- Главная
- Архив
Время: 19:20 Дата: 01 Feb 2020
Сегодня в пять утра у меня родился долгожданный племянник… В родах наглотался вод, которые были зелёными… Врачи роддома пытались справиться сами, но начались какие-то проблемы с дыханием,и вот в пять вечера его перевели в реанимацию детской больницы... Это всё не в Москве, в Тульской области... Врачи больницы хорошие, должны выходить малыша. Но сердце гложет тревога. Каков прогноз? Пневмония или что-то ещё более страшное? Девочки, кто сталкивался, расскажите, каковы шансы и что делать? У них инета нет, мне придётся искать инфу и передавать туда посредством телефона…
Всем ответившим заранее огромное спасибо!
У меня так было, тоже сынок наглотался вод. Слишком мало информации Вы написали. Если он только наглотался вод, я думаю, в этом нет ничего страшного. Может быть пнесмония, как осложнение, но это тоже не страшно, пролечат и все. А если есть еще что-то (например асфиксия), то это другое дело. У моего было тяжелое положение — он не закричал при родах, 4-5 по апгар, сразу реанимация, ИВЛ, реланиум и пр. Асфиксия — вот, что у нас было самое «неприятное». Это опасное дело — мозг без кислорода, страдает нервная система и т.п. Как нам рассказывали, последствия асфиксии могут быть самыми тяжелыми — ДЦП, эпилепсия и пр. и пр. А может не быть никаких, как у моего сына. Он пролежал в реанимации несколько дней, затем в больнице, потом уже домой. Сначала было тяжеловато, ребенок «приходил в себя» после ударных доз реланиумов, антибиотиков и всего остального, потом все ок. Очень умный, красивый мальчик, уже 2г и 5 мес. Собственно, им все должны сказать врачи в реанимации: какие прогнозы, как они оценивают состояние, какая динамика... Но я уверена, что это все не страшно. Если было бы что-то реально тяжелое — это бы им уже объявили.
Мало информации — потому что мы сами пока ничего не знаем. Прошло чуть более полусуток. В реанимацию брат звонил, сказали, что малыш приходит в себя после дороги, уже сделали анализы, собираются везти на рентген. В десять брат снова будет звонить врачу, тогда, быть может, появится что-то более конкретное. А вот про Апгар — спрошу сейчас , сколько поставили. Это действительно важно.
Спасибо Вам за ответ.
Ну да, действительно, мало времени прошло. У нас, кстати, пневмонии не было. Хотя антибиотики кололи (как превентивная мера). Будте уверены, что все будет ок. Маме важно быть спокойной, быть рядом с малышом (если это возможно, конечно, надо выяснить, меня в реанимацию допускали несколько раз в день, затем в больнице пришлось ложиться в платную палату, чтобы быть рядом — это очень помогает и маме и малышу). Папа пусть по-максимуму общается с врачами, наседает на них, все узнает подробно, т.к. у нас медицина такая — никому ничего не надо, пока их не дернешь. Все будет ок, насколько я знаю, это сейчас часто бывает. Если нет сопутствующих проблем (недоношенность, глубокая асфиксия…), то ничего страшного.
Время: 20:18 Дата: 01 Feb 2020
Это грозит аспирационной пневмонией. У нас так и вышло, несмотря на курс антибиотиков. Несколько дней ребенок был на ИВЛ. Полностью курс лечения именно этой проблемы занял где-то 3 недели. Прогнозы говорить нереально, зависит от очень многих факторов. Обычно врачи что-то конкретное говорят только при наступлении переломного момента или при положительной динамике, в нашем случае это было на 7 сутки (но у нас еще и другие проблемы были, и пневмония была не самая серьезная из них, но осложняющая общую картину). Малышу здоровья, маме сил и терпения! Пусть мамочка постарается сохранить молоко, это ОЧЕНЬ поможет малышу быстрее восстановиться после курсов антибиотиков (в такой ситуации они неизбежны).
Время: 17:18 Дата: 03 Feb 2020
Расскажу, как у меня. Тоже наглотался вод, тоже были зеленые. Положили детя в детское отделение р/д, хотя вместе обычно лежат. Через несколько часов начал срыгивать кровью. Подозревали геморрагическую болезнь новорожденных, это не подтвердилось. Оказалось, кровь тоже моя. Срыгивал ее остатками дня четыре. Сейчас сыну 1,5 месяца, ТТТ все ок.
Время: 09:48 Дата: 02 Feb 2020
Мои тоже наглотались. Воды были тоже зеленые. Плюс еще недоношенность. Малый вес (менее 2кг) у одного из моих малышей.
Да, была пневмония новорожденных. Да, ударная доза антибиотиков. Но мы справились, и очень быстро. Правда, дисбак заработали. Но справились и с этим.
Именно в этих случаях понимаешь, что медицина нужна, а не все ее хаять.
Зато плюс от лежания в больнице: нас еще между прочи куча врачей осмотрела, и УЗИ сделали. Раз уж попали, все проверят.
Что касается родственников: изо всех сил поддерживайте мамочку. Ей сейчас это очень нужно. А если ребенок будет на ГВ — шансы быстрее выкорабкаться увеличиваются. По крайней мере из дисбака точно. А для этого маме нужны силы: физические и психологиечские. Так что поддерживайте.
Так что держитесь. И пожелаю скорейшего выздоровления малышу.
Время: 18:19 Дата: 02 Feb 2020
Как вы поживаете?Звонили врачу?
Время: 01:02 Дата: 03 Feb 2020
Девочки, врачу звонили. Ситуация такая. Мальчишка наш глотнул не только воды, но и меконий до кучи. В результате двусторонняя пневмония. Врачи боятся разрушения лёгочной ткани. Но пока состояние стабильно тяжёлое, лежит под маской, хотя и предупредили о возможности ИВЛ. Дышит сам, и это уже хорошо. Оленьку, жену моего брата, после выходных выпишут, и тогда она сможет быть вместе с малышом (после перевода его из реанимации в отделение выхаживания). Пока такие новости.
Время: 17:19 Дата: 03 Feb 2020
Ой-ой… Пусть выздоравливает малышок(( Бедненький…
Спасибо вам за добрые слова. Мы тоже надеемся на скорое выздоровление. Пока что молимся о том, чтобы состояние улучшилось до перевода из реанимации в обычное детское отделение.
хочу Вам в успокоение души сказать только одно, посмотрите мой паспорт 😉 с первой дочкой было тоже самое, со второй тоже! В третий раз вообще дочка родилась на 34 неделе с помощью кесарева, потому как отслойка плаценты произошла и я крови за 15 минут потеряла 1,5 литра а доча в пузике наглоталась крови так что чревато было только смертью, да плюс недоношенная.. Вот такие страсти.. А смотрите как все прекрасно вышло! Все у малыша будет хорошо! Бог даст, я вам точно говорю!
Время: 00:48 Дата: 04 Feb 2020
сходите в церковь просто поставьте свечечку за здравие!
Время: 11:52 Дата: 04 Feb 2020
Время: 12:57 Дата: 04 Feb 2020
Присоединяюсь к пожеланиям выздоровления! И кулачки наши примите[email protected]@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
И еще — если будет возможность -окрестите малыша и почаще заказывайте потом молебны о здравии. это правда очень важно.
Время: 10:36 Дата: 05 Feb 2020
Наша история такая же. Наглотался зеленых вод, перевели на ИВЛ через 2 часа после родов (может и раньше — я под наркозом была- мне потом сказали). Четыре недели пролежал в больнице, из них дней 5 в реанимации. Откачивали воды из легких. Но т.к. воды были зеленые, произошло инфицирование, началась пневмония. Ничего, выходили. Сейчас нормальный ребенок, только иммунитет слабый — болеет часто. Нам уже скоро 4 года. А тогда в роддоме мне врачи ничего не говорили, я вообще не знала чего ждать, спрашивала какие могут быть последствия, не будет ли он дурачком на всю жизнь. Врачи говорили только одно: ничего не знаем, ничего сейчас не скажем. Никто не обнадежил. Что я тогда пережила! Пусть мама держится и старается сохранить молочко. Это все возможно. Я потом больше года грудью кормила, пока сынок сам не отказался. Здоровья и удачи малышу!
Время: 16:38 Дата: 06 Feb 2020
Моя тоже наглоталась зеленых вод, но проблем не было. закричала после того, как «отсосали» жидкость (уж не знаю откуда), так выразились. Сразу же положили мне на живот, а потом перевели в палату.
Время: 18:00 Дата: 06 Feb 2020
У меня девочка то же наглоталась вод зеленых может и мекония не знаю, родилась не кричала вообще, когда воды отсосали похныкала тихонько, ничего по апгар 7,8 поставили, кормить не давали 2 суток, срыгивала кровью, но пневмония не развилась славу богу. Прокололи антибиотики, пропили курс бифидобактерий и все впорядке. Детке сейчас 1,5 года даже и не вспоминаем про это.
Время: 19:32 Дата: 06 Feb 2020
Мой тоже наглотался вод, пару суток их срыгивал, вместе со смесью в том числе, но потом все ттт, других проблем не было, сейчас уже 2 года. но видимо там более серьезная ситуация
У меня закричал сразу, 8-9 по Апгар, через 3 дня выписали домой. Я тогда и не знала, что заглатывание вод может иметь такие последствия, о которых вы пишите
Время: 09:38 Дата: 07 Feb 2020
Мышшшь, как у Вашего племянника дела? Мы все тут переживаем.
К сожалению, не каждые роды протекают благополучно и без осложнений. Иногда встречается аспирация амниотической жидкости, поэтому маму интересует, что же делать, если ребенок наглотался околоплодных вод.
Существует множество мифов о том, чего ожидать, когда новорожденный наглотался околоплодных вод, а также к каким последствиям это приведет. Если такое произошло с вашим младенцем, то слушайте только врачей и не спрашивайте советов у подруг или на интернет-форумах.
Каждый случай индивидуален: одна женщина может даже забыть о таком неприятном событии, ведь никаких осложнений у ее малыша не было, другая мама пережила много бессонных ночей в ожидании дня, когда угроза жизни для ее крохи минует.
Откуда берутся зеленые воды?
Внешний вид амниотической жидкости напрямую связан с состоянием материнского и детского организмов. Поэтому изменение окраски вод или их помутнение является тревожным сигналом для медицинского персонала и знаком, и если ребенок наглотался зеленых околоплодных вод, требуется срочное принятие мер.
Потемнение вод часто встречается в акушерском практике. Не стоит сразу начинать паниковать, если доктор сказал вам об этом, ведь причины изменения окраски амниотической жидкости могут быть различны и не всегда несут серьезную угрозу состоянию малыша. К тому же, это явление еще не до конца изучено медицинским научным сообществом.
Причины окрашивания околоплодной жидкости в зеленый цвет следующие:
- Выделение мекония. В трети случаев, когда наблюдается потемнение вод, это происходит из-за того, что малыш, еще находясь в материнской утробе, опорожняет свой кишечник, хотя обычно это происходит на 1-2 сутки после рождения. Именно первородный кал и придает зеленую окраску водам.
- Гипоксия. Вследствие старения плаценты при перенашивании беременности малышу может не хватать кислорода для дыхания.
- Инфекция. Если женщина в период ожидания малыша перенесла простуду или другое инфекционное заболевание, это способно стать причиной заражения амниотической жидкости.
- Генетические нарушение. Врожденные патологии плода часто способствуют тому, что происходит окрашивание вод.
- Питание. Существует гипотеза, что съеденная накануне пища зеленого цвета может изменить оттенок околоплодной жидкости, однако такое утверждение не имеет официального подтверждения.
Если ребенок наглотался амниотических вод при родах, это указывает на необходимость проведения полного обследования младенца и, если потребуется, оказания помощи.
Аспирация амниотической жидкости, загрязненной первородным калом, встречается не более, чем у 1-2% новорожденных. В целом же, это частое явление в акушерской практике, механизмы возникновения которого еще не изучены окончательно.
Наиболее подвержены аспирационному синдрому:
- переношенные дети;
- рожденные в положенный срок, но с выраженными признаками кислородной недостаточности;
- малыши, у которых отмечаются врожденные патологии развития.
Различные состояния способны привести к тому, что у плода произойдет преждевременное отхождение мекония, но наиболее часто это происходит при асфиксии и при сильном стрессе, что вызывает усиление перистальтических движений кишечника и его опорожнение.
Последствия
В ситуации, когда при родах ребенок наглотался околоплодных вод, существует высокая вероятность возникновения последствий. Особенно, если амниотическая жидкость была не стерильной из-за попадания мекония или инфекции.
При проглатывании вод, загрязненных меконием, могут развиваться:
- бронхит в первый месяц жизни младенца;
- воспалительные процессы инфекционного характера в легочной ткани;
- расстройства пищеварения;
- ослабление иммунитета у младенца по причине попадания патогенной микрофлоры в стерильный кишечник ребенка.
Если неонатолог сразу же после родов правильно диагностировал, куда проникли околоплодные воды, и принял меры по аспирации содержимого из желудочно-кишечного тракта или дыхательных путей, то возникновения последствий, скорее всего, удастся избежать.
Чтобы малышу не пришлось наглотаться загрязненных первородным калом амниотических вод, маме необходимо внимательно следить за собой весь период беременности:
- избегать контактов с больными людьми;
- проводить профилактику ОРВИ и гриппа;
- не посещать места массового скопления людей, чтобы не заразиться инфекционным заболеванием.
При отхождении вод за пределами больничных стен следует обратить внимание на их оттенок. Если жидкость имеет зеленую окраску, то следует в экстренном порядке обращаться в приемный покой родильного дома, чтобы медицинский персонал смог своевременно оказать надлежащую помощь как младенцу, так и матери.
Если амниотические воды имеют высокую степень инфицированности, проводится операция экстренного кесарева сечения. После родов важно, насколько быстро и грамотно доктор произведет очищение ротоглотки крохи от околоплодной жидкости.
Когда заглатывание вод происходит непосредственно в родовом процессе, в большинстве ситуаций это не оказывает негативного влияния на самочувствие малыша.
Каждая будущая мать обязана помнить о том, что ее действия могут отрицательно сказываться не только на ней самой, но и на развитии ребенка. Немаловажную роль играет и то, как произойдет рождение крохи на свет.
Если во время родов ребенок наглотался околоплодных вод, не стоит паниковать. Такое происшествие не всегда имеет последствия для малыша, но даже при аспирации загрязненной жидкости у крохи есть все шансы полноценно расти и развиваться, ведь врачи приложат максимум усилий для восстановления новорожденного.
Радость от рождения малыша порой омрачается сообщением врачей о том, что новорождённый наглотался околоплодных вод и лежит в реанимации. Почему и как это случилось и какими могут быть последствия, расскажет эта статья.
В чём опасность и какими бывают последствия?
Если ребёнок в утробе, при родах или до их начала вдохнул чистые и прозрачные воды, которые, по сути, являются стерильными, ничего страшного случиться не должно. После рождения ему санируют дыхательные пути, и при наличии самостоятельного дыхания после появления на свет, особой опасности нет. Лишь иногда вдыхание чистых вод может стать причиной немикробного воспаления бронхов и лёгких, но такой вариант развития событий в большей мере вероятен только у недоношенных и ослабленных детей. Доношенные дети, как правило, с такой проблемой не сталкиваются.
Если аспирация случилась зелёными мекониальными водами, это означает, что ребёнок, скорее всего, испытывал внутриутробные страдания, кислородное голодание, что и привело к досрочному опорожнению кишечника, поскольку в норме это происходит уже после появления на свет. Если ребёнок таких вод наглотался, то не исключены пищевые расстройства, проблемы с аппетитом, обильные срыгивания. С этой проблемой нетрудно справиться под руководством опытных докторов.
Куда более неблагоприятны прогнозы при мекониальной аспирации, если такие воды попали в лёгкие. Это может стать причиной асфиксии, гибели малыша, дистресс-синдрома после рождения, воспаления лёгочной и бронхиальной ткани. Такие дети нуждаются в оказании реанимационной помощи и дальнейшем лечении.
Процесс раскрытия после аспирации нарушается, газообмен страдает, что чревато самыми различными осложнениями. Наиболее опасным видом аспирации в данном случае считается аспирация водами с частицами первородного кала мекония, ведь частицы кала могут блокировать бронхи.
Ребенок при родах наглотался околоплодных вод
Роды – это весьма сложный и порой болезненный процесс, который, тем не менее, желают познать и испытать на себе многие женщины. Рождение нового человека – это не только большая радость, но и огромный стресс, как для матери, так и для ребенка. И хорошо, если родовой процесс проходит без осложнений. А что делать, если ребенок во время родов наглотался околоплодных вод? Насколько это опасно, и какие могут быть последствия? Что в таких случаях предпринимает врач и как поступить новоиспеченной маме?
Ребенок наглотался при родах околоплодных вод, это отразится на его здоровье?
Если ребенок наглотался при родах околоплодных вод, то как это отразится на его здоровье?
Околоплодные воды и их опасность
Начнем с того, что же такое околоплодные воды. Пузырь, в котором малыш растет и развивается, носит название амнион. Благодаря этому пузырю создаются благоприятные условия уже с начала вынашивания внутри мамочки. Он вырабатывает нужную для плода жидкость. Она заполняет весь пузырь и выполняет важные функции. Воды — это самая первая среда обитания плода. Благодаря жидкости малыш чувствует себя в безопасности, температура там держится – 37 градусов и конечно же защита, так как воды предотвращают попадание инфекции и защищают от ударов, если вдруг таковые случаются. Жидкость выделяется всегда, и с увеличением срока беременности ее объем становится больше и больше, достигая в самом конце около 1 -1,5 литра. Затем, уже перед самыми родами, количество плодных вод становиться меньше, так как жидкость из организма выводится сильнее.
Состав околоплодных вод
Важнейшей составной частью околоплодных вод являются белки, их содержится около 400 мг на 100 мл. Кроме белков там содержатся аминокислоты, жиры, жирные кислоты, витамины А, С и В, еще стероидные гормоны и другие вещества. Инсулин появляется в околоплодных водах с шестнадцатой недели беременности.
Какие патологии бывают
- многоводие, это когда воды больше нормы, опасно это тем, что может быть обвитие пуповиной или преждевременные роды
- маловодие, это когда воды меньше нормы, вызывает гипоксию, отставание в развитии, слабость родовой деятельности
Теперь о главном
Случается так, что ребенок может заглотить воду во время родов – это бывает далеко нередко. Это происходит, когда малыш начинает дышать раньше, чем он вышел из утробы матери , до того, как доктор прочистит рот и нос от слизи. Если вдруг малыш не закричал или закричал слабенько, родился не сильно подвижным или без дыхания – то это результат того, что ребенок наглотался воды, и жидкость попала в легкие малыша.
Если воды чистые, то угрозу для здоровья ребенка они представляют в виде риска появления пневмонии или бронхита. Для желудка и кишечника малыша чистая жидкость не опасна ни чем.
Откуда берутся зеленые воды:
- перенашивание
- стрессы
- инфекции, которыми переболела мамочка во время беременности
- вредные привычки матери, такие как курение
Последствия могут быть самые непредсказуемые и проявиться через много лет, когда малыш уже вырос. То, что проявляется сразу — это желудочно-кишечные инфекции, которые могут перерасти в хроническую стадию. Организм ребенка не сможет нормально функционировать, то есть переваривать пищу и впитывать полезные вещества, проблемы в развитии сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, так как мозг не снабжается кислородом в нужном количестве. Ну а далекие последствия конечно нельзя предугадать, да и доказать в будущем, что в проблеме виноваты именно воды нельзя. Ученые до сих пор активно изучают отголоски родов в будущем ребенка.
Если же удалось избежать осложнений пневмонии или пищевого отравления, которые угрожают жизни, уже через несколько дней малыша переводят в палату и отдают матери, а вскоре их выписывают. Для профилактики осложнений обычно назначают лечение антибиотиками и тщательное наблюдение педиатра и невролога. Особенно невролога, так как формирование нервной системы в первый год жизни — основной этап развития малыша.
Желаю всем хороших родов и здоровеньких детишек. А самое главное — компетентных акушеров, ведь большая часть будущего здоровья малыша зависит именно от них.
Можете почитать также как избавиться от икоты у ребенка , ребенок спит с открытыми глазами.
Опасно ли это?
Если ребенок наглотался околоплодных вод при рождении, то последствия и возможный риск зависят от окраски амниотической жидкости.
Если в дыхательные пути малыша попадают чистые и прозрачные воды, то это способно вызвать воспалительные процессы в бронхах или легких, однако это случается редко и зависит от индивидуальных особенностей и защитных функций организма младенца.
Заглатывание жидкости через рот и проникновение ее в желудок не представляет опасности для крохи, ведь весь период внутриутробного развития он находился в этой среде. Европейские акушеры придерживаются мнения, что околоплодные воды при попадании в желудочно-кишечный тракт не вызывают отравления, так как они не токсичны.
Но совсем по-другому складывается клиническая картина, когда ребенок нахлебался зеленых околоплодных вод.
Проглатывание мекония может вызвать расстройства пищеварения у малыша, которые проявляются следующим образом:
- рвота;
- понос;
- отказ от приема пищи, в особенности при искусственном вскармливании.
Аспирация зараженных вод и их попадание в воздухопроводящие пути имеет еще более негативные последствия:
- развитие кислородного голодания;
- инфекционно-воспалительная патология дыхательной системы;
- угроза жизни ребенка.
Когда амниотическая жидкость имеет высокий уровень загрязнения, то во избежание негативных последствий на детский организм рекомендуется проведение экстренного кесарева сечения.
Что делать, если новорожденный наглотался околоплодных вод?
Насколько атравматично и безопасно пройдет процесс появления на свет младенца, во многом зависит от квалификации врача и среднего медицинского персонала, помогающего принимать роды. Опытный доктор поможет не допустить, чтобы при родах ребенок наглотался околоплодных вод, а если это произойдет, то своевременно примет меры, чтобы удалить жидкость из ротоглотки, не допустив ее попадания в желудок или легкие.
Когда заглатывание инфицированной амниотической жидкости все же произошло, младенца помещают в отделение интенсивной терапии, где проводится круглосуточный мониторинг его состояния.
Если спустя пару дней у малыша не прослеживаются признаки пищевого расстройства или воспалительных процессов бронхиального древа или легких, то его переводят в палату к матери, а через некоторое время обоих выписывают домой. В профилактических целях новорожденному проводится курс антибиотикотерапии для предотвращения возможного заражения.
Если ребенок при родах наглотался околоплодных вод, то врач выполняет следующие действия:
- При наличии в водах сгустков мекония носовая полость и рот очищаются от него в тот момент, когда произошло рождение головки, а грудная клетка еще не вышла из материнской утробы.
- После рождения выполняется интубация трахеи и высасываются амниотические воды, которые проникли в дыхательные органы.
- Прочищается желудок новорожденного, что предотвращает повторную аспирацию в случае срыгивания.
- Проведение оксигенотерапии, в сложных ситуациях показана ИВЛ (искусственная вентиляция легких).
- Младенцу назначается превентивное введение антибиотиков для предотвращения развития инфекции.
Для матери важно наладить грудное вскармливание, так как женское молоко является не только пищей для новорожденного, но и способом успокоиться, почувствовать себя в безопасности, услышав стук родного сердца. Через грудное молоко ребенок получает от мамы иммуноглобулины, которые обеспечивают устойчивость неокрепшего организма к действию инфекционных агентов.
Редко, но бывают случаи, когда доктора могут не заметить, что кроха проглотил амниотическую жидкость. Даже если новорожденный начал самостоятельно дышать и произвел первый крик, это не говорит о том, что можно расслабиться и забыть об аспирации околоплодных вод.
Если ребенок при рождении наглотался околоплодных вод, последствия могут проявиться через некоторое время. В первый месяц жизни молодым родителям нужно обращать внимание на любые изменения в его поведении и самочувствии.
При обнаружении у грудничка следующих симптомов следует обратиться за консультацией к педиатру, чтобы не пропустить начало заболевания:
- сухой кашель;
- во время вдоха и выдоха слышны неестественные звуки;
- срыгивания.
Своевременное оказание медицинской помощи поможет избежать развития серьезных осложнений.
Если околоплодные воды чистые и прозрачные, угрозу для здоровья и жизни ребенка они представляют, попадая в дыхательные пути и увеличивая тем самым риск пневмонии или бронхита. Для желудка и кишечника малыша чистая амниотическая жидкость не токсична – так считают акушеры в Европе. В некоторых роддомах новорожденным деткам не моют ручки, чтобы малыш мог подольше ощущать запах той среды, в которой привык находиться во время внутриутробного развития. Кроме того, запах чистых вод схож с запахом грудного молока, и именно благодаря этому младенец способен самостоятельно определить, где находится грудь матери.
Иногда долгожданный отдых на воде может обернуться форс-мажорными обстоятельствами. Речь идет об утоплении и необходимости оказывать пострадавшему первую помощь. Если сделать это оперативно и грамотно, то человеческую жизнь можно спасти. Итак, как реанимируют утопшего?
Когда человек по ряду причин начинает тонуть, то вода заполняет верхние дыхательные пути и выталкивает из них воздух. Поэтому первое, что происходит при утоплении, это ларингоспазм. Так именуют спазм зоны ых складок, который закрывает путь к трахее и останавливает дыхание. Такое захлебывание называют сухим.
Когда человек долго находится в воде, в его дыхательные пути попадает много воды, то происходит кислородное голодание, что, в свою очередь, исключает возможность дыхания. Пострадавший просто «вдыхает» воду, которая очень скоро оказывается в его легких. При неоказании первой медицинской помощи человек гибнет.
При попадании в дыхательные пути и организм более литра воды происходит нарушение жизненно важных функций. Если речь идет о пресной воде, то вся она оказывается в крови. Это приводит к тремору желудочков сердца и разрыву эритроцитов. Когда человек захлебнулся морской водой, то плазма крови попадает в легочные альвеолы и скапливается там. Так происходит отек легких. Вне зависимости от того, пресная или соленая вода попала в дыхательные пути, это опасное для жизни состояние. И в такой ситуации надо действовать очень быстро.
Особенности терминологии
Обычно об этом состоянии говорят, что появившийся на свет малыш «наглотался» околоплодных вод, но с точки зрения медицины это не совсем верно. Это связано с тем, что происходит аспирация, то есть вдыхание, а не заглатывание жидкости . Если кроха заглатывает околоплодные воды, ничего критичного с ним не происходит, он активно это делал и в период внутриутробного развития, переваривая их и выделяя в виде мочи. А вот легкие в период внутриутробного развития у него были в спавшемся состоянии, и никаких дыхательных движений не осуществляли, были в нерабочем состоянии.
Во время родов, сразу после появления на свет, ребенок за счет особых гормонов и раздражения рецепторов с кожи, ротоглотки, запуска внутренних механизмов делает первый вдох, за счет активного поступления воздуха в легкие они раскрываются, альвеолы заполняются газами, и на выдохе уже не спадаются. За счет этого осуществляется в норме газообмен и самостоятельное дыхание. Если же процесс идет не по плану, и механизм первого вдоха запускается ранее, чем ребенок появится на свет, еще в полости матки, вместо воздуха кроха может вдохнуть в легкие амниотическую жидкость, из-за чего процесс раскрытия легких и дальнейшего дыхания нарушается, страдает газообмен и могут возникать осложнения. Особенно опасна аспирация вод, в которые попали частицы мекония (первородного кала).
Аспирация мекониальных вод: что это?
Ситуация с заглатыванием и аспирацией околоплодной жидкости, прокрашенной меконием, если плод опорожнил кишечник до периода его рождения – это всегда сложная и крайне тревожная с точки зрения врачей патология. Так, попадание мекония с водами в пищеварительную систему , хотя стул тоже стерилен, может приводить к пищеварительным расстройствам с формированием и рвоты, а также снижению аппетита и отказом от груди или смеси, . Но данная ситуация не столь критична, нежели вдыхание подобных вод в респраторный тракт .
Подобное состояние грозит гипоксией плода и асфиксией, в силу того, что воздухопроводящие пути заняты жидкостью вместо воздуха. Кроме того, опасны воспалительные процессы в респираторной системе с быстрым присоединением вторичной инфекции (она попадает из вдыхаемого воздуха, который не стерилен). Все это угрожает жизни и здоровью ребенка, требуя немедленных реанимационных мероприятий, а затем и адекватного дальнейшего лечения.
Если же околоплодные воды по данным УЗИ имеют серьезную степень загрязнения меконием или же есть подозрение на их инфицирование, для профилактики аспирации и опасных осложнений показано экстренное для спасения малыша.
Новорожденный наглотался околоплодных вод: причины
При подозрении на аспирацию амниотической жидкости в родах ребенок требует пристального наблюдения и полноценного обследования врачом, а также наблюдения в детском отделении. Иногда требуется осуществление неотложной помощи и дальнейшее лечение. Аспирация амниотических вод, прокрашенных меконием, обычно возникает в 1-2% случаев рождения детей, а аспирационный синдром может возникать и чаще. Хотя данное явление полностью по своим механизмам еще не исследовано, есть определенные группы риска среди детей, которые более подвержены данной патологии:
- дети, рожденные при с признаками перезрелости
- те малыши, которые рождаются в срок, при этом у них отмечаются признаки острой гипоксии или хронического ее течения
- дети с врожденными отклонениями развития (генные, хромосомные аномалии, пороки).
Обычно причиной выделения мекония в околоплодные воды до родов становится критическое и резкое воздействие на плод различных внешних или внутренних влияющих факторов, наиболее часто это острая асфиксия или же выраженный стресс, приводящие к запуску активных перистальтических движений кишечника с расслаблением мышц анального сфинктера.
Купание это закаливающая и общеукрепляющая процедура, а вечернее купание — еще и часть ежедневного ритуала отхода малыша ко сну. Зачастую купание превращается в весёлую игру. Ребёнок в воде резвиться, занимается с игрушками, пускает лодочки и расплёскивает воду. Продолжительность подобного купания может достигать 30-40 минут. К тому же, данная ежедневная процедура не только поддерживает чистоту тела, но и стимулирует функции кожи, циркуляцию крови, укрепляет нервную систему и способствует психомоторному развитию ребенка .
Состав околоплодных вод
Важнейшей составной частью околоплодных вод являются белки, их содержится около 400 мг на 100 мл. Кроме белков там содержатся аминокислоты, жиры, жирные кислоты, витамины А, С и В, еще стероидные гормоны и другие вещества. Инсулин появляется в околоплодных водах с шестнадцатой недели беременности.
- многоводие, это когда воды больше нормы, опасно это тем, что может быть обвитие пуповиной или преждевременные роды
- маловодие, это когда воды меньше нормы, вызывает гипоксию, отставание в развитии, слабость родовой деятельности
Теперь о главном
Случается так, что ребенок может заглотить воду во время родов – это бывает далеко нередко.
Это происходит, когда малыш начинает дышать раньше, чем он вышел из утробы матери , до того, как доктор прочистит рот и нос от слизи.
Если вдруг малыш не закричал или закричал слабенько, родился не сильно подвижным или без дыхания – то это результат того, что ребенок наглотался воды, и жидкость попала в легкие малыша.
Если воды чистые, то угрозу для здоровья ребенка они представляют в виде риска появления пневмонии или бронхита. Для желудка и кишечника малыша чистая жидкость не опасна ни чем.
Откуда берутся зеленые воды:
- перенашивание
- стрессы
- инфекции, которыми переболела мамочка во время беременности
- вредные привычки матери, такие как курение
Последствия могут быть самые непредсказуемые и проявиться через много лет, когда малыш уже вырос. То, что проявляется сразу — это желудочно-кишечные инфекции, которые могут перерасти в хроническую стадию.
Организм ребенка не сможет нормально функционировать, то есть переваривать пищу и впитывать полезные вещества, проблемы в развитии сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, так как мозг не снабжается кислородом в нужном количестве.
Ну а далекие последствия конечно нельзя предугадать, да и доказать в будущем, что в проблеме виноваты именно воды нельзя. Ученые до сих пор активно изучают отголоски родов в будущем ребенка.
Для профилактики осложнений обычно назначают лечение антибиотиками и тщательное наблюдение педиатра и невролога.
Особенно невролога, так как формирование нервной системы в первый год жизни — основной этап развития малыша.
Желаю всем хороших родов и здоровеньких детишек. А самое главное — компетентных акушеров, ведь большая часть будущего здоровья малыша зависит именно от них.
Каких последствий можно ожидать, если ребенок наглотался околоплодных вод
Роды – это весьма сложный и порой болезненный процесс, который, тем не менее, желают познать и испытать на себе многие женщины. Рождение нового человека – это не только большая радость, но и огромный стресс, как для матери, так и для ребенка.
И хорошо, если родовой процесс проходит без осложнений.
А что делать, если ребенок во время родов наглотался околоплодных вод? Насколько это опасно, и какие могут быть последствия? Что в таких случаях предпринимает врач и как поступить новоиспеченной маме?
Во время беременности плод находится в пузыре с околоплодной (амниотической) жидкостью.
Отхождение этой жидкости говорит о разрыве пузыря и начале родового процесса (иногда врачи стимулируют роды, прокалывая пузырь, также бывают случаи, когда воды отходят непосредственно во время родов).
Нормой считается прозрачность околоплодных вод. Темный, слегка зеленоватый или зеленый окрас – сигнал о каких-либо нарушениях.
Причинами возникновения зеленых вод могут быть следующие факторы:
- Перенашивание беременности
- Гипоксия плода
- Стресс, перенесенный малышом во время родового процесса
- Заболевания и инфекции, перенесенные женщиной во время беременности
- «Озеленяющая» пища
Зеленоватый или зеленый окрас околоплодным водам придает первородный кал ребенка – меконий.
При гипоксии (кислородном голодании), одной из причин которой может быть перенашивание беременности, сфинктер заднего прохода плода начинает рефлекторно сокращаться, и меконий попадает в околоплодную жидкость.
Выделение первородного кала во время родового процесса может быть спровоцирован также шоком, которому неизбежно подвергается ребенок.
Перенесенные во время беременности инфекции, хронические заболевания мочеполовой системы, употребленные в пищу накануне родов свежий горох или яблоки – все это также может сказаться на цвете амниотической жидкости. В отдельных редких случаях зеленые воды являются следствием генетического заболевания ребенка и внутриутробных патологий.
Заглатывание ребенком вод во время родов – явление довольно распространенное.
Это происходит, когда у малыша дыхательный рефлекс срабатывает еще до полного выхода из утробы матери и, соответственно, до того, как врач прочистит ротик и носик от слизи.
Если ребенок не закричал или закричал очень слабо, родился малоподвижным или без дыхания – возможно, это результат того, что он наглотался воды, и жидкость попала в легкие.
Чем опасно
Если околоплодные воды чистые и прозрачные, угрозу для здоровья и жизни ребенка они представляют, попадая в дыхательные пути и увеличивая тем самым риск пневмонии или бронхита. Для желудка и кишечника малыша чистая амниотическая жидкость не токсична – так считают акушеры в Европе.
В некоторых роддомах новорожденным деткам не моют ручки, чтобы малыш мог подольше ощущать запах той среды, в которой привык находиться во время внутриутробного развития.
Кроме того, запах чистых вод схож с запахом грудного молока, и именно благодаря этому младенец способен самостоятельно определить, где находится грудь матери.
Гораздо большую опасность представляют зеленые воды. Заглатывание мекония приводит к расстройству еще не сформировавшейся пищеварительной системы. У ребенка наблюдается рвота, понос, отсутствие аппетита. А попадание первородного кала в дыхательные пути может привести к кислородному голоданию и даже летальному исходу.
Последствия
Если врач безошибочно определил, куда именно попал меконий при заглатывании околоплодной жидкости, и принял соответствующие меры, то у ребенка есть все шансы для здорового и полноценного развития. Последствиями попадания зеленых вод в желудок могут быть желудочно-кишечные инфекции, переходящие в хроническую стадию.
Организм ребенка не сможет нормально перерабатывать пищу и усваивать полезные вещества, что, в свою очередь, негативно отразится на общем физическом развитии.
Вызванное попаданием мекония в легкие кислородное голодание влечет за собой проблемы в развитии сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, так как мозг не снабжается кислородом в достаточной мере.
Что делать
Безопасность родового процесса для ребенка в немалой степени зависит от профессионализма врача, который может либо предотвратить заглатывание вод, либо моментально принять необходимые меры, если это все-таки произошло. Например, провести аспирацию (откачивание) жидкости до того, как ребенок сделает первый вдох.
Когда заглатывания вод избежать не удалось, ребенка на время помещают в реанимацию. В случае, если удалось избежать осложнений в виде пневмонии или острого пищевого отравления, угрожающего жизни, уже через пару дней малыша переводят в палату и дают матери, а вскоре обоих выписывают домой.
Для профилактики осложнений может быть назначен соответствующий курс лечения антибиотиками.
Советы для мам
Каждая молодая мама должна понимать: если ребенок наглотался воды во время родов, она ничем помочь ему не сможет. Помощь малышу могут оказать только медики. Самое главное для матери в такой ситуации – не волноваться и не паниковать.
Стресс приводит к снижению количества молока, а грудное молоко будет необходимо ребенку не только в качестве питания, но и в качестве терапии, как физической, так и психической. Сам по себе родовой процесс неизбежно провоцирует шоковое состояние у ребенка, а срочное медицинское вмешательство с первых секунд жизни – тоже немалый стресс.
Грудное молоко содержит полезные вещества, укрепляющие иммунитет младенца, а сам процесс сосания груди оказывает успокаивающее воздействие, как на мать, так и на ребенка.
Не повредят и периодические визиты к педиатру в профилактических целях. Некоторые патологии, полученные в результате заглатывания вод, могут проявить себя лишь со временем, поэтому время от времени необходимо проходить медицинский осмотр, который позволит выявить отклонение на ранней стадии и приступить к лечению немедленно.
Околоплодные воды – это активная биологическая среда, в которой развивается будущий малыш в организме матери.
Бытует мнение о том, что запах околоплодных вод напоминает запах материнского молока, и именно это помогает только что родившемуся малышу без труда найти грудь мамы.
Объём околоплодных вод напрямую зависит от срока беременности мамы малыша. Например, на десятой неделе беременности объём в среднем составляет 30 мл, на тринадцатой-четырнадцатой неделе объём равен 100 мл, на восемнадцатой неделе – 400 мл.
Максимальный объём околоплодных вод отмечается на 37-38 неделях беременности: от 1000 мл до 1500 мл. То есть о норме околоплодных вод следует судить, принимая во внимание срок беременности.
Под конец беременности объём околоплодных вод может уменьшиться и составлять примерно 800 мл.
Теперь давайте разберёмся, как обновляются околоплодные воды. При нормальном течении беременности за 1 час обменивается примерно 500 мл амниотической жидкости. Абсолютное обновление околоплодных вод происходит каждые три часа.
В состав околоплодных вод входит множество компонентов. Каждый компонент важен для нормального развития плода. Основным компонентом, конечно же, является вода, которая содержит в себе углеводсодержащие вещества, белки, минеральные соли, жиры, гормоны, ферменты, иммуноглобулины.
Для того чтобы определить объём околоплодных вод производят специальные расчёты. Расчёт индекса околоплодных вод производится на УЗИ. По показателям индекса околоплодных вод можно судить о количестве амниотической жидкости.
По отошедшим околоплодным водам можно получить много информации о состоянии крохи. Попробуем разобраться в том, о чём оповещает цвет околоплодных вод.
Желтый цвет околоплодных вод. Если у женщины отошли слегка мутные околоплодные воды или жёлтого цвета тогда никакого повода для беспокойства нет. Именно такого цвета они и должны быть.
Жёлтый цвет околоплодных вод с красными прожилками. Если вы заметили в отошедших водах красные прожилки, но чувствуете себя при этом хорошо и начинаете ощущать схватки, то вам незачем пугаться. В основном, эти прожилки свидетельствуют о раскрытии шейки матки.
Темно-коричневый цвет околоплодных вод. К сожалению, почти всегда этот цвет свидетельствует о том, что наступила внутриутробная смерть малыша. В таком случае следует уже позаботиться о спасении жизни матери.
Красный цвет околоплодных вод. Данный цвет оповещает о серьезной опасности, причем, как для ребенка, так и для мамы.
Данный цвет свидетельствует о том, что у мамы либо у малыша началось кровотечение, и кровь попала непосредственно в околоплодную жидкость.
Это достаточно редкий случай, но если таковое произошло, то вам следует немедленно вызвать скорую помощь, а затем принять горизонтальное положение и не двигаться.
Околоплодные воды зеленого цвета. В этом случае прогнозы неутешительны, так как этот цвет означает серьёзные проблемы у малыша. Почему околоплодные воды зелёные легко объяснимо.
Поэтому, если вы заметили, что воды имеют зеленый оттенок, попытайтесь как можно скорее попасть в роддом.
Аспирация околоплодных вод происходит при попадании мекония в околоплодную жидкость. Меконий в околоплодных водах – это первый стул ребенка, когда малыш испражняется, будучи ещё в материнской утробе.
Что это значит
Околоплодные воды в норме светлые. При попадании в них первородного кала (мекония) они меняют цвет. Если при отхождении воды приобретают зеленый оттенок, темный или светлый, это значит, что ребенок страдает. Ему не хватает кислорода. Наиболее неблагоприятна для новорожденного является густая, темно-зеленая амниотическая жидкость, которая похожа на гороховый суп.
Главная значимость такого окрашивания заключается в возможности развития осложнения – синдром аспирации меконием. Практика показывает, что наличие зеленых вод, увеличивает частоту заболеваемости новорожденных.
Что делать, чтобы предотвратить осложнения
Для того чтобы предотвратить осложнения во время беременности и родов, женщине надо, как можно раньше, встать на учет в женскую консультацию. Очень важно регулярно посещать своего акушера–гинеколога и выполнять все его назначения. Врач в обязательном порядке, взяв нужные анализы, выявит инфекцию (если такая имеется), определит наличие воспалительных изменений, оценит работу почек. Доктор на основе результатов обследований может проанализировать и спрогнозировать возникновение нарушений, что принципиально.
Сама женщина, если она внимательна к себе, может заметить первые угрожающие симптомы. Для этого надо прислушаться к шевелению малыша. Если двигательная активность бурная или наоборот вялая, надо обратиться в женскую консультацию.
Эти прописные истины знают, наверное, все. Но несоблюдение их ведет к серьезным неблагополучным последствиям.
Зависит от некоторых факторов:
- возраста;
- количества и течений предыдущих родов;
- индивидуальных особенностей организма;
- состояние шейки матки.
Воды отошли. Схваток нет (ничего не болит). При осмотре врач определил, что шейка еще не готова к родам. Наружный зев ее закрыт. В этом случае быстро женщина не родит, чтобы ребенок появился на свет, роженице будут назначены стимулирующие препараты.
При хорошей родовой деятельности, «чудесной» шейке, плодный пузырь разорвался, и тут же могут начаться потуги (рождения плода).
Раскрытие шейки матки перед родами
Физиологические роды: воды отходят при открытии наружного зева, примерно до 6-8 см (полным считается открытие 10-12 см) При нормальных схватках (боль сильная) малыш родится примерно через 3-4 часа, после отхождения амниотической жидкости, у первородящих. При рождении второго или третьего ребенка шейка открывается быстрее.
С момента начала первой схватки, естественно для первородящей нахождение в родах 8-12, иногда до 18 часов.
Вторые и последующие роды продолжаются 6-8 часов.
Стремительные и быстрые – длятся от 2-х до 4-х часов.
- В каждую схватку мышцы матки сжимают плодное яйцо, преимущественно давление идет на воды.
- В результате жидкость стремится в сторону канала шейки матки.
- Плодный пузырь наполняется и внедряется в зев.
После завершения схватки часть вод смещается кверху, напряженность пузыря уменьшается. Такое перемещение вод происходит до тех пор, пока предлежащая часть плода (обычно головка) подвижна.
Когда головка двигается и опускается вниз, она прижимает нижнюю часть стенки матки к костям таза. Амниотическая жидкость, которая оказалась выше зоны соприкосновения, называется задними водами, а ниже – передними. Под влиянием усиливающего внутриматочного давления, плодный пузырь, на высоте схватки, разрывается. Выходят передние воды. Вслед за рождением ребенка отходят задние.
Перенесенные во время беременности инфекции, хронические заболевания мочеполовой системы, употребленные в пищу накануне родов свежий горох или яблоки – все это также может сказаться на цвете амниотической жидкости. В отдельных редких случаях зеленые воды являются следствием генетического заболевания ребенка и внутриутробных патологий.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.