Последствия инсульта у мужчин — какие последствия после инсульта?

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Жизнь после инсульта. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Мы рассмотрим лишь два наиболее распространенных вида инсультов – ишемического и геморрагического. Их последствия могут различаться в зависимости от того, какие отделы мозга были затронуты. В первом случае кровь не может достичь некоторых областей мозга, а во втором внутримозговое кровотечение поражает одну или несколько частей мозга, вызывая воспалительные и некротические процессы. Соответственно нарушается функционирование тех органов и частей тела, за которые отвечают пораженные области мозга.

Особенности ухода

Диета крайне необходима всем пациентам, перенесшим инсульт, для предотвращения повторного удара. Диета после инсульта предполагает отказ от всех хлебобулочных изделий, сладкого, от маргарина и сливочного масла, от жирных сортов мяса. Рекомендуется ограничить прием молочных продуктов, яиц, а иногда даже постного мяса, которое может содержать в себе скрытые жиры. Категорически показан отказ от алкоголя и курения.

Эрготерапия

Незаменимый комплекс упражнений для восстановления двигательных функций, мышечного тонуса и чувствительности. Выполняется с помощью тренажеров с биологической обратной связью. Поначалу гимнастика может носить пассивный характер, затем можно переходить на специальные тренажеры, предназначенные для реабилитации.

Ишемическая разновидность характеризуется закупоркой кровеносного сосуда или ряда сосудов в головном мозге, что приводит к кислородному голоданию и процессу отмирания нейронов. Геморрагический вид является более опасным, так как проявляется кровоизлияние в ткани мозга по причине разрыва сосуда. Смешанный тип проявляется посредством признаков ишемического и геморрагического инсульта.

Ишемический инсульт

Лечение инсульта зависит от диагностируемого вида, тяжести состояния больного. Геморрагический правосторонний инсульт и его терапия, разительно отличается от той, которая оказывается после ишемического приступа. При подобном поражении используются следующие группы препаратов:

Геморрагический инсульт

После того, как правосторонний инсульт и его последствия были устранены, и угрозы повторного приступа нет, приходит череда реабилитационного периода. Реабилитация направлена на восстановления нормальной жизнедеятельности больного при помощи обучения утраченным навыком, физиотерапевтических процедур, соблюдения диеты.

• МРТ (магнитно-резонансная томография). МРТ основана на сканировании изучаемой области при помощи радиоволн и магнитных полей. Метод очень информативен, особенно при исследовании инсульта в поздней стадии (или при исследовании последствий инсульта). Есть, конечно, противопоказания: наличие у больного электронных имплантатов, кардиостимулятора, ранние сроки беременности.
• Ультразвуковое исследование (фонография). Метод визуализации звуковых волн, отраженных от тканей организма. Наиболее сильно ультразвуковые волны отражаются от водных сред организма, поэтому УЗИ эффективно при исследовании кровенаполнения сосудов, при различных кровоизлияниях и т.д. Следует отметить, что при относительно недорогой стоимости УЗИ является абсолютно безвредным методом исследования, дающим хороший диагностический результат.

Другим, не менее страшным, осложнением инсульта является пневмония. Данное состояние встречается в случаях, когда инсульт поразил зоны мозга, отвечающие за отхаркивание и кашель (это естественные рефлексы организма). В результате в легких накапливается большое количество мокроты, которая постепенно инфицируется (потому что нет оттока), что приводит к инфекционной пневмонии.

Основные виды мероприятий по предотвращению последствий инсульта.

Инсульт — это острое состояние, возникающее вследствие внезапного нарушения мозгового кровообращения, продолжающееся более 24 часов, в результате которого происходит повреждение целостности тканей мозга и угнетение неврологических и общемозговых функций.

• нарушение режима сна и питания при входе в «опасный» возраст – свыше 50-ти лет;
• гипертония;
• хронические болезни сердца;
• высокие стрессовые нагрузки на работе;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• временные, быстро проходящие ишемические атаки;
• высокий уровень холестерина в крови;
• ожирение;
• сахарный диабет (при нем повышается вероятность не только первого, но и повторного инсульта);
• наследственный фактор;
• отсутствие своевременной госпитализации при приступе и квалифицированной врачебной помощи в муниципальных больницах;
• травмы (самая редкая причина инсульта)

• Цитотоксический. Клетки головного мозга отекают в связи с дефицитом кислорода и аденозинтрифосфата. В результате неправильно работают мембранные насосы, в клетки проникают ионы натрия, накапливается вода.
• Связанный с нарушением оттока межклеточных и межтканевых жидкостей, а также крови. Происходит при повреждении капилляров.

Афазия

• пациент часто зевает;
• чувствуется общая усталость и недомогание;
• изменяется пульс;
• тело немеет;
• координация движений нарушается;
• конечности утрачивают чувствительность и подвижность;
• наблюдается нарушение сознания;
• дыхательная деятельность становится поверхностной.

• Нарушение сознания. При этом выделяют несколько степеней. При легких и средних изменениях отмечается оглушенность, тяжесть в голове, вялость больного, фиксация взгляда в одной точке, неспособность отвечать на вопросы. При сопоре невозможно установить контакт с человеком, болевые и зрачковые рефлексы остаются сохранными. Самое тяжелое нарушение – кома. Выжить при этом состоянии почти невозможно.
• Изменение дыхания. Оно становится поверхностным, слабым, иногда – шумным, учащенным.
• Неспособность двигаться. При инсульте развивается парез, паралич.
• Судороги. Все тело поражают конвульсии, мышцы напрягаются, человек находится без сознания.
• Перекошенное лицо.
• Ригидность затылочных мышц.

Инсульт характеризуется нарушением циркуляции крови и гибелью нервных клеток. Обширный инсульт — это обширное поражение большой площади мозга. Отмечено, что чаще всего в основе развития болезни лежит повреждение сонной артерии и ее ветвей.

На основе патогенеза

На основе различий в патогенезе выделяют ишемический и геморрагический инсульт . В первом случае удар возникает из-за дефицита кровоснабжения, вызванного нарушением циркуляции крови в определенной зоне мозга, ее некрозом.

Среди последних – МРТ и КТ. Чтобы рассмотреть состояние сосудов, проводят рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества. Если есть подозрение на развитие геморрагического инсульта, выполняют спинномозговую пункцию. При ишемической форме ОНМК кровь в ликворе отсутствует.

Регресс неврологических нарушений наблюдается в первые 3 месяца после нарушения кровообращения. В большинстве случаев медленнее восстанавливается подвижность верхних конечностей, чем нижних. Уровень восстановления утраченных функций зависит от того, в какой форме возник инсульт и какой он степени тяжести.

Признаки в зависимости от формы

• острый болевой синдром в голове, чаще с одной стороны, неясной этиологии, то есть вызванный ни гипертонией, ни мигренью, ни изменением погодных условий, ни переутомлением или иными состояниями;
• головокружение, которое усиливается во время изменения положения туловища;
• шум в голове постоянного или преходящего характера;
• нарушение памяти (человек не помнит, как его зовут, сколько ему лет, где он живет).

• Для геморрагического инсульта: препараты, укрепляющие сосуды, предотвращающие рецидивы кровоизлияния (гордокс, контрикал), препараты для профилактики вазоспазма (верапамил), ангипротекторы (аскорутин), нейропротекторы (актовегин) и т.д.
• Для ишемического инсульта: прием тромболитиков сразу же после начала инсульта (гепарин, тромбо асс, аспирин, кардиомагнил), антикоагулянтов (надропарин, далтепарин), вазоактивные препараты (кавинтон), антиконвульсанты (депаксин) и т.д.
• Общие лекарственные средства при обоих видах инсульта: успокаивающие и снотворные (фенозипам, тенотен, негрустин, новопассит), венотоники (троксевазин), мочегонные и противоотечные препараты (индопамит, фурасемид, диакарп), препараты от головной боли (арлеверт), препараты для борьбы с пролежнями (бепантен, актовегин, левомеколь) и т.д.

Продукты, которые необходимо исключить из рациона: копченые, соленые, консервированные, жирные и наваристые бульоны, колбасы и сосиски, молоко и все, что из него сделано, сладости и мучные изделия, полуфабрикаты, фаст-фуд, газировку, мороженое, крепкий чай и кофе, манку и т.д.

Избавление от вредных привычек

Физкультура и дыхательная гимнастика для восстановления также играют большую роль. После инсульта левого полушария мозга пациенты могут заниматься самостоятельно или же с помощью близких и родственников. Это также зависит от того, насколько организм окреп. Первое время желательно контролировать занятия больного и помогать ему с ними.

На практике же реабилитация больных после инсульта заключается в огромном сложном комплексе, сочетающем таблетки и множество других процедур: массажи, гимнастику, разработку мышц, тренировку зрения, слуха и многое другое.

Острейший период

Ранний восстановительный период начинается еще в больнице, когда пациент находится на госпитальной терапии, сдает анализы, проходит осмотры для постановки диагноза. Обычно это длится три недели, иногда месяц-полтора. На этом этапе пациентам прописывают массаж, прием медикаментов, физиотерапию, диету, рефлексотерапию и гимнастику.

Ранний восстановительный период

Сам процесс реабилитации принято делить на несколько этапов, которые различаются по времени, методикам и примерным результатам. Разделяют острейший период, острый, подострый, ранний восстановительный, поздний восстановительный и период отдаленных последствий.

Ежегодно в мире диагностируется от 5 до 6 миллионов инсультов, в России – до 450 тысяч. По этой причине погибает 29% мужчин и 39% женщин. Инвалидами становятся 3,2 человека на 10 тысяч. В течение первого месяца умирают до 35%, а к концу года – до 50%. Опасны повторные инсульты. В первый год рецидив развивается у 5-25%, в течение трех лет – у 20-30%, в течение пяти лет – у 30-40% переболевших. Наибольший риск развития инсульта у людей после 65 лет, заболеваемость в этом возрастном сегменте составляет до 90% всех случаев. В этом же возрасте наибольшее количество летальных исходов. До 80% инсультов развиваются по типу ишемических патологий головного мозга с летальностью до 37%. У оставшихся 20% больных с геморрагическим инсультом летальность составляет до 82%.

Инсульты у лиц пожилого возраста

Признаки заболевания, выявленные врачами на основании общеклинических, инструментальных и лабораторных исследований пациента с целью постановки диагноза, называются симптомами. Первые симптомы инсульта определяет врач или фельдшер скорой помощи по шкалам (ШКГ/FAST). На основании многолетних исследований выделены наиболее распространенные симптомы инсульта, которые делятся на две условные группы.

Первые симптомы инсульта

Метод гипотермии с целью сохранения структур мозга, поврежденных в результате инсульта, широко применялся до 70-80 годов прошлого столетия. От перспективного метода отказались ввиду многочисленных осложнений. В настоящее время, с открытием новых средств и методов в биологии и медицине, использование гипотермии при инсультах вновь широко обсуждается с целью нейропротекции нейронов от каскада патологических реакций в головном мозге при инсульте в первой стадии.

Если у пациента присутствует подобная симптоматика, чтобы предотвратить серьезные осложнения после инсульта необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи, так как очень важно провести все реанимационные процедуры на протяжении 3-х часов после кровоизлияния.

Нарушения глотательной функции и речи

При синкинезии поврежденная конечность самостоятельно не действует, но в момент поднятия здоровой ноги или руки травмированная часть осуществляет аналогичное движение. Для периферической патологии характерно отсутствие функции, позволяющей двигать конечностями в пораженной части тела. При центральных парезах присутствует синкинезия – совместное движение конечностей.

Паралич конечностей после кровоизлияния

В большинстве случаев инсульт и его последствия бывают достаточно серьезными для пациента. Процесс реабилитации после приступа занимает продолжительный период времени независимо от возраста. А терапия патологии осуществляется под контролем специалистов различных профилей. Вернуться к полноценному образу жизни удается далеко не всем больным.

Людям, у которых после приступа плохо регулируется давление, подходит чай с плодами калины. Напиток лучше готовить из свежих ягод, но и сухие также используются для заварки. Чайную ложку сырья залейте кипятком. Через 20 минут теплый настой следует пить. Желательно использовать во второй половине дня.

Транзиторная атака — это начинающийся инсульт. Именно так следует оценить это состояние. А вот как она закончится, зависит только от больного. Не пренебрегайте госпитализацией и будьте внимательны к своему здоровью!

После микроинсульта сколько держат в больнице?

А вот после острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) жизнь больного укорачивается. Из 100 человек около 40 умирает в первый месяц после ОНМК. Больше половины становятся инвалидами. После года 30% больных умирают, перенесших ОНМК, 25% нетрудоспособны. И только 45% возвращается к нормальной жизни.

Своевременно оценив степень тяжести, можно спасти человеческую жизнь. Не нужно бояться вызвать врача даже есть сомнение в характере заболевания. Своевременно оказанная помощь улучшит прогноз лечения заболевания.

Условно фактором риска считаются недавно перенесенные операции. При крупных оперативных вмешательствах повышается протромбиновый индекс для предотвращения возможной кровопотери и это, при наличии других провоцирующих факторов, может стать причиной тромбоза артерий мозга.

Геморрагическая

До приезда «скорой» нужно наблюдать за состоянием пострадавшего, контролируя дыхание, пульс и давление. Прибывшим медикам рассказать, какие препараты были даны, и как изменилось состояние человека с начала приступа.

Распространённое явление после инфаркта мозга, у большинства людей глотание восстанавливается на протяжении месяца. Но есть процент тех людей, у которых остаточные явления остаются на длительное время. Эта патология доставляет не только дискомфорт, но и может привести к более тяжёлым последствиям, таким как пневмония.

Нарушения речи

Сопор – состояние глубокого угнетения – характеризуется сильной подавленностью пациента. Он не идет на контакт, его зрачки плохо реагируют на свет. Человек не ощущает боли, апатичен. Чаще всего явление оказывается результатом поражения правого полушария головного мозга.

Чтобы инсульт не повторился

Обширный инсульт в четверти случаев приводит к смерти человека, или сразу после приступа, или же последующих двух недель. По той причине, что во время ишемического или геморрагического удара происходит разрушение центральной нервной системы, большая часть людей после становятся недееспособными.

Состояние здоровья после рецидивирующего инсульта сильно ухудшается: неизбежно нарушаются двигательные функции, угасают умственные способности. Человек, перенесший повторный приступ, пожизненно нуждается в помощи родных или медперсонала.

Чем раньше начато лечение, тем меньше нервных клеток погибает. Исход заболевания, последствия и степень восстановления функциональных возможностей человека после инсульта критически зависит от того, сколько ткани мозга подверглось необратимым изменениям. Из-за стертости клинической картины при постановке диагноза у мужчин и женщин пожилого возраста использование методов инструментальной диагностики и нейровизуализации имеет особое значение. КТ или МРТ может показать локализацию и размер зоны повреждения, а также узнать были ли в течение последних нескольких лет недиагностированные эпизоды ишемии по типу микроинсульта, и сколько их было.

Ишемический инсульт

Фоном этого вида острого нарушения мозгового кровообращения является артериальная гипертония. Считается, что гипертоническая болезнь носит кризовый характер. То есть, нередко фиксируются запредельно высокие цифры артериального давления, выше 180 на 110 мм ртутного столба. Это больше свойственно гипертонии на фоне феохромоцитомы (доброкачественной опухоли надпочечников).

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.