На 3 день после овуляции выделения светло коричневые

Содержание

Выделения при зачатии не отличаются от обычной цервикальной слизи в фертильный период. В это время господствует эстроген, который провоцирует более жидкую и обильную слизь из влагалища, похожую на сопли или яичный белок, повышающую вероятность забеременеть (см. фото). Могут наблюдаться и кремовые выделения на ранних сроках беременности.

В середине цикла слизистые выделения с прожилками крови – не сигнал внедрения сперматозоида в яйцеклетку, а лишь свидетельство того, что разорвался фолликулярный мешочек, и настал благоприятный период для зачатия.

Если женщина точно знает дату овуляции, то определить слияние клеток можно с помощью показателей базальной температуры:

  • первая фаза цикла – 36,3–36,5°;
  • овуляционный период – 37,1–37,3°;
  • беременность не наступила – температура сохраняется в тех же рамках;
  • удачное оплодотворение – сначала понижается, а потом снова возрастает.

Именно резкая «яма» в температурном графике является одним из первых признаков успешного внедрения сперматозоида в яйцеклетку. Причина кроется в резком всплеске эстрогена, но спустя день или два начинается интенсивная выработка прогестерона, который крайне необходим для нормального развития беременности и вынашивания плода.

Для выделений после зачатия в первые дни характерны следующие особенности:

  • прозрачные, белые, бежевые;
  • жидкие, водянистые;
  • сначала обильное количество (из-за эстрогена);
  • постепенно повышение густоты (влияние прогестерона).

Неприятный запах, неоднородная консистенция, присутствие непонятных комочков, гноя – это прямое указание на проблемы с репродуктивной системой. Особенно важно срочно обратиться в больницу девушкам, которые подозревают, вероятность беременности. Наличие инфекции, грибка и любой другой патологии может помешать плодному яйцу закрепиться в полости матки, вызвать самопроизвольный аборт или навредить уже во время развития беременности.

О чем говорит цвет выделений после зачатия и до месячных?

Можно ориентироваться по оттенку выделений, чтобы отметить отсутствие беременности или начало первого месяца периода гестации.

Белые выделения после зачатия и во второй половине цикла

Слизь такого оттенка должна иметь однородную консистенцию и не вызывать неприятных ощущений в виде зуда и жжения. Данная субстанция не может подсказать о случившейся беременности, поскольку она не имеет значимых отличий.

Желтые

Такие следы на ежедневной прокладке допускаются во время лютеиновой фазы при отсутствии беременности, но они не должны быть насыщенные (желтоватые или бежевые выделения из влагалища). Желтые выделения с задержкой месячных признаком зачатия не являются, но вероятность состоявшегося оплодотворения все же существует.

Прозрачный секрет

После овуляции слизь из влагалища должна становиться гуще, приобретая беловатый оттенок. Но небольшое количество прозрачной жидкости приемлемо в любой период цикла.

Красные, коричневые, розовые

Слизь такого цвета относится к норме, если она вызвана фертильным периодом и имплантационным кровотечением. Во всех других ситуациях требуется провериться у врача. В первом случае речь идет о разрыве фолликула и повреждении кровеносных сосудов, а во втором об оплодотворении. Отличает их время возникновения и интенсивность. Первый вариант — кровяные выделения появляются приблизительно в середине цикла, имеют скудный характер (коричневая капля на прокладке) и сопровождаются ноющими болями внизу живота. О характеристиках второго варианта узнайте ниже.

Возможна ли беременность если секреции нет?

Отсутствие выделений после овуляции – это разновидность нормы для ежемесячного цикла. Причина кроется в индивидуальных особенностях организма, а также состоянии гормонального фона. После фертильной фазы возрастает уровень прогестерона, и этот гормон создает неблагоприятные условия для движения спермиев, когда слизистая пробка шеечного канала наименее проницаемая.

Но в большинстве случае все же отмечается липкая или клейкая секреция, которая перед месячными становится водянистой. Чтобы определить беременность, лучше обратить пристальное внимание на изменения в организме, которые свидетельствуют о ней:

  • усталость;
  • частое мочеиспускание перед месячными;
  • болезненность молочных желез;
  • головокружения;
  • изменение отношения к пище;
  • повышенная сонливость;
  • перепады настроения;
  • боли в животе (может тянуть поясницу).

Что говорит о патологии?

Все выделения, вызывающие красноту половых органов, раздражение, жжение, не исключают беременность, но и риск развития воспаления и других патологических нарушений.

На проблемы в репродуктивной системе указывает следующая шеечная слизь:

  • творожистые комочки, зуд, жжение (молочница);
  • темно-коричневые, черные кровяные выделения (поликистоз яичников, сильное воспаление);
  • насыщенно желтые, зеленые, гнойные выделения с запахом (попадание инфекции).

Это лишь маленький перечень возможных заболеваний. Для более точного установления диагноза необходимо пройти диагностику и сдать анализы.

Случается, коричневые или красные выделения после овуляции мучают женщин с эрозией шейки матки, когда систематически повреждается пораженный участок.

Выделения после овуляции или до предполагаемых менструальных кровотечений не могут на 100% гарантировать успешность зачатия.

1-й день. Сохраняется жидкое состояние, обильное количество, прозрачный или беловатый оттенок (происходит слияние мужской и женской половых клеток).

Женщины, которые планируют беременность, всегда внимательно прислушиваются к своим ощущениям с момента овуляции. Узнать о наступлении зачатия можно по таким симптомам, как изменение вкусовых привычек и базальной температуры, изменившиеся выделения после овуляции. Что считается нормой? В каких случаях диагностируют патологию?

В норме середина цикла женщины знаменуется созреванием яйцеклетки. Это период резкого скачка фертильности, когда зачатие наиболее вероятно. Защитная слизистая пробка в цервикальном канале разжижается и выходит, шейка слегка раскрывается, чтобы обеспечить дорогу сперматозоидам. Выделения тоже выполняют не последнюю роль, они вязкие жидковатые, такой консистенции, что позволяет максимально эффективно продвигаться мужским половым клеткам. Кроме того, обычно реакция слизи кислотная, чтобы сдерживать развитие патогенных бактерий, но это губительно и для сперматозоидов. Под воздействием гормонов во время овуляции секрет становится щелочным.

Читайте также:  Аутоимунный гепатит: причины, виды, лечение и профилактика.

Характеристики выделений в период выхода яйцеклетки из фолликула:

  • Капля тянется в виде нити на несколько сантиметров;
  • Прозрачные;
  • Вязкие и немного липкие;
  • Жидкие;
  • Обильнее прочих межменструальных вариантов слизи;
  • Имеют щелочную реакцию;
  • Ничем не пахнут.

Интересный факт! Вагинальный секрет этого периода под увеличением микроскопа имеет структуру в виде папоротникового листа.

Особые выделения в момент овуляции

У некоторых женщин преимущественно в молодом возрасте хорошо развита гладкая мускулатура внутренних органов. Поэтому они активно сокращаются в нужные моменты. Например, маточные трубы, перистальтика которых засасывает яйцеклетку внутрь. Однако при разрыве фолликула еще выходит кровь. Так вот эритроциты втягиваются в полость матки, а затем естественным образом вытекают наружу, придавая вагинальной слизи нетипичный окрас. Такие выделения розового оттенка в середине цикла называют овуляторным кровотечением. Это вариант нормы. К тому же усиленная перистальтика дает болевые ощущения, как при ПМС.

Отличие от патологических кровянистых белей:

  • Оттенок бледный, потому что эритроцитов мало. Он может быть кремовым, коричневым или желтоватым, если кровь успеет свернуться;
  • Отсутствует запах;
  • Возникают однократно в день овуляции;
  • Не вызывают зуда или раздражения.



Какие изменения происходят после овуляции?

Здесь существуют тонкие различия при свершившемся зачатии или без него. Хотя некоторые пациентки не замечали ничего необычного при наступлении беременности.

Вторая фаза цикла без оплодотворения

В первые дни после овуляции организм еще готовится к беременности. Поэтому эндометрий продолжает нарастать, а в шейке образуется слизистая пробка. Желтое тело, которое возникает на месте лопнувшего фолликула — это временная железа, продуцирующая лютеиновый гормон и прогестерон. Именно эти вещества необходимы для сохранения беременности.

Выделений становится меньше, они сгущаются, приобретают белый или кремовый оттенок. В течение примерно 2 недель тело находится в ожидании возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если этого не случается, то сначала появляются кратковременные жидкие слизистые выделения. Такой секрет очищает цервикальный канал и влагалище перед менструацией. Затем начинаются месячные — отторжение эндометрия.

Внимание! Зачать девочку проще при половом контакте за 2-3 суток до овуляции, мальчика строго в день ее свершения. Это основано на продолжительности жизни сперматозоидов разных полов.

Если во время овуляции произошло зачатие

Когда клетки мужчины и женщины слились, образуется зигота. Она движется по трубе в полость матки. Там будущий малыш ищет укромное местечко, чтобы закрепиться. В этот период быстрее и активнее продуцируется прогестерон, поэтому при внимательном наблюдении можно заметить резкую смену прозрачного тягучего овуляторного секрета на густые белые выделения похожие на крем. Кроме того, они довольно обильны в отличие от обычной слизи второй фазы цикла.

Между овуляцией и имплантацией проходит от 6 до 12 суток, в среднем около 10. При закреплении уже многоклеточной бластоцисты повреждается эндометрий, что вызывает скудное кратковременное кровотечение. Возникают обильные беловато-розовые выделения перед месячными. Или белые с сукровичными сгустками, либо коричневатые. Это имплантационное кровотечение — самый ранний вестник беременности. Случается эффект через 7-12 дней после выхода яйцеклетки, накануне менструации. Если овуляция была поздней, то подобные выделения возникают на фоне задержки месячных.

Многие женщины путают имплантацию с менструацией по ряду причин:

  • Не знают ничего об имплантационных выделениях;
  • В норме имеют скудные месячные;
  • Часто сталкивались со сбоем цикла.

Другие признаки беременности в первые дни:

  • Смена настроения, усталость, апатия, плаксивость;
  • Чувствительность груди и ее увеличение. Потемнение ареолы и сосков;
  • Частые позывы по-маленькому;
  • Головокружение, рассеянность, недомогание;
  • Неожиданная простуда;
  • Тянущие ощущения в нижней части живота;
  • Изменение вкусовых привычек;
  • Чувствительность к запахам.

Уже с первых недель происходят такие проявления, но не у всех и не всегда очень явно. Гинеколог во время осмотра может увидеть преображение цвета вагинальной слизистой. Из привычного розового он становится багрово-фиолетовым или лиловым. Это активно кровоснабжаются органы малого таза под воздействием гормонов беременности.

Впоследствии отмечаются умеренные обычные выделения. Они будут почти незаметными слизистыми белого или бежевого оттенка вплоть до 12-14 недели. В норме женщина может перейти в так называемый сухой период, когда на белье нет никаких следов.

Внимание! При недостаточной выработке прогестерона в первые недели после оплодотворения может случиться частичное отторжение эндометрия, что расценивается пациентками, как скудная менструация.

Какие выделения во второй фазе цикла являются патологическими?

В мыслях о долгожданном или, наоборот, нежелательном зачатии женщина может упустить симптомы заболеваний. В первую очередь происходит изменение вагинального секрета.

Белые

Творожные или с хлопьями, а также кремообразные с комочками слизи, такие выделения характерны для кандидозного кольпита. Молочница вызывает сильный зуд, ткани влагалища краснеют и отекают. Снижаются обволакивающие способности вагинального секрета, поэтому случаются травмы слизистой, и белые творожистые массы окрашиваются в розовый или бурый оттенок.

Интересный факт! Внезапный кандидоз случается при наступлении беременности из-за гормональной перестройки и снижения иммунитета. Поэтому его можно считать одним из косвенных признаков зачатия.

Зеленоватые

Белые кремообразные слизистые выделения после овуляции, если они приобрели зеленый оттенок, то можно говорить о бактериальном вагинозе или половой инфекции. При этом отмечается зуд и очень неприятный запах. Причем дисбиоз влагалища сопровождается рыбным ароматом. Трихомониаз или гонорея даёт желто-зеленый оттенок вагинальному секрету, а также пузырящуюся консистенцию.

Проблема в том, что именно в период овуляции женщина наиболее подвержена инфекциям из-за щелочной среды во влагалище и открытой шейки матки. Поэтому сразу после выхода яйцеклетки часто случаются обострения хронических заболеваний.

Читайте также:  Сколько дней ноет живот если произошло зачатие

Желтоватые

Такой оттенок кремообразных выделений возникает при различных воспалительных процессах — сальпингитах, оофоритах, аднекситах, эндометритах и цервицитах. Отмечаются боли в животе, пояснице, боках. Бели имеют запах гнили. Дело в том, что подобные состояния вызваны рядом нарушений и провоцирующих факторов, но основной причиной является распространение инфекции из влагалища выше. К воспалению приводят хламидии, гонококки, кандиды и другие вредные бактерии.

Серые

Подобный оттенок вагинальных выделений при сопутствующем зуде указывает на инфекционную патологию. Более точно можно сказать лишь при детальном обследовании конкретной женщины.

Водянистые выделения после овуляции

Если в какой-то момент возникает очень жидкая консистенция с неприятным запахом, а порой и сукровицей, то это проявление опасных патологий:

  • Лопнула и излилась киста;
  • В организме серьезный воспалительный процесс, обычно таким симптомом сопровождается аднексит;
  • Рак шейки или матки.

Кровянистые

Обильные коричневые, красные или розовые выделения возникают по очень разным причинам:

  • Эрозия;
  • Полип;
  • Миома;
  • Эндометриоз;
  • При приеме противозачаточных таблеток;
  • После установки ВМС;
  • Гормональные нарушения;
  • Поликистоз яичников;
  • Опухоль;
  • Травма.

Внимание! Для многих заболеваний характерны кровянистые выделения при овуляции, а не после нее.

Что поможет забеременеть?

Рассчитывать только на измерение базальной температуры и характеристики вагинального секрета при планировании зачатия не стоит. Существует отличный способ узнать достоверно, происходит ли овуляция, а также когда и как она случается. Это фолликулометрия с помощью ультразвука. Обследование 3 и более раз в одном цикле с целью оценки фертильности женщины.

Если выяснится, что овуляция не происходит, то пациентку будут обследовать дальше. Наиболее вероятная причина такого отклонения — гормональный сбой. В качестве лечения применяют стимуляцию фолликулов специальными препаратами.

Выделений становится меньше, они сгущаются, приобретают белый или кремовый оттенок. В течение примерно 2 недель тело находится в ожидании возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если этого не случается, то сначала появляются кратковременные жидкие слизистые выделения. Такой секрет очищает цервикальный канал и влагалище перед менструацией. Затем начинаются месячные — отторжение эндометрия.

Чем имплантационное кровотечение отличается от овуляторного

Появление кровяных выделений после овуляции может говорить о наступлении беременности. Если в фертильный период произошел незащищенный половой контакт, то шансы на зачатие достаточно велики. Встреча сперматозоида с яйцеклеткой не сопровождается характерными ощущениями, поэтому женщина не может с точностью до минут определить момент оплодотворения.

Непосредственно в день овуляции имплантация случиться не может. После выхода яйцеклетки из яичника в нем появляется желтое тело. Оно синтезирует прогестерон, который способствует переходу эндометрия из пролиферативной стадии в секреторную. Проще говоря, гормон позволяет «дозреть» почве, на которой в дальнейшем будет формироваться и расти ребенок. Природой предусмотрена транспортировка плодного яйца в течение нескольких суток, пока прогестерон выполняет свою задачу.

Между имплантационным и овуляторным кровотечением есть заметные отличия:

  • Имплантационное кровотечение появляется не ранее, чем через 5 дней после овуляции. У некоторых женщин капли крови на белье обнаруживаются за несколько суток до предполагаемой следующей менструации.
  • Прикрепление плодного яйца к стенке матки сопровождается кровянистыми выделениями в большем объеме, чем во время овуляции. При имплантации повреждается больше капилляров, которые пронизывают полость детородного органа. Нередко женщины думают, что у них начался новый цикл, но выделения крови были менее обильные. Такое заблуждение объясняет то, что у некоторых будущих мам псевдоменструации идут в первый месяц беременности.
  • Продолжительность имплантационного кровотечения может быть больше. При раскрытии фолликула мазня проходит практически сразу. После имплантации выделения уменьшаются постепенно в течение 2-3 дней.
  • Консистенция выделений при имплантации более густая и напоминает крем. На пике фертильности цервикальная слизь жидкая и похожа на белок куриного яйца.

Основным отличием овуляторного кровотечения и выделений при имплантации является то, что в первом случае мазня является признаком готовности женского организма к зачатию, а во втором говорит о наступившей беременности.

Месячный цикл

Чтобы заподозрить, что кровотечение или мазня – патологические явления, женщина должна четко знать, какой должен быть цикл именно у нее. Конечно, каждая опытная представительница прекрасного пола знает, сколько дней между месячными – норма для нее. Сколько дней должно быть между менструацией, это понятие индивидуальное.

Как считается цикл? Он начинается с первого дня месячных и заканчивается началом следующей менструации. Поэтому если у зрелой женщины отмечается что-то похожее на месячные через 2 недели, через неделю снова начались, либо месячные пришли второй раз за месяц, причины этого определит врач, к которому стоит сразу же обратиться.

Однако если начало менструации отмечается на несколько дней раньше срока, либо интервал между месячными больше на несколько дней, бить тревогу и делать какие-то шаги раньше времени не следует. Это может произойти в связи со стрессами, слишком интенсивными тренировками, усталостью, сменой климата и др.

За 5-6 дней до месячных ввиду гормональных изменений в организме женщина может отметить, что характер того, что выделяется из влагалища, немного необычный. Бели могут быть мутными и кремообразными. Они уже не бледно-прозрачные, а белые или желтоватые, иногда – обильные и водянистые, но чаще – вязкие и густые.

После взятия мазка в дни перед менструацией определяется увеличенное количество лейкоцитов, грамотрицательных палочек, эпителиальных клеток.

Вариантом нормы могут быть также сукровичные выделения – сукровица появляется за несколько дней до менструации, при этом женщину не беспокоят другие неприятные симптомы.

Многих женщин интересует, насколько нормальны темно-коричневые выделения перед месячными, которые у многих появляются за день, а иногда даже за 2-3 дня до менструации. Розоватые или темные выделения перед месячными – это абсолютно нормальное явление, при условии, что мазня такого цвета появляется накануне менструации.

Читайте также:  Дермографизм: красный, белый, уртикарный, стойкий, розовый, причины и лечение, какой врач лечит

Поэтому нужно знать: если коричневые выделения перед месячными, что это значит – зависит от того, сколько времени длится такое явление. Если это начинается примерно за неделю до менструации, можно заподозрить, что развивается заболевание репродуктивной системы. Поэтому нужно обязательно посетить врача.

Однако точно убедиться в том, что женщина ждет ребенка, поможет осмотр у врача или тест, показывающий две полоски.

Мажущие выделения перед менструацией начинаются в связи со следующими причинами:

  • нарушения гормонального баланса;
  • эндометриоз;
  • гиперплазия эндометрия;
  • смена климата;
  • стресс или сильное потрясение;
  • применение гормональной контрацепции либо окончание приема;
  • полипы матки.

В норме черные, светло-коричневые выделения после месячных либо мажущие розовые могут появляться еще несколько дней. Если идут после месячных коричневые выделения, что это означает, зависит от длительности этого явления. Темно-коричневые выделения на протяжении трех дней после того, как закончились красные кровавые, это нормально. Когда появляется мазня такого цвета, происходит естественное очищение матки.

Ответить на вопрос, почему кровит после месячных или с какой причины пошла кровь через неделю, можно после осмотра и исследований. Но если долго мажет коричневым или пошли через неделю после месячных кровянистые выделения, можно заподозрить миому матки, эндометриози другие болезни. Поэтому если месячные прошли, а кровянистые выделения еще идут, и это такие же повторные проявления имеют место в следующем цикле, стоит пройти обследование.

Насторожить должны и любые выделения, которые появились после того, как менструация полностью завершилась. Если на 11 день или через 10 дней после месячных кровянистые выделения снова появляются, либо сначала они бежевые, потом темные, а после – кровь, нужно немедленно обращаться к доктору.

Симптом в разные периоды цикла

В норме секреция красноватого цвета появляется при половом созревании, в первые месяцы вследствие размещения внутриматочной спирали и после хирургических вмешательств. Обычно симптом с первого по десятый день цикла появляется из-за наступившей беременности или серьезных гормональных нарушений. Другая опасная причина выделяемого ярко-красного секрета – эндометриоз. При его появлении сразу после регул необходимо обратиться к врачу, чтобы он смог своевременно назначить подходящее лечение или поставить беременную на учет в женскую консультацию.

Кровотечения с 11 по 16 день приходятся на овуляцию. Визит к врачу не требуется, если симптом не сопровождается другими тревожными признаками. Обильная необычная секреция появляется в середине цикла или его второй половине из-за доброкачественных или злокачественных опухолей.

Редко симптом с 21 по 25 день цикла свидетельствует о нормальных процессах в организме. Кровянистый секрет перед менструацией возникает из-за гормональных нарушений. Допускаются небольшая мазня с 26 дня. Она вызвана постепенным отслоением эндометрия. В здоровых девушек через несколько дней после этого появляются нормальные менструации.

Розовые выделения вместо месячных

Если вместо менструации отмечаются скудные бледно-розовые или слегка кровянистые выделения, то это повод обратиться к врачу, ведь это не всегда признак беременности, но также сигнал нарушений в органах репродуктивной системы.

Нарушение цикла

Нередко светло-розовые или необычные для месячных выделения отмечаются в конце цикла при следующих обстоятельствах:

  • длительность цикла более 35 и менее 21 дня;
  • продолжительность менструации постоянно меняется на 5 дней и больше;
  • уже отсутствовали ежемесячные кровотечения в какой-то месяц;
  • месячные очень скудные и заканчиваются через два дня;
  • менструальные кровотечения длятся более недели;
  • нестабильный подростковый период.

Очень глупо пускать все на самотек, ожидая выделений в следующем месяце. Чем раньше пациентка обратится к своему гинекологу, тем быстрее можно будет решить проблему, избежав серьезных проблем со здоровьем.

Лекарственные препараты и контрацептивы

Возникновение признака нередко выступает последствием применения:

  • оральных контрацептивов;
  • гормональных пластырей;
  • внутриматочной спирали;
  • препаратов с гормонами.

Мажущие выделения вместо месячных при отрицательном тесте на беременность допускаются на протяжении первых трех месяцев после начала применения одного из вышеперечисленных средств. Но данный признак лучше обсудить с врачом. Возможно, что препарат или контрацептив просто не подходит, и его нужно заменить.

Беременность

Сукровичные выделения допустимы на раннем сроке беременности, но они не должны быть обильными или сопровождаться болями. Если их количество увеличивается, появляются сгустки крови, а в районе таза и живота возникают неприятные ощущения, то нельзя исключать:

  • внематочную беременность;
  • патологию шейки матки;
  • угрозу выкидыша;
  • самопроизвольный аборт.

Доктор назначит УЗИ для установления точной причины сложившейся ситуации и выбора лечения.

Проблемы со щитовидной железой и инфекции

Если ваш тест отрицательный и гормональные препараты не используются, то стоит искать другие причины розоватой вагинальной секреции. В большинстве случаев проблема кроется в следующих нарушениях:

  • Проблемы в работе щитовидной железы напрямую влияют на гормональный фон женского организма. Возникает сбой, на фоне которого наблюдается наличие красного секрета или светло-розовых следов на прокладке вместо месячных. Восстановить цикл помогут препараты, которые восполнят нехватку гормонов Т4, ТТГ, Т3, ТПО. Следует уточнить у врача на какой день цикла сдавать ТТГ и Т4 свободный.
  • Попадание вредоносного агента (инфекции) в половую систему вызывает воспалительный процесс. В итоге женщина отмечает на ежедневной прокладке довольно водянистые белые выделения, которые из-за присутствия крови кажутся розовыми. Из дополнительных симптомов стоит отметить зуд, жжение, слабость, боли в животе и неприятный запах вагинальной секреции.
  • При хронической форме молочницы (кандиды) распространяются, проникая в верхний слой половой системы, вызывая воспаление и сбои в работе репродуктивных органов. Рыхлая поверхность слизистой повреждается, из-за чего в белых творожистых выделениях может присутствовать кровь.
  • нарушения гормонального баланса;
  • эндометриоз;
  • гиперплазия эндометрия;
  • смена климата;
  • стресс или сильное потрясение;
  • применение гормональной контрацепции либо окончание приема;
  • полипы матки.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней