниматься сексом с использованием презерватива.
Редко бывает, что у женщины кровит на разные оральные контрацептивы, тогда ничего другого не остается, как использовать другую, негормональную контрацепцию. Хотя, есть еще один вариант — попробовать трехфазный препарат. Такого вида оральные контрацептивы сейчас менее востребованы, но иногда именно они оказываются более подходящими для женщин.
Опасение должно вызывать, если настоящие начались месячные во время приема противозачаточных таблеток, то есть обильные, и не в семидневный перерыв. Конечно, в таком случае желательно поскорее обратиться к врачу. Но если такой возможности нет, то можно увеличить дозировку принимаемых препаратов с 1 до 2 таблеток в сутки. А после нормализации состояния вновь перейти на стандартную 1 таблетку в день. При этом принимать препарат нужно все те же 21 день, не меньше. Поэтому придется прикупить лишнюю упаковку препарата.
Если межменструальное кровотечение началось вдруг, хотя раньше такого не бывало, нужно вспомнить, не было ли пропусков в приеме таблеток, не использовались ли какие-либо лекарственные препараты — антибиотики особенно, народные средства лечения — зверобой. Они могут приводить к снижению эффективности гормональных контрацептивов, провоцировать кровомазание.
Если они не начинаются
К сожалению, иногда задержка месячных при приеме противозачаточных означает наступления незапланированной беременности. Если в течение 6 дней после окончания упаковки препарата не началась менструальноподобная реакция, или выделений практически нет, только слабая мазня, нужно сделать тест на беременность. И потом, только если результат будет отрицательным, начинать новую упаковку. Редко, но бывает, что нет месячных при приеме противозачаточных таблеток.
Если беременность все же наступила, новую упаковку препарата не начинать! Нужно решить — оставлять ребенка или нет. Исследования показали, что негативного влияния на плод гормональные контрацептивы не оказывают, по крайней мере, если принимаются только в первые дни после зачатия. А оно так и есть. Женщине нужно просто встать на учет по беременности и наблюдаться у гинеколога до родов.
Если вы решите сделать аборт, то на таком раннем сроке будут доступны и медикаментозный, и вакуум-аспирация.
Периодические осмотры
Каждая женщина, выбравшая гормональную контрацепцию, в принципе как и любая другая, должна раз в год посещать гинеколога с профилактической целью. Врач проведет осмотр, проверит шейку матки, наличие новообразований яичников и тела матки (крупные прощупываются). Обязательно возьмет мазок с шейки матки на онкоцитологию. Возможно, проведет кольпоскопию. А вот сдавать анализы на гормоны в период использования гормональных контрацептивов, почти всегда бесполезное занятие. Сначала, нужно прекратить их прием.
Врач узнает идут ли месячные при приеме противозачаточных таблеток, с какой частотой, обильностью. И на основании этого сможет сделать выводы о вашем здоровье, можно ли вам дальше принимать эти таблетки.
После отмены
У большинства женщин сразу после отмены препарата увеличивается вероятность наступления беременности. Это называется ребаунд-эффект. Он сохраняется до трех циклов. Но у некоторых происходит прямо обратное. Диагностируется синдром гиперторможения яичников. При нем никаких овуляций не происходит, менструации пропадают. Но благо, что в основном это состояние временное и самостоятельно проходит в течение первых трех месяцев.
Если у вас исчезли менструации после приема ОК, нужно сделать УЗИ органов малого таза, сдать кровь на гормоны (обязательно ЛГ и ФСГ), пройти осмотр у врача.
Если планируется беременность, но овуляция пропала, женщине рекомендуется препарат, ее стимулирующий, «Клостилбегит».
Скудные месячные при приеме противозачаточных — это абсолютная норма. У большинства женщин в период приема оральных контрацептивов критические дни не только становятся менее обильными, болезненными, но и заканчиваются быстрее. Объем выделений становится 40-60 мг за весь период менструации. Это положительно влияет на уровень железа в крови, гемоглобин растет.
Применение оральных контрацептивов (ОК) сопряжено с колоссальной гормональной перестройкой, затрагивающей не только женскую половую систему, но и весь организм. Важным информативным признаком того, как переносится лекарственное средство, будут вагинальные выделения.
- Фармакологические аспекты
- Что является нормой
- Белые выделения (бели)
- Секреция в разные периоды цикла
- Почему возникают обильные кровотечения?
- Но ведь бывают случаи, когда попасть на прием гинекологу невозможно. Что же делать?
- Кровь после пропущенных таблеток
- Отмена гормональной контрацепции
- Выделения после приема средств экстренной контрацепции
- Выделения из груди
- Мнение женщин и специалистов
Рассмотрим, какие из выделений при приеме противозачаточных таблеток являются нормой, а какие сигнализируют о том, что пора отправляться на консультацию к специалистам.
Что является нормой
В период адаптации к гормональным средствам (обычно первые три месяца ), возможно появление межменструальных кровянистых выделений.
- коричневого или красного цвета;
- прорывные или мажущие;
- скудные.
Такая секреция объясняется перестройкой организма.
В естественных условиях менструальный цикл регулируется эстрогеном и прогестероном. Их количество выше, чем в ОК, поэтому организму потребуется время, чтобы перестроиться на новые, более низкие, дозы гормонов. При этом не требуется замены или отмены препарата.
Но если вагинальные выделения носят затяжной характер, в тяжелой форме, необходимо обратиться к врачу.
Уменьшить вероятность возникновения ациклической (межменструальной) секреции, возможно при строгом соблюдении правил, указанных в инструкции к лекарству.
- Существуют схемы терапии, позволяющие скорректировать день наступления менструации (новая упаковка принимается сразу после окончания старой). Это может способствовать возникновению предменструальной секреции.
- Аналогичная ситуация может возникнуть при смене противозачаточных таблеток , когда сразу после одной упаковки начинают пить другой препарат, без перерыва (прорывные кровотечения в первые дни приема нового средства).
Секреция в разные периоды цикла
Характер выделений может меняться в зависимости от фазы цикла:
Прозрачные (обусловлены повышенным увлажнением стенок влагалища).
Если появляются выделения темного цвета — это говорит о дефиците гестагена или эстрогена. Такие симптомы требуют отмены принимаемых таблеток и назначения новых, с более высокой концентрацией действующих веществ.
Микродозированные ОК (так называемых мини-пили), к которым относятся:
- Джес,
- Димиа,
- Линдинет 20,
- Логест,
- Новинет,
- Мерсилон,
— иногда сопровождаются кровью, связанной с выходом яйцеклетки из фолликула (розовые выделения). Это говорит о том, что произошла овуляция и велик риск забеременеть, несмотря на ОК.
Это не является патологией, но такой симптом позволяет говорить о том, что препарат не справляется со своей задачей .
Истечение крови может свидетельствовать о наступлении беременности (если не соблюдалась последовательность приема таблеток).
Возможны появление кровяных сгустков, свидетельствующих об очищении матки.
Кровь после пропущенных таблеток
Бывают моменты, когда женщина пропускает своевременный прием контрацептива (с опозданием более 12 ч). Это уменьшает противозачаточный эффект, следовательно, в последующие дни требуются дополнительные меры предосторожности для избежания нежелательной беременности.
Иногда такая оплошность оборачивается мажущими влагалищными выделениями, которые чаще всего возникают при пропуске лекарства во второй фазе цикла, когда эндометрий начинает готовиться к очередной менструации.
В таком случае дальнейший прием таблеток бессмыслен, рекомендуется четырехдневный перерыв (с учетом пропущенных пилюль) а затем начинают прием новой упаковки. Оставшиеся таблетки принимать во внимание не стоит.
Но как показывает практика, многие девушки и женщины начинают использовать гормональную контрацепцию без скрининга.
Здравствуйте, третий месяц принимаю Жанин, две пачки пропила нормально, сегодня на 16 день приема таблетки из третьей пачки пришли месячные, что делать, продолжать прием или сделать перерыв, а потом снова начать?
Стоит ли менять препарат?
Эндометриоз под вопросом, сдала все анализы, узи, ничего не нашли, но когда принимаю КОК намного легче.
Может есть другой КОК при эндометриозе?
Обращалась к двум врачам одна прописала Жанин другая Силуэт, какой лучше?
Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, третий месяц принимаю Жанин, две пачки пропила нормально, сегодня на 16 день приема таблетки из третьей пачки пришли месячные, что делать, продолжать прием или сделать перерыв, а потом снова начать?
Стоит ли менять препарат?
Эндометриоз под вопросом, сдала все анализы, узи, ничего не нашли, но когда принимаю КОК намного легче.
Может есть другой КОК при эндометриозе?
Обращалась к двум врачам одна прописала Жанин другая Силуэт, какой лучше?
Спасибо.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.