Чем скобы лучше ниток при кесаревом

Содержание

Девушки, посоветуйте пожалуйста!

Что лучше при КС — скобы или саморассасывающиеся нитки?

Нитки конечно. Мне делали почти 8 лет назад кесарево, так шва почти не видно, врачи сами в шоке какой шов аккуратный маленький.

Подружке моей делали КС — саморассасывающиеся нитки лучше!

А меня и не спрашивали, зашили нитками. Шов очень ровненький, тоненький.

Не знаю что лучше, но мне нитками делали

да, у меня кесарево было… косметический шов очень маленький, его даже не заметно, т.к он под бельем

ДианочкА, шов надо, ниточки, и ничего не бойся, кс это меньший стресс для малыша, да и тебе будет не больно и не страшно, что что-то случится. У меня было кс, я этому рада! всё прошло замечательно!

Диночка, я не подскажу((( У меня ЕР были

У меня нитки были от другой операции(( Вобщем со швом проблемы были и сняли через 10 дней только швы((( У меня очень заметно долго было дырочки от ниток((( И шов года 3 наверно сильно заметно было((( Контралируй чтоб на 5 день сняли швы и есть нитки космитические какие-то прочитай в нете, мне про них уже позже сказали((( От них шва как и не было говарят!

Подружке моей делали КС — саморассасывающиеся нитки лучше!

Наиболее известными шовными материалами являются кетгут (первый из рассасывающихся нитей) и шелк. Несмотря на широкое распространение этих материалов в хирургической практике, они обладают рядом существенных недостатков, таких, как высокая аллергенность, выраженное реактогенное действие, трудно прогнозируемые сроки рассасывания (для кетгута от 2 дней до 6 месяцев, шелка 6 мес — 1 год), разрушение тканей вследствие «распиливающего» эффекта при проведении нити через ткань (шелк).

В связи с этим со второй половины XX века разрабатываются и внедряются искусственные и синтетические материалы, обладающие значительно меньшими побочными эффектами и обеспечивающие благоприятные условия для заживления тканей.

В настоящее время требования к идеальному шовному материалу включают (Слепцов И.В. и соавт., 2000):
— оптимальные механические характеристики (прочность, гибкость, коэффициент трения, упругость, эластичность);
— универсальность (возможность применения при любых видах хирургических вмешательств);
— атравматичность, т.е. отсутствие распиливающего и рвущего эффекта при проведении нити через ткани;
— отсутствие токсического, аллергизирующего, тератогенного, канцерогенного действия на организм;
— отсутствие капиллярности и фитильности, т.е. способности впитывать в себя жидкость и пропускать ее между волокнами;
— для рассасывающихся материалов — способность после выполнения своей функции полностью рассасываться, не вызывая существенных изменений со стороны тканей; сроки шовного материала должны быть более длительными, чем время, необходимое для формирования полноценного рубца; продукты деструкции тканей должны включаться в метаболические процессы организма; если они не метаболизируются полностью, то остающиеся продукты деструкции не должны по количеству превышать физиологически допустимых норм;
— стерильность.

Мононить — единое волокно с гладкой поверхностью.

Комплексная нить — состоит из множества волокон, которые в зависимости от способа соединения подразделяют на:
— крученые (волокна скручены по оси) — шелк, капрон;
— плетеные (волокна сплетены подобно канату) — лавсан, этибонд, мерсилен, дексон II и др.;
— нить с покрытием (плетеная нить, волокна которой пропитаны и/или покрыты полимерным материалом) — полисорб, викрил, бралон, супрамид и др.

В зависимости от способности к биодеструкции шовные материалы подразделяют на:
— Рассасывающиеся — кетгут, производные полигликолидов (полисорб, викрил, дексон, максон и др.), целлюлозы (окцелон), полиглекапрона 25 (монокрил), полидиоксанон и др..
— Условно рассасывающиеся — полиамид (капрон); шелк, обработанный силиконом и вощеный.

— Нерассасывающиеся — полиэфиры (мерсилен, этибонд, лавсан и др.), полиолефины (пролен, суржипро и др.), фторполимеры (гортекс, фторлон и др.), металлическая проволока и др.

По источнику шовные материалы классифицируют:

1. Природные органические (кетгут, шелк, конский волос, производные целлюлозы, нити из пуповины человека и др.) и неорганические (металлическая проволока).
2. Полимерные искусственные и синтетические:
— Производные полигликолевой кислоты (дексон);
— Сополимер производных гликолевой и молочных кислот, полиглактин-910 (викрил, отечественные материалы ПГЛ и ПГА);
— Сополимер гликолида и Е-капролактама (монокрил);
— Сополимер гликолевой кислоты и триметилена карбоната (максон).
— Производные полидиоксанона (ПДС и ПДС II).
— Полиэфиры (мерсилен, лавсан, суржидак, этибонд и др.). — Полиолефины (пролен, суржипро, полипропилен и др.).
— Фторполимерные материалы (гортекс, фторлон, фторэкс и др.).
— Полибутестеры (новэфил).

При выборе нити в зависимости от ее толщины ориентируются на метрический размер (увеличенный в 10 раз минимальный диаметр диапазона в мм) и условный номер нити. Например, кетгутовая нить диаметром 0,15-0,19 мм обозначается следующим образом: метрический размер — 1,5; условный номер — 5/0. Чем прочнее нить, тем меньшим ее диаметром можно шить ткань. Уменьшение толщины нити в 1,5-2 раза ведет к двукратному снижению реактивных проявлений в тканях. Причем важна не только прочность самой нити, но и ее прочность в узле, так как для большинства нитей потеря прочности в узле составляет от 10 до 50 % исходной.

Для рассасывающихся шовных материалов необходимо учитывать еще один параметр — скорость потери прочности. Скорость потери прочности нити не должна быть выше, чем скорость образования рубца. При неосложненном течении послеоперационного периода для формирования рубца на матке необходимо около 2-3 недель, при шве апоневроза — 3 недели.

Так же как различные варианты хирургических швов, разные виды шовного материала обладают своими преимуществами и недостатками. Так, комплексные плетеные и крученые нити лучше удерживают узел, чем нити с покрытием или мононити. По-1 этому плетеные и крученые нити достаточно завязывать тремя узлами (для шелка достаточно двух). Однако данный вид нитей обладает выраженным распиливающим эффектом, который ведет к дополнительной травме тканей, снижает герметичность, ведет к усилению воспалительной реакции.

Мононити и, в меньшей степени, комплексные нити с покрытием не обладают распиливающим эффектом. В то же время вследствие низкого коэффициента трения для предупреждения развязывания узлов необходимо формирование четырех-пяти петель, а также использование сложных узлов. Кроме того, этот вид нитей по сравнению с кручеными и плетеными имеет меньшую гибкость, что затрудняет наложение шва и отрицательно сказывается на надежности узлов.

В связи с этим со второй половины XX века разрабатываются и внедряются искусственные и синтетические материалы, обладающие значительно меньшими побочными эффектами и обеспечивающие благоприятные условия для заживления тканей.

Девушки, посоветуйте пожалуйста!

Что лучше при КС — скобы или саморассасывающиеся нитки?

Интересные разделы сообщества

саморассасывающиеся… у меня скобы. шов толстый, коллоидный(((

у меня от скоб дырочки щас не красивые(

Диана, ну ты меня расстроила ваще (( почему тебе предлагают выбирать чем зашивать? что за подход? странно. Даже не обсуждается, нитки….

Лен, мне ещё вообще ничего не предлагали))

Я сама решила для себя узнать — что будет лучше, чтобы шва почти не было заметно

У тебя сейчас шов практически не заметен и «улыбочкой» он?

ты знаешь, в таком деле всегда будет заметно какое-то время… у меня оба раза было кесарево, зашивали нитками… со временем шов светлеет… а зачем тебе чтобы незаметно? кто нам туда смотрит?

вот я бикини ношу и его видно((( у меня скобы — очень видно, он выпуклый и коллоидный, а кто делал нитки — вообще практически не видно, особенно нет этих ужасных дырок

да уже по-моему нигде эти скобы не ставят… я вообще про них в первый раз слышу…

у меня не скобы а нитки… просто они накладываются как скобы

они не саморассасывающиеся

Вот я не хочу коллоидный шов!

Буду просить косметич.шовчик

конечно… я его все еще мужу показать не могу((( у меня экстренное было, не успела ни о чем договориться

у меня первое ЭКС было внешне нитками, затем их сняли довольно неприятно и остался рубец сбоку как шили. Шов некрасивый был по сравннению со вторым. Второе КС было сделано не в России, сверху поставили три маленьких скобы, ровно на 10 день приехала их сняла и сняла повязку и даже ничем не обрабатывала в отличии от России.Шов тонкий и красивый нет по бокам никаких рубцов…

а зачем улыбчкой, режут по прямой, тока прямая у всех разная к сожалению.

нитки конечно. сейчас аккуратные косметические швы делают.

у меня были саморассасывающиеся, все нормально прошло

саморассасывающиеся вешние. обалдели, либо скобы лиобо простые нити, что то до снимают полюбому

ничего не снимали, никаких осложнений не было при заживлении. Кончики ниток сами отпали через несколько недель

первый раз слышу, а от зашивания рубец не шире?

и у мя саморассасывающие были! ничего не снимали!

шов аккуратный почти и не видно)

ничего не знаю про скобы. У меня были обычные нитки, сняли швы на 5 день утром и после обеда выписали. Все норм.

А мне со скобками понравилось, правда сравнивать не с чем

Если договарюсь платно, то имею право выбора.

Даже нитки разные есть, типа совсем как леска..

рассасывающиеся лучше. Особенно если у Вас немного подкожного жира на животе.

Скобы прошлый век. Нить рассасывающаяся конечно и попроси шов косметический сделать.

Спасибо, Мариш) Да, обязательно косметический!

прошлый век?))) не скажите рожала в стране где КС впереди планете вся))) и там малюськи скобы поставили вместо ниток, сняли на 10 день и ни следа ни дырок.

САМА РОДИШЬ.ЛУЧШЕ ЛАЗЕРОМ ПРОСИ И НА КЛЕЙ СПЕЦИАЛЬНЫЙ! ЕСЛИ ЕСТЬ У ВАС СО СКОБАМИ

Мне не предоставили выбор, была одна толстенная нить, похожая на леску, которая проходила под кожей и когда снимали ее было очень больно

Если договарюсь платно, то имею право выбора.

Даже нитки разные есть, типа совсем как леска, но саморассасывающиеся.

конечно лучше саморассасывающие. и снимать ни че не надо не останется следов, как от скоб.

блин, ну нитки, наверное, лучше… мне правда ими зашивали не после кесарева, а после надреза!

Меня тоже после эпизио штопали нитками.

удобно… снимать не надо потом.

У меня первое КС- нитки, второе- скобки(три скобочки) и третье- черная леска))) по мне- лучше всего скобки. Правда у меня никогда не было саморасасывающих ниток…

А почему черная леска? Ее потом снимали, да?

Не знаю))) это на Опарина 4 меня так зашили- у них всё по другому))) Снимать вообще не больно было- узелочки срезали и вытащили. Медсестра сама даже говорила что не больно будет. С этой леской даже мыться разрешали.

Другие статьи на эту тему

Диана, ну ты меня расстроила ваще (( почему тебе предлагают выбирать чем зашивать? что за подход? странно. Даже не обсуждается, нитки….

Кесарево сечение фото операции

«Сделать фоторепортаж с кесарева сечения для сообщества prenatal было моей давнишней идеей. Сложно даже передать, чего мне стоили организационные хлопоты, но в результате все сложилось и 2 августа 2012 годы мы с Ольгой Кобызевой, замечательной девушкой и прекрасным фотографом, отправились в Родильный дом

№ 15 г. Москвы «на дело». В этот день главный врач роддома Андрей Юрьевич планировал операцию кесарева сечения маме Татьяне, которая ожидала двойню.

Ниже я подробно опишу, как все было, но заранее хочу предупредить: в этой операции, на мой взгляд, не было ничего пугающего, но если вас что-то смущает, то не смотрите.

Кесарево сечение – это операция, поэтому все присутствующие должны быть соответственно экипированы. Вот и нам с фотографом выдали настоящие хирургические костюмы. К нему еще прилагается шапочка и маска, но ее я надену позже, а пока – последние эсэмэски коллегам с просьбой не беспокоить. «Я на операции» – пишу всем и отключаю телефон. Поехали!

Анестезиолог (между прочим, заведующий отделением реанимации) Василий Семенович Чикишев, несмотря на затейливую узбекскую тюбетейку, человек серьезный. Перед операцией надо внимательно изучить историю болезни пациентки. Ведь на анестезиологе лежит огромная ответственность – нельзя дать наркоза больше или меньше, надо попасть точно в цель.

«Есть ли у Вас аллергия на медицинские препараты? Какие операции у Вас были? Как Вы переносите наркоз? Да не волнуйтесь, все будет хорошо!»

Показания к кесареву сечению

Рождение ребёнка с помощью кесаревого сечения

На сегодняшний день появление на свет дитя с помощью оперативного вмешательства является актуальным способом решения случаев, где на кону стоит жизнь матери и ребёнка. Как и любое другое хирургическое вмешательство, кесарево сечение имеет послеоперационные осложнения, правда, довольно нечасто. Дети, рождённые, методом рассечения передней стенки живота довольно-таки резко входят в новую среду и роды с применением анестезии тоже сказываются на общем состоянии ребёнка. Ухудшаются адаптивные навыки, и со временем проявляются неврологические и дыхательные патологии. Поэтому естественный метод намного безопаснее и лучше. Но есть ряд ситуаций, где важнее сберечь жизнь ребёночка и его маму.

В необходимости такой операции нуждаются мамочки, которые по физиологическим причинам не могут родить естественным путём.

Историки предполагают, что эту операцию проводили даже в древние времена. Народ слагал легенды о том, как отец Юлия Цезаря спас младенцу жизнь, разрезав живот роженицы, так как та умерла во время родов. Во времена правления Цезаря был введён закон, при смерти роженицы обязательно пытаться спасти ребёнка путём рассечения живота. Такая процедура и стала называться кесарева операция, а уже потом кесарево сечение, что исходит от слова сечь. Ввели эту терминологию в 1598 году.

На какой день после операции снимают швы, уход за послеоперационным швом

Иногда человеку не удается избежать оперативного вмешательства. В этом случае на теле делают разрез, который затем зашивают. Далее идет процесс восстановления и регенерации. На какой день после операции снимают швы и нужен ли уход за рубцом?

Особенности снятия послеоперационных швов

Большинство операций требует осуществить разрез тканей пациента. Чтобы рана срасталась, необходимо наложение шва. Хотя процесс этот весьма неприятен, но очень важен.

Конечно, самостоятельно швы никто не снимает. Все манипуляции должен осуществлять только врач. Он также оценит состояние места разреза, и может скорректировать время извлечения нитей. Что касается материалов, которыми зашиваются раны, используются следующие.

К рассасывающимся материалам, которые не нужно убирать относится кетгут. Производится из кишок животных. Применяются при хирургии сердца и пересадки внутренних органов. Удобны для поверхностных неглубоких ран и разрезов (разрыв промежности после родов).

Это шелковые нити, капрон, нейлон и даже скобы или проволока. Такие материалы надежно фиксируют рану, а вероятность расхождения швов минимальна. Требуют механического удаления.

Так на какой день снимают швы после операции? Обычно это происходит на 7-10 день спустя. Этот срок также зависит от вида операции и особенностей пациента. При хирургии на брюшной полости, лице, грудной клетке период заживления составит примерно 7 дней. После родоразрешения путем кесарева сечения процесс займет до 8-10 дней.

Швы снимаются только тогда, когда края раны уже срослись. Передерживать также не стоит. Это грозит тем, что нитки начинают врастать в кожу и может остаться довольно заметный след.

Шов после кесаревого сечения

Назначение кесарево сечения некоторых будущих мам очень пугает, а некоторых, наоборот, очень даже радует. На данный момент такая операция не редкость. Вам назначили кесарево сечение? Значит, вам надо знать некоторые тонкости и правила как ухаживать за собой после операции и какие процедуры вам будут проводить.

В основном, используется второй вариант. Уход за швом не зависит от вида ниток. Снимают нитки примерно через 5 – 7 дней после операции. Все это время медсестра, ежедневно, обрабатывает шов антисептиком, например «зеленкой» и делает перевязки. Повязку снимут вместе со швами, примерно на 5 – 7 сутки.

Если же вам наложили нити, которые рассасываются сами то швы снимать не придется. Саморассасывающиеся нити растворяются окончательно примерно через 70 – 80 дней после кесарева сечения. Примерно через неделю после операции вы заметите, что начинает образовываться кожный рубец. Теперь вы можете спокойно принимать душ, но в районе рубца не стоит тереть. Мыть шов мочалкой можно будеть только после того, как пройдет 3 -4 недели после операции.

Разрез делается через все стенки брюшной передней полости, и конечно же в последствии, некоторое время вы будете ощущать боль в районе шва.

Первые двое – трое суток в реанимации вам будут делать укол внутримышечно с обезболивающими препаратами. Облегчить боль поможет тугое перевязывание плотной пеленкой или же ношение послеродового бандажа.

Врачи женщинам, перенесшим кесарево сечение не рекомендуют в течении двух месяцев поднимать тяжести более 2 килограмм. Но как же тогда мамочке ухаживать за своим крохой?

Однако акушеры придерживаются иного мнения. Они говорят о двух месяцах, но рамки веса при этом 3 – 4 килограмма. Конечно же вы не сможете не поднимать своего кроху на руки такой долгий период времени, просто сведите это время до минимума.

Конечно, самостоятельно швы никто не снимает. Все манипуляции должен осуществлять только врач. Он также оценит состояние места разреза, и может скорректировать время извлечения нитей. Что касается материалов, которыми зашиваются раны, используются следующие.

Шовный материал в кесаревом сечении

— для рассасывающихся материалов — способность после выполнения своей функции полностью рассасываться, не вызывая существенных изменений со стороны тканей; сроки шовного материала должны быть более длительными, чем время, необходимое для формирования полноценного рубца; продукты деструкции тканей должны включаться в метаболические процессы организма; если они не метаболизируются полностью, то остающиеся продукты деструкции не должны по количеству превышать физиологически допустимых норм;

— нить с покрытием (плетеная нить, волокна которой пропитаны и/или покрыты полимерным материалом) — полисорб, викрил, бралон, супрамид и др.

— Рассасывающиеся — кетгут, производные полигликолидов (полисорб, викрил, дексон, максон и др.), целлюлозы (окцелон), полиглекапрона 25 (монокрил), полидиоксанон и др..

Швы после кесарева сечения

Отношение к назначению кесарева сечения очень разное. Некоторых будущих мам его назначение расстраивает и пугает, а некоторые наоборот радуются такому способу родов. На сегодняшний день данная операция очень распространенная и занимает первое место среди акушерских операций. Женщины, которым назначили проведение данной операции, должны знать, как ухаживать за своим организмом после операции. После того, как операция заканчивается, и ребенок появляется на свет, женщинам налаживают скобок или швы. Нитки могут быть саморассасывающиеся и такие, которые нужно снимать самостоятельно. Чаще всего используют те нитки, которые нужно потом снимать.

Но и в первом, и во втором варианте уход за швом одинаковый. Он не зависит от типа ниток. В основном нитки снимает на пятый – седьмой день после проведения операции. Каждый день медсестра должна обрабатывать швы антисептиком. Это может быть зеленка. Так же она регулярно делает перевязки. На седьмые сутки после проведения операции снимают повязку, а вместе с ней и швы. Если в процессе проведения операции использовались саморассасывающиеся нитки, то их снимать не придется. Примерно через семьдесят – восемьдесят дней после операции саморассасывающиеся нитки полностью растворятся. Через семь дней после кесарева сечения начинается образование кожного рубца. Когда это произойдет, можно принимать душ, но рубец не следует тереть. Мочалкой мыть шов можно только через месяц после проведения операции.

саморассасывающиеся швы при кесаревом сечении

Все о швах после кесарева сечения

Все знают, что после родов посредством кесарева сечения на животе остается шрам, поскольку при проведении этой операции, врачи делают разрез мягких тканей брюшной полости и стенки матки. При этом разрез получается довольно большим, чтобы малыша можно было легко вытащить на свет и не травмировать его.

Виды разрезов при кесаревом сечении напрямую зависят от протекания родов, например, при острой гипоксии плода или обильном кровотечении у будущей мамочки, врач может принять решение провести корпоральное кесарево сечение. Это означает, что разрез на животе будет проходить вертикально от пупка к лобковой зоне.

А стенка матки вскрывается продольным разрезом. Однако такой вид кесарева проводится довольно редко, поскольку подобный шов после кесарева сечения не отличается особой красотой – он очень заметен, склонен со временем становиться толще, и увеличивается в размерах.

Обычно при кесаревом сечении проводят лапаротомию по Пфанненштилю. Это разрез кожи и подкожно-жировых тканей в поперечном направлении, проходя по надлобковой складке. При этом не происходит вскрытия брюшной полости, а благодаря поперечному направлению разреза и тому, что он располагается внутри естественной кожной складки, шрам от кесарева сечения впоследствии станет практически незаметным.

Косметический шов после кесарева сечения обычно накладывают именно при разрезе по Пфанненштилю. При корпоральном разрезе прочность при соединении тканей должна быть очень высокой, что требует наложения узловых швов, и косметический шов после такого кесарева категорически не подходит.

Шов после кесарева сечения

Когда рассасываются нитки после родов

Как правило, родив малыша, новоиспеченная родительница чувствует с одной стороны невероятное облегчение, а с другой — практически сразу погружается в новые заботы, связанные с новорожденным, а о себе довольно часто забывает. Хорошо, если роды прошли без осложнений, и молодая мама может сразу приступить к своим обязанностям. Гораздо труднее тем, чье здоровье после важного события требует длительного лечения и восстановления. Так, после кесарева сечения женщину ожидает немало хлопот, связанных с уходом за швами, да и на восстановление после операции уйдет достаточно времени. Уже придя домой из роддома, родительница сталкивается со многими вопросами, на которые не успела получить ответ, будучи под постоянным контролем специалистов. Среди важных и популярных: когда рассасываются нити после родов?

В самом деле, «зашивать» после родов приходится каждую вторую женщину, и речь вовсе не о кесаревом сечении. Очень часто в процессе родовой деятельности случаются разрывы или рассечения промежности, влагалища или шейки матки разной степени тяжести. Понятное дело, что после родов необходимо вернуть все на свои места, и приходится накладывать швы, чтобы соединить разорвавшиеся ткани. Как это происходит (под общим наркозом или под местным), какой шов сделает врач, будет зависеть от многих факторов (так же, как и выбор шовного материала для данной процедуры). В последнее время, к счастью, практически всегда используют саморассасывающиеся нити, которые не требуют снятия, а исчезают самостоятельно.

Сроки рассасывания нитей после родов