Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Дивертикул мочевого пузыря. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Если в дополнительную полость мочевика открывается мочеточник, прибегают к операции по формированию уретероцистонеоанастомоза – искусственного пути между мочеточником и пузырем.
Причины его возникновения: слабость определенных участков мышечного слоя и повышенное внутрипузырное давление, вызванное физиологическими препятствиями для свободного оттока мочи. Существуют врожденные и приобретенные дивертикулы. В зону внимания врачей попадают, как правило, последние, так как именно они становятся причиной болезней мочевыделительной системы.
Открытый метод
- циститу – из-за неполного оттока мочи может произойти воспаление мочевого пузыря;
- пиелонефриту – может развиться из-за большой нагрузки на почки, в результате нарушения процесса мочеиспускания;
- образованию камней в мочевике или в дивертикуле;
- разрыву дивертикула, что в результате приведет к образованию перитонита;
- образованию опухолей.
Врожденная обструкция задних уретральных мембран – препятствие в мочеиспускательном канале, встречается только у мальчиков. В зависимости от того, насколько серьезна обструкция, нерожденный плод может казаться небольшим для гестационного возраста по УЗИ. В других случаях проблема может быть не замечена до раннего детства. Инфекции мочевых путей – распространенный симптом в этих случаях.
В некоторых ситуациях после устранения причины пациент не нуждается в дальнейшем лечении. Иногда врач проверяет дивертикул с помощью цистоскопа через уретру. В случае обнаружения опухолей, образцы будут взяты и проверены на рак.
Лечение дивертикула мочевого пузыря
Если у кого-то проходит операция на дивертикуле мочевого пузыря, есть вероятность, что ему понадобится катетер, чтобы опорожнять мочевой пузырь в течение недели или двух. Это может быть неудобно, но необходимо. Также могут быть риски с хирургической операцией по удалению дивертикулов, такие как повреждение кишечника или мочеточников, инфекция или утечка мочи, но, к счастью, они крайне редки.
Мешковидные образования различаются местом и временем возникновения, а также количеством своих полостей. Эти образования бывают вторичные или первичные, причём первичные возникают при внутриутробном формировании плода, когда орган изначально обладает неправильной структурой. Вторичные патологии появляются у пациентов из-за различных травм мочевого пузыря.
Истинные дивертикулы
Проявление дивертикулы бывает одиночным или множественным, что зависит от количества их полостей. Если выявлена множественная патология, врач ставит диагноз – псевдодивертикулез мочевого пузыря. По своему строению дивертикулы разделяются на истинные и ложные, псевдодивертикулы мочевого пузыря.
Псевдодивертикулы
При цистографии пациенту заполняют мочевой пузырь контрастным веществом, подсвечивающимся при рентгеновском обследовании. Необходимо перед началом процедуры опустошить орган, в случае наличия в нём мешковидных образований контрастное вещество остается в этих полостях. Прибор высвечивает их как плотные тени на фоне более светлой полости мочевого пузыря.
Если есть подозрение на дивертикул в мочевом пузыре, необходима консультация уролога, но пациенты редко подозревают такую патологию, обращаясь к врачу с другими симптомами. Для подтверждения дивертикул необходимо сдать анализы биоматериалов, выполнить томографию на компьютере, сделать УЗИ, цистоскопию и цистографию.
Какие бывают дивертикулы?
Потому народные методы для лечения дивертикулеза мочевого пузыря не применяются. Однако патология часто сопровождается воспалительными и инфекционными процессами, лечение которых может среди всего прочего включать и нетрадиционные методики.
УЗИ мочевого пузыря
Данное явление благоприятно влияет на формирование выпячивания. Стенки ложного выделения не представлены мышечными тканями, при этом сама аневризма имеет различные размеры, формы и места локализации. Встречаются как одиночные, так и множественные формирования.
В некоторых ситуациях после устранения причины пациент не нуждается в дальнейшем лечении. Иногда врач проверяет дивертикул с помощью цистоскопа через уретру. В случае обнаружения опухолей, образцы будут взяты и проверены на рак.
Если у кого-то проходит операция на дивертикуле мочевого пузыря, есть вероятность, что ему понадобится катетер, чтобы опорожнять мочевой пузырь в течение недели или двух. Это может быть неудобно, но необходимо. Также могут быть риски с хирургической операцией по удалению дивертикулов, такие как повреждение кишечника или мочеточников, инфекция или утечка мочи, но, к счастью, они крайне редки.
Диагностика дивертикулов мочевого пузыря
Дивертикул мочевого пузыря – это состояние, которое может быть врожденным или приобретенным. Хотя врожденная форма редко требует какого-либо конкретного лечения, те, у кого дивертикул мочевого пузыря возникает в процессе жизни, часто нуждаются в медицинской помощи.
В довольно редких случаях пациентам предписывают выполнение компьютерной томографии. Этот метод диагностики довольно результативный, однако предыдущих исследований зачастую бывает достаточно для постановки окончательного диагноза. Дифференцировать патологию необходимо с дивертикулом мочеточника, опухолями, камнями в пузыре или его удвоением.
Мнение врачей (видео)
Если у мочевого пузыря есть слабые места, на них может появиться выпячивание в виде мешочка или кармана. Соединяется это образование с органом мочевыведения посредством специфического канала или шейки. Подобное отклонение в строении способствует застою урины, что может привести к развитию воспалительного процесса.
Лечение
В медицине выпячивание классифицируется на истинное и ложное. В первом случае выпячивание носит врожденный характер, что говорит об аномалии развития пузыря. Формирование истинного типа по строению имеет такой же внешний вид, как и другие части органа (детрузор, слизистая оболочка, внешний слой).
Длительное подтекание мочи через линию швов свидетельствует об инфравезикальной обструкции и требует продленного дренирования мочевого пузыря. Абспесс может образоваться как в полости дивертикула после удаления его слизистой оболочки, так и в ложе удаленного дивертикула. Лечение предполагает дренирование абсцесса и применение антибиотиков.
Через этот разрез рассекают оставшуюся часть слизистой оболочки, выстилающей шейку дивертикула. Альтернативная методика (методика Бернеса). Рассекают стенку мочевого пузыря от места его вскрытия вниз до пересечения шейки дивертикула. Такой разрез обеспечивает большую свободу для иссечения слизистой оболочки дивертикула, которое описано в п. 6.
Метод интравезикального вворачивания
А и Б. Вскрывают полость мочевого пузыря между 2 швами-держалками на таком протяжении, чтобы можно было ввести в него указательный палец. Введенный (при необходимости с усилием) в дивертикул указательный палец левой руки сгибают таким образом, чтобы его конец можно было пропальпировать спереди от разреза, затем отсепаровывают брюшину и околопузырную клетчатку от стенки мочевого пузыря книзу от конца пальца.
Воспаление мочевого резервуара у молодого человека возникает редко и является следствием грубого нарушения интимной гигиены либо заражения венерическим заболеванием. После сорока риск повышается в связи со снижением иммунной защиты, а также развитием хронических недугов.
- Цистография – рентгенография. Применяют контрастное вещество, которое после опорожнения задерживается в мешке, что хорошо прослеживается на снимках.
- Цитоскопия – трубку прибора вводят через уретру и заполняют орган жидкостью. Метод позволяет выявить как дивертикул мочевого пузыря, так и онкологический процесс. Помогает определить тип дефекта, проводится под анестезией.
- УЗИ с допплерографией – применяют наружный способ исследования для диагностики мужчин и с введением аппарата во влагалище женщинам. Помогает сравнить состояние пациента с существующими нормами, определить присутствие конкрементов, выпячиваний, опухолей.
- Экскреторная урография – внутривенное введение в полость контрастного вещества применяется для изучения уродинамики.
Терапия
В запущенных ситуациях проводят промывание полости пузыря антисептиками в сочетании с анестетиками. Используют азотнокислое серебро, Фурацилин, препараты гиалуроновой кислоты. Для снятия болевых приступов практикуют новокаиновую блокаду.
Метод открытого доступа заключается в извлечении мочевого пузыря и проведения последующих манипуляций с дивертикулом. При этом виде хирургического вмешательства хирург делает прямой или дугообразный надрез в области лобка пациента. После чего, постепенно отсекая ткани вокруг мочевого пузыря, полностью его освобождает и вынимает сквозь отверстие проделанного разреза для последующих манипуляций. Далее происходит иссечение мешка дивертикула и сшивание отверстия перешейка.
Трансуретральные процедуры выполняют путем пластики шеечного отдела выпячивания — шейку рассекают и патологическая полость физиологично сообщается с пузырем. Риск застойных явлений после таких операций сводится к минимуму, процесс накопления и выделения урины нормализуется.
Эндоскопический метод
К рекомендациям по питанию относятся сокращение употребления соли для исключения застоя жидкости, а также обильное питье для увеличения количества мочеиспусканий, опять же для исключения застоя жидкости в мочевом пузыре.
Вторичный, или ложный, возникает на фоне других заболеваний. При поражении стенок они истончаются, под действием повышенного внутрипузырного давления образовывается выпячивание. При этом происходит гипертрофия мочевого пузыря, слабость мышечного слоя и вследствие всего это – задержка мочи и её хронический застой. Если образуются множественные выпячивания, то речь идёт уже о дивертикулезе.
Могут ли быть осложнения после хирургического вмешательства
Если у мочевого пузыря есть слабые места, на них может появиться выпячивание в виде мешочка или кармана. Соединяется это образование с органом мочевыведения посредством специфического канала или шейки. Подобное отклонение в строении способствует застою урины, что может привести к развитию воспалительного процесса.
Причины
Это исследование заключается в пропуске катетера в сам пузырь по мочеиспускательному каналу, что даст наиболее точный результат о наличии опухоли в основной выпуклости. Но это не единственный метод исследования.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.