В некоторых случаях, например, в процессе хирургического вмешательства, а также после родов требуется наложение рассасывающихся швов. Для этого применяется специальный материал. Существует множество разновидностей рассасывающихся нитей. Срок заживление подобных ран зависит от многих факторов. Так сколько рассасываются саморассасывающиеся швы?
Чтобы ответить на этот вопрос, следует уточнить, какие основные разновидности швов существуют. Как правило, это:
- Внутренние. Подобные швы накладываются на травмы, полученные в результате механического воздействия. Для соединения тканей в месте разрыва применяют определенные разновидности тканей. Такие саморассасывающиеся швы заживают достаточно быстро. Нередко их накладывают женщинам после родов на шейку матки. В данном случае анестезия не требуется, так как эта часть детородного органа лишена чувствительности.
- Наружные. Их также могут накладывать с применением рассасывающегося материала. После родов делают такие швы при разрыве либо при рассечении промежности, а также после операций. Если применяется обычный материал, то требуется его снятие на 5-7 сутки после хирургического вмешательства.
Стоит учесть, что саморассасывающиеся швы могут заживать спустя несколько недель. Все зависит от разновидности материала и его состава.
Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА»
Аналогами подобного хирургического материала являются «Сафил», «Полисорб», «Викрил».
Саморассасывающиеся швы после операции или после родов могут накладываться с использованием нити «МедПГА». Этот хирургический материал изготавливается на основе полигидроксиацетиловой кислоты. На такие нити наносится покрытие из рассасывающегося полимера. Это требуется для снижения фитильности и капиллярности, а также для уменьшения пилящего эффекта, возникающего при проведении материала через ткани.
Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА-Р»
Аналогами подобного хирургического материала являются «Сафил Квик», «Викрил Рапид».
«МедПГА-Р» — это синтетическая нить, изготовленная на основе полиглиглактина-910. Такой хирургический материал покрывается специальным рассасывающимся полимером. Это снижает трение при прохождении нити через ткани организма, а также уменьшает фитильность и капиллярность. Благодаря такому хирургическому материалу можно наложить саморассасывающиеся швы.
Итак, когда рассасываются саморассасывающиеся швы, наложенные с применением хирургического материала «МедПГА-910»? Подобные нити обладают высоким показателем прочности. Однако они также подвергаются гидролитическому распаду. Спустя 18 суток хирургический материал может сохранить до 75% прочностных свойств, через 21 день – до 50%, через 30 суток – до 25%, а через 70 суток происходит полное рассасывание нитей.
Применяется данный продукт при ушивании мягких тканей, не находящихся под натяжением, а также тех, что быстро заживают, в пластической, грудной и брюшной хирургии, гинекологии, урологии и ортопедии. Нельзя использовать «МедПГА-910» при наложении швов на нервные и сердечно-сосудистые ткани.
Аналогами подобного хирургического материала являются «Сафил», «Полисорб», «Викрил».
Викрил – синтетическая рассасывающая нить, которая вызывает невыраженную реакцию. В сравнении с кетгутом викрил имеет прогнозируемые сроки рассасывания, он не скользит и является наиболее прочным материалом. Нить покрыта специальным составом, что придаёт ей удобство в использовании. Уже спустя 35 суток после операции происходит полное заживление раны, а через 70 дней материал полностью растворяется.
Викрил применяют для сшивания сосудов и периферических нервов, широко используют в косметологии, гинекологии, хирургии, офтальмологии, гастроэнтерологии, для операций на жёлчевыводящих протоках.
Противопоказания к применению викрила
ü С осторожность следует применять викрил в тканях жёлче- и мочевыводящих путей из-за риска образования камней; в тканях с плохим кровоснабжением;
ü Нельзя применять в ранах, которые требуют долгосрочного сопоставления краёв из-за способности материала к быстрому рассасыванию;
ü Викрил с триклозаном не стоит использовать у пациентов, склонных к аллергии;
ü Не рекомендуется к использованию в нейрохирургии и кардиохирургии;
ü Не рекомендуется для пожилых и ослабленных пациентов;
Купить Викрил в интернет магазине Сигма Мед
ü С осторожность следует применять викрил в тканях жёлче- и мочевыводящих путей из-за риска образования камней; в тканях с плохим кровоснабжением;
Шовный материал Викрил – это синтетический, стерильный рассасывающийся шовный материал – сополимер, который состоит на 90% из гликолида и на 10 % из лактида. Основное назначение – краткосрочное эффективное поддержание краев раны, которое обеспечивает пациенту максимум комфорта.
Шовный материал Викрил – это синтетический, стерильный рассасывающийся шовный материал – сополимер, который состоит на 90% из гликолида и на 10 % из лактида. Основное назначение – краткосрочное эффективное поддержание краев раны, которое обеспечивает пациенту максимум комфорта.
Нить чем тоньше, тем менее масса инородного материала, которая остается в тканях. Поэтому тенденция к снижению размера нити уменьшает возможность реакции тканей и напрямую зависит от прочности нити и её узла. Ведь для саморассасывающихся материалов важно, чтобы прочность сохранялась до завершения образования рубца. Формирование рубца в различных тканях происходит с разной скоростью, а сопоставление тканей осуществляется, в основном, за счет нити. Первоначальная же прочность Викрила сравнима с прочностью кетгута и нейлона, 50% которой сохраняется на пятый день.
Между 10 и 12 днем начинается рассасывание нити, которое заканчивается через 6 недель полностью. То есть материал обладает прекрасной биодеградацией. Это способность шовного материала распадаться и самостоятельно выводиться из организма. При этом, скорость биодеградации не должна Шовный материал Викрилбыть больше скорости формирования соединительнотканных рубцов. В целом, синтетические шовные материалы намного популярнее у хирургов, чем натуральные, именно в силу коренной своей особенности, а это полное рассасывание нитей после отработки своей функции. Поэтому 80% всех выпускаемых рассасывающихся материалов являются синтетическими, что неудивительно.
это точно. и за 10 лет не рассосутся.
саморассасывающиеся швы..КОГДА РАССАСЫВАЮТСЯ.
17 января родила. внутренние нитки все вышли-рассосались. а снаружи 3 так и торчат (((
Уже начала переживать — может они перепутали и наложили мне обычные нитки ((((((
С этими швами Вы можете проходить 2-3 месяца(максимум).
Очень странно,что врач ЖК не предложил Вам их убрать при контрольной явке.
Хотя ,если особого дискомфо рта они Вам не доставляют,-просто наберитесь терпения.
Была киста,она лопнула,делали резекцию яичника,операция была полосная. Ну вот так вкрадце.
На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.
Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.
Перинеотомией (рис. 2а) называют рассечение промежности по срединной линии от задней спайки влагалища по направлению к заднепроходному отверстию. Эпизиотомия (рис. 2б) — такое же рассечение, берущее начало от задней спайки, но под углом примерно 45 °С вправо или влево (чаще вправо).
К основным осложнениям швов в послеродовом периоде являются несостоятельность (расхождение) швов и их нагноение (проникновение инфекции).
Расхождение швов
Несостоятельность внутренних швов (на шейке матки и во влагалище) встречается крайне редко. В основном происходит расхождение наружных швов, наложенных на промежность.
Основные причины расхождения раны на промежности:
Признаки расхождения швов:
- Боль в области раны;
- Появление кровоточивости раны;
- Болезненная припухлость;
- Подъем температуры (при инфицировании);
- Ощущение тяжести и распирания в области послеоперационной раны (свидетельствует о скоплении крови – гематоме).
Инфицирование раны
Проникновение инфекции раны в большинстве случаев возникает при несоблюдении правил личной гигиены и неправильном уходе за швами.
Основными признаками гнойно-воспалительных осложнений швов на промежности являются:
- Высокая температура;
- Гиперемия (покраснение) области раны;
- Болезненность;
- Появление гнойных выделений из швов.
При первых признаках возникновения осложнений следует немедленно обратиться к акушеру-гинекологу за помощью. Доктор проведет необходимые процедуры и назначит лечение.
Внутренние швы — эти нитки реально рассасываются?
подскажите, как решилась ваша проблема, а то сейчас тоже самое со швами
Они в итоге приблизительно через месяц размягчились и вышли.
Что, вам зашили такими. В 2016м году?? Капец 🙁
дааа((сама в шоке была когда обнаружила((((. ну тут вот месяц уж через пару дней, а они даже не думают(
Они как-то резко — держались, держались, и расползлись, насколько я помню.
я была, врач сказала что посмотрит меня только в 1,5 месяца, туда не полезет, вдруг швы не зажили. ну тут когда пойду, скажу да,чтоб глянули..
у меня внутренние швы,хочу спросить почему вот у меня торчит одна нить и она будто не завязана на узел,может забыли завязать.
туго держиться,и больно тянуть,у меня только 12 дней
Ну значит к месяцу все само растворится и выйдет
у меня с наружный снмали в роддоме на четвёртый день больно не было, а вот внутриние начали отпадать с 2 месяться и зараз
значит мне такая коза попалась неаккуратная 🙁 очень больно снимала внешние швы
мне кажется месяца 1,5 и отвалились все нитки, а может и дольше были
все — равно нельзя было 2 месяца
у меня рассасались где то за месяц
просто уже 3 недели прошло, и они так крепко сидят, что начинают закрадываться сомнения, что за неделю с ними произойдут какие-то кардинальные перемены. 🙁
ну примерно месяц, ещё помню один шов торчал или свисал немного не знаю как правильно выразиться, ну вообщем, как то незаметно все исчезли.
у меня сами рассосались. вот только не помню через сколько. Увидела на белье остатки ниток. Кстати,тоже не белого цвета.
но т.к. своему врачу доверяла,то этим вопросом не заморачивалась.
а меня прям трясет от вида этих канатов «там».
и кажется, что потягивает из-за них. По крайней мере когда внешний сняли, реально легче стало.
сходите в ЖК,пусть посмотрят,может правда можно снять.
да.. одна только мысль об очереди пугает. больше, чем мысль о снятии.
ну снимать не страшно) внешние сняли ж.
да, вот я правда так и не поняла — то ли у меня там все еще воспалено было, то ли тетка такая неаакуратная попалась, потому что больно было жесть как 🙁 и я думала у всех так. А тут вон некоторые пишут, что терпимо.
А потом я ходила на промывание. И зав.отделением заодно сняла мне парочку внутренних ниточек. И это было совсем не больно. И тоже осталось вопросом — это она такая аккуратная, или там внутри менее чувствительные ткани.
это еще от легкой руки зависит. мне снимали я вообще почти не чуствовала.
ни хрена не рассасываются.11 мес. уже.до врача так и не дошла еще
ого! а проблем никаких с ними не возникло? все же большой срок.
пока нет.только ощущаю я их там.причем и роды платные были.вот зашили так зашили
сорри за личный вопрос.. а интиму не мешают. а то у меня вроде все уже зажило, и можно бы попытаться, и охота, но с ними боюсь. прям паника, что заденет их, и будет мне больно
у меня месяца через 3 отпали. не мешали.
а через сколько вы вернулись к личной жизни?
уже через месяц. швы не мешали немного больновато было в первый раз.
не.совсем нет.поначалу после муж их чувствовал.сейчас нет.и я тоже чувствую когда пальцами туда лезу
23 дня.это вы рановато собрались восстанавливать сексуальную жизнь.подождите еще хоть недельку.а то и две
ну пока нитки там, это все равно останется только теорией 🙂
Девочки подскажите пожалуйста, если есть внутрение швы зашитые рассасывающимися нитками, можно ли попользоваться свечами специальными, чтобы быстрей рассосались? Если да, то подскажите какими! Заранее спасибо!
Скажите пожалуйста,после родов прошел месяц,был внутренний(саморассасывающийся) шов и наружный. Швы наружные сняли на 5е сутки,а вот от внутреннего до сих пор торчит нитка и узелок виден,может быть кто-нибудь подскажет или у кого-то было тоже самое,как.
У меня один маленький внутренний и один внешний шов на половой губе. Уже прошло 25 дней со дня родов, а нитки не рассосались? Это нормально? Порой мне кажется что нитками не теми зашили, они очень.
Внешнее и внутреннее омоложение. После достижения половой зрелости в организме человека выделяют гормоны старения. Тем не менее, ограничения в питании приводят к резкому сокращению гормоном старения релизе. Для достижения этой цели не должны потреблять больше.
На первый Семёнин ДР к вопросу подарков я подошла ответственно, изучила ББ, другие сайты, посмотрела, что мамы просят и что в итоге пригождается. Сейчас мелкому 1,2 (16 января будет) и, думаю, можно сделать небольшой отчет.
Начну с того что в родах порвалась вся, были и внутренние и внешние швы, в РД сказали снять только внешние а внутренние сами рассосутся. Через неделю после родов пошла в ЖК на осмотр, Г посмотрела.
Девочки, привет, те у кого была похожая ситуация, надеюсь такие найдутся, помогите мне советом пожалуйста, я буду вам очень благодарна Простите, если текст будет немного сумбурным. не совсем понимаю, как правильно всё описать))) Ситуация у меня.
Обращаюсь к тем, кто делал лапароскопию, например, по поводу инфильстративного эндометриоза, кист яичников и т. д. Через какое время вы полностью восстановились? Я имею в виду рассасывание швов, боли в животе, общее состояние. Мне сделали.
Мне все родившие подруги-знакомые пишут: «Беременность — это прекрасно!», «Наслаждайся своим состоянием!», «Беременность — это лучшее, что может быть!». В связи с этими восторженными высказываниями я начинаю чувствовать себя неправильной. И начинаю подозревать, что у.
Хирургический шов — это соединение тканей после операции или травмы при помощи иглы и нити, производимое с целью их скорейшего заживления, а также предохранения раны от попадания инородных тел.
ПДС (максон) полностью рассасывается к 210-му дню. ПДС используют для соединения сухожилий после операции кесарева сечения.
Вполне осязаемое напоминание о кесаревом сечении остается с мамой еще надолго — тот самый рубец в нижней части живота. Но кто сказал, что это будет огромный уродливый шрам, каким себе его часто представляют? На самом деле, это последнее, чего стоит опасаться мамам, которым «светит» операция. Обсудим вопросы, связанные с последствиями операции. Как долго заживает шов после кесарева? Насколько болезненным будет послеоперационный период? И самое главное — как потом избавиться от рубцов?
Кесарево сечение уже давно перестало быть рискованным хирургическим вмешательством — техника отлажена до мелочей и постоянно совершенствуется. Если совсем коротко, то весь процесс можно описать так: врач разрезает брюшную стенку и матку женщины, достает ребенка и плаценту, зашивает места надрезов. Кесарево проходит под общим наркозом или местной анестезией.
Существует несколько видов разрезов. От того, какая именно методика будет выбрана, во многом зависит и скорость заживления тканей, и вид самого рубца после операции.
Разрезы при кесаревом сечении
Продольный разрез
Вот этим как раз и пугают впечатлительных мам — внушительным шрамом от пупка до лобковой области. Рубец действительно очень заметен, долго заживает и склонен к уплотнению.
Избавиться от вертикального шрама сложно, не всегда помогает даже пластика, поскольку он с годами становится толще.
Но есть хорошая новость — такой тип разреза врачи сейчас практически не используют. Исключения составляют только экстренные операции — обильная кровопотеря у беременной или острая гипоксия плода.
Продольный разрез при кесаревом сечении
Делая вертикальный разрез, врач получает полный доступ к брюшной полости пациентки, что в ряде случаев спасает сразу две жизни — матери и ребенка. Долгий процесс заживления ран в этом случае беспокоит меньше всего, главное — быстро извлечь малыша и помочь роженице.
Поперечный разрез
Такие операции сейчас — обычная практика в роддомах. Аккуратный шов в нижней части живота. Но не только в эстетике дело. Поперечный разрез позволяет сократить время операции, при этом пациентка теряет меньше крови, а процесс заживления рубцов на коже и в матке идет гораздо быстрее. Поперечные разрезы бывают нескольких типов.
Наиболее аккуратный шов — буквально тонкая ниточка длиной 10-15 см прямо над лобком — дает техника Пфанненштиля. После кесарева, если все прошло без осложнений и соблюдены правила послеоперационного периода, шрама практически не видно, а со временем он может и вовсе «исчезнуть». Дело в том, что на этом участке кожа, мышцы и матка плотно примыкают друг к другу. Врач, делая всего один надрез сразу получает доступ к плоду. Операция менее травматична, соответственно, и раны заживают быстрее.
Но в российских роддомах чаще применяется другой поперечный разрез — лапаротомия по Джоэл-Кохину. После кесарева остается рубец длиной до 20 см на 5-7 см ниже пупка. В этом случае врач рассекает верхнюю часть маточной полости. Чтобы «замаскировать» шрам, придется либо носить высокое белье, либо прибегать к методам пластической хирургии.
Но примечательно, что при этом виде разреза послеоперационный период проходит менее болезненно, чем при технике Пфанненштиля. Это можно объяснить тем, что в области пупка больше жировой прослойки под верхним слоем эпидермиса, что «смягчает» боль.
Особенности восстановительного периода после кесарева
Что считается нормой?
Итак, боли не должны вызывать особого беспокойства. Они скоро пройдут при соблюдении правил гигиеничного ухода и рекомендаций гинеколога.
Нормой после кесарева считается еще уплотнение шва и области вокруг него. Ткани заживают медленно, и эти симптомы — естественный процесс постепенного стягивания раны. При поперечном рассечении шов становится мягким через год. А при вертикальном процесс более долгий — 1,5-2 года.
Но даже уплотнение рубца не пугает так сильно, как выделение из разреза небольшого количества сукровицы и прозрачной жидкости. И это тоже норма. Причин для беспокойства быть не должно, если это не гной и не сгустки крови. Впрочем, можете проконсультироваться с врачом, чтобы снять лишний стресс — он сейчас определенно лишний.
Xерез 2-3 недели после кесарева начинается зуд. Тут тоже без паники. Заживление тканей всегда сопровождается такими симптомами. Процесс долгий — шов может чесаться вплоть до года.
Может ли шов разойтись?
Самый главный страх будущих рожениц, которым показано кесарево сечение, — расхождение швов. На самом деле, такие осложнения встречаются очень редко. При качественно проведенной операции, хорошем состоянии здоровья мамы и соблюдении ею врачебных рекомендаций, процесс заживления ран идет «по плану».
И тем не менее, важно учесть факторы риска. Почему шов может разойтись:
- ошибка врача при сшивании разрезов;
- поднятие тяжестей;
- развитие инфекции;
- раннее снятие шовного материала;
- несоблюдение правил личной гигиены и обработки шва.
Пропустить тревожные симптомы расхождения шва сложно. Место разреза сильно болит и опухает, наблюдается покраснение в этой области, из раны сочится гной и кровь, которые неприятно пахнут, ухудшается общее самочувствие (вплоть до высокой температуры и тошноты).
Самостоятельно с проблемой не справиться. Да и не нужно. Сразу к врачу! На ранних стадиях расхождения шва можно обойтись консервативным лечением: промыванием раны, антибиотиками, компрессами с мазями. Когда шов разошелся, и меры были приняты поздно, могут потребоваться дополнительные исследования — УЗИ или рентген, бактериальный посев. А далее, если воспалительный процесс успел распространиться по близрасположенным тканям, потребуется глубокое промывание раны и даже еще одно ее сшивание.
Kакие еще бывают осложнения после кесарева?
Расхождение швов — не единственное возможное отклонение в послеоперационном периоде. Чтобы свести риски к минимуму, важно следить за состоянием места разреза.
Самый распространенный тип осложнения после кесарева — развитие воспалительного процесса в тканях. Сам шов при этом не обязательно расходится, но тем не менее, опухает и краснеет. Процесс сопровождается острыми болезненными ощущениями и выделением неестественных жидкостей из раны, высокой температурой. Воспаление на месте шва, как правило, происходит из-за несоблюдения правил его обработки. Не исключена и врачебная ошибка. В любом случае, при появлении хотя бы одного неприятного симптома нужно обратиться к врачу.
Возможно еще одно отклонение от нормы после кесарева — так называемый лигатурный свищ. Это осложнение позднего периода. Появляется даже тогда, когда кажется, что все «ужасы» операции уже позади — через 1-2 месяца после кесарева. В этом случае ткани рубцуются неравномерно, и на отдельном участке шва видно, что он разошелся — появляется тот самый свищ. Через него на поверхность выходит некротическая жидкость. Свищ самостоятельно не вылечить. Срочно к врачу!
Уплотнение в брюшной полости может свидетельствовать о развитии грыжи. Такие отклонения встречаются, в основном, после двух и более операций кесарева сечения. В остальных случаях — большая редкость. Если заметили уплотнение, даже если оно размером с виноградину, нужно пройти обследование.
Образ жизни после кесарева
Чтобы шов не разошелся и не появились другие неприятные симптомы при заживлении разрезов после операции, придется пересмотреть свой образ жизни. Особенно в первые месяцы после кесарева. Важные условия:
- В течение двух месяцев не поднимать более 3-4 кг.
- Первые 3-6 месяцев не принимать горячую ванну.
- На полгода под запретом сауны, а также сеансы массажа спины и живота, усиленный фитнес.
- Как минимум полгода носить удобное белье из натуральных материалов. Важно, чтобы края трусов не касались шва.
- Пока рана не зажила, не допускается ее расчесывать. Даже если она сильно чешется в период заживления. Сюда же можно отнести правило — не тереть кожу мочалкой в душе.
- Скорее всего, пару месяцев после операции придется носить бандаж.
Не помешает и продумать рацион питания. Во-первых, поступление в организм витаминов и минералов с пищей ускорит процесс рубцевания тканей. А во-вторых, правильное меню только на пользу ребенку при грудном вскармливании.
Степень заживления, а соответственно, и снятие различных запретов, определяет лечащий врач.
Как заживает шов на матке
Не забываем, что на матке после кесарева тоже остаются швы. Разрез, естественно, зашивают саморассасывающимися нитками. За его состоянием следит врач, периодически проводя пациентке УЗИ. Как и в случае с внешним швом важно следить, чтобы внутренний не разошелся и рубцевался правильно.
Не существует каких-либо специфических способов лечения и обработки рубцов на матке. Чтобы заживление внутреннего разреза шло быстрее, в послеоперационный период медики могут порекомендовать проведение спринцеваний специальными растворами. И конечно, интимная гигиена на первом месте — в целях не допустить нарушение микрофлоры, которое в ряде случаев приводит к нежелательным последствиям при заживлении внутренних швов. Нехарактерные выделения из влагалища должны стать поводом для обращения к врачу.
Женщине, перенесшей кесарево сечение, рекомендуется планировать следующую беременность не раньше, чем через 2 года. Этот период считается оптимальным для стабилизации рубца на матке.
Норм по состоянию внутреннего шва тоже нет. Обычно врач оценивает его толщину и динамику состояния тканей после операции.
Есть мнение, что первое кесарево — верный путь к еще одному кесареву во второй беременности. Но это не всегда верно. В ряде случаев после операции женщина во второй раз рожает уже естественным путем.
Способ родоразрешения во многом зависит от состояния рубцовой зоны и протекания беременности. Но риски для вынашивания все равно существуют: разрыв «старого» шва или врастание в него плаценты.
Чтобы снизить риски при заживлении рубцов на матке и следующей беременности, важно регулярно посещать гинеколога.
Но есть хорошая новость — такой тип разреза врачи сейчас практически не используют. Исключения составляют только экстренные операции — обильная кровопотеря у беременной или острая гипоксия плода.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.