Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Двухсторонний гайморит у взрослого и ребенка. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
- Общий анализ крови, который подтверждает воспалительный процесс.
- Бакпосев выделяемой слизи для выявления возбудителя инфекции, его чувствительности к антибиотикам.
- Серологический анализ, который определяет антитела к чужеродным агентам.
В верхней челюсти вокруг носа расположены парные полости (синусы). Гайморит – воспалительное заболевание слизистых оболочек придаточных пазух. При двухсторонней патологии изменения наблюдают в обеих верхнечелюстных полостях. Болезнь имеет такой механизм развития:
В чем опасность двухстороннего гайморита
- Интраназальная антростомия. Для промывания синусов делают прокол во внутренней боковой стенке носа.
- Метод Люка-Кодуэлла. Доступ к пазухам выполняют из полости рта, в верхнечелюстной ямке.
- Эндоскопический способ. В синус попадают через естественное отверстие в носу.
- невритом лицевого и зрительного нерва;
- флегмоной глазной орбиты;
- патологическим нарушением дыхания, которое ведёт к дефициту кислорода в тканях;
- периоститом (воспалением костных стенок);
- тромбозом вен глазницы;
- сепсисом;
- евстахиитом (воспалением слуховой трубы);
- отитом.
Процедура несложная, поэтому осуществляют оперативное вмешательство под местным наркозом. С помощью анестезирующих средств (Новокаина или Лидокаина) обрызгивают сначала полость носа, а затем вводят их глубоко под слизистую. Как только анестезия подействует, специальной иглой выполняют вскрытие гайморовых пазух и вставляют специальную трубку для оттока содержимого. Затем полость носа промывают антисептиками. На завершающем этапе в область воспаления вводят антибактериальные средства.
Физиотерапия в помощь
Диагностика начинается с посещения отоларинголога. На основании жалоб больного, клинической картины и тщательного осмотра (риноскопии), специалист ставит предварительный диагноз и назначает необходимые обследования для его подтверждения.
Предварительный диагноз специалист может поставить на основе присутствующей симптоматики. Но этого недостаточно для того, чтобы назначить действенное лечение. Терапия каждого вида двухстороннего гайморита имеет свои особенности. Могут использоваться следующие методы дифференциальной диагностики:
Основной признак воспаления слизистых пазух носа — распирающая боль в области переносицы. О том, что развивается именно двухсторонний гайморит, будут свидетельствовать неприятные ощущения с обеих сторон околоносовой области. В вечернее время болезненность более выражена. Острая форма недуга характеризуется следующими признаками:
Физиотерапия
- Антибактериальные препараты. Назначаются при бактериальной форме гайморита. Могут использоваться как в виде таблеток или суспензий, так и в виде растворов для инъекций. При двухстороннем гайморите применяются такие препараты, как Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Сумамед. Могут использоваться также местные антибактериальные средства — капли Изофра или Полидекса.
- Местные сосудосуживающие препараты. Для облегчения носового дыхания назначают капли Назол, Тизин, Називин.
- Солевые растворы. Используются для очищения пазух от слизистого содержимого. Популярным считается препарат Маример.
- Муколитики. Уменьшают вязкость слизи, облегчают удаление секрета из носовых пазух. Могут быть назначены средства Флюдитек, Мукодин.
- Кортикостероиды. Лекарства этой группы быстро снимают отёк и воспаление. Кортикостероиды показаны также при наличии полипов в пазухе носа. Популярностью пользуется назальный спрей Назонекс.
- Анальгетики. С помощью средств из этой группы удаётся убрать болевой синдром, снять симптомы общей интоксикации организма. Могут быть назначены препараты Анальгин, Ибупрофен, Нурофен.
- Противогрибковые препараты. Необходимы при грибковой форме двухстороннего гайморита. Могут использоваться такие средства, как Флуконазол, Кетоконазол, Нистатин.
- Антигистаминные препараты. С помощью лекарств Лоратадин, Зиртек удаётся значительно уменьшить проявления аллергических реакций.
Довольно часто люди испытывающие недомогание, не могут определить гиперпластический гайморит. Что это такое и как его лечить сможет посоветовать только специалист, который поставит правильный диагноз, выполненный на основе процедуры риноскопии и данных анамнеза.
Лечение двустороннего гайморита
Довольно часто люди испытывающие недомогание, не могут определить гиперпластический гайморит. Что это такое и как его лечить сможет посоветовать только специалист, который поставит правильный диагноз, выполненный на основе процедуры риноскопии и данных анамнеза.
Лечение у взрослого
Хронические формы заболевания практически не поддаются полному вылечиванию, а современные препараты направленные на суживание сосудов дает лишь временный эффект. Гайморит очень сложно поддается лечению. Основная задача заключается в восстановлении нормальной дыхательной функции носа.
Заподозрить воспаление гайморовых пазух с обеих сторон можно по клинической картине, но для подтверждения диагноза и выяснения причин заболевания необходимы и дополнительные методы исследования. Используют как лабораторную, так и инструментальную диагностику.
Гайморит, или риносинусит (РС), является весьма распространённым заболеванием, которое возникает на фоне острой респираторной инфекции и становится одной из самых частых причин обращения к врачу. Почти каждый пятый риносинусит осложняется развитием бактериальной флоры и воспалением слизистой оболочки не только носа, но и околоносовых пазух.
Дифференциация заболевания
- острый — симптомы заболевания наблюдаются до 3 месяцев;
- хронический — воспалительный процесс непрерывно проявляется на протяжении более 12 месяцев;
- рецидивирующий — в течение года возникает больше 4 эпизодов риносинусита (длительность от 7 дней).
- Легкая форма – при которой пациенты редко обращаются за медицинской помощью из-за схожести симптомов с обычным насморком:
- незначительное повышение температуры (не выше 37 градусов);
- слабость;
- головные боли;
- выделения слизи из носа;
- измененный тембр голоса.
- Средняя – требующая наблюдение врача и отличающаяся от предыдущей симптомами средней тяжести:
- повышение температуры до 38 градусов;
- обильное выделение зеленой или желтой слизи из носа;
- пульсирующие головные боли, «отдающие» в зубы или уши;
- скопление жидкости в верхнечелюстных пазухах;
- отекшие веки и щеки;
- конъюнктивит;
- светобоязнь, слезотечение.
- Тяжелая – сложная форма, связанная с интоксикацией организма, требующая стационарного наблюдения медперсонала. Сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры до 39 градусов;
- потеря обоняния;
- слабость в конечностях;
- ломота во всем теле – боли в мышцах и костях;
- повышенный уровень жидкости в верхнечелюстных полостях.
Медикаментозное лечение
Родители всегда задаются вопросом: «Можно ли вылечить хронический гайморит у ребенка без применения антибиотиков?» Врачи единогласны во мнении – можно, но только в том случае, если болезнь протекает в легкой форме. В этом случае возможно лечение гайморита в домашних условиях под наблюдением детского врача.
Физеотерапия
Одним из препятствий, возникающих при проведении процедур, являются болевые ощущения, особенно если приходится диагностировать гайморит у ребенка. Для успешного проведения лабораторных мероприятий во время процедуры применяют местную анестезию. Чтобы не возникло осложнений, врач должен заранее выяснить есть ли у пациента аллергия на обезболивающие препараты.
Он характеризуется очень бурным внезапным началом. В первые дни больной ощущает ухудшение общего состояния, проявляющееся такими симптомами, как вялость, общая слабость, упадок сил, снижение работоспособности. Одновременно с этим повышается температура тела, а затем появляется довольно сильный озноб. Возникают сильные головные боли, затруднение носового дыхания, а также выделения из полости носа серозного характера.
Важно запомнить, что гайморит зачастую появляется у ребенка, который постоянно находится в условиях сухого воздуха и наличия пыли. Поэтому целесообразно проводить в помещении постоянное увлажнение, проветривание.
Проявления гайморита
- антибиотические препараты (пенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны);
- антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Зодак);
- противовоспалительные средства (Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол);
- гомеопатия с эфирными маслами (Синупрет, Геломиртол).
Наиболее часто симптомы гайморита возникают на общем фоне инфекции, вызванной вирусами. В ситуациях, когда гайморит проявляется лишь в отечности носовых пазух без вытекания и застоя слизи и гноя, его лечение будет аналогичным лечению обычного ринита.
Народные средства против двухстороннего гайморита
- двухсторонний гнойный гайморит. В основном проявляется в хронической форме. По причине того, что гайморовы пазухи находятся очень близко к головному мозгу, потому необходимо максимально быстро определить заболевание и его форму, чтобы не допустить негативных последствий. Если упустить стадию, когда гайморит можно вылечить медикаментозно, будет необходимо хирургическое вмешательство в виде прокола пазухи. Метод весьма радикальный, однако позволяет удалить гнойную массу, скопившуюся в пазухах носа, произвести дезинфекцию слизистой носоглотки, а также не дать ей распространиться. Гнойный гайморит в крайней стадии может привести к таким последствиям, как потеря обоняния или зрения, воспаление в оболочках головного мозга или в нем самом;
Медикаменты в борьбе с гайморитом
Двусторонний гайморит также хорошо поддается лечению физиологическими процедурами, например, промывание носовых пазух с закинутой назад головой и процедура на специальном аппарате под именем «кукушка». А подробное описание процедуры «кукушка» вы можете найти в этой статье.
Как капли, так и таблетки нужно использовать с первого дня заболевания. Они наилучшим образом помогут восстановить сообщение пазух с носовыми ходами, снять отек. Это капли на основе Фенилэфрина, Ксилометазолина, Оксиметазолина и Нафтизина. Среди таблеток можно использовать Эфедрин, Псевдоэфедрин. Длительность лечения – не более 10 дней.
Причиной служит острая респираторная вирусная инфекция. Вирусы нарушают местный иммунитет, вызывают воспаление слизистой, насморк. Если двусторонний гайморит носит катаральный характер, то чаще он остается незамеченным, так как не сильно отличается от обычного насморка.
Сосудосуживающие
- Катаральный. Захватывает только поверхностный слизистый слой пазухи. Выделения скудные, прозрачные или белые.
- Серозный. Характеризуется обилием слизистых выделений, которые нередко закупоривают устье пазухи.
- Гнойный. Самая тяжелая форма, так как развивается на фоне сильной интоксикации. Всегда сопровождается гнойными выделениями из обеих ноздрей.
- Полипозный. Заболевание протекает в вялой хронической форме.
Инфекция из верхнечелюстных пазух может попасть в средний отдел уха и спровоцировать там сильный воспалительный процесс (отит). Отиту сопутствуют резкие болевые ощущения в ухе, происходит снижение слуха, может подняться температура тела.
Не все с полной серьезностью и ответственностью подходят к лечению катарального гайморита и игнорируют все предписания врача. А ведь это может привести к серьезным осложнениям как у детей, так и у взрослых.
Стоит ли соглашаться на прокол, и что такое кукушка?
Для устранения отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух используют сосудосуживающие капли (Ксилометазолин, Оксиметазолин) и антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетиризин). При повышении температуры тела применяются жаропонижающие средства.
Признаки гайморита у взрослых могут быть довольно разнообразными. Выявить, что именно стало причиной появления головной боли и заложенности носа, поможет ЛОР после очной консультации и сдачи соответствующих анализов.
Сок алоэ – популярный компонент домашних капель. Для изготовления взять здоровый лист, тщательно вымыть его и измельчить. Выжать сок, применять для закапывания в чистом виде, для детей смешивая с водой в пропорции 1:1. Средство обладает противовоспалительным, ранозаживляющим и антисептическим действием. Оптимальная продолжительность лечения – 5-7 дней.
Лавровый лист
- Экссудативные. При этом отмечается наличие отделяемого из носа. Они подразделяются на 2 типа:
Катаральный. Выделения слизистые и прозрачные, отмечается отёчность внутренних оболочек пазух и носа, затруднён отток секрета. Такое течение характерно для острой стадии гайморита.
- Гнойный. Отделяемое из носа содержит плотные гнойные сгустки (выделения могут быть зелёные, жёлтые, с прожилками крови). Такому гаймориту может предшествовать и катаральный, переходящий в следующую стадию при присоединении бактериальной инфекции благодаря застою слизи, в результате чего создаётся благоприятная среда для размножения бактерий. Этот вид патологии чаще всего развивается остро, но иногда может иметь и хроническое течение.
- Продуктивные. Протекают с нарушением носового дыхания. Также имеют несколько типов:
Гиперпластический. Отличается утолщением слизистой в результате длительно текущего воспаления, что характерно для хронической стадии болезни. Из-за разрастания внутренних оболочек сужаются входные отверстия пазух, носовое дыхание остаётся затруднённым (а может и полностью нарушиться) даже при отсутствии воспаления.
- Полипозный. Отличается разрастанием слизистой в виде полипов, что характерно для хронического течения заболевания.
- Кистозный. Возникает при образовании кист в гайморовой пазухе (как правило, только в одной), которые имеют округлую форму и заполнены жидкостью. Причинами их образования могут являться болезни корней зубов и закупорка одной из множества желёз на слизистой оболочке. Полипы также могут становиться активаторами роста кист в верхнечелюстном синусе. Наличие образования затрудняет нормальный воздухообмен в придаточной полости и ведёт к периодическим воспалениям.
- Атрофический. Для него характерны скудные выделения (порой с неприятным запахом) в результате атрофии желёз слизистой.
- Фиброзный. Отличается образованием на воспалённых слизистых оболочках гайморовых пазух утолщений, в результате чего ухудшается дренирование пазух, усложняется выведение слизи и гноя.
- Вирусный – лидер воспалительного процесса;
- Бактериальный ;
- Грибковый – встречается редко, на фоне длительного приема антибактериальных препаратов местного действия;
- К неинфекционным типам относятся: аллергический, медикаментозный и травматический двухсторонний гайморит.
Медикаментозное лечение
Вылечить без антибиотиков заболевание нельзя: антибиотики при гайморите и их дозировку назначает только ЛОР-врач. Помимо антибактериальной терапии лечение катарального и лечение гнойного двухстороннего гайморита включает в себя:
Физиотерапия
Острый двусторонний экссудативный гайморит сопровождается выделением большого количества водянистого слизистого секрета. Слизь, из-за нарушения оттока из синуса, скапливается, что создает условия присоединения бактериальной, грибковой инфекции.
- Гнойное воспаление век может возникнуть, когда гной из пазухи прорывается в мягкие ткани века. Если гнойный очаг ограничен мягкими тканями века — это абсцесс века. Нередко происходит прорыв гнойного содержимого через кожу, в этом случае говорят о гнойном свище. Через свищ полость синуса сообщается с окружающим воздухом. Выглядит это как выраженная припухлость века, в центре которой может просвечиваться белесое содержимое — гной.
- Отек и гнойники ретробульбарной (окологлазной) клетчатки — это то, что будет, если запустить гнойный гайморит. Возникает это явление тогда, когда воспаление через костную стенку распространяется на глазницу. Как сильно при этом болят глаза, отражает шкала боли, по которой боль соответствует 7-8 баллам. Для большей наглядности стоит представить боль, которая возникает после удара молотком по пальцам — примерно также болит глазница при гнойнике в ретробульбарной клетчатке. Без обезболивающих препаратов обойтись попросту невозможно.
- Остеопериоститы возникают тогда, когда воспаление затрагивает костную пластинку между гайморовой полостью и глазницей. Глаз при этом может не только болеть, но и пульсировать. К внешним проявлениям относятся покраснение век и глаз. При сильном воспалении может отмечаться выпячивание глаза (экзофтальм). При этом осложнении пациента должен беспокоить вопрос сохранения зрения, так как высок риск поражения зрительного нерва.
- Самым грозным глазным осложнением гайморита является флегмона орбиты — обширный гнойный процесс, в результате которого можно потерять зрение. Флегмона затрагивает мягкие ткани: мышцы, параорбитальную клетчатку, соединительную ткань. Прогрессирует ухудшение зрения — многие пациенты жалуются, что из-за боли и чувства давления в глазнице у них снижается четкость зрения.
Поражение ушей при гайморите
- Резкое и сильное повышение температуры на длительное время;
- Обезвоживание;
- Нарушение сознания;
- Слабость;
- Озноб;
- Резкое падение артериального давления, снижение температуры, отсутствие рефлексов – при развитии шока.
Бронхит и воспаление легких
- менингит;
- поражения органов слуха;
- поражения органов зрения;
- внутричерепные осложнения, такие как менингоэнцефалит, арахноидит, флебит вен твердой мозговой оболочки, абсцесс головного мозга;
- периостит — воспаление костной ткани лицевого или мозгового отдела черепа;
- заболевания дыхательной системы;
- сепсис.
Настой из ромашки или календулы обладает дезинфицирующим, антифлогистическим, болеутоляющим и успокоительным эффектом. Чтобы приготовить лекарство, целебная трава заливается кипящей водой в соотношении 1:1, настаивается и процеживается.
Легче всего промыть нос шприцем. Нужно будет растворить одну чайную ложку обычной соли в стакане воды, набрать получившийся раствор в шприц и промывать нос получившимся раствором. Регулярные промывания носа способствуют быстрому устранению симптомов гайморита.
Лечение катарального гайморита
Вяло протекающий воспалительный процесс из-за стертых симптомов на фоне респираторных, вирусных, бактериальных инфекций сложно диагностируется. Клинические признаки у взрослых при катаральном гайморите не считаются субъективными и мало чем отличаются от общих. При возникновении заболевания отмечаются:
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.