Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Эмфизема легких. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Профессиональные вредности . Издержки профессии музыкантов духовых инструментов, стеклодувов – повышенное давление воздуха в легких. Длительное воздействие этих вредностей приводит к нарушению кровообращения в стенках бронхов. Из-за слабости гладких мышц часть воздуха остается в бронхах, к нему добавляется следующая порция при вдохе. Это приводит к появлению полостей.
Буллезная эмфизема легких
Нарушение гормонального баланса . Гладкие мышцы бронхиол теряют способность к сокращению из-за нарушения баланса между эстрогенами и андрогенами. Следствие этого – растяжение бронхиол и образование пустот в паренхиме легких.
Обследование у врача
Вторичная эмфизема . Происхождение связано с наличием обструктивных заболеваний легкого в хронической форме. Появление заболевания может остаться незамеченным, усиление симптомов приводит к потере трудоспособности. Если заболевание не лечить, величина появляющихся полостей может быть значительной, занимать целые доли легких.
- хронические патологии органов дыхательной системы;
- загрязненный воздух в месте жительства;
- табакокурение на протяжении множества лет;
- разнообразные инфекции легочного характера;
- генетическая предрасположенность;
- работа в запыленных непроветриваемых помещения на протяжении длительного временного промежутка.
Лекарственные препараты
- отказаться от табакокурения;
- не испытывать интенсивные физнагрузки;
- больше находиться на свежем воздухе;
- соблюдать принципы рационального питания;
- избегать переохлаждений;
- принимать поливитаминные комплексы.
Физиотерапия при буллёзной эмфиземе лёгких
Буллезная эмфизема легкого – это локальные изменения легочной ткани, характеризующиеся деструкцией альвеолярных перегородок и формированием воздушных кист диаметром более 1 см (булл). При неосложненном течении, симптомы могут отсутствовать вплоть до возникновения спонтанного пневмоторакса. Диагностическое подтверждение буллёзной эмфиземы легких достигается с помощью рентгенографии, КТ высокого разрешения, сцинтиграфии, торакоскопии. При бессимптомной форме возможно динамическое наблюдение; в случае прогрессирующего или осложненного течения буллезной болезни легких проводится хирургическое лечение (буллэктомия, сегментэктомия, лобэктомия).
Легочная реабилитация является программой ухода за людьми с эмфиземой легких, которая включает в себя меры помощи в отказе от курения и корректирование рациона питания, а также включает в себя помощь в физической деятельности — физические упражнения и обучение.
При одышке вы можете ощущать, что не в состоянии вдохнуть полные легкие, а если и вдыхаете, то вам не хватает кислорода. Этот симптом может присутствовать только при физической нагрузке, но по мере прогрессирования заболевания может возникать также и во время отдыха – эмфизема и ХОБЛ развивается в течение многих лет.
Кислородная терапия (оксигенотерапия)
Поступление кислорода осуществляется с помощью электрически управляемых кислородных концентраторов, жидких системам кислорода или баллонов сжатого кислорода, в зависимости от потребностей и того, сколько времени проводится на открытом воздухе или дома.
- В начале курса терапии дистанция прогулок по свежему воздуху не должна превышать 800-1000 м;
- совершать прогулки следует в умеренном темпе;
- при прогулках сохранять равномерное дыхание с удлиненным выдохом;
- при улучшении состояния допускаются подъемы на 2-3 этаж с сохранением равномерного дыхания.
Размеры булл могут колебаться от 1 до 10 см и более. Буллы могут возникать как в одном легком, так и в обоих. Расположены они чаще ближе к поверхности органа, под плеврой, однако встречаются случаи и диффузного распространения.
Народная медицина
Буллезная эмфизема легких – это заболевание дыхательной системы, которое характеризуется чрезмерным растяжением альвеол (воздушных пузырьков, из которых состоят легкие) с разрушением их стенок. При этом образуются крупные скопления воздуха больше 1 см – так называемые буллы, которые окружены здоровыми участками легких. В последующем неповрежденные участи сдавливаются окружающими их буллами, что приводит к развитию ателектаза – спадания части легкого.
В данном варианте развития событий, воздушные массы, находящиеся в описываемом пузыре, распространяться внутри полости легочной плевры. А значительные скопления воздушных масс иногда становятся причиной остановки сердца. Исходя из медицинских статистических данных, мужчины подвержены в два раза более описываемой патологии по сравнению с женским полом.
Клинические особенности буллезной эмфиземы
Зачастую, спонтанный пневмоторакс поражает правое легкое. У человека, который не относится к категории табакокурильщиков, течение заболевания легкое и часто проходит самостоятельно. Оперативного вмешательства и безотлагательной госпитализации требует исключительно осложненный пневмоторакс, который способен становится причиной возникновения тяжелых последствий.
Пневмоторакс спонтанного характера
- гормональные фармакологические средства – глюкокортикостероиды;
- бронхолитическая группа препаратов;
- антибактериальные препараты при присоединении бактериальной инфекции;
- диуретические лекарственные средства.
Эмфизема легкого – хроническое заболевание легких, характеризующееся расширением мелких бронхиол (конечных разветвлений бронхов) и разрушением перегородок между альвеолами. Название болезни происходит от греческого emphysao – раздувать. В ткани легких образуются пустоты, заполненные воздухом, а сам орган раздувается и значительно увеличивается в объеме.
Обследование у врача
-
Рентгенография– исследование состояния легких с помощью рентгеновских лучей, в результате которого на пленке (бумаге) получают изображение внутренних органов. Обзорный снимок грудной клетки делают в прямой проекции. Это означает, что пациент во время съемки стоит лицом к аппарату. Обзорный снимок позволяет выявить патологические изменения в органах дыхания и степень их распространения. Если на снимке будут признаки болезни, то назначают дополнительные исследования: МРТ, КТ, спирометрию, пикфлоуметрию.
Лечебные мероприятия при эмфиземе
Строение бронхов.
- Хрящевая основа бронхов
- крупные бронхи вне легкого состоят из хрящевых колец
- крупные бронхи внутри легкого – между хрящевыми полукольцами появляются хрящевые связи. Таким образом, обеспечивается решетчатая структура бронхов.
- мелкие бронхи – хрящи имеют вид пластин, чем меньше бронх, тем тоньше пластины
- конечные мелкие бронхи хрящей не имеют. В их стенках содержатся только эластичные волокна и гладкие мышцы
- Мышечный слой бронхов – гладкие мышцы расположены циркулярно. Они обеспечивают сужение и расширение просвета бронхов. В месте разветвления бронхов есть особые пучки мышц, которые могут полностью перекрыть вход в бронх и вызвать его обструкцию.
- Реснитчатый эпителий, выстилающий просвет бронхов, выполняет защитную функцию – защищает от инфекций, передающихся воздушно капельным путем. Мелкие ворсинки выводят из отдаленных бронхов бактерии и мелкие частицы пыли в более крупные бронхи. Оттуда они удаляются при кашле.
- Железы легких
- одноклеточные железы, выделяющие слизь
- мелкие лимфатические узлы, связанные с более крупными лимфоузлами на средостенье и трахее.
Альвеола – пузырек, в легких, оплетенный сетью кровеносных капилляров. В легких содержится более 700 млн. альвеол. Такая структура позволяет увеличить поверхность, в которой происходит газообмен. Внутрь пузырька по бронхам поступает атмосферный воздух. Через тончайшую стенку в кровь всасывается кислород, а внутрь альвеолы углекислый газ, выводящийся при выдохе.
- Отказаться от потребления табачных изделий.
- Вовремя проводить лечение легочных заболеваний, чтобы не допустить развития болезни.
- Ведение здорового образа жизни помогает для улучшения состояния и поддержания организма в здоровой форме. Занятия спортом, выполнение дыхательной гимнастики, прогулки на свежем воздухе, посещения бани — все это способствует нормальному функционированию бронхов и легких.
- Для того чтобы легкие были здоровы, нужно чаще находиться в лесу, вдыхать целебные ароматы хвои. Также полезен и морской воздух. Такие места способствуют раскрытию легких и насыщают кровь кислородом.
- Следите за рационом питания. В нем обязательно должны присутствовать свежие плоды. Также должны быть продукты с высоким количеством витаминных элементов и полезных веществ.
Дыхательная гимнастика при эмфиземе легких
Если поставлен диагноз «буллезная болезнь легких», лечение в большинстве случаев направлено на устранение воспаления альвеол и восстановление нарушенного газообмена в легких. Избавление от симптомов заболевания проходит исключительно комплексно. Однако стоит помнить, что даже если лечение начать на ранних стадиях, изменения легочной ткани, которые произошли вследствие развития буллезной эмфиземы, будут необратимы. Все меры, предпринятые для устранения симптомов, помогут лишь остановить дальнейшее прогрессирование заболевания. Именно поэтому буллезная эмфизема легких (история болезни и тактика лечения зависят от причин и симптомов) требует незамедлительного вмешательства.
Диета при эмфиземе легких
- Следует вдохнуть и задержать дыхание. Далее резко выдохнуть, используя ротовое отверстие. В самом конце выдыхания положение губ изменить на трубочку.
- Также произвести задержку дыхания. Далее при помощи мелких толчков выдохнуть, губы сложить в виде трубочки.
- Вздохнуть и не выдыхать. Вытянув руки и сжав пальцы в кулаки, перевести их к плечам, после чего вытянуть их по сторонам и вновь опустить на плечи. Таким образом, проделать пару раз, после чего сделать сильный выдох.
- Произвести вдох на протяжении 12 секунд, дыхание задерживать на 48 с. и выдыхать в течение 24 с. Повторить это трижды.
- в 500 мл кипятка добавить три столовые ложки цветков гречихи. Смесь настаивать в термосе в течение двух часов. Принимать по полстакана 3-4 раза в день;
- возьмите по одной части плодов можжевельника и корня одуванчика, добавьте к ним две части листа березы и залейте получившуюся смесь кипятком. Отвар настаивается в течение трех часов, после чего процеживается и переливается в подходящую емкость. Употреблять настой следует 2-3 раза в день. Стандартная дозировка – 1/3 стакана;
- чайная ложка картофеля заливается стаканом кипятка, настаивается один час и процеживается. Принимать по полстакана настоя за 40 минут до еды в течение одного месяца.
Эмфизема легких – лечение и прогнозы
Эмфизема легких (от греч. emphysema – вздутие) – патологическое изменение легочной ткани, характеризующееся ее повышенной воздушностью, вследствие расширения альвеол и деструкции альвеолярных стенок. Эмфизема легких выявляется у 4% пациентов, причем у мужчин встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. Риск развития эмфиземы легких выше у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких, особенно после 60 лет. Клиническая и социальная значимость эмфиземы легких в практической пульмонологии определяется высоким процентом развития сердечно-легочных осложнений, нетрудоспособности, инвалидизации больных и возрастающей летальностью.
Эмфизема легких – лечение народными средствами
При лечении эмфиземы легких основные мероприятия направлены на устранение дыхательной недостаточности и терапию болезни, под влиянием которой у человека появилось заболевание. Лечение народными средствами показывает достаточно эффективные результаты, однако, мы ни в коем случае не рекомендуем отказываться от традиционных медикаментозных методов.
- отказ от курения;
- переезд в экологически чистое место проживания;
- смена места работы при наличии контакта с вредными веществами;
- своевременная интенсивная терапия ХОБЛ;
- полноценное питание: преобладание в рационе белковой пищи, овощей, ограничение соли, отказ от алкоголя.
Как увеличить продолжительность жизни?
Прогноз зависит от того, насколько квалифицированно была оказана помощь в первые часы заболевания. При инфицировании плевральной жидкости развивается гнойный процесс — эмпиема плевры. В некоторых случаях спасти жизнь пациенту помогает лишь своевременно проведенное хирургическое вмешательство.
Кто находится под угрозой эмфиземы?
Ослабленные участки легочной ткани во время болезни вентилируются не в полном объеме, образуются воздушные пространства, разделенные на отдельные ячейки. Необходима срочная операция, если появляются следующие признаки, указывающие на ухудшение состояния пациента:
Диагностика буллезной эмфиземы начинается со сбора анамнеза и осмотра пациента. Особое внимание уделяется месту работы и проживания больного, а также наличию в семье случаев поражения легких. Затем врач проводит выстукивание и выслушивание грудной клетки.
Детям показано хирургическое вмешательство при эмфиземе лёгкого. При декомпенсированной форме оно должно проводиться в неотложном порядке. Субкомпенсированная и компенсированная подразумевают плановую операцию.
В каких случаях возможен неблагоприятный исход
По статистике, патология формируется чаще у мужчин и пациентов старше 55-ти лет. В основном воздушные кисты образуются в более крупном по размеру правом лёгком. В 90% случаев заболевание диагностируется у курильщиков со стажем 20 лет и более.
Количество сосудов в этих зонах уменьшено. Изменения преимущественно охватывают нижние отделы легкого (над диафрагмой). Первичная диффузная эмфизема всегда является панацинарной и регистрируется у больных с гомозиготным дефицитом a1-антитрипсина. Для нее характерна быстро прогрессирующая одышка с затрудненным вдохом, которая объясняется снижением дыхательной поверхности легких и уменьшением оксигенации крови. Встречаются и локальные панацинарные формы при тяжелом течении обструктивного бронхита. Они склонны к образованию булл.
Парасептальная эмфизема легких
Эффективно одновременное назначение муколитических средств и бронхолитиков. Причем муколитики нужно назначать на несколько дней раньше, чтобы мокрота стала хорошо выводиться. Наличие вязкой мокроты затрудняет доступ ингаляционных средств к слизистой, а освобождение от слизи усиливает эффективность бронхолитиков и уменьшает их дозы. Бронхолитики в свою очередь усиливают действие муколитиков, улучшают мукоцилиарный клиренс, уменьшают воспаление и отек бронхов.
Блинова Анна Леонидовна
- ингаляция легко выполнима даже при тяжелом состоянии больного;
- не требует координации вдоха;
- в дыхательные пути доставляются лекарственные препараты за короткое время;
- высокодисперсный аэрозоль способен достичь конечных отделов дыхательных путей.
Ситуация усугубляется при частых вирусных и бактериальных инфекциях. Снижение иммунитета приводит к повышенной выработке нейтрофилами и альвеолярными макрофагами протеолитических ферментов, которые дополнительно снижают количество производимого клетками А1-антитрипсина.
Ингаляции и кислород-терапия
- Первичная (врождённая) эмфизема, причиной которой выступает дефект ферментной системы организма. В крови пациента наблюдается дефицит антитрипсина. В результате особые ферменты беспрепятственно разрушают стенки дистальных отделов лёгких, способствуя развитию повышенной воздушности и уменьшению дыхательной поверхности.
- Разрушение клеток лёгких дымом сигарет, токсическими веществами, производственной пылью. Непрерывное воздействие указанных факторов на ткани приводят к угнетению действия антитрипсина и активизации нейтрофилов и альвеолярных макрофагов. У пациента развивается приобретённая недостаточность антитрипсина.
- Поздняя диагностика патологии. Если эмфизему выявляют на стадии существенного поражения лёгкого, процесс регенерации тканей невозможен. Болезнь в этом случае активно прогрессирует.
Народные методы
Вылечить заболевание полностью невозможно, но значительно приторомозить процесс разрушения органа при соблюдении рекомендаций врачей и адекватном терапевтическом воздействии вполне реально.
- Ингаляции кислородом. Для восполнения дефицита этого газа его подают со скоростью 2–5 л в минуту через маску. Длительность процедуры – 18 часов. Для лечения тяжелой дыхательной недостаточности применяют гелиево-кислородные смеси.
- Чрескожная электростимуляция межреберных мышц и диафрагмы. Процедура помогает облегчить выдох. Стимуляцию проводят импульсным током с частотой 50–150 Гц. Для профилактики дыхательной усталости необходим курс из 10–15 процедур.
Буллезная
Дeлo нe тoлькo в тoм, чтo при эмфизeмe вoздуx скaпливaeтся в лeгкиx, вaжнo eщё тo, чтo чaсть кислoрoдa oстaeтся в лeгкиx и нe рaзнoсится пo oргaнизму. Тaкжe, из-зa эмфизeмы лeгкиe знaчитeльнo увeличивaются в рaзмeрe. При этoм oни нe нaчинaют рaбoтaть лучшe. Нaoбoрoт эмфизeмa спoсoбствуeт зaтруднeннoму дыxaнию, вeдь, чaсть вoздуxa ужe нaxoдится в лёгкиx, слeдoвaтeльнo, нoвaя пoрция вoздуxa нe мoжeт пoступaть тудa.
Физиотерапевтические процедуры
- Перкуссию. Пальцы левой руки кладут на грудь, а правой совершают короткие удары по ним. На эмфизематозные легкие указывают ограниченная их подвижность, «коробочный» звук, сложность определения границ сердца.
- Аускультацию. Это процедура выслушивания при помощи фонендоскопа. Аскультация выявляет ослабленное дыхание, сухие хрипы, усиленный выдох, приглушенный тон сердца, учащение дыхания.
Есть два основных элемента для контроля симптомов ХОБЛ и эмфиземы легких: лечение и поддерживающая терапия, которая включает в себя кислородную терапию и помощь в отказе от курения. Непрерывное лечение этого хронического заболевания помогает облегчить симптомы, и предотвратить обострения/осложнения, которые лечатся по мере их возникновения.
Околорубцовая
Эмфиземой лёгких врачи называют заболевание дыхательных путей, характеризующееся развитием патологического процесса в лёгких, который вызывает сильное расширение дистальных бронхиол, сопровождается нарушением процесса газообмена и развитием дыхательной недостаточности.
Центрилобулярная
Отеки преимущественно в нижних конечностях. Характерен также асцит. В том числе отмечается гепатомегалия, то есть увеличение печени. Спонтанный пневмоторакс требует срочного принятия мер, а именно, дренирование и аспирацию воздуха.
Pентгенологичеcкие исследования органов грудной клетки имеет большое значение для диагностики эмфиземы легких. При этом в различных отделах легких выявляются расширенные полости. Кроме того, определяется увеличение объема легких, косвенным свидетельством чего является низкое pаcположение купола диафрагмы и ее уплощение. Компьютерная томография также позволяет диагностировать полости в легких, а также их повышенную воздушность.
Хирургическое лечение эмфиземы требуется не часто. Оно необходимо в том случае, когда поражения значительные и медикаментозное лечение не уменьшает симптомы болезни. Показания для хирургического вмешательства:
Дыхательная гимнастика
- короткая шея;
- расширенная в переднезаднем размере (бочкообразная) грудная клетка;
- надключичные ямки выпячиваются;
- на вдохе межреберные промежутки втягиваются из-за напряжения дыхательных мышц;
- живот несколько обвислый в результате опущения диафрагмы.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.