Болезнь Альцгеймера: начальные симптомы и признаки, лечение, препараты, продолжительность жизни

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Стадии Альцгеймера. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

1. Ежедневная гигиена кожных покровов замедлит образование пролежней;
2. Наличие функционального матраца предотвратит появление язв;
3. Дыхательную гимнастику следует проводить с первого дня болезни;
4. Необходимо регулярное кормление, на поздних стадиях пищу нужно гомогенизировать;
5. Массаж и лечебная физкультура помогают замедлить образование контрактур.

1. Тренировка памяти (запоминание карточек, пересказ историй, изучение новых слов на иностранном языке);
2. Упражнения на развитие речи (назвать растения на «А», города на букву «Б»);
3. Графические занятия (судоку, кроссворды, поиск названий предметов среди разрозненных букв);
4. Перечислить в обратном порядке (месяцы, времена года, цифры, буквы алфавита).

Умеренная стадия

1. Закрывайте дверь снаружи, когда уходите;
2. Установите видеотехнику для регулярного наблюдения;
3. Перекрывайте газ, воду;
4. Контролируйте прием лекарств, оставляя для пациента только дневную дозу;
5. Порции еды тоже нормируйте на день;
6. В карманах одежды оставляйте записки с адресом и номером телефона для связи.

Подразумевает лечение при помощи творчества: рисования, создания литературных произведений, скульптуры и др. Включает в себя музыкотерапию. Арт-терапия позволяет улучшить самоконтроль, подавляет нервозы, депрессивные состояния и фобии.

Для повышения качества жизни человека с Альцгеймером необходимы регулярные упражнения, тренирующие внимание и память, умение планировать свои действия, навык переключения с одного занятия на другое. Пациента нужно научить разбивать сложное действие на более простые, при утрате способности к чему-либо обходиться без нее, решать проблему другими возможными путями. Лучше если занятия будут групповыми, это поможет социальной адаптации больного.

Арт-терапия

• Нарушаются когнитивные функции или функции познания себя и окружающего мира, пациенту становится сложно выполнять повседневные действия: шитье, одевание, письмо.
• Больной выглядит неуклюже, нарушается функция планирования движений. Возможно нарушение слуховых, зрительных и тактильных ощущений.
• Словарный запас человека становится скуднее, ему становится сложно выражать свои мысли в письменном и устном виде. Несмотря на это, стадии раннего слабоумия, больной все еще может вести диалог, применяя несложные понятия, и выполнять простые повседневные действия.

По результатам исследований установлено, что патология чаще всего развивается у женщин в возрасте от 55 лет. Болезнь Альцгеймера на последней стадии характеризуется ярко выраженными признаками, в том числе отсутствием понимания обращенной речи. Также присоединяются и иные симптомы. К ним относятся:

По мере прогрессирования заболевания человек полностью перестает существовать как личность. Он не узнает своих родственников, друзей. Патология развивается медленно, в течение многих лет и протекает в несколько стадий.

От чего зависит продолжительность жизни

Заболевание было описано Альцгеймером (немецкий психиатр) в 1906 году. По мнению специалиста, болезнь поражает определенные участки мозга, отвечающие за познавательные особенности, память и мыслительные процессы. В результате у пациентов наблюдается ухудшение интеллекта.

Некоторые специалисты при описании ранней стадии патологии используют термин «предеменции» это условный период, который предшествует ранней стадии болезни Альцгеймера. Однако с таким определением не все согласны, поэтому официально его стараются не применять.

Симптомы болезни Альцгеймера на ранней стадии

• если патология «зародилась» до 60-летнего возраста, то с данного момента заболевший сможет жить ещё около 16-18 лет;
• если болезнь обнаружилась в промежутке между 60-75 годами, то дальнейший жизненный период может ограничиться одним десятком лет;
• если болезнь проявила себя позже 85 лет, то пациент проживет ещё около 4-5 лет;
• лица с минимальным «набором» хронических заболеваний даже при наличии болезни Альцгеймера живут дольше;
• заболевшие женщины умирают позже, чем заболевшие мужчины.

Сколько длится последняя стадия болезни Альцгеймера?

Существует такое понятие, как закон Рибо, или прогрессирующая амнезия. Заболевший человек не помнит свершившиеся недавние события, однако в подробностях рассказывает о происшествиях, имевших место десятки лет назад.

Патология центральной нервной системы задевает в основном людей старше 65 лет. Но
иногда случаются исключения и расстройством страдают более молодые люди. Болезнь
Альцгеймера, симптомы и признаки которой так боятся обнаружить у себя пожилые
люди, проявляется в первую очередь слабоумием. Как сам больной, так и его близкие
страдают от проявления этой патологии. К сожалению, излечиться от дегенеративного
разрушения коры головного мозга невозможно. Но проведенное на ранних стадиях
интенсивное лечение, позволяет отсрочить необратимые процессы.

Генетическая предрасположенность

При положительном ответе вас направят к неврологу, который предложит оптимальный вариант лечения, тормозящего развитие патологий. Не забывайте также о профилактике деменции. К ней относится правильное питание, регулярные тренировки для мозга и отказ от вредных привычек.

Ранняя стадия болезни

Серьезное нарушение восприятия времени. Даты путаются, но при этом человек с Альцгеймером уверен, что называет день или месяц произошедшего правильно.

Замещение провалов в памяти вымышленными историями. Для мозга, пораженного нейронной дегенерацией, такие истории становятся вполне реальными. Грань между реальной историей и придуманной стирается.

Невозможность самообслуживания. Пациент не способен самостоятельно кушать, чистить зубы, одеваться. Душ или поход в туалет также становятся невыполнимой задачей.

Нарушение функций тазового пояса. Непроизвольное опорожнение кишечника и мочеиспускание. Потеря координации движений.

Серьезные изменения личности, агрессия, появление бредовых идей и склонность к бродяжничеству.

Кроме того, болезнь Альцгеймера нередко усугубляется таким распространенным страданием современного человека, как атеросклероз. Поэтому такие «вредности» современной цивилизации, как неправильное питание, малоподвижный образ жизни, хронические стрессы, – способствуя развитию атеросклероза, косвенным образом повышают риск развития болезни Альцгеймера.

Симптомы болезни Альцгеймера в стадии клинических проявлений

На стадии тяжелой деменции потеря памяти охватывает весь период жизни пациентов, сохраняя еще какое-то время главные факты. Однако закон Рибо проявляется и на этой стадии заболевания: лучше сохраняется информация, полученная в детстве и ранней юности. Характерно, что такие пациенты помнят свой год рождения, но не могут сказать, сколько им лет. Знают о годе вступления в брак, но могут забыть о смерти супруга. Называют имена родителей и друзей детства, но не могут вспомнить о наличии собственных детей и внуков.

Компьютерная томография (КТ) головного мозга при болезни Альцгеймера

Комплексный подход к лечению болезни Альцгеймера включает применение вспомогательных методов медикаментозного воздействия, направленных на улучшение трофики нервной ткани, нормализацию обмена веществ в клетках коры головного мозга, повышение сопротивляемости к воздействию внутриклеточных токсинов и т.п.

Своим нынешним названием эта форма слабоумия обязана психиатру из Германии Алоису Альцгеймеру, более ста лет (1907) назад впервые описавшему данную патологию. Однако в те времена болезнь Альцгеймера (сенильная деменция альцгеймеровского типа) не имела столь широкого распространения, как в настоящее время, когда заболеваемость неуклонно растет и список забывчивых пациентов пополняют все новые и новые случаи.

Формы болезни Альцгеймера:

Одновременно с попыткой приостановления межнейронных связей проводится лечение психических симптомов. На этапе проявления деменции в ее умеренной и тяжелой форме у человека возникает повышенная возбудимость. Для ее устранения используются транквилизаторы, противосудорожные средства, а также нейролептики. Однако стоит учесть, что эти группы медикаментов обладают большим количеством побочных эффектов. Именно поэтому такие препараты подбираются лечащим врачом для своих пациентов индивидуально.

Ранняя или начальная стадия Альцгеймера

Ранняя деменция – просматривается незначительное расстройство интеллектуальной сферы при сохранении критического отношения больного к проблеме. Кроме этого, нарушается внимание, человек становиться раздражительным и нервным. Часто появляются сильные головные боли, головокружение. Однако имея такие нарушения, не всегда осмотр может обнаружить изменения.

1. Нарушения речи. Пациент понятно и логично выражает свои мысли. Однако лексический строй обедняется, невозможно подобрать синонимы, словарный запас становится скудным, что связано с падением когнитивных способностей.
2. Первые признаки болезни Альцгеймера включают в себя нарушения памяти. Это не генерализованный процесс. Страдает краткосрочная память. Пациент не может запомнить информацию вроде номера телефона, имени, адреса. Хотя долгосрочная память, все ее виды сохранны. Это неспецифический признак. Он же встречается на фоне энцефалопатии и прочих форм деменции.
3. Нарушения тонкой моторики рук. Письмо, шитье, работа за компьютером, тонкие действия руками становятся затруднительными. Хотя больной все еще способен выполнять действия, со стороны они кажутся неуклюжими и суетливыми.
4. Неспособность точно выражать свои мысли устно и письменно. На ранних стадиях отклонение еще не столь выраженное.

Предеменция. Вторая стадия

У молодых пациентов до 40 лет болезнь Альцгеймена не встречается. Это казуистика. Случаи можно посчитать по пальцам. У детей также подобного диагноза не бывает. Если имеет место нарушение когнитивных функций и высшей нервной деятельности ищут другие причины. В среднем возрасте и чуть выше (40+ лет) вероятность уже существует. Количество пациентов — 3-5%, по развивающимся промышленным регионам чуть выше. Основной контингент страдающих — лица за 60 лет. Пика заболеваемости как такового нет. Возраст увеличивает вероятность начала патологического процесса. По всей видимости, нарушение опять же связано с гормональными проблемами, низким уровнем социальной, интеллектуальной активности, грузом накопленных за жизнь соматических заболеваний.

Начальная стадия

Методов лечения не существует. Есть шансы только облегчить симптомы. Сегодня это максимум того, что может предложить медицина. Для купирования сопутствующих проявлений, а также коррекции роста артериального давления (наблюдается при приеме Мемантина) используются таблетки Амлодипин (блокатор кальциевых каналов).

Болезнь Альцгеймера свойственна людям в возрасте, так как статистика показывает, что 80-ти летние пациенты с данным диагнозом встречаются в несколько раз чаще, чем 40-ти летние. Однако были описаны случаи деменции и в более молодом возрасте, при чем, симптоматика немного отличалась в разных случаях, поэтому пришлось разделить это заболевание на две формы:

К неконтролируемым факторам риска, на которые невоз­можно повлиять, относятся:

Как правило, провоцирует развитие заболевания совокуп­ность генетических возрастных факторов и влияние внеш­ней среды. Все вместе они вызывают нарушение метабо­лизма белка. Происходит накопление внутри и вокруг клеток головного мозга токсичных бета-амилоидных отложений, что приводит к гибели нервных клеток и, следовательно, к атро­фии коры головного мозга и подкорковых структур.

Контролируемые факторы риска, то есть те, на которые можно повлиять путем изменения образа жизни:

Лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи, биохимия) необходимы для исключения нейроинфекции, дефицита витаминов или гипотиреоза. Относительно редко выполняют спинномозговую пункцию. При болезни Альцгеймера в ликворе обнаруживают специфические биомаркеры: бета-амилоид, тау-белок.

• Четкий режим дня.
• Правильное, регулярное питание пациента с присутствием в рационе всех необходимых питательных веществ: белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. Пища должна быть не горячей, жидкой, пюреобразной при нарушении глотания у пациента.
• Обеспечение безопасности помещения, где живет больной человек: отсутствие скользких полов, острых углов, недоступность для больного огня, острых предметов.
• Доброжелательное, терпеливое отношение к больному человеку.
• Поощрение попыток больного самостоятельного ухода за собой, не исключая при этом контроля за пациентом и помощи ему. Одежда должна быть без сложных застежек, легко одеваться и сниматься, обувь следует выбирать без скользкой подошвы.
• Исключение доступа к ценным вещам, деньгам.
• Следует стараться избегать новых мест во время прогулок, встреч с незнакомыми людьми, так как это может испугать больного. Одного такого человека отпускать на прогулку нельзя.
• Вовремя давать все лекарства пациенту, при необходимости – консультироваться с врачом.

При ежедневном уходе за больным человеком необходимо придерживаться нескольких правил, позволяющим обеспечить физическое и психологическое благополучие пациента, у которого диагностирован синдром Альцгеймера:

Новые способы лечения

1. Электроэнцефалография при болезни Альцгеймера – это метод фиксации биоэлектрической активности нейронов головного мозга, которая изменяется при данной патологии. ЭЭГ выявляет изменения на стадии клинических проявлений заболевания, а также позволяет отследить эффективность лечения при проведении исследования в динамике.
2. Компьютерная томография (КТ) головного мозга или МРТ при болезни Альцгеймера позволяет выявить изменения в участках головного мозга, поражающихся при этом заболевании: атрофию коркового слоя головного мозга, уменьшение размеров мозга, увеличение желудочков.
3. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) выявляет снижение метаболизма в пораженных нейронах путем определения концентрации в них радиоактивного вещества, вводимого пациенту перед проведением ПЭТ. Этим методом можно выявить изменения на доклинической стадии заболевания.
4. Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга: выявляет наличие атеросклеротических бляшек в сосудах мозга, уменьшающих их просвет, что вызывает ишемию головного мозга.
5. ЭКГ, УЗИ сердца выявляют нарушения сердечного ритма, морфологические изменения миокарда, наличие тромбов в предсердиях, которые могут стать причиной инсульта и, как следствие, усугубляют поражение головного мозга.

Подразумевает лечение при помощи творчества: рисования, создания литературных произведений, скульптуры и др. Включает в себя музыкотерапию. Арт-терапия позволяет улучшить самоконтроль, подавляет нервозы, депрессивные состояния и фобии.

При серьезных отклонениях в поведении при Альцгеймере нужно избегать возможности больного пользоваться газом, огнем, проверять включение-выключение воды, навешать защитные замки на шкафы с медицинскими препаратами и колюще-режущими предметами. В ванной и туалете рекомендуется установить специальные поручни. Покрытие пола в помещении, где находится больной, не должно быть скользким.

Сенсорная интеграция

При умеренной и тяжелой степени деменции больной нуждается в постоянном присмотре, ведь симптомы Альцгеймера в этом случае могут угрожать жизни пациента и окружающих. У некоторых больных отмечается склонность к бродяжничеству, поэтому выход из дома должен осуществляться только в сопровождении близкого человека. Кроме того, необходимо следить, чтобы больной одевался по погоде, потому что из-за когнитивных нарушений страдающий Альцгеймером не способен правильно подбирать одежду, соответствующую времени года или погоде.

Болезнь Альцгеймера принадлежит к нейродегенеративным патологиям, чаще выявляемым у пожилых пациентов. Для заболевания, кратко обозначаемого как БА, характерно постепенное развитие, занимающее определенное количество лет, приводящее к угасанию основных жизненных функций. Специалисты четко разграничивают стадии болезни Альцгеймера, каждая из которых имеет собственные особенности протекания.

Первая стадия БА, или преддеменция

1. Ослабление памяти.
2. Утрата способности к выполнению работ, требующих повышенного внимания.
3. Трудности с планированием каких-либо событий, действий.
4. Неспособность поддерживать связную беседу.
5. Утрата гибкости мышления.
6. Депрессивные настроения.
7. Апатичность.

Третья стадия (умеренная)

• скудностью словарного запаса;
• эпизодичной памятью;
• трудностями во время выполнения привычных работ;
• неспособностью к подержанию простой беседы;
• проблемами с координацией;
• утратой имевшихся ранее знаний;
• неумением самостоятельно сориентироваться в незнакомых местах.

На предложение приятеля встретиться в обед вы неуверенно отвечаете: «Не знаю, буду ли я свободен». Всё реже соглашаетесь провести уикенд с друзьями (ведь надо спланировать мероприятие так, чтобы было удобно для всех!). Всё чаще обнаруживаете, что забываете вовремя оплатить коммунальные счета, совершаете досадные ошибки в расчётах и не знаете, сколько денег у вас в кошельке. Да что там счета и дружеские планы — даже приготовить пирог по давно известному рецепту становится сложно.

2. Трудности с планированием и принятием решений

Нарастающая забывчивость — это первый и важнейший признак того, что к вам, возможно, крадётся болезнь Альцгеймера. Вы не можете вспомнить, о чём говорили вчера с коллегой. Забываете важные даты и запланированные события. Всё чаще, видя вроде бы знакомое лицо, мучаетесь вопросом: «Кажется, я его знаю, как же его зовут?» Всё больше нуждаетесь в ежедневниках, планировщиках, списках дел и стикерах с напоминаниями.

1. Регулярные провалы в памяти, которые усложняют повседневную жизнь

Возможно, с памятью у вас всё окей и вы точно помните, что делали вчера и намеревались сделать на следующий день. Но сделать как? Процесс планирования дня, ещё недавно такой простой и естественный, превращается в утомительную нагрузку, которой хочется избежать.

Сочетание наследственных, экологических и воспалительных факторов является причиной болезни Альцгеймера. Согласно текущим медицинским заключениям, заболевание развивается из-за медленно прогрессирующей демиелинизации аксонов и гибели нейронов. Основная молекулярная причина БА – отложение бета-амилоидных бляшек в головном мозге.

При умеренной стадии БА слабоумие достигает такой степени, что психика и личность пациента могут полностью изменяться. Нередко молодые больные нуждаются в помощи при выполнении повседневных задач. На поздней стадии пациент не может выйти на улицу без посторонней помощи. Возникают также функциональные расстройства, такие как дисфункция мочевого пузыря, кишечника, обморок, судороги и дисфагия. На окончательной стадии больные в большинстве случаев погибают от инфекции или аспирационной пневмонии.

Наследственная гипотеза

Это заболевание чаще наблюдается у людей малообразованных, с неквалифицированными профессиями. У человека с высоким интеллектом меньше шансов столкнуться с проявлениями болезни Альцгеймера по той причине, что у него существует большее количество связей между нервными клетками. А значит при гибели одних клеток утраченные функции могут передаваться другим, которые ранее не были задействованы.

Болезнь Альцгеймера – самый распространенный вид старческого слабоумия, фиксируемый более чем у 50% пациентов с диагнозом деменция. В подавляющем числе случаев возраст больных данным видом сенильной деменции превышает 65 лет. Однако зафиксировано незначительное количество клинических случаев болезни Альцгеймера у людей, которые не достигли этого возраста.

Стадия 1 – предементный период болезни Альцгеймера

Практически всегда болезнь Альцгеймера развивается постепенно и начинается с едва заметных симптомов. На протяжении длительного периода времени заболевание может иметь скрытое течение. Острое внезапное начало не характерно для данного вида деменции. Также при слабоумии альцгеймеровского типа у больного не определяется очаговые неврологические симптомы. Еще одна отличительная черта болезни Альцгеймера от иных видов приобретенного слабоумия – отсутствие тяжелых соматических дефектов.

Стадия 2 – ранняя фаза

Психотические симптомы, эмоциональные нарушения, поведенческие дефекты могут возникать на любом отрезке болезни Альцгеймера. Часто у субъектов с сенильной деменцией альцгеймеровсеого типа определяется психомоторное возбуждение либо депрессивные симптомы. В структуре заболевания также присутствуют галлюцинации и иллюзии.

Существуют факторы, снижающие вероятность развития болезни: коррекция диеты и сердечно-сосудистых заболеваний, уровня холестерина в крови и артериального давления. Рекомендуется включать в рацион достаточное количество овощей, фруктов, злаков и рыбы, не допускать дефицита витаминов группы B.

III стадия – умеренная деменция

Это начальный этап, который может длиться до нескольких лет. Отсутствует выраженная симптоматика, и человек даже не подозревает про развитие патологии. Возможны только небольшие нарушения в повседневной мыслительной деятельности:

Предеменция

По мере прогрессирования заболевания человек полностью перестает существовать как личность. Он не узнает своих родственников, друзей. Патология развивается медленно, в течение многих лет и протекает в несколько стадий.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.