Может ли быть выкидыш от клебсиелы в мазке

Клебсиелла пневмонии, или палочка Фридлендера, представляет собой грамотрицательную палочковидную бактерию капсульного типа, способную выживать в безвоздушной среде (анаэробный организм).

Семейство клебсиелл включает 8 разновидностей, которые могут вызывать разные заболевания. Палочка Фридлендера чаще всего поражает легкие, тогда как, например, клебсиелла окситока опасна для кишечника, мочевыводящей системы, головного мозга, суставов и даже глаз. Эти возбудители наиболее агрессивны и чаще всего становятся виновниками клебсиеллезов.

Все клебсиеллы – это прямые палочки размером 0.3-1.0 * 0.6-6.0 мкм. Они могут быть одиночными, парными или собранными в небольшие цепочки, но всегда неподвижны и обладают высокой биохимической активностью.

Клебсиелла пневмонии встречается повсеместно в окружающей среде, включая почву и поверхностные воды. Ее представителей можно обнаружить в человеческих экскрементах, на коже и слизистых органов дыхания, а также в овощах и фруктах. Благодаря капсульной защите бактерия чрезвычайно устойчива к внешним воздействиям.

Клебсиелла пневмонии нередко «живет» на медицинских приборах, что периодически приводит к вспышкам внутрибольничных инфекций. Она устойчива к большинству антибиотиков и с трудом поддается лечению, поэтому бактерия приобрела широкую известность. Сегодня все чаще диагностируются штаммы, устойчивые даже к тем антибиотикам, которые назначаются в крайних случаях.

Клебсиеллы погибают мгновенно при кипячении и в течение часа – при нагревании до 65°.

Какие болезни вызывает

Основными органами-мишенями для клебсиеллы являются легкие и пищеварительный тракт. Не исключено поражение верхних дыхательных путей. Еще реже бактерия проникает в слизистые мочеполовых органов.

Однако данная бацилла способна активизироваться сразу в нескольких местах, что приведет к резкому ухудшению состояния. При массированных поражениях она попадает практически во все слизистые, включая мозговые оболочки, а также конъюнктиву глаз и кровяное русло.

В перечень вызываемых клебсиеллой пневмонии заболеваний входят:

• гастрит, энтерит, гастродуоденит в острой форме;
• бронхит, воспаление легких, фиброзные и гнойные плевриты;
• ринит, фарингит, ларингит, гайморит, синусит;
• энцефалит;
• вагинит;
• уретрит и простатит у мужчин;
• бактериальный конъюнктивит, эндофтальмит;
• цистит, уретрит;
• сепсис – заражение крови;
• абсцессы печени и селезенки;
• перикардит.

Симптомы

Проявления болезни весьма разнообразны, но начинается все обычно с лихорадки. Поднимается температура тела до 39-40°, иногда выше, человека знобит, появляется сильная слабость. Однако у некоторых зараженных лихорадки нет, а температура бывает пониженной.

Типичным признаком инфицирования является неприятный запах выделений и так называемый геморрагический синдром, который сопровождается кровоточивостью, кровоизлияниями на слизистых, а также примесями кровяных прожилок в моче и кале. В тяжелых случаях с массивным распадом тканей выделения приобретают красноватый оттенок.

Развитию пневмонии сопутствует мучительный безостановочный кашель с мокротой, боли в груди, сильная одышка, учащенное сердцебиение. Причем пульс повышается не только при физической активности, но и в состоянии покоя.

При пневмонии поражаются легочные альвеолы, в которых скапливается жидкость – воспалительный экссудат

Если инфекция поражает пищеварительный тракт, отмечаются боли в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита. Типичный симптом – жидкий и частый водянистый стул со зловонным запахом. Количество дефекаций варьируется от 3 до 20 раз за день. Экскременты имеют желтовато-зеленый цвет и могут содержать включения с кровью.

Поражение горла и ротовой полости проявляется болью в глотке, образованием гнойников в области миндалин, затяжными приступами кашля и лихорадкой. Хуже всего, когда клебсиелла проникает в нижние отделы дыхательных путей и провоцирует развитие пневмонии.

Это самое частое осложнение, которое вначале проявляется как обычная простуда. Однако постепенно симптомы становятся все более интенсивными, и возникают типичные признаки воспалительного процесса в легких. Клиника клебсиеллезной пневмонии включает:

• слабость, вялость, сонливость;
• повышенное потоотделение;
• смену приступов жара и озноба;
• одышку;
• сильный кашель;
• гнойное отделяемое, иногда с кровью.

Частые вопросы

Какими средствами лечат клебсиеллу у детей?

Детям назначают те же лекарства, что и взрослым, разница только в дозировке. Доза рассчитывается с учетом веса и возраста ребенка. Бифиформ – по 2 капсулы в день, минимум в течение 5 дней.

Бактериофаг разрешен к применению даже у новорожденных детей. Суточная дозировка составляет от 5 до 20 мл, в зависимости от возраста. Длительность курса лечения – 10-20 дней.

Аугментин – это антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Его назначают при воспалении легких, расстройстве пищеварения, конъюнктивите, спровоцированными клебсиеллами.

Из порошка готовят суспензию, дозировку определяют из расчета 25/3.6 на 1 кг веса. Продолжительность терапевтического курса – 3-10 дней. Аугментин применяется у детей с трех месяцев, противопоказан при нарушении функции печени и почек.

Что выписывают при тяжелых формах клебсиеллеза?

При высокой температуре и признаках интоксикации возникает обезвоживание, при котором требуется восполнить дефицит жидкости. Помимо обильного питья, пациентам назначают капельницы с раствором Реамбирина или Рингера в суточной дозировке 200-400 мл. Эти препараты содержат калий, кальций и соли, необходимые для нормальной работы организма. Терапия длится около недели, капельницы ставят 1-2 раза в день.

Клебсиелла пневмонии, или палочка Фридлендера, представляет собой грамотрицательную палочковидную бактерию капсульного типа, способную выживать в безвоздушной среде (анаэробный организм).

Среди множества бактерий существуют настоящие оборотни, способные из разряда полезных перепрофилироваться в патогенных. К их числу относится клебсиелла пневмония — бацилла, которая обитает на слизистых оболочках гортани, трахей и даже в бронхах. Вызывая обычные на первый взгляд заболевания бронхолегочной системы, К. pneumoniae может спровоцировать необратимые изменения, в том числе приводящие к летальному исходу.

• Снижение иммунной системы, вызванное по многим причинам,
• Не соблюдение правил личной гигиены,
• Частые простудные заболевания,
• Прием антибиотиков продолжительное время,
• Вредные привычки,
• Наличие системных патологий.

При размножении клебсиеллы и возникновении воспалительных процессов наиболее часто поражаются легкие, мочевыделительная система, кишечник.

Симптоматика

При попадании klebsiella pneumoniae в организм поражаются органы дыхания. Воспалительные процессы, происходящие в легких, могу поглотить целые доли.

Начало заболевания при поражении бактерией верхних дыхательных путей проявляется следующими признаками:

• резким проявлением слабости,
• головными болями,
• лихорадочным состоянием с ознобом,
• покраснением горла,
• болевыми ощущениями в боку при вздохах,
• приступами сухого кашля с отхождением мокроты неприятного запаха, иногда с примесью крови.

При появлении следующих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу урологу:

• болезненное мочеиспускание,
• частые позывы к мочеиспусканию,
• давящее ощущение в области мочевого пузыря,
• моча выделяется маленькими порциями,
• наличие кровяных выделений в моче.

Подобная симптоматика указывает на наличие бактерий в моче и развитие инфекции выделительных путей.

При поражении кишечника возникают следующие симптомы заболевания:

• болевые ощущения в области желудка,
• потеря аппетита,
• периодические приступы рвоты и изжоги,
• жидкий стул, иногда с примесью зеленой слизи или кровяных выделений,
• повышенная температура тела.

Диагностика

На осмотре квалифицированный врач сможет распознать хрипы в легких и появление кровоизлияний на слизистых оболочках у пациента. Кроме того, требуется дополнительное диагностическое обследование:

Самым главным показателем наличия в организме бактерии клебсиеллы является результаты анализа мочи. Норма – полное отсутствие подобных бактерий. Выявление при диагностике присутствия у человека клебсиеллы является показателем того, что данный микроорганизм размножается и провоцирует развитие заболевания в разных органах:

• Происходят изменения в кишечнике. В таком случае, понадобится исследование кала.
• Поражение выделительных путей. В таких случаях врач основывается на жалобах пациента, поскольку подобные заболевания имеют выраженную симптоматику.
• Поражаются верхние отделы путей дыхания, а также слизистые оболочки носовых проходов. В данном случае в качестве диагностики для точного определения диагноза понадобится рентген и дополнительная сдача анализов.

Лечение

При высокой концентрации микроба, необходимо проведение лечения.

Антибиотики и бактериофаги

Если определяется возбудитель 10 х5 и 10 х 6 и выше, то обязательно назначение антибактериальной терапии.

Предварительно делается исследование на чувствительность к препаратам. Клебсиелла обладает свойствами вырабатывать устойчивость к многим средствам. Она образует вещества, нейтрализующие антибиотики.

Чаще начинают лечение с применения препаратов широко спектра, затем исходя из чувствительности.

Применяются специфические бактериофаги.

Полоскание

При наличии клебсиеллы в глотке или других отделах дыхательных путей и полости рта, обязательна обработка дезинфицирующими средствами. При этом чисто механически удаляется микроб. Происходит очищение слизистой.Используется фурацилин, гексорал, мирамистин, отвары календулы и ромашки.

• геморрагический синдром;
• инфекционно-токсический шок;
• отек головного мозга;
• отек легких.

Клебсиелла является опасной бактерией, которая устойчива почти ко всем видам антибиотиков, крайне тяжело поддающаяся лечению. Может привести к развитию тяжелой формы пневмонии, сепсису, и конечном итоге, к летальному исходу.

Клебсиелла (klebsiella pneumoniae) – это грамотрицательная палочковидная бактерия из группы факультативных анаэробов. Названа энтеробактерия в честь ученого Эдвина Клебса. Одну их шести ее разновидностей в 1882 году открыл немецкий ученый Фридлендер, поэтому она имеет второе «имя» — палочка Фридлендера.

Клебсиелла пневмония относится к семейству условно-патогенных энтеробактерий, поэтому этот палочковидный организм приводит к развитию пневмонии только при благоприятных условиях.

Человек с крепкой иммунной системой имеет клебсиеллу в кишечнике, в ротовой полости, во влагалище, как часть здоровой микрофлоры. В небольшом количестве микроб присутствует на кожных покровах. При снижении защитных сил организма бактерия может начать неконтролируемое размножение, что становится причиной осложнений.

Бактерия может поразить организм любого человека, но чаще всего страдают люди с ослабленным иммунитетом. В группу риска входят ВИЧ-инфицированные и пациенты с раковыми опухолями, а также лица, прошедшие химиотерапию. Часто инфицированными клебсиеллой оказываются дети дошкольного и младшего школьного возраста.

Наибольшей опасности подвержены пожилые люди, а также беременные женщины. Их иммунитет ослаблен, а значит микроб может активизироваться в любой момент. Дополнительными факторами риска являются: стресс, авитаминоз, переутомление.

Клебсиелла у грудных детей

У грудных детей симптомы болезни более выражены. В первую очередь это касается температуры тела. У малышей она всегда достигает высоких отметок.

Интоксикация организма сильная, всегда присутствует тошнота, рвота, диарея, быстро нарастают признаки обезвоживания. Ребенок проявляется беспокойство, все время плачет, отказывается от еды.

Если клебсиелла проникает в слизистую оболочку глаза, у ребенка развивается конъюнктивит: усиливается слезотечение, появляется гной.

Лечение должно быть начато как можно раньше. При комплексном подходе выздоровление у детей наступает быстрее, чем у взрослых.

Расшифровка анализов

Сравнивая полученные данные с показателями нормы, врачи интерпретируют результат.

Анализ мочи

Учитывать нужно сразу несколько показателей. Если в поле зрения лаборанта находится 1-2 клебсиеллы, это не является отклонением от нормы. На инфекцию мочевыводящей системы указывает значительное превышение их численности.

Обязательно оценивают количество клеток плоского эпителия и лейкоцитов. Если человек подвергся бактериальной инфекции, их уровень будет повышен.

Анализ кала

На поражение органов пищеварительной системы будет указывать уровень клебсиеллы в кале выше 10 5 на 1 г. Численность микробов начнет возрастать постепенно, на ранних этапах развития болезни симптомы отсутствуют. Они появляются резко только при стремительном увеличении численности микробной флоры. К ним относятся:

Диарея со слизью и кровью.

Анализ крови

На инфекцию указывают значения выше 10 5 . В сыворотке крови появляются антитела, которые организм будет вырабатывать в ответ на активизацию патогенной флоры.

Анализ мазка из зева

В норме, в зеве клебсиеллы должны отсутствовать. Они способны проживать в носоглотке, но их количество минимально, поэтому обычные тесты их просто не распознают. При развитии заболевания численность микробной флоры возрастает.

Анализ слизи из цервикального канала

Если в мазке, взятом из цервикального канала присутствуют клебсиеллы, то требуется углубленная диагностика и лечение. В норме эти бактерии там должны отсутствовать.

При легкой форме кишечной инфекции возможно амбулаторное лечение. Пациенту назначают бактериофаги и пробиотики. Параллельно он должен принимать лактобактерии и бифидобактерии. Они подавляют активность патогенной флоры за счет увеличения численности полезных микробов.

Что это и чем это опасно?

Клебсиелла – это условно-патогенная бактерия, в некоторых условиях она не может существовать с другими бактериями, и они начинают вести, так называемую, борьбу внутри организма человека.

На самом деле, клебсиеллы проживают в организме у каждого человека, в нормальном состоянии, они находятся в желудочно-кишечном тракте, но при обнаружении клебсиелл в анализе мочи, следует задуматься о своем здоровье и безопасности.

Чем же опасны клебсиеллы? При снижении иммунитета, система начинает работать не в полную силу и это приводит к быстрому размножению бактерий, которые поражают внутренние органы и приводят к различным заболеваниям:

• Пневмония.
• Простатит и цистит.
• Гастроэнтерит и гастрит.
• К опасным последствиям: сепсису и смерти.

Нередко, беременным женщинам при обнаружении клебсиеллы рекомендуют прервать беременность, если это возможно. На последних сроках врачи всеми силами пытаются спасти плод, чтобы тот не умер.

Причины появления

Причин появления инфекции много, но самой главной является – человек, уже зараженный клебсиеллой, при контакте с ним, беременная женщина с легкость может подхватить эту инфекцию. Также существует ряд разнообразных причин:

• Несоблюдение правил интимной гигиены. Беременным женщинам, в отличие от обычных женщин, стоит подмываться не менее 4 раз. Это очень важный фактор, ведь если, сходив в туалет, беременная не подотрется антибактериальными влажными салфетками или же не проведет водные процедуры, то это приведет к быстрому размножению бактерий.
• Застой мочи. Во время беременности это происходит очень часто. В этом случае бактерии приживаются и вызывают заболевания мочеполовой системы.
• Плохо помытые фрукты, овощи и яйца. Также, это может привести к глистам, которые нанесут ни мало неудобств.
• Снижение иммунитета. Бактерии чувствуют себя более окрепшими и начинают быстрое размножение.
• Недостаточно обработанное молоко и мясо. Опять же, могут привести не только к клебсиеллам, но и к гельминтам.
• Перестрой гормонального фона. Для беременной женщины это не редкость.
• Плохо помытые руки.

Симптомы у беременных

Любое заболевание сопровождается списком симптомов, по которым можно понять: больны вы или нет?

Так как клебсиелла поражает различные органы, то и симптомы у каждого органа свои, далее приведены наиболее частые симптомы:

• Повышенная температура тела, которая достигает 39 .
• Боли в мочевом пузыре и при мочеиспускании.
• Мутная моча. Цвет мочи меняется до коричневого, встречается также моча с кровью или же очень мутная, как вода в застойном болоте.
• Мокрота. Нередка встречается мокрота с кровью и очень сильной болью в горле.
• Снижение аппетита.
• Обильные выделения из влагалища, которые сопровождаются неприятным запахом и похожи на гной.
• Нарушение дыхания, происходит затруднение вдоха и выдоха.
• Насморк, который сопровождается гнойными выделениями из носа.
• Раздражительность. Для беременных это очень свойственная черта.

Последствия для женщины и для плода

Если бактерии найдены на ранних сроках, то в первом триместре беременной женщине будет предложено избавление от ребенка, чтобы не подвергать опасности ни женщину, ни жизнь ребенка. Но не многие соглашаются на это, и пытаются вылечиться от заболевания, но не понимают, что бактерии с легкостью проникают через плаценту в кожные ткани плода, поэтому многие дети рождаются вялыми и полу синими.

Признаки зараженного ребенка можно заметить с первых же дней жизни, например, отказ от молока, расстройство стула, рвота, вялость, отдышка и многое другое. Но медицина дошла до того, что врачи с легкостью смогут вылечить зараженного ребенка, либо в утробе, если при прохождении УЗИ было выявлено заболевание у ребенка или же тогда, когда он уже появился на свет и у него стали проявляться многие признаки недуга.

Так как от антибиотиков и лекарств ребенок может мутировать, проводится процедура аборта или же назначаются более щадящие препараты, которые помогут с легкостью спасти ребенка и здоровье беременной женщины.

На поздних стадиях беременности врачи всеми силами пытаются спасти ребенка.

В зону риска попадают женщины, у которых диагностирован сахарный диабет и другие хронические заболевания, а также различные патологические изменения в структуре мочевыделительной системы.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.