Жгет в грудной клетке и кашель как лечить при беременности

Особый период требует от будущей мамочки максимально бережного отношения к здоровью. Даже кашель при беременности чреват последствиями для еще нерожденного малыша. Как и чем лечить кашель при беременности, зависит от причин его возникновения. В любом случае этот вопрос нужно обсудить с гинекологом на приеме.

Беременность никак не влияет на возникновение кашля. Кашель – это симптом болезни. Существует множество причин для этого. Самые распространенные:

  • простуда – ОРЗ, ОРВИ;
  • воспаление легких, бронхит, грипп;
  • реже – аллергические реакции.

Кашель может быть разного вида – сухой или влажный, приступообразный или постоянный, сильный или слабый. Он может усиливаться ночью, либо тревожить постоянно. По характеру кашля можно судить и о болезни.

Сухой кашель в сочетании с высокой температурой указывает на развитие гриппа, влажный кашель с характерным бульканьем внутри – на бронхит. Приступы кашля могут служить сигналом развития аллергической реакции.

Любой вид кашля одинаково опасен для женщины в положении. Он указывает на воспалительные процессы, происходящие в легких и бронхах. При высокой температуре сухой кашель может возникнуть по причине пересыхания нежной слизистой горла.

В любом случае нельзя заниматься самолечением или пить лекарства без назначения гинеколога, ведущего беременность.

Медикаментозное лечение кашля у беременных

Беременность в идеале должна протекать без необходимости принимать какие-либо лекарства. Поскольку они часто дают побочные эффекты. Но если есть угроза осложнений, принимаются адекватные меры, так как вред от инфекции будет выше, чем от антибиотиков.

При лечении кашля у беременных используются такие препараты, которые наносят наименьший вред мамочке и ее малышу. В их числе:

  • во 2 триместре могут назначить Флуимуцил, а также антибиотики Амоксиклав, Аугментин;
  • от кашля без мокроты разрешено принимать Геделикс, Бронхикум, Фалиминт;
  • при частом кашле в особых случаях доктор может назначить Бромгексин, Либексин, Стоптуссин;
  • при кашлевых толчках влажных с мокротой помогает сироп Гербион с первоцветом (но безопасность этого лекарства для плода не подтверждена);
  • с выводом мокроты из бронхов справляются Проспан, Доктор Тайсс, Пульсатилла;
  • при влажном кашле могут также назначить Линкас, Бронхипрет;
  • сосательные таблетки Трависил помогают разжижать и выводить мокроту из бронхов, и хотя их воздействие на беременность не изучено, состав предполагает, что никаких побочных эффектов быть не должно.

Для повышения сопротивляемости организма инфекциям доктор может назначить еще и иммуностимулирующие средства.

Если в аптеке нет необходимого средства, без согласования с врачом менять его на аналогичное нельзя.

Кашель при беременности, перешедший в бронхи, сопровождающийся большим выделением слизи, вредит плоду из-за недостаточного насыщения тканей кислородом, поэтому гинеколог, ведущий беременность, может назначить более сильные препараты – Флуифорт, Амброксол.

Народные средства

В некоторых случаях можно помочь себе и без медикаментозной терапии. Врачи вообще вначале всегда стараются предложить какие-то народные методы борьбы с кашлем при беременности.

Например, такие простые и доступные меры:

  • при сухом кашле надо увлажнять воздух;
  • пить побольше жидкости, она помогает вывести из организма продукты жизнедеятельности микробов;
  • пить молоко с медом, но не сильно увлекаться медом, так как он может вызывать аллергию;
  • делать ингаляцию отваром картофеля, либо содовым раствором (чайная ложка соды на стакан горячей воды), либо добавлять в раствор для ингаляции эфирные масла, травяные экстракты;
  • делать полоскание горла растворами соды, соли, отваром ромашки;
  • при кашлевых толчках полезно выпить глоток теплой воды, это предотвращает их продолжение, снижает интенсивность.

Очень часто кашель при беременности возникает после насморка. Значит, предотвратить кашель поможет адекватное лечение воспаления носоглотки. Можно использовать известный раствор Доктор Мом, совершенно безопасный для беременных. Его наносят на крылья носа несколько раз в день. Помогает также промывание носа специальным раствором или теплой водой с морской солью (чайная ложка на стакан воды).

Когда нужно немедленно обратиться к акушеру-гинекологу

Существуют виды кашля, при которых народные средства бессильны. Понять, что необходима срочная медицинская помощь помогут такие симптомы:

  • сильный кашель вызывает боль в груди или в спине;
  • кашель сопровождается приступами удушья, словно не хватает воздуха;
  • в мокроте, выделяемой при кашле, появляются прожилки крови;
  • температура подскакивает до 38,5 градусов.

Все это указывает на наличие серьезного развития недуга, требующего применения лекарств. И доктор при назначении лечения будет учитывать степень риска для плода и самой беременной при применении тех или иных препаратов для лечения. Иногда осложнения недуга гораздо опаснее, чем возможные отрицательные реакции при лечении.

Сухой кашель остановить проще, чем потом бороться с последствиями, когда в воспалительный процесс будут вовлечены бронхи. А если кашель сочетается с повышением температуры, то однозначно это требует немедленного обращения за квалифицированной помощью.

Медицинский эксперт статьи

Противостоять вирусным инфекциям очень непросто, особенно когда начинается «сезон простуд». Беременным женщинам, из-за ослабленного иммунитета приходится двойне тяжелее. Кашель во время беременности является одним из признаков простудного заболевания. Кашель может быть сухим или влажным. Но главная проблема кашля у беременных состоит в том, что лечить его очень тяжело, так как в этот период противопоказано медикаментозное лечение из-за возможного вреда для плода.

Но лечить кашель во время беременности обязательно нужно, прежде всего, потому, что при ослабленном иммунитете обычный кашель может перерасти в бронхит, вирусный трахеит, пневмонию и т.п., а в этом случае уже не обойтись без лекарств.

Любое заболевание, даже самое незначительное, оказывает существенную нагрузку на иммунитет. В крови вырабатываются антитела, которые помогают организму справиться с вирусами. Как правило, через плаценту могут проникать только материнские антитела, но если есть плацентарная недостаточность, инфекция может проникнуть к ребенку, что может стать причиной аномалий при рождении. Именно поэтому лечение кашля необходимо начинать незамедлительно, чтобы свести риск возможных осложнений к минимуму.

Особенную осторожность нужно проявлять женщинам, у которых была угроза выкидыша. При кашле давление на брюшную полость повышается, что может стать причиной тонуса матки. Гипертонус матки может спровоцировать не только выкидыш, но внутриутробную гипоксию плода (недостаток кислорода) вследствие спазмов сосудов матки.

Кашель – это своеобразная защитная реакция организма, она возникает при раздражении рецепторов, что приводит к выводу мокроты из дыхательных путей. В составе мокроты есть патологические бактерии, которые при длительном нахождении в бронхах приводят к воспалению легких. Перед тем как приступить к лечению, необходимо выяснить тип кашля (влажный, сухой) и причину его появления. При сухом кашле (непродуктивном) мокрота не выделяется или выделяется в незначительном количестве. Чтобы кашель приобрел форму продуктивного (влажного) необходимо, чтобы сформировалась слизь. Для этого обычно используют специальные противокашлевые препараты. Но беременным женщинам противопоказан прием любых лекарственных средств. Но сухой кашель во время беременности может причинять значительные неудобства (постоянное першение, потеря голоса, приступы ночного кашля), что преимущества использования противокашлевого препарата превышают возможные риски для матери и ребенка.

Совершенно безвредных лекарств не существует, все препараты могут вызвать аллергическую реакцию или какой-либо другой побочный эффект, особенно у беременных. В связи с этим не рекомендуется долгое время принимать лекарственные препараты, если не наблюдается улучшений через несколько дней, то лучше повторно обратиться к врачу. Нередко можно обойтись без приема каких – либо препаратов и вылечить кашель при помощи эффективных средств народной медицины.

Симптомы кашля при беременности

Кашель во время беременности возникает по самым разным причинам, но многие заблуждаются, предполагая, что кашель развивается только на фоне болезней дыхательных путей или легких. Кашель может говорить о сердечной недостаточности, онкологическом заболевании, туберкулезе. При таких состояниях обычно беспокоит долго непроходящий кашель.

Кашель на фоне вирусной инфекции, например при гриппе, вначале первых дней имеет непродуктивный характер, а потом появляется слизь, возможно с гнойными примесями. У человека возникают боли в груди, кашель сопровождается температурой, слабостью, головной болью.

Если причиной кашля стал бронхит, то он имеет продуктивный характер с самого начала своего появления. Резкий и сильный кашель – основной симптом бронхита, который является осложнением перенесенной простуды. При бронхите немного повышается температура, появляется слабость, вялость. Если бронхит перетекает в хроническую форму, то кашель глухой, с выделением мокроты, иногда с примесями гноя, в дальнейшем мокрота приобретает коричневатый оттенок. Приступы кашля обостряются на холоде, в душных помещениях, причиняют боль в области груди. Температура может быть незначительной, появляется общая слабость.

При бронхиальной астме кашель имеет хронический, очень тяжелый характер, иногда может провоцировать приступ удушья. Такой кашель обостряется в определенное время года, обычно весной или осенью, возникает под действием аллергена. Как правило, при бронхиальной астме слизь очень густая и прозрачная, выделяется в довольно небольшом количестве.

Фарингиты, синуситы, риниты в хронической форме вызывают частые приступы сухого кашля. Как правило, кашель усиливается в ночное время. Возможны боли в области лба, под глазами.

При заболеваниях плевры наблюдается сухой кашель, который отдает болью в грудине. Воспаление плевры сопровождается очень высокой температурой, одышкой, сильной болью в области груди. При туберкулезе первое время кашель имеет легкую форму, преимущественно сухой, затем перерастает в тяжелый влажный кашель, который изнуряет человека. Обычно усиливается в ночное время, в слизи могут появиться кровянистые примеси. При заболевании температура держится на уровне 37-38 градусов, человек резко худеет, его мучает обильное потоотделение, озноб. Заболевания, как правило, развивается в результате контакта с больным.

При заболевании коклюшем с самых первых дней начинается очень сильный кашель, который нередко заканчивается рвотой.

Корь сопровождается сухим изнуряющим кашлем, на коже и слизистых появляется сыпь, повышается температура.

При раковом процессе в легких появляется сначала сухой, а потом влажный кашель с выделением гноя. Если рак в бронхах, то мокрота похожа по цвету на малиновое желе.

Сердечная недостаточность сопровождается изнуряющим сухим кашлем, появляется одышка, приступы обычно возникают при напряжении, усугубляется в ночное время, очень похож на астматический приступ, с единственной разницей, что при сердечной недостаточности при вставании кашель прекращается. При сердечной недостаточности наблюдается одышка, головокружение, слабость – все эти признаки как правило не вызывают подозрений и заболевание протекает незамеченным.

Сухой кашель во время беременности

Сухой или непродуктивный кашель, как правило, доставляет больше мучений. Приступы сухого кашля могут вызывать все большее раздражение дыхательных путей и могут спровоцировать даже рвоту.

Если появился сухой кашель во время беременности, это может означать, что бронхам не под силу избавиться от скопившейся мокроты. Организм подключает кашель, чтобы подтолкнуть трахеи и бронхи к выводу слизи.

Долгое время непрекращающийся сухой кашель может сигнализировать о воспалении легких, особенно если есть высокая температура. Если температура не повышена, но при кашле ощущается першение, сильная боль, то в этом случае может быть воспаление горла.

Довольно часто сухой кашель развивается на фоне вирусных инфекций, респираторных заболеваний. Если кашель приобрел лающий звук, то возможно началось воспаление гортани или ых связок. В этом случае нужно необходимо срочно приступать к лечению, так как воспаление гортани может привести к удушью. Глухой сухой кашель возникает при раковых процессах в дыхательных путях или туберкулезе. Сухой приступообразный кашель, который может срываться до рвоты, может свидетельствовать о коклюше либо бронхиальной астме.

Чтобы облегчить состояние беременной женщины при сухом кашле, нужно, в первую очередь, успокоить его. Для этого можно использовать некоторые сиропы (но только не в первом триместре), которые успокоят слизистую и, вероятно, подтолкнут бронхи к выведению мокроты.

Сухой кашель может появиться по самым разнообразным причинам, но самой распространенной является респираторные заболевания. Очень часто кашель сопровождается насморком, температурой, слабостью, плохим аппетитом, болью в горле и т.п. Ждать пока сухой кашель сам перейдет во влажный нельзя по нескольким причинам, прежде всего из-за напряжения брюшных мышц, что может навредить ребенку, также сухой кашель не дает полноценно отдохнуть ночью. Все это не дает беременной женщине времени ждать, пока организм самостоятельно справится с недугом, нужно как можно скорее успокоить сухой кашель.

Успокоить сухой кашель можно специальными препаратами, они окажут успокаивающий, обезболивающий эффект. При выборе лекарства обязательно ознакомьтесь с составом препарата, в нем не должно содержать наркотических веществ (морфин, кодеин). Во время беременности следует отдавать предпочтение тем препаратам, которые рекомендованы производителями детям в возрасте до трех лет. Но в любом случае, принимать какие бы то ни было лекарственные средства не желательно, особенно в первом триместре, лучше попытаться успокоить сухой кашель с помощью народной медицины. В этом случае все зависит от индивидуальных особенностей вашего организма, в т.ч. непереносимости некоторых компонентов. Самой простой и эффективной помощью при сухом кашле являются ингаляции. Вдыхание теплого пара (особенно вареного в мундирах картофеля) хорошо успокоит и принесет долгожданное облегчение. Также можно использовать отвар ромашки, шалфея, липового цвета, подорожника. Если у вас нет специального ингалятора – можно воспользоваться методом, которым пользовались еще наши бабушки — вдыхание паров над кастрюлей, накрывшись полотенцем. Но такие процедуры противопоказаны при высоком артериальном давлении и температуре.

При сухом кашле основное лечение должно быть направлено на переведение его в мокрый. Как только начнется процесс выведения мокроты, бронхи начнут избавляться от инфекции, бактерий и воспаленных частичек бронхов.

Читайте также:  МСКТ брюшной полости с контрастированием: показания, результаты

Конечно же, в начале нужно избавиться от причины кашля (аллергии, инфекции и т.п.). Но любые препараты лучше принимать по рекомендации врача, в зависимости от характера кашля он назначит соответствующие (разжижающие или отхаркивающие) препараты.

Последствия кашля во время беременности

Кашель в обычном состоянии человека не опасен, скорее наоборот. При кашле происходит очищение бронхов от накопившейся слизи, гноя, бактерий и т.п. Но кашель во время беременности несет непосредственную угрозу малышу, и приступать к его лечению необходимо как можно раньше.

Последствия кашля ощущаются практически сразу беременной женщиной. Приступ кашля провоцирует напряжение брюшной стенки, а также матки. Частые, долгие и регулярные приступы кашля приводят матку в сильный тонус, что в начале беременности может стать причиной выкидыша, а на более поздних сроках – преждевременных родов, но и в том и другом случае, жизнь матери и ребенка подвергается серьезной опасности.

Но это не единственные последствия, к которым может привести кашель. При гипертонусе матки ухудшается кровообращение, в результате ребенок в утробе матери не получает достаточное количество кислорода и питательных веществ и развивается кислородное голодание (гипоксия).

Не менее серьезным последствием является отслойка плаценты, повышенное артериальное давление, что также приводит к негативным последствиям при беременности. Сильный сухой кашель может вызвать рвоту, вследствие которой наступит обезвоживание, слабость, потеря важных витаминов и микроэлементов. Плюс ко всему добавляются ночи неполноценного сна. Но все эти состояния возникают при запущенных формах кашля, чего допускать крайне нежелательно.

Важно помнить, что кашель не развивается сам по себе, он развивается на фоне определенного заболевания, порою крайне тяжелого. Нужно знать, что для лечения сухого и влажного кашля используются абсолютно разные способы. Будущие мамы любое медикаментозное лечение должны проходить под строгим контролем врача, чтобы не навредить себе и малышу.

При сухом кашле, который сопровождается болью в горле (на фоне простуды), хорошо помогают ингаляции, которые можно проводить при помощи специального устройства, ингалятора, или можно воспользоваться простым методом – дышать парами над широкой чашкой или кастрюлькой. Для усиления эффекта можно накрыться полотенцем. Дышать нужно примерно 5-10 минут, во время процедуры вы не должно быть неприятных ощущений. В день можно повторять не больше 5 – 6 процедур, в этом случае нужно следить за самочувствием.

В период вынашивания ребенка иммунитет женщины значительно ослаблен, поэтому подвержен различным инфекционным заболеваниям и простудам, особенно в осенне-зимний период при резкой смене погоды. С ильный кашель при беременности – нередкое явление, которое требует своевременного и грамотного лечения, в противном случае этот неприятный симптом может повлечь за собой развитие серьезных и опасных для будущей мамы и ее ребенка осложнений.

Чтобы понять, как лечить кашель, необходимо, в первую очередь, установить какие факторы спровоцировали появление этого симптома. Наиболее распространенной причиной кашля является хроническая или острая патология нижних или верхних дыхательных путей, например:

  • ОРВИ (кашель интенсивный, затяжной), простуда (сухой или влажный с затруднительным отхождением мокроты), грипп (сухой, болезненный).
  • Астма (приступообразный, удушающий со «свистящим» дыханием и отдышкой).
  • Коклюш, туберкулез (острый, длительный, не купирующийся противокашлевыми препаратами).
  • Трахеит (вызван воспалением в трахеях, приступообразный с болезненными ощущениями за грудиной), ларингит (вызван воспалением в гортани, чаще сухой с охриплостью в голосе), фарингит (вызван раздражением слизистой глотки, чаще сухой, покалывающий), бронхит (приступообразный с отхождением мокроты), тонзиллит (вызванный першением, болью в горле, чаще возникает ночью) и пр.

Резкий отказ от курения также может стать причиной сильного кашля (особенно по утрам). Если никотин длительное время раздражал кашлевые рецепторы, то организму потребуется некоторое время (как, правило, 1-2 месяца) для полного восстановления. Реже причиной сильного кашля могут стать заболевания сердца, сосудов, щитовидной железы, желудка.

Кроме того, причиной появления кашля во время беременности может стать аллергия, спровоцированная воздействием какого-либо внешнего раздражителя (пыль, шерсть, продукты, цветение растения и пр.). При этом самостоятельно отличить аллергический кашель от простудного бывает довольно затруднительно, поэтому лучше доверить диагностику возбудителя кашля врачу.

Для того, чтобы правильно выбрать лечение, необходимо установить причину кашля. Если он был спровоцирован воздействием бактерий, то назначаются антибактериальные препараты, вирусами – противовирусные средства. Медикаменты этих групп должны назначаться строго по показаниям врача, после оценки соотношения пользы и риска для плода и матери.

Для устранения самого симптома кашля назначаются:

  • препараты, успокаивающие кашлевой рефлекс;
  • муколитические средства, которые способствуют разжижению мокроты и улучшению ее отхождения;
  • народные средства: полоскания, ингаляции.

Если кашель спровоцирован действием аллергена, то необходимо найти и устранить раздражитель.

Правильное питье во время беременности при сильном кашле

Чтобы смягчить интенсивность кашля, уменьшить болезненные ощущения в горле, улучшить отхождение мокроты, ускорить выведение токсинов из организма и облегчить общее состояние, рекомендуется обильное питье.

Обволакивающими, смягчающими свойствами обладает теплое молоко с медом и сливочным маслом. Для приготовления следует нагреть молоко до 50 ∞ (выше не рекомендуется, чтобы молоко не потеряло целебных свойств) и добавить в него по 1 ч.л. меда и масла. Тщательно перемешать до полного растворения. Пить 3-4 р/д.

Ослабить сухой кашель поможет сок черной редьки с медом. Этот природный антибиотик способствует эффективному лечению кашля и простудных заболеваний. Для приготовления следует вырезать сердцевину корнеплода и добавить внутрь 1 ч.л. меда. Спустя 4-5 часов образуется сок, который является отличным средством от кашля.

Уменьшить интенсивность кашля также поможет отвар из ромашки. Траву можно купить в аптеке уже в пакетированной форме и заваривать как обычный чай 2-3 р/д. Ромашка оказывает успокаивающий, противовоспалительный, антисептический эффекты.

Профилактика возникновения кашля в период вынашивания ребенка

Чтобы предотвратить кашель в период вынашивания ребенка, беременной женщине рекомендуется соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • По возможности избегать общественные места, ограничить общение с больными людьми.
  • Соблюдать гигиену: после прогулок мыть руки, промывать нос, полоскать горло кипяченой водой или настоями трав.
  • Проветривать помещение, увлажнять воздух.
  • Внимательно относиться к своему здоровью и не допускать переохлаждений или перегрева, а также своевременно обращаться за врачебной помощью в случае появления первых симптомов заболевания.

Если кашель вызван воздействием болезнетворных вирусов или бактерий, то отсутствие лечения может привести к прогрессированию заболевания и дальнейшему распространению инфекции по дыхательной системе. Как следствие, патология может перейти в хроническую форму или осложниться более тяжелой формой протекания (пневмония, появление гноя, крови в мокроте и пр.).

Мы продолжаем обсуждение вопросов, касающиеся лечения простуды у беременных, и начнем обсуждение вопросов лечения боли горле или кашля беременных. Эти симптомы, наряду с насморком, чаще всего сопровождают проявления простуды у беременных. Все они, сами по себе, не опасны, но во время беременности, в сочетании друг с другом, они могут осложнять течение беременности и приводить к различного рода осложнениям.

Боли в горле, першение, дискомфорт при глотании и сухость горла возникают в результате инфицирования микробами или вирусами. Из-за этого формируется краснота горла и его воспаление, которое может быть локализованным или распространенным на все зоны ротоглотки. Обычно признаками воспаления являются фарингит или тонзиллит, воспаление глотки или миндалин (ангина). Стоит помнить, что ангина при беременности особенно опасна, так как это микробное гнойное воспаление миндалин со способностью перехода на другие органы и развития вторичных осложнений из-за снижения иммунитета. При подозрении на ангину необходимо немедленно взывать врача на дом и оставаться в постели, не принимая никаких медикаментов самостоятельно.

Обычно простуда сопровождается появлением красноты и болей в горле, чувства жжения, першения, дискомфорта и сухости. При этом может быть охриплость или осиплость голоса, боли при глотании, увеличение лимфоузлов. Как правило, начальные проявления простуды вызваны вирусными инфекциями, но при длительном течении фарингита возможно присоединение микробной инфекции. Как же лечиться в случае развития боли в горле? Прежде всего, необходим покой и постельный режим, создание покоя голосу и связкам. При сильном воспалении может быть захвачена еще и гортань — в таком случае основой лечения будет ой покой. Если напрягать воспаленные связки, можно надолго лишиться голоса. Основу лечения будет составлять не медикаментозная терапия – применение обильного теплого питья и полосканий. Допустим прием некоторых медикаментозных препаратов для местной терапии, но под строгим контролем врача.

Прежде всего, основным рецептом от боли в горле всегда являлось горячее молоко с маслом. Его пьют часто, не жалея масла, это дает увлажнение и смягчение горла, приводит к быстрейшему выздоровлению. Можно использовать травяные чаи с медом (липовый, ромашковый), пить их мелкими глотками, стараясь задержать раствор во рту. Отличным способом лечить горло, является медленное рассасывание во рту ложки меда, чтобы он оказал свой целебный эффект. Можно применять полоскания — самым распространенным и помогающим, в том числе, и при ангине, является полоскание горла раствором соды с каплей йода. Его готовят таким образом: на стакан теплой воды добавляют чайную ложку пищевой соды, добавляют капельку обычного йода и тщательно размешивают. Этим составом выполаскивают горло каждые два-три часа.

Для полоскания можно применять раствор морской соли, раствор обычной соли, отвары трав (ромашка, зверобой, шалфей, кора дуба), «Ротокан», раствор фурациллина или слабо-розовый раствор марганцовки. Особенность полосканий в том, что их нужно применять часто, каждые два-три часа, тогда от них будет реальный эффект. Можно применить при сильной боли в горле аптечные препараты для местного применения: это раствор-спрей мирамистина, «Тантум-верде», спрей «Стрепсилс», но строго по дозировке, указанной в инструкции. Применять препараты нужно только в остром периоде заболевания, по мере облегчения состояния необходимо переходить на долечивание народными средствами. Можно применять леденцы для рассасывания по типу «Фарингосепта», «Фалиминта», «Стрепсилса», но под контролем врача. Длительность подобного лечения не должна превышать трех-пяти дней.

Можно использовать ультразвуковые и паровые ингаляции, они могут существенно облегчить боли в горле. Применяют ингаляции с минеральной водой, с отварами трав или при паровых ингаляциях с эфирными маслами. При развитии ангины и высокой температуре, сильной боли в горле с наличием гнойников, необходимо принятие решения о назначении антибиотиков, так как высок риск осложнений ангины с поражением почек и сердца.

Кашель при беременности

Особенно неприятен, а порой даже опасен для беременной кашель, который может возникать как один из симптомов простудных заболеваний. Чем же опасен кашель во время беременности и как лечиться правильно? Прежде всего, изнуряющий кашель во время вынашивания ребенка неприятен сам по себе – сильный, сухой, болезненный, он может просто выматывать. Кроме того, кашлевые толчки вызывают резкое повышение внутрибрюшного давления, что может приводить к повышению тонуса матки, отслойке плаценты, особенно при низком ее расположении и угрозе прерывания беременности. Во время беременности, за счет снижения иммунитета, кашель может быстро осложняться и приводить к бронхиту и даже развитию пневмонии, а большинство препаратов от кашля в этот период беременной противопоказаны, что существенно осложняет его лечение.

Как же лечиться от кашля? Прежде всего, необходим вызов врача на дом и назначение адекватной, совместимой с вынашиванием ребенка, терапии. Основа лечения кашля, если он сухой и надрывный – это ультразвуковые ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, отварами трав, которые смягчают дыхательные пути, увлажняют раздраженные и воспаленные трахею и бронхи, а также оказывают разжижающий мокроту эффект. Ингаляции делают каждые 4-6 часов, вдыхая аэрозоль не менее 15-20 минут. Обычно после правильно проведенной ингаляции легче дышать, мокрота лучше отходит и самочувствие улучшается. Запрещены ингаляции при высокой лихорадке и плохом самочувствии, сильной одышке и влажном, продуктивном кашле.

Чего категорически нельзя делать при кашле у беременных? Прежде всего, применять препараты без рекомендаций врача, особенно те, что подавляют кашлевой рефлекс – «Коделак», «Синекод» — это может привести к осложнениям из-за размножения патогенной флоры. С осторожностью стоит применять и растительные препараты от кашля в сиропах, многие из растительных препаратов обладают не меньшей активностью, чем синтетические вещества, и могут негативно влиять на беременность. Все препараты, которые вы планируете принимать при беременности для лечения кашля, обязательно обсудите с врачом. Стоит помнить, что при сухом и мучительном кашле основная задача лечения – перевести кашель во влажный продуктивный, и дать возможность женщине легко и быстро откашливать мокроту. С этой целью применяют все средства, которые разжижают и облегчают отхаркивание. Это может быть прежде всего обильное щелочное питье (молоко с медом, с содой боржоми, чай), ингаляции с минеральной водой щелочного характера, прием препаратов для разжижения мокроты, грудных сборов и травяных настоев.

При влажном кашле необходимо стимулировать откашливание мокроты, чтобы она не застаивалась в грудной клетке и не создавала благоприятной среды для развития микробной вторичной инфекции и перехода в пневмонию. Основа лечения в этот период – препараты для стимуляции кашля, по типу травы термопсиса. В лечении кашля отлично помогают такие травы как эвкалипт и шалфей, календула, их смешивают в равных частях и заваривают крутым кипятком, настаивают, полощут этим настоем горло при сухом мучительном кашле. Отлично помогает и отвар малиновых листьев, перечной мяты и травы мать-и-мачехи, сосновых почек и корня алтея. Этот состав заливают кипятком в равных частях, кипятят на водяной бане не более 15 минут, настаивают около двух часов и потом принимают внутрь.

Медикаментозные средства, которые допустимы во время беременности под контролем врача – это «Мукалтин», «Гербион с сиропом подорожника», «доктор Мом», «Геделикс». Можно применять также гомеопатический сироп «Стодаль». Категорически запрещены при беременности такие препараты как «АЦЦ», «Джосет», «Гликодин» и «Туссин плюс», «Трависил» и «Аскорил», «Бронхолитин» и «Терпинкод», «Амброксол» с очень большой осторожностью. Если кашель не проходит в течение недели и даже не ослабевает, а лишь усиливается, необходимо немедленно вызвать врача. Особенно опасен кашель в сочетании с температурой, общей слабостью и холодным потом, одышкой и синюшностью лица и конечностей. В таком случае необходим немедленный вызов «Скорой помощи». Такой кашель может стать опасным для жизни ребенка.

Читайте также:  Чем модно скрыть красноту носа во время беременности

Естественно, в время беременности на первом месте должны стоять вопросы профилактики простуд, так как любая вирусная или микробная инфекция для малыша может стать опасна. Поэтому, в простудный сезон постарайтесь меньше посещать людные места, где можно подцепить вирусы, откажитесь от контактов с больными людьми и особенно, маленькими детьми. Попросите ваших родных и друзей не приезжать к вам с визитами, если они чувствуют, что заболевают. А сами хорошо питайтесь, принимайте витамины и много гуляйте, бывайте на свежем воздухе.

Чего категорически нельзя делать при кашле у беременных? Прежде всего, применять препараты без рекомендаций врача, особенно те, что подавляют кашлевой рефлекс – «Коделак», «Синекод» — это может привести к осложнениям из-за размножения патогенной флоры. С осторожностью стоит применять и растительные препараты от кашля в сиропах, многие из растительных препаратов обладают не меньшей активностью, чем синтетические вещества, и могут негативно влиять на беременность. Все препараты, которые вы планируете принимать при беременности для лечения кашля, обязательно обсудите с врачом. Стоит помнить, что при сухом и мучительном кашле основная задача лечения – перевести кашель во влажный продуктивный, и дать возможность женщине легко и быстро откашливать мокроту. С этой целью применяют все средства, которые разжижают и облегчают отхаркивание. Это может быть прежде всего обильное щелочное питье (молоко с медом, с содой боржоми, чай), ингаляции с минеральной водой щелочного характера, прием препаратов для разжижения мокроты, грудных сборов и травяных настоев.

Почему болит грудь при беременности?

При беременности у женщины могут быть боли в груди, которые чаще всего обусловлены растущим плодом и изменениями в ее организме. В то же время, ни одна женщина не застрахована от болезней, которые возникают или обостряются на фоне беременности и становятся причиной боли в груди. Дело в том, что беременность – это повышенная нагрузка на все органы женского организма. При такой перегрузке могут выявляться «слабые» места, которые вне беременности организм легко компенсировал. Таким образом, важно отличать боли, связанные с естественными изменениями органов во время беременности, и боли, вызванные явной патологией.

Боль в груди, связанная с беременностью

Изменения во время беременности, которые способствуют возникновению «безобидных» болей в груди, могут быть обусловлены либо гормональными, либо анатомическими изменениями в организме женщины. Боль в груди может появиться на любом сроке беременности. Часто боль в груди, а точнее боль в молочных железах, является первым признаком беременности.

Причинами боли в груди при нормально протекающей беременности могут быть:

  • Изменения в молочных железах. Уровень женских гормонов начинает постепенно повышаться с момента внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку. Женские половые гормоны, а именно эстрогены и прогестерон, начинают воздействовать на молочную железу, при этом у многих женщин отмечается болезненное набухание грудных желез еще до задержки менструации. Это считается одним из первых признаков беременности. В то же время, ближе к 5 месяцу беременности, то есть к 20 неделе, молочные железы увеличиваются в размерах за счет роста железистой ткани, расширения и увеличения количества млечных протоков и выделения молока. В этот период возможны болезненные ощущения, чувство распирания или дискомфорт из-за набухания молочных желез в связи с начавшейся продукцией молока. Тяжесть в груди также возникает из-за увеличения притока крови к молочной железе. Приток крови также является причиной появления венозного рисунка на груди, что считается нормальным явлением. На поздних сроках дискомфорт может быть связан с выделением молока и продвижением его по млечным путям, а также застоем молока в молочных железах. Вместе с этим, под тяжестью увеличенных молочных желез повышается нагрузка на плечевой пояс и ребра, что также может вызвать боль в груди.
  • Увеличение матки. На поздних сроках беременности, после 24 недели, матка своей верхней частью доходит до диафрагмы (это мышечная пластинка между грудной и брюшной полостью, участвующая в акте дыхания), постепенно начинает давить на нее снизу. Приподнимая диафрагму вплоть до 4 см, беременная матка вызывает некоторое смещение органов грудной полости, особенно сердца, легких и пищевода. Само по себе это состояние боли не вызывает, но может стать причиной дискомфорта при дыхании, сердцебиения (часто ощущаемого как сильные удары о грудную клетку), жжения (изжоги). В некоторых случаях может произойти сдавление межреберных нервов.
  • Расширение грудной клетки. Во время беременности грудная клетка, как и другие части скелета, подвергается некоторым изменениям. Гормональный фон беременности способствует размягчению связок и хрящей между костями, в результате расстояние между суставными поверхностями увеличивается. Главным образом, это касается 8 – 10 пар ребер, которые называются ложными ребрами, из-за того, что каждое ребро соединяется с хрящем верхнего ребра, а к грудине они все соединяются общей реберной дугой. 11 и 12 пары ребер и вовсе не крепятся к грудине, их концы свободны. Это приводит к некоторому отдалению ребер от грудины, при этом приобретают чуть более горизонтальное положение, что может вызывать болезненные ощущения в грудной клетке.
  • Нарушение пищеварения. Некоторое расстройство желудка свойственно всем беременным. На ранних сроках отмечается частая рвота, из-за которой может повреждаться слизистая оболочка пищевода. Кроме того, гормон беременности прогестерон воздействует на клапан между желудком и пищеводом, вызывая его расслабление. В результате часть содержимого желудка забрасывается обратно, что вызывает ощущение изжоги или жжения за грудиной. Этому способствуют также движения плода в третьем триместре, когда матка доходит до диафрагмы (его движения могут передаваться на диафрагму и вызывать болезненные ощущения в груди).

Боль в груди, не связанная с беременностью

К болям в груди, не связанным с беременностью, относятся все те болезни, которые могут развиться и у небеременной женщины. Если быть точнее, то все эти болезни обычно имеются у женщины еще до беременности, но новое интересное положение вызывает обострение этих патологий. При правильном планировании беременности, то есть тщательном обследовании будущих родителей перед зачатием, хронические болезни женщины диагностируются вовремя, поэтому врач «успевает» компенсировать состояние пораженного органа, устранить или смягчить провоцирующие факторы и факторы риска.

Часто боль в груди ассоциируется с сердцем, однако в груди могут «болеть» и другие органы.

Боль в груди возникает при патологии или перегрузке следующих органов:

  • молочные железы;
  • сердце;
  • крупные сосуды (аорта, легочная артерия);
  • легкие;
  • бронхи;
  • диафрагма;
  • пищевод;
  • желудок;
  • желчный пузырь;
  • мышцы грудной клетки;
  • ребра и суставы грудной клетки;
  • позвоночник.

Причины боли в груди во время беременности

Механизм возникновения боли

Особенности боли

Сопутствующие симптомы

Сердечный приступ

Сердечный приступ обусловлен нарушением кровообращения в сердечной мышце. Недостаток крови вызывает резкое кислородное голодание, поэтому сердце начинает посылать «сигналы» в виде боли.

Ощущается боль за грудиной, возникает обычно во время физической нагрузки. Боль заставляет женщину прекратить движение. В покое боль проходит.

(острые респираторные инфекции, ОРЗ)

Острые инфекции дыхательных путей часто вызывают кашель. Длительный кашель вызывает перенапряжение грудных мышц.

Боль в груди во время кашля, а также чувство стеснения вне приступа кашля.

При ОРЗ вместе с кашлем наблюдается насморк, лихорадка, боль в мышцах, потливость.

При так называемых неврозах или вегето-сосудистой дистонии боли в груди могут быть вызваны учащенным сердцебиением, усилением сокращений сердца, а также спазмом мышц грудной клетки.

Боль обычно связана с эмоциональным перенапряжением. Беременную можно отвлечь от ощущения боли, если перевести ее внимание на что-то другое.

Потливость, сердцебиение, повышение или понижение артериального давления, одышка, раздражительность.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это состояние, при котором происходит сдавление нервов, которые идут вдоль ребер. Причиной межреберной невралгии при беременности является изменение положения ребер в связи с растущей маткой и растяжением связок между суставными поверхностями ребер. В результате нервы при резком движении могут «натянуться», вызывая боль по ходу ребер. Еще одной причиной невралгии данного типа является сдавление нервов в области грудных позвонков при остеохондрозе.

Резкая боль в области груди (справа или слева), иногда по ходу ребер (сзади кпереди), возникающая при порывистом движении, повороте туловища, поднятии тяжести, кашле, чихании, смехе, в момент глубокого вдоха. Боль обычно держится недолго.

Обычно других симптомов не бывает, но у женщин с повышенной чувствительностью к боли могут возникать головокружение, непроизвольное выделение мочи, тошнота, «мушки» перед глазами.

Пороки сердца

Пороки сердца могут вызвать боль в области сердца по типу сердечного приступа. Реже в качестве боли женщина ощущает сильные удары сердца о грудную клетку при учащенном сердцебиении или увеличении массы сердечной мышцы.

Характер боли обычно такой же, что и при сердечном приступе. Боль возникает при физической нагрузке, после принятия внутрь большого количества жидкости, после рвоты, на фоне повышения артериального давления.

При тяжелых пороках сердца у женщины могут наблюдаться нарушения ритма сердца (нерегулярный пульс), отеки, выраженная одышка, побледнение или посинение лица.

Перипартальная кардиомиопатия

Перипартальной кардиомиопатией называют внезапно возникшее ослабление сердечной мышцы, которая приводит к сердечной недостаточности (снижается насосная функция сердца). Точная причина болезни неизвестна, предполагается воздействие на сердечную мышцу гормонов (пролактин, релаксин).

Боль в груди возникает на последних месяцах беременности и после родов (в первые 5 месяцев). Обычно боль возникает при нагрузке в виде ощущения дискомфорта или усиленного сердцебиения.

Вместо боли в груди беременную чаще беспокоит выраженная одышка при малейшей физической нагрузке и отечность нижних конечностей, а также нарушения сердечного ритма и головокружение.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Данный вид патологии сердечной мышцы характеризуется резким и беспричинным увеличением массы сердечной мышцы, особенно вблизи клапанов сердца, что нарушает кровоснабжение самой сердечной мышцы и всего организма.

Боль, похожая на сердечный приступ.

Одышка, головокружение, обмороки, наличие подобного заболевания у родственников, изменения на ЭКГ (электрокардиограмма), выслушивание шума над областью сердца с помощью стетоскопа.

Расслаивающая аневризма грудной аорты

Аневризмой грудной аорты называют мешковидное расширение самой крупной артерии, выходящей из сердца в ее грудном отделе. При расширении имеется риск расслоения стенки, то есть проникновения крови между слоями стенки артерии, с постепенным разрывом. Это опасное для жизни состояние вызывает сильную боль.

Очень сильная боль в груди, которая распространяется на спину, позвоночник. Боль имеет волнообразный характер, то есть, то усиливается, то уменьшается.

Обычно регистрируется резкое снижение артериального давления, головокружение, обморок, сердцебиение.

Рефлюкс-эзофагит

Рефлюкс-эзофагит – это болезнь, вызванная забросом желудочного содержимого в пищевод через неплотно закрытый пищеводно-желудочный клапан. Как было сказано выше, этот клапан при беременности «расслабляется», поэтому, если у женщины до беременности имелся рефлюкс-эзофагит, то он обычно обостряется. Этому способствует также изменение положения диафрагмы на поздних сроках, так как при изменении анатомического расположения диафрагмы изменяется также анатомия пищевода и желудка, что способствует обратному движению пищи.

Ощущение жжения за грудиной, возникающее после еды и ночью в горизонтальном положении. В некоторых случаях жжение распространяется на шею, спину и руки.

Может наблюдаться кашель, одышка.

Разрыв пищевода

Разрыв пищевода у беременных обычно наблюдается на фоне сильной рвоты. При нескоординированной деятельности верхнего и нижнего сфинктеров пищевода, то есть когда верхний сфинктер у глотки закрыт, а желудок сокращается. В результате резко повышается давление внутри пищевода, и происходят линейные (вдоль) разрывы слизистой оболочки пищевода.

Острая боль за грудиной, отдающая в шею или в область желудка, возникает после обильной рвоты или травмы.

Рвота с кровью, одышка, потрескивание под кожей (скопление воздуха), повышение температуры тела, озноб.

Дискинезия желчных путей

Дискинезией называют нарушение двигательной функции. Дискинезия желчных путей – это либо склонность к спазму желчного пузыря, либо его дряблость. Оба состояния проявляются болевыми ощущениями, особенно при наличии камней в желчных путях (желчнокаменная болезнь) или воспалении желчного пузыря (холецистит).

Ноющая тупая боль справа под ребрами, которая сохраняется (не проходит сразу), отдает в правую лопатку, возникает после обильной жирной пищи.

Тошнота, рвота, нарушение стула, горечь во рту, желтизна кожи.

Пневмоторакс

Пневмоторакс – это состояние, при котором в полость плевры (оболочка вокруг легких) внезапно попадает воздух, сдавливающий легкое и не дающий ему «дышать». Пневмоторакс может возникать у совершенно здоровых женщин (обычно в этом случае причина – травма) или у женщин, имеющих хронические болезни легких.

Внезапно возникающая остра боль, которая отдает в плечо, усиливается во время дыхания.

Приступ удушья, наличие некоторых факторов риска (хронические болезни легких, травма, высокий рост и худое телосложение пациентки).

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки. При трении воспаленных листков сердечной сумки друг о друга возникает боль.

Резкая боль в центре груди или чуть левее, которая становится более выраженной в положении лежа и уменьшается в положении сидя с наклоненным вперед туловищем.

Изменения на ЭКГ, выслушивание шума трения перикарда с помощью стетоскопа.

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии – это опасная патология, при которой в крупную или мелкую ветвь легочной артерии (выходит из правой части сердца) током крови попадает сгусток крови (тромб). В результате часть легкого, которая получала кровь из закупоренной тромбом артерии полностью «выключается», не получая крови, и в ней нарушается процесс газообмена.

Острая боль в груди, усиливающаяся при дыхании. Возникает внезапно, вне связи с физической нагрузкой, в отличие от сердечного приступа.

Учащенное сердцебиение, кровохарканье, удушье, резкое падение артериального давления, наличие факторов риска (болезни вен нижних конечностей, тромбы в полости сердца), изменения на ЭКГ.

Читайте также:  Пневмосклероз: 9 недугов, приводящих к пневмосклерозу, ведущие симптомы, 3 основных принципа лечения, методы профилактики и возможные осложнения

Реберный хондрит

(болезнь Титце)

Реберный хондрит – это поражение сочленений между верхними ребрами и грудиной. Болезнь поражает связки и хрящи обычно после травмы и вызывает отечность и повреждение этих тканей.

Боль в верхней части груди, обычно односторонняя, но может распространяться на всю переднюю часть грудной клетки, шею, плечо. Боль может усиливаться во время движения и эмоционального напряжения, а также при дыхании и кашле. Обычно боль длится недолго, но может сохраняться и длительное время, периодически усиливаясь и ослабевая.

На ощупь определяется болезненность и припухлость в области пораженного ребра, но покраснение кожи отсутствует.

Фибромиалгия

Фибромиалгия – болезнь неуточненной (предположительно аутоиммунной или неврологической) природы, которая поражает многие мышцы, в том числе и межреберные. Особенностью данной патологии является наличие так называемых триггерных или пусковых точек, при нажатии на которые можно спровоцировать боль.

Обычно боль располагается с двух сторон от грудины в верхней части грудной клетки, усиливается при нажатии.

Головная боль, бессонница, боли в других мышцах, боль в животе, нарушение стула часто сопутствуют данной патологии.

Перелом ребер

Перелом ребер представляет собой нарушение целостности кости, при этом образуются костные отломки, растягивается или разрывается надкостница, в которой и расположены болевые окончания.

Боль в груди на вдохе (боль заставляет прекратить глубокий вдох и дышать поверхностно), при этом на стороне перелома грудная клетка начинает отставать в акте дыхания.

На месте перелома заметно кровоизлияние, отечность, «ступенька» (если имеется смешение отломков).

Мастит – это воспаление молочных желез. Обычно наблюдается у женщин после родов, но встречается и у беременных при несоблюдении правил личной гигиены и застое молока. Воспаление вызывает сильный отек тканей молочной железы, который сдавливает нервные окончания и становится причиной боли.

Боль распирающего характера, которая усиливается при надавливании на железу.

Покраснение кожи над молочной железой, повышение местной (над железой) и общей температуры тела, увеличение размеров воспаленной железы, а также выделения из соска.

Лактостаз – это застой молока в молочной железе. Обычно возникает после родов, когда начинается усиленная продукция молока, но из-за несвоевременного опорожнения, оно накапливается в молочной железе. Расширение протоков вызывает болезненные ощущения.

Боль распирающего характера, обычно с двух сторон (в отличие от мастита, который обычно бывает односторонним).

При лактостазе отсутствуют признаки воспаления, характерные для маститов, что позволяет отличить эти два состояния.

Мастопатией называют гормонально зависимые изменения ткани молочной железы – ее железистой части и протоков, с частым образованием плотных болезненных узелков и рубцовой ткани. Сама боль возникает вследствие закупорки млечных протоков и отека железистой ткани.

Боль распирающего характера, в одной или (чаще) обеих молочных железах. Обычно наблюдается у женщины еще до беременности.

Обычно сочетается с раздражительностью, отеками. До зачатия женщина могла отмечать нерегулярные месячные.

Сердечные патологии являются одной из частых проблем, которые обостряются при беременности. Беременная может не знать о врожденном или приобретенном пороке сердца, различных нарушениях ритма и функции сердечной мышцы, так как сердце обладает огромными возможностями компенсировать многие нарушения за счет включения адаптационных механизмов. Беременность добавляет нагрузки на сердце. На ранних сроках беременности эта нагрузка обусловлена увеличением количества крови и возникновением дополнительной кровеносной системы между маткой и плодом – маточно-плацентарным кровообращением. На поздних сроках беременности нагрузка на сердце обусловлена изменением его положения в грудной клетке. По мере роста плода и увеличения размеров матки сердце приобретает более горизонтальное положение, как бы «ложится» на диафрагму. Это происходит из-за того, что увеличенная матка, достигая диафрагмы, начинает давить на нее снизу.

Еще одним важным моментом обострения сердечной патологии при беременности является активация свертывающей системы крови. Это больше выражено на поздних сроках беременности, ведь организм должен подготовиться к родам, то есть к кровотечению, которое нужно суметь быстро остановить. Скорость остановки кровотечения зависит от активности факторов свертывания и других показателей коагулограммы (анализ крови на состояние параметров свертывающей системы крови). Когда свертывающая система слишком активна, малейшее повреждение внутри сосуда, например, питающего сердечную мышцу, может привести к образованию тромба в этом сосуде. А это, в свою очередь, ведет к сердечному приступу.

Когда проходит боль в груди при беременности?

Боль в груди может «исчезнуть» после 12 недели беременности. Паниковать не стоит, ведь на 5 месяце главным эндокринным органом (вырабатывающий половые гормоны) становится плацента, а не яичники. Плацента нормализует гормональный фон, поэтому излишнее влияние женских половых гормонов значительно уменьшается. В то же время, если боль в груди внезапно исчезла до 12 недели, это может служить признаком прерывания беременности. Если беременность «застывает», то есть плод перестает расти или в матке присутствуют только оболочки плода, то уровень гормонов резко падает, гормональный фон беременности изменяется, и боль в груди проходит. Вместе с тем, женщина может отмечать, что ранее набухшая грудь стала вдруг мягкой и сдулась. При наличии таких симптомов нужно обратиться к врачу.

Обычно перед родами женщина отмечает, что дискомфортные ощущения в груди исчезли или стали не такими выраженными. Причиной такого «облегчения» является уменьшение уровня пролактина, гормона, стимулирующего выработку молока в молочных железах. Перед родами в головном мозге происходят изменения, нейроэндокринная система меняет «приоритет» сохранения беременности на «приоритет» начала родовой деятельности, изменяя гормональный фон женщины. В этот период женщину беспокоят боли в животе, а не в груди, что тоже является совершенно нормальным явлением – подготовкой матки к родам. В то же время, у многих женщин перед родами дискомфорт в груди усиливается.

Боль в груди при беременности может не пройти, если чувствительность молочных желез к гормонам высокая. Это значит, что даже при нормальном уровне гормонов молочная железа будет реагировать так же, как если бы уровень был высок. Железистая ткань и протоки будут расти более активно в таком случае. Если у беременной имеется склонность к отекам, то это тоже способствует сохранению боли к груди, ведь отекать может и сама молочная железа, вызывая чувство распирания.

Как облегчить боль в груди при беременности?

Врачи не рекомендуют использовать обезболивающие таблетки для облегчения боли в груди при беременности, так как большинство из них несут явную (доказанную) или потенциальную опасность для плода. Боль в груди, связанная с беременностью, не требует лечения. Она проходит самостоятельно, когда гормональный фон стабилизируется. Остальные патологии требуют лечения, но с учетом срока беременности и тяжести патологии, врачи могут выбирать разные способы терапии.

Облегчение боли в груди у беременных осуществляется следующими методами:

  • правильный уход за грудью;
  • питание;
  • медикаментозное лечение;
  • массаж и другие ручные техники лечения, такие как мануальная терапия, остеопатия;
  • народные рецепты.

Правильный уход за грудью

Женщина должна использовать бюстгальтеры, которые не сдавливают молочные железы, состоят из натуральных тканей, имеют широкие лямки, но без кружев и украшений, которые могут вызвать травматизацию сосков и кожи. Ночью и, по возможности, днем на несколько часов бюстгальтер следует снимать, чтобы кровоток осуществлялся легче. На поздних сроках беременности, когда уже выделяется молозиво (первая порция молока во время беременности), женщине стоит использовать впитывающие подкладки для груди. Обязательно нужно следить за чистотой сосков и кожи груди, но тереть сильно также не стоит. Чтобы уберечь кожу от сухости, нужно использовать увлажняющие кремы. Для улучшения кровообращения в молочной железе (если она опухает из-за отечности), можно использовать массажные техники (предварительно следует проконсультироваться с врачом).

Питание

Если причина боли в груди – изжога, вызванная рефлюкс-эзофагитом, то беременная должна придерживаться некоторых рекомендаций. Сразу после приема пищи нельзя принимать горизонтальное положение, так как заброс желудочного содержимого происходит пассивно, если пищевод и желудок располагаются на одном уровне. Чтобы уменьшить выраженность изжоги, не следует есть пряную, острую или кислую пищу. Можно употреблять кефир, молоко, они нормализуют кислотность желудка. Всем известная сода, которая используется для уменьшения кислотности желудка, при беременности не применяется, так как может резко изменить кислотно-щелочное равновесие организма (частично сода может попадать в кровь). Изменение этого равновесия влияет на функцию почек, которые при беременности работают в усиленном режиме. Кроме того, у беременных сфинктер пищевода склонен находиться в расслабленном состоянии, а применение соды может усилить это расслабление, так как в результате химических реакций в желудке из соды образуется углекислый газ (он имеет свойство расслаблять мышечные волокна).

Если боль вызвана желчной коликой, то врач порекомендует беременной диету с ограничением количества жиров.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение при боли в груди у беременных направлено не на снятие симптома, то есть боли, а на устранение причины. Некоторые препараты применяют при остром приступе боли в дозировке, подобранной врачом в индивидуальном порядке. Используются, в основном, препараты из группы негормональных противовоспалительных препаратов (нестероидные противовоспалительные средства). Для некоторых представителей данной группы и группы спазмолитиков (препараты, снимающие мышечные спазмы) доказана относительная безопасность применения при беременности. К таким препаратам относятся но-шпа и парацетамол. Точная доза должна быть подобрана врачом после оценки пользы и риска от применения препарата. Если есть другие способы облегчить боль, то врач не станет назначать данные препараты.

Для лечения сердечной патологии при беременности используются обычно мочегонные препараты, препараты, оказывающие кардиопротективное действие (замедляют пульс, улучшают кровоснабжение и снижают потребность сердечной мышцы в кислороде).

При частых ОРЗ и простуде беременным назначаются витаминные препараты, средства, повышающие иммунитет.

Массаж, мануальная терапия и остеопатия

Данные методики ручного воздействия на мышцы и связки грудной клетки эффективны, в основном, при межреберной невралгии, остеохондрозе грудного отдела позвоночника, фибромиалгии, то есть при боли, вызванной раздражением нервов и спазмом мышц. Воздействием на болевые точки и восстановлением правильной позиции позвонков, врачу удается снять спазм мышцы, устранив боль.

При слабости мышц груди и спины, при остеохондрозе врач может порекомендовать беременной выполнять физические упражнения. Крепкие мышцы спины и груди удерживают позвонки и ребра в нужном положении, предотвращая их смещение и растяжение нервов.

Народные рецепты

Народные средства эффективны для смягчения некоторых симптомов, таких как изжога, боли при неврозе, сердцебиение, боль, вызванная кашлем, нарушением пищеварения. Важно знать, что большинство трав при беременности противопоказано, несмотря на кажущуюся безопасность природных лекарств. Особенно следует избегать применять отвары на ранних сроках.

При боли в груди можно использовать следующие народные рецепты:

  • Обволакивающие средства при изжоге. Из народных средств, ускоряющих заживление слизистой оболочки желудка и уменьшающих изжогу, используются растительное масло (можно проглотить ложку во время изжоги), картофельный сок, морковный сок, орехи и семечки.
  • Успокаивающие отвары. Разрешено использовать корень валерианы. Берется 10 грамм сухого корня и заливается 200 мл кипятка. Далее все это нужно подержать на водяной бане в течение получаса, закрыть крышкой и дать остыть. Когда отвар остынет его нужно процедить. Принимать можно по 1 столовой ложке 4 раза в сутки в течение 2 недель. Отвар позволяет нормализовать артериальное давление, уменьшить сердцебиение, а также улучшает пищеварение и сон. Все это способствует снятию боли в груди невротического характера.
  • Отхаркивающие травы при кашле. Чтобы мокрота стала менее вязкой и легче выделилась, тем самым, помогая устранить кашель и связанную с ним боль в груди, беременные могут использовать рецепт, в который входят алтей, душица, мать-и-мачеха, подорожник. Все эти травы берут в равном количестве и смешивают. 1 столовую ложку травяного сбора заливают стаканом кипятка и кипятят 15 минут. Когда жидкость остынет ее нужно процедить. Пить следует по полстакана 2 раза в день до еды. Отвар можно принимать не дольше 1 недели.
  • Желчегонные отвары. Их можно применять только при отсутствии крупных камней, смещение которых может вызвать желчную колику, то есть врач назначит эти отвары беременной только, если боль вызвана нарушением функции без структурных изменений в желчном пузыре или желчных протоках. Если тонус желчного пузыря понижен, и имеется застой желчи, то используют бессмертник песчаный. Берут 10 – 15 грамм травы и заливают стаканом холодной воды (200 мл), доводят до кипения, охлаждают, дают настояться 8 часов, процеживают. Принимают внутрь по полстакана 2 раза в сутки до еды. Эту траву нельзя использовать при повышении давления у беременной, а также при токсикозе и гестозе (поздний токсикоз беременных).

37 неделя беременности, болит грудь – это нормально?

На последнем месяце беременности боль в груди редко беспокоит беременную, то есть распирающие боли в груди, свойственные ранним срокам беременности, на поздних сроках не характерны. Однако ближе к 37 неделе беременности молочные железы уже увеличены максимально, они свисают. При этом растущий живот также давит на дыхательную пластинку (диафрагму). Женщина ощущает томление в груди из-за невозможности вдохнуть полной грудью, а молочные железы становятся настолько тяжелыми за счет кровенаполнения, что это может вызвать некоторый дискомфорт. Распирающие боли в груди, которые усиливаются при нажатии, могут свидетельствовать о застое молока (лактостаз) или воспалении молочной железы (мастит).

На последних неделях беременности начинается выработка гормона окситоцина. Под влиянием этого гормона матка готовится к родам, одновременно окситоцин вызывает сокращение не только матки, но и мышечных клеток, окружающих железистые клетки и протоки молочной железы. Благодаря такому эффекту окситоцина, молоко выделяется из груди. Обычно болезненные ощущения при этом отсутствуют, но прилив молока к соскам может вызывать дискомфорт в груди.

Головная боль, бессонница, боли в других мышцах, боль в животе, нарушение стула часто сопутствуют данной патологии.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней