Уход за катетером пеццера

Некоторые пациенты, страдающие урологическими заболеваниями, требуют постоянной катетеризации, иногда несколько раз в день. Иногда катетер находится в мочевом пузыре в течение нескольких дней (после операций).Наличие у пациента постоянного катетера для удаления мочи из мочевого пузыря предусматривает тщательный гигиенический уход и соблюдение пациентом оптимального питьевого режима. Ему необходимо чаще употреблять жидкость, снижая концентрацию мочи и уменьшая, таким образом, вероятность развития инфекции мочевых путей.

Гигиенические мероприятия должны включать уход за промежностью и собственноза катетером.

Для этого с целью предупреждения развития инфекции несколько раз в течение дня следует промывать мочевой пузырь через катетер дезинфицирующим раствором (например, фурацилина). В случае если длительное нахождение катетера приводит к воспалению мочеиспускательного канала, промывание катетера может быть болезненным. Тогда перед введением дезинфицирующего раствора можно ввести в мочевой пузырь немного (5-10 миллилитров) 0,25-0,5 % раствора новокаина, катетер на 1-2 минуты пережимают, а затем производят промывание.

Для профилактики возникновения осложнений после длительного нахождения катетера перед его удалением в мочевой пузырь вводят раствор фурацилина и, не отсоединяя шприца, удаляют катетер. После удаления катетера полезно также в течение нескольких дней делать противовоспалительные ванночки со слабым раствором калия перманганата, с отваром ромашки, зверобоя, шалфея.

Выполняя уход за постоянным мочевым катетером, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

· мыть промежность в направлении спереди назад;

· следить, чтобы трубка катетера была надежно прикреплена к внутренней поверхности бедра с помощью пластыря;

· прикреплять мочеприемник к кровати таким образом, чтобы он находился ниже мочевого пузыря больного, но не касался пола;

· следить за тем, чтобы трубка катетера не перекручивалась и не образовывала петель.

Стомы. Виды стом.

Стома — (stoma, множ. stomata). В хирургии — это искусственное отверстие, создающее сообщение между полостью любого полого органа человека (например — кишечника, трахеи и т.п.) и окружающей средой. Данное отверстие накладывается на полый орган, при непроходимости его, или для исключения отделов, лежащих ниже стомы из работы. К примеру при непроходимости пищевода — гастростома, при операциях на толстом кишечнике- колостома, при обтурации гортани накладывается трахеостома,

Стома, сформированная хирургическим путем после удаления всего или части кишечника, или мочевого пузыря, выведенная на переднюю брюшную стенку, предназначена для отведения содержимого кишечника или мочи. Стома не имеет замыкательного аппарата, поэтому стомированные пациенты не чувствуют позывов и не могут контролировать процесс опорожнения. Стома лишена и болевых нервных окончаний, поэтому боль не чувствуется. Возникающие болевые ощущения, жжение или зуд могут быть связаны с раздражением кожи вокруг стомы или с усиленной перистальтикой (работой) кишечника. Необходимость в стоме возникает тогда, когда кишечни или мочевой пузырь не способны функционировать. Причиной этого может служить врожденный дефект, болезнь или травма. Стома может быть постоянной или временной. Постоянная стома не может быть ликвидирована в процессе дальнейшего лечения пациента по причине отсутствия или необратимого повреждения запирательного аппарата кишечника, или при невозможности выполнения оперативного восстановления непрерывности хода кишечника и по другим причинам. Стомы могут быть одноствольными (т.е. через отверстие на передней брюшной стенке выводится один ствол кишки) и двуствольными. Причем последние делятся на петлевые (т.е. два ствола находятся в непосредственной близости друг от друга и выведены в одно отверстие) и раздельные двуствольные стомы, когда на передней брюшной стенке имеются два отверстия, т.е. два ствола, находящиеся на некотором расстоянии друг от друга.

В этом случае при использовании средств ухода за стомой калоприемники не должны накладываться друг на друга (даже если расстояние между стомами очень небольшое). При таких стомах один ствол является действующим, через него происходит опорожнение кишечника. На действующий ствол наклеивается калоприемник. Другой ствол может быть необходим для удаления слизи или лечебных процедур. Его можно прикрыть мини капом (закрытым мешком минимальной емкости) или марлевой салфеткой.

Трахеостома — это искусственно сформированный свищ трахеи, выведенный в наружную область шеи, для дыхания, минуя носоглотку. В трахеостому вставляется трахеостомическая канюля, которая состоит из двух частей: наружной и внутренней трубок. Эти трубки одинаковой длины, внутренняя фиксируется к наружной с помощью специальной защелки-фиксатора. В современных трахеостомических канюлях пластиковые трубки соединены в одно целое. В нижнем конце наружной трубки предусмотрена специальная манжета, которая раздувается воздухом после фиксации трубки в трахее и препятствует прохождению слюны и слизи в трахею. Фиксация трубки к шее осуществляется с помощью специальных завязок или полосок бинта. Концы бинта с двух сторон продеваются через специальные «ушки» трубки и завязываются на «бантик» сзади на шее.

Чтобы избежать раздражения кожи на шее, вокруг трубки на кожу накладывают стерильные салфетки, разрезанные до середины Y-образным разрезом.

Гастростома (Gaster — желудок, stoma — соустье, соединительное отверстие)- искусственно созданное отверстие, соединяющее полость желудка и окружающей средой, выведенное на переднюю брюшную стенку. Гастростома накладывается для введения в желудок пищи, минуя пищевод или область кардии (верхний желудочный жом) — при патологических сужениях пищевода или кардии, а также для временной, например, послеоперационной их разгрузки. Такой способ введения пищи не через рот, но в желудочно-кишечный тракт называется гастростомным энтеральным питанием, в отличие от парентерального внутривенного введения. Питательные вещества вводятся в жидком или полужидком виде. После того, как необходимость в гастростоме отпадает, она закрывается. Для того, чтобы содержимое желудка не вытекало, трубку сгибают и перевязывают или пережимают зажимом. Перед кормлением трубку освобождают и на ее конец надевают воронку, в которую заливают питательную смесь.

Эпицистостома — искусственно сформированный свищ из мочевого пузыря, выведенный на переднюю брюшную стенку. Если эпицистостома наложена на длительное время, выделение мочи осуществляется через головчатый резиновый катетер (катетер Пеццера или Малеко). Меняют катетер 1 раз в месяц, так как он может закупориваться мочевыми солями, трескаться при замене или удалении, надрываться на уровне головки. При наличии эпицистостомы больной нуждается в промывании мочевого пузыря не реже 2 раз в неделю.

При опухоли кишечника, когда выделение испражнений через прямую кишку невозможно, в том или ином отделе кишечника делают искусственное отверстие.

Илеостома — отверстие в области подвздошной кишки. Во время операции — илеостомии — конец здоровой подвздошной кишки выводится на поверхность живота и фиксируется там с формированием нового отверстия для выведения содержимого кишечника. Обычно ее располагают в правой нижней части живота.

Колостома — отверстие в области восходящей ободочной или сигмовидной кишки. Кишку подшивают к отверстию в брюшной стенке и образуют выступающую слизистую оболочку в виде «розочки». По этому, искусственно созданному заднему проходу, и отходят каловые массы. При этом пищеварительный тракт так же, как при илеостомии, продолжает работать нормально.

Важно правильно ухаживать за кожей вокруг калового свища во избежание мацерации. При правильном уходе от пациента нет неприятного запаха, окружающая свищ кожа не раздражена.

Выделения из кишки удобнее всего собирать в специальные калоприемники одноразового и многоразового использования. Важно определить режим опорожнения кишечника, так как выделения масс происходят периодически большими порциями, чаще — после приема пищи.

Хорошо подобранный калоприемник защищает кожу, в нем помещаются испражнения, он соответствует изгибам тела, позволяет без помех наклоняться, не пропускает запаха.

Стома — (stoma, множ. stomata). В хирургии — это искусственное отверстие, создающее сообщение между полостью любого полого органа человека (например — кишечника, трахеи и т.п.) и окружающей средой. Данное отверстие накладывается на полый орган, при непроходимости его, или для исключения отделов, лежащих ниже стомы из работы. К примеру при непроходимости пищевода — гастростома, при операциях на толстом кишечнике- колостома, при обтурации гортани накладывается трахеостома,

В некоторых случаях в медицине есть необходимость пользоваться катетерами – специальными трубочками, которые вводятся в полость органов. Используются катетеры для отведения содержимого органа, при необходимости промывания полости, для введения в полость лекарственного вещества. Катетеры бывают различной длины и изготавливаются из разных материалов. Есть резиновые катетеры, металлические, пластмассовые. Толщина отверстия (диаметр) ранжируется по Шарьеру – есть тридцать размеров (номеров), которые отличаются друг от друга на треть миллиметра. При использовании катетеров важно, чтобы они были стерильно чистыми и не вызвали воспаления в полости органа, в который вводятся. Для этого они кипятятся тридцать минут и хранятся сутки под стерильной простыней.

Техника введения катетеров не сложна, например мягкие катетеры может вводить и средний персонал. Перед введением в полость мочевого пузыря катетер смазывают жирным веществом – вазелином, мазью Вишневского. Введение происходит медленно, плавно. При встрече со сфинктером, препятствующим введению, не стоит давить вперед. Необходимо дождаться расслабления сфинктера и уже потом вести его далее. Если делается катетеризация мужчине с аденомой простаты, то выбирается катетер с загнутым носиком. Катетеризация металлическим инструментов делается врачом, иначе при неумелом введении катетера можно нарушить целостность мочевого пузыря и вводить его дальше по ложному пути, что совершенно недопустимо.

Чаще всего катетеры применяют в урологии, для того чтобы обеспечить отток мочи. Для этого используют катетера Пеццера – один из самых популярных по степени использования его в медицинской практике. Изготовлен он из резины, а на конце имеет расширение и два отверстия. Вводится катетер довольно просто – в канал вставляется зонд так, чтобы катетер натянулся на его конце, потом происходит введение в полость, после чего удаляется зонд, а катетер распрямляется самостоятельно. Оптимально ввести катетер Пеццера на шесть сантиметров, чтобы его конец находился на достаточном расстоянии от стенок мочевого пузыря и от уретры. Если катетер будет введен слишком глубоко, то конец упрется в верхушку мочевого пузыря и поступления мочи не будет. Если же катетер вводится не достаточно глубоко, то это может вызвать ненужную рефлексию мочевого пузыря. Катетер Пеццера применяют обычно перед родами, чтобы освободить мочевой пузырь роженицы. В противном случае полный мочевой пузырь будет мешать ребенку нормально проходить по родовым путям. Извлекается катетер Пеццера путем надавливания на стенку уретры через влагалище. В случае необходимости постоянной постановки катетера у женщин катетер Пеццера ставится в отверстие над лобком и выводится наружу.

Если катетер для мочеотведения устанавливается надолго, то здесь есть риск закупоривания маленьких дырочек солями. Кроме того, при выведении его из стомы может отрываться шапочка.

Другие неприятности могут случиться, если применяется подключичный катетер. Обычно он вводится в подключичную вену для быстрых реанимационных мероприятий и проведения интенсивной терапии. Катетер подключичный может стать причиной осложнений, таких как эмболия сосуда (попадание воздуха), закупорка тромбом, развитие гнойно-воспалительного процесса в месте катетеризации. Для того чтобы этого не случилось, необходим тщательный уход за инструментарием. Подключичный катетер каждые пять часов нужно промывать дезинфицирующими раствором, причем независимо от того, участвует ли катетер во введении лекарств и т.д. Обеззараживать нужно и кожу вокруг катетера, а при приклеивании его пластырем под катетер класть бактерицидную ленту. Лишь в случае грамотного ухода за медицинскими инструментами удастся избежать осложнений при катетеризации.

Если катетер для мочеотведения устанавливается надолго, то здесь есть риск закупоривания маленьких дырочек солями. Кроме того, при выведении его из стомы может отрываться шапочка.

Аптеки

Описание

Одноразовые катетеры для для длительного дренирования мочевого пузыря, для дренажа надлобкового свища при урологических операциях и для проведения лечебных процедур. Только для однократного применения. Изготовлены из качественного латекса. Не содержат аллергенных и токсичных компонентов. Длина катетера составляет 400мл. Пере применением изделия должны пройти дезинфекционную обработку, если в инструкции не указано обратного.

Срок годности: 2 года с даты изготовления

Сайт справочная аптек Фарминдекс поможет найти и купить в аптеках катетеры Пеццера по самой выгодной цене.

Сайт является исключительно информационным.
Сайт не является товарным агрегатором согласно Федеральному закону от 29.07.2018 N 250-ФЗ (на сайте нет возможности заключения договора купли-продажи и/или оплаты товара), а также не является публичной офертой, определяемой положением статьи 437-2 гражданского кодекса РФ.
Сайт не занимается продажей или доставкой товаров, информация о которых размещена на его страницах.

Одноразовые катетеры для для длительного дренирования мочевого пузыря, для дренажа надлобкового свища при урологических операциях и для проведения лечебных процедур. Только для однократного применения. Изготовлены из качественного латекса. Не содержат аллергенных и токсичных компонентов. Длина катетера составляет 400мл. Пере применением изделия должны пройти дезинфекционную обработку, если в инструкции не указано обратного.

Катетеры Пеццера

Катетер Пеццера предназначен для отведения мочи из мочевыводящей системы. Такой тип катетера часто называют самоудерживающимся. Он представляет собой латексную трубку, на одном конце которой имеется утолщенный фиксатор особой конструкции.

Данный класс катетеров используется для продолжительной катетеризации. Установка производится через уретру или цистому (через специальную полость). Крупноголовчатый вариант катетера вводится именно по второй схеме. Она же используется в тех случаях, когда процедура рассчитана на длительное время или введение устройства через уретру невозможно в принципе (травма, повышенный дискомфорт). Например, продолжительность катетеризации через цистому может достигать нескольких лет. При условии регулярной замены самого катетера, конечно.

Установка изделия предполагает применение специального зонда.

Как правило, Наш интернет магазин предлагает купить катетер Пеццера для соответствующих медицинских операций. Цена катетера зависит от производителя и параметров. Однако, в любом случае, наш товар характеризуется высоким качеством и безопасностью.

Установка изделия предполагает применение специального зонда.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.