Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Особенности течения апикального периодонтита и основные способы его устранения. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
При обработке канала врач может использовать агрессивные антисептические растворы. Именно они, проникая в периодонтальную область, вызывают воспаление. Стоит отметить, что медикаментозная форма достаточно быстро перетекает в инфекционную.
Травматический
Для последней характерно периодическое обострение симптоматики. В период ремиссии больной жалуется на небольшие болевые ощущения во время смыкания челюсти, а также на гнилостный запах из ротовой полости. При дальнейшем течении могут образовываться свищи, кисты или фибромы.
Консервативные методы
- При первом посещении врач под местной анестезией проводит препарирование зуба, расширяет его полость и удаляет некротированные участки пульпы.
- На следующем этапе образовавшуюся полость заполняют специальной антисептической пастой. Для снятия воспалительного процесса назначают антибиотики, препараты противовоспалительного действия.
- На завершающем этапе каналы проблемного элемента закрываются пломбой. После эндодонтического лечения рекомендуется закрыть пролеченную единицу коронкой.
Периодонтальная щель является своеобразным амортизатором при жевании. Это обусловлено тем, что её заполняет межтканевая жидкость. Сам периодонт содержит элементы, богатые рецепторами, которые помогают реагировать на давление. Воспаление, вызванное проникновением микроорганизмов в ткань, усиливает это воздействие и провоцирует возникновение болевых ощущений.
Киста зуба — видео
- Разговор с клиентом и уточнение жалоб.
- Визуальный осмотр и пальпация.
- Электроодонтометрия для уточнения силы деформации пульпы.
- Рентгенография для оценки состояния тканей и проверки степени разрушения.
Народные средства
- Запущенный пульпит. Распространение инфекции в этом случае происходит по зубному каналу. В патогенный процесс вовлекаются все анатомические структуры периодонта. Такая форма заболевания носит название интрадентальной.
- Проникновение патогенной микрофлоры в периодонт из близлежащих тканей. При этом развивается экстрадентальная форма заболевания. Она может быть следствием гайморита или остеомиелита.
- хронический гранулематозный: у корней расположен патогенный очаг округлой или овальной формы с четкими границами. Может наблюдаться разрежение костной ткани лунки,
- хронический гранулирующий: на десне часто появляется покраснение, отек или свищ,
- хронический фиброзный: отмечается изменение цвета зубной коронки.
Если же болезнь все-таки обнаружена – ее нужно срочно лечить, чтобы процесс не усугубился и не перешел в более тяжелую форму. Тогда терапия будет затратной – и по времени и по деньгам. А можно и вовсе остаться без зуба.
Как обезопасить себя от болезни – профилактика
Патология возникает, если врач наложил слишком большое количество лекарства или пломбирующего материала – и оно просочилось в периодонт. Разрушающим действием на ткани связочного аппарата обладают мышьяковистая паста, фосфат-цемент, фенол, формалин, антисептики.
Лечение в острой форме подразумевает избавление от сильных болей, причиняющих дискомфорт. Процедура начинается с очистки корневых каналов от остатков пульпы, что позволяет экссудату свободно вытекать, снижая давление гнойных масс внутри десны. В осложненных ситуациях, когда данной меры недостаточно, специалист может прибегнуть к разрезанию мягких тканей в районе верхушки корня и установке дренажа. Для предотвращения распространения инфекции, выделяющейся вместе с гноем, пациенту назначается пероральный прием антибиотиков.
При наличии патогенных агентов в корневых каналах с течением времени формируется воспалительная реакция в тканях пораженного зуба, которая распространяется на область периодонта. При выявлении данного нарушения стоматолог диагностирует у пациента развитие периодонтита. При отсутствии своевременного лечения возникают крайне опасные осложнения, угрожающие не только здоровью, но и жизни пациента. Вследствие этого врач вынужден удалять данную зубную единицу.
Бактериальная инфекция
Течение гранулирующего периодонтита предполагает появление грануляционной ткани в периодонте. Данная форма заболевания является наиболее активной. Такая ткань растет очень быстро, поэтому со временем кортикальная пластинка альвеолы разрушается, и сформированные грануляции выходят наружу. Появляется открытый канал, через который выходит гной, который выделяется при гранулирующем периодонтите. Таких свищей бывает и несколько, причем через них в организм могут попадать микробы, и хроническое течение недуга усугубляется. Если свищевой ход закрывается, то гранулирующий периодонтит прогрессирует, и пациент страдает от сильных болей и отеков мягких тканей.
- снятие боли;
- остановка воспалительного процесса;
- вскрытие и чистка корневых каналов (депульпация);
- цистэктомия или цистотомия (удаление кисты или ее части, в том числе и вместе с верхушкой корня);
- обтурация корневых каналов с обеспечением регенерации поврежденных тканей;
- пломбирование.
Гной расплавляет ткани периодонта, альвеолы и зубного корня, приводит к шаткости зуба и полной потере его функциональности. Возможно развитие осложнений в виде периостита, флегмон, абсцессов, челюстного остеомиелита и даже сепсиса.
Острый
Помимо интердентального (внутризубного) характера передачи инфекции имеет также место экстрадентальный(внезубной) путь, когда патогены проникают в периодонт из окружающих тканей вследствие остеомиелита, гайморита, других инфекционных заболеваний. Не исключен и гематогенный путь.
Терапия требует как минимум трех посещений клиники. Стоматолог сначала расширяет корневой канал, затем прочищает его и удаляет все пораженные ткани, после этого проводится антисептическая обработка. Полость в зубе остается открытой для беспрепятственного выхода гноя, сверху накладывается специальная пародонтальная повязка. Как правило, больному прописывают курс антибиотиков. Через сутки или более (максимум 3–5 дней) врач снимает повязку, проверяет каналы, заполняет их препаратами и ставит временную пломбу. Иногда на этот период лечения назначают магнитную или лазерную терапию для того, чтобы инфекция снова не начала развиваться.
Если болезнь все-таки перешла в хроническую форму, для лечения потребуется больше времени и усилий. Фиброзный периодонтит лечится так же, как острые формы, но отверстие корня не расширяется и при лазеротерапии используется меньшая мощность устройства. При гранулирующей и гранулематозной формах временную пломбу ставят на срок от трех месяцев до полугода. В течение этого периода нужно регулярно делать рентген и проходить обследования у стоматолога. Для ускорения выздоровления применяют различные методы физиотерапии: электрофорез, магнитную терапию, ультравысокочастотную терапию и другие.
Лечение хронического периодонтита
Если во время еды или при смыкании челюстей вы чувствуете боль в зубе, это может означать развитие периодонтита. Иногда больному кажется, что зуб стал выше. Также может нарушиться сон и повыситься температура тела. Но все эти симптомы, вплоть до болевых ощущений, могут и отсутствовать.
После операции врач назначает отвары и лечебные препараты для полоскания рта, а также антибиотики и противовоспалительные средства. Контроль результатов осуществляется с помощью рентгена. Если наблюдается переход инфекции на костную ткань, то проводится цистэктомия или резекция верхней части корня. Отсутствие должного результата после хирургического вмешательства является поводом для удаления зуба.
Пломбирование каналов Са(ОН)2-содержащей пастой осуществляется до рабочей длины корня зуба. Гидроксид кальция можно вносить в канал с помощью плаггера, амальгамтрегера, каналонаполнителя, лентулы или шприца, при этом ограничитель на инструменте устанавливают таким образом, чтобы его кончик находился на расстоянии 2-3мм от верхушки корня. После обтурации канала на введенную пасту оказывают легкое давление бумажным или ватным шариком.
Бактериальная инфекция
Апикальным периодонтитом называют воспаление тканей периодонта у верхушки корня зуба. Воспалительный процесс может захватывать цемент и дентин корня зуба. Бывает, что инфекция проникает и в альвеолярную кость.
Гнойный экссудат может отходить через корневой канал, периодонтальный карман или под надкостницу. После проникновения гноя под надкостницу, состояние пациента ненадолго улучшается, однако развивается периостит.
Острый гнойный периодонтит отличается яркой клинической картиной, обусловленной пульсирующей болью, иррадиирующей по ходу ветвей тройничного нерва. Пациенту очень больно дотронуться до зуба, поэтому рот держит полуоткрытым. Общее состояние страдает, лимфатические узлы болезненны, подвижны.
Бактериальная инфекция
Острый апикальный периодонтит характеризуется ноющей болью, которая по мере развития заболевания приобретает ярко выраженный характер, становится резкой и локализуется в месте воспаления. Если не прибегнуть к профессиональной помощи, боль становится иррадирующей, и это сигнализирует о начале гнойного воспаления.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.