Носитель сгб при беременности опасность для ребенка

Содержание

Рассмотрены клинические проявления и исходы стрептококковой инфекции группы В (СГБ) у новорожденных, методы диагностики СГБ-инфекции, подходы к лечению и провилактике.

Clinical manifestations and clinical outcome of streptococcosis of B group, methods of streptococcosis of B group diagnostic, approaches to treatment and prophylaxis are covered.

Стрептококк группы В (S. agalactiae) является наиболее частой причиной заболеваемости и смертности новорожденных детей от менингита, сепсиса и пневмонии в развитых странах [1]. В США ежегодно заболевают тяжелой стрептококковой инфекцией группы В 8000 новорожденных, около 800 этих детей умирает. В Великобритании частота ранних неонатальных инфекций, вызванных стрептококком группы В (СГБ), составляет 3,6 случая на 1000 новорожденных [2]. Регистрация и профилактика СГБ-инфекции у беременных и новорожденных проводится во многих странах (США, Канада, Австралия, Бельгия, Франция и др.), что позволило радикально снизить частоту заболеваемости и летальность от данной инфекции у новорожденных. С введением в развитых странах антибиотикопрофилактики СГБ-инфекции в родах, частота развития менингита у детей в период с 1993 по 2008 год сократилась на 80 процентов [1]. В России мероприятия по регистрации и профилактике инфекций, вызванных СГБ, не проводятся.

Клинический случай. Ребенок (девочка) от первой беременности, протекавшей на фоне гестоза с 4-кратной угрозой прерывания. У матери во время беременности было обострение хронического пиелонефрита. Роды преждевременные на сроке 35–36 недель путем кесарева сечения. Масса тела при рождении 2650 г. Заболела в возрасте 24 дня: вялость, субфебрилитет, отказ от еды, срыгивания, жидкий стул 3–5 раз в день. На 4-й день болезни состояние резко ухудшилось, и девочка госпитализирована в инфекционный стационар. При поступлении состояние крайне тяжелое: среднемозговая кома, выбухание и пульсация большого родничка, частые приступы тонических судорог, дыхание аритимичное, ослабление дыхания в нижних отделах легких, мраморность кожи, акроцианоз, тахикардия до 190 уд./мин, «кофейная гуща» из желудка, олигурия. В общем анализе крови: Ley 21400, Tr 36000, п — 4%, с — 56%, э — 0%, б — 6%, л — 24%, м — 13%, t сверт. 9 мин, СОЭ 23 мм/ч. Результаты исследования ликвора: ликвор желтый, мутный, pH = 7,0, реакция Панди ++++, реакция Нонне-Апельта ++++, цитоз 34 тыс. клеток в 1 мкл (нейтрофилы 89%, лимфоциты 11%), белок 2,98 г/л, глюкоза 3,8 ммоль/л. В биохимическом анализе крови выявлена умеренная гипербилирубинемия и гиперферментемия, снижение протромбинового индекса (ПТИ) до 40%, декомпенсированный метаболический ацидоз (рН 6,8; ВЕ — 27,3 ммоль/л). Результаты бактериологического исследования крови и ликвора отрицательные. Положительный латекс-тест на антиген S. agalactiaе в ликворе. Исследования фекалий на ротавирус, патогенные и условно-патогенные микроорганизмы отрицательные. Заключительный диагноз: поздний неонатальный сепсис, вызванный S. agalactiae (менингоэнцефалит, кардит, энтероколит, пневмония, гепатит). Осложнения: полиорганная недостаточность. Септический шок II–III стадии. Отек-набухание головного мозга. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром) III стадии. Ребенок получил 4 курса антибактериальной терапии (ампициллин, цефтриаксон, меронем, амикацин, ванкомицин), посиндромную терапию. Выписана в удовлетворительном состоянии на 27-й день болезни.

СГБ являются представителями нормальной микрофлоры урогенитального, кишечного тракта и верхних дыхательных путей человека. СГБ обнаруживаются в составе микрофлоры влагалища у 15–45% женщин [3]. Преобладает бессимптомная колонизация (носительство), но СГБ может стать причиной развития у женщины инфекции мочевых путей, сепсиса, хориоамнионита, эндометрита, тромбофлебита и эндокардита. Наиболее высок уровень колонизации у женщин моложе 20 лет, ведущих активную половую жизнь, использующих ВМС-контрацепцию [4]. Беременность не влияет на частоту носительства СГБ.

По нашим данным частота носительства S. agalactiaе в урогенитальном тракте у женщин репродуктивного возраста г. Казани составляет 12,7%. Результаты получены при бактериологическом исследовании мазков из цервикального канала, слизистой влагалища, мочи 172 женщин с использованием полихромогенной среды с последующей идентификацией микроорганизмов на анализаторе VITEK. Не исключается, что частота носительства СГБ выше, поскольку не проводилось бактериологическое исследование ректальных мазков.

Основным источником инфицирования новорожденных детей СГБ является мать [4]. Инфицирование ребенка может произойти внутриутробно, а также в родах. Родоразрешение путем кесарева сечения не снижает риск инфицирования ребенка СГБ. Вертикальный путь передачи СГБ в основном приводит к развитию ранней стрептококковой инфекции (срок развития до 7-го дня жизни). Основными факторами риска развития СГБ-инфекции у новорожденных являются: бактериурия S. agalactiae у матери во время беременности, неонатальные СГБ-инфекции у ранее рожденных детей, недоношенность (

И. В. Николаева, кандидат медицинских наук, доцент

Казанский государственный медицинский университет, Казань

СГБ являются представителями нормальной микрофлоры урогенитального, кишечного тракта и верхних дыхательных путей человека. СГБ обнаруживаются в составе микрофлоры влагалища у 15–45% женщин [3]. Преобладает бессимптомная колонизация (носительство), но СГБ может стать причиной развития у женщины инфекции мочевых путей, сепсиса, хориоамнионита, эндометрита, тромбофлебита и эндокардита. Наиболее высок уровень колонизации у женщин моложе 20 лет, ведущих активную половую жизнь, использующих ВМС-контрацепцию [4]. Беременность не влияет на частоту носительства СГБ.

Стрептококки группы Б (СГБ) до 1964 г. не рассматривались как патоген человека. В последующие 30 лет СГБ были признаны основными бактериальными патогенами в перинатальных инфекциях, вытеснив кишечную палочку, как наиболее часто встречающийся микроорганизм, при бактериемии или менингите у новорожденных первых 2 месяцев жизни. В акушерстве с инфицированием СГБ связывают инфекции мочевых путей, амниониты, послеродовые эндометриты, бактериемию в родах и после них, преждевременное излитие вод и преждевременные роды.

Эпидемиология СГБ являются частью нормальной флоры влагалища и могут быть обнаружены у 5-35% всех беременных. Бессимптомная колонизация влагалища встречается примерно у 20% женщин (4,6 — 40%). Наиболее высок уровень колонизации у женщин моложе 20 лет, имеющих высокую половую активность, использующих ВМС- контрацепцию: наиболее часто- вход во влагалище и наименее часто- шейка матки. Сам факт беременности не влияет на уровень колонизации. Наиболее надежно СГБ выявляются при использовании селективных питательных сред, лучшая — Тодда — Хевитта: бульон с кровью овец с добавлением налидиксовой кислоты и гентамицина. При использовании неселективной среды до 50% женщин, имеющих СГБ не будут идентифицированы.

Риск передачи новорожденному СГБ при инфицировании матери составляет 42-72%, а при отсутствии инфицирования — только 8%. Примерно 2/3 инфицированных новорожденных от матерей с СГБ будут бессимптомными носителями инфекции. Несмотря на высокий уровень вертикальной передачи, реальная частота клинической инфекции СГБ у новорожденных первых 7 дней жизни составляет 1,3 — 3:1000, родившихся живыми, после 7 дней жизни -1-1,7: 1000 На каждые 100 инфицированных новорожденных приходится только один случай клинически явной инфекции. Потенциальным источником инфекции является не только мать ребенка, около 16-47% персонала родильного отделения являются носителями СГБ инфекции. Возможна передача инфекции и от новорожденного к новорожденному. Нозокомиальный (больничный) риск инфицирования новорожденных СГБ при отсутствии инфекции у матери составляет 13-43%.

Факторы, предрасполагающие к клиническим формам инфекции (сепсис новорожденных, вызванный СГБ): низкая масса тела, недоношенность (рост заболеваемости в 7-10-15 раз), клинически явный хориоамнионит, внутриматочная инфекция, повышение температуры тела у роженицы, безводный промежуток более 12-18 часов (критический период-24 часа), анамнез инфекции у новорожденного при предыдущих родах. Интактные плодные оболочки, родоразрешение кесаревым сечением не исключают инфицирования новорожденных.

Около 2 / 3 антител к СГБ (класс Ig G) поступает к плоду от матери после 30 недель беременности, причём до 34 недель этот переход существенно меньше, чем в более поздние сроки. Среди новорожденных с сепсисом вследствие СГБ раннее начало заболевания (первые 7 дней жизни) встречается в 80,7%, а позднее- в 19,3%. При обоих вариантах сепсиса смертность примерно одинакова: 5,7 — 6%.

Клинические проявления. Сепсис с ранним началом чаще возникает в первые 48 часов после рождения: у 60% — первые сутки (до 56% симптоматика проявляется при рождении), в основном у недоношенных и маловесных детей от матерей с факторами риска. Заболевание характеризуется бактериемией с клиническими проявлениями сепсиса: менингитом (30%) и пневмонией (40%). Возможна молниеносная форма заболевания с клиникой септического шока, респираторным дистрессом и летальным исходом через несколько часов.

Сепсис с поздним началом (1 неделя-12 недель) проявляется менингитом (85%), в 20-30% случаев ему предшествуют симптомы со стороны верхних дыхательных путей, возможны местные проявления инфекции: отит, синусит, конъюнктивит, артрит, поражения кожи.

СГБ являются частой причиной послеродовых инфекционных заболеваний у матери: послеродовый эндометрит. Типичным является резкое повышение температуры тела в первые 12 часов после родов с тахикардией, ознобом, болезненностью матки и области параметрия. Возможны проявления инфекции со стороны мочевыводящих путей.

Диагностика. «Золотым» стандартом в диагностике бессимптомной колонизации СГБ мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта беременных является культуральный метод с использованием селективных сред, где антибиотики подавляют рост нормальной флоры половых путей и грам-отрицательную кишечную флору.

Большинство инфицированных новорожденных (99%) не имеют симптомов заболевания, поэтому факт колонизации СГБ следует устанавливать культуральным методом. Места для взятия проб: пупок, горло, наружный слуховой проход, прямая кишка. Возможно определение грам- положительных кокков в АЖ, аспирате желудка и трахеи. Высокой точностью диагностики обладает определение специфической ДНК: Ч(чувствительность), Сп(специфичность) и Пц(прогностическая ценность: положительная и отрицательная) по отношению к культур альному методу составляют, соответственно-71, 90, 61, 94%.

Лечение. При известном возбудителе средством выбора является пенициллин. Но, так как лечение чаще проводится эмпирически, при наличии смешанной флоры рекомендуется применять антибиотики с более широким спектром действия: ампициллин, полусинтетические пенициллины (мезло-, пипера-, тикарциллин), цефалоспорины 1-го и 2-го поколения, а также эритромицин, клиндамицин. Отмечается резистентность СГБ к тетрациклину и аминогликозидам, но при одновременном введении пенициллина они усиливают его действие (синергизм).

Профилактика. Её важность обусловлена тяжестью заболевания и его исходами у новорожденных, а также основным звеном патогенеза стрептококковой инфекции у новорожденных: её вертикальной передачей. Дородовое введение антибиотиков у беременных неэффективно и не должно применяться, т. к. при половой жизни наступает реколонизация, а инфекция, кроме того, сохраняется в прямой кишке, где кишечная флора, продуцирующая бета-лактамазы, разрушает пеницллин. Последние 10 лет рекомендуется введение антибиотиков в родах: ампициллин 1-2,0 в/в с повторным введением 1,0 через 4-6 часов.

Американское общество АГ (1993-1994г.) предлагает проводить профилактику инфекции СГБ в родах всем роженицам с факторами риска (10-35% всех беременных, или около 20%). При этом профилактику не получат 20-30% беременных, колонизированных СГБ, но не имеющих факторов риска. Американская академия педиатрии (1992г.) предлагает проводить скрининг беременных в 26 недель культуральным методом, а антибиотики в родах вводить только колонизированным женщинам с факторами риска (4-6% всех беременных). При этом профилактику не получат 4-8% инфицированных беременных, которые колонизированы СГБ после 26 недель.

Следует отметить, что местное применение бактерицидных средств (хлоргексидин в виде орошения влагалища через 6 часов) — неэффективно.Профилактическое введение антибиотиков новорожденным в первые 90 минут жизни (бактериемия, смертность) — неэффективно. Польза такого введения отмечена при наличии клиники СГБ инфекции у одного ребенка из двойни, а также при анамнезе стрептококковой инфекции новорожденного при предыдущих родах.

Лечение. При известном возбудителе средством выбора является пенициллин. Но, так как лечение чаще проводится эмпирически, при наличии смешанной флоры рекомендуется применять антибиотики с более широким спектром действия: ампициллин, полусинтетические пенициллины (мезло-, пипера-, тикарциллин), цефалоспорины 1-го и 2-го поколения, а также эритромицин, клиндамицин. Отмечается резистентность СГБ к тетрациклину и аминогликозидам, но при одновременном введении пенициллина они усиливают его действие (синергизм).

Все будущие мамы знают о том, как важен во время вынашивания ребенка анализ мочи. Он помогает контролировать состояние мочеполовой системы, останавливать на ранней стадии воспалительные заболевания и ряд других негативных процессов. Поэтому появление при беременности в моче такого элемента как стафилококк, может стать серьезным поводом для беспокойства.

Следует знать, что далеко не всегда имеет смысл бить тревогу при обнаружении данной бактерии. Сам по себе стафилококк относится к разряду условно-патогеннной микрофлоры и обычно является для человека факультативным. Он является постоянным обитателем кожи человека, а иногда оседает на слизистых оболочках (во рту, в носу, органах мочеполовой системы, кишечнике и во влагалище), где ведет жизнедеятельность, не причиняющую вред.

Микроорганизм постоянно присутствует в слизистых 20% населения и может иногда появляться у других 80%. Угроза здоровью беременной женщины появляется только тогда, когда бактерия начинает интенсивно размножаться, вызывая воспалительные реакции.

Чем грозит беременной женщине и будущему малышу

Бактерии сопровождают нас на каждом шагу: в пыли, в одежде, на обуви, в общем — на всем, что нас окружает. Практически каждый человек на Земле сталкивался со стафилококком.

Человеческий иммунитет чаще всего справляется с большинством атак, не давая шанса размножиться патогенной флоре, поэтому мы даже не знаем, что являемся носителями той или иной разновидности бактерий.

Однако при беременности организм ослабляет защитные функции иммунитета, чтобы исключить отторжение плода и сохранить . Именно в этот момент стафилококк переходят в наступление.

Чем же грозит появление стафилококковой инфекции для будущей мамы и плода.

Как и любые бактерии, стафилококки выделяют в среду обитания токсины, причем довольно агрессивные, способные вызвать поражение кожи (пузырчатка новорожденных).
Высок риск инфицирования плодного пузыря и самого .
Высока вероятность возникновения осложнений инфекционного характера у женщины после .
Опасность инфицирования молочных желез матери, что может спровоцировать мастит, а это в свою очередь повышает риск заражения младенца через молоко.
Бактерия может провоцировать развитие перитонита, пневмонии и других опасных заболеваний, лечение которых во время сопряжено с огромными рисками для внутриутробного развития плода.

От чего можно заразиться

Стафилококк существует в окружающей среде, почве, на поверхностях предметов, в слюне человека, являющегося носителем, поэтому заражение может происходить различными способами.

Контактным путем, при тесных телесных контактах, при использовании общих средств и предметов гигиены.
Воздушно-капельным путем (чаще всего так распространяется внутрибольничная пневмония).

Через зараженную пищу и посуду;
При использовании нестерильных медицинских инструментов.

Осложнения

Осложнения стафилококковой инфекции происходит при игнорировании проблемы. Если не начать лечение вовремя, это может грозить:

эндокардитом;
менингитом;
токсическим шоком;
заражением крови.

В первом случае происходит поражение сердечных клапанов, человек испытывает болезненные ощущения в суставах, сердцебиение учащается, работоспособность снижается.

При менингите наблюдается повышение температуры, тошнота с рвотой, головной болью. Стафилококки вызывают гноение оболочек мозга. И даже при своевременном лечении летальный исход возможен в 30-ти % случаев.

Заражение крови происходит при попадании бактерий в кровь, где они начинают размножаться, отравлять кровь токсинами. Сепсис – наиболее распространенная разновидность заражения, которая считается и максимально опасной.

Однако при беременности организм ослабляет защитные функции иммунитета, чтобы исключить отторжение плода и сохранить . Именно в этот момент стафилококк переходят в наступление.

ЧТО ТАКОЕ СТРЕПТОТЕСТ? (Февраль 2021).

Пока вы беременны, у вас будет много разных пренатальных тестов, таких как физикальное обследование, анализ крови и ультразвук. Один из тестов, который вы проведете к концу беременности, — это обследование на предмет так называемой стрептококка группы B (GBS).

Вот что вам нужно знать об этом тесте, что он означает, если у вас положительный тест на СГБ во время беременности, какие шаги необходимо предпринять, и как лечить эту распространенную проблему беременности.

Тестирование на GBS

Поскольку до 40 процентов женщин носят СГБ во время беременности, Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) рекомендует проводить скрининг-тест для всех беременных женщин в третьем триместре от 35 до 37 недель.

Во время вашего пренатального обследования врач сделает мазок из влагалища и прямой кишки, а затем отправит его в лабораторию для тестирования. Тест мазка на GBS быстрый, легкий и не повредит.

Вам НЕ потребуется скрининг-тест на мазок через 35 — 37 недель, если:

У вас был анализ мочи, показывающий GBS в вашей моче во время этой беременности
Вы испытали инфекцию или осложнение СГБ во время этой беременности
У вас был ребенок, у которого развилась инфекция СГБ до этой беременности

Следующие шаги после положительного тестирования

Теперь, когда вы знаете, что ваш тест был положительным, что дальше? Вот как пережить последние несколько недель вашей беременности после положительного теста GBS:

Постарайся не беспокоиться.
Запишите все ваши вопросы и поговорите с врачом. Понимание СГБ и возможность получить ответы на свои вопросы могут снять часть беспокойства, которое вы можете испытывать.
Поговорите со своим врачом или акушеркой о вашем плане рождения. Если вы планируете роды в больнице, вам не нужно будет сильно менять свои планы. Но потребность в антибиотиках внутривенно во время родов может осложнить домашние роды.
Поскольку вы будете получать антибиотики внутривенно, когда поедете в роддом, сообщите врачу, если у вас есть какие-либо лекарственные аллергии, особенно если у вас аллергия на пенициллин или другие антибиотики.
Сообщите врачу, если у вас появились симптомы инфекции мочевыводящих путей.
Займитесь повседневной жизнью, готовясь к новому малышу. Вам не нужно делать ничего особенного, пока вы ждете начала труда.
Когда у вас перехватит вода или у вас начнутся регулярные схватки, позвоните в офис своего врача и отправляйтесь в больницу. Друзья и члены семьи из лучших побуждений могут попросить вас подождать и поработать дома некоторое время, прежде чем отправиться в больницу, но вы хотите попробовать начать прием антибиотиков как минимум за четыре часа до рождения вашего ребенка. Некоторые дети прибывают быстрее, чем другие, поэтому не ждите, чтобы отправиться в больницу.
Сообщите персоналу больницы, что вы дали положительный результат на GBS. Они могут уже иметь ваш график и информацию, но все равно сообщите им на всякий случай. Если у вас аллергия на какие-либо антибиотики, скажите им об этом тоже.
Как только персонал больницы определит, что вы рожаете, он начнет внутривенное вливание и даст вам первую дозу пенициллина или альтернативного антибиотика. Вы будете получать еще одну дозу каждые четыре часа до рождения вашего ребенка.

Последствия для C-разделов

Положительный скрининг-тест GBS не означает, что вам нужно иметь кесарево сечение. Если у вас нет других проблем или осложнений во время беременности, вы должны иметь возможность родить ребенка вагинально.

Если у вас запланированный, запланированный кесарево сечение, результаты вашего скрининга GBS по-прежнему важны. Вам может не потребоваться лечение, если ваша вода не нарушается и вы не приступаете к родам до запланированного кесарева сечения. Но если ваша вода действительно сломается и вы рано приступаете к родам, вы получите антибиотикотерапию в капельнице, чтобы предотвратить передачу инфекции вашему ребенку.

Даже при том, что большинство младенцев будет здоровым, и серьезная инфекция СГБ не распространена, это может быть опасно, когда это случается. У недоношенных детей и новорожденных с тяжелыми инфекциями GBS могут развиться проблемы со здоровьем, такие как респираторный дистресс, пневмония, сепсис и менингит. Это может привести к долгосрочным неврологическим проблемам и даже смерти.

Стрептококки группы B (СГВ) являются одним из видов бактерий, которые живут в кишечнике многих людей. Они могут присутствовать во влагалище и передаваться ребенку в процессе вагинальных родов. Статистика утверждает, что у 10-30% всех женщин есть стрептококки группы В в мазке , взятом из влагалища, ануса или прилегающих областей тела. Учти, что эта бактерия отличается от стрептококков группы А – провокаторов воспаления горла.

СГВ могут передаваться партнерам во время незащищенного секса, однако они не входят в список инфекций , передающихся половым путем. Это нормально, если половые органы становятся местом обитания для микрофлоры кишечника.

Риски для новорожденного при стрептококке у беременных в мазке

Если малыш подхватит бактерию непосредственно при рождении, последствия могут быть крайне опасными:

заражение крови – сепсис;
бактериальное воспаление легких – пневмония;
менингит (наблюдается реже).

После лечения основного заболевания некоторые дети подвергаются риску долговременных проблем со здоровьем. Менингит может стать причиной потери слуха или зрения, церебрального паралича или отклонений в развитии. Небольшой процент новорожденных подвержен смертности.

Если стрептококки группы В у беременных не были выявлены и передались малышу, рожденному раньше срока, он будет сильнее подвержен летальному исходу. А если он выживет, то будет подвержен более высокому риску возникновения долгосрочных проблем со здоровьем из-за болезни.

План действий при инфекциях мочевыводящих путей, вызванных СГВ

Ощущаешь симптомы воспаления мочевыводящих путей? Быстрее обратись к гинекологу и сдай анализ мочи, чтобы выявить возбудителя. Если им окажется стрептококк группы В в количестве выше 100 тыс. КОЕ, врач назначит прием пероральных антибиотиков. Антибиотик необходим для двух целей:

снижение риска преждевременных родов, который повышается при уровне бактерий выше 100 тыс. КОЕ;
лечение симптомов инфекций мочевыводящих путей.

Обязательно пройди полный курс антибиотиков, тщательно придерживаясь схемы лечения. После завершения курса сдай повторный анализ мочи, чтобы убедиться, что лечение помогло полностью устранить инфекции мочевыводящих путей. Но учти, что если антибиотик сумел уничтожить бактерии, поселившиеся в мочеполовой системе, они могут сохранить популяцию на коже половых органов и позже снова атаковать мочеполовую систему.

Если ты проходила лечение стрептококков в гинекологии или урологии при беременности, врач может не проводить скрининг на 36-37 неделе. Он автоматически назначит тебе внутривенный антибиотик при родах для благополучия новорожденного.

План действий после получения положительного результата на СГВ при беременности

Положительный анализ – это не приговор. Наличие бактерий в мазке НЕ означает, что ты или малыш серьезно заболеете, даже если не получите лечение. Стрептококки в гинекологии несут невысокий риск инфицирования для детей, особенно в случаях, когда они рождаются доношенными, а у мамы нет повышенной температуры или ее воды не отошли задолго до родов. Постарайся не волноваться.

Впрочем, использование антибиотиков позволяет максимально снизить все риски. Статистика говорит следующее: если в твоем мазке обнаружены стрептококки и ты не будешь получать лечение, шанс малыша заразиться составит 1:200. Благодаря лечению шанс подхватить инфекцию составит 1:4000.

Однако своевременное лечение снизит не только шансы ребенка инфицироваться, но и твои тоже. Если тебе введут антибиотик, шансы на развитие инфекции СГВ (например, маточной инфекции) во время родов или после родов снижаются.

При родах антибиотики вводятся внутривенно. Зачастую инъекцию делают за несколько часов до непосредственного появления малыша – при отхождении вод или в начале активной фазы родов. Кесарево не является исключением – врач вводит дозу препарата, позволяющую предотвратить заражение.

Идеальная ситуация, это когда роженица со стрептококками при беременности получает лечение за 4 часа до появления ребенка. Если роды протекают стремительно, антибиотики принесут нужный эффект даже за пару часов.

Однако если стрептококки группы В при беременности окажутся в вагинальной микрофлоре, они могут спровоцировать серьезные инфекции у новорожденного малыша. Подробнее об этих бактериях, их опасности и лечении читай в нашем материале.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.