Может ли что-то измениться, когда идет 31 неделя? Положение плода – это главный показатель данных изменений. Что такое тазовое предлежание (31 неделя) ? Какие еще секреты хранит в себе третий треместр? Этими вопросами перед самым волнительным моментом в жизни задаются все будущие мамочки.
Так как неправильного положения плода при родах боятся и врачи. «После 37 недели плод занимает в матке окончательное положение и уже в этом положении малыш будет появляться на свет» — так все гласят учебники по акушерству, но развитие и рост маленького человечка и, даже, его положение — сугубо индивидуальны. В медицинской практике есть такое понятие как «затихание плода». Перед самыми родами, за день-два, малыш не проявляет бурной деятельности, мало шевелится, и соответственно его положение кардинально не поменяется, отчасти это из-за тесноты и отсутствия свободного пространства, отчасти — гормональные перестройки. Процесс родов сложен не только для мамы, но и для самого ребенка, он готовится отсоединиться от внутриутробной системы питания мамы, и стать самостоятельным. Ребенок вскоре перестанет получать все питание исключительно через пуповину, которая связывает его с матерью — это жизненно важное событие в жизни маленького человечка, неудивительно, что он также замирает.
Такое «затихание» нормальный, правильный период развития, но тем не менее необходима консультация врача акушера-гинеколога, и требуется сдать анализы, для того, чтобы исключить другие причины отсутствия движения, например, нехватка кислорода или ряд генетических аномалий, многие из которых выявляются только на поздних сроках беременности.
Самым ответственным периодом за расположение плода принято считать вторую половину третьего триместра (28-31 недели) . К этому сроку активность плода снижается, как по силе, так и по количеству, и на очередном плановом осмотре врач определяет положение малыша, какой частью тела он «планирует» появляться на свет. Разделяют головное и тазовое предлежание. Правильным положением считается головное предлежание, это значит, что плод лежит головкой вниз, в направлении таза, и, именно, так будет появляться на свет. Такое положение естественно с точки зрения физиологии, размер головки в диаметре всегда больше диаметра остальных частей тела — ручек, ножек. И головка во время продвижения по родовым путям расширяет их, позволяя пройти всему телу. В случае тазового предлежания, малыш расположен противоположно — головкой вверх и как бы «сидит», находясь ножками в направлении таза — такое положение очень сложно как для малыша, так и для мамы, повышается травматичность при родах. В случае планового «кесарева сечения» предлежание плода теряет свою значимость в процессе деторождения, поскольку малыш появится на свет не естественным путем, а благодаря хирургическому вмешательству.
Как правило, к такому методу и прибегают, когда в период с 31 недели не удалось однозначно развернуть ребенка головкой вниз — назначают плановую операцию. Поставленный врачом диагноз: «31 неделя беременности тазовое предлежание плода» совсем не означает, что ребенок до 38 недели будет находиться в том же положении.
Существуют целые комплексы физических упражнений, корректирующих положение плода. Роженица ходит на занятия и занимается самостоятельно систематически. Важно понимать, что физические нагрузки должны быть назначены под контролем врача в зависимости от физического состояния самой мамы. 31 неделя беременности головное предлежание плода очень важно, и по статистике, большинство случаев — все же норма.
В свою очередь, тазовое предлежание плода (31 неделя) подразделяется на ягодичное, ножное и коленное. При ягодичном предлежании, соответственно, ребенок расположен головкой вверх, ножки подогнуты и в тазовую область он входит ягодицами. В случае ножного предлежания, внизу находятся одна или обе ноги. В случае коленного предлежания ножки находятся в полусогнутом состоянии, и таким образом и выходят. Самый редкий случай – это 31 неделя беременности, поперечное положение плода, то есть ребенок расположен не вертикально, а полубоком или горизонтально.
Причины такого явления кроются в сниженном тонусе и недостаточной возбудимости матки, что неизменно уменьшает ее сокращение. Женский организм наделен удивительным свойством автономно и инстинктивно регулировать некоторые процессы в вопросе деторождения. Например, достаточный тонус матки корректирует тазовое преждлежание (31 неделя) . Бывает, что гиперподвижность малыша также разворачивает его. В группу риска попадают женщины, у которых присутствует аномалия физиологии матки, препятствующая разворачиванию малыша, это и перегородки и опухоли и изменение размеров сегментов матки в связи с беременностью.
В современной медицине существуют действенные методы по сохранению беременности, вынашиванию и родам со всеми типами предлежания, не являющимися нормой.
С помощью компьютерно томографии или рентгена, определяется набор параметров, которые вместе и создают ту опору и ложе для роста и развития малыша. Существует несколько способов диагностики предлежания. На осмотре акушер-гинеколог обследует нижний сегмент матки. Затем диагноз подтверждается по УЗИ. Также врач выясняет местоположение плаценты и пуповины, что также нужно для полноценного осознавания здоровья ребенка. Важно не допустить обвитие пуповиной шеи малыша, в случае тазового предлежания. Также предположить и оценить вероятность типа предлежания можно с помощью процедуры пельвиометрии — измерения размеров таза.
Чем раньше врач узнает об особенностях роженицы или развития плода, тем более качественно он сможет подготовиться к самому ответственному моменту. А также в этом случае меньше неожиданностей произойдет и тем надежнее и легче пройдут сами роды.
И только так, предупреждая сложности, внимательно и заботливо относясь к беременности в целом, доверяя ведущему врачу, женщина без осложнений и естественно родит счастливого малыша. Именно наблюдение врача сможет помочь в том, чтобы ребенок родился здоровым.
В современной медицине существуют действенные методы по сохранению беременности, вынашиванию и родам со всеми типами предлежания, не являющимися нормой.
Времени до предстоящих родов осталось совсем немного, поэтому пора позаботиться о том, чтобы новорожденный чувствовал себя комфортно в новом жилище. 31 неделя беременности – отличный срок для того, чтобы начать приобретать детские вещи, которые потребуются грудничку в первую очередь. Тем более что свободного времени у женщины появилось больше, ведь, начиная с 30 недели беременности, она выходит в декретный отпуск.
На 31 неделе беременности усиливается работа плаценты и матки, которые прогоняют по сосудам не менее 500 мл крови за 1 день. Однако кровь ребенка и кровь матери между собой не смешиваются.
Плод продолжает активно расти и развиваться, параллельно накапливается подкожно-жировая клетчатка. Закончили формироваться почки, которые теперь достаточно интенсивно работают, выводя в околоплодные воды около 500 мл мочи каждые сутки.
На этой неделе у ребенка продолжают расти ногти, совершенствуется зрительная функция. Вес малыша сейчас составляет 1,5-1,6 кг, рост – 40-42 см. При этом сама женщина набрала в среднем 8-10 кг с начала беременности. В это время ребенку становится в матке тесновато, поэтому он старается приспособиться к слегка изменившимся условиям вокруг него. Он сворачивается калачиком, перекрещивая руки и ноги.
У малыша вырабатывается свой режим дня, который может кардинально отличаться от режима дня матери. Какое-то время плод спит, а в какие-то часы активно бодрствует. Кроха продолжает много шевелиться. Иногда родителям удается заметить очертания его тела во время движений.
Лицо ребенка приобретает индивидуальность: растут ушные раковины, удлиняется шея, утончается нос и пр. Кожные покровы до сих пор слегка морщинистые и имеют красноватый оттенок. Однако по мере накопления подкожно-жировой клетчатки кожные складки будут разглаживаться.
Активно готовится к работе печень ребенка, формируются ее дольки, совершенствуется ее структура. Изменения претерпевают практически все органы пищеварения. Продолжается рост поджелудочной железы, которая включится в работу сразу после появления малыша на свет. Уже сейчас она вырабатывает инсулин.
Дыхательная система также продолжает совершенствоваться, но сурфактанта в легких пока еще недостаточно для того, чтобы малыш мог самостоятельно дышать. Увеличивается в размерах головной мозг, устанавливаются новые нервные связи, возрастает скорость передачи нервных импульсов. Благодаря этому ребенок дает реакцию на свет, на громкие звуки, на прикосновения к маминому животу. В это время можно наблюдать так называемый «роговичный рефлекс»: при прикосновении к глазу малыш его зажмуривает.
Уже в утробе матери ребенок может различать голоса родных людей. Самочувствие крохи во многом зависит от маминого настроения, поэтому необходимо избегать стрессовых ситуаций.
Что может беспокоить женщину на 31 неделе беременности?
На 31 неделе беременности женщину могут начать беспокоить скачки артериального давления. При этом оно может и повышаться, и понижаться. Стоит понимать, что артериальное давление во многом зависит от работы других органов, в том числе, сердца и почек. Поэтому, если женщина самостоятельно обнаружила, что уровень ее артериального давления находится за границами нормы, необходимо сообщить об этом доктору. Возможно, от проблем удастся избавиться благодаря пересмотру меню. Способствуют повышению артериального давления такие компоненты рациона, как соль, крепкий чай, кофе. Снижают артериальное давление мочегонные препараты и успокоительные средства.
Параллельно с увеличением живота возрастает нагрузка на суставы, позвоночник и кости таза. Поэтому женщине необходимо как можно больше отдыхать, сидеть на стульях, имеющих хотя бы небольшую спинку, не совершать длительные пешие прогулки, но при этом нужно проводить время на свежем воздухе.
Боль в тазовой области женщина может испытывать из-за размягчения тазовых костей. Этот процесс запускает специальный гормон – релаксин. Благодаря его работе ребенку будет проще проходить по родовым путям.
Что происходит с маткой?
Матка поднимается все выше, сейчас она располагается на 12 см над пупком. Периодически женщина может испытывать ее сокращения, которые иногда бывают слегка болезненными. Это так называемые тренировочные схватки или схватки Брекстона-Хиггса. Они впервые могут манифестировать еще на 20 неделе беременности. С их помощью матка готовится к предстоящим родам.
Продолжительность тренировочных схваток редко превышает 2 минуты. Если женщина в это время испытывает дискомфорт, то можно походить по комнате, попробовать сменить положение тела или выполнить дыхательные упражнения. Если схватки действительно тренировочные, то они прекратятся. Когда схватки, напротив, усиливаются и становятся болезненными, необходимо вызывать скорую помощь.
Какими должны быть выделения на 31 неделе беременности?
На 31 неделе беременности женщина может обнаружить, что выделений стало больше, это вполне нормально. Важно, чтобы они были молочного или прозрачного цвета, без запаха, слизи, пены, гноя и творожистых включений. Кроме того, женщине нужно уметь отличать влагалищные выделения от околоплодных вод, которые могут подтекать небольшими порциями. Помочь решить этот вопрос могут специальные аптечные тесты на определение околоплодных вод. Дело в том, что подтекание амниотической жидкости является состоянием опасным и требует госпитализации женщины. Медлить с обращением к доктору нельзя.
На этой неделе врач обязательно возьмет у женщины мазок из влагалища на патогенную флору. Причем у многих будущих мам обнаруживается молочница. Игнорировать ее нельзя, тем более что время для лечения кандидоза еще достаточно. Причины развития молочницы у беременных женщин могут быть самыми разнообразными, начиная от погрешностей в питании и заканчивая слишком длительным ношением ежедневных прокладок. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют отказаться от их использования и просто чаще менять нижнее белье. Если молочница все-таки развивается, то необходимо без стеснения сообщить об этом доктору. Кандидоз легко лечится с помощь специальных свечей, которые используются местно. Однако назначить их может только доктор.
Кровянистые выделения из прямой кишки являются поводом для беспокойства. Причиной их возникновения может быть анальная трещина или воспалившиеся геморроидальные узлы. Оба этих состояния также нуждаются в проведении местной терапии. Когда кровавые выделения появляются из влагалища, необходимо вызывать бригаду скорой помощи и отправляться в больницу. Влагалищное кровотечение может указывать на начало преждевременных родов, на отслойку плаценты. В любом случае, профессиональная медицинская помощь женщине необходима.
На 31 неделе беременности женщина может обнаружить, что выделений стало больше, это вполне нормально. Важно, чтобы они были молочного или прозрачного цвета, без запаха, слизи, пены, гноя и творожистых включений. Кроме того, женщине нужно уметь отличать влагалищные выделения от околоплодных вод, которые могут подтекать небольшими порциями. Помочь решить этот вопрос могут специальные аптечные тесты на определение околоплодных вод. Дело в том, что подтекание амниотической жидкости является состоянием опасным и требует госпитализации женщины. Медлить с обращением к доктору нельзя.
На тридцать первой неделе беременности тело вашего будущего ребенка полностью сформировано. Сейчас он продолжает быстро расти, дозревают его внутренние органы. Он уже практически готов к самостоятельной жизни. Когда закончится эта неделя, вы перешагнете на седьмой месяц беременности. Будущая мама испытывает массу симптомов, но потерпеть осталось недолго. Еще примерно восемь недель, или два месяца – и ваш малыш появится на свет!
На 31 неделе беременности будущая мама продолжает испытывать симптомы, многие из которых начали беспокоить еще в самом начале третьего триместра. Некоторые из них уменьшаются и беспокоят не так сильно, но большинство продолжает нарастать – и это будет происходить до самых родов.
Наиболее распространенные проблемы, с которыми сталкиваются женщины на тридцать первой неделе беременности:
Одышка и чувство «нехватки воздуха». Ранее эти симптомы возникали только при очень интенсивных нагрузках: если вы долго поднимались по лестнице, переусердствовали с упражнениями, много ходили. Теперь проблемы с дыханием возникают всё чаще, при менее интенсивных нагрузках. Это происходит из-за того, что ваш будущий ребенок продолжает расти, и он все сильнее приподнимает ваши органы брюшной полости, а вместе с ними и дыхательную мышцу – диафрагму. Из-за этого легкие не могут полноценно расправиться. Однако, такое состояние – не повод забрасывать физические упражнения. Активность нужна на любом сроке беременности: это полезно и для будущей мамы, и для ребенка.
Ваши легкие станут себя чувствовать немного лучше ближе к концу беременности, когда ребенок опустится вниз. А пока старайтесь держать спину максимально ровно – легкие будут лучше расправляться – и спите на боку.
Сухие и ломкие ногти. В первую очередь это происходит из-за продолжающихся изменений гормонального фона. Многим будущим мамам помогают привести ногти в порядок средства для увлажнения кутикулы.
Схватки Брэкстона-Хикса. Наверняка вы уже знаете, что это такое, и уже успели не раз ощутить. Схватки Брэкстона-Хикса, как и родовые схватки, возникают из-за сокращения мышц матки, но в отличие от них являются «ненастоящими», «тренировочными». Они продолжаются от 30 секунд до 20 минут, а затем самостоятельно проходят.
Главные отличия схваток Брэкстона-Хикса от истинных родовых:
· Они нерегулярны. Паузы между ними не сокращаются. Это легко проверить: вооружитесь секундомером и засекайте продолжительность самих схваток, время, которое проходит между ними. Постепенно они должны «затухать».
· Они не сильные. Обычно выраженного дискомфорта и боли не возникает. Каждая новая схватка Брэкстона-Хикса слабее предыдущей. Однако, на поздних сроках беременности, ближе к родам, они могут становиться весьма сильными.
· «Тренировочные схватки» можно остановить самостоятельно. Для этого нужно походить, прилечь, а иногда достаточно лишь сменить позу.
· Ощущения возникают обычно в передней части живота. В то время как при «настоящих» схватках дискомфорт, как правило, начинается с поясницы, и оттуда распространяется на живот.
Чаще всего схватки Брэкстона-Хикса начинают беспокоить к вечеру или после физических нагрузок. Они совершенно безопасны: ничего не случится ни с вами, ни с вашим малышом. Однако, если вы сомневаетесь и считаете, что это могут быть родовые схватки, то лучше перестраховаться, вызвать «скорую» и поехать в родильный дом, где вас осмотрит врач.
Изменения молочных желез. Они еще больше увеличиваются, нагрубают, из сосков выделяется желтоватая жидкость. Это – молозиво, оно станет первой пищей вашего малыша, позже молочные железы начнут вырабатывать «настоящее» молоко.
Частые мочеиспускания. С мочевым пузырем на 31 неделе беременности происходит примерно то же самое, что и с легкими. Увеличенная матка с плодом давит на него, поэтому вам все чаще приходится посещать туалет. Увы, с этим симптомом ничего нельзя поделать, остается лишь дожидаться даты родов. Если вы не хотите, чтобы переполненный мочевой пузырь стал причиной бессонной ночи, старайтесь не пить перед сном. Организму будущей мамы нужно достаточное количество жидкости, но ее основное потребление должно приходиться на первую половину дня.
Боль в пояснице. Распространенная проблема женщин, которые вступили в третий триместр беременности. Ребенок в животике весит все больше, и носить его становится всё сложнее. Основные нагрузки приходятся на нижнюю часть позвоночного столба. Смещается центр тяжести, это усугубляет проблему, походка становится более неуклюжей. А тут еще и гормоны, которые «размягчают» и ослабляют связки во всех частях тела, в том числе в пояснице. Уменьшить боли помогут три основные рекомендации:
· ношение специального бандажа;
Головные боли беспокоят из-за переутомлений, плохого сна, переживаний, анемии. Иногда это признак позднего токсикоза. Чаще всего с симптомом удается справиться, если побыть в тишине, закрыть глаза и на 15 минут приподнять ноги. В третьем триместре беременности можно принимать парацетамол, но предварительно нужно посоветоваться с врачом.
Неуклюжая походка. Она становится такой из-за увеличения веса плода, повышения нагрузки на поясницу и смещения центра тяжести. И это опасно, потому что из-за неловких движений будущая мама может легко оступиться и упасть. Это чаще всего происходит в ванной или в душе, зимой в гололед, во время езды на велосипеде и занятий другими видами спорта. Сейчас вы должны проявлять повышенную осторожность. Падения грозят серьезными травмами как для вас, так и для вашего будущего ребенка.
«Беременность головного мозга». В первую очередь это состояние проявляется ухудшением памяти и концентрации внимания. Это происходит из-за уменьшения объема нейронов головного мозга. Но не стоит переживать, если вы постоянно забываете, куда положили тот или иной предмет. Во-первых, в течение нескольких месяцев после родов это пройдет. Во-вторых, если вы будете расстраиваться, проявления «беременности головного мозга» только усилятся.
Повышенная утомляемость. Причины этого симптома вполне понятны. Сейчас вам не стоит перегружать себя делами. Обязательно выделяйте достаточное количество времени для отдыха. Тем более что теперь, на 31 неделе беременности, вы вполне можете законно не ходить на работу – ведь уже можно уйти в декретный отпуск.
Изжога у многих женщин на тридцать первой неделе беременности усиливается. И даже могут перестать помогать прежние рекомендации врача: есть меньше кислого, острого и пряного, не наедаться на ночь, принимать пищу небольшими порциями, не лежать сразу после еды. Обратитесь к врачу в женской консультации: он назначит вам антациды – средства, которые помогут «потушить» соляную кислоту в желудке.
Некоторых будущих мам в третьем триместре беременности беспокоит диарея. Мало того что этот симптом доставляет неприятности, он еще и может быть опасен, так как способен вызывать обезвоживание. Если ваш стул стал жидким и частым, убедитесь, что вы пьете достаточное количество жидкости.
Интересный факт. Женщина – не единственная, кто испытывает различные симптомы во время беременности. Исследования показали, что те или иные физические проявления возникают и у 60% будущих пап. Скорее всего, это связано с эмоциональными переживаниями.
Тридцать первая неделя беременности – это сколько?
Для расчета срока беременности существует два способа: правильный и удобный. Врачи-акушеры пользуются удобным, на него ориентирована и наша статья:
· При правильном подходе отсчитывать срок беременности нужно с того дня, когда сперматозоид достиг яйцеклетки и оплодотворил ее. Проблема в том, что процесс оплодотворения не проявляется никакими признаками. Женщина может узнать наверняка, что это случилось, лишь воспользовавшись тестом на беременность. Таким образом, непонятно, с какого именно дня вести отсчеты. Срок беременности, рассчитанный по дню, когда произошло оплодотворение, называется эмбриональным.
· Куда проще отсчитывать недели беременности от даты, которую хорошо помнит любая женщина – дня, когда у нее были последние месячные. Такой срок называется акушерским. Он условный, потому что опережает эмбриональный срок примерно на 2 недели. Иными словами, когда по акушерскому сроку «наступила» беременность, на самом деле женщина еще не была беременна, оплодотворение произошло на несколько дней позже. Но так удобнее считать.
Таким образом, соотношения между сроками беременности, рассчитанными разными способами, выглядят следующим образом:
· 31 неделя акушерского срока – это примерно 29 недель эмбрионального.
· 31 неделя эмбрионального срока – это примерно 33 недели акушерского.
Сейчас вы беременны примерно 6 месяцев и 3 недели. Когда эта неделя закончится, пойдет седьмой месяц.
Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации
Движения плода в животике мамы
Активно развивающаяся нервная система малыша требует регулярных «тренировок», поэтому он совершает много движений. Его мышцы уже достаточно сильные, поэтому будущая мама хорошо чувствует, как он толкается внутри живота. Нередко пики активности приходятся на темное время суток, и из-за этого у женщины возникают проблемы со сном. Это временное неудобство придется потерпеть еще примерно 2 месяца. Если ребенок активно толкается в животе – это хорошо, это говорит о том, что он здоров. Нужно регулярно, каждый день, подсчитывать количество движений плода. Наверняка врач женской консультации уже рассказал вам о том, как это правильно делать.
В третьем триместре плод может спать, находиться в фазе быстрого сна. Если вы хотите «разбудить» малыша, можно съесть или выпить что-нибудь сладкое.
Что происходит с маткой и животом на 31 неделе беременности?
Во время каждого осмотра врач акушер-гинеколог в женской консультации измеряет у будущей мамы высоту стояния дна матки. Этот показатель обозначает, насколько успел подняться верхний край матки, и на 31 неделе беременности он составляет примерно 31–32 см (несложно запомнить: высота стояния дна матки в сантиметрах примерно соответствует сроку беременности в неделях). Над пупком дно матки поднимается примерно на 10 см.
Высоту стояния дна матки не оценивают при косом и поперечном положении плода, при многоплодной беременности.
Второй показатель, который может измерить врач – окружность живота. На тридцать первой неделе беременности она равна примерно 80 см.
Сейчас ваша матка достигла уже довольно больших размеров, потому что малыш в животике активно растет. Если в первом триместре симптомы беременности в основном связаны с реакцией организма на эмбрион и гормональными изменениями, то в третьем триместре на первый план выступает увеличенная матка: она давит на кишечник, мочевой пузырь, кровеносные сосуды, ограничивает движения диафрагмы и легких, оказывает дополнительные нагрузки на поясницу, из-за нее смещается центр тяжести тела.
Некоторые женщины переживают из-за изменений, которые произошли с их телом во время беременности. Они считают, что стали менее привлекательными для своих мужчин – и иногда это действительно так. Иногда мужчина не предлагает беременной супруге интимную близость, потому что боится, считает, что это может как-то повредить. Важно поговорить с партнером, поделиться своими эмоциями, рассказать друг другу о своих страхах и переживаниях.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.