Беременность – самый волнительный и ответственный период в жизни женщины. Теперь она в ответе не только за своё здоровье, но и за здоровье малыша. Все силы и ресурсы организма будущей мамы брошены на то, чтобы развитие плода было правильным, беременность протекала без осложнений, и родился здоровый ребёнок. Поэтому иммунитет женщины в этот период испытывает колоссальную нагрузку. Болеть нельзя. Ведь любая инфекция может стать причиной осложнения беременности и негативно повлиять на плод.
К сожалению, от всех болезней не оградиться. Одним из заболеваний, с которым может столкнуться женщина во время беременности, является гайморит (верхнечелюстной синусит, или риносинусит). Гайморит при беременности очень опасен. Поэтому лечение гайморита во время беременности должно быть незамедлительным и правильным.
Причины развития гайморита во время беременности
Способствовать развитию воспаления в гайморовых пазухах могут самые разные причины: от инфекций дыхательных путей до больного зуба. В этот период иммунитет женщины ослаблен, и она особенно восприимчива к разного рода инфекциям. Даже банальный насморк может перерасти в сильнейшее воспаление.
Бактерии, проникая в пазухи, увеличивают своим присутствием образование слизи в пазухе, а поскольку соустье пазухи отекает, избыток слизи выйти наружу не может. В полости создаются отличные условия для размножения патогенной микрофлоры и развития гнойного воспалительного процесса.
Какие факторы провоцируют гайморит при беременности?
- инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
- кариозные зубы и другие стоматологические проблемы ротовой полости;
- хронические заболевания лор-органов (тонзиллит, ринит);
- аденоидит (воспаление аденоидов);
- искривлённая носовая перегородка;
- полипы в носу;
- склонность к аллергии;
- переохлаждение.
Поэтому очень важно во время беременности следить за своим здоровьем, и при малейших отклонениях от нормы обращаться к врачу, даже если вас беспокоит обычный насморк.
Диагностика гайморита при беременности
Диагностикой и лечением гайморита при беременности занимается врач – оториноларинголог. Беременной женщине при появлении первых признаков воспаления нужно сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы вовремя распознать проблему и заняться устранением неприятных симптомов.
Диагностика беременной начинается с опроса на предмет жалоб. Доктор выясняет, когда появились первые симптомы, предшествовали ли им заболевания дыхательных путей, есть ли у женщины аллергия и т.п. Женщине обязательно нужно сообщить лор-врачу о своём положении, так как лечение гайморита во время беременности имеет свои нюансы.
После опроса доктор переходит к непосредственному осмотру пациентки. При визуальном осмотре заметны отёчность век, припухлость щеки в месте воспалённой пазухи. При надавливании пальцами на щёки в области расположения пазух могут появиться болевые ощущения – это физический метод диагностики, называемый пальпацией.
Затем следует инструментальная диагностика. Доктор проводит риноскопию с помощью специальных лор-инструментов. Осмотр полости носа показывает состояние слизистой оболочки носа, искривление носовой перегородки (если есть), наличие выделений из пазух.
Более современным методом исследования полости носа является эндоскопическое исследование. Доктор аккуратно вводит в полость носа пациентки тоненькую трубочку с окуляром и источником света на конце и в ходе исследования рассматривает все труднодоступные участки полости носа. Если проводится видеоэндоскопия, то весь ход исследования можно вывести на экран и записать на цифровой носитель. Таким образом сама пациентка увидит, а доктор сможет наглядно показать, какие процессы протекают в её носовой полости,
Часто больным гайморитом назначается рентгенологическое исследование. Воспаление гайморовых пазух на рентгеновском снимке выглядит как затемнение в области пазух. Проведённый рентген сразу развеивает все сомнения касаемо диагноза. Но беременным такое исследование противопоказано.
В качестве альтернативного рентгенологическому исследованию выполняется синуссканирование пазух. Это безопасный метод ультразвуковой диагностики, который не подвергает пациентку облучению, в отличие от рентгена. Оно не требует подготовки, проводится быстро, и результат сразу виден доктору.
Для подтверждения наличия воспалительного процесса пациентку направляют на общий анализ крови. Чтобы определить возбудителя заболевания, проводится мазок из носовой полости.
После того, как диагноз подтверждён, назначается эффективное лечение гайморита при беременности.
Профилактика
Стопроцентных мер, которые защитят беременную женщину от гайморита, не существует. Но выполняя ряд нехитрых рекомендаций, можно снизить вероятность развития воспаления.
- Регулярно промывайте носовые ходы солевыми растворами, особенно после посещения людных мест.
- Старайтесь избегать мест большого скопления людей, особенно в период эпидемий.
- Делайте дыхательную гимнастику: зажимаем одну ноздрю, делаем вдох второй, а выдох через рот. Повторить эти движения десять раз. То же самое проделать с другой ноздрёй. Повторять упражнение до пяти раз в день.
- Принимайте витамины.
- Еда должна быть сбалансированной.
- Не переохлаждайтесь. Одевайтесь теплее.
- Лечитесь сразу, даже если у вас банальный насморк, и только под контролем врача.
Предупредить болезнь гораздо легче, чем потом её лечить. Чтобы ничто не омрачало этот прекрасный для каждой женщины период, занимайтесь профилактикой и внимательно следите за своим здоровьем.
Поражение гайморовых пазух всегда сопровождается болью в переносице и под глазами в области щёк. Пациентка испытывает неприятное давление в зоне пазух: это гной скопился внутри, и ему там уже не хватает места. Болевые ощущения становятся интенсивнее, если повернуть голову или наклонить её вниз. К вечеру симптоматика усиливается.
А все так хорошо начиналось! Животик растет, будущая мама расцветает и тут, как назло, начались «сопли», заложенность носа, головная боль — зачастую оказывается, что все эти симптомы являются проявлением гайморита. К сожалению, практически каждая вторая женщина в «интересном» положении переносит острое воспаление придаточных пазух гайморовой пазухи, которое поначалу проявляется обычным насморком.
А все так хорошо начиналось! Животик растет, будущая мама расцветает и тут, как назло, начались «сопли», заложенность носа, головная боль — зачастую оказывается, что все эти симптомы являются проявлением гайморита. К сожалению, практически каждая вторая женщина в «интересном» положении переносит острое воспаление придаточных пазух гайморовой пазухи, которое поначалу проявляется обычным насморком.
Гайморит при беременности — достаточно опасное заболевание, если вовремя не обратиться к врачу или использовать неэффективную терапию. На фоне болезни состояние организма может ухудшиться, что может повлиять на благополучное протекание беременности.
Гайморит при беременности: последствия и осложнения
Для того чтобы понять всю сложность заболевания, следует обратиться к врачу за консультацией, он в деталях расскажет о синусите и объяснит, чем опасен гайморит при беременности. Если лечение острого воспаления гайморовых пазух не принесло должного эффекта или факт борьбы с болезнью отсутствует, то уже на шестой неделе протекания заболевание переходит в хроническую форму. Чем это чревато?
- Воспалительный процесс в гайморовых пазухах разрастается и переходит на ближайшие органы и ткани (мозг, глазницы и т.д.).
- Гнойная слизь начинает перемещаться в область за глазницей, таким образом, провоцируя дальнейшее скопление гноя внутри черепа.
- Гной может перейти с помощью кровотока на другие органы, в том числе и на плод.
- Самая страшная перспектива — менингит, острое гнойное воспаление оболочек головного мозга.
- Воспаление сердечной мышцы — миокардит, этот процесс также может стать последствием гайморита.
- Осложнения в работе мочеполовой системы.
- В случае хронической формы может развиться апноэ — кратковременная остановка дыхания во время сна — это чревато недостатком кислорода в крови, что повлияет не только на организм матери, но и на нормальное развитие плода.
Если существуют подозрения, что развился гайморит во время беременности, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Не следует заниматься самолечением и обращаться к народным методам, ведь будущая мать в ответе не только за свое здоровье, но и за состояние малыша.
Гайморит: вылечиться безопасно и эффективно
Лечение гайморита во время беременности должно быть, в первую очередь, безопасным для матери и будущего ребенка и эффективным, для предотвращения возможных осложнений. Как добиться такого сочетания? Врачи после тщательной диагностики смогут назначить действенное лечение гайморита дома или в стационаре для каждого индивидуального случая. Лечение гайморита во время беременности предусматривает:
- Промывание гайморовых пазух (метод «кукушка») наиболее безопасный метод лечения. В ходе процедуры пациенте лежит горизонтально, голова находится немного ниже туловища, врач вливает жидкость в одно носовое отверстие и высасывает специальным прибором из другого, таким образом, очищая пазухи от гнойной слизи.
- Среди распространенных медикаментов для лечения гайморита назначают наименее опасные: Аугментин, Азитромицин, Цефалоспроин (3 поколение), Синупрет в таблетках. Даже в самых сложных случаях медики отказываются назначать антибиотикотерапию, так как это может спровоцировать нарушения работы в организме и повлиять на развитие плода.
- Сосудосуживающие капли также могут назначаться к применению, но не более двух раз в сутки. Также стоит с осторожностью подходить к выбору препарата, ведь некоторые способствуют и суживанию сосудов в матке. Самыми безопасными среди них, которые лечат гайморит при беременности, являются Отривин, Длянос, Називин — снимают отек со слизистой оболочки носа. Менее эффективными, но более безопасными являются капли и спреи на основе натуральных масел.
Катаральный гайморит 🙁
Сегодня прошла через ужасную процедуру пункции. Пунктировали с двух сторон. Врач был не уверен, что гайморит гнойный, но по результатам анализов в организме сильное воспаление.
(Началось с боли в горле… насморка… и подтолкнуло к лору гноетечение из глаза… Не думайте, что я «сидела и ждала у моря погоды», приходил терапевт сказал, что ОРВИ, лечилась гомеопатией, травками и народными методами… но становилось хуже. )
В итоге: гайморит катаральный. Промыли, предложили «прелечь», но так как я рядом живу и врачи знакомые разрешили поваляться дома. Конечно было очень страшно и больновато, но сразу такое облегчение…
Катаральный гайморит можно лечить без проколов очень страшно было, но это ничто по сравнению с вредом от антибиотиков ( можно конечно поспорить, что ампицилин можно применять при беременности, но согласитесь, что чем меньше химии тем лучше) и вредом от ренгена.
Теперь буду ходить на «перемещения» она же «Кукушка».
Так, как гноиться глаз -альбуцит 3-4раза в день
Тизин (детский) в нос 3 раза в день. ( детский тизин можно при беременности после 12 недель и если нет угрозы)
Промывание «долфином» 2 раза ( Сначала ТИЗИН потом через 10 минут долфин утро/вечер и еще раз перед сном тизин)
Так, как болит горло Спрей Стрепсилс + 3-4раза ( очень хорошая штука, с лидокаином, сразу чувствуется облегчение)
Лимфомиозот (гомеопатическое средство, но при беременности можно только после 12 недель, так не рекомендуется)
Расписала так подробно, для информации, надеюсь никому не понадобиться 🙂
Одним из самых распространенных методик в данном случае считается хирургический метод или прокол. Суть этот процедуры состоит в том, что врач при помощи специальной стерильной иглы прокалывает околоносовую пазуху. Затем, используя шприц, он отсасывает из нее гной, после чего заливает специальный дезинфицирующий раствор.
Симптоматика и признаки болезни
Как упоминалось выше, для данного заболевания характерна постоянная заложенность носа, возможно односторонняя. Кроме того, симптомами гайморита, как правило, выступают сильные боли в области лица, обильные слизистые выделения из носа, имеющие зеленоватый оттенок. При острой форме болезни часто наблюдается повышение температуры тела.
Для хронического гайморита более характерен упорный ночной кашель, который никак не реагирует на традиционное лечение. Приступы кашля появляются в результате того, что гной стекает из пораженной пазухи по задней стенке глотки, раздражая ее поверхность. Кроме того, у пациентов страдающих хронической формой болезни очень часто отмечается постоянный насморк, заложенность носа, стойкий кератит и конъюнктивит. Еще одним, сравнительно распространенным симптомом выступает частая головная боль.
Что касается медикаментозной терапии, то следует помнить, что большинство медицинских препаратов имеют противопоказания при беременности, поэтому очень часто в качестве лечения используются только местные процедуры, одной из которых и является описанная выше манипуляция. Стоит заметить, что препараты, которые вводятся внутрь пораженной пазухи, полностью безопасны как для матери, так и для малыша. Наиболее распространенным лекарством в таком случае, является мирамистин.
Гайморит, или верхнечелюстной синусит – это воспаление гайморовых пазух. Распространенными причинами являются грибковые, бактериальные, вирусные инфекции. Во время беременности иммунная система организма ослабляется. Это увеличивает вероятность заболевания.
Состояние возникает по причине бактериальной или вирусной инфекции, нарушает носовое дыхание, доставляет дискомфорт, влияет на сон. Патогенная флора проникает в гайморовы пазухи, продуцирует и размножается. В числе провоцирующих факторов – ослабленный беременностью организм.[1]
Другие предпосылки к развитию гайморита при вынашивании плода:
- переохлаждение организма;
- осложнение простуды, гриппа;
- анатомические особенности носовой перегородки, черепа;
- сопутствующие заболевания дыхательной системы;
- полипы в носу.
Осторожно!
Поскольку отток слизи нарушен, для бактериальной флоры это идеальная среда для жизнедеятельности. Если в течение 2-3 недель не вылечить острый гайморит, заболевание приобретает хроническую форму, периодически рецидивирует.
Чем опасен гайморит при беременности
Всё начинается с насморка
Учитывая локализацию в верхней челюсти, главная тяжесть для женщины заключается в распространении инфекционного процесса на соседние органы.
Пагубная флора может затронуть глазницу и окружающие области: тройничный нерв, головной мозг, кровеносные сосуды.
Хронический гайморит нередко становится причиной постоянных заболеваний полости рта и глотки:
- стоматит;
- тонзиллит;
- кариес;
- фронтит.
Грозным последствием несвоевременной терапии гнойного гайморита для беременности является менингит. Он сопровождается звуко-, светобоязнью, сильной головной болью, повышением температуры тела, чувствительностью кожи. При беременности менингит очень опасен, так как для его терапии нужны антибиотики. Большинство из них запрещены в этот период.
Формы гайморита у женщин в положении
Верхнечелюстной синусит может быть одно- или двусторонним. В первом случае воспаление поражает левую или правую пазуху носа, во втором – обе.
По характеру течения разделяют гайморит.
- Острый. Возникает впервые и быстро прогрессирует. Выздоровление обычно наступает через 2-3 недели.
- Хронический. Развивается при отсутствии или неправильно подобранной терапии. Протекает с периодами обострения и ремиссии. Неприятная симптоматика может растягиваться до 6 недель.
Хронический гайморит
Представляет собой длительный вялотекущий воспалительный процесс, который, в зависимости от стадии и формы, проявляется разнообразными симптомами. При обострении пациентку беспокоят головная боль, заложенность с выделениями из носа, повышение температуры. В фазе ремиссии симптоматика стихает.
Опасность хронической формы в том, что отсутствие терапии при описанных признаках, вызывает постоянную интоксикацию организма.
Гнойный гайморит
Особенно опасен во время беременности, так как грозит распространением на мозг, глаза, вестибулярный аппарат. Чаще всего является осложнением недолеченного острого гайморита, но иногда причиной становится наличие постоянного очага инфекции в ротовой или носовой полости (кариес верхних зубов и пр.).
Гнойный гайморит характеризуется вязкой, неотделяемой мокротой, которая заполняет пазухи и носовую полость. Появляются пробки и дышать человек без капель может только ртом.
Лечение гайморита при беременности
Терапия заболевания должна быть своевременной, профессиональной и комплексной.
Чем раньше женщина обратится к врачу, тем меньше вероятность осложнений. Самолечение может быть опасно не только для беременной, но и ребенка. Не все процедуры, назначаемые врачом, осуществимы в домашних условиях. Обычно лечение гайморита комплексное. Применяются разные средства, дополняющие действие друг друга.
Как лечить гайморит в 1 триместре (на ранних сроках)
Риносинусит, развивающийся на фоне беременности – это проблема. Особенно в 1 триместре. В этот период происходит закладка всех жизненно-важных функций ребенка. Поэтому большинство препаратов использовать нельзя.
На этом фоне важна ранняя диагностика риносинусита. На начальных этапах эффективны местные средства: промывания, ингаляции и лекарства растительного происхождения, не оказывающие пагубного воздействия на плод.
Иногда назначают промывание носа методом «Кукушка». Лежащей на спине пациентке в одну ноздрю вводят солевой раствор, а из другой специальным инструментом откачивают слизь. Во время процедуры девушка говорит «ку-ку» (отсюда название). Это звук способствует тому, что жидкость не затекает в носоглотку, а гной откачивается из организма.
Если местные методы не помогают, альтернативное лечение – пункция носовой пазухи.[3]
2 триместр
Начиная с 8-9 недели беременности список разрешенных препаратов от гайморита немного расширяется.
Если пациентка обратилась к врачу на ранней стадии заболевания, эффективны следующие средства:
- промывание носа антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин, водно-солевой раствор). Это создает возможность для оттока слизи;
- местные сосудосуживающие средства в виде капель и спреев. Применяют в детской концентрации не дольше 3-х дней подряд. Они уменьшают отек слизистой, улучшают проходимость и носовое дыхание;
- гомеопатические средства: Циннабсин, Эуфорбиум. Оказывают противовоспалительное действие, разжижают содержимое носа и способствуют очищению пазух.
3 триместр
На последних неделях беременности терапия гайморита принципиально не отличается от таковой на 2 этапе вынашивания плода.
Если заболевание перешло в гнойную форму, целесообразно применение антибиотиков. Разрешены группы:
- Пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксициллин);
- Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефазолин);
- Макролиды (Джозамицин, Азитромицин).
Можно ли антибиотики при гайморите беременным?
Антибиотикотерапию при лечении верхнечелюстного синусита применяют довольно часто. Понятно, что такие препараты вредны для плода. Врачи исходят из того, что бактерии способны причинить больший урон здоровью женщины, чем непродолжительный курс антибиотиков.
Гнойная форма лечится Цедексом
- Цедекс. Цефалоспориновый антибиотик, выпускается в капсулах. Прием 5-10 дней.
- Аугментин. Лекарство пенициллинового ряда в таблетках, порошке, суспензии для внутреннего приема. Применяется, когда терапевтический эффект превышает потенциальные риски для матери и плода. Рекомендованная длительность приема – не более 10 дней.
- Вильпрафен. Препарат из группы макролидов на основе джозамицина. Выпускаются как таблетки или суспензии. Не нарушает естественную микрофлору организма, не вызывает аллергии.
Когда делают прокол гайморита?
Показанием к пункции верхнечелюстной пазухи являются:
- неэффективность консервативной терапии;
- 1 триместр беременности, когда медикаментозное лечение способно навредить плоду;
- гнойный гайморит.
Суть процедуры заключается во введении в пазуху иглы, через которую откачивается гной. Потом внутрь заливают средства, позволяющие предотвратить рецидив заболевания. Проводится под местной анестезией.[4]
ЯМИК-катетер при беременности
Показания к проведению стационарной процедуры:
- сочетание гайморита с фронтитом, этмоидитом, сфеноидитом;
- болезнь, не поддающаяся лечению консервативными методами;
- нарушение проходимости устьев околоносовых пазух;
- сильная отечность слизистой оболочки;
- хронический гайморит.
Процедура малоприятная, но имеет массу преимуществ. В их числе – минимальный риск для матери и внутриутробного развития плода.
Особенности выполнения ЯМИК-катетера.
- Нос закапывают сосудосуживающими каплями, разрешенными при беременности.
- Через носовые ходы пропускают ЯМИК-катетер с двумя надувными баллонами.
- Когда катетер располагается у самой глотки, задний баллон аккуратно надувают.
- После медленно надувают передний баллон, расположенный в ноздре.
- За счет отрицательного давления в полости отсасывают гной из гайморовых пазух.
- После удаления катетера в нос закапывают антибиотик или антисептический раствор.
Длительность самой процедуры – не дольше 10 минут. Для достижения устойчивой положительной динамики беременной женщине необходимо выполнить до 8 сеансов.
Ингаляции
Такие процедуры уместны на ранней стадии гайморита, когда в пазухах еще не скопилось много гноя. В противном случае, эффективность метода снижается. Не делайте ингаляции без консультации с врачом – высока вероятность навредить себе.
Средства (лекарства) от гайморита при беременности
При медикаментозной терапии подбираются препараты, обладающие минимальным токсическим действием. Режим дозирования и продолжительность использования при гайморите у беременных лор устанавливает индивидуально.
Многие лекарственные средства противопоказаны периоду вынашивания либо применяются с особой осторожностью. Выбор проводится с учетом состояния женщины в положении.
Лекарственные препараты местного спектра действия
Поскольку при беременности большая часть медикаментов остается под запретом, возникают сложности при лечении. Врачи назначают местные препараты, которые действуют локально, не проникают в системный кровоток и негативно не сказываются на внутриутробном развитии плода.
Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Такие лекарства быстро купируют неприятную симптоматику, но принимать их разрешено не более 2 раз в сутки. Помните, что сосудосуживающие капли и спреи Отилин, Називин, Отривин, Длянос опасны привыканием. Некоторые врачи запрещают ими пользоваться и настаивают на специальных мазях.
Капли для беременных при гайморите
- на основе эфирных масел. Снижают отек, оказывают антибактериальное действие. Содержат натуральные компоненты, поэтому безопасны для будущей матери;
- на основе морской воды. Разрешены к применению даже новорожденным. Не вызывают аллергии и не влияют негативно на организм. Удаляют слизь, способствуют устранению патогенной микрофлоры;
- растворы для промывания. Очищают дыхательные пути, устраняют слизь и гной.
Приготовьте солевой раствор
- Аква Марис. Местное средство, увлажняющее слизистую оболочку, мягко очищающее носовую полость. Выпускается как назальный дозированный спрей. Изготовлен из морской воды, которая предотвращает размножение бактерий, образование гноя, улучшает дыхание. При отеке слизистой рекомендуется сочетанное применение с сосудосуживающими каплями.
- Називин. Средство, выпускаемое в виде капель или назального спрея. При беременности назначают с осторожностью. Применять препарат следует не дольше 3 суток и только по рекомендации врача. Если в течение первых 2 дней улучшения не происходит, нужно обратиться к лору за консультацией.
- Санорин. Альфа-адреномиметик в виде спрея назального. Попадая в носовую полость, лекарство быстро сужает кровеносные сосуды слизистых оболочек. Это снижает гиперемию и отек, улучшает проходимость, облегчает дыхание. При беременности применяется с осторожностью. Терапия не должна превышать 7 дней.
- Синупрет. Назначается при острых и хронических синуситах с отделением вязкого секрета. При беременности капли применяют с осторожностью, так как они содержат этанол. Предпочтительна лекарственная форма – драже. Препарат облегчает дыхание, выводит слизь, снимает воспаление и отек.
Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Такие лекарства быстро купируют неприятную симптоматику, но принимать их разрешено не более 2 раз в сутки. Помните, что сосудосуживающие капли и спреи Отилин, Називин, Отривин, Длянос опасны привыканием. Некоторые врачи запрещают ими пользоваться и настаивают на специальных мазях.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
- Код по МКБ-10
- Причины
- Патогенез
- Симптомы
- Формы
- Осложнения и последствия
- Диагностика
- Что нужно обследовать?
- Как обследовать?
- Дифференциальная диагностика
- Лечение
- К кому обратиться?
- Профилактика
- Прогноз
Гайморит при беременности – это заболевание, с которым сталкиваются многие будущие мамы. Рассмотрим основные причины болезни, методы диагностики, а также способы лечения и предупреждения.
Гайморит относится к данной категории и представляет собой воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных полостей. Гайморовые пазухи – это крупные воздухоносные полости внутри верхнечелюстных костей. Они сообщаются с носовым синусом через устья. Как правило, воспаление развивается одновременно или после поражения слизистой оболочки, может быть двусторонним и односторонним.
Патогенез
Болезнь может принимать острый характер, если протекать одновременно с другими воспалительными поражениями организма. Он появляется из-за влияния инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, патологий в носоглотке и ротовой полости. Если симптомы болезни оставлены без врачебного внимания, то через пару недель патология принимает хроническую форму, лечение которой довольно сложное и длительное. Для гайморита характерны гнойные скопления и выделения, очень часто его называют риносинусит.
Механизм развития воспалительного поражения носовых синусов связан с влиянием инфекционных микроорганизмов и бактерий. Патогенез основан на воздействии стрептококков, стафилококков, вирусных агентов, грибов, гемофильной палочки, хламидий на слизистую оболочку носа. Гайморит может развиваться из-за тяжелого течения острых респираторных заболеваний или инфекционных микробов в дыхательных проходах.
В некоторых случаях болезнь развивается из-за запущенных стоматологических заболеваний. Врожденное искривление носовой перегородки или длительное течение аллергических заболеваний, также провоцируют воспаление.
Формы
Согласно международной классификации заболеваний 10-го пересмотра, гайморит относится сразу к нескольким категориям.
Класс Х Болезни органов дыхания (J00-J99)
J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей
- Острый гайморит входит в категорию (J00- J06) Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. Код J01.0 Острый верхнечелюстной синусит (гайморит).
- Хронический гайморит относится к рубрике (J30- J39) Другие болезни верхних дыхательных путей. Код J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит.
Очень часто возникает необходимость в уточнении происхождения возбудителя, вызывавшего болезнь. Для этого используют дополнительную кодировку В95-В97. Согласно классификации В95 – стрептококки и стафилококки, как причина болезней, расположенных в других рубриках. В96 – другие бактериальные агенты. В97 – вирусы, которые спровоцировали начало воспаления.
Гнойный гайморит при беременности
Самым опасным и трудно излечимым заболеванием является гнойный гайморит. При беременности данная патология развивается из-за отсутствия должного лечения и смазанной симптоматики. Очень часто при появлении данной формы воспаления врачи опасаются распространения инфекции на близлежащие органы и ткани.
Симптомы недуга проявляются как обильные выделения из носа, потеря обоняния, болезненные ощущения в области висков и переносицы, тяжесть в голове, затрудненное носовое дыхание. Беременную должен насторожить ночной кашель, распирающее давление на корни зубов. Если гнойный процесс запущен, то наблюдается снижение работоспособности, резкое повышение температуры.
Гнойный гайморит при беременности развивается при таких условиях:
- Наличие патогенной микрофлоры в дыхательных путях.
- Ослабление защитных свойств слизистых оболочек носовой полости.
- Анатомические особенности строения носовых перегородок.
Для диагностики необходимо пройти обследование у отоларинголога. Врач собирает анамнез, проводит рентгенологическое исследование носовых пазух. На рентгене болезнь выглядит как затемнение. Возможно применение диагностической пункции. Данный метод применяется в том случае, если на рентгене выявлены патологические изменения синусов. Прокол пазухи позволяет откачать скопившийся гной и снизить давление. Если беременная отказывается от данной процедуры, то это может привести к конъюнктивиту или энцефалиту.
Лечение должно быть комплексным. Для устранения болезни используют антибиотики, физиотерапевтические и общеукрепляющие методы. Но применение антибиотиков и любых других медикаментов в период беременности весьма опасно, так как может привести к серьезным осложнениям. Поэтому для устранения воспаления рекомендованы более безопасные средства на растительной основе, которые врач подбирает индивидуально для каждой пациентки.
Диагностика гайморита при беременности
В период беременности будущая мама должна особо внимательно следить за своим здоровьем. При первых признаках воспалительного или любого другого патологического процесса необходимо обращаться к врачу. Диагностика гайморита при беременности проводится при первых признаках недуга.
Рассмотрим основные диагностические процедуры, которые назначает отоларинголог:
- Сбор анамнеза – врач расспрашивает о жалобах на заложенность носа, наличие сильных болей в гайморовых пазухах, кашель, головные боли и другие признаки болезни.
- Визуальный осмотр – с его помощью удается выявить покраснение и отечность подглазничной области из-за рефлекторного расширения сосудов.
- Риноскопия – на поверхности слизистой оболочки носа есть воспаление и отечность. Наблюдается выделение гнойной слизи.
- Рентгеноскопия околоносовых пазух – на снимке видно небольшое затемнение, указывающее на риносинусит.
- Пункция – прокол перегородки гайморовых синусов. С помощью данной процедуры удается удалить часть гноя для исследования бактерий и на время облегчить дыхание.
Анализы
При подозрениях на гайморит у пациента берут ряд анализов, позволяющих выявить патологический процесс. Беременной женщине необходимо сдать общий анализ крови и мочу. Об остром воспалительном процессе свидетельствует высокое значение СОЭ и повышенное количество гранулоцитов.
Кроме сдачи крови для уточнения болезни, проводят дополнительные исследования: мазок из носа для проверки на чувствительность к антибиотическим препаратам, рентгенограмму носовых пазух и КТ лицевой части черепа. В обязательном порядке проводится посев на носовые и пазуховые культуры. При подозрении на аллергическую природу риносинусита, у больной берут аллергические пробы для определения аллергена.
Инструментальная диагностика
Диагностика воспалительного поражения слизистой оболочки носовых полостей – это сложный процесс, который предполагает применение различных методов. Инструментальная диагностика позволяет уточнить наличие патологии.
- Риноскопия – исследование носовых пазух с помощью зеркал. Если болезнь протекает в острой форме, то наблюдается отечность слизистой оболочки среднего носового хода и диффузная гиперемия средней раковины со стороны поражения. Бактериальная форма определяется как застойное скопление гноя, гиперплазия, полипы на слизистой оболочке.
- Рентгенография – патология выглядит как затемнение на снимке. Снимок делают в разных проекциях для получения более четкого результата. Рентгенологические особенности разных форм гайморита дают возможность определить морфологию болезни.
- Диафаноскопия – это просвечивание пораженных гайморовых пазух с помощью электрического света, диафаноскопа Воячека или лампочки Геринга. Данный метод определяет воспаление только при одностороннем поражении.
- КТ – это разновидность рентгенографии, дает более точную информацию о наличии болезни.
- Эхосинусоскопия – это УЗИ носовых пазух, которое не имеет противопоказаний. Исследование разрешено к проведению в период беременности.
При первых симптомах ОРЗ и других воспалительных заболеваний, возникающих в период беременности, необходимо обращаться за медицинской помощью. У многих будущих мам возникает вопрос, опасен ли гайморит при беременности – да, опасен. Поскольку для болезни характерна заложенность носа, то возникает дефицит кислорода, поступающего в организм. Это приводит к нарушению нормального функционирования органов и систем. Для будущей мамы это чревато сбоями в работе сердечнососудистой системы, легких. Недуг может привести к гипоксии плода и нарушениям в его развитии.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.