В первый раз шили нерассасывающимися нитками. Тянуло, но не болело. Один шов забыли снять. Пришлось идти обратно в роддом и просить снять. Без нитки лучше намного.
Кстати, свечи противогеморройные очень хорошо решили проблему со стулом. А от него самого лучше помогает Траксивазин.
Ну по идее когда швы снимут, должно легче стать. Мне например легче стало, когда узелки отвалились, а сами швы рассасывающимися нитками были зашиты.
А вообще вас же осматривает врач? Его состояние ваших швов беспокоит?
А вообще, автор, вы только не обижайтесь, но мне кажется вам нужно перестать жалеть себя и искать виноватых.
С вами ничего сверх’естественного не происходит — обычное послеродовое восстановление. 4 шва — это вообще далеко не самое страшное. Да, какое-то время будет некомфортно, придется потерпеть.
Лучше займитесь собой — гигиена после каждого туалета, проветривайте швы, налаживайте грудное вскармливание, если планируете кормить, прикладывайте лед на живот и лежите на животе, чтоб проблем с маткой не огрести — поверьте, это гораздо страшнее геморроя. Короче, возьмите себя в руки уже.
В первый раз шили нерассасывающимися нитками. Тянуло, но не болело. Один шов забыли снять. Пришлось идти обратно в роддом и просить снять. Без нитки лучше намного.
Длительный процесс. Кому-то хватает и месяца, а кому-то мало и трех. Если маме делали эпизиотомию, восстановление будет немного сложнее.
Обычно швы после эпизиотомии заживают уже через месяц. Но только если нет осложнений и женщина придерживается рекомендаций врача. Ускорить восстановление после эпизиотомии помогут . Но обязательно уточните у врача, когда после родов вам можно начинать их делать.
КАК УХАЖИВАТЬ ЗА ШВАМИ ПОСЛЕ ЭПИЗИОТОМИИ
Швы после эпизиотомии обрабатывают перекисью водорода, раствором марганцовки или зеленки. Делать это нужно раз в день. Иногда в первые три дня после родов доктор назначает обезболивающее.
Помимо этого женщине нужно соблюдать несколько рекомендаций.
- Первое время после родов не вставайте. Даже кушайте в палате. Кормите ребенка лежа или полулежа. Садиться через бок можно только через 2-3 дня после снятия швов.
- Придерживайтесь диеты. В первое время отдавайте предпочтение бульонам, кефиру, сокам. Это нужно, чтобы во время дефекации не разошлись швы после эпизиотомии. Посоветуйтесь с врачом, какая еда будет полезна ребенку и не навредит маме.
- Придерживайтесь правил гигиены. Часто меняйте послеродовые прокладки. Промывайте шов после каждого похода в туалет, хорошо вытирайте мягким полотенцем.
ОСЛОЖДЕНИЯ ПОСЛЕ ЭПИЗИОТОМИИ
Самые распространенные осложнения после эпизиотомии — воспаление и расхождения шва.
- Воспаление шва
после эпизиотомии уже заметно через несколько дней после родов. Оно может появиться из-за некачественного ухода. Место разреза опухает, болит, пульсирует. В таких случаях врач назначает мази или прикладывание льда. - Расхождение швов
после эпизиотомии может произойти из-за дефекации или если женщина начала садиться раньше положенного срока. В первые дни после родов в таких случаях доктор снова накладывает швы. Если расхождение произошло позже, края раны иссекают и зашивают или же, если расхождение незначительное, оставляют в таком виде.
В силах женщины родить естественным путем и без эпизиотомии. Но если разрез все же был сделан, предотвратить осложнения можно, всего-то выполняя рекомендации доктора.
Несмотря на то, что рождение ребенка является самым счастливым моментом в жизни каждой семьи, для женщины это становится серьезным испытанием. В первую очередь многих мам пугают предстоящие роды. В связи с этим их интересует, удачно ли они пройдут, насколько просто будет вытерпеть, не будет ли у ребенка отклонений.
Большой страх у беременных женщин возникает, когда они слышат про эпизиотомию. Во время беседы с подружками, которые уже прошли период беременности, они и могут узнать об этой сильно пугающей их процедуре. Поэтому у них возникает сильное желание найти возможность, чтобы не прибегать к этому методу. Конечно, люди по-разному воспринимают необходимость разреза промежности
. Поэтому у эпизиотомии имеются как сторонники, так и противники.
Разрез промежности – бояться не надо!
Почти все будущие мамы слышали о том, что в родах возможен разрез промежности (эпизиотомия). И конечно никого перспектива этой хирургической манипуляции не радует: женщины боятся боли и не любят швов, тем более в таком нежном и интимном месте. На самом же деле эпизиотомия – это совершенно безболезненная и нередко очень даже необходимая манипуляция.
Зачем это надо
В акушерстве под термином «промежность» подразумевают небольшое расстояние между влагалищем и анальным отверстием. Именно это место имеют в виду акушеры-гинекологи, когда говорят о разрыве или разрезе промежности.
Во время родов голова ребенка продвигается по родовому каналу и достигает тазового дна, растягивая мышцы и кожу промежности. Максимальную нагрузку ткани промежности испытывают во время второго периода родов, когда прорезывается голова ребенка. Именно в этот момент промежность может разорваться.
Чтобы этого не произошло, и делают эпизиотомию – хирургический разрез в области промежности, между влагалищем и анусом
. Хирургический разрез всегда лучше самопроизвольного разрыва, ведь он с ровными краями и заживет быстрее, чем рваная рана.
Кроме того, протяженность разреза врач может контролировать, а самопроизвольный разрыв рискует растянуться и на большое расстояние, и на большую глубину.
Разумеется, эпизиотомию делают далеко не в каждых родах: для ее применения существуют определенные показания.
Чаще всего эпизиотомию выполняют, если ребенок испытывает гипоксию и необходимо ускорить роды или если врач опасается сильных разрывов промежности Как только швы зажили, снова можно заниматься сексом.
Сначала вероятны небольшие болезненные ощущения или чувство напряженности тканей промежности. В этом случае поможет использование геля-лубриканта
Рассекают промежность в конце второго периода родов, если появились характерные признаки приближающегося разрыва – выпячивание промежности, синюшность, отек, бледность кожи. Длина разреза составляет около 2–3 см, потеря крови при этом минимальна.
И самое главное – эта манипуляция совершенно безболезненная: на высоте потуги ткани промежности настолько перерастягиваются, что в них прекращается ток крови, соответственно, не ощущается и боль
А вот сшивают разрез уже под местным обезболиванием, так что опять никакой сильной боли женщина не чувствует, делают это уже после того как родился ребенок и плацента.
Пока мама находится в роддоме, акушерка послеродового отделения каждый день обрабатывает швы антисептиками. Иногда в первые три дня при отеке в области швов к ним прикладывают лед.
А что потом?
Тем женщинам, которым сделали в родах разрез промежности, надо будет соблюдать некоторые правила. Если после обычных родов с эпизиотомией ходить разрешается почти сразу (к концу первых суток уже точно), то вот сидеть после эпизиотомии
нельзя целых две недели – и это основное неудобство после этой манипуляции.
Кормить ребенка надо будет в лежачем положении, да и самой есть придется стоя или лежа. Если сесть все-таки надо (например, предстоит поездка в машине), можно использовать подкладной круг для сиденья
(продается в аптеках) или детский надувной круг для плаванья.
Полностью садиться можно будет, когда швы окончательно заживут: чаще всего это происходит в первые две недели после родов.
В первые несколько дней после родов не надо сильно тужиться при дефекации, при необходимости можно воспользоваться слабительным.
Ухаживаем за швом
- Дома надо продолжать обрабатывать место разреза – еще в роддоме стоит спросить врача, какой антисептик понадобится и как часто надо обрабатывать шов.
- Чтобы разрез быстрее и лучше заживал, необходимо часто менять послеродовые прокладки – каждые 3–4 часа. Можно также устраивать себе воздушные ванны раз или два в день.
- После каждого посещения туалета надо обмывать наружные половые органы и насухо аккуратно промокать промежность. Кроме обычной проточной воды можно использовать раствор ромашки, календулы.
- Если будет отек в области швов, то можно на короткое время прикладывать к ним охлажденный гелевый пакет, лед.
Обращаем внимание
Некоторое время после эпизиотомии могут быть какие-то болевые ощущения в области шва, возможно жжение, дискомфорт, раздражение и отечность кожи – это нормальное явление: ведь было хирургическое вмешательство и, чтобы ткани восстановились, требуется время. Вообще разрез промежности заживает чаще всего без осложнений
– остается только небольшой кожный рубец, который со временем становится почти незаметным.
Но иногда заживление затягивается или осложняется каким-то воспалением, например, это бывает, если у женщины есть кольпит – воспаление влагалища. Тогда боль, отеки или усиливаются, или просто долго не проходят, в области шва появляется ощущение пульсации, подергивания, распирания и даже могут быть гноевидные выделения. Тогда надо сразу обратиться к врачу, он осмотрит шов и назначит лечение.
Восстановление в роддоме
В первые 3-4 дня родов швы обрабатываются перекисью водорода, марганцовкой или зелёнкой. Это делает медсестра в роддоме. Если вы чувствуете сильный дискомфорт и боль даже через сутки после родов, попросите обезболивающего. Обычно врачи не рекомендуют сидеть 7-14 дней после разреза.
Не забывайте тщательно проводить гигиену половых органов: после каждого посещения туалета мягко обмывать теплой водой (лучше без использования любых моющих средств) и просушивать с помощью полотенца
Устраивайте пару раз в день воздушные ванны, снимая нижнее белье. Помните, что от того, насколько тщательно вы ухаживаете за швами (обработка плюс гигиена), зависит скорость и качество их заживления и восстановления после эпизиотомии в целом.
Лечение запоров при грудном вскармливании
Теперь стоит рассмотреть подробнее, как наладить стул после родов при ГВ. Сегодня в продаже можно найти множество средств, которые помогают избавиться от проблемы. Лечение запоров у кормящих должен производить врач, так как у ребенка может возникнуть аллергия на выбранные препараты. К разрешенным медикаментам следует отнести:
- Лактулоза. Это средство совместимо с лактацией, при этом оно отлично справляется со своей задачей. Продается препарат в порошке. Средство оказывает стимулирующее воздействие, но результат будет виден только через двое суток.
- Фитомуцил. Это лекарство в виде порошка, в его составе содержится экстракт семян подорожника, а также плоды сливы.
- Дюфалак. Известный и эффективный препарат, он помогает улучшить дефекацию при грудной вскармливании. В составе содержится лактулоза и вода, вещество не впитывается в кровь, поэтому не проникает в материнское молоко. Действие заключается в том, что средство увеличивает содержимое кишечника, благодаря воде, тем самым позволяя прямой кишке очиститься самостоятельно. Кроме того, в состав препарата входят полезные бактерии. Но стоит учесть, что действует Дюфалак не сразу.
- Форлакс. Еще одно средство, которое разводят в воде и принимают внутрь. Главным действующим веществом является макрогол, он с помощью воды увеличивает количество каловых масс. Если мать принимает такое средство, она должна выпивать за сутки минимум 2 литра воды.
Чего не следует делать в случае запора, так это принимать слабительные на основе листа сенны. Такие препараты не только сказываются на работе кишечника матери, но и проникают в молоко, тем самым вызывая колики у грудничка. Принимать лекарства можно только определенный промежуток времени, так как они могут вызвать привыкание.
Правильное питание при запоре
Запор после кесарева сечения или естественных родов – частое явление, наблюдаемое у рожениц. Опытные мамы советуют наладить работу кишечника с помощью правильного питания. Включение в ежедневный рацион продуктов, нормализующих стул, – самый простой и безвредный способ борьбы с затруднением дефекации.
В меню следует включить овощи и фрукты. В них содержится большое количество клетчатки, которая нормализует перистальтику кишечника. Однако нужно помнить, что при употреблении больших порций еды, рекомендуемой от запора, может появиться понос. Фрукты и овощи, способствующие нормальной дефекации и разрешенные при лактации, описаны в таблице.
| Продукт | В каком виде нужно употреблять | Как часто можно есть |
| Кабачки | Вареные или приготовленные на пару | ежедневно |
| Свекла | Вареная | 2 раза в неделю |
| Тыква | Вареная, приготовленная на пару, запеченная в духовке | ежедневно |
| Морковь | Вареная | 4-5 раз в неделю |
| Яблоки | Печеные | ежедневно |
Кроме того, женщине, которая недавно стала матерью, необходимо употреблять много воды. Во время грудного вскармливания организм женщины теряет много жидкости, которую нужно восполнять. Благотворно воздействуют на кишечник и кисломолочные продукты.
Питаться во время запоров следует часто, но маленькими порциями. Из рациона нужно исключить белый хлеб и жареные блюда.
Клетчатка — это пищевые волокна, которые содержатся в растительной пище и в злаках. Пища, содержащая клетчатку, может быть достаточно грубой и царапать кишечник. Поэтому для лечения геморроя и трещин используются блюда с клетчаткой в приготовленном виде. Это каши — овсяная, гречневая, пшённая. С осторожностью можно пробовать гороховую кашу и рисовую, хорошо разваренные. Можно добавлять в пищу немного пшеничных отрубей — это настоящие «чемпионы» по содержанию клетчатки. Зерновой хлеб и хлеб с отрубями тоже являются источниками волокон.
Грубые хлебцы содержат много клетчатки, но для кишечника они слишком жёсткие
Достаточно много клетчатки содержат овощи — все виды капусты, морковь, свёкла, стручковая фасоль. Если кормящая мама уже ввела эти продукты в меню, нужно помнить, что в сыром виде белокочанная капуста или морковь могут быть достаточно грубыми. Лучше всего потушить или отварить их. Отлично для такой диеты подходит кабачок.
Из фруктов много волокон содержат яблоки с кожурой, груши, бананы, абрикосы, сливы и персики. Сухофрукты — курага, чернослив — помогут не только сформировать мягкий стул, но и заменят сладости.
Питьевой режим
Чтобы стул был мягким, необходимо употреблять достаточно жидкости. Кормящей матери это пойдёт только на пользу. Стандартная рекомендация — выпивать не менее 2 литров чистой воды в день, не считая чая, компота и соков. В обед каждый день нужно есть суп.
Кроме фруктовых соков (обязательно разбавленных и без сахара) в рацион при трещине или геморрое обычно включают и овощные: тыквенный, морковный. Они не только вкусны, но и отлично насыщают. Стаканом тыквенного сока вполне можно заменить целый перекус.
Даже в первые недели после родов, если женщина испытывает боль при походе в туалет, нужно найти возможность и показаться врачу. Самолечение при таких диагнозах может оказаться опасным — трещины углубляются, а геморрой усиливается. Лечить запущенные случаи консервативным путём намного сложнее. Принципы правильного питания придётся соблюдать постоянно, так как эти недуги имеют способность возвращаться.
Медикаментозное лечение
Если после родов прошло 3 дня, а стул не наладился, следует обратиться за помощью к медикаментам. Существует множество эффективных препаратов от запора, которые разрешены при грудном вскармливании. Чаще всего женщины используют ректальные свечи или сироп:
- микроклизма «Микролакс»;
- глицериновые свечи;
- Норголакс;
- Натуролакс;
- Мулькофальк;
- Лактулоза;
- Лактипол;
- Дюфалак;
- Нормазе.
Все эти лекарства оказывают воздействие на рецепторы кишечника. Они не всасываются его стенками, а это значит, что медикаменты полностью безопасны для малыша.
Чаще всего мамы отдают предпочтение глицериновым свечам и микроклизмам. Главными их достоинствами являются быстрое действие (10-20 минут) и простота в использовании. После их применения может появиться понос, с помощью которого организм избавляется от каловых масс, содержащих токсины и яды. Однако при выборе препарата против запоров нужно внимательно изучить инструкцию, потому что все медикаменты имеют противопоказания.
Некоторые акушеры советуют вставить глицериновую свечку в задний проход, чтобы обеспечить безболезненный акт дефекации. Во многих родильных домах существуют рекомендованные списки вещей, которые необходимо взять с собой женщине. В этом перечне указаны глицериновые свечи (подробнее в статье: глицериновые свечи при нарушении стула после родов со швами).
Таблица: препараты, разрешённые при лактации
Очень эффективное и простое средство против анальных трещин — ванночки. После дефекации нужно набрать в большой таз тёплой воды, добавить туда несколько кристаллов марганцовки (чтобы раствор был бледно-розовым) либо отвар ромашки. Затем нужно сесть в тазик и спокойно посидеть 10–15 минут. Ванночки отлично снимают боль и зуд, способствуют заживлению трещины.
Народные средства
Чтобы после родов не появился геморрой, женщине не следует тужиться при посещении туалета. Как же наладить стул? Можно воспользоваться рецептами народной медицины.
Справиться с запором после естественных родов или кесарева сечения могут такие средства, как:
- картофельный сок;
- отвар из инжира;
- лекарственный сбор;
- травяной сбор №1 и №2.
Рецепт приготовления слабительного лекарства следует уточнить у врача. Он расскажет не только о том, как получить народное средство от запора, но и о том, сколько его принимать и как долго.
Специальная гимнастика
Выполнение специальных физических упражнений – самый простой и не требующий затрат способ. Гимнастика не занимает большого количество времени, поэтому не требует внесения изменений в свой режим дня. Сначала будет достаточно возобновить утреннюю зарядку. Перед выполнением упражнений рекомендуется выпить полстакана теплой воды. Если здоровье женщины не позволяет заниматься спортом хотя бы 10 минут в день (последствия тяжелых родов, наложение швов), то можно начать с коротких пеших прогулок. Длительность ходьбы нужно постепенно увеличивать (10, 15, 20, 25, 30, 40 минут, час).
При отсутствии ограничений можно выбрать для себя комплекс упражнений, который поможет восстановить работу кишечника. В него должны входить махи ногами, наклоны в разные стороны, повороты туловища. Затем можно добавить дыхательную гимнастику.
ОСЛОЖДЕНИЯ ПОСЛЕ ЭПИЗИОТОМИИ
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.