Нарушения менструального цикла — основной признак гинекологической и эндокринной патологии. Наиболее частым поводом для обращения женщины к гинекологу является задержка месячных на 4 дня и более. Отсутствие очередной менструации или ее отсроченное начало не должны оставаться без внимания, поскольку становятся в ряде случаев первым признаком патологического процесса. Обследование и лечение должно быть начато при первых признаках заболевания.
Менструальный цикл (МЦ) женщины включает от 21 до 35 дней, а общая продолжительность выделений составляет 2–7 дней. Отклонения от этих значений рассматриваются как нарушение МЦ. Месячные регулируются сложной гормональной системой, включающей головной мозг, гипоталамус, гипофиз, яичники, надпочечники и щитовидную железу. В случае отклонений на любом из уровней управления этой системой наступает сбой.
К причинам задержки менструации относят:
- гинекологические заболевания, сопровождающиеся нарушением цикла (заболевания яичников, наружный генитальный эндометриоз, воспаление придатков);
- беременность (маточная и внематочная);
- эндокринные заболевания (синдром Иценко-Кушинга, сахарный диабет, синдром поликистозных яичников, заболевания щитовидной железы и надпочечников).
К факторам, которые способствуют сбою гормональной регуляции и расстройству функционирования репродуктивной системы, относятся:
- 1. Чрезмерные физические нагрузки, чрезмерные спортивные тренировки.
- 2. Общее переутомление, связанное с переживаниями, психологическим перенапряжением, стресс (например, проблемы с личной жизнью и в профессиональной деятельности, экзамены, конфликты).
- 3. Частые обострения хронических заболеваний организма, инфекции, переохлаждения.
- 4. Перемена климата (например, работа, связанная с частыми поездками в другие страны, или туристическая поездка в другую страну).
- 5. Умственное переутомление, ассоциированное с выполнением сложной и ответственной работы или задания.
- 6. Резкое снижение массы тела.
- 7. Медикаментозная терапия по поводу сопутствующих болезней (прием лекарственных препаратов).
- 8. Недостаточное количество часов сна или различные типы его нарушения.
Какая бы причина или фактор ни были в основе задержки, общим является гормональный дисбаланс (кроме беременности).
При регулярном менструальном цикле даже небольшая задержка заставляет женщину волноваться, ведь ее причиной может быть беременность. В этой ситуации задержку менструации сопровождают тошнота и/или рвота, сонливость, снижение работоспособности, изменение вкусовых пристрастий, обострение обоняния. УЗ-диагностика и тест на беременность разрешают возникшие сомнения.
Задержка менструации — иногда единственный признак внематочной беременности. При данной патологии плодное яйцо локализуется не в полости матки, а чаще всего в одной из маточных труб. Задержке менструации в большинстве случаев сопутствуют тянущие боли в нижней части живота. Это заболевание опасно развитием серьезного осложнения — кровотечения вследствие разрыва маточной трубы, которое начинается с коричневых выделений из половых путей.
Эктопическая беременность — повод для экстренной госпитализации в гинекологическое отделение стационара (необходимо вызвать скорую помощь).
Первое, что следует сделать женщине при отсутствии начала месячных в течение нескольких дней, — купить в аптеке тест на беременность.
Провоцирующие факторы, причины и состояния, описанные выше, приводят к гормональным нарушениям, создают предпосылки для возникновения некоторых гинекологических заболеваний.
Наиболее часто следствием таких нарушений являются фолликулярные кисты яичников и кисты желтого тела (лютеиновые).
Фолликулярные кисты образуются в результате нарушения процесса овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула). Доминантный фолликул, представляющий собой округлую полость, заполненную жидкостью, продолжает увеличиваться в размерах — образуется киста. Женщину беспокоят незначительные тянущие боли внизу живота. Тест на беременность отрицательный. Месячные приходят с задержкой от нескольких дней до месяца.
Яичник с фолликулярной кистой
В других случаях при сохранной овуляции образуется киста желтого тела. Она формируется на месте лопнувшего фолликула. Фолликулярные и лютеиновые кисты обычно в течение нескольких менструальных циклов регрессируют без лечения.
Воспалительные заболевания придатков матки — труб и яичников — сопровождаются нарушениями цикла, наиболее часто задержкой на 4–5 дней, неделю или месяц. Нередко менструация не приходит в течение нескольких месяцев.
По причине тесных связей между различными уровнями регуляции менструального цикла, нарушение хотя бы одного звена в этой цепи приводит к дисфункции всей системы, в которой участвуют железы внутренней секреции. Поэтому любое заболевание щитовидной железы, надпочечников, яичников провоцирует дисбаланс гормонов. Внешними проявлениями становятся нарушения женского цикла.
Задержка менструации в некоторых случаях сопровождает заболевания щитовидной железы и надпочечников: гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы) или синдром тиреотоксикоза (повышенная функция щитовидной железы), синдром Иценко-Кушинга (патология коры надпочечников).
Синдром поликистозных яичников — заболевание, характеризующееся образованием многочисленных кист небольших размеров в обоих яичниках. Его особенностью являются отсутствие овуляции и различные нарушения обмена веществ, внешними проявлениями которого становятся ожирение, повышенное оволосение (гипертрихоз), угревая сыпь, бесплодие.
Яичник при синдроме поликистозных яичников
У девочек подросткового возраста менструации в течение первого года после их начала могут быть нерегулярными. Этот факт считается нормой. Задержка 4 дня и более вплоть до месяца допускается. Постепенно цикл выравнивается, промежутки между месячными становятся одинаковыми.
У женщин репродуктивного возраста задержка продолжительностью до 2–3 дней не является патологией и причиной для паники. Если менструация задерживается на несколько суток, тянет низ живота или поясницу, появились белые или желтые выделения, поднялась температура — необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу. Перечисленные симптомы могут быть признаком воспалительных изменений матки и ее придатков — яичников и труб.
Физиологическая небольшая задержка менструации характерна при переходе женщины от репродуктивного возраста к менопаузе — климаксе. В норме в климактерическом периоде продолжительность цикла постепенно увеличивается за счет ежемесячных задержек на несколько дней, месячные становятся менее обильными. Так происходит постепенное угасание функции яичников и осуществляется менопаузальный переход.
Прием некоторых лекарственных средств влияет на менструальную функцию, нарушая ее ритм. Отмена контрацептивных препаратов, содержащих гормоны, приводит к задержке менструации. Возобновление цикличности происходит в течение 2–3 месяцев.
Задержка месячных может быть признаком заболеваний. Поэтому даже при непродолжительной задержке (даже если ничего не болит и нет других симптомов) следует, не теряя времени, обратиться к гинекологу, который отличит норму от патологии, диагностирует беременность.
Перед обращением к врачу необходимо, чтобы женщина в условиях задержки делала тест на беременность. Рекомендуется консультация эндокринолога, поскольку нарушением цикла проявляются многие заболевания эндокринной системы.
Какая бы причина или фактор ни были в основе задержки, общим является гормональный дисбаланс (кроме беременности).
Важно постоянно следить за состоянием женского репродуктивного здоровья и при появлении первых симптомов возможных патологий обращаться к врачу и своевременно начинать лечение. Кроме того, для постоянного мониторинга своего здоровья женщине необходимо знать, как правильно рассчитать менструальный цикл, какие лекарства на него влияют и что может привести к задержке месячных. Не лишним также будет ведение календаря месячных, который позволяет отслеживать регулярность менструального цикла.
Длительность менструального цикла у женщин колеблется от 21 до 35 дней. Средняя продолжительность цикла составляет 28 дней. Нормальная продолжительность менструации не должна превышать 7 дней. Нормальный объем кровопотери составляет 150 мл (не более 4 прокладок в день).
Как считать менструальный цикл
Для того, чтобы узнать продолжительность своего менструального цикла, нужно подсчитать количество дней от начала одних месячных до последнего дня перед началом следующих месячных. Поскольку эта цифра может колебаться, следует вести подсчеты, как минимум, на протяжении трех месяцев. Среднее число, выведенное таким путем, будет являться средним числом продолжительности менструального цикла.
Кроме количества дней в месячном цикле, женщины часто сталкиваются с необходимостью расчета сроков овуляции. Чтобы рассчитать овуляцию, используют такие методы:
- фолликулометрию (ультразвуковое исследование степени созревания фолликула с начала менструального цикла);
- измерение базальной температуры;
- анализ крови на прогестерон (повышение его концентрации в крови происходит примерно через неделю после овуляции);
- тесты на овуляцию.
Сколько может длиться задержка месячных
В норме максимальная задержка месячных может продолжаться до пяти дней. Но бывают и случаи более длительной задержки. Так, после приема препаратов экстренной контрацепции менструация может задержаться более чем на две недели. После прекращения приема гормональных противозачаточных препаратов менструальный цикл может приходить в норму 2-3 месяца, а после родов — больше года. Также важно знать, что болезненные месячные после задержки являются нормой.
Причина задержки месячных, если нет беременности
Самой распространенной Ранние симптомы беременности причиной задержки месячных является беременность. Но нарушения менструального цикла также могут быть связаны с возрастными изменениями и рядом патологических процессов, происходящих в организме женщины. Так, основной причиной задержки месячных после 40 лет является пременопауза. В период пременопаузы происходит постепенное угасание функции яичников и менструации становятся нерегулярными. Как правило, этот период начинается в 45-47 лет и продолжается, в среднем, 4-5 лет.
Кроме того, к причинам задержки месячных относятся:
- сильный стресс;
- резкий набор или снижение веса;
- чрезмерные физические нагрузки (в том числе, подъем тяжестей и занятия спортом);
- гормональная контрацепция (после неправильного приема препарата или его резкой отмены);
- киста яичника;
- поликистоз яичников;
- овуляторная аномалия (происходит в результате гормональной терапии, лечения острого воспаления и эмоционального потрясения);
- нарушение обмена веществ (в результате неправильного питания, а также недостатка витаминов и минералов);
- гормональный дисбаланс вследствие прерывания беременности (медицинского или произвольного аборта);
- гинекологические болезни.
В какие дни вы можете забеременеть? Вероятность забеременеть наиболее высока в течение нескольких дней до начала овуляции и спустя 24 часа после ее наступления. Этот промежуток времени называется окном фертильности.
Многие женщины начинают волноваться, когда у них случается задержка месячных, независимо от того, планируется беременность или нет. Наличие же белых выделений в этот период только добавляет тревоги. Что же может спровоцировать такое явление? Как прояснить ситуацию?
-
1.2.1 Гормональный дисбаланс, не связанный с возрастом
- 2 Методы диагностики проблемы
- 3 Отзывы женщин
Основные признаки особого положения
- грудь сильно набухла, появились болезненные ощущения при ощупывании, появилась высокая чувствительность сосков – значит, молочные железы начали готовиться к будущему вскармливанию (также вполне естественно, если грудь никак не реагирует на «интересное положение», она обязательно «проявит участие», но ближе к концу 1-го триместра);
- большинство будущих мамочек отмечают, что маленький животик заметен еще до возможных месячных, его невозможно втянуть, также присутствует субъективное ощущение наличия плотного узелка в животе (чаще всего такие ощущения наблюдаются при повторных беременностях);
- походы по нужде становятся более частыми – матка пытается высвободить себе пространство, более заметны вены внизу живота, что объясняется увеличенным объемом крови;
- неожиданно может появиться желание скушать что-то необыкновенное, это также более характерно при повторных беременностях, когда мамочка уже знакома с продуктами, на которые ее тянет в таком положении;
- значительно повышается чувствительность: по-другому воспринимаются цвета, запахи, различные образы, совсем необязательно, чтобы такие изменения произошли резко, скорее, наоборот, они будут плавными, незаметными, но очень конкретными;
- токсикоз, тошнота появляются немного позже – спустя недели две после отсутствия менструации, поэтому не стоит ориентироваться на данный признак при определении своего положения;
- многие девушки после 10 дней задержки, а то и раньше, делают тест на беременность, чтобы узнать есть ли жизнь внутри них, а также какой срок беременности уже настал, очень часто такой тест дает положительный результат уже за неделю до предполагаемой менструации, поэтому если видна хоть слабая полосочка – ответ утвердительный;
- бывает, что задержка уже 10 дней, а тест все равно отрицательный, тогда стоит подождать несколько дней и сделать повторно тест; бытует мнение, что если будет мальчик, то вторая полоска может показаться позднее или быть очень бледной, если же девочка – наоборот (если все симптомы новой жизни присутствуют, а тест упорно молчит, не спешите делать выводы, ведь даже УЗИ на малых сроках не всегда покажет результат, поэтому просто подождите несколько дней и повторите тест).
Это основные факторы, которые могут оказывать негативное влияние на организм в случае переработки, усталости или чрезмерной физической активности. Относитесь к себе бережнее, любите себя, и организм ответит вам тем же. Узнай про причины ранней овуляции и признаки овуляции.
Варианты недомоганий
Густоватые бели, в большом количестве выделяющиеся из влагалища, могут «говорить» о воспалительном процессе. Переохлаждение или грипп может повлечь за собой негативные изменения в мочеполовой сфере. Вы наверняка не заподозрите, что воспалительный процесс затронул вашу матку или половые железы.
Когда критические дни задерживаются, есть смысл пройти обследование в женской консультации. Гинеколог может назначить вам анализы мочи, УЗИ матки и яичников.
Непривычные выделения могут возникнуть у женщины по причине гормонального дисбаланса. Если вам не подходят противозачаточные таблетки на гормональной основе, организм проявит своё «недовольство» различными способами. Один из них — задержка менструальных выделений. Вместо менструации вы обнаружите на трусиках белые выделения кремообразной консистенции.
Повлиять на регулярность биоритмов могут также инфекционные поражения мочеполовой системы. Вопреки распространённому мнению, заразиться инфекцией женщина может не только от случайного сексуального партнёра. Переносчиком заболевания может оказаться и супруг, которому вы доверяете. Некоторые люди не подозревают, что они являются переносчиками скрытых инфекций. Выяснить это помогут специальные анализы.
Когда коричневая секреция на фоне задержки месячных физиологическая норма
Женский организм крайне хрупок, и его состояние подвержено влияниям внешних факторов. Особенно остро, воздействия извне сказываются на работе органов репродуктивной системы. Гинекологи утверждают, что коричневые выделения на фоне задержки менструации не всегда сигнализируют о наличии заболеваний. Подобная симптоматика присуща и ряду физиологических состояний, характерных для определенного этапа в жизни женщины. Рассмотрим подробнее естественные причины появления выделений коричневого цвета на фоне задержки критических дней.
Половое созревание
Первые менархе — явление, сигнализирующее об окончании формирования органов репродуктивной системы и о готовности девушки к материнству. Врачи утверждают, что окончательное становление менструального цикла после пришествия первых критических дней продолжается на протяжении 6 месяцев. Данный период иногда характеризуется несвойственными для межменструальной фазы выделениями, которые могут иметь кровянистый оттенок и мажущую консистенцию. Специалисты уверены, что причин для беспокойства нет, если выделение слизистой секреции коричневатого цвета не сопровождается острой болью внизу живота, повышением температуры тела или резким запахом, сопровождающим отторгаемую жидкость.
Беременность
Одной из основных причин физиологического характера, провоцирующих коричневые выделения при задержке, является наступление беременности.
Многие женщины знают, что при регулярной половой жизни 100% «защиту» не может обеспечить ни один из существующих средств контрацепции. Особенно, если половой акт был совершен непосредственно перед овуляцией. Гинекологи утверждают, что если задержка регул составила от 3 до 10 дней, а коричневые выделения сменили привычные месячные, необходимо пройти тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ.
Положительный результат и станет ответом на вопрос о причинах колебания в менструальном цикле.
Кровяная мазня в данном случае вызвана травмированием сосудов эндометрия в процессе овуляции и, непосредственно, прикрепления яйцеклетки к стенке матки.
Гормональная терапия
Прием гормональных препаратов оказывает непосредственное воздействие на функционирование организма женщины. Особенно, если лекарственные средства предписаны специально для воздействия на способность женщины к зачатию, вынашиванию ребенка и успешному родовспоможению.
Многие представительницы прекрасного пола, прошедшие через гормонотерапию, утверждают, что появление темных мажущих выделений при задержке месячных на 4, а то и на 7 дней возможны при приеме Гонадотропина Хорионического. Данный лекарственный препарат представляет собой гормон, выделяемой плацентой женщины во время беременности. Вырабатывается данное вещество уже на ранних сроках и продолжает расти, в количественном отношении, на протяжении 9, а иногда и 11 недель. Назначается подобное средство для борьбы с женским бесплодием, предотвращением выкидыша, при дисфункции яичников и сбоях в цикличности менструального цикла.
Климакс
Задержка месячных, сопровождаемая коричневыми выделениями на фоне отрицательного теста, может свидетельствовать о приближающейся менопаузе, а значит, и климаксе. Подобное состояние характеризуется сопровождением секреции, содержащей слизь, сопутствующими признаками:
- Резкая смена настроения.
- Увеличение потливости.
- Скачки артериального давления.
- Беспричинное учащение сердцебиения.
Стоит отметить, что межменструальные выделения в данный период могут быть обильными и водянистыми, имеющими светлый практически бежевый цвет. Исходя из статистических данных, средний возраст наступления пременопаузы — 40–45 лет.
Для смягчения симптоматики климакса, специалист может назначить гормонотерапию. Благодаря поддерживающему воздействию препаратов, изменения в органах репродуктивной системы могут наступить незаметно для женщины.
Постродовой период
Восстановление организма женщины после родовспоможения — процесс длительный и кропотливый, затрагивающий функционирование организма. Врачи утверждают, что процесс установления цикличности месячных в данный период схож с тем, что происходит в организме женщины после менархе. Задержка и коричневые выделения на ее фоне, около 5 дней, но не более 9 суток, допускается гинекологами в постродовой период.
Стоит отметить, что отторжение слизистых выделений после родов не должно сопровождаться болезненными ощущениями, быть обильной и источать резкий, неприятный запах.
Это основные факторы, которые могут оказывать негативное влияние на организм в случае переработки, усталости или чрезмерной физической активности. Относитесь к себе бережнее, любите себя, и организм ответит вам тем же. Узнай про причины ранней овуляции и признаки овуляции.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.