Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Ангина у детей. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Ангины различаются по происхождению, в зависимости от возбудителя, которым они вызваны и подразделяются на бактериальные и вирусные. Наиболее часто (около 90%) ангина вызвана бактериальной инфекцией, а наиболее частым ее возбудителем является бета-гемолитический стрептококк. В 20 % случаев причиной острого тонзиллита может быть сочетанная инфекция стрептококка и стафилококка. У совсем маленьких детей наиболее часто развивается ангина вирусного происхождения. Возбудителями такой ангины могут быть следующие виды вирусов:
Заболевание часто встречается в детском возрасте и характеризуется повышением температуры до 39° С и выше, увеличением лимфатических узлов, болями в горле и симптомами интоксикации (головной болью, слабостью).
Гнойная ангина
Установить точный диагноз ангины может только специалист при тщательном осмотре ребенка. Многие другие заболевания могут вызывают схожие с тонзиллитом симптомы, однако их лечение может отличаться. Неправильное лечение ангины может привести к серьезным осложнениям, таким как ревматоидный артрит, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.
Их лечение иногда требует экстренного оперативного вмешательства и массивной терапии антибиотиками. В противном случае летальный исход возможен на острой фазе. Вот почему необходима ранняя и правильная терапия стрептококковой формы ангины.
- Свекольный. Распределяют между двумя слоями марли потертую отварную теплую свеклу. Ставят на 30 мин., укутав горло шарфом.
- Хлебный. Хлеб, размоченный в кипятке, кладут на марлю и держат, укутав шею полиэтиленовым пакетом 1-2 часа.
- Капустный. Проваривают капустный лист 1-2 мин, остужают и еще теплым прикладывают к шее. Ставят на ночь. Листья можно и не варить, а просто раздробить прожилки и закрепить повязкой в области миндалин.
Жаропонижающие средства
- Антибиотики – ß-лактаты: пенициллины и цефалоспорины. Супракс, феноксиметил пенициллин, цефазолин, амоксициллин, цефриаксон, цефуроксим, бензанин-пенициллин. Доступны и безопасны, но могут вызывать аллергию.
- Макролиды. Спирамицин, мидекамицин, азитромицин, рокситромицин. Препараты выбора при неэффективности вышеназванных антибактериальных средств. Незаменимы для детей, имеющих дисфункции кишечника.
- Линкозамиды. Клиндамицин, линкомицин. Выписываются редко из-за внушительного перечня побочных явлений.
- Ингибиторзащищенные пенициллины. Клавуланат, Сультамициллин. Включают вещества, защищающие основные компоненты от защитных ферментов бактерий.
При ангине ни в коем случае нельзя давать ребенку горячие напитки. Они способны травмировать и без того воспаленную слизистую. Все жидкости, будь то чай, вода или молоко, должны быть теплыми, но не обжигающими!
Детская ангина классифицируется в зависимости от степени воспаления миндалин, причины ее возникновения или типа инфицирующего агента. Чаще всего во врачебной практике встречаются традиционные, или неспецифические, ангины, такие как лакунарная или фолликулярная и острый фарингит .
Диагностика
- Первичная ангина — классический тип ангины с внезапным проявлением общих симптомов, а также интоксикации и поражения внутреннего горла.
- Вторичная ангина проявляется на фоне острых инфекционных заболеваний, например дифтерии, скарлатины, гнойного гайморита.
- Специфическая ангина характеризуется грибковым или бактериальным поражением организма.
В случае обострения хронического тонзиллита вопрос о лечении в домашних условиях и назначении антибактериальных средств решается индивидуально. Лечение направлено больше на повышение иммунитета, профилактику повторных эпизодов болезни.
Основные виды ангин
- Острое начало. Проявления ангины возникают внезапно, на фоне полного здоровья ребёнка. Родители обычно припоминают контакт с инфекционным больным за несколько дней до начала болезни.
- Интоксикация. Не заметить ангину невозможно, у малыша резко повышается температура тела до 39 °С. Лихорадка плохо поддается лечению жаропонижающими средствами, температура растет вновь, несколько раз в день. Состояние крохи ухудшается на глазах, малыш становится слабым, адинамичным, капризным.
- Увеличение лимфоузлов. Лимфоидная ткань реагирует на развитие острого воспаления, увеличиваются в размерах и ставятся болезненными регионарные лимфоузлы. Обычно поражаются лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью, вокруг уха.
- Воспаление миндалин. Малыш плачет и жалуется на боль при глотании, затем болезненность приобретает постоянный характер. Кроха не может употреблять твёрдую и кислую пищу, отказывается от любимой еды и напитков. При осмотре врач отмечает увеличение и воспаление миндалин, наличие налёта.
Местное лечение
В холодное время года нередко возникают простудные и острые инфекционные заболевания у детей. Иммунная система ребят ещё не совершена, малыши быстро подхватывают вирусы и бактерии. Нередко дети жалуются на боль в горле, возникающую при глотании, плохое самочувствие. Всё это может быть признаками ангины, страшного и опасного заболевания.
Лечение ангины зависит непосредственно от формы ее протекания. В борьбе с катаральной ангиной, кроме приема лекарств, главным условием быстрого выздоровления считается соблюдение постельного режима, частое полоскание и употребление теплой жидкости. Соблюдая эти указания, вылечить катаральную ангину можно за 3-5 дней.
Попадая (через дыхательные пути) на слизистые оболочки миндалин, эти бактерии «поселяются» там и начинают активно размножаться — вот откуда на миндалинах при ангине образуются болезненные гнойники. Именно эти гнойные воспаления являются причиной сильнейшей боли в горле при ангине. И именно они внешне отличают ангину от большинства других заболеваний, поражающих область глотки и гортани.
Причины возникновения.
При ангине температура может держаться от одних суток до четырех дней. Повышение – первый признак того, что организм пытается противостоять атаке микробов, и при этом происходит активация ферментных систем организма. Если столбик термометра держится не выше 38 градусов – вмешиваться не нужно, достаточно просто наблюдать за самочувствием ребенка.
Если температура превышает 38,5 градусов, снижать ее нужно «Ибупрофеном» или «Парацетамолом». Дозировка зависит от возраста ребенка. Деткам постарше подойдут таблетки, малышам лучше приобрести свечи.
Из рецептов народной медицины воспользуйтесь этим: натереть 1 кг свеклы на крупной тёрке, из полученной массы выжать сок, добавить 1 ст. л. уксуса в 250 мл сока. Поставить сок настаиваться на 4 часа. Полученной жидкостью полоскать горло 3–4 раза в день. При появлении болей, жжения от средства следует отказаться.
Даже если вы не хотите давать ребёнку сильные препараты, следует знать, что стрептококковую (наиболее распространенную) ангину нельзя лечить без антибиотиков. Воспользоваться другими медикаментами и лекарствами, народными средствами можно только в комплексе. Лечение включает:
Лечение ацикловиром
Необходимо подготовить чистое полотенце, смочить его в воде и обтирать ребенка. Использовать спирт, водку, уксус для обтирания детей категорически запрещено. Нужно давать много пить, помогут отвары черной смородины, клюквы и малины. Питье увеличит потоотделение, что будет способствовать снижению температуры тела.
- авитаминоз;
- недобор веса;
- резкая перемена климата;
- недостаточный уход за ребенком (переохлаждение, плохой рацион и т. д.).
Ангина у детей до года – редкое явление
Также возможно применение витаминов и иммуномодуляторов (например, свечей Кипферон). Родителям не стоит принимать решение о целесообразности их употребления самостоятельно, их прописывает врач, руководствуясь сведениями об общем состоянии ребенка.
Сопутствующая терапия
- противомикробные препараты при бактериальной этиологии;
- противовирусные и иммуномодулирующие средства при вирусной природе заболевания;
- антигистаминные препараты;
- местные лекарственные средства (спреи, таблетки для рассасывания);
- жаропонижающие и противовоспалительные лекарства;
- комплекс витаминов.
Гнойная ангина является общим острым инфекционным заболеванием, при котором проявления воспаления обычно наблюдаются в лимфоидных тканях горла. Чаще всего данная разновидность недуга проявляется у маленьких детей дошкольного возраста. Возбудителем обычно является стафилококк, стрептококк, пневмококк или аденовирус. Часто инфекционная бактерия может находится в спокойном состоянии длительное время, дожидаясь создания подходящих условий для распространения. Это может быть, например, сильное переохлаждение, стресс, перевозбуждение — любые потрясения могут закончиться в этом случае диагнозом «гнойная ангина». Лечение в домашних условиях быстро у детей заключается в систематическом полоскании горла, приеме жаропонижающих и антибактериальных средств, а также ребенок должен соблюдать постельный и питьевой режим. О вирусной природе заболевания мы писали в этой статье. Теперь обо всем подробнее.
Какая и сколько держится температура?
Родным больного следует также уделить внимание собственной безопасности. Заболевший ребенок должен быть изолирован, дабы инфекция не перекинулась на других членов семьи. Нельзя пользоваться с больным одной посудой, долгое время находиться от него в непосредственной близости. Рекомендуется регулярно проветривать помещение, чтобы создать более благоприятные условия и облегчить состояние пациента. Наиболее опасна инфекция для окружающих в первые 3-4 суток, потом, если к тому времени он уже активно принимает антибиотики, риск заразиться будет минимальным.
Антибиотики — какие и когда давать?
Важно проведение местного закаливания, чтобы повысить устойчивость слизистой оболочки глотки к падению температур. Для этого горло полощут сначала теплой, а потом все более холодной водой. Тут важно соблюдение принципов постепенности и систематичности. Стоит также уделить внимание и общему закаливанию – воздушным ваннам, обтиранию, холодному душу.
При подозрении на ангину у ребенка родители должны в первую очередь вызвать на дом врача или обратиться в детскую поликлинику. Лечение данного заболевания может проходить как в стационаре, так и в домашних условиях в зависимости от тяжести состояния пациента. Дети до года обычно сразу госпитализируются.
Жаропонижающие средства
- повышенное содержание лейкоцитов;
- увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов;
- повышения содержания незрелых форм нейтрофилов (метамиелоцитов и миелоцитов);
- снижение процентного содержания лимфоцитов;
- высокие показатели СОЭ (до 40-50 мм/час).
Местное лечение
При отсутствии своевременной правильной терапии ангина может закончиться для ребенка печальными последствиями. Это обусловлено тем, что стрептококк, являющийся в подавляющем большинстве случаев возбудителем заболевания, поражает сердце, почки и суставы. В результате спустя несколько месяцев или лет у ребенка могут развиться следующие тяжелые хронические заболевания:
- Первичную — характерны общая интоксикация и признаки поражения тканей глоточного кольца.
- Вторичную, возникающей на фоне инфекционного мононуклеоза, дифтерии, скарлатины, у детей и при заболеваниях крови — лейкоз, агранулоцитоз и др.
- Специфическую — спирохета, грибковые поражения.
Какие симптомы имеет катаральная ангина у детей и как лечить
Как правило, болезнь длится не более недели, максимум 10 дней, а правильная диагностика и своевременный курс приёма антибиотиков поможет быстро и успешно вылечить ангину. Поэтому доктор вначале определяет вид ангины у детей и исходя уже из симптомов заболевания, назначает лечение.
В каких случаях необходима госпитализация
При осмотре наблюдается ярко выраженное покраснение глотки, миндалин и отёк дужек. Ещё одним характерным симптомом ангины является сиплый голос ребёнка, т. к. воспалительный процесс при этом заболевании всегда влияет на голосовые связки.
- любые согревающие процедуры (ингаляции, горячие компрессы на горло). Под воздействием высокой температуры возможна активизация воспалительного процесса и распространение инфекции по всему организму;
- использовать керосин для полоскания горла;
- пытаться накормить ребенка без его желания;
- применять медицинские препараты без назначения врача.
- частые рецидивы ангины (более 7 раз в год);
- переход острого тонзиллита в хроническую форму с осложнениями на сердце, почки или другие органы;
- сильное увеличение размера миндалин, вызывающее трудности при приеме пищи;
- остановка дыхания во сне;
- высокий риск отмирания тканей или сепсиса.
Оперативное лечение
- Для уменьшения температуры тела разрешено обтирать лицо и тело ребенка прохладной водой. Запрещается использовать растворы уксуса и спирта из-за их проникновения через кожу и усиление интоксикации.
- Для местного воздействия на миндалины используют травяные отвары (с ромашкой, шалфеем) или раствор соли и соды для полоскания.
В некоторых случаях проводят ЭКГ. Это исследование помогает выявить ранние нарушения сердечного ритма и аритмии, которые часто регистрируются как неблагоприятные последствия заболевания. Биохимический анализ с определением креатинина позволяет установить повреждение почек, встречающееся при ангине (как отдаленное осложнение).
Для ангины также характерны особые изменения в анализах крови, чего практически не бывает при ОРВИ. Течение острого тонзиллита намного тяжелее, чем простуды. Несвоевременное назначение лечения может привести к развитию опасных осложнений, которые сильно нарушают привычный образ жизни ребенка. Последствия тяжелого течения ангины могут даже привести к развитию инвалидности.
Фибринозная
В первые дни болезни очень важно соблюдать режим питания. Все блюда должны быть достаточно питательными. Для быстрого выздоровления отлично подойдут белковые продукты, которые легко усваиваются организмом.
Клиническая симптоматика флегмонозной ангины очень сходна с лакунарной, она характеризуется очень высокими значениями температуры тела, сильной интоксикацией ребенка. У детей появляется гнусавый голос, порой речь становится вообще невнятной. Ребенок отказывается от приема пищи, пытается придать голове наклон в зависимости от местонахождения флегмоны миндалины.
Но вся проблема тонзиллита заключается в том, что патологический процесс в миндалинах приводит к их резкой гиперемии и отеку, увеличении в размерах, отчего дыхание ребенка сильно затрудняется, вплоть за удушья. В таких случаях приходится прибегать к хирургическому удалению небных миндалин, потому что в этом случае консервативные методы терапии уже бесполезны.
Симптомы фолликулярной формы
Лечение ангины у грудных детей осложняется тем, что использовать местные способы терапии практически невозможно, хотя они дают очень большой эффект и ускоряют выздоровление. Местное лечение можно назначать детям только старше 2 лет. Поэтому основной упор следует делать на общее лечение. При этом использование антибиотиков очень часто назначается парентерально, что очень тяжело воспринимают малыши.
Катаральная ангина носит острый инфекционный характер и проявляется поражением поверхностных слоев слизистой оболочки задней стенки глотки и небных миндалин. Чаще всего причиной ее возникновения становится смена климатических условий, ослабление иммунитета, нехватка витаминов, что наблюдается в осенне-зимний период. Так как патология может быть вызвана любыми микроорганизмами (бактерии, вирусы, спирохеты, грибки), она способна носить эпидемиологический характер и чаще поражает детей, проживающих в крупных городах, где велика скученность населения.
Подбирайте оптимальную дозировку для ребенка. У детей с ослабленным иммунитетом антигистаминные средства могут вызвать слишком активное воздействие лечебных компонентов и спровоцировать побочные явления.
Противовирусные препараты
1) Местные осложнения Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Окружающая ткань вокруг миндалины воспаляется, внутри скапливается гной. Требуется экстренная операция – вскрытие гнойника. После операции — обязательны антибиотики в уколах.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.