Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Анализ мочи на сахарный диабет. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Довольно редко развивается несахарный диабет. У пациентов, страдающих этим недугом, наблюдается неестественно высокая жажда. Для того чтобы ее утолить, больному приходится существенно увеличивать суточную норму потребления воды. Кроме того, заболевание сопровождается выделением из организма большого объема мочи (2-3 литра в стуки). Мочеиспускание при несахарном диабете может быть учащенным. Болезнь встречается в любом возрасте и не зависит от пола.
Основные типы сахарного диабета
При нормальном течении заболевания больному сахарным диабетом следует сдавать общий анализ мочи. Если же врач обнаруживает значительные отклонения от нормы, тогда уже диагностируется степень поражения почек. Чтобы узнать насколько уже поражены почки, используют метод Нечипоренко и другие анализы.
Несахарный диабет: чем характеризуется, и кто заболевает
- если имеется симптоматика, указывающая на заболевание диабетом;
- при необходимости контроля течения болезни;
- для определения эффективности комплекса лечения;
- для того чтобы оценить функционирование почек.
Кетонурия представляет с собой выделение с мочой большого количества кетонов. Это происходит, когда нарушается обмен углеводов (та же глюкоза — основной источник энергии для большинства тканей). Не имея привычного энергетического субстрата, организм начинает разрушать собственные (плюс поступающие с пищей) жиры и белки.
Расшифровка результата
Основное показание для регулярного контроля кетоновых тел и глюкозы в моче – это сахарный диабет. Но при первичном обращении по тест-полоскам нельзя судить о наличии определенного заболевания – требуется комплексное обследование больного.
Принцип действия
Несмотря на заявленную точность метода, возможны ложные результаты. Они могут быть связаны с неправильным хранением самих полосок или нецелесообразным использованием. Поэтому при работе с ними следует помнить о таких правилах:
- правильный подбор дозировки инсулина;
- контроль динамики назначенного лечения, в том числе диеты и соблюдения режима;
- определение изменений на стадии компенсации и декомпенсации сахарного диабета;
- самоконтроль уровня сахара;
- слежение за функциональным состоянием почек и поджелудочной железы;
- контроль лечения во время беременности при гестационном диабете;
- выявление имеющихся осложнений и степени ухудшения состояния пациента.
Общий
Цель общего анализа мочи (ОАМ) – выявление сахара. В норме урина не должна его содержать. Допускается лишь небольшое количество сахара в моче – у здорового человека оно не превышает 8 ммоль /л. При СД уровень глюкозы немного разнится:
Общий клинический
- Если лечение пациента осуществляется при помощи препаратов инсулина, то такое обследование на сахарный диабет нужно проходить до 4 раз ежегодно.
- Когда больной не получает указанные лекарства, сдачу крови назначают 2 раза на протяжении года.
При сахарном диабете уровень не должен превышать 7,0% – это целевое значение, что снижает риск развития хронических осложнений. Соответственно, чем выше гликированный гемоглобин, тем выше степень декомпенсации. Повышенный ДВАЖДЫ гликированный гемоглобин свидетельствует о сахарном диабете.
- Неразумно проводить тест, если гликемия натощак больше 7,0 ммоль/л ДВАЖДЫ.
- Исключаются лекарства, повышающие или снижающие уровень сахара в крови.
- Тест не проводится больным, принимающим курс глюкокортикоидов, диуретиков или других препаратов, которые снижают чувствительность тканей к инсулину.
- Больной не должен иметь острых заболеваний.
- Больной не должен находится на постельном режиме.
- Не проводить тест детям.
Пероральный тест толерантности к глюкозе (ПТТГ)
Самый первый и самый простой анализ – это анализ на концентрацию глюкозы в крови при СД НАТОЩАК. Неважно в капиллярной крови или в венозной, просто показатели нормы будут немного отличаться. Анализ крови при СД сдается обычно утром после 8-ми часового сна, употребление каких-либо продуктов запрещено. И если натощак определяется высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия), можно заподозрить сахарный диабет, который должен быть подтвержден на основании повторного анализа крови на глюкозу. Если уровень глюкозы в крови больше 7 ммоль/л ДВАЖДЫ, то врач ставит диагноз сахарный диабет. Если цифра колеблется от нормы до 7, то проводят второй анализ.
У детей подготовка к анализам аналогичная. Собирать мочу допускается в специальный мочеприемник, который клеится на область гениталий. Нельзя использовать урину с пеленки, подгузника и грязного горшка. Важно следить, чтобы в исследуемый материал не попали каловые массы.
Методика сдачи анализа мочи
- Физические свойства мочи (цвет, прозрачность, наличие осадка) – косвенным показателем многих заболеваний служит наличие примесей;
- Химические свойства (кислотность, косвенно отражающая изменение состава);
- Удельный вес: показатель, отражающий способность почек концентрировать мочу;
- Показатели белка, сахара, ацетона (кетоновых тел): наличие этих соединений в избыточных количествах говорит о серьезных обменных нарушениях (так, наличие ацетона свидетельствует о стадии декомпенсации диабета);
- Осадок мочи с применением микроскопического лабораторного исследования (методика позволяет выявить сопутствующие воспаления в мочевыделительной системе).
Нормы и расшифровка показателей
Проведение анализа мочи при диабете в настоящее время является широко распространенной процедурой. Моча при сахарном диабете отражают изменения, происходящие во внутренней среде организма, в том числе и при сахарном диабете 1 или 2 типа. Используются проведение общего анализа мочи, анализов мочи по Нечипоренко, исследование суточного анализа мочи, трехстаканная проба.
Другие белки крови (по аналогии с гемоглобином) также связываются с глюкозой, содержащейся в крови. Такие соединения называют фруктозаминами. Одним из таких белков является альбумин, который живет 20 дней (примерно 3 недели), соответственно, определяя этот показатель, можно судить о среднем содержании глюкозы за это время.
- мочевина в крови — 2,5-8,3 ммоль/л;
- мочевина в моче — 430-710 ммоль/сутки;
- креатинин в крови у мужчин — 53-97 ммоль/л;
- креатинин в крови у женщин — 62-115 ммоль/л;
- креатинин в моче у мужчин — 7,1-17,7 ммоль/сутки;
- креатинин в моче у женщин — 5,3-15,9 ммоль/сутки.
Исследование креатинина и мочевины
Данный анализ проводится для оценки степени компенсации и контроля эффективности лечения в течение длительного времени, а также для прогнозирования вероятности развития поздних осложнений сахарного диабета.
- Наличие гентизиновой кислоты.
- Ввод в организм медикаменты, вывод которых осуществляется благодаря почкам и мочевыделительной системе.
- Плохо помытая посуда с остатками жидкого мыла, в которую собиралась урина.
Возможности теста
Полоски такого типа на определение сахара в моче – достаточно удобный метод выявления состояния здоровья. Конструкция материала для исследования не имеет тяжелого строения, она проста. При этом во время осуществления проверки особых навыков не требуется.
Принцип работы
Кроме этих разновидностей полосок на сахар, существуют и другие виды тестов, но они более дорогостоящие. Любая диагностика показывает наличие показателей в урине. Для более детального и полного раскрытия информации стоит обратиться в лабораторию.
- Соблюдение правильного рациона питания.
- Обязательный прием добавок, витаминных комплексов для женщин, ожидающих ребенка.
- Правильная организация режима дня: пребывание на свежем воздухе, двигательная активность, отсутствие стрессовых ситуаций.
- Комфортные условия отдыха, быта.
- появление в моче ацетона и кетовых тел, при этом моча приобретает характерный запах,
- нарушение сознания,
- объем выделяемой мочи увеличивается (полиурия), при этом снижается показатель ее удельной плотности.
Диабетическая глюкозурия
При сахарном диабете признаки патологии обнаружить несложно: постоянная жажда, запах ацетона изо рта, от мочи и других выделений. Дополнительными симптомами являются сухость кожи, нарушение сознания, учащение и нарушение мочеиспускания, изменение массы тела.
Вначале нужно помочиться в унитаз, затем в контейнер с закрытой крышкой, последняя порция также не пригодна для исследования. Собранную среднюю часть утренней мочи следует сдать не позже, чем через 90 минут после сбора.
Кетоновые тела появляются в крови и моче при усиленном распаде жиров. Такой реакцией организм страхует себя от голодания при дефиците глюкозы в клетках. Ацетоуксусная и оксимасляная кислоты, ацетон в повышенном количестве обнаруживают при декомпенсации диабета. При этом у подростков болезнь нередко начинается с тяжелого кетоацидоза.
Показания к проведению
Опасность представляет наличие глюкозы, белка и кетоновых тел. Последние зачастую сопровождаются резким ацетоновым запахом, исходящим от мочи. Если же в моче обнаружили глюкозу, то у больного уже чрезмерно превышено её количество, так как изначально глюкоза содержится только в крови. Это состояние называется гипергликемия.
В результате запускается процесс расщепления жировой ткани, одним из конечных продуктов которого является ацетон. Для того, чтобы успешно избавиться от кетонурии, необходимо ежедневно в одно и то же время вводить инсулин. Кроме того, нужно соблюдать при ацетоне диету. После консультации с врачом допускается использовать рецепты нетрадиционной медицины.
Сахарный диабет — это опасное заболевание, характеризующееся возникновением нарушений углеводного обмена. Последствия данной патологии крайне серьезные. Одним из них является накопление ацетона в организме.
Диабетический кетоацидоз
В медицине под данным термином понимается накопление в организме ацетона. При сахарном диабете это происходит только в том случае, если заболевание носит инсулинозависимый характер. Для патологии 2-то типа это не свойственно.
Глюкоза — это простой углевод (моносахарид), который играет в организме очень важную роль, а именно — является основным источником энергии. В глюкозе нуждаются все клетки человеческого организма, это вещество настолько же необходимо нам для жизнедеятельности и обеспечения метаболических процессов, как топливо для автомобилей.
Анализы на уровень глюкозы в крови
Все лабораторные методы исследований крови на глюкозу предполагают забор крови из вены или из пальца утром натощак. Специальной подготовки данные анализы не требуют, однако накануне рекомендуется избегать физических и эмоциональных перегрузок, переедания, употребления спиртных напитков. По возможности перед процедурой следует отказаться от приема лекарственных препаратов.
Расшифровка результатов
Представляют собой ряд анализов крови, проводимых в лаборатории, позволяют установить точную клиническую картину болезни. Эти сложные исследования дают возможность определить, есть ли факт нарушения углеводного обмена и конкретизировать патологию.
Если в моче появляется осадок, то такой материал потребуется диагностировать в лабораторных условиях при использовании центрифуги в течение 5 минут. В такой ситуации выявленные результаты после 1 минуты не являются достоверными, чаще бывают заниженными.
Правила использования теста-полоски
- Урину необходимо собрать в специальный контейнер – помочиться в стерильную емкость. Ее можно приобрести в стационарной аптеке или взять в лаборатории.
- В контейнер, наполненный мочой, опускается полоска с делениями, на которые нанесены реактивы. Тест требуется ввести ровно до указателя.
- В таком состоянии в урине необходимо выдержать временной промежуток в 5-9 секунд. Извлечь из жидкости и поместить на фильтровальную бумагу.
- При необходимости полоску промакивают бумагой, чтобы убрать ненужную влагу, забранную реактивами в чрезмерных объемах.
- Результата долго ждать не придется – диагностика возможна уже через 1 минуту.
- После выявленные итоги сравниваются с тестерами цвета на коробке.
Изготовители теста и уровень качества изделий
- Легкая (I) – показатель глюкозы находится на уровне меньшим, чем 6,0 ммоль/л. У пациента не выявляются признаки диабета. Его состояние можно улучшить компенсацией с помощью специальных препаратов и щадящей диеты.
- Средняя (II) – уровень сахара в моче начинает постепенно повышаться. Постепенно нарушается функционирование почек, проявляются почечные колики, выявляются проблемы с органами зрения. Уровень крови на 7,0 ммоль/л.
- Тяжелая (III) – сложно подлежит лечению медикаментами. Сахар повышен до 14 ммоль/л. Это сигнализирует о том, что нарушается процесс кровообращения, разрушаются кровяные тельца, провоцируя патологии сердца.
- IV степень – самая тяжелая. Уровень сахара достигает 25 ммоль/л. С уриной выделяются и белок, и сахар. Ситуация не поддается терапии препаратами. Наблюдается развитие почечной недостаточности, необходима операция по отсечению гангрены ног.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.