Самая «безобидная» причина, по которой может появиться боль в пояснице после аборта – нарушение режима. Неприятные ощущения могут возникнуть из-за занятий спортом, поднятия тяжестей.
Несильная тянущая боль в спине после аборта считается нормальной . Объясняется это сокращением матки после прерывания беременности.
Боль в спине и пояснице может объясняться не только физиологическими причинами. Бывают случаи, когда части плодного яйца остаются в матке. Эти остатки и становятся причиной инфицирования организма. Они мешают матке сократиться, поэтому женщину могут мучить сильные нарастающие боли в животе, отдающие в поясницу и крестец, обильные (иногда неоднородные) выделения. Такая ситуация может возникнуть и при хирургическом аборте, когда врач вслепую выскабливает стенку матки, и при медикаментозном (в случае неправильно подобранной дозы препарата).
Полость матки после аборта – большая рана, которая благоприятна для размножения микробов (кровь – питательная среда). На этом фоне может возникнуть воспаление – эндометрит. Хроническая форма заболевания характеризуется болями в пояснице, нарушением характера менструаций .
Последствия вакуумного отсасывания
Как правило, количество осложнений после мини аборта значительно ниже, чем после обычного выскабливания старым способом. Однако любое искусственное прерывание беременности несет риск возникновения последствий даже при идеальном проведении операции.
Чем меньше срок беременности, на котором производился мини аборт, тем меньше травмируется организм женщины, тем ниже вероятность возникновения нежелательных последствий.
Однако, несмотря на такое количество достоинств данного метода избавления от нежелательной беременности, гарантий от возникновения осложнений после вакуумного отсасывания не даст ни один врач.
Чаще всего осложнения начинают проявляться примерно на третий день. Чтобы избежать болей после мини аборта, женщине следует избегать физических нагрузок, переохлаждений, утомлений, больше отдыхать и лежать. Дважды в день нужно проводить гигиену половых органов теплым раствором марганцовки.
Организму необходимы силы для восстановления. Очень важно своевременно опорожнять мочевой пузырь и кишечник. Так же стоит воздержаться от употребления алкоголя.
В первые дни после мини-аборта вход в матку остается расширенным. Во избежание занесения инфекций не стоит принимать ванну, купаться в водоемах.
Во избежание кровотечений в течение трех недель после аборта противопоказана половая жизнь. Только после того, как пройдут первые месячные после мини-аборта, женщине можно начинать жить полноценной половой жизнью.
Для исключения вероятности внематочной беременности через две недели после операции нужно пройти осмотр гинеколога.
Боли после мини-аборта
Боли после мини аборта в виде непродолжительных схваток свидетельствуют о сокращении матки. Пугаться этого не стоит, это явление вполне закономерно и считается нормой.
Тянущие боли после мини аборта, возникающие в нижней части живота и сопровождаемые обильным кровотечением, бывают вызваны оставшейся в матке частью плодного яйца. Небольшой остаток препятствует сокращению матки и его необходимо как можно быстрее удалить.
Вместе с тем у женщин после мини-аборта болит грудь. Организм готовился вынашивать и вскармливать малыша, запустились процессы подготовки и в грудных железах. Искусственное прерывание беременности может стать причиной возникновения мастопатии или даже опухолей в груди.
Боли после мини-аборта могут быть следствием осложнений, возникающих при операции. Вследствие попадания в травмированную матку инфекций и микробов возникает воспалительный процесс. Симптомами эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки) после аборта являются боли в животе, спине, озноб, общая слабость. Если Вы обнаружили у себя перечисленные симптомы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. При наличии воспалительного процесса женщине требуется срочная госпитализация для удаления остатков плодной ткани. Воспалительный процесс устраняется лечением антибиотиками.
Обязательно выполняйте все предписания врача после мини-аборта. Для профилактики возникновения осложнений и болей в период восстановления организма после искусственного прерывания беременности нужно избегать физических нагрузок и отказаться от половой жизни.
Почему после аборта болит живот?
Искусственное прерывание беременности может происходить несколькими путями, и все зависит от срока беременности. Например, если срок беременности до пяти недель, то делается процедура мини-аборта, или же она называется регуляция менструального цикла.
На сроке беременности менее 13 недель делается расширение цервикального канала и выскабливание плода из матки. Если же срок беременности достигает 21 недели, то делается медикаментозное индуцирование аборта.
Естественные физиологические боли после аборта
Поскольку после аборта матка возвращается к своим нормальным размерам, то и боли появляются сразу. Живот, как правило, болит схваткообразно. Такие болевые ощущения наряду с кровянистыми выделениями, которые продолжаются несколько дней после аборта, являются совершенно нормальным процессом для женского организма.
Нормальными являются схваткообразные боли в результате прерывания беременности, захватывающие нижний отдел брюшной полости и продолжающиеся несколько дней. Они вызываются сокращением матки до её нормального размера. Также нормально, когда эти боли сопровождаются незначительными кровянистыми выделениями в течение пяти-восьми дней. Однако, даже если все неприятные симптомы исчезли в срок, следует через две недели после совершения аборта посетить гинеколога для проверки состояния организма.
Если прерывание беременности произошло на сроке меньше 13 недель, то женщина может сразу вернуться к нормальному образу жизни, к работе, если нет никаких осложнений. После аборта надо выполнять все предписания врача, и обязательно сходить на профилактический прием спустя две недели, даже если вы не чувствуете никаких болей и нарушений.
Другие причины боли после проведенного аборта
Однако при аборте могут произойти различные осложнения: перфорация матки (возможно, сопровождающаяся повреждениями других органов брюшной полости), инфекционное воспаление, недостаточное заживление ран, неполное прерывание беременности, а также различные проблемы с мочеполовой системой, затрудняющие наступление беременности в дальнейшем. Большинство этих осложнений вызывают боли в животе после аборта как один из симптомов (в случае перфорации – боли будут весьма острыми и расширенными; к счастью, такие случаи очень редки), поэтому если боль сильная, либо продолжается 2 недели и дольше – следует немедленно обратиться к гинекологу.
Любое вмешательство для искусственного прерывания беременности может привести к различным заболеваниям в том числе и инфекционным, а также травмам различных органов брюшной полости и воспалениям. Нередко аборт приводит к бесплодию, и немного реже к смерти женщины, особенно когда от ребенка пытаются избавиться кустарным методом. Именно поэтому очень важно обращать внимание на малейшие изменения самочувствия после подобной операции.
Живот может болеть после аборта по следующим причинам.
Боль после аборта нередко признак того что плод изгнали из тела матери принудительно, теперь матка должна сократиться до начального размера.
Боль нередко возникает в момент отслоения плодного яйца от оболочки матки.
После аборта болит живот, когда он сопровождается осложнениями. Так бывает после медикаментозного аборта. В матку могут проникать извне различные инфекции, результатом такого проникновения становится эндометрит, или воспаление слизистой матки.
Частая причина боли в животе после аборта неполное удаление или выход плодного яйца. Оставшиеся части плодного яйца не позволяют матке полностью сократиться и это вызывает сильное кровотечение и боли живота. Ситуация достаточно опасная, из-за потери крови женщина может умереть.
После аборта болит живот и в том случае, если интимные отношения были возобновлены до того, как организм женщины полностью восстановился. Как правило для этого требуется не менее месяца.
Иногда живот может начать болеть, если женщина начала в скором времени после аборта заниматься активно спортом или подвергать себя физическим нагрузкам.
При хирургическом аборте, нередки случаи травмирования стенок влагалища, а иногда и матки. После таких травм начинается воспаление, при этом наблюдаются скудные кровянистые выделения, повышение температуры и боли в брюшной полости.
Также после аборта зачастую наблюдается остаточная плодная ткань. Она как раз практически всегда вызывает боли в животе и пояснице, а так же увеличенные менструальные или послеабортные кровотечения, могущие даже привести к шоку.
К сожалению, указанные осложнения после аборта вполне могут накладываться друг на друга, поскольку остаточная плодная ткань является превосходной питательной средой для бактерий – да и сама может попадать в рану, вызывая или поддерживая воспаление.
Почему болит живот при эндометрите после аборта?
После того, как эмбрион был удален, на стенке матки остается раневая поверхность, и очень легко занести сюда микробы, особенно если операция проходила в клинике с не очень хорошими санитарными условиями. Эндометрит – частая причина осложнений и боли после аборта. Воспаление матки проходит в двух формах – острой и хронической.
Аборт почти всегда сопровождается хроническим эндометритом, даже если женщина чувствует себя нормально, и нет никаких симптомов, например, температуры, болей и выделений. Это происходит потому, что в рану попадают микробы из влагалища. Поэтому даже если не болит живот после аборта надо пройти дополнительное медицинское обследование через какое-то время, чтобы вовремя выявить воспаление и вылечить его. В противном случае оно может привести к изменению внутренней оболочки матки, что в свою очередь может привести к бесплодию.
К сожалению, эндометрит далеко не всегда сопровождается легко заметными симптомами – и поэтому после аборта необходимо контролировать своё состояние, как минимум в течение пяти месяцев посещая гинеколога.
Обычный хирургический медицинский аборт, также как и вакуум-аспирация – удаление плодного яйца, которая является самой болезненной частью процедуры, по обыкновению проводится под анестезией. При достаточной анестезии женщина не чувствует боли в животе после аборта.
Через процедуру аборта прошли многие или собираются пройти множество женщин, частично знакомы с потенциальными осложнениями и последствиями, но не представляют в полной мере весь процесс реабилитации и его необходимость и длительность.
Почему после аборта необходимо исключить некоторые моменты из привычного образа жизни? Определенные запреты входят в комплекс реабилитации и помогают восстановить не только физическое здоровье, но и предупредить возможное бесплодие в будущем (см. последствия и осложнения аборта).
Выделения после процедуры
Сразу после аборта, прошедшего без осложнений, выделения в норме должны быть умеренными, с небольшим количеством сгустков. Однако и объем, и длительность кровяных выделений зависят как от срока прерванной беременности, так и от метода прерывания.
- Небольшие и даже скудные выделения наблюдаются после вакуумного аборта. Это объясняется малым сроком беременности, и, соответственно, незначительной травматизацией слизистой матки.
- После хирургического аборта, особенно в сроках 10 – 12 недель выделения будут более интенсивными и продолжительными.
Сколько дней после аборта продолжаются кровяные выделения? Длительность кровомазанья после качественно выполненной процедуры в норме составляет 7, максимум 10 дней. Если выделения продолжаются свыше 10 дней, исключить в первую очередь следует плацентарный полип, который удаляется при повторном выскабливании полости матки. Потому так важна явка к гинекологу через 10 – 14 дней, который не только пропальпирует матку и заподозрит субинволюцию или плацентарный полип, но и назначит УЗИ малого таза.
При возникновении сгустков и обильных кровяных выделений после аборта, независимо, когда он был произведен, день или 2 недели назад, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как не исключается наличие в полости матки остатков плодного яйца либо гематометра.
Матка после аборта
Самым пострадавшим органом после аборта является матка. Повреждения ее тем значительнее, чем в большем сроке был произведен аборт. Особенно это касается инструментального выскабливания эмбриона.
Матка после аборта начинает сразу сокращаться после удаления эмбриона и принимает свои нормальные, или почти нормальные размеры к концу процедуры. Однако на маточной стенке формируется раневая поверхность (в том месте, где крепилось плодное яйцо), которая требует определенного временного промежутка для ее заживления и восстановления эндометрия, готового к трансформации и отторжению в период менструации.
- В норме это занимает 3 – 4 недели, и к началу новой менструации (после предшествующего аборта) матка имеет свои обычные размеры и трансформированный эпителий.
- Но если при осмотре через 10 – 12 дней, который обязателен после проведения процедуры, пальпируется увеличенная, размягченная и болезненная матка, а выделения имеют темно-красный цвет или цвет «мясных помоев», с неприятным запахом, скудные или умеренные, то речь идет о воспалении органа.
Причинами эндометрита могут быть некачественно проведенный аборт (остатки плодного яйца), активация скрытой инфекции или инфицирование во время аборта (нарушение норм асептики) либо после (несоблюдение рекомендаций), или формирование гематометры. Поэтому всем женщинам после аборта назначается не только контрольная явка к гинекологу, но и обязательное УЗИ, в процессе которого подтверждается, что матка «чистая».
Вероятность беременности после аборта
Не многие бывшие клиентки абортария знают, что после аборта можно забеременеть, причем очень быстро, еще до наступления первой менструации. В данном случае можно провести параллель с беременностью, которая наступила сразу после рождения ребенка в случае отказа женщины от лактации.
После внезапного прекращения беременности организм начинает активно перестраиваться и возвращается к привычному для него ритму. То есть яичники готовятся к новой менструации, в них под действием гипофизарных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) вырабатываются поэтапно сначала эстрогены, а затем прогестерон, что стимулирует созревание фолликулов и овуляцию.
Поэтому более чем в половине случаев первая овуляция наступает у женщины уже через 14 – 21 день. А если учесть и срок жизни сперматозоидов (до 7 дней), то беременность после аборта весьма вероятна.
С другой стороны, если женщина после недавнего прерывания беременности в силу обстоятельств, желает родить ребенка, то необходимо в течение определенного времени от беременности воздержаться.
Считается, что минимальный срок предохранения от беременности после предшествующего аборта равен 6 месяцам. Оптимально, если желанная беременность наступит через год, причем после тщательного обследования и лечения выявленных заболеваний.
Именно за этот период времени организм полностью восстановится, а риск осложнений беременности, связанных с предыдущим ее насильственным прерыванием, заметно снизится (истмико-цервикальная недостаточность, гормональный дисбаланс, неправильное прикрепление плодного яйца, внутриутробная задержка развития плода).
Также, говоря о беременности, случившейся сразу после аборта, следует сказать и о тестах на ее определение. После аборта тест будет положительным, и такой результат сохраняется еще на протяжении 4 – 6 недель (если срок прерванной беременности был большой, положительный результат сохраняется дольше).
ХГЧ не сразу разрушается и выводится из организма женщины, этот процесс довольно медленный, поэтому и положительный результат не может считаться признаком беременности (случай либо неудаленного плодного яйца во время аборта, либо наступление новой). Единственное, что может заставить усомниться в «положительности» теста – вторая полоска в каждом новом тесте будет светлее (см. тест на беременность).
Для точного установления факта беременности проводится УЗИ, а в некоторых ситуациях исследование крови на ХГЧ несколько раз подряд, в случае прогрессивного снижения уровня ХГЧ в анализах говорят о ложноположительном результате теста.
ХГЧ не сразу разрушается и выводится из организма женщины, этот процесс довольно медленный, поэтому и положительный результат не может считаться признаком беременности (случай либо неудаленного плодного яйца во время аборта, либо наступление новой). Единственное, что может заставить усомниться в «положительности» теста – вторая полоска в каждом новом тесте будет светлее (см. тест на беременность).
Искусственное прерывание беременности проводят при наличии медицинских показаний и если женщина не готова по каким-либо причинам вынашивать и рожать малыша. Существует три основных метода прерывания беременности. Вид аборта выбирает врач в зависимости от срока беременности и особенностей организма пациентки. Любой метод может привести к негативным последствиям, вплоть до бесплодия. Если аборт проводится по желанию, а не по медпоказаниям, женщине нужно понимать, что она рискует своим здоровьем и репродуктивной функцией. Решение стоит принимать только после оценки ситуации и изучения рисков.
Медикаментозный аборт
Прерывание беременности при помощи медикаментозных препаратов – наименее безболезненный метод. Он не требует хирургического вмешательства, использования анестезии. Процедуру можно проводить до восьми недель. Предварительно нужно пройти ряд обследований. Важно точно определить срок беременности, объективно оценить состояние организма, найти сопутствующие заболевания.
Суть процедуры заключается в том, что пациентка принимает препарат, который снижает уровень «гормона беременности» – прогестерона. Происходит остановка развития плода. Параллельно нужно принимать простагландины, усиливающие маточные сокращения. Под воздействием медикаментов происходит активное сокращение матки: плодное яйцо отторгается. Об окончании отторжения свидетельствуют кровянистые выделения.
Лекарственный аборт по своему механизму приближен к самопроизвольному прерыванию. Женщины считают, что с процедурой сопряжено минимальное количество рисков для репродуктивной системы. Однако от осложнений никто не застрахован: воспаления, тяжелые кровотечения – такие явления не редкость после медикаментозного прерывания.
Вакуумное прерывание
Любое вмешательство — огромный стресс для организма
На ранних сроках (4 – 6 недель) в условиях клиники делают «мини-аборт» или вакуумное прерывание. Многие гинекологи признают этот метод самым безопасным, благодаря минимальному риску осложнений. Процедура проводится с помощью вакуумного аппарата. Он удаляет («высасывает») плодное яйцо и его оболочки из полости матки. При использовании катетера риск травматического воздействия и вероятность занесения инфекции значительно снижается. «Мини-аборт» проводят под местным обезболивающим. Хотя пациентке не больно во время проведения процедуры, но неприятные ощущения возникают потом: их не избежать, какой бы метод не был выбран.
Перед проведением вакуумного прерывания пациентке нужно пройти обследование, по результатам которого врач сделает выводы о ее здоровье и определит возможность использования именно такого метода. Процедуру не проводят, если:
- в мочеполовой системе присутствуют гнойные инфекции;
- существует воспалительный процесс в органах малого таза;
- обнаружено острое инфекционное заболевание.
Мини-аборт нельзя проводить позже третьего месяца беременности. Плод растет, что утрудняет всасывание в шприц. Возникает психологический аспект: плод приобретает «повадки» и черты ребенка.
Хирургическое выскабливание
Если патологии плода обнаружены поздно либо беременность нежелательна и время упущено, то прерывание осуществляется хирургическим методом – выскабливанием. Перед процедурой делают наркоз. Далее специальным инструментом раскрывают шейку матки, затем выскабливают эмбрион и слизистые оболочки, удаляют плаценту.
Осложнения после хирургического вмешательства возникают часто. Многое зависит от квалификации врача. Такой метод прерывания может обернуться для пациентки летальным исходом, если возникнет сильное кровотечение. После процедуры высока вероятность развития бесплодия.
Реабилитация
Вне зависимости от того, какой тип прерывания беременности был произведён, необходимо записаться на приём к гинекологу. Это нужно сделать даже в том случае, если не болит живот после аборта, и нет никаких других неприятных проявлений.
Подобная мера позволит своевременно выявить воспаление внутренней оболочки матки. Почему развивается эндометрит? На это есть ряд причин:
- Занесение инфекции.
- Травмирование стенок влагалища.
- неполное удаление остаточной плодной ткани.
Если в ходе осмотра не выявляются патологии либо инфекционный процесс не прогрессирует, женщине назначают курс лечения антибиотиками.
При обнаружении остаточной плодной ткани в полости матки женщину госпитализируют. Пациентке проводят выскабливание, после чего она проходит курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами:
Вместе с ними пропивают Трихопол или Метронидазол. Это профилактическая мера, благодаря которой получится избежать вирусного и микробного инфицирования.
Чтобы антибиотики не привели к нарушению микрофлоры, одновременно с ними принимают Флюкостат. Если этого не сделать, очень скоро низ живота будет болеть не из-за аборта, а по вине молочницы.
Естественные и патологические боли после лекарственного прерывания
Лечащий врач подберет наиболее подходящий препарат
75% женщин, решившихся на лекарственный аборт, жалуются на болезненные ощущения в животе и спазмы в первые дни после процедуры. Если схваткообразно болит низ живота – это сокращается матка. Однако нужно понимать, что такая боль не может быть сильной и длиться долго. Первые «звоночки» появляются примерно через три часа после приема основного препарата. Под воздействием лекарств эмбрион гибнет, а миометрий начинает сокращаться. Сократительная активность усиливается после второй дозы: начинается процесс выталкивания плода и возвращения матки к прежним размерам.
Интенсивность болевого синдрома и его продолжительность зависит от особенностей организма: кто-то неважно себя чувствует три – четыре часа, а кого-то сопровождают неприятные ощущения все пять дней. Если боль не проходит на четвертые сутки, усиливается или терпеть ее невозможно – записывайтесь на прием к своему доктору, чтобы выяснить причину такого явления. Это может свидетельствовать о том, что выход плодного яйца был неполным. Матка хочет сократиться, но не может. Безуспешные сокращения провоцируют сильные схваткообразные боли.
Хотя медикаментозное прерывание малотравматично, но и после нужно соблюдать режим. Физическая активность, поднятие тяжестей спустя пару дней после процедуры может спровоцировать такие болевые ощущения, с которыми женщина без квалифицированной помощи не справится.
Проблема может возникнуть, если перед медицинским абортом не было проведено обследование или диагностические мероприятия были некачественными. Инфекция, на фоне которой происходит развитие эндометрита, провоцирует острую боль.
Тянущие ощущения после мини-аборта
Хотя считается, что вакуумная аспирация оказывает наименьшее влияние на организм, однако после нее могут возникнуть патологические боли. Если процедура проводилась пять дней назад, но у женщины до сих пор тянет в области живота – это сигнал к срочному обращению за помощью.
Причина такого симптома может крыться в неполном удалении плода, остатке его оболочек. У матки нет возможности сократиться до привычного размера, ее «старания» сопровождаются тянущими болями, кровотечением. Неполный аборт опасен для женского здоровья и даже жизни. Такое осложнение требует дополнительного хирургического вмешательства. Однако важно, чтобы женщина вовремя среагировала на сигналы, которые шлет организм.
Интенсивность болевого синдрома и его продолжительность зависит от особенностей организма: кто-то неважно себя чувствует три – четыре часа, а кого-то сопровождают неприятные ощущения все пять дней. Если боль не проходит на четвертые сутки, усиливается или терпеть ее невозможно – записывайтесь на прием к своему доктору, чтобы выяснить причину такого явления. Это может свидетельствовать о том, что выход плодного яйца был неполным. Матка хочет сократиться, но не может. Безуспешные сокращения провоцируют сильные схваткообразные боли.
Здравствуйте.
7.12 сделали вакуумную аспирацию (срок 8-9 недель, по узи ставили 6-7). Наркоз внутривенный плюс Ампициллин.
Вечером почувствовала боль внизу живота, выпила Ибупрофен и вставила Папаверин. Выделения умеренные.
8.12 Ночью ноющая боль внизу живота, умеренные выделения.
9.12 Схваткообразная боль внизу живота, умеренная, но лёжа на животе усиливается. Отдаёт в задний проход (матка кзади).
Выделения умеренные, появились сгустки. Небольшого размера, но чаще чем в обычные месячные.
Температура варьируется все три дня от 36.6 до 36.9
Сгустки — это норма? Ощущение сначала схваток, потом сгусток и легчает. Потом снова. Можно ли ставить папаверин и пить ношпу? Что лучше?
На УЗИ 11.12, будет ли оно информативно пока идут такие выделения?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте.
7.12 сделали вакуумную аспирацию (срок 8-9 недель, по узи ставили 6-7). Наркоз внутривенный плюс Ампициллин.
Вечером почувствовала боль внизу живота, выпила Ибупрофен и вставила Папаверин. Выделения умеренные.
8.12 Ночью ноющая боль внизу живота, умеренные выделения.
9.12 Схваткообразная боль внизу живота, умеренная, но лёжа на животе усиливается. Отдаёт в задний проход (матка кзади).
Выделения умеренные, появились сгустки. Небольшого размера, но чаще чем в обычные месячные.
Температура варьируется все три дня от 36.6 до 36.9
Сгустки — это норма? Ощущение сначала схваток, потом сгусток и легчает. Потом снова. Можно ли ставить папаверин и пить ношпу? Что лучше?
На УЗИ 11.12, будет ли оно информативно пока идут такие выделения?
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.