Вероятность забеременеть двойней, по статистике, составляет примерно 2%. При этом до широкого внедрения в медицинскую практику методов ВРТ это случалось еще реже, только в 1 из 90 случаев.
Если оба ребенка развились из одной и той же оплодотворенной яйцеклетки (то есть являются монозиготными), то они обязательно имеют один и тот же пол и генотип. Близнецов сложно различить, поскольку внешне они очень похожи.
Если эмбрионы образовались благодаря оплодотворению двух яйцеклеток двумя сперматозоидами, то они могут иметь разный пол и генотип.
Признаки
Во многом признаки одноплодной и многоплодной беременности совпадают. И в том, и в другом случае на ранних сроках будущие мамы могут быстро уставать и испытывать колебания настроения. Сильный токсикоз также не является специфическим симптомом.
При вынашивании нескольких плодов живот быстрее увеличивается в размерах, раньше отмечаются первые шевеления, заметнее возрастает масса тела. Однако, как правило, на этих сроках женщина и так знает о том, что ждет двойню, поскольку на УЗИ в матке определяются сразу несколько плодов.
Роды при беременности двойней
Чаще всего двойняшки появляются на свет на 34-36 неделе беременности. Гораздо реже роды происходят на 38-40 неделе.
Оптимальный метод родоразрешения доктор выбирает на основании таких факторов, как состояние матери, предлежание плодов, объем околоплодных вод, риск гипоксии (кислородного голодания). По статистике, кесарево сечение проводится в 2 из 3 случаев.
Если женщина ожидает рождения двойни, ее госпитализируют в дородовое отделение за 2 недели до предполагаемой даты родов.
Если дети появляются на свет задолго до срока, могут потребоваться реанимационные мероприятия и квалифицированный уход.
Развитие плодов по неделям
| 4-6 недель | Происходит формирование внутренних органов, головного мозга. |
| 7-8 недель | На УЗИ можно рассмотреть головки и конечности малышей. Рост каждого из них на этом этапе составляет около 4 сантиметров. |
| 9-10 неделя | Внутренние органы уже сформированы. Малыши двигают ручками. |
| 11-13 недель | Малыши овладевают основными рефлексами: сосательным, хватательным и глотательным. На этом сроке однояйцевые близнецы уже могут обнимать друг друга. |
| 14-15 недель | У малышей появляются уникальные отпечатки пальчиков, которые различаются даже у однояйцевых близнецов. |
| 16-18 недель | Уже полностью сформированы половые органы. Повторнородящие женщины могут ощутить первые шевеления. |
| 19-20 недель | Малыши начинают реагировать на звуки, поступающие извне. Шевеления чувствуют и женщины, которые будут рожать впервые. |
| 21-24 недель | Дети активно шевелятся и реагируют не только на звуки, но и на свет. |
| 25-28 недель | Малыши начинают накапливать подкожный жир. Происходит развитие легких и иммунной системы. |
| 29-32 недели | У каждого из детей вырабатывается свой собственный цикл сна и бодрствования. Обычно на этом этапе они занимают в матке положение, которое останется неизменным вплоть до родов. |
| 33-36 недель | В этот период малыши уже могут появиться на свет. |
| 37-40 недель | Если роды еще не произошли, дети больше набирают в весе, но при этом они в любом случае меньше своих «одноплодных» сверстников. |
Если беременность протекает нормально, старайтесь вести умеренно активный образ жизни, чаще гуляйте на свежем воздухе. При этом уезжать далеко от дома не стоит, особенно на поздних сроках.
В последние десятилетия увеличилось количество семей, в которых появляется двойня или даже тройня. Безусловно, это связано, прежде всего, с успехами в развитии медицинских технологий. Большинство таких малышей рождаются в результате процедуры экстракорпорального оплодотворения.
Наблюдайте, как меняется рост и вес ребенка и сравнивайте его развитие с нормами.
Волнующий период вынашивания малыша может сопровождаться рядом неприятных явлений. Одно из наиболее частых — токсикоз беременных. Практически.
Третий триместр — самый ответственный период в долгой подготовке к рождению малышей. Для мамы, вынашивающей двойню, он особенно.
Многоплодная беременность имеет ряд особенностей. Женщина, вынашивающая двух и более малышей, хотела бы знать, чем отличается ее положение.
Мы считаем грудное молоко идеальным питанием для малышей и всецело поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в первые шесть месяцев жизни ребенка.
Также мы признаем, что грудное вскармливание не всегда может быть доступно для родителей. Какой бы вариант кормления вы ни выбрали, клуб Nestlé Baby&me всегда готов предоставить новейшую научно обоснованную информацию, чтобы вы чувствовали поддержку и были уверены в том, что даете своему ребенку наилучшее питание.
В последние десятилетия увеличилось количество семей, в которых появляется двойня или даже тройня. Безусловно, это связано, прежде всего, с успехами в развитии медицинских технологий. Большинство таких малышей рождаются в результате процедуры экстракорпорального оплодотворения.
При вынашивании двойни беременность является многоплодной, при этом дети развиваются одновременно. Статистика многоплодной беременности – один случай на 80 (до 2%). В настоящее время тенденция к рождению двойни увеличивается из-за повышения возрастного порога для рожающих женщин.
- Факторы предрасположенности
- Признаки
- Обследование
- Особенности родовспоможения
- Осложнения
- Развитие близнецов по неделям
- Рекомендации
- Советы медиков по питанию во время беременности
Близнецы рождаются друг за другом в одних родах. Временной промежуток между появлением двойни на свет непродолжительный.
Если оба плода образуются из одной оплодотворенной яйцеклетки, то они моно- или гомозиготные, однояйцевые, идентичные. Такая двойня имеет один пол, одинаковый генотип, внешнее сходство, похожий характер и привычки. Многие монозиготные малыши зеркальные. Например, один – правша, другой – левша, имеются родинки на разных сторонах тела. Иногда даже органы расположены зеркально. По определенным характеристикам сходятся отпечатки пальцев. Приобретение зеркальности зависит от того, когда произошло разделение зиготы: чем позже, тем большая вероятность.
Гетерозиготная двойня появляется при оплодотворении двух женских половых гамет двумя мужскими. Изредка разнояйцовые близнецы могут родиться от разных мужчин. Генотипы детей разные, внешность несхожая, пол может быть любой. Беременности гетерозиготной двойней регистрируются чаще.
Признаки
Беременность двойней проходит немного тяжелее одноплодной.
- психоэмоциональная нестабильность, сильная нервозность, раздражительность из-за стремительной гормональной перестройки;
- незначительное головокружение;
- гиперсаливация;
- сонливость, быстрая утомляемость;
- тошнота, рвотный рефлекс могут наблюдаться с первых дней беременности – один из основных признаков того что женщина беременна двойней;
- более поздние проявления: живот растет быстрее, он хорошо заметен уже на 14-недельном сроке;
- шевеления происходят раньше;
- сильная одышка. Когда первый ребенок помещается головой вниз, живот матери опускается, дыхание облегчается;
- высыпания, угревая болезнь, пигментные пятна;
- выпирание вен (варикозное расширение);
- колебания артериального давления. Если оно стабильно высокое, следует немедленно посетить или вызвать врача;
- проблемы с деснами, зубами, волосами из-за дефицита витаминов и микроэлементов.
В I триместре при вынашивании одного малыша прибавляется до двух килограммов, при беременности двойней – около четырех. Это происходит не только за счет усиленного аппетита, но и благодаря существенному увеличению количества циркулирующей крови. На последних сроках разница должна быть не больше 3,5 кг. Многое зависит от изначальных физических данных, питания и активности во время беременности.
Чем выше исходная ИМТ, тем меньше должна составлять общая прибавка килограммов к концу срока беременности двойней:
- индекс менее 20 — 16-20 кг;
- 20-27 — 13-18;
- более 27 — 12-13.
Для расчетов можно воспользоваться калькулятором веса, куда внести свои показатели и наличие двойни.
Особенности родовспоможения
В половине случаев роды с беременностью двойней происходят преждевременно, примерно на 3-6 недель раньше предполагаемой даты. Беспокоиться по этому поводу не нужно. В таком внутриутробном возрасте дети зрелые, готовые к жизни вне утробы, нормально приспосабливаются к внешней среде. Средний срок для рождения – 35-36 неделя, очень редко мамы дохаживают до 38-40-й. Беременным с двойней необходима заблаговременная госпитализация, минимум за 14 суток. Детям, рожденным преждевременно, требуется реанимация, профессиональный уход. Способ родоразрешения выбирается акушером в зависимости от предлежания, количества амниотической жидкости, возможной гипоксии.
Развитие близнецов по неделям
При беременности двойней дети развиваются внутриутробно интенсивнее:
| Недели | Характеристики |
| 4-6 | Формируются внутренние органы, головной мозг. У матери – первые симптомы беременности (слабость, тошнота, головокружение). Установление двойни на ультрасонографии |
| 7-8 | Рост эмбрионов – до 40 мм. На УЗИ визуализируется головка, ручки, ножки. Повышенная угроза выкидыша. У беременной учащенное мочеиспускание, склонность к запорам |
| 9-10 | Сформированы органы, но еще отсутствуют пропорции у туловища (большая голова, маленькое тело). Можно рассмотреть лица. На этом этапе беременности будущей маме нужно минимизировать сексуальную активность. Налаживается мочеиспускание и дефекация |
| 11-12 | Плоды подросли до 6 см, на ультразвуке видны зубы, ногти. Сердца у двойни четырехкамерные. Риск прерывания снижается. |
| 12-14 | Малыши весят до 35 гр., кожные покровы прозрачны, покрыты первородным пушком. Появление рефлексов: сосательного, сжимающего. Быстрое увеличение матки, возможна болезненность. |
| 15-16 | Эмбриональная поза, почти постоянный сон. Появляется мимика, пропорциональность конечностей. Плановая ультразвуковая диагностика беременности II триместра (16-22 неделя) |
| 17-18 | Шевеления. Растущий живот, дискомфорт при выборе позы, возникновение растяжек, усиление аппетита. При беременности двойней на этом сроке желательно ношение бандажа для профилактики растягивания кожи и удобства при хождении |
| 19-20 | Вес 300 гр., рост до 25 см. функционирует мочевыводящая система, кишечник. Реакция на звуковые раздражители. Толчки выраженные. |
| 21-22 | Масса до 400 гр., длина около 27 см. Двойня хорошо открывает глаза, отлично слышит. Беременная быстро прибавляет килограммы. |
| 23-24 | Сформированы носики, очертания ресниц и бровей, волосы на теле. Созрели легкие. У женщины отечность голеней, боль в пояснице, варикоз, разрушение зубов. |
| 25-26 | Двойня жизнеспособна, доросла до 35 см., весит около килограмма. |
| 31-32 | Близнецы выросли до 40 см, масса около полутора кг, заняли предродовую позицию. Тела выравниваются по пропорциям. Сон цикличен, у каждого свой цикл. Заработала поджелудочная железа. Проводится последняя плановая предродовая ультрасонография. |
| 33-34 | Беременность двойней предполагает усиленные нагрузки, особенно на ноги. Поскольку к этому периоду каждый ребенок достигает примерно 2-х кг, а в длине – до 43-45 см., приобретает вид новорожденного. |
| 35-36 | Каждый из двойни меньше по размерам, чем единственный ребенок. На протяжении всей беременности женщина набирает до 20 кг, недобор может повлиять негативно на внутриутробное развитие. На этой стадии нужно готовиться к родам. |
Суточная потребность в калориях при ношении двойни – до 3500. Для сравнения беременной с единственным ребенком нужно 3000 ккал, с тройняшками – около 4500. Чтобы легче было дышать и переполненный желудок не подпирал диафрагму, порции должны быть маленькими, но частотность приема нужно увеличить, чтобы поступало достаточно минералов.
На десятой неделе беременности симптомы, которые беспокоили многих будущих мам в первом триместре, уже достигли своего пика и начинают понемногу идти на спад. Скоро, в начале второго триместра, они совсем исчезнут, и вы почувствуете себя полной сил и энергии – будет своего рода «передышка» перед третьим триместром.
Будущий малыш продолжает активно расти. У него уже есть все основные органы, теперь они будут дозревать, расти, совершенствоваться, их структура будет становиться все сложнее.
Что такое боль круглой связки?
Десятая неделя беременности – время, когда матка начинает уже ощутимо увеличиваться. Ее связки растягиваются, в итоге возникают боли и спазмы в животе. Многие женщины сталкиваются с состоянием, известным как боль круглой связки. Оно проявляется в виде острых болей и спазмов в животе, в области таза и в паху.
Круглая связка – часть связочного аппарата матки, который помогает удерживать орган в правильном положении. Во время беременности она растягивается, становится напряженной, утолщается. Из-за этого и возникают боли. Обычно они усиливаются во время резких движений, смеха, кашля, изменения положения тела (например, когда вы ворочаетесь в постели, быстро встаете).
Если беспокоят непонятные боли в животе, нужно обратиться к врачу. Обычно справиться с болью круглой связки легко: помогают в этом обезболивающие препараты, физические упражнения, тепло на низ живота.
Что происходит с эмбрионом на 10 неделе беременности?
На десятой неделе ваш будущий ребенок больше не эмбрион. Теперь он официально называется плодом. Соответственно, в его развитии начинается плодный период.
Отличие плода от эмбриона в том, что это уже полноценный маленький человечек, у него есть все основные органы. Правда, они пока еще не могут обеспечить его жизнь вне животика мамы: для этого им предстоит пройти долгий путь созревания и усложнения структуры.
Тело плода теперь размером со среднюю ягоду клубники. Его длина 3 см, масса – 4 грамма. И в его организме продолжает происходить масса изменений.
У будущего ребенка активно формируются хрящи и кости. У него уже есть коленные и голеностопные суставы, руки могут сгибаться в локтях и запястьях – сейчас они согнуты, а кисти сложены у груди в области сердца. На пальчиках появляются крохотные ноготки, на коже – первые тонкие волосики. Кожа плода прозрачна, потому что в ней нет пигмента, и пока еще совсем не развит подкожный слой жира. Через нее хорошо видны внутренние органы и позвоночник.
Размеры головы по-прежнему составляют примерно половину от размеров тела. Особенно сильно выделяется лоб: череп активно растет, внутри увеличивается пространство для развивающегося головного мозга. Каждую минуту в нем появляется 250 000 новых нервных клеток. От спинного мозга право и влево расходятся спинномозговые нервы, которые позже будут управлять работой практически всех органов.
Начинают функционировать почки, головной мозг, кишечник, печень – теперь она берет на себя функции желточного мешка и начинает производить красные кровяные клетки. В деснах появляются зачатки зубов, но прорежутся они нескоро – лишь когда уже родившемуся ребенку исполнится 6 месяцев. Желудок и кишечник вырабатывают пищеварительные соки, печень – желчь, поджелудочная железа – ферменты и гормон инсулин. Начинает работать щитовидная железа. Часть кишечника все еще выступает в пуповину, постепенно он возвращается в брюшную полость.
Наружные половые органы начинают приобретать форму, характерную для мальчиков или девочек. Но определить пол по их внешнему виду пока еще очень сложно. Яички у мальчиков начинают вырабатывать тестостерон.
Десятинедельный плод совершает много активных движений, но он еще очень мал, ему просторно в матке, поэтому будущая мама ничего не чувствует.
Как правильно питаться?
Пища для будущей мамы должна быть разнообразной, полноценной, безопасной.
Многих женщин на 2–3 месяце беременности начинают беспокоить запоры. Дело в том, что организму плода нужно много питательных веществ, и гормон прогестерон решает эту задачу по-своему. Он расслабляет стенку кишечника и тем самым замедляет продвижение пищи. Вдобавок каловые массы, длительно находясь в кишке, теряют много воды и становятся более плотными. В итоге возникают проблемы со стулом. К счастью, в большинстве случаев с ними удается справиться, изменив характер питания:
· Потребляйте 25–35 грамм пищевых волокон ежедневно. Их содержат цельные злаки, горох и другие бобовые, свежие овощи и фрукты (в сыром виде или слегка приготовленные), сухофрукты. Нормализовать работу кишечника помогает салат и другие зеленые листовые овощи, отруби, псиллиум, киви. Однако, с волокнами важно и не переборщить: если их будет слишком много, пища станет быстро покидать кишечник, и организм не успеет извлечь из нее все необходимые ценные вещества. Изучайте состав продуктов на упаковке: обычно там указано, сколько в них содержится клетчатки. Помните о том, что клетчатка может усилить вздутие живота (метеоризм) – симптом, который и без того беспокоит многих женщин в первом триместре.
· Ограничьте продукты, которые способствуют усилению запоров. Это всевозможные сладости, содержащие добавленные сахара, обработанное мясо (особенно жареное, приготовленное на гриле), полуфабрикаты, фаст фуд, молочные продукты, белый хлеб, белый рис, макароны из мягких сортов пшеницы.
· Пейте достаточное количество жидкости. «Достаточное» – значит 12–13 стаканов теплой воды ежедневно. Фруктовые, овощные соки и бульоны тоже подойдут. Жидкость помогает сделать стул более мягким и облегчает его прохождение по кишечнику. Сок чернослива, кроме того, действует как мягкое слабительное, он безопасен во время беременности.
· Обратите внимание на препараты, которые вы принимаете. Витамины, антациды против изжоги, препараты железа способствуют усилению запоров. Если вы считаете, что ваш кишечник стал работать хуже из-за этих средств, проконсультируйтесь с врачом.
· Принимайте пробиотики. Они помогают улучшить работу кишечной микрофлоры, кишечные бактерии начинают более эффективно помогать в расщеплении пищи.
Для нормальной работы кишечника необходима регулярная физическая активность. Особенно полезны упражнения Кегеля, которые помогают укрепить мышцы тазового дна. Ни в коем случае нельзя терпеть, если хочется в туалет. Чем дольше каловые массы находятся в кишечнике, тем больше воды они теряют, тем сложнее становится дефекация.
К слабительным препаратам нужно относиться с осторожностью. Иногда они могут только навредить. Прежде чем их применять, посоветуйтесь с доктором.
Когда перестанут беспокоить запоры? Зачастую они сохраняются на протяжении всей беременности. В третьем триместре к эффектам прогестерона присоединяется сдавление кишечника сильно увеличенной маткой. Соблюдение перечисленных выше рекомендаций чаще всего позволяет держать работу кишечника под контролем.
| А знаете ли вы, почему во время беременности не стоит есть перед телевизором? Данные исследований показывают, что беременные женщины, которые едят во время просмотра фильмов и телешоу, в будущем более склонны приучать к еде с телевизором своих детей. Это формирует неправильные привычки питания и в будущем грозит некоторыми нежелательными последствиями, например, избыточной массой тела. |
Для нормальной работы кишечника необходима регулярная физическая активность. Особенно полезны упражнения Кегеля, которые помогают укрепить мышцы тазового дна. Ни в коем случае нельзя терпеть, если хочется в туалет. Чем дольше каловые массы находятся в кишечнике, тем больше воды они теряют, тем сложнее становится дефекация.
10 неделя беременности двойней (8 эмбриональная неделя развития) сопровождается активным развитием всех органов и систем плодов и завершением их «закладки».
Формируется и отвердевает скелет, развивается мозг малышей, кровеносные сосуды просвечивают через их тонкую кожу. Детки уже могут двигать крохотными ручками и ножками, маленькие личики уже можно различить, а голова их все еще выглядит слишком большой.
Самый критически период развития плодов пройден, но образ жизни матери и ее питание все так же влияет на развитие малышей. Будущие дети берут все необходимые им питательные вещества из организма матери.
Частота сердцебиения плодов сейчас составляет от 140 до 200 ударов в одну минуту.
Набор веса мамы и размер матки
К этому времени по нормам мама может набрать от 0,5 до 1,5 килограммов, но «благодаря» выраженному токсикозу возможно и отсутствие сдвигов веса – пока еще это нормально.
Матка при многоплодной беременности растет быстрее, чем при одноплодной. Ее размеры уже могут достигать 12-14 недель, то есть она может уже выйти за пределы малого таза.
Ваш растущий животик уже немного должен округлиться.
Когда и кому выдается родовой сертификат? Можно ли его обналичить?
Нужно ли пить йодомарин при беременности? Все “за” и “против” – в этой статье.
Возможные проблемы
Из-за физиологического снижения иммунитета мама легко может простудиться или подхватить ОРВИ. Заболевание следует обязательно лечить, но делать это следует «народными» или разрешенными аптечными средствами.
Например, можно:
- употреблять чай лимоном, молоко с медом, отвар шиповника, пить морсы и компоты;
- промывать нос солевым раствором;
- полоскать горло раствором соды и соли, календулы, ромашки;
- рассасывать таблетки «Лизобакт».
При повышении температуры необходимо обратиться к врачу.
Важно! Прием жаропонижающих средств без предварительного одобрения доктора противопоказан.
Когда нужно идти к врачу
Необходимо обратиться к врачу, если у вас:
- Выделения стали вдруг коричневыми или кровянистыми. Это может говорить об угрозе выкидыша. Здесь необходимо как можно скорее применить соответствующие меры по сохранению малышей. Возможно, потребуется ультразвуковое исследование и скорая госпитализация.
- Выделения стали зеленоватыми или творожистыми. Это может говорить о развитии инфекционно-воспалительного процесса во влагалище, причиной которого часто становится физиологическое снижение иммунитета. Инфекция (даже банальная молочница) может со временем стать причиной преждевременных родов и даже гибели плодов. Поэтому ее следует лечить незамедлительно.
- Сильно и длительно тянет низ живота или поясницу. Этот симптом повышения тонуса мускулатуры матки также может говорить о начавшемся выкидыше. Кроме того, если вы еще не были у врача или на УЗИ, то такие ощущения могут говорить о внематочной беременности, которая грозит летальным исходом.
В каких случаях возможны роды близнецов естественным путем? Читайте в этой статье.
Растет ли живот на первом месяце беременности двойней? Узнайте тут.
Формируется и отвердевает скелет, развивается мозг малышей, кровеносные сосуды просвечивают через их тонкую кожу. Детки уже могут двигать крохотными ручками и ножками, маленькие личики уже можно различить, а голова их все еще выглядит слишком большой.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.