Будущий ребенок тесно связан с мамой пуповиной, через которую он получает все, что ему необходимо для жизни. И вот ребенок родился — и пуповину перерезали. Чтобы ускорить заживление пупочной ранки и свести к минимуму риск инфицирования, необходим правильный уход за ней.
После этого в роддомах используется два основных метода ухода за пуповиной.
Первые дни жизни малыша – это удивительный и очень ответственный период для неопытных родителей. Первый вопрос, который у них возникает, – как обрабатывать пупок новорожденного? Это совсем не так страшно, как кажется. Нужно только подобрать правильный раствор, соблюдать определенную технику проведения манипуляции и учитывать регулярность процедур.
Обработка пупка новорожденного в домашних условиях
После выписки из больницы обрабатывать пупок новорожденного должны сами родители. В зависимости от типа обработки, которой был подвержен пупок в стационаре, проводится последующий уход в домашних условиях.
Что должно быть в аптечке для ухода за пупком новорожденного:
Перекись водорода (3% раствор) — для обработки пупочной ранки.
Стерильные ватные палочки — для обработки пупочной ранки (можно с ионами серебра)
5% раствор перманганата калия (марганцовка). Его можно купить в готовом виде в аптеке. Этот раствор используется для обработки пупочной ранки (1–2 раза в день) или добавляют в ванночку при купании новорожденного.
Раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Если нет марганцовки, им можно обрабатывать пупочную ранку.
Cтерильная пипетка, которой Вы будете капать 1-2 капли 3% раствора перекиси водорода на пупочную ранку
После того, как корочки размягчатся под действием перекиси, можно аккуратно снимать их ватной палочкой
Обработка пупочной ранки в домашних условиях
Во-вторых, не спешите и не волнуйтесь. Теперь безопасность малыша полностью в ваших руках. Помните, что вы все для ребенка: его опора, защита, поддержка, авторитет и самый родной и любимый человечек, так что вы просто обязаны о нем позаботиться.
- Первую пару дней после выписки следует использовать для обработки перекись водорода 3%.
- При помощи пипетки нанесите несколько капелек перекиси на ранку.
- Аккуратно снимите прищепку и обработайте пуповину под ней. Следите за тем, чтобы перекись попала на каждый миллиметр кожи.
- Теперь обработайте перекисью саму прищепку, делайте это очень тщательно, чтобы нигде не осталось бактерий.
- Вытрите прищепку ватным диском и обработайте 70% спиртом. Это будет дополнительной гарантией от попадания бактерий в открытую ранку.
- Перекись остановит кровянистые выделения и подсушит, что значительно ускорит процесс заживления.
- Остатки перекиси промокните ватным диском. Не нужно давить, это причинит ребенку неудобства.
Купание и пупок новорожденного
Как обработать пупок новорожденного.Купание при незажившем пупке разрешается. Только следует воздержаться пока отпадет пуповина. Первый раз ребенка покупают в роддоме, вы как раз сможете пронаблюдать за этим процессом. Нет ничего страшного, если вода попадет в ранку. От этого только корочки легче отделятся. Но есть главные правила купания:
- современные педиатры уже не рекомендуют добавлять в воду марганцовку, так как она сильно сушит кожу
- воду следует обязательно кипятить
Ну а после купания обработайте пупок вышеуказанным способом.
Раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Если нет марганцовки, им можно обрабатывать пупочную ранку.
Пожалуй, ни одно другое мероприятие по уходу за ребенком не вызывает такое количество вопросов у молодых родителей, как обработка пупка новорожденного чада. При отсутствии должного внимания через незатянувшиеся кровеносные сосуды этого места, которое совсем недавно соединяло малыша с мамой, легко занести инфекцию. Вместе с тем в обеспечении должного ухода за пупком ребенка нет ничего сложного, и мы с радостью расскажем вам, как делать это правильно.
Первые дни в родильном доме
После того как малыш появился на свет и сделал свой первый настоящий вдох, персоналом родильного зала в два этапа проводится пересечение пуповины. На первом этапе накладывают на пуповину два специальных зажима Кохера, один из них располагают на расстоянии примерно 15 см от животика ребенка, а другой через несколько сантиметров. Участок между зажимами обрабатывают 96% раствором спирта и перерезают пуповину стерильными ножницами. Пуповинный остаток ещё раз обрабатывают спиртом и на расстоянии 5–7 мм от передней брюшной стенки накладывают специальную прищепку с фиксатором (скоба Роговина). В некоторых родильных домах пуповину перевязывают шелковой нитью. Затем пуповинный остаток отрезают на расстоянии около 2 см от скобы, срез обрабатывают 5%-ными растворами марганцовки или йода.
В те несколько дней, которые мама и малыш проводят в роддоме, медсестры детского отделения внимательно следят за процессом естественного отмирания пуповинного остатка, они же осуществляют обработку пупочной ранки у новорожденного. Как правило, обрабатывают пуповинный остаток, а затем и ранку, дважды в день после мытья малыша. Сначала ранку дезинфицируют 96% раствором спирта, а затем прижигают её крепким раствором перманганата калия (марганцовки) или бриллиантовой зелени (зеленкой). В палатах совместного пребывания матери и ребенка у женщины есть возможность поучиться правильной обработке уязвимого места.
В большинстве случаев пуповинный остаток становится сухим и самостоятельно отпадает на 3–5 день жизни малыша, однако в некоторых роддомах его отсекают хирургическим путём на вторые сутки после рождения ребенка. В этом случае на ранку накладывают тугую стерильную повязку, которую ослабляют через 2–3 часа, а по истечении суток – снимают.
В независимости от тактики поведения медперсонала роддома в отношении пуповинного остатка, после отмирания последнего образуется пупочная ранка, за которой дальнейший уход осуществляем мама дома самостоятельно. На полное заживление ранки требуется от одной недели до трех.
Уход за пупком новорожденного дома
Обработка пупочной ранки дома мало отличается от процедуры, проводимой в роддоме медсестрами. Для проведения всех необходимых манипуляций понадобятся:
- 3% раствор перекиси водорода;
- зеленка или марганцовка;
- марлевые тампоны или ватные палочки;
- стерильная пипетка.
Обращаем внимание молодых родителей, уже напуганных словом «стерильный», что если вы используете перекись водорода в обычной бутылочке с широким горлом, то для набора нескольких капелек вам, действительно, понадобиться стерильная пипетка. Её стеклянную часть хорошо промывают и кипятят несколько минут в воде или помещают в стерилизатор вместе с детской посудой. Уменьшит хлопоты бутылочка перекиси с зауженным горлышком, которое позволяет накапать раствор непосредственно в ранку.
Некоторые мамы настоятельно рекомендуют менее опытным родителям использовать для дезинфекции не зеленку, а перманганат калия. Мотивируя это тем, что обработка пупка марганцовкой подсушивает ранку и в отличие от зеленки никогда не приводит к намоканию пупка. Это утверждение необоснованно, при правильном использовании зеленки, которой смазывают ранку (а не используют за один раз весь флакон), она обладает таким же подсушивающим эффектом, что и раствор соли марганца.
Практическая необходимость использования именно стерильных тампонов, жгутиков и палочек находится под вопросом. Манипуляции с использованием этих нехитрых приспособлений проводятся в ранке в присутствии перекиси водорода, поэтому приобретайте то, чем вам удобно пользоваться и необязательно с пометкой «стерильно». Одно точно – нельзя использовать кусковую вату! В ней много ворсинок, которые могут «застрять» в ране и спровоцировать воспаление.
Алгоритм обработки пупочной ранки следующий:
- После купания малыша кладут на спинку на пеленальный столик (или другую мебель, которая исполняет эту функцию) и капают ему в ранку несколько капелек перекиси водорода. При использовании этого препарата идет химическая реакция – перекись размягчает корочки, которые покрывают ранку, после чего они легко удаляются. Кроме того, в результате реакции выделяется много кислорода, который губителен для многих микробов.
- После того как перекись водорода перестанет шипеть и пениться, аккуратно собирают размягченные корочки тампонами или палочками. Эту манипуляцию совершают осторожно, убирая только те остатки, которые находятся на поверхности. Вглубь ранки лезть нельзя!
- Теперь можно несколько минут «побеседовать» с малышом, показать ему игрушки-погремушки. За это время ранка подсохнет и можно будет смазать её марганцовкой или зеленкой. Важно смазывать именно ранку, не допускать окрашивание кожи живота вокруг пупка, иначе вы можете не заметить покраснение околопупочного участка кожи в случае инфицирования этой области, а значит, не сможете вовремя обратиться за помощью к врачу.
О том, что пупочная ранка зарубцевалась, свидетельствует отсутствие шипения и вспенивания при использовании перекиси водорода. Если ранка не затянулась в течение 2-х недель (и нет признаков инфекции), то часто педиатры рекомендуют осуществлять дальнейшую обработку пупка хлорофиллиптом. Спиртовой раствор этого медикамента обладает отличными противомикробными и противовоспалительными свойствами.
Кроме непосредственной обработки уязвимого места дезинфицирующими средствами рекомендуется:
- В период, пока не затянулась пупочная ранка, использовать специальные одноразовые подгузники с вырезом для пупка или подворачивать обычные.
- Оставлять малыша лежать на спинке без одежды, это полезно для его здоровья в целом и поддержания сухости в пупочной ранке.
- Нельзя накладывать на пупок пластырь или повязки. Под ними кожа не дышит и у новорожденного мокнет пупок.
- Часто встречается совет – до заживления пупочной ранки купать малыша в кипяченой воде с раствором марганцовки, отваре календулы, коры дуба, ромашки. Мы уже писали о неоднозначности мнения специалистов по этому вопросу в статье «Первое купание новорожденного». Если у вас есть сомнения в качестве водопроводной воды, а у малыша отсутствуют проблемы с кожей – не возбраняется добавить несколько кристалликов марганцовки или немного проверенной вами травки.
- Обращайте внимание на внешний вид околопупочной области: покраснения, отек, наличие гноя – признаки попадания инфекции; выпячивания пупка может свидетельствовать о наличие пупочной грыжи; пупок, «мокнущий» более месяца может являться симптомом пупочного свища.
- Если малыш помочился и попал себе на животик – обязательно промойте его и промокните чистым сухим полотенцем. Обработка пупка медикаментами в этом случае не требуется, хотя многие мамы перестраховываются и после мытья протирают ранку спиртом.
Правильный уход за пупочной ранкой приведет к её быстрому заживлению. Помните, что несоблюдение этих простых рекомендаций может привести к развитию омфалита – воспалительного заболевания, вызванного инфицированием пупочной ранки. Любое изменение внешнего вида пупка малыша и/или появление неприятного запаха должны стать причиной немедленного обращения за врачебной помощью. Будьте ответственны, аккуратны и бдительны!
Кроме непосредственной обработки уязвимого места дезинфицирующими средствами рекомендуется:
Уход за пупочной ранкой малыша часто становится огромной проблемой для мамы с папой. Родители не знают, как правильно проводить процедуру. Иногда они опасаются повредить нежную кожу новорожденного, боясь даже прикоснуться к пупку.
Бывает и обратная ситуация, когда данную область обрабатывают очень часто, используя спиртовые антисептики, что приводит к повреждению кожных покровов. «Как ухаживать за пупком новорожденного» — серьезный вопрос, который требует конкретных знаний и ответственного подхода.
Обработка пупка в роддоме
В большинстве российских роддомов принято обрабатывать пупок ежедневно перманганатом калия и перекисью водорода. Процедура одинакова для пупочных ранок без наличия остатка пуповины и для пупков с прищепкой.
Во втором случае оставшийся фрагмент пуповины постепенно высыхает и самостоятельно отпадает на 5–7-е сутки. Отделение пуповинного остатка может быть более длительным у детей с толстой пуповиной и в силу других индивидуальных особенностей. Поэтому нередко маму с малышом выписывают из больницы с наличием прищепки.
Как обрабатывать пупок новорожденного самостоятельно в домашних условиях, подробно объясняют медсестры и врачи родильного дома. Если у мамы остаются вопросы, она должна их задать, чтобы иметь полноценные сведения об уходе за малышом.
Чем лучше обрабатывать
Обработка пупка новорожденного, согласно советскому стандарту, подразумевает использование 3%-ной перекиси водорода и раствора бриллиантового зеленого. На ранку вначале нужно капнуть несколько капелек перекиси, затем почистить ее от корочек и загрязнений, аккуратно оттянув зажим, потом прижигать зеленкой. Прищепку также следует смазывать антисептиком.
Некоторые врачи категорически не советуют мазать пупочную ранку бриллиантовой зеленью, так как из-за насыщенного изумрудного цвета можно не заметить покраснения на коже. Чем заменить зеленку — есть несколько вариантов:
- фурацилин — является абсолютно безопасным средством, обладает мощным противомикробным эффектом, рекомендован при гнойных осложнениях, но с фурацилиновым спиртом надо быть аккуратнее, так как он может вызвать кожные реакции;
- хлоргексидин 0,05% — хороший антисептик, однако способен сушить кожу, провоцируя зуд и проявления дерматита;
- спрей и раствор «Мирамистин» — очень популярный препарат, который дает хороший результат и редко вызывает нежелательные последствия;
- 5%-ный раствор йода — проверенное средство, но может привести к ожогу кожи и аллергии, поэтому его следует применять с осторожностью, возможно использование «Бетадина» и йодинола, которые также содержат йод, но имеют меньше побочных эффектов;
- «Фукорцин» (на водной или спиртовой основе) — используется при мокнущем пупке и появлении инфекции;
- настойка календулы — прекрасное природное средство, оказывающее заживляющее действие;
- порошок «Банеоцин» — показан при лечении мокнущего пупка;
- 1%-ный спиртовой раствор «Хлорофиллипта» — натуральный растительный препарат, с мягким действием, особенно эффективный при стафилококковой инфекции;
- порошок стрептоцида — рекомендован при осложнениях и развитии микробной инфекции;
- борный спирт — показан при наличии воспаления, может сушить кожу и вызывать побочные реакции;
- 2%-ная салициловая кислота — допустима к применению по предписанию врача;
- «Пурелан» (ланолин) — прекрасно подходит для заживления нежной кожи пупка, абсолютно безвредный;
- мазь «Левомеколь» — используется по назначению врача при инфекционных осложнениях.
Еще одним классическим средством в арсенале русских врачей была и остается марганцовка. Раствор можно приготавливать дома самостоятельно, растворив кристаллы перманганата калия (5 г) в кипяченой воде (100 мл).
Однако лучше купить готовый препарат в аптеке, чтобы не ошибиться с пропорциями. Перед применением марганцовку нужно пропускать через несколько слоев марли, чтобы исключить ожог кожи нерастворившимися кристаллами. Готовый раствор хранится не более суток в плотно закрытой посуде.
Следует понимать, что любой из этих препаратов может негативно повлиять на состояние и здоровье ребенка, так как организм маленького человека еще до конца не сформирован и способен давать неожиданные реакции.
Кожа грудничка (особенно недоношенного) еще не зрелая и не обладает барьерной функцией, как у взрослых людей или детей старшего возраста. Поэтому лучше воздержаться от экспериментов со своим малышом и четко следовать инструкциям доктора.
Внимание! Есть данные о высоком риске общей интоксикации, развитии метгемоглобинемии, судорог и других осложнений при применении анилиновых красителей (зеленка, «Фукорцин», синька) у маленьких детей.
Как долго нужно обрабатывать
Сколько по времени обрабатывать пуповинный остаток — точных сроков нет.
Когда именно произойдет его отпадение, зависит от ряда факторов (размер пупочного кольца, состояние иммунной системы, индивидуальные особенности организма).
В любом случае нельзя торопить этот процесс. Остаток пуповины должен отваливаться самостоятельно. Если он долго не отпадает, не стоит переживать. Однако это повод показать пупок педиатру.
Как часто проводить обработку — зависит от ситуации. Если с ранкой все нормально, то достаточно уделять ей внимание раз в сутки. При появлении выделений (кровь, гной) гигиенические манипуляции проводят 3–4 раза в день. Чаще применять антисептики опасно, так как это может вызвать раздражение кожи и другие нежелательные реакции.
К первому месяцу жизни происходит полное заживление ранки. Она должна покрыться эпителием и у детей с открытым ведением пупка, и у малышей, которым производили ежедневную антисептическую обработку.
Следует понимать, что любой из этих препаратов может негативно повлиять на состояние и здоровье ребенка, так как организм маленького человека еще до конца не сформирован и способен давать неожиданные реакции.
Для молодых родителей уход за только что появившимся на свет человечком — дело незнакомое и довольно сложное. С первых дней жизни грудничка возникает невероятное количество вопросов! Один из основных в этот период — как правильно обрабатывать пупочную ранку у младенцев.
На вопросы отвечает врач-педиатр УЗ «15-я городская детская поликлиника» Трояновская Ирина Игоревна
В течение первой минуты жизни новорожденному на пуповину накладываются два стерильных зажима. Пуповина обрабатывается спиртом, после прекращения пульсации сосудов рассекается, и на остатке на расстоянии 0,2 см от пупочного кольца защелкивается пластиковая скоба.
Чуть позже медсестра обязательно покажет молодой маме, как правильно ухаживать за пуповиной. Эту процедуру придется проделывать до полного заживления ранки.
Однако вопросов у мам все равно остается немало. На самые популярные из них 103.by отвечает вместе с врачом-педиатром.
В роддоме этим обычно занимается постовая медсестра. Как правило, маленького человека выписывают домой на третьи сутки, а пуповина отпадает на пятые-седьмые, поэтому маме необходимо продолжать обработку самостоятельно. Практика и опыт врачей-педиатров показывают, что пуповину достаточно одни-два раза в день смазывать раствором зеленки до ее полного высыхания и отпадения. Кстати, в качестве антисептика зеленка используется только на постсоветском пространстве, во многих странах мира о ее существовании даже не догадываются.
Лучше заранее подготовить все необходимое, чтобы в самый ответственный момент не пришлось бежать в аптеку.
Под рукой должны быть:
· ватные тампоны;
· ватные палочки;
· раствор перекись водорода 3%;
· зеленка (можно заменить спиртовым раствором хлорофилипта или 5%-ным спиртовым раствором йода).
Приготовьте все необходимое, не забудьте помыть руки, освободите ранку от одежды.
Далее одной рукой раздвиньте кожу на ранке, второй обмакните ватную палочку в раствор перекиси водорода и аккуратно смажьте ранку. Если перекись шипит, значит, в пуповине еще есть остатки крови. Затем высушите ранку ватным тампоном, удалите корочки, если они есть, и смажьте зеленкой. Повторять процедуру стоит два-три раза в день.
Помните, что обрабатывать надо только ранку, потому старайтесь не затрагивать кожу вокруг нее.
Чаще всего ранка полностью заживает на 10–14 день жизни малыша. Из нее перестает сочиться сукровица, перекись при обработке больше не шипит, пупок по цвету не отличается от окружающей его кожи. В этот период участковый педиатр разрешит вам закончить обработку.
Однозначно можно! Ведь соблюдение мер личной гигиены важно для всех с самого рождения. Единственная рекомендация, о которой стоит помнить: до полного заживления пуповины купать новорожденного нужно только в кипяченой воде и сразу после купания обрабатывать ранку.
Практически все производители детской одежды стараются делать вещи из натуральных тканей. Но не поленитесь лишний раз обратить внимание на материал, из которого будут сшиты ползунки и распашонки вашего малыша. Синтетические ткани мешают поступлению свежего воздуха и хорошей вентиляции, что замедляет заживление.
Памперсы для новорожденных, как правило, адаптированы к заживлению ранки: они имеют либо заниженную талию, либо вырез для пупка.
Выкладывание на животик способствует хорошему физическому развитию грудничка, укреплению передней брюшной стенки, служит профилактикой колик. К тому же многим детям лежать на животике просто нравится. Поэтому начинайте выкладывать кроху как можно раньше, а именно сразу после отпадения пуповинного остатка.
Если пуповинный остаток на седьмые сутки остается влажным, мясистым и не отпадает, если из ранки после 14 дня еще сочится сукровица, если кожа вокруг ранки покраснела или изменила температуру или если вы чувствуете уплотнение в области пупка, незамедлительно сообщите об этом вашему участковому педиатру и ни в коем случае не занимайтесь самолечением!
Молодым мамам стоит помнить, что успех заживления пупочной ранки в первую очередь зависит именно от них и от того, насколько ответственно они будут подходить ко всем рекомендациям врачей к обработке.
Для молодых родителей уход за только что появившимся на свет человечком — дело незнакомое и довольно сложное. С первых дней жизни грудничка возникает невероятное количество вопросов! Один из основных в этот период — как правильно обрабатывать пупочную ранку у младенцев.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.