Часто пальпирова шейку матку - как лечить и что делать

Содержание

Для определения овуляции женщины пользуются естественными методами. Некоторыми авторами домашних способов обследования дополнительно рекомендуется определять положение шейки матки и ее консистенцию. Она может быть твердая, средней твердости и мягкая. А также важно положение во влагалище – высоко, средне или низко.

Да, но все зависит от длины влагалища. Средние анатомические показатели – от 7 до 12 см. В вертикальном положении тела влагалище чуть изгибается в верхней части. Средний палец руки самый длинный — обычно 7-8 см.

Как нащупать шейку матки, если влагалище длинное?

Для этого рекомендуется проводить обследование в положении сидя на корточках, или на краю стула, ванной. Можно согнуть одну ногу в колене, поставив ее на стул. В этом положении орган приближается к преддверию влагалища. Шейка матки будет у дальнего его основания. На ощупь в норме она влажная, гладкая, сферической формы, чуть выступает в полость влагалища, тверже прилегающих тканей.

Можно ли пальцем повредить шейку матки?

Да, если у женщины длинные ногти . Эпителий органа легко травмируется. Особенно при дисплазии разной степени. Женщина может не почувствовать, что нанесла себе микро травму, царапину. Для бактерий этого будет достаточно, разовьется воспалительный процесс. При обследовании ногти должны быть коротко подстрижены, иметь ровные края.

Какие основные правила?

Руки нужно тщательно мыть мылом. Для облегчения введения пальца использовать только интимные смазки на водной основе. Нельзя применять обычные крема на жировой или масляной основе. Это питательная среда для микроорганизмов.

Можно ли матку нащупать пальцем?

Без определенных навыков это сделать будет трудно. Во влагалище расположена только шейка матки. Сама матка находится в области малого таза. Гинекологи используют двуручный метод пальпации для определения тонуса органа, определяя ранние сроки беременности или ее отсутствие. Для этого два пальца вводят во влагалище, пальцами другой руки надавливают на живот выше лобковой кости. В этом случае матка прощупывается на переднем своде влагалища как округлое мышечное уплотнение.

Важно помнить: проводить самостоятельное обследование пальпацией женских внутренних органов нельзя при признаках воспаления – необычных выделениях, боли. Нужно обязательно обратиться к гинекологу.

Без определенных навыков это сделать будет трудно. Во влагалище расположена только шейка матки. Сама матка находится в области малого таза. Гинекологи используют двуручный метод пальпации для определения тонуса органа, определяя ранние сроки беременности или ее отсутствие. Для этого два пальца вводят во влагалище, пальцами другой руки надавливают на живот выше лобковой кости. В этом случае матка прощупывается на переднем своде влагалища как округлое мышечное уплотнение.

Шейка матки (цервикс) представляет собой переходный, нижний сегмент этого органа, соединяющий его с влагалищем. Длина цервикального канала в норме — около 4 сантиметров. Гинекологический осмотр предполагает исследование влагалищной порции шейки матки, оценку ее плотности, оттенка, положения.

Непосредственно шеечный канал закупорен слизью, которую продуцируют клетки выстилки цервикса. Свойства слизистого секрета несколько меняются на протяжении цикла — в овуляторный период он разжижается и становится проницаемым для сперматозоидов.

Характерные черты цервикса на разных стадиях менструального цикла

Функции цервикса в период беременности

Шейка матки играет важную роль в процессе вынашивания ребенка с самых ранних этапов беременности. Цервикс в это время подвергается существенным изменениям: становятся другими его плотность, размер, оттенок, форма и положение. Кроме того, железы в слизистой выстилке шеечного канала расширяются и разветвляются еще сильнее.

Роль цервикса в процессе вынашивания ребенка заключается в обеспечении удержания плода в матке и предупреждении попадания патогенных микроорганизмов в полость матки.

Если все же начинается инфекционно-воспалительный процесс, то структура шейки существенно изменяется, цервикс приобретает патологическую неравномерную рыхлость. Такие изменения — сигнал для врача о необходимости назначения дополнительных диагностических манипуляций и приемлемого для беременной женщины курса терапевтической коррекции.

Физиологическая роль размягчения цервикса

В процессе вынашивания ребенка цервикс сохраняет плотность до 32 недель, его наружный зев закрыт. Позже этого срока происходит неравномерное размягчение структуры шейки, она постепенно “созревает” для раскрытия в ходе родоразрешения. Цервикс размягчается в периферических областях, сам цервикальный канал сохраняет сомкнутость, что подтверждается данными .

К 36 неделе беременности наружный зев пропускает кончик пальца гинеколога в ходе осмотра у первородящих, а у женщин, которые становятся мамой еще раз зев может быть несколько слабее, из-за чего он может пропустить весь палец врача вглубь.

С 37 недели цервикс находится уже в зрелой стадии — он становится мягким, укорачивается, в ходе врачебного осмотра зев пропускает один или два пальца гинеколога. Одной из причин таких изменений является то, что плод сильнее давит на шейку, из-за чего и ускоряется процесс ее созревания.

Непосредственно перед родоразрешением цервикс размягчается до такой степени, при какой обеспечивается его “сглаживание” в родах для обеспечения прохождения ребенка по родовым путям.

Шейка матки и ее состояние

Шайкой называется нижний отдел матки. Она выглядит как трубка, соединяющая влагалище и полость детородного органа. Среднестатистическая длина этого участка составляет 4 см, а длина — 2,5 см.

Изменения, происходящие в этом органе, позволяет диагностировать беременность на раннем сроке, а также период овуляции или очередной менструации. Гинеколог может наблюдать ее изменения, определять консистенцию: бывает твердая и мягкая шейка.

Также этот орган дает возможность определить, нет ли патологий в функционировании женской репродуктивной системы.

Опытный гинеколог сможет оценить различные состояния шейки.

Если нет возможности часто посещать врача, девушка имеет возможность определить некоторые состояния своими силами. Делать это надо правильно.

Как выглядит шейка матки в разные периоды, женщина сможет оценить только путем сравнения, а также зная теоретически ее параметры.

Шейка матки во время месячных

С первого дня цикла матка начинает отторгать наросший эндометрий. Для этого шейка приоткрывается. Это происходит еще за несколько дней до начала критических дней. Положение матки становится более низкое.

Когда орган приоткрывается, следует избегать попадания во влагалище инфекций. Для этого следует:

Соблюдать правила личной гигиены.
Не посещать бассейн.
Не купаться в водоемах.
Вытирать анус в сторону от влагалища.
Нельзя вводить во влагалище посторонние предметы, пальцы.
Не спринцеваться.

Небольшие выделения из цервикального канала, появляющиеся в это время, призваны защитить внутреннюю среду от попадания в нее инфекции. Но рисковать не стоит.

Шейка матки после менструации

Здоровая шейка в первой фазе цикла готовится к будущему зачатию. Ее канал сужается. Кровотечение прекращается. Матка высоко подтягивается, и в ней начинает нарастать эндометрий.

После завершения месячных шейка становится сухой и твердой. Цервикальный канал закрыт. Такое положение органа позволяет избежать попадания инфекции вовнутрь.

Шейка матки на ощупь твердая. Чтобы провести осмотр в домашних условиях, женщине следует сравнивать тактильные ощущения на протяжении двух, а лучше трех циклов.

Период овуляции

Мягкая шейка матки определяется при осмотре, когда приходит время овуляции. Гинеколог в этот период цикла может определить, что зев органа раскрыт. Это называют симптомом зрачка.

Можно нащупать в домашних условиях шейку во время овуляции, и отметить ее повышенную влажность. В этот период она немного приподнимается.

Если при проведении исследования цервикальный канал открыт, из него выделяется обильно слизь при мягкой поверхности, значит, яйцеклетка готовится выйти из яичника. Матка готова принять сперматозоиды.

После этого или происходит зачатие, или организм начинает готовиться к очередной менструации. Если оплодотворение не произошло, на 16–17 день цикла канал закрывается, орган принимает другое положение.

Период, предшествующий менструации

Шейка матки перед месячными находится низко. Она сухая и твердая на ощупь. Гинеколог при осмотре зафиксирует плотное сжатие цервикального канала. Это значит, что матка не готова к приему сперматозоидов.

К последним дням цикла после отсутствия оплодотворения яйцеклетки орган также претерпевает ряд изменений. Увеличивается цервикальный канал.

Шейка матки перед месячными за день до их начала немного напоминает свой вид при овуляции. Только в этот раз она раскрылась не для того, чтобы принять сперматозоиды, а чтобы отторгнуть слой эндометрия.

Шейка матки во время беременности

Матка при беременности претерпевает ряд изменений. На ранних сроках даже опытный гинеколог не сможет точно диагностировать произошедшее зачатие. После осмотра врач может определить, какие изменения произошли с органом.

Сначала наблюдаются скрытые перемены внутри. Их нельзя так просто увидеть. Она на раннем сроке до задержки выглядит почти как матка перед месячными. Однако совсем скоро появятся и видимые перемены.

Можно нащупать плотную шейку при мягкой матке. Начинает проявляться наступившая беременность. Сколько дней потребуется для этого организму, определить тяжело. На ранних сроках матка при беременности меняется в следующих параметрах:

цвет;
расположение;
размер;
форма;
плотность.

Когда произошло оплодотворение, начинает меняться цвет шейки. Его можно охарактеризовать как синюшный. Существуют объективные причины такого состояния слизистой. Они заключаются в увеличении притока крови.

Рыхлая матка является признаком беременности на ранних сроках. Если в период овуляции шейка расположена высоко, то после оплодотворения прогестерон меняет ее положение. Она в период цикла, следующего за овуляцией, опускается при отсутствии беременности.

Размер детородного органа при успешной имплантации клетки увеличивается, и к концу 4 недели уже сравним с куриным яйцом. После оплодотворения и развития плода можно прощупать ее в области малого таза.

Если гинеколог произведет осмотр в этот период, он может выявить подвижность шейки из-за размягчения перешейка. Сколько времени потребуется для осуществления организмом всех этих изменений, зависит от его особенностей.

Мягкая шейка матки при беременности является одним из ее первых признаков.

В самом начале беременности матка на ранних сроках может быть в таком состоянии, которое еще называют гипертонусом (это такие сокращения, из-за которых в некоторых случаях может случиться самопроизвольный аборт). Свои ощущения при таком состоянии женщины описывают, как «каменная матка», «тяжелая матка». Гипертонус матки – это вовсе не болезнь, а признак какого-либо неблагополучия в женском организме, сигнал, на который необходимо срочно реагировать, чтобы не случилось непоправимое. Может существовать целое множество причин его появления. Это и последствия произведенных ранее абортов, и наличие заболеваний с процессом воспаления в органах малого таза, и гормональные расстройства. Помимо этого, гипертонус может также сигнализировать о пороках развития матки и о некоторых аномалиях, опухолевых процессах. Необходимо устранять повышенный тонус матки, чтобы он не смог послужить причиной неразвивающейся беременности, гибели плодного яйца и самопроизвольного прерывания беременности.

Каждой беременной женщине на протяжении девятимесячного срока предстоит немало визитов в женскую консультацию. Однако наиболее часто запоминается первый визит, во время которого по результатам гинекологического обследования врач определяет факт беременности и рассчитывает срок после зачатия. При этом выявляются первые признаки беременности – шейка матки и ее общее состояние.

Известно, что после зачатия шейка матки претерпевает определенные изменения, по наличию которых опытный гинеколог определяет беременность. Давайте рассмотрим, какие преобразования характерны для шейки матки в этот период.

Что собой представляет шейка матки?

Шейкой матки называют нижний участок матки, в виде трубки, соединяющей влагалище и саму полость матки. Длина этой трубки примерно 4 см, а диаметр составляет 2,5 см. При осмотре гинеколог может увидеть только влагалищную часть шейки матки, которая расположена «по соседству» с влагалищем.

Шейка матки как первый признак беременности — какие изменения?

Если шейка матки в «обыкновенном» состоянии имеет розовый цвет, то после зачатия орган приобретает синеватый оттенок. Причина такой «метаморфозы» — усиление кровообращения и интенсивное «разрастание» сосудов шейки матки.

«Не беременная» шейка матки на ощупь более твердая (для сравнения возьмем твердость носа). После наступления зачатия этот орган можно сравнить с мягкостью губ.

В процессе овуляции шейка матки поднята вверх и ее канал открыт. Сразу же после осуществления зачатия под влиянием гормона прогестерона происходит опускание шейки матки.

По форме этого органа врач «прочитает» всю информацию о прошлом женщины. У нерожавших шейка матки широкая и плоская и имеет цилиндрическую форму. Конусовидная форма характерна для женщин, которые имели опыт родов.

Учитывая все перечисленные изменения, можно определить наличие беременности на сроке в несколько недель. На первом обследовании исследуется форма, величина, консистенция и месторасположение шейки матки. Затем на основании полученных результатов делается вывод о сроке беременности.

Сдаем анализы

Если беременность подтвердилась и выявлены первые признаки беременности, шейка матки должна «подвергнуться» периодическому обследованию во избежание различных патологий и заболеваний.

В процессе осмотра гинеколог обязательно возьмет следующие анализы:

Мазок «на флору». Этот анализ позволит выявить такие виды инфекций (гонорея, трихомониаз, кандидоз, грибок)
Анализ на цитологию. Необходимо для изучения строения клеток шейки матки с целью выявления случаев онкологии в начальной стадии.

Как правило, такие обследования не единичны и на протяжении всего срока беременности врач может раза 4 назначать подобные анализы. Время проведения этих процедур «распределяют» на протяжении всего срока беременности. Это позволяет максимально снизить риск возникновения возможных патологических случаев, а также вовремя предпринять соответствующие меры.

Таким образом, следует помнить, что первый признак беременности – шейка матки изменяет свой цвет, консистенцию и расположение. Поэтому лучше обратиться к опытному врачу, который сможет «организовать» наблюдение за состоянием шейки матки на протяжении всего срока. Ведь шейка матки выполняет немаловажную функцию не только во время зачатия, но и на протяжении срока беременности. Она выступает «проводником» в процессе овуляции, защищает матку от попадания инфекций и «дает путь» малышу во время родов. Поэтому здоровье этого органа очень важно для будущей мамочки.

Шейка матки при беременности

Беременная женщина во время первого приема у врача проходит гинекологический осмотр, позволяющий установить наступившую беременность, текущий срок вынашивания ребенка и состояние внутренних половых органов. Особого внимания во время осмотра заслуживает состояние маточной шейки.

Особенности шейки матки

Маточная шейка является трубкой, соединяющей матку и влагалище. Диаметр шейки матки составляет примерно 2.5 см., с длиной около 3-4 см. Маточная шейка содержит две составляющие: верхняя и нижняя. Верхняя часть маточной шейки — надвлагалищная, с учетом нахождения выше влагалища. Нижняя получила название влагалищной, учитывая то, что вдается в полость влагалища.

В маточной шейке проходит цервикальный канал, открывающийся внутренним зевом в маточную полость. Маточная шейка снаружи имеет поверхность розоватого оттенка, блестящую, гладкую и прочную, изнутри она является бархатистой, ярко-розовой и рыхлой.

Укорочение шейки матки при беременности

Состояние шейки матки после зачатия

Беременность предполагает определенные изменения данного органа. В частности, уже в ближайшее время после зачатия происходит изменение цвета шейки матки, приобретая синюшный оттенок. Причиной такого изменения становится обширная сосудистая сетка с её кровоснабжением. Происходит расширение желез шейки, которые становятся более разветвленными.

Врач на 9-м месяце беременности выявляет «созревание» маточной шейки, происходит размягчение её тканей. Подобные перемены становятся подтверждением готовности к рождению ребенка. Маточная шейка перед родами укорачивается (до 10-15 мм.), находясь в центре малого таза. Акушер-гинеколог анализирует раскрытие канала маточной шейки, по которому может выявить наступление родовой активности. В начале родовой деятельности внутренний зев расширяется, начинаются схватки.

Нормальное состояние шейки матки во время беременности

Женщинам в течение 9 месяцев беременности требуется посещение гинеколога. Оптимально, при нормальном протекании беременности, — минимум 9-12 раз. В случае определенных проблем со здоровьем либо вероятности невынашивания ребенка, такое количество может быть увеличено.

Врач во время первого осмотра находит маточную шейку, выявляя её величину, форму, нахождение и консистенцию. Маточная шейка при нормальном протекании беременности на ощупь является достаточно плотной, с отклонением назад, палец в канал не проходит. При вероятности самопроизвольного выкидыша, проблема определяется с учетом размягченной и укороченной маточной шейки, с раскрытием канала.

Благодаря периодическому обращению к гинекологу своевременно выявляется патология или болезнь, чтобы предусмотреть соответствующие меры. Врач при осмотрах берет необходимые анализы: мазок на флору (для определения воспаления, выявления различных инфекций, в том числе грибковую, трихомониаз, гонорею, кандидоз, бактериальный вагиноз), также цитологическое исследование, позволяющее определить строение клеток поверхности, канала маточной шейки, чтобы уже на ранних стадиях развития обнаружить разные онкологические болезни.

Обычно, если на ранних сроках не выявлена патология маточной шейки, выполняется исследование данного органа по плану на сроках 20, 28, 32 и 36 недель вынашивания ребенка. При беременности, сопровождающейся нарушениями, выполнять обследования нужно будет чаще. Врач по определенным изменениям состояния маточной шейки и характеру выделений может выявить возможные риски прерывания беременности. Своевременное принятие необходимых мер способствует нормальному протеканию беременности.

Поговорим в нашей статье о самых распространенных болезнях маточной шейки, от которых может зависеть протекание беременности и роды.

Истмико-цервикальная недостаточность при беременности

Является патологическим состоянием маточной шейки, когда не происходит сокращение мускулатуры в месте перешейка матки. Происходит преждевременное раскрытие маточной шейки, из-за чего удержание плода оказывается невозможным. Стоит учесть, что маточная шейка во время здоровой беременности является плотно сомкнутой. Без соответствующей поддержки происходит постепенное опускание плода, развитие родовой активности с выкидышем.

Более актуальными в случае истмико-цервикальной недостаточности становятся поздние выкидыши, которые могут возникать в период 20-30 недель беременности. Преждевременное раскрытие маточной шейки у одних женщин может быть с колющими болезненными ощущениями во влагалище, либо проходить вовсе без соответствующих симптомов.

Обычно развитие ИЦН происходит в результате недостаточного развития матки, гормональных сбоев, другими причинами могут быть следующие:

Врожденные нарушения строения шейки

Врожденные нарушения строения шейки с недостатком соединительнотканных волокон, относительным повышением доли гладкомышечной ткани.

Врожденная гипоплазия маточной шейки

Травма шейки и перешейка матки в результате абортов, рождения крупного ребенка, наложения акушерских щипцов.

Эндоцервицит маточной шейки

Воспаление цервикального канала часто приводит к преждевременным родам и самопроизвольным абортам. Из шеечного канала происходит повышение уровня выделяемой слизи, с алым цветом воспаленного места.

Среди характерных причин эндоцервита называются инфекции, передающиеся половым путем, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, энтерококк и другие аналогичные болезни. Основными симптомами становятся сильные выделения, имеющие неприятный запах.

Эрозия шейки матки при беременности

Эрозия является патологическим состоянием с появлением ранок на маточной шейке. Соответственно, нарушена целостность наружной поверхности шейки матки. Причиной эрозии могут стать воспаления маточной шейки, возникающие в основном из-за гормональных расстройств, папилломовируса, травм из-за применения химических либо барьерных контрацептивов.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки?

Затягивается ранка за несколько дней. Но главной проблемой становится зарастание ранки не клетками, покрывающими наружную поверхность маточной шейки – на их смену приходят другие, выстилающие внутреннюю слизистую шейки. Эрозия во время беременности не лечится, эту задачу оставляют уже на период после родов.

Маточная шейка имеет важное анатомическое и функциональное значение во время беременности. Она способствует оплодотворению, обеспечивая защиту матки и придатков от инфекций, помогая эффективнее и безопаснее «вынашивать» плод, принимает участие во время родов. Поэтому так важно контролировать нормальное состояние шейки матки при беременности.

Шейка матки является соединительной трубкой между влагалищем и маткой, длина которой примерно равна 3-4 см, а ее диаметр около 2,5 см. Шейка матки состоит из двух частей: нижней и верхней. Шейка матки снаружи блестящая и гладка с розовым оттенком. Внутри же она ярко-розового цвета, рыхлая и бархатистая.

Необходимо отметить, что перед менструальным циклом, положение шейки матки изменяется. На ощупь она становится мягкая, влажная, открытая и немного приподнятая. После окончания цикла шейка матки опускается и на ощупь она становится твердой.

На протяжении всей беременности этот орган также изменяется. Так, например, после оплодотворения цвет шейки матки становится синюшным. Да и на ощупь железы шейки матки расширяются и приобретают более разветвленную форму.

При нормальной беременности, на первом гинекологическом осмотре, на ощупь шейка матки должна быть плотной и отклоненной назад, при этом палец не способен пройти через канал.

При угрозе самопроизвольного выкидыша, шейка матка укороченная, а на ощупь она размягченная и при этом канал раскрыт.

Шейка матки: где это?

Не все женщины смогут пояснить при необходимости, что это за сегмент репродуктивной системы, где располагается и какое значение имеет. Это логично, уследить самостоятельно за здоровьем или неблагополучием шейки матки невозможно. Ее обследование и оценка — дело проводящего осмотр гинеколога.

Шейка матки — видимая при визуальном обследовании часть этого органа, которая является переходной к влагалищу и соединяет их друг с другом. Она производит слизь на всех этапах менструального цикла. Нельзя недооценивать роль шейки матки при вынашивании, именно она во многом обеспечивает удержание плодного яйца на должном месте. Обнаружить при осмотре можно только ее влагалищную часть, но этого бывает достаточно для оценки состояния гинекологического здоровья. При обследовании она выглядит, как округлое, выдающееся вперед образование, покрытое слизистой оболочкой и имеющее в середине небольшое отверстие.

Обычный размер органа 4 см в длину и 2,5 в окружности, консистенция твердая, зев закрыт, становится чуть шире в критические дни для выхода выделений.

Изменение шейки матки на ранних сроках беременности достаточно заметно специалисту, что позволяет обнаружить это состояние. Его считают одним из важных признаков, наряду с прекращением менструации.

Что такое короткая шейка

Беременность не у многих женщин проходит без всяких проблем. И одна из самых серьезных — угроза прерывания, которая вызывается разными причинами.

Развитие плода и его прибавление в весе усиливают давление на шейку матки. В крайних случаях она сокращается в размере и уже не может служить полноценной защитой плоду. Такое состояние шейки матки на ранних сроках беременности вызывается чаще всего гормональными причинами, но бывает при полученных органом в прошлом травмах, многоплодии и многоводии. Это явление обозначается термином истмико-цервикальная недостаточность, требует постоянного врачебного контроля и впоследствии лечения. Симптомы укорочения шейки матки при беременности, обнаруживаемые специалистом:

Слишком мягкая консистенция ее тканей;
Чрезмерная подвижность этого участка органа;
Расширенный просвет цервикального канала.

У некоторых женщин эти признаки выражены слабо, но в любом случае она сама не заметит неполадки, особенно на первых неделях. Важно, чтобы аномалию имел возможность увидеть врач, как визуально, так и при помощи УЗИ. Для этого нужна своевременная постановка на учет и масса обследований.

Чем опасно укорачивание шейки

На раннем сроке беременности укорачивание шейки матки опасно повышением вероятности выкидыша. Вместо плотного кольца, предохраняющего эмбрион от выпадения из полости, истмико-цервикальная недостаточность приводит к появлению провоцирующего кровотечение элемента рядом с ним. Эта часть органа не в состоянии сдерживать возрастающее давление, что приводит к тонусу матки. Она становится твердой, напряженной, ее мышцы в любой момент могут начать активно сжиматься-разжиматься, пытаясь отторгнуть плодное яйцо.

На ранней стадии это опасно тем, что симптомы сокращения шейки матки при беременности самой женщине не всегда заметны. Укорачивание участка органа обнаруживают в том числе с помощью трансвагинального УЗИ, которое назначают на разных сроках. У некоторых женщин наблюдаются:

Появление выделений водянистого характера. Они в этом состоянии есть и в норме, но обычно густые и не в таком большом количестве;
Примешивание к прозрачной слизи капель крови;
Учащенная необходимость мочеиспускания;
Тянущая боль в нижнем отделе живота, пояснице, неприятные ощущения в виде покалывания во влагалище.

Иногда малая длина данной части органа бывает врожденной, в более распространенных случаях это приобретение. Но чтобы самой не провоцировать укорачивание шейки матки и не создавать угрозу для ребенка, женщине необходимо позаботиться об этом еще до беременности, то есть:

Помимо гинекологического осмотра с помощью зеркал и двуручного исследования врач направит женщину для прохождения анализа на микрофлору. Необходимо убедиться, что в организме отсутствуют венерические инфекции и грибок, способные нанести вред плоду. Речь о микрофлоре влагалища, но на состояние шейки матки она влияет самым непосредственным образом.

Другое исследование на цитологию изучает строение клеток этого участка органа. Шейка матки при беременности на ранних этапах вовсе не застрахована от их перерождения в злокачественные. Еще две проблемы, которые иногда обнаруживаются в начале:

Эндоцервицит. Инфекционное воспаление шейки матки способно привести к проникновению бактерий в полость органа, заражению плода, ослаблению мышц и, как следствие, выкидышу. Поэтому лечение должно быть проведено немедленно. Проявляется заболевание тем, что на ранних сроках беременности зараженная шейка матки вместо слизистых выделений производит гнойные;
. Ее образование может быть вызвано и беременностью, и провоцироваться другими причинами. Но в любом случае лечение проводят после родов, а до них контролируют состояние эпителия. Эрозия выглядит как покраснение или язвочка на поверхности слизистой.

На ранних сроках беременности измененная шейка матки не только один из симптомов «интересного положения». Помимо защитных функций для плода она информирует о возможных проблемах, которые при отсутствии принятия адекватных мер способны привести к самому плохому. Поэтому женщинам не стоит бояться и избегать гинекологического осмотра и внутривагинального УЗИ, особенно, если в анамнезе есть аборты, невынашивание, преждевременные роды.

Каждая женщина знает – при посещении гинеколога, он в обязательном порядке оценивает состояние шейки матки. Тому есть веские причины, ведь изменения этого органа могут свидетельствовать не только о приближении менструации, беременности или наступлении овуляции, но и о различных патологических нарушениях или болезнях.

Именно по состоянию, в котором находится шейка, можно на ранних сроках выявить такие опасные заболевания, как: злокачественная опухоль и эндометриоз.

Особенно тщательно осмотр проводится перед родами. Твердая на ощупь и высоко расположенная шейка матки может препятствовать естественному родовому процессу и своевременному началу схваток.

Цвет ее слизистой оболочки становится синюшным, а до оплодотворения он был розовым. Не стоит пугаться этих перемен, они вызваны разрастанием сосудов, активизацией обменных процессов. Это необходимо для улучшения кровоснабжения в данной области, так как формирование оболочек плода, его питание требует большого количества кислорода;

Ее положение изменяется относительно главной части органа;

Ткани при ощупывании во время осмотра становятся иными по консистенции.

Наблюдая за собой, можно с высокой точностью определить, есть беременность или нет. И в этом может помочь шейка матки. Перед месячными и перед овуляцией ее состояние значительно отличается, соответственно выявить беременность на раннем сроке будет намного легче.

Какова шейка матки перед месячными?

Для большей наглядности можно провести аналогию с окружающим миром. Например, если земля сухая и твердая, значит, она не готова принять семя, чтобы взрастить его. Подобное наблюдается и в женском организме. Если после овуляции не произошло оплодотворение, значит, шейка матки перед месячными как бы «закрывается» и становится не готовой принять новую порцию сперматозоидов. То есть на ощупь она твердая, сухая и плотно закрытая.

Совсем другая ситуация во время овуляции или после нее на протяжении двух-трех дней. Шейка матки, подобно плодородной земле, становиться рыхлой и влажной. Также внешний зев шейки матки приоткрыт. При попадании сперматозоидов в это время в шейку матки они легко проходят через цервикальный канал для дальнейшего оплодотворения.

Так что можно сказать, что в бесплодный период шейка матки твердая, как кончик носа, а в период плодовитости (овуляции) шейка матки мягкая, как мочка уха.

Как можно проверить шейку матки перед месячными?

Достаточно хорошо помыть руки и ввести на всю длину средний палец во влагалище. В его конце обнаруживается бугорок или некая выпуклость. При ее тщательном обследовании можно понять, что это и есть шейка матки. В силу анатомических особенностей может быть разное расстояние до шейки матки. Но, как правило, при беременности она поднимается, а перед месячными – опускается.

Что значит открытие шейки матки перед месячными?

Можно подумать, что происходящее связано с зачатием. На самом-то деле матка готовиться к менструальным выделениям. Поэтому жидкость в цервикальном канале разжижается и вытекает и дальше начинается очищение матки от отслаивающегося эпителия. В этот период вероятность подхватить какую-либо инфекцию резко возрастает. Из-за этого половые отношения во время месячных очень не желательны.

Научившись определять состояние шейки матки в фазу плодности и бесплодности, женщина получает еще один вариант контрацепции, который достаточно хорошо помогает в планировании семьи.

Как изменяется шейка матки до, во время и после менструации

Не зря гинекологи внимательно следят за состоянием шейки матки – изменения в этом органе сигнализируют не только о беременности, овуляции и приближении менструации, но и о многих инфекционных заболеваниях и патологических отклонениях. Обычно на состоянии шейки матки сказывается эндоментриоз, рак и другие злокачественные опухоли. Поэтому рекомендуется проверять орган перед месячными и в период овуляции.

Что происходит с маткой перед критическими днями?

Нормой считается, если шейка матки перед месячными твердая на ощупь и сухая. При овуляции, наоборот, она раскрывается и становится рыхлой, готовясь к оплодотворению. Если беременность не наступила, значит, будут критические дни. Положение шейки матки перед месячными – низкое. Совсем другая картина при овуляции и зачатии – орган размягчается, становится влажным, а зев приоткрывается (симптом зрачка). Так что шейка матки перед месячными и при беременности – две разные вещи. Именно по этим признакам гинеколог может определить зачатие на ранних сроках. Кроме того, оплодотворённая матка приобретает синюшный оттенок, так как в этот период увеличивается количество сосудов в органе.

Также многих женщин интересует не только какая на ощупь, но и как выглядит шейка матки перед месячными. Конечно, невозможно самостоятельно заглянуть во влагалище и осмотреть орган, но можно определить его вид путём пальпации – матка опускается и хорошо прощупывается, а зев плотно сжимается. То есть, если во время овуляции шейка выглядит как бугорок с расширенным «зрачком», то перед критическими днями «глазок» органа гораздо меньше.

Шейка во время менструации

Мы выяснили каково состояние шейки матки перед месячными, теперь узнаем, как она выглядит непосредственно в критические дни. В это время зев слегка расширяется, как при овуляции, но предназначение этого раскрытия иное – не готовность к оплодотворению, а стремление к извержению сгустков крови. Подобное положение шейки матки во время месячных создаёт благодатную почву для размножения бактерий и присоединения инфекции. Именно поэтому в критические дни не рекомендовано купаться в открытых водоёмах, посещать бассейн, заниматься незащищённым сексом и вводить во влагалище посторонние предметы – пальцы, гинекологическое зеркало. Хотя умеренные слизистые выделения, которые наблюдаются в этот период, призваны защитить женщину от заражений, рисковать всё же не стоит.

Состояние шейки матки при месячных требует соблюдения наружной гигиены . В идеале необходимо подмываться дважды в день, не считая процедур после дефекации. Нельзя вытирать анус по направлению вперёд – подобные действия чреваты заражением. Также настоятельно рекомендуется не проводить водные процедуры внутри влагалища в этот период – никаких спринцеваний и ввода средств интимной гигиены. Нередко во время менструации женщины испытывают боли в матке. Чаще всего они связаны с отторжением кровяных сгустков. В этом случае помогают обычные спазмолитики. Но иногда болезненные сокращения шейки сигнализируют об инфекции или патологии в развитии органа. Поэтому не пренебрегайте плановыми осмотрами у гинеколога, чтобы не довести банальный недуг до бесплодия.

Кстати, не столько боли, являющиеся зачастую признаком дисменореи, сколько обильные выделения предупреждают об отклонениях – миомах, эндометриозе, нарушении свёртываемости крови и острых инфекциях. В любом случае после месячных, особенно если боли в матке не прекратились, стоит обратиться к врачу и сделать УЗИ. Если причиной дискомфорта является дисменорея, то есть смысл наряду с обезболивающими или противозачаточными средствами, пропить курс витаминов и комплекса Омега-3. Если же причина боли в серьёзных заболеваниях, стоит немедленно приступить к лечению, назначенному гинекологом.

После менструации

Здоровая шейка матки после месячных начинает вновь готовиться к зачатию. Сразу по окончании критических дней зев сужается, ведь кровотечение остановилось. Одновременно с подтягиванием органа вверх начинается разрастание эндоментрия, в который при зачатии может быть имплантирована оплодотворённая яйцеклетка. Кроме высокого расположения, состояния шейки матки до и после месячных похожи — та же сухость и плотность тканей.

А вот в период овуляции орган снова разрыхляется и начинает выделять слизь. Нормой в этот период является сокращение матки, но если она до сих пор увеличена, то речь может идти о беременности, опухоли или инфекции. Не нужно думать, что зачатие во время менструации невозможно – несмотря на сниженную плодородность органа, существует некоторая доля вероятности забеременеть. Поэтому если матка после критических дней не сократилась, то стоит сдать анализ на ХГЧ или сделать УЗИ.

Другое дело, если вы не беременны, но на шейке обнаружены новообразования – речь может идти о полипах, эрозии или миоме. Впрочем, определить увеличена матка или нет, может только гинеколог. По ощущениям женщина вряд ли сможет самостоятельно выявить подозрительные признаки. Естественно, существует метод предварительного диагноза, который легко применить и дома. Это самостоятельное пальпирование шейки матки. Проводить манипуляцию необходимо крайне осторожно.

Если вас что-либо беспокоит, проще провести предварительный осмотр дома, чем нервничать до похода к гинекологу. Лучше перед началом пальпации остричь ногти на указательном и среднем пальце правой руки и надеть стерильную перчатку. Проще всего ощупать матку сидя на унитазе, присев на корточки или поставив одну ногу на диван, край ванны и т.д. Можете попытаться занять положение подобное тому, что вы принимаете в гинекологическом кресле.

Итак, вводите два пальца во влагалище и ощупываете бугорок. Это довольно легко, главное, не делать резких движений во избежание травм органа. А вот определить консистенцию шейки матки не так-то просто, если вы не профессионал. Дилетанту поможет лишь метод сравнения. И всё же кое-что вы сможете выяснить самостоятельно – если средний палец буквально упёрся в шейку матки, значит, она расположена довольно низко, как перед месячными. Если вы едва достаёте до неё, то матка сократилась, как и должно быть после менструации. Помните, перед началом и особенно во время критических дней проводить пальпацию органа не рекомендуется.

Чем чреват самостоятельный осмотр

Если вы привыкли постоянно пальпировать шейку матки, удержитесь от манипуляции хотя бы за 2-3 дня до менструации. Даже врач предпочтёт отложить осмотр до завершения месячных и вот почему:

в это время начинается частичное раскрытие шейки матки, так что легко занести инфекцию и заболеть воспалением яичников или маточных труб. На этом фоне могут образоваться спайки, ведущие к бесплодию.
даже если вы используете стерильные перчатки есть риск повредить шейку матки. Обычно такие травмы быстро заживают, если, конечно, не произойдёт присоединение инфекции.
по большей части самостоятельная пальпация органа ничего не даёт, а патологию может выявить только врач. Ведь гинеколог не только ощупывает шейку матки, но и осматривает её с помощью зеркала.

Эти предостережения не являются прямым запретом самостоятельного пальпирования, но наталкивают на мысль, что при любых подозрительных симптомах лучше обратиться к врачу и уточнить диагноз профессиональным путём.

Познавательное видео: Эрозия шейки матки

Матка на ранних сроках беременности подвергается большому количеству видоизменений. Сначала изменения совершаются в самом внутреннем слое матки – эндометрии – наблюдается утолщение и гиперплазия, и они не видны невооруженным глазом, а по мере развития беременности эти изменения затрагивают все слои матки, что становится видно и внешне.

Матка на ранних сроках беременности разбухает, смягчается, в особенности на участке перешейка, в итоге он приобретает некоторую подвижность. Слизистая матки обретает цианотичный (синюшный) цвет, что объясняется интенсивным притоком крови и повышением количества кровеносных сосудов.

Увеличение матки на ранних сроках наблюдаться уже с пятой – шестой недели беременности в передне – заднем направлении, а потом и в поперечном. Одновременно наблюдается видоизменение формы матки из грушевидной в шарообразную.

Под конец четвертой недели беременности величина матки сравнима с размером куриного яйца.
Под конец двенадцатой недели беременности величину матки можно сравнить с величиной гусиного яйца.
Под конец шестнадцатой недели беременности объем матки сопоставим с объемом среднего кулака мужчины.

Матка на ранних сроках беременности расположена в зоне малого таза и наружных признаков беременности еще не заметно, может немного увеличиться окружность живота, особенно у первородящих.

В ранние сроки беременности тело матки смягчается, а ее шейка сохраняет плотность, что дает возможность приблизить друг другу пальцы обеих рук при проведении двуручного влагалищного обследования – это признак беременности Горвица – Гегара. Также при проведении гинекологического осмотра в ранние сроки беременности:

Матка немного сокращается и делается более плотной, а после прекращения осмотра опять становится мягкой – это является ранним признаком беременности Снегирева;
В одном из углов матки отмечается куполовидное выпячивание, что обусловлено внедрением плодного яйца, в итоге матка выглядит ассиметрично – это также является ранним признаком беременности Пискачека.
Характерна легкая подвижность шейки матки, вследствие размягчения перешейка матки – это ранний признак беременности Губарева и Гаусса.
Отмечается незначительный перегиб матки кпереди из-за размягчения ее перешейка, кроме того можно обнаружить, но не всегда, гребневидное утолщение по передней поверхности матки по средней ее линии – это признак Гентера.

Клинически, на ранних сроках беременности женщина может чувствовать несущественные тянущие боли, дискомфорт в нижней части живота и/или пояснице, что может наблюдаться в норме, и связано с:

внедрением в эндометрий плодного яйца,
изменением в гормональной сфере беременной,
изменениями костно-связочного аппарата, ввиду подготовки организма к предстоящей родовой деятельности – секреция в беременном организме гормона релаксина, под действием которого, соединительные ткани приобретают растяжимость и делаются рыхлыми, в результате – тазовые кости становятся подвижными;
интенсивным увеличением массы тела беременной, что создает увеличение нагрузки на позвоночный столб, особенно если есть в нем патология – остеохондроз, сколиоз.

Если боли такого характера не интенсивные, не увеличиваются и не сопровождаются выраженными кровянистыми либо другими выделениями, то беспокоиться не стоит.

Но если наблюдается нарастание интенсивности болей, возникновение обильных выделений кровянистого, либо коричневого характера или ощущения, что матка «каменная» либо тяжелая, необходимо срочно обращаться за помощью к акушеру-гинекологу, так как это может указывать на повышенный тонус (гипертонус) матки и угрозу выкидыша.

Гипертонус матки может являться результатом:

гормонального сбоя в организме женщины,
воспалительных изменений в органах малого таза,
аномалий развития матки,

Что считается нормой?

Для беременности характерно увеличение размеров матки, изменение ее консистенции (плотности), формы.

Увеличение матки начинается в 5-6 недель беременности (при 1-2 неделях задержки), при этом тело матки увеличивается незначительно. Сначала матка увеличивается в переднезаднем размере и становится шаровидной, а затем увеличивается и поперечный размер. Чем больше срок беременности, тем более заметным становится увеличение матки. В ранние сроки беременности часто возникает асимметрия матки, при бимануальном исследовании пальпируется выпячивание одного из углов матки. Выпячивание возникает из-за роста плодного яйца, по мере прогрессирования беременности плодное яйцо заполняет всю полость матки и асимметрия матки исчезает. К 8 неделям беременности тело матки увеличивается приблизительно в 2 раза, к 10 неделям — в 3 раза. К 12 неделям матка увеличивается в 4 раза и дно матки достигает плоскости выхода из малого таза, т. е. верхнего края лонного сочленения.

Двуручное исследование матки
Для оценки положения, размеров, плотности (консистенции) матки проводится двуручное (бимануальное) исследование. При проведении бимануального исследования врач акушер-гинеколог вводит указательный и средний пальцы правой руки во влагалище женщины, а пальцами левой руки бережно надавливает на переднюю брюшную стенку навстречу пальцам правой руки. Продвигая и сближая пальцы обеих рук, врач нащупывает тело матки, определяет ее положение, размер и консистенцию.

Со второго триместра беременности (с 13-14-й недели беременности) матка выходит за пределы малого таза, и ее возможно прощупать через переднюю брюшную стенку. Поэтому начиная с этого срока акушер-гинеколог измеряет высоту дна матки (ВДМ — расстояние между верхним краем лонного сочленения и самой высокой точкой матки) и окружность живота. Все измерения записываются в индивидуальную карту беременной, что позволяет проследить динамику роста матки и оценить темпы роста. ВДМ измеряется сантиметровой лентой или тазомером (специальным прибором для измерения расстояния между двумя точками) в положении беременной лежа на спине. Перед измерением и осмотром необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Для нормального (физиологического) течения беременности характерны следующие показатели ВДМ:

в 16 недель беременности дно матки располагается на середине расстояния между пупком и лонным сочленением, ВДМ — 6-7 см; риентируются только на размеры матки. Учитываются и другие показатели, такие, как дата последней менструации, дата первого шевеления плода, результаты ультразвукового исследования.

Что чувствует женщина?

Следует подчеркнуть, что при физиологической беременности рост матки женщина чаще всего не ощущает, поскольку процесс увеличения матки происходит постепенно и плавно. В начале беременности женщина может отмечать необычные ощущения внизу живота, связанные с изменением структуры маточных связок (они «размягчаются»). При быстром росте матки (например, при многоводии или многоплодной беременности), при спаечном процессе в брюшной полости, при отклонении матки кзади (чаще всего матка наклонена кпереди), при наличии рубца на матке после различных операций могут возникать болевые ощущения. Следует запомнить, что при возникновении любых болевых ощущений необходимо как можно скорее обратиться к врачу акушеру-гинекологу.

За несколько недель до родов многие женщины ощущают так называемые схватки-предвестники (схватки Брекстона-Хикса). Они носят характер тянущих болей внизу живота и в области крестца, имеют нерегулярный характер, короткие по продолжительности или же представляют собой повышение тонуса матки, которое женщина ощущает как напряжение, не сопровождающееся болезненными ощущениями. Схватки-предвестники не вызывают укорочения и открытия шейки матки и являются своеобразной «тренировкой» перед родами.

Диагноз может поставить врач после обязательного лабораторного и инструментального обследования.

Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы и наш штатный специалист, поможет разобраться!

Оплодотворение яйцеклетки запускает многочисленные физиологические процессы в организме женщины, которые направлены на поддержание беременности. В первую очередь это отражается на состоянии органов репродуктивной системы. Следует детальнее рассмотреть возможные изменения шейки матки после зачатия, которые являются основным диагностическим критерием при определении беременности.

Шейка матки — нижний сегмент органа, который соединяется с влагалищем. Она содержит железки, осуществляющие продукцию слизи в течение всего менструального цикла. При наступлении беременности шейка обеспечивает удержание плода на должном месте, предотвращая развитие самопроизвольного выкидыша.

В норме шейка матки представляет собой небольшое образование округлой формы. Ее размер не превышает 4 см в длину и 2,5 см в окружности. В рамках врачебного осмотра гинеколог может оценить лишь влагалищный сегмент органа. Шейка имеет твердую консистенцию, закрытый зев, который приоткрывается во время менструального кровотечения для выхода выделений. Однако развитие беременности приводит к изменению некоторых характеристик органа.

После зачатия шейка матки становится мягкой на ощупь. Это связано с повышением продукции прогестерона — гормона, который является спутником беременности. Он приводит к расширению сосудов, что вызывает набухание эндометрия матки. Однако шейка не теряет своей упругости и эластичности, что позволяет сохранять плодное яйцо. В начале беременности она приобретает подвижность. Это связано с размягчением тканей перешейка, который является частью матки, соединяющим тело и шейку.

Появление эмбриона в матке приводит к активации желез, которые активно вырабатывают более густой и вязкий секрет. В цервикальном канале появляется большой сгусток из слизи, который получил название «пробка». Он выполняет такие функции:

Защита полости матки от проникновения инфекционных агентов;
Поддержание баланса микрофлоры влагалища;
Создание оптимальных условий для работы половых органов женщины.

Если после зачатия консистенция шейки остается твердой, то это свидетельствует о развитии гипертонуса органа. Это патологическое состояние характеризуется повышенным напряжением матки, может привести к отторжению плодного яйца.

Оценить изменения шейки матки самостоятельно невозможно, если вы не являетесь специалистом. Самоосмотры могут спровоцировать развитие вагинальной инфекции, травмы шейки. Поэтому только регулярные осмотры гинеколога позволят вовремя обнаружить патологию и исправить ее.

Изменение месторасположения

После оплодотворения происходит постепенное опущение шейки, ее отклонение к задней стенке. Такое расположение позволяет снизить вероятность развития самопроизвольного выкидыша. Высота размещения — диагностический признак, который помогает врачу определить, как развивается беременность.

Высокое расположение является тревожным сигналом, который может говорить о развитии гипертонуса. В подобных ситуациях врачи госпитализируют пациентку. Ведь только расслабленное состояние матки позволяет нормально выносить ребенка. Постоянное напряжение мышечных волокон в большинстве случаев провоцирует отторжение эмбриона.

Порой высокое расположение нижнего сегмента матки — индивидуальная особенность женского организма. В подобных случаях определить наличие угрозы самопроизвольного аборта поможет только проведение интравагинального ультразвукового исследования органа.

При высоком расположении шейки женщины отмечают развитие следующей симптоматики:

Водянистые выделения в большом количестве;
Частые позывы к мочеиспусканию;
Появление тянущей боли внизу живота, в области поясницы;
Появление прожилок крови в слизистых выделениях.

Такие симптомы должны насторожить беременную женщину, стать поводом для срочной консультации со специалистом.

Длина по неделям

Один из главных критериев, на которые врач обращает внимание во время беременности пациентки, — длина шейки матки. Если она меньше значений, необходимых для удержания плода вплоть до родов, существует риск выкидыша. Укорочение шейки может быть выявлено двумя способами:

При гинекологическом осмотре.
При проведении вагинального УЗИ, которое рекомендуется делать в нескольких положениях – стоя, лежа, покашливая.

При этом до беременности оценить длину шейки матки можно лишь в том случае, когда она уменьшается в результате травм и сопровождается грубыми, видимыми анатомическими нарушениями. Причин , по которым шейка матки может быть укороченной, несколько:

Врожденные анатомические изменения, дефицит соединительных волокон, который встречается редко.
Гормональные изменения, особенно характерные для срока 15-28 недель, когда у плода активизируются надпочечники, синтезирующие андрогены.
Последствия травм мышечного кольца, операций, абортов, сложных родов (например, крупным плодом или в тазовом предлежании). На поврежденных участках при заживлении формируются рубцы, которые нарушают способность мышц сокращаться и растягиваться.

В норме длина должна меняться по мере роста плода и сокращаться перед родами. Размеры (в миллиметрах) и прочие критерии, считающиеся нормальными, отражены в таблице (в мм).

10-15 нед.	15-20 нед.	20-25 нед.	25-30 нед.	30-35 нед.	35-37 нед.
Первая беременность	35,2	36,5	40,5	41	35,7	28
Повторная беременность	35,6	36,8	40	42,3	36,3	28,5

Если при ультразвуковом исследовании обнаружена укороченная ШМ в сочетании с расширением зева, ставится диагноз «истмико-цервикальная недостаточность ». Однако стоит иметь в виду, что при первой беременности уловить укорочение на ранних сроках (до двадцати недель) очень сложно, поэтому обычно назначается дополнительное обследование с вагинальным УЗИ на сроке 20-22 недели.

Показатели зрелости

Примерно на сроке в 37 недель шейка начинает меняться и готовиться к родам. Эти изменения проявляются укорочением, размягчением и разглаживанием, а также тем, что шейка переходит в центральное положение и начинает открываться. В гинекологии используется термин «степень зрелости», под которым понимается уровень готовности к родам. Степень зрелости выражается в баллах, которые определяются по следующим критериям:

Полученные баллы суммируются и результат оценивается:

До 3 баллов – шейка незрелая.
4-6 баллов – шейка созревающая, недостаточно зрелая.
7-10 баллов – зрелость.

Если после 37 недель ШМ не переходит в зрелое состояние, речь идет о патологии, противоположной истмико-цервикальной недостаточности. Он также требует коррекции, а в некоторых случаях – выбора кесарева сечения как метода родоразрешения.

Если при ранней беременности у врача возникают подозрения на укорочение матки, рекомендуется щадящий режим, предполагающий отказ от физических нагрузок, подъема тяжести, проявление осторожности при половых отношениях. При этом строгого постельного режима врачи советуют избегать, поскольку он не способствует сохранению беременности, однако может привести к образованию тромбов.

Баскаков П. Н., Торсуев А. Н., Тархан М. О., Татаринов Л. А. Коррекция истмико-цервикальной недостаточности акушерским разгружающим пессарием // Охрана материнства и детства. — 2013. — № 1
Акушерство – Национальное руководство. Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. Москва, 2009 год.

Какова шейка матки перед месячными?

Как можно проверить шейку матки перед месячными?

Что значит открытие шейки матки перед месячными?

Будущие мамочки, вынашивающие двойняшек или тройняшек, также имеют более высокий риск развития различных патологий шейки матки. Такие патологические состояния проявляются при многоплодной беременности уже на самых ранних ее сроках.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.