Кровотечение при гестации — это кровянистые выделения из женских половых путей. Они могут быть как опасными, так и неопасными, а значит, требуют повышенного внимания со стороны самой женщины и доктора, первые в несколько раз превышают количество вторых, с кровотечениями сталкивается каждая пятая будущая мама. Поэтому стоит знать, почему это случается.
Почему бывают кровотечения в первом триместре беременности?
Кровянистые выделения в первые месяцы гестации — довольно распространенное явление. Если они незначительные, а кровь красноватого или коричневого оттенка — наиболее часто встречающийся случай, — это отторжение небольших участков полости матки. Такое явление находится в пределах нормы и не несет угрозы беременной или эмбриону, в скором времени оно исчезнет. Однако рассказать об этом доктору нужно обязательно, поскольку причина может крыться в другом.
Специалист должен установить точную этиологию кровотечения, исключить патологии развития плода и обезопасить женщину от рисков для ее здоровья. Ведь кровь из женских половых путей является и показателем угрозы выкидыша, раннего отслоения плацентарного барьера и внематочной беременности. Самопроизвольный аборт зачастую случается из-за недостатка прогестерона, а также вследствие лечения от бесплодия, проводимого ранее.
Внематочная беременность часто происходит из-за использования внутриматочной спирали как метода контрацепции, а также наличия спайки или рубцов на маточной трубе, которые препятствуют прохождению эмбриона в матку. Выделения крови проходят вместе со спазматической болью и жжением в нижней части живота. Это может спровоцировать летальный исход для женщины. Поэтому необходима своевременная диагностика и незамедлительный аборт.
Кровотечения в этот период часто происходят из-за больших физических нагрузок или активной сексуальной близости — повреждаются сосуды половых органов. Они исчезают без медикаментозного вмешательства и абсолютно безопасны для плода. Во 2 триместре кровь на белье появляется очень редко — в результате удара или падения.
Кровотечения в 3 триместре беременности: причины и следствия
Кровотечение в 3 триместре беременности и на других сроках может быть спровоцировано доброкачественными новообразованиями, например полипами. Они способны самостоятельно отпадать, в противном случае проводится их хирургическое удаление, которое не несет вреда ребенку. Кровь в первые месяцы беременности указывает на развивающуюся эрозию шейки матки: увеличение притока крови, вызванное заболеванием, провоцирует кровотечение. Среди других причин кровотечения — инфекционные заболевания влагалища, варикоз половых органов, патологии шейки матки. Все они очень опасны и требуют неотложной медицинской помощи.
Кровь в третьем триместре беременности и сильные резкие боли в нижней области живота, напоминающие схватки, указывают на гипертонус матки, сопровождающий процесс отслоения плаценты. При таких обстоятельствах должна последовать срочная госпитализация и кесарево сечение, способное спасти жизнь и плода, и матери.
Следует отметить, что капли крови при беременности в третьем триместре, как и на других сроках, бывают алого или бурого цвета. Это зависит от степени свежести крови: она обретает коричневатый оттенок, когда сворачивается.
Кровотечение на третьем триместре беременности возникает также из-за неправильного расположения плаценты. Диагностируется такая патология при проведении ультразвукового исследования. Если плацентарный барьер прикреплен слишком низко, проводится кесарево как альтернатива естественным родам, дабы уберечь маму и малыша от возможных рисков, в том числе и большой потери крови.
Как и в 1-м, в третьем триместре некоторая доля случаев появления крови опасна, такие кровотечения не угрожают здоровью или жизни матери и крохи и не требуют медицинского вмешательства.
Если беспокоят выделения крови при беременности в третьем триместре, проводится гинекологический осмотр, ультразвуковая диагностика и анализ крови. На основе полученных результатов доктор устанавливает диагноз и назначает лечение.
Кровь в третьем триместре беременности и сильные резкие боли в нижней области живота, напоминающие схватки, указывают на гипертонус матки, сопровождающий процесс отслоения плаценты. При таких обстоятельствах должна последовать срочная госпитализация и кесарево сечение, способное спасти жизнь и плода, и матери.
Кровотечение или мажущие, кровянистые выделения могут возникнуть на всех этапах беременности. В первом триместре это возникает очень часто, выделение крови может появиться в виде пятен или тяжелого кровотечения, похожего на менструальное. Вагинальное кровотечение встречается примерно в 30% всех ранних беременностей и в большинстве случаев не имеет осложнений. Однако, влагалищное кровотечение в третьем триместре — совершенно другая история. Появление крови на белье незадолго до родов может быть признаком как подготовки к рождению крохи, так и серьезных патологий.
Если в третьем триместре женщина замечает влагалищное кровотечение, неважно, легкое оно или тяжелое, важно немедленно обратиться к врачу. Кровотечение или мажущие, кровянистые выделения во время завершения беременности и связанные с этим риски являются наиболее распространенными причинами смертности, связанной с беременностью, как у матери, так и у ребенка. Это затрагивает приблизительно 10% всех беременных женщин и обычно указывает на достаточно серьезную проблему.
Причины кровянистых выделений перед родами
Кровотечение на поздних сроках беременности, скорее всего, связано с проблемой плаценты, но также может быть связано с поражениями влагалища или шейки матки. Некоторые из наиболее распространенных причин:
Предлежание плаценты. Предлежание плаценты относится к патологическому состоянию, осложнению беременности, при котором плацента располагается на шейке, которая является выходом матки. Это может препятствовать родам, поскольку полностью или частично перекрывает шейку матки, предотвращая появление ребенка на свет естественным путем. В последние недели беременности, когда шейка матки постепенно размягчается и расширяется, чтобы подготовиться к рождению ребенка, плацента может отслоиться, что вызывает кровотечение. Предлежание плаценты является причиной одной пятой всех поздних кровотечений во время беременности.
Как проводится диагностика?
Существует два основных метода диагностики причин кровотечений перед родами. Они включают:
- Историю болезни. Лечащий врач внимательно анализирует историю болезни и течение беременности, отмечая любые прошлые инфекции, врожденные нарушения, такие как гемофилия и употребление табака. Он может также задать вопросы о любых симптомах, которые может испытывать женщина, а также об их серьезности и частоте. Еще одна вещь, которую вам нужно будет сообщить, это информация о предыдущих беременностях, выкидышах, предлежании плаценты, отслойках плаценты, абортах или кесаревых сечениях.
- Осмотр женщины. Первым делом врач проверит артериальное давление. Затем будет осмотрена шейка матки и влагалище на предмет любых болезненных ощущений или травм, включая качественное и количественное измерение боли в области таза. Будет выполнено микробиологическое исследование вашего влагалищного секрета, чтобы исключить возможность каких-либо инфекций. Также будет назначено немедленное УЗИ-исследование, чтобы проверить состояние плаценты, чтобы определить предлежание или отслойку. В заключение врач проверит, насколько расширилась шейка матки, оценив готовность ее к родам.
Профилактика кровотечений перед родами
Риск кровотечений перед родами можно предотвратить с помощью ведения здорового образа жизни и отказа от вредных привычек, так как они увеличивают риск развития предлежания плаценты. Важно контролировать давление, следить за массой тела, отказаться от соленой пищи, так как это может привести к отслойке плаценты. Важно заботиться о себе, предотвращая травмы и падения, так как они могут привести к отслойке плаценты или разрыву матки по рубцу.
Кровотечение в третьем триместре беременности и перед родами может иметь осложнения, поэтому не стоит стесняться обращаться к врачу, если наблюдается вагинальное кровотечение или появление пятен.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
4,150 просмотров всего, 16 просмотров сегодня
Существует два основных метода диагностики причин кровотечений перед родами. Они включают:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.