Новорожденный плохо глотает молоко

Сжимать грудь не нужно, если все идет хорошо. Когда все в порядке, мама просто должна позволить ребенку высосать первую грудь, и, если ребенок хочет больше — предложить ему вторую. Как узнать, что ребенок все высосал? Когда он больше не глотает молоко («широко открытый рот—пауза—закрытый рот»). Сжатие груди работает особенно хорошо в первые дни, это позволяет ребенку получить больше молозива. Детям не надо много молозива, но им необходимо некоторое его количество. Хорошее прикладывание и сжатие груди поможет им добыть его.

Может быть полезным знать:

• Хорошо приложенному к груди ребенку проще добывать молоко, чем приложенному неправильно. Плохо приложенный ребенок может получать молоко только тогда, когда поток молока очень сильный. Поэтому многие мамы и их дети отлично справляются, несмотря на неправильное прикладывание, ведь большинство матерей вырабатывает молоко с избытком.
• В первые три-шесть недель жизни многие малыши засыпают под грудью, когда молоко течет медленно, не обязательно потому, что им хватает еды. Когда они становятся старше, они могут начать беспокоиться и выгибаться у груди, когда поток молока замедляется. Некоторые дети выгибаются у груди даже когда совсем маленькие, иногда уже в первые дни.
• К сожалению, многие младенцы берут грудь неэффективно. Если молока у матери много, ребенок часто развивается хорошо, если смотреть на набор веса, но маме приходится за это платить: болезненность сосков, «колики» у ребенка, ребенок, который проводит все время у груди, хотя эффективно сосет только небольшую часть этого времени.

Сжатие груди позволяет молоку течь, когда ребенок начал засыпать под грудью, и в результате ребенок:

• получает больше молока
• получает больше жирного молока

Сжатие груди — как это делается:

• Поддерживайте ребенка одной рукой
• Поддерживайте грудь другой рукой, так, чтобы большой палец был с одной стороны груди, а остальные пальцы — с другой, весьма далеко от соска.
• Следите, глотает ли ребенок молоко, хотя нет нужды пристально следить за каждым сосательным движением. Ребенок получает ощутимое количество молока, когда он сосет в таком ритме: «широко открытый рот—пауза—закрытый рот» — это одно сосательное движение, пауза в данном случае не та, что между сосаниями).
• Когда ребенок уже просто легонько посасывает грудь или не пьет молоко в ритме «широко открытый рот—пауза—закрытый рот», сожмите грудь. Не до боли, и следите, чтобы форма груди возле ротика ребенка не менялась. При помощи сжатия груди ребенок опять начнет сосать в ритме «широко открытый рот—пауза—закрытый рот» и глотать молоко.
• Держите грудь сжатой, пока ребенок не перестанет глотать молоко, потом расслабьте руку. Часто ребенок перестает сосать вообще, когда сжатие прекратилось, но он начнет сосать, как только молоко опять потечет. Если ребенок не прекращает сосать после того, как вы убрали сжатие, подождите немного, прежде чем сжать грудь снова.
• Сжатие убирают для того, чтобы ваша рука смогла отдохнуть и чтобы позволить молоку течь к ребенку. Ребенок, прекративший сосать после того, как вы расслабили руку, начнет сосать опять, когда почувствует вкус молока.
• Когда ребенок снова начнет сосать, он может глотать молоко («широко открытый рот—пауза—закрытый рот»). Если это не так, опять сожмите грудь, так, как описано выше.
• Продолжайте кормить ребенка первой грудью до тех пор, пока он не перестанет глотать молоко даже со сжатием. Вам надо дать возможность ребенку побыть на этой груди еще некоторое время после этого, так как ваш рефлекс отделения молока может сработать еще раз, и малыш начнет глотать молоко сам по себе. Если ребенок все равно больше не глотает молоко, позвольте ему выпустить грудь или заберите грудь у него из ротика сами.
• Если ребенок хочет еще, приложите его ко второй груди и повторите процесс.
• Вы можете так перекладывать ребенка от одной груди к другой несколько раз за кормление, конечно, если ваши соски не болят.
• Улучшайте прикладывание ребенка к груди.
• Сжимайте грудь, когда ребенок сосет, но при этом не глотает молоко.

Такая техника работает лучше всего, но если вы найдете способ, который будет более эффективным для того, чтобы ребенок сосал в ритме «широко открытый рот—пауза—закрытый рот» подольше — используйте то, что лучше всего подходит для вас и вашего ребенка. Пока сжатие не причиняет боли вашей груди и пока ребенок глотает молоко («широко открытый рот—пауза—закрытый рот»), сжатие груди будет работать.

Вам не надо будет делать это всегда. После того, как ваше грудное вскармливание наладится, вы сможете просто положиться на природу.

Сжатие груди позволяет молоку течь, когда ребенок начал засыпать под грудью, и в результате ребенок:

Все родители хотят, чтобы их детки росли здоровыми и счастливыми. Пока малыш совсем кроха понятие здоровья и счастья тесно связывается с тем насколько ребенку хватает питания. Поэтому перед многими мамами может встать вопрос: как определить, достаточно ли питания получает кроха? Особенно часто такой вопрос задают себе мамы, кормящие грудью. Как узнать, наедается ли ребенок? Сколько по времени ребенок должен находиться у груди? Действительно ли мало молока? Ребенок плачет от голода или по другой причине? Что делать, если ребенок «использует грудь, как соску»?
Постараемся ответить на эти и многие другие важные вопросы!

На самом деле, существует всего два достоверных способа определить, достаточно ли у мамы молока:

Прибавка веса ребенка за неделю: от 125г и больше.

По таблицам нормы веса ребенка Всемирной Организации Здравоохранения здоровые малыши набирают от 500 г до 2 кг за каждый из первых 6 месяцев жизни. Если ребенок ничего не набирает, или недостаточно набирает вес – это повод искать ошибки в организации грудного вскармливания или обратиться к специалисту по грудному вскармливанию.

Количество мочеиспусканий за сутки: от 12 и больше.

Ребенок, который не получает ничего, кроме молока матери непосредственно из груди, должен пописать за сутки не меньше 12 раз. Считать мочеиспускания нужно без подгузника, пеленками, ползунками, штанишками. Если ребенок мало писает, это повод задумать о том насколько корректно организовано грудное вскармливание и при необходимости исправить те моменты, которые взывают сложности. Как правило в первую очередь желательно начать чаще прикладывать дитя к груди и проверить насколько хорошо ребенок захватывает материнскую грудь.

Все остальные признаки не являются достоверными и не могут помочь маме определить, наедается ли малыш.

Рассмотрим самые часто встречающиеся способы, которые мамы ошибочно используют:

• не ощущаются приливы молока
• грудь не наливается между кормлениями
• грудь не изменилась во время беременности

Все это – наши индивидуальные особенности. У нас разные волосы, ноги, носы – и грудь тоже у всех разная, мы по-разному все воспринимаем и чувствуем.

Количество сцеженного молока.

Это очень популярный метод определения количества молока в груди, но, к сожалению, тоже не достоверный. Наша грудь устроена таким образом, чтобы выдавать наибольшее количество молока в ответ на сосание ребенком груди, при условии правильного прикладывания. Когда мы воздействуем на ареолу руками или молокоотсосом, нужные для выработки молока гормональные процессы проходят гораздо слабее, и как результат, многие мамы могут сцедить буквально капли. Так что если не получается сцедить молоко – это не говорит о том, что молока в груди нет.

Контрольное взвешивание до и после кормления.

Контрольные взвешивания до сих пор проводятся в поликлиниках – и, увы, не являются достоверным способом определения количества молока. Когда ребенка кормят по требованию, он знает – как только я попрошу, мама всегда даст грудь. И сосет не только чтобы поесть и попить, но также для удовлетворения всех своих потребностей: во время сосания груди у ребенка проще происходят процессы мочеиспускания и дефекации, ему проще успокоиться и усвоить новую информацию, любой стресс проходит бесследно. Соответственно, количество высосанного ребенком молока меняется от кормления к кормлению и даже в течение суток, и контрольные взвешивания не показательны.

Поведение ребенка у груди и между кормлениями.

Мама делает выводы о недостатке молока в груди по поведению ребенка у груди и между кормлениями. Например: сначала ребенок охотно берет грудь, сосет несколько минут, а потом отрывается и плачет, снова берет и снова бросает. Такое поведение очень легко принять за злость от голода, как будто в груди пусто, нет молока. На самом деле, как только ребенок приложился к груди, сразу же запускаются гормональные процессы выработки молока, то есть молоко появляется в ответ на сосание груди ребенком, спрос рождает предложение. А описанный выше пример поведения у груди – это чаще всего отказное поведение из-за использования заменителей груди – соски пустышки, накладок, бутылочки, так называемая путаница сосков. Ребенок злится не потому, что голоден, а потому что хочет сосать грудь таким же способом, как сосут бутылочку и соску, а у него не получается. Ребенок путается и расстраивается. Кроме того, когда захват груди малышом неглубокий, поверхностный, у крохи просто нет возможности высасывать нужное количество молока и это приводит к более длительным кормлениям и более тревожному поведению у груди.

Еще один повод задуматься о количестве молока в ситуациях, когда ребенок часто просит грудь. Но как мы уже знаем, желание пососать возникает не только от голода.

Итак, что же делать маме, которая считает, что у нее мало или не хватает молока?

Первым делом оценить прибавки ребенка в весе и затем посчитать количество мочеиспусканий. Если и то, и то в норме – значит, питания ребенку хватает, и нужно понять, откуда возникают сомнения в том, что малышу хватает молока, в чем настоящая причина тревоги молодых родителей.

Если один или оба признака показали, то есть действительная нехватка молока – обязательно нужно искать причину и как можно скорее устранять ее. А причины могут быть, например, следующие:

• поверхностный захват груди ребенком (неправильное прикладывание);
• редкие и/или непродолжительные кормления;
• кормление по режиму ;
• ограничение времени нахождения у груди;
• неэффективное опорожнение груди;
• использование соски пустышки и/или бутылочки;
• допаивание водой.

В этой статье мы постарались рассмотреть вопрос недостаточной выработки молока. С удовольствием ответим на все интересующие Вас вопросы. А наши замечательные специалисты по грудному вскармливанию из группы поддержки Молочные Феи с удовольствием помогут каждой маме наладить грудное вскармливание в удовольствие!

P.S.: Данная тема показалась нам настолько важной, что мы написали еще одну статью, в которой постарались подробнее раскрыть возможные причины реальной нехватки молока.

Полина Новоселова,
консультант по грудному вскармливанию

• поверхностный захват груди ребенком (неправильное прикладывание);
• редкие и/или непродолжительные кормления;
• кормление по режиму ;
• ограничение времени нахождения у груди;
• неэффективное опорожнение груди;
• использование соски пустышки и/или бутылочки;
• допаивание водой.

Ответить заботливой маме на этот вопрос можно, опираясь на ряд показателей:

Моча и стул малыша

При нехватке грудного молока малыш мочится меньше 6-8 раз в сутки и при этом моча у него бывает более концентрированной, чем обычно. Количество мочеиспускания необходимо считать по количеству мокрых пеленок. Если цвет мочи имеет ярко выраженный желтый цвет и резкий запах, то это свидетельствует о том, что малыш получает недостаточно жидкости. Безусловно, этот только показатель не подходит тогда, когда родители пользуются подгузниками. В этом случае затрудняется подсчёт количества мочи, а также трудно оценить этот показатель, если младенца дополнительно допаивают водой или он болен дисбактериозом и в результате чего у него жидкий стул.

Если ребенок получает недостаточно молока, у него отмечается так называемый «голодный стул». Нормальный кал малыша бывает в виде кашицы, по внешнему виду и консистенции напоминает негустую сметану, а при «голодном стуле», кал становится более плотным, и имеет темно-коричневый или темно-зеленый цвет. Малыш может испытывать трудности при опорожнении кишечника, или как это называют при запорах. Обычно младенцы в первые месяцы опорожняют кишечник около 8-10 раз в сутки, практически сразу после каждого кормления, в последующие месяцы стул может быть реже.

Вес тела малыша

Прибавка веса малыша является важным показателем того, что ваш малыш получает достаточно молока. Для определения прибавки веса необходимо сравнить вес ребенка за период длительностью не меньше двух недель. Если малыш за две недели прибавил не меньше 250 граммов, то можно маме сильно не волноваться, малыш сыт. Некоторые мамы взвешивают своего малыша каждый день или даже после каждого кормления. Такие взвешивания не имеют смысла, так они не могут являться критерием для определения достаточности молока из-за того, что малыш не всегда сосет одинаковое количество молока. Если же ваш малыш прибавил за месяц меньше 500 граммов, то маме надо срочно консультироваться с педиатром, это может быть причиной нехватки молока для кормления.

Поведение малыша и частота кормления

Если грудного молока недостаточно и малыш не наедается, то это проявляется на поведении малыша. Если ребенок бодрый, активный, веселый и его ничего не беспокоит, значит,то количество молока, сколько он получает его вполне устраивает. В норме малыш, насытившись, к концу кормления засыпает, и последние порции доедает уже фактически во сне. Если же молока у мамы мало и малыш остался голодным, тут опорожнив одну грудь, он начинает «протестовать», хныкать и начинает плакать, отказывается дальше сосать, так как ему не нравится, что молоко не поступает ему в ротик струей. В этом случае не надо прекращать кормление грудью и начинать докармливать из бутылочки, а надо переложить ребенка к другой груди, а если он и так не успокоится докормить его из чашки.

Нормой считается, если перерыв между кормлениями составляет 2,5-3 часа, а если малыш не наедается, то он не выдерживает этот промежуток и начинает требовать грудь раньше. Но маме надо учесть, что малыш может просыпаться не только от голода, но и когда у него плохое самочувствие и что-то болит, или ему просто не хватает маминого тепла и ласки.

Если даже вы по некоторым признакам установили, что ваш малыш получает недостаточно молока, не стоит паниковать. Это не значит, что все потеряно, ведь выработку молока можно повысить.

Есть несколько способов повышения лактации:
1. Кормление грудью по первому требованию. Прикладывайте малыша к груди всякий раз, как он проснется и заплачет, также позволяйте ему находиться у груди столько, сколько он сам пожелает.

2. Правильное прикладывание к груди. Малыша надо научить, чтобы он правильно захватывал сосок, вместе с около сосковым кружком, при этом нижняя губа малыша должна быть отвернута наружу.

3. Кормление поочередно из двух грудей и ночью. Если малыш не наелся из одной груди, надо переложить его к другой. Кормить надо и ночью. Кормление из обеих грудей и кормление ночью значительно стимулирует лактацию.

4. Правильный режим питания и отдых. Для увеличения выработки молока мама должна много отдыхать, полноценно питаться, достаточно спать и пить до 2 литров жидкости в день.

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

Ответить заботливой маме на этот вопрос можно, опираясь на ряд показателей:

Отрывок из книги Уильяма и Марты Сирс «Грудное вскармливание».

Примечание Ольги Шипенко: Прежде чем прибегнуть ко всем описанным ниже способам, необходимо убедиться в том, что ребёнок правильно захватывает грудь и эффективно её сосёт, – в противном случае, что бы Вы ни делали, ребёнок не сможет высосать достаточно молока, даже если будет сосать круглосуточно.

Также полезно ознакомиться со статьёй “Мало молока… Что делать?”

Помните правило грудного вскармливания: грудь, младенец и мозг.

Чтобы увеличилось количество молока, необходимо, чтобы ребёнок больше стимулировал грудь. В этом случае происходят некоторые изменения в вашем мозге, благодаря которым грудное вскармливание становится приоритетным.

Кормите чаще

Кормите ребёнка грудью, по крайней мере, каждые 2 часа. Будите ребёнка для кормления днем, если он спит более двух часов. И решитесь будить ребёнка хотя бы на одно дополнительное кормление ночью. Когда мы говорим о законе спроса и предложения при грудном вскармливании, может показаться, что ребёнок всегда требует то, в чём нуждается. Однако, это не всегда так. Некоторые дети, особенно те, которые легко засыпают, а также дети, имеющие спокойный темперамент, могут не выражать желания есть так часто, как это им необходимо. Если ваш ребёнок такой, то вы должны предлагать ему грудь чаще.

Кормите дольше

Не ограничивайте продолжительность кормлений заранее определённым количеством минут на каждую грудь. Позвольте ребёнку дососать из первой груди, прежде чем перенесёте его на другую сторону. Это дает ребёнку возможность насытиться высококалорийным жирным молоком, которое образуется благодаря рефлексу молокоотделения. Если вы переложите его на вторую сторону слишком рано, то он получит нежирное молоко из обеих грудей, которое насытит его голодный животик, но не даст ему достаточно калорий для роста. (Подробнее о “переднем” и “заднем” молоке)

Попробуйте попеременное кормление

При обычном способе грудного вскармливания ребёнок начинает у одной груди, сосёт её около пятнадцати минут, и затем заканчивает кормление у второй груди. Этот способ может быть не очень хорош для детей, которые сосут не спеша или легко засыпают во время кормления. При попеременном кормлении внимательнее следите за своим ребёнком. Позволяйте ребёнку сосать одну грудь до тех пор, пока сосательные движения и глотки не станут реже. Прежде чем он задремлет у груди, расслабившись и посасывая, перенесите его на другую сторону и помогите ему начать активное сосание, которое затем снова ослабнет. Не давая ему заснуть, снова верните ребёнка к первой груди и, наконец, закончите кормление у другой груди. Если не давать ребёнку заснуть, перекладывая его то туда то сюда, поддерживая более продолжительные периоды активного сосания и глотания, то это позволит ему получить больше высококалорийного жирного молока. Попеременное кормление особенно эффективно для сонных детей, имеющих обыкновение засыпать прежде, чем они успеют получить достаточное количество «молока роста». Дополнительным приемом, стимулирующим энергичное кормление, появится возможность дать ребёнку отрыгнуть прямо перед заменой груди (эта техника называется также техникой отрыжки‑замены).

(Прежде чем перекладывать ребёнка ко второй груди, покормите его, сжимая грудь)

Позволяйте сосать в утешение

Помимо кормления, ваша грудь доставляет ребёнку утешение. Многие дети демонстрируют два способа сосания. Во время питающего сосания ребёнок ест с энтузиазмом, энергично и эффективно. Сосание, при котором питания не происходит, характеризуется чередованием пауз с короткими вспышками слабого сосания; ребёнок получает меньше молока и сосёт главным образом для успокоения. Питающее и непитающее сосание облегчает усвоение молока (сосание увеличивает количество фермента липазы в кишечнике), и младенец набирает вес. С другой стороны, действия ребёнка обусловлены биологическими причинами. Вообще, чем медленнее и сильнее сосание, тем мощнее молочная струя, этот факт и объясняет, почему сосание для успокоения быстрое и более слабое. Часто случается, что дети начинают кормление с быстрых коротких сосательных движений, пока не потечет достаточно сильная струя, затем их сосание становится более медленным. Начиная засыпать после кормления, дети некоторое время вздрагивают, сосание приобретает быстрый и дрожащий характер, что обычно длится не дольше минуты. Многие младенцы по несколько раз в день сосут в режиме успокаивающего кормления, чтобы успокоиться, или когда они просто хотят почувствовать близость матери. Настанет время, когда вы перестанете быть успокаивающим фактором, но помните, время, проведенное у вашей груди, очень непродолжительно по сравнению со временем жизни, а воспоминания о любви и близости будут сохраняться всю жизнь.

Попробуйте двойное кормление

В качестве альтернативы попеременному кормлению, после того как вы накормили ребёнка, не давайте ему какое‑то время заснуть. Подержите ребёнка или поднимите его кверху и не давайте ему заснуть 10–15 минут, чтобы он отрыгнул лишний воздух. Это освободит пространство для молока. Докормите его из обеих грудей во второй раз. Двойное кормление, так же как и попеременное, сильнее стимулирует молокоотделительный рефлекс и, следовательно, увеличивает объём и калорийность вашего молока.

Раздевайте ребёнка на время кормлений

Контакт кожа-к-коже помогает сонным младенцам проснуться и стимулирует неэнергичных едоков. Также частично разденьтесь сами, чтобы увеличить площадь контакта вашей кожи с кожей младенца. Чтобы защитить младенца от охлаждения, накройте его спину легким одеялом.

Сонное кормление и ночное кормление

Один из самых сильных способов стимулировать молокоотделение – это следовать старой пословице: «Возьми ребёнка в кровать и корми». Это расслабляет и вас, и ребёнка и способствует более длительным и более частым кормлениям. Благодаря этому повышается уровень производящих молоко гормонов. Когда вы спите, уровень пролактина повышается и уровень гормона роста человека, который, полагаем, влияет на молокоотделение, возможно, за счет усиления действия пролактина, ночью повышается тоже. (Молочная индустрия использует коровий гормон роста, чтобы увеличить надои молока. Проводились исследования, когда матерям преждевременно рожденных младенцев давали гормон роста человека, чтобы увеличить у них объем молока.)

Кормление в слинге

Естественно, когда младенец находится в нескольких сантиметрах от любимой еды, он будет соблазняться есть чаще. По возможности чаще носите ребёнка в поддерживающей повязке между кормлениями. И, как оказалось, некоторые младенцы едят лучше и чаще на ходу. Движение и ритм материнских шагов не дают ребёнку заснуть во время урока сосания.

Сосредоточьтесь

Проанализируйте свой стиль жизни. Есть ли в вашей жизни «потребители», которые расходуют вашу энергию, которую вы могли бы потратить на заботу о себе и о ребёнке? Не пытаетесь ли вы сделать слишком много, и поэтому у вас не хватает времени на ребёнка? Чтобы у вас было больше молока для младенца, вы должны считать грудное вскармливание и заботу о себе основной обязанностью. Делегируйте другие обязанности. Почтите вашего супруга его долей обязанностей, связанных с появлением ребёнка. Ваши гормоны, отвечающие за молокоотделение, не смогут полностью реализовать свой потенциал, если вы слишком увлечены другими делами.

Воспользуйтесь помощью по дому, отдохните

Воспользуйтесь помощью при стирке, мытье посуды, готовке и уборке. Чтобы у вас было больше молока, вы должны больше времени уделять себе. Получайте удовольствие от гимнастики, путешествия на курорт, ежедневных прогулок, несколько раз спите днем, т. е. используйте все, что помогло бы вам расслабиться и сосредоточиться на вашем ребёнке. Отдых снижает уровень стрессовых гормонов, что позволяет более эффективно работать гормонам молокоотделения, и вы еще больше расслабляетесь. Существуют ежедневные работы, которые никто, кроме вас, не сделает, но тем более никто другой не сможет произвести молоко для вашего ребёнка. Спите, когда засыпает ваш ребёнок, вместо того чтобы «успевать что‑то поделать». Вы уже кое‑что делаете. Вы делаете самую важную работу в мире: осуществляете материнскую заботу о человеке.

Никаких пустышек, никаких бутылочек

Если хотите, чтобы ребёнок прибавлял в весе, то он не должен сосать ничего, кроме груди. Бутылочки с искусственной смесью повлияют на баланс между количеством молока у вас и потребностями ребёнка. Если есть медицинские показания дать вашему ребёнку дополнительное питание, попробуйте способы, при использовании которых не применяются искусственные соски. (Подробнее об опасностях использования пустышки)

Пока вы кормите, обеспечьте ребёнку максимальный контакт кожа-к-коже. Это будет стимулировать рефлекс молокоотделения. Иногда бывает, что это не у вас не хватает молока, а просто вы не можете отдать его ребёнку. Рефлекс молокоотделения способствует выдавливанию молока из молочных желез в молочные протоки и дальше к выходам молочных протоков. (Смотрите статью) Между кормлениями, и особенно перед кормлениями, представляйте себе вашего младенца, кормящегося у вашей груди, и то, как из вашей груди истекает молоко, насыщающее вашего ребёнка. Визуализация истечения молока реально может помочь включению молокоотделительного рефлекса.

Думаю о ребёнке, думаю о молоке

Грудное вскармливание – игра самовнушения. Правда заключается в том, что работает природная система. Если вы достаточно часто кормите ребёнка, а он сосёт эффективно, то у вас будет достаточно молока. Очень редко у матери не хватает молока для своего ребёнка. И хотя вам может казаться, что жизнь полна стрессов, матери кормили своих детей и во время войн, и в голод, и в периоды личных трагедий. Нет причин думать, что у вас не получится кормить грудью.

Воспользуйтесь помощью специалиста.

Консультант по грудному вскармливанию может дать совет по увеличению количества молока и помочь вам оценить, как ребёнок берет грудь и сосёт, и вы приобретёте уверенность, что младенец питается эффективно.

Попробуйте двойное кормление

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.