Клотримазол свечи жжение при сонации перед родами

Содержание

С В. Новикова, И.И Левашова, Л.С. Логутова
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии Минздрава России

Наличие инфекции половых путей у беременных существенно отягощает течение и исход беременности. Это приводит к росту послеродовых гнойносептических заболеваний и неонатальных инфекций, одной из причин которых является прохождение плода через пораженные родовые пути.

В связи с этим актуален вопрос выбора медикаментозного препарата для проведения санации родовых путей перед родами.

Предлагаемые фармакологические средства не всегда отвечают предъявляемым требованиям по терапевтической эффективности, переносимости и возможности безопасного применения во время беременности.

Появление на фармацевтическом рынке противомикробного и антимикотического препарата тержинан, разработанного в лаборатории доктора Е. Бушара (Франция), значительно улучшило ситуацию и перспективы для лечения вагинитов и кольпитов во время беременности. Этот препарат отвечает современным требованиям противовоспалительной терапии и является комбинированным средством с включением компонентов, необходимых для лечения бактериальных (неомицина сульфат), грибковых (нистатин), паразитарных и смешанных (тернидазол) вагинитов и кольпитов. Входящий в состав препарата преднизолон позволяет реализовать противовоспалительное действие, купируя такие симптомы, как боль, зуд, жжение.

Целью настоящего исследования явился выбор наиболее эффективного и хорошо переносимого препарата для санации родовых путей у беременных с рецидивирующими кандидозными вульвовагинитами.

Исследование проведено у 45 беременных, поступивших в 1 акушерскую клинику МОНИИАГ в связи с наличием акушерской патологии или экстрагенитальных заболеваний для лечения и подготовки к родоразрешению. Возраст беременных колебался в пределах от 18 до 39 лет. Первородящих было 27 (60%), повторнородящих — 18 (40%).

Основными показаниями для госпитализации в клинику были: водянка беременных — у 9, сочетанный гестоз легкой степени — у 7, врожденный порок сердца (ОАП) после хирургической коррекции — у 3, миопия различной степени — у 8, привычное невынашивание — у 6, железодефицитная анемия — у 4, многоплодная беременность — у 2, вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу — у 3, пролапс митрального клапана — у 3.

У всех 45 беременных лечение кандидозного кольпита во время данной беременности проводилось неоднократно. Обследование на наличие инфекции (хламидии, уреаплазма, герпес, цитомегалия) дало отрицательный результат.

Критерием отбора беременных для исследования явились данные лабораторных исследований: наличие дрожжеподобных грибков в мазках и посевах из влагалища, а также лейкоцитоз во влагалищных мазках. Субъективных жалоб и клинических признаков кольпита не отмечалось. Для санации влагалища 32 беременным с рецидивирующим кандидозным вульвовагинитом (основная группа) впервые предложен тержинан. Препарат применяли по 1 вагинальной таблетке перед сном в течение 8-10 дней.

У 13 беременных (контрольная группа) санация родовых путей проводилась путем назначения вагинальных таблеток клотримазол, традиционно применяющихся при кандидозных вульвовагинитах и кольпитах. Препарат применяли по 1 таблетке (100 мл) 2 раза в сутки в течение 8 дней.

Лабораторные исследования влагалищных мазков, посевов со слизистой влагалища у беременных как в основной, так и в контрольной группах, проводились в динамике: до начала лечения, через 3-4 дня и через 8-10 дней после начала лечения.

У 5 беременных основной группы и у 3 беременных контрольной группы роды произошли через 5-7 дней от начала санации, в связи с чем оценка эффективности действия применяемых препаратов проведена на основании клинических данных. Результаты эффективности лечебного действия тержинана и клотримазола представлены в таблицах 1 и 2.

Таблица 1
ДИНАМИКА ЛЕЙКОЦИТОЗА ВО ВЛАГАЛИЩНЫХ МАЗКАХ ПРИ САНАЦИИ ВЛАГАЛИЩА У БЕРЕМЕННЫХ ОСНОВНОЙ И КОНТРОЛЬНОЙ ГРУПП

выраженность лейкоцитоза во влагалищных мазках*

значительный
умеренный
в пределах нормы

Таблица 2
ДИНАМИКА ВЫСЕВАЕМОСТИ ДРОЖЖЕВЫХ ГРИБОВ ИЗ ВЛАГАЛИЩА ПРИ САНАЦИИ ВЛАГАЛИЩА У БЕРЕМЕННЫХ ОСНОВНОЙ И КОНТРОЛЬНОЙ ГРУПП

сроки исследования

выраженность лейкоцитоза во влагалищных мазках*

Исследования влагалищных мазков до начала лечения у беременных обеих групп выявили: выраженный лейкоцитоз (20-50 лейкоцитов в поле зрения), обильную палочковую флору, слущенный эпителий в большом количестве. В посевах из влагалища во всех случаях были обнаружены возбудители кольпита — дрожжеподобные грибы рода Candida.

После 3-4 дней у беременных основной группы, леченных тержинаном, при исследовании влагалищных мазков была отмечена положительная динамика: количество лейкоцитов снизилось до 0-12 в поле зрения, флора была скудной, но оставался в большом количестве спущенный эпителий.

В посевах из влагалища дрожжеподобные грибы уже не были обнаружены у 40% беременных, количество колоний значительно уменьшилось у 60% беременных. После 8-10 дней 27 женщин были практически здоровы (у 5 произошли роды после 5-7 дней лечения): количество лейкоцитов во влагалищных мазках уменьшилось до 1-6 в поле зрения, в посевах из влагалища обнаружены палочки Додерлейна в 50% наблюдений, эпидермальный стафилококк — в 18,8% наблюдений, дрожжеподобные грибы не обнаружены ни у одной из пациенток.

У беременных контрольной группы при лабораторном исследовании спустя 3-4 дня сохранялся значительный лейкоцитоз (20-40 лейкоцитов в поле зрения), в посевах из влагалища у всех обследованных обнаружены дрожжеподобные грибы. После 8-10 дней лечения у женщин контрольной группы во влагалищных мазках отмечен умеренно выраженный лейкоцитоз в 30% наблюдений (10-12 лейкоцитов в поле зрения), явлений кольпита не обнаружено в 70% случаев (2-4 лейкоцита и поле зрения). Посевы из влагалища были стерильными у 61,5% пациенток контрольной группы, эпидермальный стафилококк обнаружен у 23,1%, дрожжеподобные грибы выявлены у 15,4% беременных. Оценка результатов санации у 5 беременных основной группы и у 3 беременных контрольной группы проводилась по клиническим данным, поскольку через 5-7 дней от начала лечении у них произошли срочные роды. При осмотре родовых путей после родов у 3 беременных основной группы обнаружены разрывы стенок влагалища. Целостность слизистой влагалища восстановлена. У 3 беременных контрольной группы также имела место травма родовых путей: разрыв промежности 1 степени, разрыв стенки влагалища и разрыв шейки матки II степени -у 1, разрывы боковых стенок влагалища — у 2. При зашивании разрывов обращало на себя внимание, что ткани родовых путей дряблы, легко ранимы, кровоточат при касании. Роды у всех обследованных протекали через естественные родовые пути. У 2 рожениц в связи с наличием экстрагенитальной патологии, требующей ограничения потуг (миопии средней и высокий степени, пороки сердца) производили боковой разрез промежности. Дети родились в удовлетворительном состоянии, без признаков внутриутробного инфицирования при рождении, оценка по шкале Апгар 8-9 баллов.

На 3 сутки раннего неонатального периода у 2 детей, рожденных от матерей контрольной группы, выявлены конъюнктивиты. Дети переведены в детскую инфекционную больницу. У 2 матерей послеродовой период осложнился расхождением швов на промежности с последующим заживлением вторичным натяжением. Проведенный анализ показал, что им была проведена санация родовых путей клотримазолом и в посевах из влагалища после 8 дней лечения выявлены дрожжеподобные грибы.

Проведенное исследование подтвердило высокую терапевтическую эффективность препарата тержинан как средства для проведения санации родовых путей у беременных с рецидивирующими кандидозными вульвовагинитами и кольпитами накануне родов. По сравнению с традиционно применяющимся препаратом клотримазол тержинан быстро и эффективно снимает неприятные ощущения и зуд, быстрее нормализует флору влагалища и купирует симптомы кольпита. В отличии от клотримазола он применяется 1 раз в сутки, не окрашивает выделения и не пачкает белье. Обладая широким спектром действия, препарат хорошо переносится и является абсолютно безопасным для лечения беременных. Санация родовых путей перед родами тержинаном снижает риск послеродовых гнойно-септических осложнений и неонатальных инфекций.

В связи с этим актуален вопрос выбора медикаментозного препарата для проведения санации родовых путей перед родами.

Возможно, антибиотики роль сыграли, или стресс, не берусь судить. Факт, что я не оценила действия Клотримазола, и лечилась впоследствии другими препаратами. Рекомендую, все же. Раз беременным можно — это огромный плюс.

Я очень страдала от молочницы на поздних сроках беременности (34-36 недели). Мне гинеколог тоже назначил Клотриназол. Как врач объяснил мне, эти свечи можно на любом сроке, никакой угрозы для плода они не представляют. Правда, кроме свечей мне порекомендовали убрать все гели для интимной гигиены и заменить на хозяйственное мыло и белье носить только из хлопка. Сразу скажу, я почувствовала облегчение после первой свечки.Кровотечения не было, да и дискомфорта тоже. Кстати, препарат недорогой.У него нет целой кучи побочных явлений, как у других подобных препаратов. Молочница меня перестала беспокоить уже на 3 день.

Думала, что за страшная болезнь, посоветовали хорошего врача, который назначил мне свечи клотримазол Делала все по назначению врача, болезнь, зуд и выделения стали постепенно проходить. Цена препарата не завышена. Сначала, после первой свечи, был зуд, ощущала дискомфортно потом всепотом я уже ничего не чувствовала. Было так же и кровотечение небольшое, но постепенно и это прошловрач сказал, что это нормальное явление, так как слизистая привыкает к лекарству. Спасибо, что есть такие свечи клотримазол, которые помогли мне вылечиться от этой болезни

У меня была молочница при беременности на ранних срокахбоялась даже обращаться к врачу. Думала, что за страшная болезнь, посоветовали хорошего врача, который назначил мне свечи клотриназол Делала все по назначению врача, болезнь, зуд и выделения стали постепенно проходить. Цена препарата не завышена. Сначала, после первой свечи, был зуд, ощущала дискомфортно потом всепотом я уже ничего не чувствовала. Было так же и кровотечение небольшое, но постепенно и это прошловрач сказал, что это нормальное явление, так как слизистая привыкает к лекарству. Спасибо, что есть такие свечи клотриназол, которые помогли мне вылечиться от этой болезни

Оставьте свое мнение Отмена

Клотримазол – помощник в сражении с грибковыми заболеваниями

Зуд и жжение при молочнице знакомы практически каждой женщине. В наши дни это неприятное заболевание, вызываемое грибком рода Кандида, можно вылечить относительно легко и быстро. Причем чаще всего врачи назначают своим страдающим от молочницы или других грибковых заболеваний пациенткам клотримазол – мазь или свечи.

Когда назначается клотримазол (свечи, мазь)

Это противогрибковое средство широко используется в гинекологии. Благодаря своему широкому спектру действия оно способно бороться практически со всеми патогенными грибками, вызывающими различные инфекции, включая вульвовагинит и трихомониаз. Клотримазол при беременности нередко используется для санации родовых путей женщины перед родами.

Впрочем, клотримазол (мазь) может назначить не только гинеколог, но и дерматолог. Показаниями к такому лечению являются грибковые поражения кожных складок или стоп, а также различные лишаи. Препарат наносят на пораженные кожные участки два или три раза в день. Сколько будет продолжаться лечение? Это зависит от множества факторов: тяжести заболевания, эффективности терапии и серьезности патологических изменений.

Как применяют клотримазол при беременности?

Женщинам, вынашивающим ребенка, данный препарат назначается только в двух последних триместрах беременности. В первом применение клотримазола строго-настрого запрещено!

Чаще всего медики рекомендуют будущим мамам использовать специальные вагинальные таблетки (дозировка – 0,1 г.), достаточно эффективные при лечении инфекций вульвы и влагалища. Вагинальную таблетку нужно вводить во влагалище вечером при помощи аппликатора. Впрочем, многие медики говорят о том, что во время беременности использование аппликатора крайне нежелательно, поэтому женщине придется положиться лишь на ловкость своих пальцев.

В некоторых случаях назначают и другие формы лекарства «Клотримазол » – свечи или таблетки для орального применения. Стоит помнить, что при наличии грибковых заболеваний у женщины курс лечения придется пройти и ее партнеру. Лечащий врач может посоветовать ему применение все того же клотримазола, только на этот раз в виде 1%-ного крема. Курс лечения обычно проводится на протяжении трех-четырех недель.

Побочные эффекты применения клотримазола

Во время прохождения курса лечения пациенты могут ощущать жжение или страдать от раздражения и шелушения кожи. Возможно и проявление аллергических реакций (крапивница, зуд). Нередко возникает учащенное мочеиспускание и отмечаются болевые ощущения во время полового акта.

Большинство женщин еще до «интересного» положения успевает познакомиться с данной патологией, поэтому для них не составляет особого труда распознать первые признаки грибкового поражения. Обычно на 38-39 неделе вынашивания малыша симптоматика молочницы очень выражена и имеет стремительное проявление. Болезнь характеризуется:

Молочница перед родами: симптомы, причины, последствия

Нельзя сказать, что кандидоз является крайне опасным заболеванием. Однако оставлять его без должного внимания не стоит, особенно если речь идет о периоде беременности.

Большинство женщин еще до «интересного» положения успевает познакомиться с данной патологией, поэтому для них не составляет особого труда распознать первые признаки грибкового поражения. Обычно на 38-39 неделе вынашивания малыша симптоматика молочницы очень выражена и имеет стремительное проявление. Болезнь характеризуется:

сильным и не проходящим зудом в интимной зоне;
ощущением жжения;
сухостью, раздражением и покраснением слизистых оболочек половых органов;
творожистыми выделениями из влагалища;
кисловатым запахом, исходящим из интимной зоны;
болями, особенно проявляющимися в процессе мочеиспускания.

Как видите, проявление кандидоза при беременности и в обычном состоянии ничем не отличается. Правда, на 39 неделе у женщины к патологическим творожистым выделениям добавляется характерная для предродового периода влагалищная «секреция», что значительно усугубляет течение болезни и привносит немало физического и психологического дискомфорта в жизнь. Помимо этого, перед родами характерным симптомом кандидоза может быть образование трещин и микроскопических язв на слизистых оболочках.

Что касается причин возникновения молочницы непосредственно перед родами, то их может быть несколько:

значительное снижение иммунитета;
общая перестройка гормонов;
усиленная подготовка женского организма к предстоящим родам, вследствие чего создаются благоприятные условия для размножения грибковой инфекции;
изменение вкусовых предпочтений и неправильное питание;
несоблюдение правил интимной гигиены и применение «агрессивных» средств;
хронические патологии;
попадание в организм различных инфекционных агентов;
ношение узкого и синтетического белья;
стресс, эмоциональное напряжение и перенапряжение, часто тревожащие женщин перед родами;
вынужденная антибиотикотерапия.

Всех этих побочных действий можно избежать, если подходить к вопросам лечения разумно. 1 триместр будущей мамы – самый важный для развития плода. И в этот непростой период необходимо любое свое действие согласовать только с мнением специалиста.

Чем опасна молочница для будущей мамы?

Молочница очень неприятное заболевание, вызванное развитием грибков рода Кандида. Оно очень распространено среди большинства женщин. Но для беременных девушек молочница – нежелательный гость. И ее можно лечить, начиная с 3 месяца. Это заболевание вызывает не только неприятные ощущения у будущей мамы, но и может негативным образом сказаться на нормальном развитии плода. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо сразу же обратиться к специалисту. Так как лечить урогенитальный кандидоз нужно сразу, чтобы под угрозой не оказалась сама беременность и здоровое состояние ребенка после родов. Во избежание дальнейшего появления молочницы, врачи рекомендуют пройти курс лечения обоим будущим родителям. Клотримазол поможет предотвратить симптомы инфекции. Но прибегать к его помощи разрешается только через 3 месяца после зачатия.

По каким признакам можно определить приближающуюся молочницу:

Это заболевание характеризуется большим количеством выделений творожистого вида из половых путей белого или слегка желтоватого цвета.
Появляется раздражение или отек слизистых наружных половых органов.
Ощущается неприятное жжение и зуд.
Иногда выделения имеют не очень приятный запах.
В некоторых случаях она является предвестником наступления менструации.

Эти общие симптомы характерны для большинства представительниц женского пола. Но не стоит забывать, что у всех организм индивидуален. Каждый случай заболевания нужно рассматривать отдельно. При беременности нельзя заниматься самолечением, поэтому при первых признаках сразу надо записаться на прием к врачу.

Если проявление симптомов молочницы при беременности не исчезли после лечения, то нужно обратиться к врачу для назначения повторного курса.

Во время беременности более половины женщин приходят к врачу с жалобами на молочницу. Это объяснимо. Гормональный фон в организме меняется, защитные функции ослаблены. С одной стороны, женщина уязвима для новых инфекций, с другой стороны, активизируются все «дремавшие» внутри возбудители. Будущей маме назначают разные препараты, при этом учитывают ее индивидуальные особенности и степень развития заболевания. Часто при беременности рекомендуют свечи Клотримазол.

Некоторые женщины на форумах пишут, что во время беременности лечить молочницу не нужно. Пройдет сама собой после родов. Это неправильное мнение. Уже доказано, что инфекция негативно влияет на половые пути беременной: они становятся рыхлыми и слабыми. Разрывы промежности во время родов гарантированы.

Также увеличивается риск для здоровья ребенка, он может инфицироваться через плаценту. На ранних сроках беременности она только формируется и еще не защищает будущего малыша в полной мере. Заражение может произойти и во время родов.

Кроме того, схожие с молочницей симптомы имеют другие, более опасные заболевания половых путей. Женщина, которая беспечно относится к этой проблеме, рискует своим здоровьем и благополучным развитием ребенка. При первых признаках, похожих на молочницу, она должна обратиться к врачу. Если диагноз подтвердится, гинеколог может назначить Клотримазол, который помогает справиться с проблемой.

Некоторые женщины думают, что врач ошибся и назначил препарат неправильно. Инструкция по применению содержит целый перечень далеких от гинекологии заболеваний:

лишай;
грибок стопы;
кандидозный стоматит;
различные кожные микозы.

Дело в том, что возбудитель всех этих заболеваний – грибок. Клотримазол действует как противомикозное средство. Молочница — это тоже грибковое заболевание, также ее называют кандидозом. Вызывают молочницу грибы рода Candida, с которыми и борется Клотримазол.

Как применяется во время беременности

В период вынашивания малыша, существует много ограничений при использовании лекарств. Будущая мама должна внимательно прочитать инструкцию по применению Клотримазола. От выбора формы и способа приема лекарства зависит степень безопасности для организма.

Мазь Клотримазол при беременности оказывает щадящее действие. Концентрация активного вещества – 1%. Если препарат наносят на кожу, в кровь попадает совсем немного его действующих компонентов. Клетки грибов в таком случае перестают размножаться. Но существует вероятность рецидива молочницы.

Если же применяют вагинальные таблетки Клотримазол или свечи, тогда организм всасывает больше вредных веществ. Концентрация перекиси водорода при этом повышается до токсического уровня, клетки грибов разрушаются. Абсорбция (поглощение) активных веществ может быть до 10%.

Выбор формы и дозировки лекарства при беременности сделает врач, который учтет все особенности течения болезни. От этого зависит и длительность курса.

Вагинальные таблетки и свечи назначают:

Мазь и крем наносят по 2 или 3 раза в день, курс лечения – 1 неделя. За один раз из тюбика выдавливают 5 мм вещества и аккуратно втирают в кожу. Перед применением рекомендуют принять душ, но без мыла. Щелочная среда должна оставаться нейтральной.

Противопоказания по триместрам

Клотримазол применять при беременности можно только по назначению врача. Если возникают какие-либо побочные эффекты, нужно прекратить принимать лекарство и проконсультироваться со специалистом.

Сроки беременности	Показания к использованию	Противопоказания
в 1 триместре	Клотримазол запрещено применять.	На ранних сроках беременности плацента не до конца сформировалась, и ребенок может получить через нее токсичные вещества лекарства.
во 2 триместре	Лечение кандидозного вульвита и вульвовагинита, трихомониаза.	Непереносимость компонентов Клотримазола. При проблемах с печенью или почками нужно постоянное наблюдение врача.
в 3 триместре	Лечение и дезинфекция родовых путей.	Индивидуальная непереносимость Клотримазола. Появление аллергических реакций.

В начале лечения может появиться легкий зуд, но на второй день он исчезает. Если симптомы не проходят, жжение усиливается – Клотримазол отменяют. Решение о том, можно ли использовать во время беременности препарат, принимает врач. Он сопоставляет все риски и пользу для здоровья женщины и будущего малыша.

Применение Клотримазола в период беременности

В основном, при возникновении грибковых заболеваний беременным назначают препарат Пимафуцил как наиболее щадящее средство. Но во многих случаях он не избавляет будущую маму от злосчастного недуга полностью.

Поэтому лечащий врач-гинеколог в случае повторных жалоб пациентки выписывает ей Клотримазол. Лечение препаратом назначается только после сдачи всех анализов и установления точного диагноза.

Не нужно заниматься самолечением: курс и дозировку препарата врач назначает индивидуально каждой пациентке.

Кроме того, перед применением Клотримазола при беременности необходимо изучить инструкцию. Обязательно следует учесть, что при появлении молочницы у женщины необходимо лечить и партнера с помощью 1% крема или геля.

Обычно беременным женщинами лечащий врач назначает свечи или таблетки совместно с мазью. Дозировка таблеток и свечей составляет 100, 200 и 500 мг. Если заболевание не исчезло после курса терапии, нужно повторно обратиться к гинекологу.

Употребление Клотримазола в форме таблеток осуществляется курсом. Существует три варианта терапии:

Первый курс предполагает применение вагинальных таблеток дозой 100 мг в течение 6-7 дней.
Второй вариант представляет собой трехдневную терапию 200 миллиграммовыми таблетками.
Третий тип курса используется только при легких заболеваниях и предполагает разовое применение таблетки дозой 500 мг.

Если таблетки используются для обеззараживания половых органов перед родами, средство применяют один раз дозой 200 мг. Но, так как организм каждой женщины индивидуален, точную дозировку может подобрать только лечащий врач, наблюдающий будущую маму в этот ответственный период.

Вводить таблетки Клотримазол при беременности следует без помощи аппликатора, желательно перед сном. Вводят средство как можно глубже во влагалище.

Согласно инструкции, свечи Клотримазол при беременности применяются по той же схеме, что и таблетки.

Мазь и крем Клотримазол при беременности применяются в течение недели 2-3 раза в день.

В качестве побочной реакции возможно развитие аллергии, зуда, жжение, покраснение кожных покровов. При развитии побочных эффектов нужно обратиться к врачу с целью замены лекарства или его отмены.

Молочница — это заболевание, вызванное грибком рода Кандида. Статистика утверждает, что практически каждая женщина сталкивалась с этим недугом, или же с его симптомами. Сегодня, практически любое заболевание лечится. Трудности возникают только в период беременности. К сожалению, очень часто — незваный гость будущей мамы. Раньше, вы могли только слышать об этой болячке, а в период беременности столкнуться с нею «в лицо».

Однозначно, поставив такой диагноз, врач назначит вам лечение. Клотримазол — наиболее популярное лекарственное средство от молочницы. При беременности его назначают только во втором и третьем триместре, но ни в коем случае не в первом!

Клотримазол — это противогрибковое средство для местного применения в гинекологии. Он имеет широкий спектр действия, охватывает почти все патогенные грибки, которые являются причиной инфекции. Имеет антибактериальное, трихомонацидное действие. Тормозит синтез нуклеиновых кислот и белков.

Выпускается в виде лосьона, мази, и раствора для наружного применения; в виде таблеток для орального применения; в виде вагинальных свечей.

При обычно назначают вагинальные таблетки по 0, 1 г или вагинальный крем.

Молочница — далеко не единственное заболевание, которое лечится Клотримазолом.

Микозы кожных складок, стоп;
Грибковые заболевания кожи;
Лишаи разных видов;
Поверхностные кандидозы;
Кандидозный вульвовагинит, трихомониаз;
Кандидозный стоматит;
Санация родовых путей перед родами.

Вагинальные таблетки применяются при лечении инфекций влагалища и вульвы. При таких заболеваниях нужно обязательно лечить и партнера, применяя местно Клотримазол крем 1 %. Крем также назначают при дерматомикозе, разноцветном лишае, эритразме, кандидозном вульвовагините или баланите.

Курс лечения обычно составляет 3-4 недели.

Для санации родовых путей достаточно разового использования препарата. (используется вагинальная таблетка 200 мг).

Дозировка, как правило, назначается врачом в зависимости от вида и тяжести заболевания.

Вагинальная таблетка вводится вечером с помощью аппликатора. Таблетку вводят как можно глубже во влагалище. Лечение проводят обычно курсами.

1 вагинальная таблетка 100 мг в течении 6-7 дней;
1 вагинальная таблетка 200 мг — в течении 3 дней;
1 таблетка 500 мг в разовой дозе — при легких заболеваниях.

Мазь, крем, раствор или лосьон наносят на пораженные участки 2-3 раза в день. Продолжительность лечения зависит от многих факторов:

Тяжести заболевания;
Локализации патологических изменений;
Эффективности терапии;
Течения заболевания.

При применении Клотримазола побочные действия проявляются очень редко. Это может быть раздражение кожи, аллергические реакции. Возможны зуд, сыпь, опухоль слизистой оболочки в области влагалища.

Описание лекарственного средства

Клотримазол – антибактериальное, противомикробное и универсальное средство, в состав которого входит имидазол. Он целенаправленно действует на уничтожение разных видов дрожжевых и плесневых грибов и препятствует дальнейшему их развитию. Действие препарата напрямую зависит от той концентрации, которую вы используете.

Если применять небольшое количество препарата, это лишь немного замедлит синтез белков, которые способствуют развитию инфекционной болезни при беременности. Если увеличить дозу препарата, он при определенном накапливании разрушает клетки микроорганизмов, что способствует их полному уничтожению.

Клотримазол при беременности, можно использовать не только в качестве средства от кандидоза половых органов. При каких заболеваниях еще беременная его может использовать:

лишай;
стоматит;
грибковые инфекции кожного покрова, слизистых оболочек;
дерматомикоз;
трихофития;
грибковые эрозии;
микоз;
санация родовых путей перед родами.

Форма выпуска препарата Клотримазол:

вагинальные свечи имеются в нескольких вариантах: дозировка по 100, 200, 500 мг вещества (свечи обычно вводят на ночь, перед сном при помощи специального аппликатора, курс составляет не более недели);
вагинальные таблетки: по принципу действия функции такие же, как и у свечей (для того, чтобы проще вводить таблетки, их сначала смачивают в теплой воде);
крем, мазь 1%: смазывают пораженные участки тела тонким слоем и втирают в половые органы;
раствор 1 %: используют для того, чтобы делать аппликации на пораженные участки кожи (смазывают пластины ногтей и другие части тела, когда заболевают кандидозным стоматитом, орошают ротовую полость, когда трихомониазом – орошают мочеиспускательные каналы; раствором пользоваться три раза в день, использовать не менее месяца).

Клотримазол при беременности безвреден. При необходимости каждая беременная может воспользоваться этим препаратом, он безопасен как для женщины, так и для малыша. Но перед тем как приобрести, проконсультируйтесь со специалистом, у этого препарата есть некоторые противопоказания и рекомендации.

Какое бы ни было безопасное это средство, самолечение проводить не стоит, особенно во время беременности. После необходимых анализов лечение и дозировку врач рассчитает и назначит именно для вас.

Клотримазол одно из самых актуальных средств для борьбы с молочницей во время беременности.

При легкой стадии женщинам достаточно одной свечи (500 мг).
При средней степени заболевания, когда симптомы начинают особо проявляются (жжение, зуд, выделения) назначают несколько свечей в день (по 300 мг) на протяжении трех суток.
Когда стадия болезни уже запущена и симптомы проявляются активно, необходимо увеличить курс до шести дней.
Лечение будет более эффективным, если лечиться будут двое. Для этого партнеру необходимо приобрести мазь 1% или крем. Перед использованием необходимо очистить участок кожи и наносить крем тонким слоем несколько раз в сутки. Дать полностью высохнуть, не наносить никаких повязок сверху. Мужчине необходимо будет пройти курс от двух до трех недель. В это период необходимо воздержаться от половых контактов.

Консультация только у гинеколога

При возникновении рецидивов следует обратиться к специалисту для того, чтобы он назначил повторный курс лечения.

Противопоказания к использованию

Существуют противопоказания к применению этого препарата.

Нельзя использовать на первом триместре, так как это наиболее важный этап для формирования органов малыша. Никакие препараты в том числе и Клотримазол не стоит принимать в этот период, без особого назначения специалиста. Любое вмешательство в процесс формирования может в дальнейшем принести негативные последствия в развитии будущего ребенка. Поэтому 3 триместр беременности – самый благоприятный период лечения кандидоза.
Гиперчувствительность к препарату, возможны аллергические реакции, жжение, раздражение, покраснение слизистой оболочки, головная боль, высыпания, крапивница, которые проходят самостоятельно без дополнительного вмешательства. При таких симптомах стоит прекратить прием препарата, обратиться к гинекологу.
Исключить использование аппликатора или пользоваться с особой осторожностью.
Возможна непереносимость препарата (необходима консультация врача).

Среди грибковых заболеваний, диагностируемых во время беременности, первое место занимает кандидоз (или ), который характеризуется образованием белого творожистого налёта в области влагалища, реже – ротовой полости.

Вагинальный кандидоз может сопровождаться незначительным повышением температуры тела, появлением влагалищных выделений кремовой или творожистой консистенции с характерным запахом, а также усиленным зудом и жжением в области половых органов.

Спровоцировать появление или обострение молочницы во время беременности может естественное снижение иммунитета, недостаточная гигиена половых органов, простудные заболевания. В некоторых случаях источником заражения может стать инфицированный партнёр.

Лечение беременных женщин всегда затруднено выбором препаратов, так как практически все сильнодействующие лекарства в указанный период противопоказаны. Поэтому в период беременности от молочницы используется препарат «Клотримазол».

Состав и свойства

«Клотримазол» – препарат, обладающий комбинированным действием в отношении грибковых организмов, а также грамположительных и грамотрицательных бактерий: , трихомонад и т.д.. Средство проявляет высокие антибактериальные свойства, разрушает грибы на клеточном уровне (нарушает целостность клеточной мембраны) и тормозит развитие патогенного процесса.

В качестве активного компонента, блокирующего выработку эргостерола (основной составляющей части мембраны грибковых организмов), используется имидазол. Вещество представляет собой порошок белого цвета с мелкими кристаллами, который не растворяется в воде и других жидкостях (при этом отлично растворяется в спирте).

«Клотримазол» плохо абсорбируется кожными покровами и слизистыми оболочками. Метаболизируется в печени. Выводится из организма в течение 2-3 дней с каловыми массами.

Форма выпуска: свечи, таблетки, крем

«Клотримазол» выпускается в нескольких лекарственных формах:

вагинальные свечи;
вагинальные таблетки;
крем;
мазь;
раствор;
гель.

Дозировка 500 мг беременным женщинам практически не назначается (исключение составляют экстренные показания).

Можно ли Клотримазол при беременности: правила приема в разные триместры

«Клотримазол» не является препаратом выбора при лечении молочницы у беременных женщин, так как исследования влияния имидазола на развитие и рост плода не проводились. В некоторых медицинских справочниках можно натолкнуться на информацию о тератогенном и канцерогенном воздействии на будущего малыша. Стоит оговориться, что данная информация не подтверждена клиническими исследованиями, занесёнными в протокол, поэтому принимать её за правду будет неразумно.

Тем не менее, нельзя забывать о том, действующее вещество «Клотримазола» всасывается в системный кровоток и проникает через плаценту. По этой причине использование любой лекарственной формы в первом триместре не допускается.

Начиная со 2 триместра, применение препарата «Клотримазол» возможно при условии, что лечение проводится под наблюдением гинеколога (при необходимости возможна коррекция дозы или изменение схемы приёма).

Когда назначается: лечение молочницы и не только

«Клотримазол» во время беременности используется преимущественно для лечения молочницы, однако, это не единственное показание для назначения в такой деликатный период.

Врач может выписать препарат при следующих заболеваниях:

дерматиты грибковой природы;
микроспория;
грибковая эрозия;
пиодермия;
лишай;
стоматит кандидозный;
вульвовагинит и вульвит (кандидозный);
баланит;
трихомониаз.

Вагинальные таблетки «Клотримазол» также назначаются в 3 триместре на сроке 37-38 недель для санации родовых путей. Это важно, так как во время прохождения через влагалище ребёнок может заразиться от матери, если у неё имеются скрытые инфекции (например, кандидоз).

Как применять?

Используется для местной обработки поражённых участков кожи и слизистых 2-4 раза в сутки. Перед нанесением рекомендуется провести гигиенические процедуры. Лечение длится не менее 4 недель (до полного исчезновения симптомов). Врач также может назначить использование мази или крема в течение 2 недель после выздоровления для профилактики рецидивов.

Вагинальные таблетки и свечи.

1 суппозиторий (или 1 таблетку) необходимо ввести максимально глубоко во влагалище, лёжа на спине и широко расставив ноги. Препарат используют перед сном после проведения гигиенического подмывания. Длительность терапии зависит поставленного диагноза и может составлять от 3 до 14 дней.

С целью санации родовых путей используется однократное введение таблетки на сроке 37-38 недель (обычно используется дозировка 200 мг).

Противогрибковый раствор используется для местной обработки при кандидозном стоматите. Ватную палочку или диск необходимо смочить составом, и нанести средство на очаги поражения. Процедуру проводить 3-4 раза в день до исчезновения признаков заболевания.

Когда нельзя применять?

«Клотримазол» практически не имеет ограничений для использования за исключением:

повышенной чувствительности к имидазолу;
1 триместра беременности;
периода лактации.

Побочные явления

При применении «Клотримазола» беременную женщину могут беспокоить следующие побочные эффекты:

сухость и стянутость кожи;
покраснение слизистых;
жжение и зуд;
отёчность мягких тканей в месте использования;
сыпь;
образование волдырей;
частые позывы к мочеиспусканию;
болезненность полового члена у партнёра во время интимной близости.

Беременность – не время для экспериментов, поэтому любые побочные реакции на фоне приёма препарата должны стать поводом для посещения наблюдающего врача.

Чем заменить?

Главный аналог «Клотримазола» по противогрибковым свойствам – « ». Именно этот препарат чаще всего назначают своим пациенткам большинство гинекологов и акушеров при диагностировании молочницы. Он считается более безопасным средством, обладает мягким воздействием и достаточно высокой эффективностью.

«Имидил»;
«Канизол»;
«Кандизол»;
«Кандид».

Не стоит самостоятельно подбирать аналоги – лучше попросить об этом врача, который знает особенности диагностированного заболевания, клиническую картину и степень выраженности симптомов. С учётом этих данных специалист подберёт аналогичный препарат, похожий по составу, эффективности и имеющимся противопоказаниям.

«Клотримазол» – достаточно безопасный и эффективный препарат, который часто используется для лечения молочницы у беременных женщин. Если заболевание не запущено, то средство прекрасно справляется с инфекцией, а риск возникновения осложнений и негативных последствий становится минимальным.

Клотримазол — это эффективный противогрибковый препарат, который выпускают в виде крема, мази, раствора или таблеток. Он входит в число самых часто применяемых для лечения распространенной и крайне неприятной молочницы, и в группу препаратов, официально разрешенных к применению во время беременности.

Действие клотримазола

Препарат популярен, это так. Представители медицины и сторонники самолечения используют его как первое средство в борьбе с грибком. Положительное воздействие препарата не заставляет себя долго ждать: если грибковое заболевание у вас не слишком запущено, Клотримазол справляется с ним за считанные дни. Как препарат локального действия, его используют в сочетании с другими препаратами для лечения запущенных форм грибковых инфекций. Помогая вашему организму в борьбе с грибковыми заболеваниями, Клотримазол наносит удар исключительно по объекту, нигде себя больше не проявляя.

Системное действие на организм: существует или нет?

Клотримазол попадает в кровь очень в мизерном количестве, поэтому существует общее мнение, что значительного воздействия на организм препарат не оказывает. Однако, какая-то доля лекарства в человеческом организме все же присутствует и научно доказано, что составляющие вещества Клотримазола могут с легкостью преодолевать плацентарную оболочку и беспрепятственно попадать в непосредственную близость к плоду. Опасным для будущего ребенка такое соседство может оказаться только на первом триместре беременности матери – в период закладки органов и тканей плода. Но, поскольку Клотримазол не в списке жизненно необходимых препаратов, лечение с его помощью можно отложить на более поздние и безопасные для эмбриона сроки.

Применение Клотримазола в форме вагинальных таблеток провоцирует попадание в кровь около 3 процентов активного вещества (при применении мази или крема процент намного ниже). Такое количество не может оказывать значимого действия на организм и не должно вызывать опасений, однако воздерживаться от применения препарата следует беременным женщинам (первый триместр), кормящим матерям и людям с нарушенными функциями печени.

Дозировка препарата

Свечи или таблетки, содержащие 100, 200 или 500 мг активного вещества. Закладывают как можно глубже во влагалище, применяют на ночь в течение недели. Дозировку подбирает лечащий врач. Особенность для применения беременным женщинам: закладывать свечу или таблетку рекомендуется без помощи предназначенного для этой цели аппликатора. Все делаем «вручную», чтобы не повредить шейку матки или слизистую оболочку вагины. Крем и мазь втирают в кожу на пораженных участках или смазывают вульву до образования тонкого сплошного слоя. Длительность лечения определяется врачом в зависимости от тяжести поражения. Раствор втирают в пораженные участки на ногтевых пластинах и в кожу (3 раза в день как минимум, на протяжении месяца). При лечении молочницы вводят в мочеиспускательный канал.

В первом триместре

В первом триместре применение Клотримазола противопоказано. Существует риск негативного влияния препарата на развитие плода.

Во 2 и 3 триместре беременности

Во втором и тетьем триместрах применение препарата допустимо исключительно по показаниям и согласно рекомендациям лечащего врача. Прежде, чем приступать к лечению, взвесьте, насколько будет оправдан риск от применения Клотримазола. Да, риск потенциальный, но сбрасывать со счетов возможность его появления нельзя. Советуйтесь с доктором, которому полностью доверяете. Давая вам конкретные рекомендации, он обязан взять ответственность за лечение на себя.

Во 2 и 3 триместре свечи Клотримазол при беременности использовать можно, однако следует учитывать, что это средство способно спровоцировать аллергические реакции. Именно поэтому применение данного препарата в период ожидания малыша возможно только по назначению и под строгим контролем врача.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.