Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Анорексия – описание и классификация (истинная, нервная), причины и признаки, стадии, лечение, книги про анорексию, фото больных. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Причины анорексии разнообразны и включают в себя как собственные личностные особенности человека, так и влияние окружающей среды, поведение близких людей (прежде всего матери) и имеющиеся в обществе определенные стереотипы и установки.
Причины истинной анорексии
Лечение людей, страдающих истинной анорексией, направлено прежде всего на устранение причинного фактора и на восполнение дефицита массы тела. Если удается устранить причину анорексии, то, как правило, больные успешно выздоравливают и возвращаются к нормальной жизни. Для набора веса разрабатывают высококалорийную диету из легкоусвояемых продуктов, которые готовят щадящим образом (на пару, отваривают, тушат), хорошо измельчают и дают человеку маленькими порциями через каждые 2 – 3 часа. Кроме того, применяют различные витаминные препараты (в первую очередь Карнитин и Кобаламид), белковые и солевые растворы.
Признаки анорексии
Помимо лечебного питания в период лечения анорексии обязательно следует давать человеку витаминные препараты и общеукрепляющие средства. Наиболее эффективными на начальных этапах терапии являются витамины Карнитин и Кобаламид, которые обязательно пропить по 4 недели. Помимо этого, можно применять любые поливитаминные комплексы в течение длительного периода времени (0,5 – 1 год). В качестве общеукрепляющих средств рекомендуется применять настои или отвары рябины, корня аира, элеутерококка или одуванчика, листьев подорожника, мяты, мелиссы и т.д.
Человек с нервной анорексией меняется не только внешне, но и внутренне. Появляются патологический страх ожирения и навязчивая идея похудеть любой ценой. Больному кажется, что худоба даст ему красоту и душевный комфорт.
2. Внешние признаки
- Ребенок недоволен своим внешним видом, постоянно крутится перед зеркалом, заговаривает о красоте.
- Подсчет калорий становится обязательной ежедневной процедурой.
- Меняются пищевые привычки ребенка. Он начинает есть из маленькой посуды, перестает жевать, режет пищу на мелкие кусочки или под любым предлогом отказывается от еды.
- Может тайком принимать мочегонное и слабительное, таблетки для похудения.
- Изнуряет себя чрезмерными физическими нагрузками и сомнительными диетами.
- Подросток становится нервным, скрытным, подавленным. Из-за этого теряет друзей.
- Носит мешковатую одежду, пытаясь скрыть недостатки своей фигуры.
- Внешность вызывает тревогу: запавшие глаза, тусклые выпадающие волосы, ломкие слоящиеся ногти, сухая тонкая кожа, под которой просвечивают ребра, ключицы. Суставы выглядят непомерно большими.
3. Психологические признаки
После того, как пациент наберет два-три килограмма, начинается специфическая терапия. Больному разрешают вставать и постепенно переводят на обычный режим жизни и питания. На этом этапе проводят поведенческую и когнитивную психотерапию. Первая помогает набрать вес, включает умеренные физические нагрузки и лечебное питание. Вторая помогает пациенту изменить искаженное восприятие своего тела.
- инфекционных заболеваниях: пневмониях, бронхитах, гнойных заболеваниях;
- болезнях органов пищеварения: гастритах и язвах, колитах и энтеритах;
- паразитарных инвазиях: аскаридозе, лямблиозе, амебиазе;
- неврологических заболеваниях;
- эндокринной патологии;
- онкологической патологии: доброкачественных и особенно злокачественных новообразованиях;
- побочном действии препаратов: антидепрессантов, некоторых типов гормонов и антигормонов
Симптомы стадии дисморфомании
- В среднем, у женщин анорексия встречается в 1,3-3% случаев среди всех заболеваний.
- Частота заболеваемости среди мужчин составляет 0,2%.
- Известны случаи анорексии в детском и подростковом возрасте
- При отсутствии лечения смертность составляет 20%.
- Адекватная терапия назначается только в 5-10% случаев.
- Среди психиатрических заболеваний анорексия находится в первой тройке по частоте летальных исходов.
Стадия кахексии
- Генетическая предрасположенность. Наследственные факторы выражаются в том, что в семьях, где родители страдают анорексией или другими расстройствами пищевого поведения (булимией) рождаются дети, у которых при неблагоприятных условиях намного чаще может возникнуть анорексия.
- Биологические факторы. Они проявляются в том, что дети с изначально повышенной массой тела больше подвержены развитию расстройств поведения. Также им способствует раннее половое созревание и дисфункции нейромедиаторов, регулирующих пищевое поведение (норадреналин, дофамин, серотонин).
- Пищевые факторы. Достоверно доказано, что нехватка в продуктах такого микроэлемента, как цинк может приводить к снижению массы тела, а его прием в достаточной суточной дозировке помогает в наборе веса у больных на этапе лечения. Непосредственно сам дефицит цинка не вызывает анорексию, но усугубляет её течение.
- Семейные факторы. Ребенок, наблюдая поведение членов семьи, страдающих анорексией или сидящих на изнуряющих диетах, постепенно перенимает данный стиль поведения и воспринимает его, как должное. Особенно усугубляется значение этого фактора при поощрении такого стиля поведения со стороны родителей. Риск развития пищевого расстройства увеличивается и при наличии близкого родственника, страдающего наркотической зависимостью, алкоголизмом, частыми депрессиями.
- Личностные факторы. Главным образом анорексией страдают особенно мнительные, неуверенные в себе и обсессивно-навязчивые личности. Также к личностным факторам, провоцирующим болезнь, можно отнести низкий уровень оценки собственной личности и пониженное настроение, отсутствие позитивных эмоций.
- Культуральные факторы. Проживание в развитых индустриально странах с развитой индустрией красоты и акцентуацией на худобе, как одном из критериев красоты; проживание в длительных стрессовых условиях могут стать фоном для развития анорексии. Сюда же можно отнести любые типы перенесенного насилия в отношении личности.
- Возрастной фактор. Пожалуй, один из максимально значимых, так как на юношескую группу больных анорексией приходится до 90% от всех случаев возникновения анорексии. В настоящее время критическим считается возраст от 12 до 27 лет. Многие авторы отмечают постепенное «омоложение» контингента впервые заболевших.
- Выбор стиля поведения в обществе. В ответ на постоянные вызовы со стороны социума некоторые люди избирают определенные сферы деятельности, в которых могут доказать в первую очередь себе, возможность активно противостоять постоянному давлению. Частая капитуляция перед натиском взрослых, сверстников, обстоятельств вынуждает некоторые личности активизировать борьбу с аппетитом. Эта отчаянная борьба является неким поиском собственного Я и попыткой восстановления утраченной самооценки. Так каждый несъеденный кусок дарит вкус победы и ощущение полноценности, отказаться от которых не так-то просто.
Круг болезнетворных нарушений в организме, вызывающих эту страшную зависимость очень широк. Чтобы назначить лечение, в первую очередь, придется выяснить все подробности, иначе результат может оказаться нулевым или близким к этому.
Наиболее частым устойчивым отклонением, которое возникает при длительном, регулярном недостатке питательных элементов, становится дистрофия, а вслед за ней кахексия. При этом наблюдается значительно уменьшенный сердечный ритм (брадикардия), заметная бледность, анемия, гипотония. Регулярно начинают синеть кончики пальцев, мочки ушей, нос, губы. Конечности становятся чувствительными к понижению температуры, постоянно остаются холодными, даже в тепле.
Физические показатели
Существуют физиологические причины возникновения анорексии, чаще всего отслеживаемые у детей и подростков. Отклонение может развиться у девочек и мальчиков, вследствие неправильного функционирования гипоталамуса. Ядерная форма не процессуального варианта детского аутизма (ухода в себя), тоже может вызвать начальные стадии анорексии.
- Сердечная мышца. Замедлятся кровоток, снижается уровень артериального давления. В крови падает уровень необходимых минералов и микроэлементов. Такие изменения приводят к нарушению электролитного баланса и аритмии, а в самых тяжёлых случаях к полной остановке сердца.
- Гормональная система. Возрастает уровень пролактина – гормона стресса, а гормона роста наоборот, становится меньше. Снижается количество гормонов участвующих в репродуктивных функциях женщины. В связи с этим наблюдаются перебои в менструальном цикле, в некоторых случаях наблюдается полное его отсутствие. На поздних стадиях восстановить его не получается даже после проведённого курса лечения.
- Костная система. Дефицит кальция и жизненно необходимых минералов приводит к уменьшению костной массы, минеральная плотность снижается, кости становятся хрупкими.
- Пищеварительная система. Происходит замедление функций и процессов пищеварения, организм находится в энергосберегающем режиме. Развивается язва, гастрит, могут мучить запоры и вздутия.
- Нервная система. В самых крайних случаях могут наблюдаться повреждения нервов, появляются судороги, припадки, конечности немеют. В результате это становится причиной психических и мыслительных расстройств.
- Кровь. Кровь становится гуще, кровоснабжение ухудшается. Недостаток витаминов и микроэлементов приводит к анемии.
Пограничные состояния у анорексиков, как правило, обусловлены глубокими патологическими нарушениями гомеостаза, поэтому экстренной помощью для лиц, поступивших с признаками острой сердечной недостаточности при значительном истощении, является коррекция водно-электролитного состояния, восстановление ионного баланса (восстановление содержания калия в сыворотке). Назначают минеральные и витаминные комплексы, калорийное питание с высоким содержанием белка. При отказе от пищи – парентеральное введение питательных веществ.
Расстройства пищевого поведения
Стереотипная анорексичка из телевизора беспрестанно твердит, что хочет быть стройной и красивой. Но в реальности ее голос рискует потонуть в хоре точно таких же заявлений. Миллионы девушек и женщин, вдохновленные профессиональными фотосетами бесплотных девочек-бабочек, мечтают стать такими же. И для большинства это желание выливается в более тщательный уход за собой, занятия в спортзале, переосмысление своего рациона питания.
На второй стадии болезни (аноректической) необходима госпитализация в стационар и проведение комплексного лечения для улучшения как соматического, так и психического состояния. На третьей (кахектической) стадии нервной анорексии речь идет, прежде всего, о спасении жизни больной, устранении или смягчении многочисленных соматических проблем со стороны органов пищеварения, сердечно-сосудистой и эндокринной системы. На этом этапе иногда приходится кормить пациента и принудительно, через зонд.
Получается, что нервная анорексия – это, прежде всего, нервно-психическое расстройство и основная проблема здесь в искаженном восприятии мозгом своего тела. И действительно, в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10) нервная анорексия относится к пограничным нервно-психическим расстройствам (шифр F 50.0).
При этом вначалеAnorexia Nervosa балансирует на грани между здоровьем и болезнью, но при отсутствии адекватной помощи психика постепенно все дальше и дальше уходит в придуманный, призрачный мир, а восприятие своего тела становится неадекватным, болезненным.
Первый этап развития анорексии (начальный, инициальный)
Anorexia Nervosa характеризуется извращенным, неправильным, болезненным восприятием своего собственного тела – худенькая девчонка считает себя «жирной, толстой», постоянно «находит» у себя «новые отложения жира». И переубедить, доказать ложность таких убеждений очень сложно, потому что это психическое расстройство перешло из пограничного (дисморфофобия) в бредовое (дисморфомания). Реальную помощь на этом этапе нервной анорексии можно оказать только путем госпитализации в специализированный стационар и проведения тщательного обследования и комплексного лечения с привлечением врачей-специалистов различного профиля.
Характеризуется соматоэндокринными нарушениями, значительным ухудшением общего состояния. Полностью исчезает подкожно-жировой слой (больные становятся похожими на «скелет, обтянутый кожей», также к ним применяется устойчивое выражение – «кожа да кости»), зубы и волосы склонны к выпадению, кожа шелушится, артериальное давление снижается, сердцебиение замедляется, температура тела снижается, присоединяются мышечные судороги, полиневриты (воспаление множества нервных окончаний), упорные запоры, полное отсутствие менструаций (аменорея). Больные безучастны к окружающим воздействиям, адинамичны, большую часть времени проводят в постели, но всё равно настаивают, что имеют избыточный вес, и отказываются от употребления пищи.
Кахектическа
- когнитивной — для исправления искажённого восприятия себя толстым, подавления негативных депрессивных мыслей;
- поведенческой, которая со временем приводит к набору массы тела;
- семейной, используется для коррекции нарушения отношений в кругу семьи. Очень эффективна у подростков младше 18 лет.
Вегетативные и соматические проявления
Анорексия (с латинского – «нет аппетита», «отсутствие позыва к еде») — заболевание, в основе которого лежит расстройство пищевого поведения, сопровождающееся полным или частичным отказом принимать пищу. Пик заболеваемости приходится на 12 — 25 лет, и, конечно же, более 75% случаев приходится на представительниц прекрасного пола. Чаще выявляется у женщин и мужчин с белым цветом кожи. Ряд авторов относит анорексию к профессиональной болезни девушек-моделей. Распространённость патологии среди них составляет свыше 60 %.
- нарушенный режим приема пищи у маленьких детей, когда ребенка кормят в разное время, не «по часам», а как придется (невозможна выработка условного рефлекса на определенный час);
- перекусы в виде сладостей и «вкусненького» перебивают аппетит у ребенка, так как способствуют притуплению чувства голода и снижению возбудимости пищеварительного тракта;
- отсутствие разнообразия в меню – исключительно молочная диета или жирные и богатые углеводами продукты в ежедневном меню также подавляют центр аппетита;
- перекармливание – насильственное кормление и принуждение съесть именно столько, сколько считают родители, приводит к развитию невроза у ребенка, потери аппетита и анорексии.
Семейные факторы
У грудничков (до года) признаки заболевания трудно не заметить, так как дети не скрывают отвращения к еде, которую не желают есть. Сначала появляется неудовольствие процессом еды, ребенок начинает капризничать, плакать. Затем присоединяется этап регургитации, когда малыш в процессе еды неожиданно срыгивает, хотя признаки заболеваний пищеварительного тракта отсутствуют. Затем ребенок начинает активно отказываться от еды, не берет грудь, отворачивается, дети более старшего возраста сбрасывают пищу и столовые приборы со стола, выплевывают еду, сжимают губы. В дальнейшем малыш отказывается от нормальной «взрослой» пищи (мясо, овощи, каши), а желает чего-то необычного )например, лимоны). В процессе еды дети наполняют рот пищей, но не пережевывают и не глотают ее.
Аноректический
Продолжительность данного этапа составляет 2 – 4 года и характеризуется он синдромом дисморфомании – недовольство своей внешностью, возникающие по этому поводу бредовые либо сверхценные идеи по усовершенствованию своего тела, а также депрессией. У подростков этот этап проявляется в виде выдуманных недостатков: поправившаяся фигура или круглые щеки, слишком толстые бедра или живот. Иногда болезненная убежденность в своей полноте сочетается с патологическими идеями о других недостатках (выдуманных или переоцениваемых) внешности (лопоухость, толстые губы или нос). Дисморфоманический этап формируется на основе несоответствия больного и его «идеала» — известный артист, модель, близкий человек. Любое неосторожное замечания людей из близкого окружения (родители, друзья, учителя) запускает механизм стремления к «исправлению» собственных недостатков.
-
Гиперопека в детстве. Родители чрезмерно заботятся о своих чадах, буквально закармливают. Например, девочка много ела сладкого, стала толстой и неуклюжей. Сверстники над ней смеются. Ребенок начинает сознательно отказываться от пищи, в результате может развиться анорексия.
Маниакальная мысль о похудении. Человек просто помешан на желании похудеть любым способом. Считает калории в пище, лишь бы не переесть. Разумные доводы не принимает в расчет. Месяцами сидит на голодной диете, доводя себя до полного изнеможения. В результате теряет вес, становится дистрофиком.
Психологические причины анорексии
Если человек решил похудеть, присел на диету и в результате потерял свои «жирные» килограммы, это вполне нормально. Но когда голодовка стала навязчивым желанием, тут уже есть повод говорить о заболевании. Все признаки анорексии следует разделить на медицинские и психологические показатели.
Когда человек страдает от обезвоживания, уровень электролитов, таких как калий снижается, что может привести к сердечной аритмии — нерегулярному сердцебиению. Хотя во многих случаях аритмия безобидна, иногда она может быть очень опасной и даже привести к остановке сердца.
Гормональные изменения, которые происходят при анорексии, могут иметь очень серьезные последствия для женщин. Уровень репродуктивных гормонов снижается, а уровень гормонов стресса повышается. В результате возникает аменорея, из-за чего у женщин прекращаются менструации и овуляции.
8. Диабет
У молодых людей с диабетом 1 типа, низкий уровень сахара в крови может представлять повышенный риск. Особенно опасно состояние, известное как диабулимия – когда человек намеренно снижает дневную дозу инсулина с целью уменьшить вес.
Дегидроэпиандростерон (DHEA) – данный гормон вырабатывается надпочечниками и яичниками и играет большую роль в регуляции менструального цикла, способствует нормальному протеканию беременности, замедляет процессы старения организма.
- невротическая – когда отказ от еды вызван сильным отрицательным эмоциональным фоном, патологически воздействующим на кору головного мозга;
- нейродинамическая – когда снижение и потеря аппетита обусловлены воздействием на головной мозг сильными неэмоциональными раздражителями, такими, например, как сильные и интенсивные боли;
- нервно-психическая – по-другому неврологическая, нервная, психогенная анорексия или кахексия, возникающая на фоне целенаправленного и осознанного отказа от еды и рассматриваемая как тяжелое расстройство психики – одно из разновидностей саморазрушения, классифицируемое несколькими степенями тяжести.
Отзывы
Эта стадия называется аноректической. Она характеризуется появлением у пациента выраженного стремления к потере веса и исправлению выдуманных недостатков. На этой ступени нарушения больной может потерять половину собственного веса. Дополнительно появляются серьезные проблемы с внутренними органами, у женщин начинают пропадать менструации.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.