Покушала и сдала хгч может быть ложноотриуательным?

Содержание

Многие пациентки интересуются, когда сдавать кровь на ХГЧ, чтобы определить беременность на ранних сроках. В первом триместре биоматериал сдают 2–3 раза: лабораторный способ исследования помогает проследить динамические изменения (прирост или падение) значений после овуляции по результатам. Чтобы выяснить, через сколько дней после зачатия можно сдавать кровь на анализ, нужно знать дату последней менструации.

Гормон ХГЧ образовывается в организме женщины в положении, служит защитным барьером плода от внешнего влияния. Данное название означает направленное воздействие.

Функциональная задача данного компонента заключается в выполнении следующих задач:

выработка прогестерона, что необходим для нормального протекания периода вынашивания ребенка;
способствует развитию по мужской линии, влияет на половые железы;
его значение помогает минимизировать риск отторжения плода, уберегает от негативных последствий.

Можно определить данный показатель при проведении исследования крови, расшифровать его значение.

Повышенное значение

Определенная неделя, конкретный срок беременности соответствует уровню ХГЧ. При превышении нормального значения, можно судить об естественных причинах такой тенденции. Это многоплодная беременность, в частности, повышение показателя наблюдается на первых 10 неделях. В это время через 2 – дневные промежутки его значение возрастает.

Помимо причин естественного характера, выделяют ряд иных изменений:

использование гормональных веществ;
диагностика сахарного диабета, или достаточно позднего токсикоза;
неточное определение срока;
порок, или иные заболевания у ребенка.

Помимо причин разного рода, следует подготовиться к сдаче анализа, выполнить все рекомендации врача. Их несоблюдение влияет на достоверность результатов.

Когда показатель понижен

Следует помнить о том, что необходимо обязательно сдавать на ХГЧ натощак, в нормальном состоянии. Имеется в виду спокойное состояние, исключение из рациона питания вредных блюд, продуктов питания. Пониженное значение возможно в следующих случаях:

наличие отклонений в функциональности плаценты;
задержка в развитии малыша;
неточный срок. Этот показатель влияет на отклонения в конечных результатах, существенно их искажает;
в случае угрозы выкидыша.

Сдача анализа

В составе ХГЧ есть 2 вида единиц. Во время сдачи крови на подтверждение факта беременности выявляют данные единицы. Женщина получает такого рода направление от своего врача в том случае, если обнаружилась задержка менструального цикла. Назначение получают даже после того, как беременность подтвердилась. В том случаи, когда процедуру нельзя провести утром, следует помнить о том, что последний прием еды должен быть за 5 – 6 часов до сдачи анализа.

Следуя этому результату, можно получить действительно точные и достоверные результаты.

Специалисты выделяют ряд дополнительных рекомендаций по этому поводу:

необходимо накануне сдачи анализа отказаться от приема жирной, жареной еды;
важно исключить воздействие физических нагрузок.

Важно! После пройденной процедуры, следует отдохнуть. Таким образом, организм восстановится, придет в свое нормальное состояние.

Влияет на конечный результат анализа прием гормональных лекарств. При их приеме следует обязательно ознакомить лечащего врача перед проведением процедуры. Гормональные вещества достаточно чувствительны к вмешательствам.

Важно сдавать анализ именно натощак, ведь таким образом, на состав крови не влияет внешнее воздействие. При несоблюдении данных рекомендаций возможна неправильная диагностика.

Следует обязательно проводить данную процедуру женщинам в положении. Это исследование является одним из первых подтверждений факта беременности.

Данный анализ проводят не только женщинам, но и мужчинам. В последнем случае, своевременная сдача помогает диагностировать новообразования в районе яичек. Норма для мужского пола составляет меньше значения 5 мЕд/мл. Сравнивая с показателями женщин, отмечают, что ля них показатель имеет большее значение. Это можно объяснить таким образом:

подозрение на возможную беременность;
продолжительная задержка менструального цикла. Спровоцировать данное явление может стресс, дисфункция яичников, наличие инфекционных заболеваний;
возможные трофобластические опухоли; дальнейшая диагностика пациента после перенесенной болезни.

Вообще оказалось, что после моего звонка в лабораторию они позвонили лаборанту сюда с наездом, что та кровь перепутала. Значит их самих что-то да смутило или как?

Планирование беременности – особый период в жизни женщины, который не всегда протекает радостно и гладко. Иногда две заветные полоски не появляются длительное время. Жизнь превращается в бесконечное ожидание.

Анализ на ХГЧ в крови дает возможность диагностировать беременность на 7-10 сутки после прикрепления эмбриона к матке. Метод считается высокоточным, его достоверность составляет 99-100%. Может ли ХГЧ не показать беременность на ранних сроках, быть ложноотрицательным или ложноположительным? Да, иногда такое возможно. О причинах ошибочного результата читайте далее.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ – это аббревиатура, которая расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Представляет собой гормон, главным образом, позволяющий диагностировать беременность. ХГЧ начинает вырабатываться хорионом (зародышевой частью плаценты) на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. При нормальном развитии плода всего за 7-11 недель уровень гормона возрастает до тысячных значений.

Для чего нужен хорионический гонадотропин:

помогает адаптироваться телу женщины к беременности. Благодаря секреции глюкокортикоидов, а также физиологической иммуносупрессии, становится возможно развитие наполовину чужеродного генетического организма внутри матки;
поддерживает функциональную активность желтого тела до тех пор, пока не созреет плацента (10-12 недель). Благодаря ХГЧ в организме вырабатывается достаточное количество гормона прогестерона, который играет важнейшую роль в сохранении беременности;
поддерживает развитие и функционирование плаценты, улучшает трофику и способствует количественному росту ворсин хориона (клетки хориона, врастающие в слизистую оболочку матки и участвующие в образовании плаценты);
прием препаратов ХГ используется для решения проблемы бесплодия у женщин, для предотвращения выкидыша в первом триместре. В мужском организме гормон стимулирует продукцию половых гормонов и сперматогенез.

В организме здоровых мужчин и небеременных женщин ХГЧ не вырабатывается. В противном случае рост уровня гормона может указывать на развитие злокачественной опухоли.

Правила сдачи анализа

Лабораторное исследование с целью определения беременности на раннем сроке рекомендуется проводить после задержки менструации на 3-5 день. В противном случае результат может быть ложноотрицательный. Уровень ХГЧ у женщин нарастает по-разному. Кроме того, не всегда известно, когда произошла имплантация. При поздней овуляции результат в первый день задержки может быть сомнительным. Очень часто анализ делается не один раз, а несколько для наблюдения в динамике.

Какие правила действуют при проведении лабораторного теста:

сдавать анализ нужно в утренние часы натощак. Если выбрано другое время, прием пищи прекращается за 4-6 часов;
врача необходимо уведомить о приеме лекарственных препаратов;
для установления факта беременности вместе анализ ХГЧ проводится в комплексе с УЗИ внутривагинальным датчиком;
при получении сомнительного результата анализ повторяют через 2-3 дня;
для диагностирования патологий плода исследование уровня ХГ проводится на 14-18 неделе беременности.

О правилах подготовки к анализу ХГЧ обычно рассказывает гинеколог. Врач может дать индивидуальные рекомендации, например, прекратить прием определенных препаратов или другие рекомендации, исходя из анамнеза (совокупности сведений, получаемых при медицинском обследовании) конкретной пациентки.

Отклонения ХГЧ от нормы

В случае, когда концентрация ХГ не соответствует значениям в таблице, женщине назначаются дополнительные обследования и анализы. Встречаются отклонения от нормы, как в меньшую, так и большую сторону. ХГЧ отрицательный, а также показатель 0-5 мЕ/мл исключает беременность.

Низкий уровень гормона может означать:

срок беременности рассчитан неверно;
развитие плода остановилось, замершая беременность;
внематочная беременность;
угроза выкидыша;
хроническая плацентарная недостаточность;
изменения гормонального фона и скорости синтеза ХГЧ;
гибель одного плода при вынашивании двойни;
перенашивание беременности.

Слишком высокий уровень ХГ может быть признаком:

многоплодной беременности;
токсикоза;
гестационного сахарного диабета;
опухолей у беременной;
пороков развития малыша;
хромосомных отклонений у плода;
приема гестагенов.

Может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ? Такое случается редко. Точность лабораторного теста составляет 99-100%. Но нельзя забывать про человеческий фактор. В лабораториях работают люди, которые могут банально перепутать собранный материал. Если прогноз неблагоприятен, лучше пересдать анализ еще раз.

Какие правила действуют при проведении лабораторного теста:

Хорионический гонадотропин — гормон, который начинает секретироваться в начале беременности. По его содержанию в организме определяют, произошло ли зачатие, как развивается гестация, все ли в порядке с плодом. Уровень ХГЧ определяется с помощью аптечных тестов в домашних условиях или лабораторного анализа крови. Могут ли анализы на хорионический гонадотропин давать ошибочные результаты?

Когда возможны ошибки в анализе ХГЧ?

Чтобы детальнее ответить на вопрос, может ли анализ ХГЧ быть ошибочным, следует отталкиваться от конкретной ситуации. Уровень хорионического гонадотропина в крови может изменяться под влиянием препаратов, из-за развития опухолей, по физиологическим причинам. Нельзя исключать ошибку самой лаборатории, некачественный забор материала, путаницу с результатами или проблемы с реагентами.

Важно понимать, что анализ ХГЧ максимально информативен при комплексном обследовании. Нельзя делать вывод по одной только концентрации гормона в крови.

Индикатор и защитник беременности

ХГЧ позволяет желтому телу, вырабатывающему прогестерон, который способствует нормальному вынашиванию ребенка, не рассасываться вплоть до того момента, когда плацента будет способна к самостоятельной выработке гормонов в начале второго триместра.

Кроме стимуляции выработки прогестерона в огромных количествах, ХГЧ действует как природный антидепрессант, помогающий будущей матери справиться с глобальной перестройкой в организме, а также блокирует маточные сокращения, которые могут стать причиной выкидыша на ранних сроках. Именно благодаря ему организм будущей матери не воспринимает эмбрион как инородное тело, от которого нужно избавиться.

В норме он содержится даже у мужчин, поскольку его выработке способствует гипофиз, но в очень малом количестве, составляющем меньше 5 мЕд/мл. Этот показатель нормален и для небеременных женщин. Когда наступает менопауза, средняя концентрация ХГЧ повышается до 9 мЕд/мл, у тех же, кто ждет ребенка, уровень гормона растет в геометрической прогрессии, замедляясь лишь ближе к середине срока.

Когда можно сдавать?

Уровень хорионического гонадотропина в организме женщины, которая скоро станет мамой, удваивается каждые двое суток. Если учесть, что около недели будущему малышу требуется, чтобы добраться до места прикрепления.

Первые лабораторные данные о повышении ХГЧ в крови можно получить примерно через 10 дней после оплодотворения.

Это на 4-5 дней раньше, чем аптечные тесты смогут показать вторую полосочку. Чувствительность таких тестов к гормону ниже в 2 раза, и концентрация гормона в моче нарастает вдвое медленней, чем в крови. Таким образом, если взять за основу факт, что у небеременной дамы уровень ХГЧ не превышает 5мЕд/мл, то понятно, что на вторые сутки после имплантации (через 9-10 дней после оплодотворения) уровень гормона вырастет до 10 мЕд/мл, а еще через 2 дня — до 20 мЕд/мл. К 14 суткам после зачатия уровень будет около 40-60 мЕд/мл. В моче хорионического гонадотропина будет определяться около 30 мЕд/мл, что превышает порог чувствительности аптечного теста-полоски (15-20 мЕд/мл в зависимости от производителя), и женщина сможет увидеть две полоски.

Однако тесты могут давать неверные результаты, могут быть бракованными или проведенными с ошибками. С анализом крови все обстоит гораздо точнее.

Он не только определяет факт свершившейся беременности, но и указывает на срок, на благополучие развития эмбриона, а также на возможность развития не одного малыша, а сразу нескольких.

Определить беременность по общему анализу крови невозможно, требуется биохимическое исследование венозной крови женщины. И сдавать его следует не раньше, чем через 10-12 дней после овуляции. Следует учесть и возможность поздней имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и закрепляется там не на 7-8 сутки после зачатия, а только через 10 дней. Тогда анализ крови покажет беременность только на 14 сутки после овуляции.

Исследование крови на предмет содержания хорионического гонадотропина позволяет не только определить беременность на ранних сроках, но и установить точное количество гормона. Анализ более информативен и надежен. Необходимый для диагностирования объем ХГ в сыворотке крови появляется раньше, чем в моче. Уже в первый день имплантации уровень ХГЧ может достигать 2-10 мЕд/мл, за 7 дней значение увеличивается до 22-105 мЕд/мл.

Что такое ХГЧ при беременности?

В норме, ХГЧ в крови начинает повышаться после прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к слизистой оболочке стенки матки. Гормон является гонадотропином. Его основанная роль заключается в регуляции нормальной работы половых желёз. Если у женщин он повышается при беременности и является признаком её нормального протекания, то его обнаружениеу мужчин – признак онкологических заболеваний.
Биологическая роль гормона заключается в поддержании стабильности жёлтого тела на протяжении 10-12 недель. Следует отметить, что срок существования жёлтого тела после образования вне беременности не превышает 2 недель. По истечению 10-12 недель плацента начинает самостоятельно синтезировать эстроген и прогестерон. Уровень прогестерона, вырабатываемого жёлтым телом, значительно превышает его количество у небеременных девушек.

Известна функция ХГЧ усиливать секреторную функцию глюкокортикоидов коры надпочечников. Их повышение позволяет адаптироваться организму женщины к вынашиванию ребёнка. Кроме этого, глюкокортикоиды проявляют свойства иммуносупрессоров, которые несколько подавляют женский иммунитет. Это необходимо для того, чтобы защитные системы будущей мамы не отторгали на половину чужеродный генетический материал, которым является развивающийся малыш.

Таким образом, без нормального уровня ХГЧ невозможно нормальное функционирование и развитие плаценты, а значит и беременность в целом.

В чем измеряется ХГЧ?

Стандартные единицы измерения ХГЧ– мЕд/мл. Однако различные лабораторные отделения могут пользоваться своими единицами, отличными о представленных

Поэтому при интерпретации полученных результатов и их сравнении с нормой следует первостепенно обращать внимание на единицы измерения

Уровень гормона зависит от недели беременности пациентки.

Для определения концентрации рассматриваемого лабораторного критерия, а также его изоформ применяется иммуноферментная методика. Она основана на специфической реакции между антигеном и антителом. Преимущества метода: возможность определения крайне низких концентраций веществ, доступная стоимость и быстрые сроки выполнения.

В государственных поликлиниках срок выполнения зависит от загруженности лаборатории. Длительность ожидания результатов анализа в частной лаборатории составляет 1 сутки. Однако большинство частных лабораторных отделений предоставляет услугу экспресс-тестов, позволяющих узнать точные результаты спустя 1-2 часа после сбора биоматериала.

Что такое анализ на ХГЧ

Нередко женщины, ожидающие наступления беременности, при прекращении месячных делают анализ на повышение в крови уровня хорионического гонадотропина человека. ХГЧ – это белковый гормон, который вырабатывают оболочки развивающегося эмбриона от момента зачатия и в течение всех девяти месяцев беременности. Он способствует нормальному развитию плода. Начиная с 8-12 дня от момента зачатия уровень этого гормона начинает неуклонно возрастать.

А с третьей недели беременности ежедневно его количество удваивается. Стремительное возрастание количества ХГЧ в организме беременной продолжается до 11-12 недели. В течение 12-22 недели его концентрация идет на спад. Но после 22-й недели уровень гормона начинает снова понемногу повышаться.

По тому, как меняется концентрация этого белкового гормона в крови женщины, которая находится «в положении», можно заметить возникновение патологий при беременности, определить, нормально ли развивается плод. Так, если в течение первого триместра количество ХГЧ остается незначительным, высока вероятность того, что плод замер или что беременность внематочная.

В тех случаях, когда рост уровня гормона происходит слишком стремительно, имеется вероятность, что беременность многоплодная. Также это может быть свидетельством того, что ребенок родится с генетическими отклонениями. Например, с болезнью Дауна. Слишком быстрые скачки ХГЧ могут указывать и на патологическую беременность. Например, развитие хорионаденомы.

Но не стоит сразу же впадать в панику. Все предположения могут оказаться ошибочными. Следует провести дополнительные исследования в случае тревожных «звоночков».

И всегда нужно принимать во внимание тот факт, что у двух женщин на одинаковом сроке беременности, вынашивающих одинаковое количество детей, уровень гормона хориона в крови может быть различным

Может ли анализ крови на ХГЧ быть ошибочным?

Женщина может быть уверена в том, что она не беременна, а тест показывает присутствие ХГЧ, или наоборот. Что влияет на результаты теста, и в каких случаях он ошибается?

Причины ложноположительного результата

Если диагностика показала наличие хорионического гонадотропина в организме у небеременной женщины, это говорит о серьезных патологиях. В норме концентрация ХГЧ не должна превышать 5 мЕД/мл, если же этот показатель растет, но при этом пациентка не вынашивает ребенка, ей необходимо провести тщательное обследование на наличие заболеваний, вызвавших рост гормона.

Причины ложноположительных результатов теста:

Злокачественные опухоли. Чаще всего хорионический гонадотропин повышается из-за опухолевых образований половых желез — яичников у женщин и яичек у мужчин. Ложноположительный результат возможен и при злокачественных опухолях легких, почек, желудочно-кишечного тракта.
Пузырный занос. Это дефектный продукт зачатия, при котором не происходит развития зародыша, а ворсины хориона превращаются в наполненные жидкостью пузыри. Пузырный занос образуется, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку с отсутствующими хромосомами, или внутрь одной яйцеклетки проникают две мужские гаметы. В обоих случаях зигота оказывается нежизнеспособной. В зоне риска находятся женщины после 35 лет.
Хорионкарцинома. Нередко пузырный занос перерождается в злокачественное образование — хорионкарциному. Опухоль формируется из трофобласта, ворсин хориона или зародышевых клеток гонад. Обычно она локализуется в теле матки, но может размещаться в яичниках, фаллопиевых трубах, метастазировать в легкие, мозг.

Причины ложноотрицательного результата

Причины ложноотрицательного результата:

Диагностика проведена слишком рано. Хорионический гонадотропин достигает достаточного уровня спустя несколько дней после имплантации бластоцисты. Если сдать кровь на 2-3 сутки после полового акта, когда предположительно произошло оплодотворение, результаты будут отрицательными, несмотря на то, что женщина уже беременна.
Угроза выкидыша. Резкое уменьшение ХГЧ на ранних сроках свидетельствует о том, что беременность находится под угрозой. Выкидыш уже произошел или может случиться, поэтому беременной нужно срочно обратиться в больницу.
Гибель плода. Если анализ дает отрицательные результаты в середине срока, то скорее всего произошла внутриутробная гибель плода.
Внематочная беременность. В норме бластоциста имплантируется в эндометрий матки. Из-за нарушения проходимости труб оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в фаллопиевой трубе, реже – направиться в обратную сторону и закрепиться в яичнике или брюшине. Также известны случаи, когда зародыш прикреплялся в шейке матки.

Эмоциональное состояние должно быть спокойным, физические нагрузки на время нужно прекратить.

Хорионический гонадотропин человека — гормон беременности. Данное вещество определяет нормальное протекание периода вынашивания плода. По уровню хорионического гонадотропина можно с высокой вероятностью узнать, наступила ли в итоге беременность. Однако в некоторых случаях может ХГЧ ошибаться.

Поскольку чаще всего расшифровка анализа ХГЧ проводится именно у женщин, которые вынашивают плод, то начать лучше именно с данного метода диагностики. Оплодотворенный эмбрион в процессе прикрепления к эндометрию и развития в стенке матки выделяет большие дозы соответствующего гормона. Потом протеин синтезируется уже плацентой.

ХГЧ 1-5 недели демонстрирует самую высокую активность нарастания в организме вплоть до 11-12, после чего он плавно снижается. В крови с помощью специальных методов и химических реакций определяется b-ХГЧ, общая концентрация данного гормона составляет сумму обеих его фракций. Бета субъединица является уникальной и оказывает характерные воздействия на организм. Поэтому ее легче найти в биологическом материале.

Таблица, предоставленная ниже, демонстрирует прирост количества гормона каждую неделю беременности. Расшифровка ХГЧ обычно проводится доктором, однако нередко будущие мамы самостоятельно учатся различать соответствующие значения:

Срок беременности, недели	Показатель ХГЧ, мМЕ/мл
Небеременная женщина	0 — 5
Сомнительный результат	5 — 25
3-4	25 — 156
4-5	101 — 4870
5-6	1110 — 31500
6-7	2560 — 82300
7-8	23100 — 151000
8-9	27300 — 233000
9-13	20900 — 291000
13-18	6140 — 103000
18-23	4720 — 80100
23-41	2700 — 78100

Тест ХГЧ, а точнее его результаты могут иногда отличаться. Многое зависит от возможностей и метода его определения в конкретной лаборатории. Так для примера, в указанной выше таблице видны конкретные единицы измерения протеина в крови. Иногда встречается и другой показатель – МЕ/л. Они могут заменять друг друга. 1 мМЕ/мл = 1 МЕ/л.

Бывают ситуации, когда из-за отдельных особенностей работы конкретной лаборатории результата анализов нужно ждать дольше обычного. Это может быть связано с загруженностью самого учреждения или нехватке реактивов. В любом случае средняя длительность получения конечных данных составляет 24 часа.

Также стоит отметить, что не всегда первый сданный тест на беременность является достоверным. Из-за индивидуальных особенностей организма женщины, или погрешностях в работе медицинского персонала иногда приходится проходить соответствующую диагностику не один, а два или три раза. Если и второй тест дал неправильный результат, то стоит сменить лабораторию.

Важной особенностью нарастания количества гормона в организме беременной женщины является то, что ХГЧ на 1 или 2 неделе вынашивания плода начинает активно повышаться. Вплоть до 5 недели он возрастает в 2 раза каждые 36 часов, что отображено в указанной выше таблице

Если этого не происходит, значит, доктор вправе заподозрить какую-то патологию.

Расшифровка анализов

Диагностика беременности, пороков развития плода или возникновения разных осложнений процесса вынашивания малыша – не единственное направление, в котором используют гормон. Он показал себя, как хороший онкомаркер для выявления злокачественных новообразований с активной эндокринной функцией или эмбриональным происхождением.

Однако мало сдать кровь на тестирование. Как расшифровать анализ? Вот вопрос, который интересует большинство людей, пациентов или беременных женщин, кто по тем или иным причинам проходит соответствующую лабораторную диагностику.

Все зависит от того, с какой целью проводилась диагностика. Если данные исследования будут расшифровываться в рамках установления наличия беременности, то они не совпадут с нормами при аналогичном тестировании на развитие онкологического заболевания. В любом случае интерес пациентом хорионическим гонадотропином должен быть подкреплен квалифицированной оценкой врача.

Сдаем кровь на исследование

Спустя 7-10 дней после оплодотворения яйцеклетки количество гормона в крови возрастает не более, чем на 5 единиц. Точно установленный день, в который могло произойти зачатие, позволит с уверенностью сделать анализ спустя две недели. Обратная ситуация говорит о необходимости повторно назначить тест через 21 день после окончания менструации. Бывают случаи, когда его приходится проводить повторно через несколько дней.

После наступления зачатия уровень гормона в организме женщины будет все время повышаться. Если беременность так и не наступила, то наблюдается обратная картина – снижение уровня гормона.

Интерпретация результатов анализа

Как и обещала выше, предоставляю вашему вниманию нормальные значения ХГЧ относительно сроков беременности. В норме повышение наблюдается в первые 11-12 недель беременности. После же этого срока уровень гормона в крови беременной женщины начинает плавно снижаться.

ХГЧ в норме на разных неделях беременности Учтите, что отсчет по неделям беременности ведется не с момента овуляции или зачатия, а от первого дня последней менструации!

Также не забывайте, что выше приведены не абсолютные показатели нормы, и значения ХГЧ могут незначительно варьировать у разных женщин. При этом гораздо важнее учитывать не уровень ХГЧ в конкретный момент времени, а его изменение в динамике по сравнению с предыдущим результатом. При получении результатов в лаборатории всегда просите работников выдавать вам референсные значения для данного учреждения, поскольку нормы для ХГЧ могут несколько отличаться в разных лабораториях.

Может ли ХГЧ ошибаться? Точность этого анализа достаточно высокая и вероятность возникновения ошибок после неправильного истолкования результата или неправильного его проведения минимальна.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.