Головное предлежание плода – это желательное и наиболее распространенное положение для естественных родов, когда головка малыша располагается у входа в малый таз.
В таком варианте есть несколько разновидностей:
- лобное;
- лицевое;
- затылочное;
- переднеголовное.
Предлежание и его варианты определяются при помощи фото УЗИ исследования, и уже в зависимости от этого гинекологом определяется тактика проведения родов.
Самым идеальным считается затылочное предлежание плода.
В таком положении ребенок движется по родовым путям со слегка согнутой шейкой и появляется на свет затылком вперед.
Такие роды, как правило, проходят без разрывов для мамы и без травм для малыша.
Головное предлежание плода по лицевому типу характеризуется максимальным откидыванием головки ребенка.
Сие означает, что из родового канала малыш выходит затылком назад.
В этой ситуации, ориентируясь на пальпацию и результаты УЗИ исследования, доктор может рекомендовать кесарево сечение.
Вариант естественного родоразрешения тоже возможен при наличии некоторых условий:
- у роженицы широкий или обычного размера таз;
- плод некрупный, до 3 200 г.;
- активное течение родового процесса;
- подбородок малыша направлен в соответствии с передней разновидностью лицевого предлежания.
Головное лобное предлежание – это 100% показание к родам при помощи кесарева сечения. Такое расположение плода при родах является очень редким, около 1-2% от общего количества.
Переднеголовной, или как его еще называют переднетеменной, вариант предлежания характеризуется таким положением, когда малыш вынужден продвигаться родничком вперед.
Самостоятельно мама в таком случае родить может, но есть вероятность гипоксии и травматизации плода.
Кроме головного предлежания четырех типов учитывается еще и то, к какой стенке матки, левой или правой, повернут спинкой малыш.
Левый, наиболее распространенный вариант, врачи называют 1 позицией головного предлежания.
Если малыш развернут спинкой к правой стороне матки, то это 2 позиция.
А также расположание ребеночка относительно вертикальной оси: косое или прямое.
Почему другое положение: причины
Если принимать общее количество рожениц за 100%, то только 3-5% приходится на так называемое тазовое предлежание, которое считается неправильным.
Роды в таком случае считаются патологическими и достаточно часто происходят при помощи кесарева сечения.
Неправильное расположение плода к моменту наступления родов вызвано несколькими причинами.
Это может зависеть он анатомического строения матки или объясняться наследственными факторами.
Напрямую положение малыша зависит от расположения плаценты и многоводия при беременности.
Отклонением от нормы считается и головное низкое предлежание, если его диагностируют, начиная с 22 недели беременности.
При нормальном течении продвижение плода вниз начинается на 38-ой неделе.
На более ранних сроках это может грозить преждевременными родами или угрозой выкидыша, поэтому дальнейшее протекание беременности происходит под контролем врача и часто в условиях стационара.
При диагнозе «низкое головное предлежание» в домашних условиях необходимо придерживаться нескольких несложных, но обязательных правил:
- исключить все виды активного отдыха и физические нагрузки. Особенно это касается поднятия тяжестей;
- использовать бандаж;
- не принимать горячие ванны;
- больше лежать и меньше нервничать.
Как определить положение: сроки и методы диагностики
Говорить про головное или тазовое положение можно начиная с 28-ой недели беременности.
На этом сроке головка малыша прощупывается уже при внешнем осмотре при пальпации.
Но для более точного определения положения плода производится УЗИ исследование, когда на мониторе или на фото можно рассмотреть все более детально.
Но еще примерно месяц малыш может положение менять.
А вот начиная с 32-ой недели головное или тазовое предлежание можно диагностировать с большой долей вероятности.
Определиться с этим вопросом можно, опираясь не только на фото и результаты УЗИ, но сделав это самостоятельно:
- Лечь на спину;
- Согнуть в коленях ноги.
- Положить руку вниз живота, при легком надавливании головка будет прощупываться, если речь идет о головном предлежании.
Конечно, такие детали, как лобное или лицевое предлежание плода на ощупь определить не получится, поэтому ориентироваться врач при постановке диагноза будет именно на УЗИ.
Мнение врачей
При наличии диагноза «неправильное предлежание» или «низкое» женщина находится под постоянным контролем врача начиная с 32-ой недели и вплоть до самых родов.
Но даже при головном расположении плода есть ситуации, когда врач будет настаивать на кесаревом сечении.
Ничего страшного или опасного в таком варианте развития событий нет. Скорее наоборот: это гарантированное появление на свет малыша без гипоксии или родовой травмы.
Левый, наиболее распространенный вариант, врачи называют 1 позицией головного предлежания.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.