Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Кал на скрытую кровь: диета перед сдачей анализов, разрешенные и запрещенные продукты, подготовка к исследованию и советы врачей. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Если кровь выходит из варикозно-расширенных вен пищевода эндоскопическая коагуляция (прижигание источника кровотечения) запрещена, для лечения используют зонд Блекмора (резиновая труба, проводящаяся в пищевод и желудок). На ней установлены специальные балонообразные расширения, которые после вставки в орган зонда наполняются воздухом и пережимают расширенные вены, из которых исходит кровь.
Исследование проводится в клинической лаборатории, не считается трудоемким. Имеет значение в дифференциальной диагностике анемий. Врачам хорошо известны правила, согласно которым следует организовать сбор кала на скрытую кровь для получения достоверных результатов. С ними непременно должны ознакомиться пациенты при направлении в лабораторию.
Исследование кала с помощью бензидиновой пробы
Ложноположительный результат вероятен при нарушении диеты перед сдачей кала, при наличии кровотечений в носоглотке, глистной инвазии, болезнях крови, менструации. Анализ кала на скрытую кровь у грудничков бывает положительным при аллергии, лактазной недостаточности, запорах.
Опорожнить кишечник следует в специальную чистую емкость, которая подготавливается заранее. Для получения образца акт дефекации должен произойти естественным путем, без помощи слабительных средств или клизмы. Нельзя собирать биоматериал из унитаза, а у детей кал берется из тщательно вымытого горшка либо клеенки или пеленки (с памперсов нельзя).
Больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты (их можно заменить молочно-крупяными блюдами). Пациент не должен чистить зубы. Материал собирается на четвертый день в чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.
Запрещенные продукты
Не все пациенты понимают, какой должна быть система питания. А также как долго ее нужно соблюдать перед сдачей кала на скрытую кровь. Питание нужно скорректировать за несколько дней до проведения анализа. Обычно врачи советуют своим пациентам соблюдать пищевой режим от трех дней до недели, в зависимости от индивидуальных особенностей организма каждого больного. После того как вы сдали анализ, возвращайтесь к прежнему пищевому режиму. Однако диетологи рекомендуют не делать это стремительно. Добавляйте постепенно в ваш рацион привычные продукты. Так ваш организм испытает минимальный стресс.
Оперативное исследование выявляет на ранней стадии новообразования в толстой кишке, снижает смертность от рака на 30%. Иммунохимический анализ кала на скрытую кровь реагирует только на белок человека, не требует специальной подготовки. Его характеризуют высокая чувствительность и такие особенности:
Правильно проведенная подготовка к исследованию кала на скрытую кровь во многих случаях позволяет избежать весьма неприятной процедуры колоноскопии. Методика представляет собой осмотр кишечника путем введения оборудования через анальное отверстие.
Реакция Грегерсена
Анализ кала на скрытую кровь – это исследование, предназначенное для диагностики небольших кровотечений из любых отделов пищеварительного тракта. Своим названием анализ обязан тому, что маленькое количество крови в кале обнаружить достаточно сложно. Небольшой объем крови не меняет ни консистенции кала, ни его цвета. А значит, обнаружить кровотечение можно лишь с помощью специальных проб.
Анализ на скрытую кровь помогает обнаружить гемоглобин эритроцитов тогда, когда это не удается сделать ни с помощью микроскопических исследований, ни визуально.
Такая диагностика еще называется иммунохроматографическим или иммунологическим тестом и является новой, но уже прочно укрепившей свои позиции. Она основывается на взаимодействии гемоглобина человека со специфическими антителами (АТ). Неточности и ошибки при данном анализе исключены, так как АТ не реагируют на другие виды гемоглобина или железо, включенное в состав продуктов.
На ранних стадиях кровотечение из образовавшейся опухоли может быть незначительное, поэтому без проведения анализа ее сложно обнаружить. К тому же остальная симптоматика в начале заболевания также неярко выражена, что значительно осложняет постановку диагноза.
Бензидиновая проба
Следует отметить, что этот способ не является популярным в России. Плюсы: низкая стоимость, скорость, сравнительно высокая точность – примерно 80%. Минусы: требуется соблюдать диету, так как порфирины включены в молекулу любого гемоглобина.
В нормальном состоянии у человека наблюдается в кале до двух миллиграммов гемоглобина на один грамм собранного материала. Если результат анализа положительный, это говорит о том, что в организме человека ест. скрытая кровь, поэтому нужно дополнительно выяснить какой же именно участок пищеварительной системы оказался поврежденным.
Показания к назначению анализа
Учтите, соблюдение особого питания является очень важным условием для получения точных показателей, без которых нельзя будет назначить должное лечение. Вы уже знаете, что данный тип исследования проводится для того, чтобы определить присутствие кровяных клеток в каловых массах.
Особенности сдачи образца
- провести гигиену половых органов, ануса;
- кал собрать утром, до завтрака;
- недопустимо попадание воды, мочи;
- нельзя брать биоматериал из унитаза (нужно подложить клеенку);
- фрагменты должны быть из трех мест;
- положить кал в специальный стерильный контейнер;
- доставить в лабораторию в течение двух часов.
На основе молока вы можете готовить каши, а из творога делать запеканки. При этом разрешается добавлять в них небольшое количества сахара или меда. Конечно, кроме молока вы можете пить воду, различные компоты и кисель.
Иммунохимический анализ
Во-вторых, материал, предназначающийся для исследования, должен быть изъят после естественного опорожнения кишечника. То есть массы пройти по кишечнику должны за требуемое время, на протяжении которого они и формируются в необходимый вид. Использование принудительных способов (слабительных средств и постановка клизмы) для сбора материала с целью изучения категорически запрещены. Поскольку при таком подходе период нахождения в кишечнике каловых масс существенно уменьшится. Соответственно, и достоверными результаты копрограммы не будут являться. Любителям клизм следует знать, что ставить их перед сдачей анализа рекомендовано не позднее чем за 3 дня до забора материала. Слабительные же препараты возможно пить не позже чем за 2 суток до даты сдачи. Проиллюстрировать такую ситуацию поможет простой пример. Лаборантом в ходе проведения анализа массы могут быть выявлены в составе частички еды до конца непереваренные, такими остатками могут явиться жиры, крахмалы и т. д. Такая ситуация послужит поводом для обнаружения у больного заболевания панкреатита. Прием слабительных лекарств не позволит выявить в процессе анализа это заболевание.
Подготовка к анализу
Емкость с образцом по возможности лучше сдать в лабораторию сразу же после сбора, но также можно хранить до 12 часов в холодильнике. Последнее действие позволяет быть не привязанным к четко указанному времени, что удобно при обследовании маленьких детей, чей стул непредсказуем, а также пациентов, опорожняющих кишечник перед ночным сном.
Если кал был получен при помощи приема слабительных средств или с использованием клизмы, его нельзя использовать для анализа. Это показывает, что для лабораторного исследования подходит только тот материал, который был получен самопроизвольно.
Практически каждый человек хоть однажды сталкивался с необходимостью сдавать кал на анализ. Тем не менее, для получения правдивых результатов, важно знать, как правильно это делать. Один из важных лабораторных исследований – анализ кала на скрытую кровь.
Подготовка к сдаче анализа за две недели
Не стоит думать, что если кал сам содержит большое количество бактерий, значит, гигиена не так важна. Небольшие фрагменты мочи или химических компонентов с белья и одежды могут нарушить точность результатов.
Но не все знают о том, что некоторые заболевания системы пищеварения на первых этапах протекают бессимптомно, хотя уже в это время в кале могут быть обнаружены частицы крови путем проведения специального исследования. Размер таких частиц пока еще настолько мал, что увидеть их невооруженным взглядом практически невозможно. Именно поэтому врачи назначают анализ кала на скрытую кровь при подозрении на развитие некоторых заболеваний.
Иммунохимический анализ кала
По результатам диагностики лаборант оформляет заключение, указывая содержание крови в исследованном биологическом материале. Если её количество не превышает норму в 0,2 мг на 1 г кала, то такой результат признаётся отрицательным, а скрытая кровь в кале – отсутствующей. Во всех остальных случаях анализ становится поводом для более тщательного исследования отделов ЖКТ и выявления причины скрытых кровотечений.
Специфика подготовки к бензидиновому тесту
Однако в российских клиниках он практически не применяется, хотя и позволяет провести диагностику с точностью до 80 %. Перед его проведением потребуется тщательное соблюдение рекомендаций врача по подготовке, поскольку светящиеся порфирины будут видны при наличии любого гемоглобина – человеческого или животного.
- мясные и субпродукты, в том числе печень;
- рыбные блюда;
- колбасы, ветчину;
- яблоки в любом виде, особенно зеленого цвета;
- сливы, бананы, ананасы;
- из овощей – помидоры, морковь, свеклу, болгарский перец, огурцы, капусту любых сортов, кабачки;
- блюда из продуктов, содержащих большое количество железа, а также чернику, гранат, белую фасоль.
- паприку, любую свежую зелень, хрен, орехи.
Ложные результаты
- кал вы должны принести в лабораторию свежим, срок его хранения – не более 3 часов;
- некоторое время вы еще можете хранить его на полке холодильника, но потом придется доставлять биоматериал, обложив кубиками льда и в срочном порядке на такси;
- замороженный или законсервированный биоматериал не годен для диагностики.
Что показывает анализ (в чем суть)?
Анализ кала на скрытую кровь – это биохимическое исследование, которое позволяет определить скрытое кишечное кровотечение, являющееся симптомом многих патологических состояний. Исследование позволяет заподозрить раковые заболевания кишечника в начальных стадиях его развития и провести своевременную терапию.
Скрытое кровотечение часто проявляется клиническими симптомами гипохромной или микроцитарной анемии, поэтому, если присутствуют признаки анемии, следует проводить не только инструментальное обследование (гастроскопия и колоноскопия), но также анализ кала на скрытую кровь.
За 7 суток до того, как пациенту проводят анализ кала, полностью исключается использование ректальных свечей. Запрещается делать клизмы, потому что эти манипуляции могут приводить к появлению крови в стуле.
Показания к назначению анализа кала на скрытую кровь
Подготовка пациента включает изменение образа жизни и питания пациента. Нужно соблюдать ряд рекомендаций, которые способствуют нормализации работы ЖКТ. На фоне нарушений установленных правил возможно появление ложноположительных или ложноотрицательных анализов. Подготовка к анализу кала на скрытую кровь гарантирует достоверность результата исследования.
В том случае, если он обладает чёрным цветом, то можно заподозрить выделение кала из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Примеси крови в кале свидетельствуют о патологических процессах непосредственно в кишечнике.
Отрицательный анализ – кровь не обнаружена
В первую очередь речь идёт об онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Кроме этого анализ кала на скрытую кровь позволяет определить наличие разного рода язвенных колитов и болезни Крона. В некоторых случаях положительный результат анализа может помочь обнаружить полип или дивертикул кишечника.
Расшифровка показателей
Анализ кала на скрытую кровь – это биохимическое исследование, которое позволяет определить скрытое кишечное кровотечение, являющееся симптомом многих патологических состояний. Исследование позволяет заподозрить раковые заболевания кишечника в начальных стадиях его развития и провести своевременную терапию.
Чтобы исключить погрешность результатов по этой методике, важно строго соблюдать диету. Реакция Грегерсена на скрытую кровь чувствительна к железу, пигментам из пищи. Необходимо на время отложить исследования при следующих обстоятельствах:
Этот анализ кала на выявление скрытых кровопотерь имеет второе название – проба Грегерсена. Основной реактив – бензидин, к которому для повышения активности добавляют уксусную кислоту, перекись бария. Методика дает много ложноположительных результатов – реакцию на носовые кровотечения, употребление мяса, лекарств, кровоточивость десен.
Гваяковая проба
Невидимые человеческому глазу следы крови в экскрементах называются скрытой кровью. Обнаруживаются они только при проведении специальных анализов на выявление трансферрина или гемоглобина. Исследование дает максимально достоверные результаты при выявлении таких патологических состояний:
Если исследование будет проводиться методом иммунохроматографии, необходимость специальной диеты пропадает. Моноклональные антитела соединяются исключительно с человеческим гемоглобином и не реагируют на соединения иного происхождения.
Химические пробы и флюоресцентный анализ неизбирательны. Они выявляют компоненты не только человеческого, но и животного гемоглобина, полученного из пищи. По этой причине перед таким анализом кала на скрытую кровь показана диета, подразумевающая полный отказ от мяса, рыбы, птицы. Запрещены также любые субпродукты.
Анализ положительный, что это значит?
Диеты нужно придерживаться не менее 3 дней перед анализом. На это время важно также полностью прекратить прием препаратов железа, аскорбиновой кислоты и всех нестероидных противовоспалительных средств (Аспирин, Ибупрофен и пр.).
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.