Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Основные способы диагностики и лечения кондиломы при беременности. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Когда женщина является носителем вируса, существует также вероятность собственного заражения, возрастанию которой способствует ослабевание иммунной системы. Какие же факторы влияют на снижение иммунитета? К причинам, создающим брешь в защитном механизме организма, относятся:
Остроконечные
Плоские (эндофитные) кондиломы образуются на шейке матки и их практически невозможно разглядеть без микроскопа. Данная особенность делает их значительно опаснее. Несвоевременно обнаруженные и устраненные эндофитные кондиломы становятся причиной рака шейки матки. В связи с этим следует регулярно проходить обследования у врача гинеколога.
Плоские
Кондиломы представляют собой бородавки телесного оттенка, появляющиеся на гениталиях и анальном отверстии. Также данные выросты встречаются на других частях тела, однако значительно реже. Согласно исследованиям, возникновению остроконечных бородавок (кондилом) способствует ДНК-содержащий вирус папилломы человека, чье присутствие в организме способно в течение длительного периода времени может оставаться не замеченным.
- Если это — единичная кондилома у женщины, она ее сильно не беспокоит, в размерах не увеличивается, то лучше не предпринимать никаких мер до окончания беременности;
- Если же вирус ведет себя активно и поражает большие участки кожи и слизистой, удалять кондиломы надо в обязательном порядке, только подходящими методами.
к содержанию ↑
Вагинальные свечи «Бетадин»;
Противовирусная комплексная терапия
- Приверженцы того, что делать это нужно, оперируют тем, что при наличии таких наростов на слизистых родовых путей возможно заражение плода при родоразрешении.
- Те, кто утверждают, что лучше все оставить, как есть, тоже имеют свои резонные обоснования, что после родов гормональных фон будет стабилизироваться, иммунитет повышаться, и все кондиломы пройдут сами по себе.
Цитотоксическая терапия при борьбе с вирусными выростами основана на применении препаратов, в составе которых содержится подофиллотоксин. Пациентам часто назначают крем «Вартек», лекарство «Кондилин», фторурациловую мазь. Достоинством указанных препаратов является возможность самостоятельного применения в домашних условиях.
Если бородавки быстро растут и показывают тенденцию к сращиванию, стоит удалить их с помощью радиоволного метода, но процедура также выполняется не позднее начала 2 триместра. Обязательным является назначение поддерживающей противовирусной и иммуномодулирующей терапии.
Химическая деструкция
Кондиломы в области заднего прохода, как правило, обусловлены началом патогенной деятельности 6 и 11 штаммов ВПЧ. Эти типы возбудителя патологии лишены онкологической доминанты. После заражения они могут длительное время скрываться.
- Экзофитный. Является превалирующей формой заболевания. Обнаруживаются хорошо визуализируемые, возвышающиеся над слизистой оболочкой разрастания различной формы (остроконечные, папиллярные, папуловидные). Выросты редко малигнизируются (за исключением гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна), чаще поражается область наружных гениталий.
- Эндофитный. Образования располагаются в толще эпителия, обычно не возвышаются над поверхностью, невидимы без применения инструментальных методов. Различают плоские и инвертирующие (проникающие глубоко в строму, цервикальные железы), кондиломы. Эндофитные формы чаще сочетаются с дисплазией, раком, наблюдаются большей частью в цервикальной и вагинальной области.
Виды кондилом
- ПЦР. Мазок для исследования берут со стенок шейки матки и со слизистой оболочки влагалища. Анализ является достоверным, однако если нарушены условия проведения, может дать ложный результат. Нередко с ПЦР проводятся и другие анализы.
- Digene-тест. Проводится для проверки концентраций вируса, которые являются клинически значимыми. Он позволяет выявить степень онкогенности. Исследование проводится вместе с цитологическим анализом.
- Цитологический анализ. Тест помогает выявить структурные изменения клеток, которые появляются при развитии заболевания.
- Кольпоскопия. Выявляет очаг поражения, определяет общее состояние тканей, помогает найти злокачественные образования, берет мазок для диагностики.
- Анализ крови на ВИЧ, сифилис.
- Биопсия. Берётся кусочек ткани для исследования участков, где есть подозрение на онкологию.
- Уроцитоскопия. Проводится при подозрении на кондиломы мочеиспускательном канале.
- Андоскопия. Проводится при подозрении на кондиломы в заднем проходе.
Криодеструкция
Папилломы не опасны, если не мешают пациенту и не подвергаются случайным повреждениям в быту. Образованиенаростов этого типа обусловлено действием 2, 7 и 28 штамма вируса. Заразиться этими типами ВПЧ можно в быту и при половых контактах.
Врачи всегда проводят цитологическое исследование поверхностного слоя кожи, чтобы установить наличие пораженных клеток. К примеру, если клеточное ядро окружено светлым ободком, то это указывает на наличие вируса и его распространение.
Системная терапия
Бородавки появляются из-за инфицирования организма вирусом папилломы человека. В настоящее время выявлено более ста видов этого вируса. Некоторые из них абсолютно безобидны для человека, но имеются и такие формы, которые вызывают рост раковых клеток.
Стоимость
Нередко при лечении заболевания назначается удаление папилломы путем хирургического вмешательства. Такая методика является эффективной в случае, когда болезнь имеет различные осложнения (сопутствующие заболевания) или занимает большую площадь на коже (слизистых оболочках).
Вирусную форму кондиломы у женщины можно удалить с помощью высокоточного хирургического лазера, фото которого можно предварительно посмотреть на сайте любой из клиник, проводящих подобную процедуру. Удаление необходимо проводить согласно менструальному циклу. Процедура выполняется в первую фазу месячных с 1-ю по 2-у неделю включительно.
Аптечные препараты
Кондиломы – это патологические разрастания слизистых оболочек половых органов или кожных покровов, характеризующиеся появлением наростов телесного цвета. По своей форме разрастания похожи на гребешки, бывают широкими или плоскими. Кондиломы вызывает вирус папилломы человека, который встречается у 70% населения страны. Вирус длительное время может находиться в организме, никак не проявляя себя клинически, и только в результате воздействия предрасполагающих факторов – активизируется.
Можжевельник
Терапия при беременности проводится при помощи щадящих методов, не оказывающих влияние на развитие плода. Различные процедуры при вынашивании ребенка не проводится, так как беременность является противопоказанием для всех инструментальных методов воздействия.
Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна является карциномоподобной половой бородавкой, которая отличается активным ростом, склонностью к рецидивированию даже после полного удаления. Опухоль разрушает здоровые ткани, способна перерождаться в плоскоклеточный рак.
Подошвенные бородавки
С помощью лазера можно удалять папилломы на любых участках тела, на лице и в области гениталий. Метод отличается максимальной эффективностью и безопасностью. Лазер послойно выпаривает патологические клетки, не оставляя кровоточащих сосудов. После удаления появляется небольшая корочка, которая будет отторгаться постепенно в течение нескольких недель.
Лазерная коагуляция
Интерферон в виде геля и мази эффективен на начальных стадиях роста папиллом. Если новообразований много и они интенсивно сливаются друг с другом, местными средствами никак не обойтись. Необходимо проводить сложную системную терапию, которая включает прием интерферона в виде таблеток или даже инъекций.
Хирургия в лечении кондилом показана при необходимости удаления крупных бородавок или образований, которые не реагируют на местные препараты. Также этот метод применяется при лечении беременных пациенток.
Бородавки часто можно увидеть в зоне около ануса и половых органов, иногда в полости рта. Эти образования могут появляться как у мужчин, так и у женщин, и выглядят как бородавки вытянутой формы, напоминающие сосульки. В течение последних десятилетий число людей, страдающих этим заболеванием, возросло в несколько раз.
Причины и способы заражения
Кондиломы первого типа считаются проявлением вторичного сифилиса, обладают широким основанием и встречаются не так уж часто. Образования второго типа диагностируются намного чаще. Они обладают узкой ножкой и заострённым концом.
Ещё одним новым методом борьбы с наростами считается лазер. Его применяют, если у пациентки остроконечные кондиломы. Лазер оказывает локальное воздействие, осуществляя полное удаление опухоли без рецидива.
Для борьбы непосредственно с вирусом назначаются препараты интерфорона и средства, стимулирующие его выработку. Высокую эффективность проявляют адаптогенные средства (настойка элеутерококка). Медикаментозное лечение может проводиться как местно, так в качестве системного применения.
Противовирусная комплексная терапия
Клиническая картина при заболевании кондиломатозом различается в зависимости от типа наростов. Если на онкомаркеры анализ отрицательный, симптоматика болезни окажется мягкой. Принято различать кожные бородавки, кондиломы, новообразования на гортани, которые стоит отличать от папиллом без ВПЧ.
Если беременной назначается хирургическая операция, больную госпитализируют. Женщинам, которые ранее не рожали, скальпелем кондиломы не удаляют. Если крупные кондиломы препятствуют естественному рождению ребенка, родовспоможение осуществляют методом кесарева сечения.
Лечение респираторного папилломатоза сложное. Дети подвергаются терапии гормональными, цитостатическими, иммуностимулирующими препаратами, а также оперативному лечению. Операций может быть несколько. Нередко ребёнок становится инвалидом.
Причины образования
- ВПЧ способен передаться от матери к плоду как во время естественных родов, так и в период внутриутробного развития посредством восходящей инфекции через плодные оболочки, а также с кровью через плаценту.
- Возбудитель кондилом способен негативно сказаться на развитии плода. На фоне активизировавшейся инфекции происходят изменения в плаценте. Она становится толще, раньше стареет. В таких случаях питание плода нарушается, ребёнок рождается маловесным. Кроме того, возрастают риски внутриутробного инфицирования за счёт проникновения других бактерий и вирусов к плоду.
- ВПЧ во время беременности значительно нарушает нормальный влагалищный состав микрофлоры приводя к дисбиозу, что провоцирует обострение хронических половых инфекций, а также размножение условно-патогенной флоры.
- Во время естественного родоразрешения ВПЧ попадает в дыхательные пути ребёнка, что может привести к очень опасному заболеванию – респираторному папилломатозу.
Первичное инфицирование ВПЧ во время беременности опаснее, чем наличие кондилом в прошлом. Связно это с тем, что при первичном заражении в организме женщины отсутствует защитный титр антител, предохраняющий плод от ВПЧ. Лечение таких кондилом необходимо.
В редких случаях допустимо лечение народными средствами. Однако нужно учесть, что рецептов много и, применяя их, нужно объективно оценивать состояние своего здоровья и знать правильную дозировку. Ни в коем случае нельзя лечить себя самостоятельно, только после консультации с врачом, наблюдающим беременность. Лечение лекарственными травами недопустимо в первом триместре, так как этом может привести к осложнениям и нежелательным последствиям. Только специалист определяет, каким способом нужно воспользоваться, чтобы не причинить вред плоду и будущей маме.
Диагностика остроконечных кандилом у беременной
- Ежедневно гулять на свежем воздухе;
- Правильно питаться;
- Воздерживаться от секса со случайными партнерами;
- Вовремя дезинфицировать различные повреждения кожи, чтобы не допустить заражения;
- В жаркое время пользоваться антибактериальными средствами для тела;
- Повышать сопротивляемость организма в холодный период при помощи витаминных препаратов.
Разрешается использовать препараты местного назначения, в состав которых входят различные кислоты. С высокой осторожностью могут применяться препараты на основе интерферона, иммуностимулирующие и иммуномодулирующие средства.
Криодеструкция
- Ослабленная иммунная система. Причиной такого состояния может быть беременность, использование в лечении антибиотиков, неправильное питание, раковые заболевания, сильные и частые стрессы.
- Изменения гормонального фона.
- Истощение физических сил вследствие родов.
- Беспорядочная половая жизнь.
- Отсутствие средств контрацепции при половом контакте с инфицированным человеком.
- Игнорирование правил личной гигиены.
- Инфекции, которые передаются половым путем.
- Курение. Табак не только снижает иммунитет, но и приводит к изменениям в поверхностном слое шейки матки.
- Дефицит витаминов и микроэлементов.
- ВИЧ.
Можжевельник
- Травматизация бородавок, их воспаление и распространение инфекции;
- Появление трудно заживающих язв;
- Распространение выростов на окружающие ткани;
- Инфицирование новорожденного в родах;
- Малигнизация (озлокачествление) — чаще всего бородавок на шейке матки.
- Снижение иммунитета и повышение риска венерических заболеваний.
К редкому виду папиллом относят бородавки Левандовского-Лютца. Болеют дети младшего и подросткового возраста. На кистях и стопах у ребенка появляются темные коричневые папилломы. Они могут озлокачествляться, если медлить с проведением хирургического лечения.
Подошвенные бородавки
Гигантская кондилома может встречаться как в молодом, так и в пожилом возрасте. Чаще всего она появляется на гениталиях. Излюбленное место локализации — половой член. Мужчины страдают чаще, чем женщины. Гигантскую кондилому относят к предраковым заболеваниям. Недостаточная личная гигиена, повреждающее действие внешних факторов и снижение иммунитета могут ускорять магнилизацию тканей.
Ювенильные бородавки
Хирургические методы лечения сочетают с противовирусными и иммуностимулирующими способами. Специалисты считают, что необходимо принимать интерфероны внутрь и местно. Это позволит повысить общую эффективность лечебного процесса.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.