Записаться на прием
Задать вопрос онлайн
Заказать обратный звонок
— Владимир Александрович, есть ли какая-то особенность в беременности и родах при наличии воронкообразной деформации грудной клетки (впалой груди) у девушки? Ведь эта деформация смещает сердце и уменьшает объем легких…
Довольно часто обратившиеся к нам пациентки с деформацией грудины опасаются беременности. Как правило, они начинаются беспокоиться об этом после посещения врача-гинеколога. Некоторые из специалистов, в свою очередь, считают, что девушка не может рожать при такой патологии. Вы знаете, при глубоких деформациях (3-4 степени) подобное впечатление может сложится. Но наш опыт доказывает, что все они беременеют и рожают без особых проблем. Поэтому, то, что неправильная грудина вызывает сложности при родах — это скорее излишняя тревожность врачей акушеров-гинекологов . На сегодняшний день мы оперировали 4-х женщин с выраженной деформацией, которые рожали без каких-то проблем.
— Есть ли какая-то особенность в беременности и родах при наличии металлических пластин в грудной клетки после операции Насса? Ведь операция и ношение пластин (3-4 года) нередко попадают на то время, когда женщина планирует или создает семью?
Опять же, согласно отзывам пациенток, у которых беременность наступала после установки пластин, беременность с наличием титановых пластин протекала нормально. Врачи-гинекологи думают, что пластина будет сильно давить на легкие и сердце. И надо сказать, я раньше часто видел рекомендации от них, что лучше воздержаться от беременности. Разумеется женщины ожидать 3-4 года не хотели и не хотят.
— Наличие пластин или сама по себе деформация — показание для Кесарева Сечения?
Ни сколько. В большинстве случаев пациентки рожают естественным путем. Более 15 наших пациенток благополучно беременели и рожали. Из них ⅔ рожали естественным путем, а другим делали Кесарево по причинам не связанным с наличием пластины (невынашиваемость, возраст).
— То есть, мы смело можем сказать, что ни сама деформация, ни пластины при коррекции по Нассу не приводят к осложнениям при беременности и родах?
Да, но с ремаркой: в медицинском плане наличие пластин может вызвать проблему проведения закрытого массажа сердца, а также использование дефибрилляции (электроимпульсная терапия нарушений сердечного ритма). Но во втором случае этого можно избежать при грамотной установке пластин. В остальном же, если нет серьезных нарушений организма, пластины на ваше счастье никак не повлияют.
— Ваши пациентки, прошедшие операцию Насса, и в этот же период прошедшие беременность и роды — что отмечают? Есть ли какие-то особенности?
Мы не наблюдали каких-то особенностей, но, например, трое пациенток отложили удаление пластин, потому что в этот период кормили грудью. На результат коррекции это не повлияло. Интересно было сравнить опыт двух женщин, которые рожали сначала с деформацией, а потом после коррекции. Обе отметили, что рожать было одинаково. Некоторым, правда, пластина немного мешала, когда им хотелось полежать на боку, но этого делать было нельзя. Представляете, одна из пациенток, прошедшая коррекцию, даже рожала двойню, а другой было за 40.
— Есть ли какое-то исследование, которое НЕЛЬЗЯ делать при наличии пластин, но необходимое для мониторинга развития беременности? УЗИ, МРТ, КТ, ЭКГ, ЭхоКГ
Нет, все исследования можно проводить как обычно и в необходимом количестве. При установке стальных пластин нельзя делать МРТ, при титановых и это возможно.
— А как насчет периода лактации?
Из наших пациенток с установленными пластинами почти все кормили грудью. Так как пластина располагается под молочной железой, то ее наличие не влияет на период лактации. Более того, некоторые, рожавшие первый раз до установки пластин, отмечали, что кормить ребенка при ее наличии гораздо удобнее.
— А если говорить о другой деформации — килевидной, здесь есть какое-то влияние на саму беременность, плод и роды?
Абсолютно никакого влияния данная деформация не оказывает.
— Резюмируя, когда лучше планировать беременность, если есть возможность подождать? До коррекции, во время или после.
Прежде всего, значение здесь имеет работа сердца. Если есть какие-либо проблемы, то все-таки сначала я рекомендую провести коррекцию, а потом спокойно беременеть. В том случае, если здоровье в порядке, то это зависит от вашего желания.
Владимир Александрович, спасибо!
— Наличие пластин или сама по себе деформация — показание для Кесарева Сечения?
Порой можно услышать от женщин, что у них болят ребра при беременности. К сожалению, период вынашивания часто омрачается различными недугами, которые делают особенно сложными последние месяцы ожидания появления на свет ребенка. Некоторые из них считаются нормой, но также встречаются и патологические состояния.
У здорового человека не возникают боли в области ребер, однако, во время беременности дискомфорт такого характера появляется по причине того, что матка усиленно растет, занимая все свободное пространство в животе. При этом внутренние органы под давлением смещаются вверх, что и вызывает физиологическую боль. А какие еще есть причины этого состояния и как с ним справиться? Разберем более подробно эти вопросы.
Ощущения
Когда женщина вынашивает младенца, у нее могут появляться боли как регулярные, так и периодические. При этом возникать они способны в различное время суток, и их интенсивность колеблется от едва ощутимых до невыносимых.
Зачастую, если у будущей матери возникает боль под ребрами, это не представляет серьезной угрозы ни для нее, ни для плода. Если ощущения вызваны физиологическими переменами, то полностью избавиться от них получится только после рождения ребенка. У женщины может складываться впечатление, что ребра «расходятся» или смещаются.
На самом деле ничего подобного не происходит, но и осмотр у врача не повредит. Просто растущий плод давит на диафрагму и грудную клетку, что и приводит к болям неизвестного генеза.
Патологические боли
От того, почему болят ребра при беременности, зависит способ устранения дискомфорта, а также выбор терапевтической методики.
Неприятные ощущения, возникающие с левой стороны, могут говорить о следующих патологических состояниях:
- обострение язвы, гастрита или других заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- пневмония легких с левой стороны;
- спленхопатологии;
- диафрагмальная грыжа.
Боль в правом подреберье возникает при болезнях печени либо воспалении желчного пузыря, правосторонней пневмонии.
Часто во время беременности женщины жалуются, что у них болят ребра. Особенно выражены эти ощущения в последнем триместре, когда ребенок усиленно растет, занимая все больше места.
Чтобы уменьшить боли, беременной женщине следует прислушаться к следующим советам:
- Обратить внимание на осанку. Спина должна быть прямой, лопатки слегка сведены, а грудь выдвинута вперед.
- Отказаться от одежды, которая сильно пережимает грудь и грудную клетку. Это может создавать излишний дискомфорт.
- Если беременная чувствует, что боль усиливается, следует глубоко вдохнуть, одновременно поднимая обе руки вверх, а на выдохе – опуская.
- Снизить дискомфорт можно, приняв коленно-локтевую позицию.
- Хорошим упражнением для снятия напряжения со спины и ослабления боли в ребрах является «поза кошки», позаимствованная из йоги. Необходимо встать на четвереньки, на вдохе максимально округлить и выгнуть спину, опустить голову и напрячь ягодицы, задержаться на несколько секунд в верхней точке. После чего на выдохе следует прогнуться в пояснице и вытянуть шею вверх.
- Когда причиной боли является излишняя активность малыша, порой бывает достаточно просто отдохнуть. Если дискомфорт ощущается с правой стороны, то прилечь лучше на левый бок, и наоборот.
- Сок редьки черной втирать в больное место.
- Принять теплую ванну с добавлением отвара дубовой коры (не более 5-10 минут).
- Сделать примочку с запаренными семенами льна.
Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!
Уже зарегистрированы? Войдите здесь.
Сейчас просматривают 0 пользователей
Нет пользователей, просматривающих эту страницу.
Популярные темы
Отзывы о клиниках
О сайте
Быстрые ссылки
Популярные разделы
Материалы, размещенные на нашем сайте, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Пожалуйста не используйте их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Уже зарегистрированы? Войдите здесь.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.