Из за нехватки фолиевой кислоты может ли тест показать положительным

Здравствуйте , мне 29 лет, я, скорее всего беременна (кровь на ХГЧ еще не сдавала),задержка 11 дней и тесты положительные,- специально старались забеременеть (ранее беременностей не было).Была на первичном приеме у гинеколога ,не смотрел меня,нет никаких анализов,только говорили — сказал пить фолиевую к-ту по 5мг 3 месяца ,это не много? Не могу ли я так заработать поликистоз яичников и др? Меня особо ничего не беспокоит, кроме того, что иногда тянет низ живота, иногда что-то где-то покалывает, иногда справа внизу небольшая боль, но ее можно и не замечать, если полежать — пройдет. Я нахожусь в другой стране, поэтому есть вероятность , что норма фолиевой кислоты тут совершенно иная, нежели в России. Хотелось бы узнать мнение наших специалистов. Год назад была миомактомия, миома находилась не в матке. Спасибо.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Причины дефицита фолиевой кислоты.

Неадекватное поступление вследствие:

• пристрастий в питании, низкого экономического уровня;
• способов приготовления пищи (длительное кипячение приводит к потере 40% фолатов);
• вскармливания козьим молоком (1 л содержит 6 мкг фолатов);
• нарушения питания (квашиоркор, маразм);
• специальных диет (при фенилкетонурии, болезни кленового сиропа);
• недоношенности;
• состояния после трансплантации костного мозга (специальная обработка пищи).

• врождённая изолированная мальабсорбция фолатов;
• приобретённая:
  • идиопатическая стеаторея;
  • тропическая спру;
  • полная или частичная гастрэктомия;
  • множественные дивертикулы тонкой кишки;
  • резекция тощей кишки;
  • воспаление подвздошной кишки;
  • болезнь Уиппла;
  • лимфома кишечника;
  • лекарственные препараты: антибиотики широкого спектра действия, дифенилгидантоин (Дилантин), примидон, барбитураты, контрацептивы для приёма внутрь, циклосерин, метформин, этанол, пищевые аминокислоты (глицин, метионин);
  • состояние после трансплантации костного мозга (тотальное облучение, лекарственные препараты, поражение кишечника).

• усиленный рост (недоношенность, беременность);
• хронический гемолиз, особенно в сочетании с неэффективным эритропоэзом;
• дизэритропоэтические анемии;
• злокачественные заболевания (лимфома, лейкоз);
• гиперметаболические состояния (например, инфекции, гипертиреоидизм);
• обширные поражения кожи (лишаеподобный дерматит, эксфолиативный дерматит);
• цирроз печени;
• состояние после трансплантации костного мозга (регенерация костного мозга и эпителиальных клеток).

Нарушения метаболизма фолиевой кислоты:

• врождённые:
  • дефицит метилен-тетрагидрофолат-редуктазы;
  • недостаточность глутамат-формиминотрансферазы;
  • функциональная недостаточность 5-метилтетрагидрофолат-гомоцистеин-метилтрансферазы вследствие патологии CblЕ и CblG;
  • недостаточность дигидрофолат-редуктазы;
  • дефицит метил-тетрагидрофолат-циклогидролазы;
  • первичная недостаточность 5-метилтетрагидрофолат-гомоцистеин-метилтрансферазы;
• приобретённые:
  • лекарственные препараты: антагонисты фолатов (ингибиторы дигидрофолат-редуктазы): метотрексат, пириметамин, триметоприм, пентамидин;
  • дефицит витамина В₁₂;
  • алкоголизм;
  • патология печени.

• регулярный диализ;
• lефицит витамина В₁₂;
• заболевания печени;
• pаболевания сердца.

Алиментарный дефицит фолатов занимает второе место в мире по распространённости среди дефицитных состояний (после алиментарного дефицита железа) и развивается в результате недостаточного питания и голодания. Частота заболеваний у женщин выше, чем у мужчин. Запасы фолатов истощаются в течение 3 мес при повышенной потребности в них (во время беременности, в период лактации). При недостаточном содержании фолатов в организме плода его нервная система развивается неправильно. Именно поэтому до зачатия и во время беременности женщинам назначают фолиевую кислоту с профилактической целью. Недостаточное поступление фолиевой кислоты в период беременности приводит к преждевременным родам и рождению детей с низкой массой тела. При рождении клинические проявления дефицита фолатов наблюдаются редко. Быстрый рост в первые несколько недель жизни ребёнка сопровождается повышенной потребностью в фолиевой кислоте, поэтому в этот период с профилактической целью рекомендуют назначать препарат по 0,05-0,2 мг в сут.

Обсуждая причины развития фолиеводефицитных анемий, особо необходимо остановиться на рассмотрении повышенной потребности в фолатах у недоношенных детей и детей первого года жизни. Концентрация фолатов в сыворотке крови и эритроцитах у новорожденных в 2-3 раза больше, чем у взрослых. Однако за первые недели жизни она снижается до уровня, наблюдающегося у старших детей и взрослых. Средние дневные потери фолатов на единицу поверхности тела наибольшие у детей первых дней жизни, поэтому покрыть потребности фолатов за счет диеты не удается. Особенно легко дефицит фолиевой кислоты и мегалобластная анемия развиваются у недоношенных детей 6-10-недельного возраста, рождающихся с малым депо фолатов. Это связано с быстрым истощением депо фолиевой кислоты вследствие интенсивного роста, особенностей питания и интеркуррентных заболеваний.

Во время беременности увеличение потребностей в фолиевой кислоте обусловлено потребностями в ней плода, которая составляет 100-300 мкг/сут.

При гемолитических анемиях возникающий дефицит фолиевой кислоты связан с повышенной утилизацией фолатов молодыми клетками эритроидного ростка. Особенно низкие уровни фолиевой кислоты отмечаются у больных серповидно-клеточной анемией, большой талассемией.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Фолиевая (птеро­илглутаминовая) кислота – другое название водорастворимого, жизненно важного соединения В9 (ВС), которое ученые именуют как «витамин хорошего настроения». Это связано с тем, что фолацин необходим для продуцирования «гормонов счастья», обеспечивающих отличное психоэмоциональное состояние.

Учитывая тот факт, что вещество в значительном объеме содержится в листьях растений, свое наименование оно приобрело от слова «folium», что в переводе с латинского означает «лист».

Структурная формула витамина В9 (М) – C19H19N7O6.

Фолиевая кислота участвует в синтезе ДНК, гемоглобина, обменных процессах, кроветворении, поддержании иммунитета, влияет на зачатие.

Важную роль соединение играет во время беременности женщин, так как необходимо для формирования нервной трубки плода, предупреждая развитие ее пороков.

Недостаток вещества может привести к появлению серьезных отклонений в нервной системе малыша уже со второй недели беременности. Часто в данный период женщины еще не догадываются о зачатии ребенка, в то время как дефицит В9 в организме матери негативно сказывается на развитии плода.

Учеными доказано, что птеро­илглутаминовая кислота участвует в репликации ДНК. Ее нехватка в растущем организме увеличивает риск возникновения врожденных отклонений умственной деятельности. Поэтому при планировании беременности женщина должна заблаговременно до зачатия ежедневно принимать 200 миллиграмм вещества.

Систематическое поступление фолиевой кислоты на протяжении 9 месяцев в организм матери, снижает вероятность наступления преждевременных родов на 35 %.

Здоровая микрофлора кишечника способна синтезировать некоторое количество витамина В9 самостоятельно.

• Исторические сведения
• Химические и физические свойства
• Роль витамина В9 в человеческом организме
• Признаки дефицита фолатов в организме
• Передозировка фолиевой кислоты
• Показания к назначению и противопоказания
• Распространение витамина В9 в природе
• Всасывание фолиевой кислоты
• Лечебные дозы витамина В9
• Фолиевая кислота при онкологических заболеваниях
• Витамин В9 и мужское здоровье
• Взаимодействие фолиевой кислоты и медицинских препаратов

Химические и физические свойства

Состав молекулы витаминного соединения В9:

• П-аминобензойная кислота;
• производный птеридина;
• L-глутаминовая кислота.

Из-за того, что понятие «птероилглутаминовая кисло­та» обозначает обширную группу соединений, в ходе исследований это вызвало некоторые неудобства, поскольку не все категории веществ представляли биологическую активность для живых организмов, в частности для человека. Поэтому ученые приняли решение конкретизировать понятия. Так, группе соединений, которые содержат ядра птероевой кислоты, комитет Международного общества присвоил название «фолаты», а веществам с биологической активностью тетрагидроптероилглутаминовой кислоты – термин «фолацин».

Таким образом, понятия «фолиевая» и «птероилглютаминовая» группа – синонимы. При этом, фолаты – химическое наименование «родственных» соединений витамину В9.

Фолиевая кислота – желтый мелкокристаллический порошок, не имеет вкуса и запаха. При нагревании кристаллы соединения медленно темнеют, но не плавятся, дальнейшее увеличение температуры до 250 градусов ведет к их обугливанию.

Витамин В9 быстро разлагается на свету. При температуре 100 градусов в 100 миллилитрах воды растворяется 50 миллиграмм вещества, при нуле – одна единица. Фолацин легко расщепляется в едких щелочах, плохо – в разбавленной соляной, уксусной кислотах, эфире, хлороформе, спирте, ацетоне, бензоле, органических растворителях. Серебряные, цинковые, свинцовые соли витамина В9 нерастворимы в воде.

Фолацин хорошо адсорбируется фуллеровой землей и активированным углем.

Признаки дефицита фолатов в организме

В случае нехватки витамина В9 организм человека испытывает дефицит полезного нутриента в мозгу, что приводит к возникновению проблем со зрением, движениями, координацией, начинаются судороги. При этом у взрослых в 5 раз возрастает риск наступления анемии, глоссита, язвенного колита, псориаза, гингивита, остеопороза, невритов, атеросклероза, раннего климакса (у женщин), инсульта, инфаркта и даже рака.

Дефицит соединения у беременных может причинить вред плоду. В частности, возникает риск родить недоношенного ребенка с маленьким весом и с нарушениями развития нервной системы.

Хронический недостаток соединения в организме детей приводит к замедлению общего развития, у подростков – к задержке полового созревания.

Характерные симптомы дефицита витамина В9 в организме:

• забывчивость;
• раздражительность из-за недостаточной выработки серотонина и норадреналина;
• головные боли;
• спутанность сознания;
• диарея;
• депрессия;
• потеря аппетита;
• апатия;
• высокое артериальное давление;
• усталость;
• бессонница;
• затрудненное дыхание;
• красный язык;
• появление седины;
• снижение когнитивных функций;
• беспокойство;
• неспособность сосредоточиться;
• проблемы с памятью;
• нарушения пищеварения из-за недостаточного продуцирования соляной кислоты;
• выпадение волос;
• расслоение ногтевой пластины;
• бледность из-за недостаточной транспортировки кислорода к периферическим тканям, органам;
• слабость в результате снижения гемоглобина;
• недостаток мышечной массы – возникает по причине плохого усвоения белков из-за низкой кислотности желудка.

Гиповитаминоз фолиевой кислоты часто наблюдается у людей с заболеваниями кишечника, у которых затруднен процесс всасывания полезных веществ. Помимо этого, в период беременности и кормления грудью потребность в веществе возрастает в 1,5 – 2 раза.

Нехватку витамина В9 усугубляет прием алкоголя, который вмешивается в метаболизм фолата, препятствуя транспортировке соединения до пункта назначения (к тканям).

Уровень фолиевой кислоты в организме человека диагностируется путем анализа. 3 микрограмма фолатов в литре сыворотки крови свидетельствует о нехватке витамина и необходимости восполнения запасов полезного соединения.

Часто признаки дефицита витаминов В9 и В12 в организме идентичны. Чтобы отличить недостаток одного соединения от другого, следует измерить уровень метилмалоновой кислоты (ММК). Повышенное значение свидетельствует о нехватке В12 в организме, нормальное (в пределах нормы) указывает на недостаток фолиевой кислоты.

Сколько пить витамина В9, чтобы восполнить недостаток соединения?

Лечебная суточная доза фолиевой кислоты зависит от тяжести проявления симптомов и наличия других заболеваний, вызванных дефицитом вещества. Для правильного установления нормы, следует пройти обследование и обратиться за помощью к врачу.

Как правило, прием витамина В9 в лечебных целях варьирует в диапазоне 400 – 1000 микрограмм в сутки.

При мегалобластной анемии лечение также следует начинать с проверки уровня В9 и В12 в организме. Это связано с тем, что при дефиците цианокобаламина добавление фолиевой кислоты может не только не облегчить симптомы заболевания, но и ухудшить существующие неврологические проблемы.

В 80 % случаев нехватку полезного соединения испытывают люди с активным образом жизни, любители загорать, пациенты с целиакией и ожирением, с индексом массы тела за 50. Помимо этого, дефицит В9 может привести к нехватке фолатов, что увеличивает уровень гомоцистеина, создавая благоприятную почву для развития сердечно-сосудистых болезней.

Недостаток фолатов способствует изменениям в костном мозге и периферической крови.

Рассмотрим процесс развития данных патологий подробно.

Изменения периферической крови и в костном мозге

Характерным признаком появления мегалобластной анемии на ранней стадии является образование гиперсегментированных многоядерных лейкоцитов в крови: базофилов, эозинофилов, нейтрофилов.

В результате проведенного эксперимента при переводе человека на фолиево-дефицитную диету спустя 7 недель у испытуемого появлялась аномалия Пельгера-Хюэта. А именно, возрастание количества тяжей (нитей), связывающих сегменты ядра. В норме данный показатель равняется единице, в нейтрофилах при мегалобластной анемии – двум или трем.

Помимо этого, фолиеводефицитная анемия сопровождается резким уменьшением количества эритроцитов в крови, а на поздних стадиях заболевания появляется макроцитоз.

Бывают случаи, когда недостаточность железа сочетается с нехваткой фолатов в организме, в данной ситуации аномально крупных красных кровяных телец в периферической кро­ви может и не быть. Единственными характерными показателями комбинированной анемии (железодефицитной и фолиевой) выступают метамиелоциты в костном мозге, гиперсегмен­тация нейтрофилов. Тяжелые стадии фолатной недостаточности могут привести к тромбоцитопении и лейкопении.

Типовые формы мегалобластных изменений в костном мозге проявляются в 3 ростках: мегакариоцитарном, миелоидном, эритроцитарном. Часто у больных отклонения затрагивают все три роста созревания. При этом основное изменение в ядерных формах эритроцитарного ряда – более четкое выявление хроматина.

Показания к назначению и противопоказания

Рассмотрим зачем пить витамин В9:

• В случае развития гипо- и авитаминоза В9.
• Во время беременности. Часто среди женщин возникает вопрос: до какого срока пить фолиевую кислоту. Врачи рекомендуют употреблять ее на протяжении всего периода беременности с целью профилактики развития пороков нервной трубки у плода.
• В период лактации.

Противопоказания к применению птеро­илглутаминовой кислоты:

• злокачественные новообразования;
• дефицит цианкобаламина;
• гемосидероз, гемохроматоз;
• повышенная чувствительность (аллергия) к препарату.

Сколько нужно употреблять витамина В9 в день?

При необходимости включения фолиевой кислоты в рацион детям до 3 лет, вводить соединение следует аккуратно малыми дозами. Согласно заключению группы экспертов ФАО/ВОЗ, суточная норма для ребенка от рождения до 6 месяцев составляет 40 микрограмм, 7 – 12 месяцев – 50 единиц, от 1 до 3 лет – 70, от 4 до 12 лет – 100. С 13 лет доза для подростка и взрослого равняется 200 микрограмм в день.

Однако стоит учитывать, что суточная норма фолиевой кислоты сугубо индивидуальна. Минимальная доза для взрослого составляет 200 миллиграмм, максимальная – 500. При беременности данный показатель возрастает до 400 единиц, в период кормления грудью – до 300.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Фолиевую кислоту называют также витамином Вс или витамином В9. В идеале этого витамина должно содержаться в организме здорового человека порядка 5-20 мг, причем 50% – в печени. Важный нюанс относительно фолиевой кислоты: она расходуется довольно быстро, но не накапливается в организме. Именно поэтому необходимо ежедневно пополнять ее количество.

Антонина Камышенкова / «Здоровье-инфо»

Фолиевая кислота (она же – Витамин М, Витамин Вс, Витамин В9)

Почему-то люди склонны пропускать мимо ушей увещевания врачей о полноценном рационе и о важности пополнении всех витаминов, макро- и микроэлементов и именно поэтому сегодня примерно 70-80% всего человечества страдает дефицитом витамина В9. Зачем же нам нужен этот витамин, и чем грозит его нехватка?

Впервые это вещество было названо «антианемическим фактором», причем на тот момент оно еще не было синтезировано – в 1926 году доктор В. Ефремов лишь предположил, что некое ценное вещество, обладающее активным противоанемическим действием, содержится в печени животных, поскольку включение этого продукта в рацион беременных женщин излечивало у них малокровие (т.н. макроцитарную анемию). Позднее выяснилось, что это же вещество есть и в дрожжах и оно, к тому же, излечивает обезьян от лейкопении. Поэтому антианемический фактор был «окрещен» тогда витамином М (от англ. monkey – обезьяна).

Через несколько лет ученые обнаружили, что витамина М много в зеленом шпинате и других зеленых растениях, а посему теперь он был переименован в фолиевую кислоту (от лат. folium – лист). Одновременно с этим он стал также называться витамином Вс, ведь свойства того самого шпината были открыты когда им в эксперименте кормили цыплят, а «с»- первая буква слова «Chicken» – цыпленок.

И, наконец в 1941 году наконец то удалось выделить неуловимую фолиевую кислоту из печени (доктором Шокстедом) и из листьев шпината (доктором Митчеллом).

Через 5 лет после выделения фолиевой кислоты была расшифрована и ее химическая структура. Она состояла из двух кислот – парааминобензойной и глютаминовой и биологически активного вещества под названием птеридин. И, наконец, в недавнем прошлом это вещество начали изготавливать синтетически, причем синтетический аналог натуральной фолиевой кислоты обладает такой же физиологической активностью как и она сама.

Для чего нужен витамин В9

Фолиевая кислота участвует во многих жизненно-важных процессах.

• Совместно с витамином В12 участвует в процессе кроветворения, а именно, в образовании красных кровяных телец. Точнее, она поставляет углерод для синтеза специального железосодержащего протеина в гемоглобине.
• Незаменима для работы головного и спинного мозга, а также всей нервной системы. Упрощенно говоря, фолиевая кислота является составной частью спинномозговой жидкости (ликвора).
• Участвует в синтезенуклеиновых кислот, которые осуществляют передачу и хранение генетической информации, а также принимают участие в синтезе белков – строительного материала нашего организма.
• Стимулирует производство желудочной соляной кислоты.
• В психоэмоциональной сфере фолиевая кислота участвует в обмене белка метионина, и в производстве гормонов-нейромедиаторов серотонина и норадреналина. Серотонин создает нам стабильный эмоциональный фон, обеспечивает хорошее настроение и спокойствие, норадреналин заряжает активностью и оптимизмом. Таким образом, в значительной мере нивелируется негативное влияние стресса на организм.
• Участвует в образовании пуринов – «строительного материала» наших клеток, в особенности клеточных ядер.

Чем грозит недостаток фолиевой кислоты

В сутки здоровый человек должен потреблять не менее 1-2 г фолиевой кислоты, а для лечения каких-либо заболеваний, например, железодефицитной анемии, прописывается доза от 10 до 30 мг.

Какие же симптомы указывают на дефицит фолиевой кислоты?

• Снижение гемоглобина проявляется, прежде всего, бледностью и слабостью из-за того, что кислород в недостаточном количестве переносится к периферическим органам и тканям. Выпадают волосы, слоятся ногти.
• Снижение аппетита за счет недостаточности выработки соляной кислоты в желудке.
• Низкая кислотность в желудке также препятствует полноценному усвоению белков, поэтому может развиваться недостаток мышечной массы, общая физическая слабость.
• Частые пищевые интоксикации, что объясняется той же пониженной кислотностью желудочного сока, за счет чего пищевые яды хуже обезвреживаются.
• Возможно развитие депрессивных состояний, апатии, нарушения сна, чувство постоянной усталости из-за недостатка серотонина и норадреналина.
• Могут развиваться невриты – воспалительные заболевания периферических нервов.

Как следить за пополнением витамина В9

Прежде всего надо понять, что дефицит этого важного вещества происходит в основном из-за его недостаточного поступления с пищей, и дело тут вовсе не в том, что мы не любим продукты, содержащие фолиевую кислоту, а в том, что 90% ее разрушается при термической обработке. Из этого следует…

Правило номер 1. Следите не только за тем, чтобы на вашем столе была печень, мясо (вот случай, когда полезно готовить их «с кровью»), рыбья икра, яйца. А также те продукты, которые можно съесть сырыми: шпинат и зеленые салаты, укроп и петрушка, помидоры, абрикосы, семечки подсолнечника, свежий зеленый горошек, творог и сыр.

У некоторых людей потребность в фолиевой кислоте повышена. Это, например, дети и подростки, беременные и кормящие женщины, а также те, кто страдает онкологическими заболеваниями, заболевания кожи, ЖКТ. Из этого следует…

Правило номер 2. За рационом детей должны внимательно следить родители, а беременным женщинам следует быть внимательными вдвойне – витамин В9 необходим для правильного роста и развития плода. Всем вышеназванным, также как и тем, кто страдает серьезными заболеваниями, лучше всего прибегнуть к помощи витаминно-минеральных комплексов, тем более, что синтетический витамин В9 усваивается намного лучше, чем его природный аналог.

Наконец, усвоению фолиевой кислоты могут мешать самые разные факторы. Это, например, дисбактериоз кишечника или другие заболевания желудочно-кишечного тракта, которые мешают всасываемости этого ценного вещества. Поэтому наше…

Правило номер 3. Тщательно лечите заболевания пищеварительной системы, такие как гастрит или синдром раздраженного кишечника (СРК). Неплохо периодически прибегать к помощи пребиотиков (бифидумбактерин, лактобактерин, линекс).

Враг витамина В9 – алкоголь, и это означает, что

Правило номер 4будет гласить: сократите потребление алкогольных напитков до допустимой нормы, которая составляет в эквиваленте 5- граммов чистого этилового спирта в день.

Для чего нужен витамин В9

Прошу прокомментировать результаты анализов (мужчина, 39 лет). Жалобы на общую слабость и недомогание. Надо ли что-то делать с таким недостатком фолиевой кислоты? Терапевт затруднился ответить на этот вопрос. Спасибо!

железо 17.50 мкмоль/л (референсное значение 10.70-28.60);

трансферрин 2.13 г/л (реф.знач.2.00-4.00);

% насыщения трансферрина 32.7% (реф.знач. 15-50);

ферритин 55 мкг/л (реф.знач.20-250);

витамин В12 266 пг/мл (реф.знач.208-963.5);

(**) фолиевая кислота 3.2 нг/мл (реф.знач. 7.2-15.4);

гематокрит 47 % (реф.знач.39.0-49.0);

гемоглобин 16.7 г/дл (реф.знач.13.2-17.3);

эритроциты 5.26 млн/мкл (реф.знач.4.30-5.70);

MCV (ср.объем эритр.) 89.4 фл (реф.знач.80.0-99.0);

MCH (ср.содер.Hb в эр.) 31.7 пг (реф.знач.27.0-34.0);

MCHC (ср.конц.Hb в эр.) 35.5 г/дл (реф.знач.32.0-37.0);

тромбоциты 254 тыс/мкл (реф.знач.150-400);

лейкоциты 5.13 тыс/мкл (реф.знач. 4.50-11.0);

(**) нейтрофилы(общ.число) 47% (реф.знач. 48.0-78.0);

Прошу прокомментировать результаты анализов (мужчина, 39 лет). Жалобы на общую слабость и недомогание. Надо ли что-то делать с таким недостатком фолиевой кислоты? Терапевт затруднился ответить на этот вопрос. Спасибо!

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.