Утрожестан при отслойке плаценты кто как принимал

Добрый день!
Меня зовут Людмила, год 31 мне, вес 56 кг, рост 171 см. Месячные лет в 16 начались, цикл 31 день, регулярный, месячные болезненные, обильные (боли прошли после того, удалили как полип эндометрия в матке в 2006г и оральные назначили контрацептивы). Абортов не было, есть 2008 ребенок г рождения (в 6 недель поставили отслойку госпитализировали, плаценты; правда, потом обнаружили, что два было плодных яйца, одно не развилось — отслойку, возможно спутали с этим неразвившимся яйцом; себя чувствовала всю беременность прекрасно, не было ни выделений, ни болей). Была эрозия шейки матки прижигали в 19, лет.

Сейчас беременность 8 недель. Последние октября 9 месячные.
27 ноября, в 7 недель, сделала УЗИ. что, Сказали у меня отслойка плаценты, в заключении Ретрохориальная: «написали гематома по передней стенке в области Чувствую > 32 x 7 x 36 мм». дна я себя прекрасно, ничего не болит, беспокоят не выделения.

От госпитализации я отказалась. Мне прописали Утрожестан:
1. следующее 0, 2 х 2 раза во влагалище
2. Магне В6 — 2 таблетки х 3 после раза еды
3. Фолиевая к-та 1 таблетка х 3 раза
4. паповерином с Свечи по 1 на ночь в прямую кишку
А также физический полный и половой покой + повторное узи дня 3-4 через.

В тот же день начала выполнять врача назначения. На следующий день сдала анализ гормоны на крови:
17-OH-прогестерон —20.59 нмоль/л
Нормы при трим:
1 беременности. (5-12 нед): 3, 55-17, 03
2 трим. (13-28 нед): 3, 55-20, 00
3 трим. (29-36 Прогестерон): 3, 75-33, 33
нед —124.5 нмоль/л
Нормы при трим:
1 беременности.: 8, 9 — 468, 4
2 трим.: 71, 5 — 303, 1
3 трим.: 88, 7 — Эстрадиол, 5
771 —2064 пмоль/л
Нормы:
Фолликулярная 1269: 68 — фаза
Овуляторная фаза: 131 — 1655
фаза Лютеиновая: 91 — 861
Постменопауза:

Сейчас беременность 8 недель. Последние октября 9 месячные.
27 ноября, в 7 недель, сделала УЗИ. что, Сказали у меня отслойка плаценты, в заключении Ретрохориальная: «написали гематома по передней стенке в области Чувствую > 32 x 7 x 36 мм». дна я себя прекрасно, ничего не болит, беспокоят не выделения.

Добрый день!
Меня зовут Людмила, мне 31 год, вес 56 кг, рост 171 см. Месячные начались в 16 лет, цикл 31 день, регулярный, месячные обильные, болезненные (боли прошли после того, как удалили полип эндометрия в матке в 2006г и назначили оральные контрацептивы). Абортов не было, есть ребенок 2008 г рождения (в 6 недель поставили отслойку плаценты, госпитализировали; правда, потом обнаружили, что было два плодных яйца, одно не развилось — возможно, отслойку спутали с этим неразвившимся яйцом; чувствовала себя всю беременность прекрасно, не было ни болей, ни выделений). Была эрозия шейки матки лет в 19, прижигали.

Сейчас беременность 8 недель. Последние месячные 9 октября.
27 ноября, в 7 недель, сделала УЗИ. Сказали, что у меня отслойка плаценты, в заключении написали: «Ретрохориальная гематома по передней стенке в области дна > 32 x 7 x 36 мм». Чувствую я себя прекрасно, ничего не болит, выделения не беспокоят.
От госпитализации я отказалась. Мне прописали следующее:
1. Утрожестан 0,2 х 2 раза во влагалище
2. Магне В6 — 2 таблетки х 3 раза после еды
3. Фолиевая к-та 1 таблетка х 3 раза
4. Свечи с паповерином по 1 на ночь в прямую кишку
А также полный физический и половой покой + повторное узи через 3-4 дня.

После прочтения темы, если вопросы останутся, обсудим.

Сейчас беременность 8 недель. Последние месячные 9 октября.
27 ноября, в 7 недель, сделала УЗИ. Сказали, что у меня отслойка плаценты, в заключении написали: «Ретрохориальная гематома по передней стенке в области дна > 32 x 7 x 36 мм». Чувствую я себя прекрасно, ничего не болит, выделения не беспокоят.
От госпитализации я отказалась. Мне прописали следующее:
1. Утрожестан 0,2 х 2 раза во влагалище
2. Магне В6 — 2 таблетки х 3 раза после еды
3. Фолиевая к-та 1 таблетка х 3 раза
4. Свечи с паповерином по 1 на ночь в прямую кишку
А также полный физический и половой покой + повторное узи через 3-4 дня.

Отслойка плаценты на ранних сроках – это довольно распространенное на сегодня явление. С ней, по статистике сталкивается каждая сотая женщина. В первом триместре отслойка не так опасна, как отслойка плаценты на поздних сроках – во втором и третьем триместрах. В этих случаях говорят о преждевременной отслойке плаценты, симптомами которой являются кровянистые выделения и сильные боли в животе.

Отслойка же плаценты в первом триместре чаще всего излечима и при своевременном принятии мер никак не влияет на продолжение беременности. Отслойка плаценты на 8, 12,14, 16 неделе видна на УЗИ как ретроплацентарная гематома. Выделений на этом этапе нет или они незначительные. Здесь нужна срочная кровоостанавливающая терапия.

Больной с отслойкой плаценты в 1 триместре обычно назначают постельный режим, токолитическую терапию для расслабления матки, спазмолитики, кровоостанавливающие, препараты железа для беременных. Если отслойка плодного яйца произошла вследствие недостаточного уровня гормона прогестерона, то дополнительно назначают прием искусственных аналогов – препаратов Утрожестан или Дюфастон.

Если лечение выполняется в полном объеме, то беременность после отслойки плаценты продолжается вполне благополучно. Растущая плацента со временем компенсирует потерянную площадь соприкосновения, и отслойка никак не отражается на развитии и здоровье малыша.

Причины отслойки плодного яйца

Частичная отслойка плодного яйца называется угрозой выкидыша, а полная – состоявшимся самопроизвольным абортом.

Основная причина этого неприятного явления – чрезмерные сокращения матки. Поскольку в плаценте нет мышечных волокон, она не способна к сокращениям, и часто тонус матки оканчивается частичным или полым отслоением плаценты или плодного яйца (если речь идет о первом триместре).

Еще одна причина – в недостаточном кровоснабжении плаценты и в ее специфических иммунных реакциях. А также в нехватке гормонов – в частности, гормона прогестерона.

Основная причина этого неприятного явления – чрезмерные сокращения матки. Поскольку в плаценте нет мышечных волокон, она не способна к сокращениям, и часто тонус матки оканчивается частичным или полым отслоением плаценты или плодного яйца (если речь идет о первом триместре).

Плацента играет огромную роль в развитии ребенка, выполняя множество важных обязанностей:

• Питание. Об этом известно любой женщине. Именно через плаценту малыш получает все необходимые питательные вещества из организма мамы.
• Выделение. В детском организме с самого начала формирования проходят различные обменные процессы. Остаточные продукты жизнедеятельности должны выводиться из организма ребенка. Иначе сильнейшая интоксикация просто неизбежна. Обязанность вывода и берет на себя плацента.
• Дыхание. Без достаточного количества кислорода малыш не сможет полноценно развиваться. Его доставку также обеспечивает плацента.
• Гормональная функция. Чтобы беременность развивалась правильно, в организме женщины должен соблюдаться определенный гормональный баланс. Плацента вырабатывает многие из необходимых гормонов, в частности, прогестерон, ХГЧ, плацентарный лактоген и другие.
• Защита. Организм малыша далек от совершенства, и не в состоянии противостоять различному негативу. Чтобы полноценно развиваться, малыш нуждается в надежной защите. И плацента берет на себя роль такого защитника, не позволяя инфекциям и токсинам из организма мамы проникать в кровь плода.

Отслоение плаценты

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности делится на несколько степеней тяжести. В зависимости от сложности состояния изменяется и клиническая симптоматика:

• Легкая степень. Для нее характерно отсутствие основных признаков развития патологии.
• Средняя степень. Женщина ощущает довольно сильные боли внизу живота. Локализация болезненных ощущений указывает на место прохождения патологического процесса. При этом повышается тонус матки, а из половых путей может наблюдаться кровотечение.
• Тяжелая степень. Подобное состояние сопровождается сильными болями, слабостью, головокружением. Возможны обмороки, тошнота, заканчивающаяся рвотой, а также и нарушения сердечного ритма (тахикардия). Дополнительно может наблюдаться резкое понижение артериального давления, усиление потоотделения. Тонус матки повышен до предела, но основной симптом – сильнейшее кровотечение.

Если произошла полная отслойка плаценты, последствия для ребенка будут плачевными. Как правило, беременность в этом случае сохранить невозможно.

Симптомы отслоения плаценты

Многие женщины переживают, что не смогут понять тревожные сигналы своего организма, поэтому так важно знать все признаки отслойки плаценты. Патология может проявляться в виде:

• Кровянистых выделений. Довольно часто ее сопровождает кровотечение из наружных половых органов. Относительно реже у женщины может открыться внутреннее кровотечение. При этом ей необходима экстренная медицинская помощь, поскольку речь идет о ее жизни.
• Отслойка плаценты на ранних сроках беременности может сопровождаться болевыми ощущениями. Женщина может испытывать тупую, ноющую боль, отдающую в бедро или пах. Если открылось внутреннее кровотечение, то болевые ощущения более ярко выражены.
• О наличии патологии может говорить повышенный тонус матки.
• Кислородное голодание малыша. Если отслойка коснулась более 50% плаценты, то беременность сохранить уже нельзя.
• Тошнота, нарушения сердечного ритма, головокружения, рвота, необоснованная тревожность – сопутствующие признаки отслойки плаценты.

Иногда начавшийся процесс может проходить без характерной симптоматики. Обнаружить патологию может врач при проведении планового УЗИ.

Лечение легкой и средней степени отслойки плаценты

Выбор терапии зависит не только от гестационного срока, но и степени тяжести патологии. Для каждого случая составляется индивидуальный план лечения.

В лечении отслойки легкой и средней степени могут назначаться следующие препараты:

• токолитические средства, которые препятствуют сокращениям матки (препараты «Ритодрин» и «Партусистен»);
• медикаменты из категории спазмолитиков («Магнезия сернокислая», «Папаверин», «Но-шпа» и «Метацин»);
• кровоостанавливающие препараты («Аминокапроновая кислота», «Викасол», «Дицинон»).

Помимо этого назначается аскорбиновая кислота, а также препараты железа. Женщине предписывается полный покой и соблюдение постельного режима, исключающего любую физическую активность.

Гормональная терапия назначается лишь в том случае, если отслойка плаценты на ранних сроках беременности произошла вследствие недостаточности прогестерона. В таком случае дополнительно назначается прием препарата «Дюфастон» или «Утрожестан».

Но в начале формирования патологии подобное образование может отсутствовать. В таком случае в основе диагностирования лежит метод исключения других вероятных заболеваний, имеющих схожую симптоматику. Производится она, опираясь на следующие показатели:

Поднять уровень прогестерона можно путем приема препарата Утрожестан. Гормональное средство поможет снизить риск выкидыша и преждевременного родоразрешения.

Утрожестаном восполняют нехватку прогестерона и предотвращают выкидыши или преждевременные роды. Его часто принимают женщины еще до беременности. Лекарство помогает запустить этот процесс.

В дальнейшем целесообразно находиться на данной гормонотерапии вплоть до второго триместра, реже до родоразрешения. Отмена осуществляется постепенная, чтобы не было стресса для плода. Утрожестан также помогает дамам в климактерическом периоде.

Утрожестан беременным , для чего назначают

Женщинам в положении назначается Утрожестан, чтобы предупредить:

• кровотечения,
• отставание в развитии плода,
• гипертонус матки,
• отторжение плаценты.

Также препарат нормализует кровоток. Он будет целесообразным, если у беременной в анамнезе миома матки, склонность к тромбообразованию, антифосфолипидный синдром, истмико-цервикальная недостаточность или эндокринные заболевания.

Систематический прием лекарства поможет отходить беременность, не даст произойти выкидышу или преждевременным родам.

Под особым наблюдением должны находиться дамы, которые имеют заболевания сердца и сосудов, новообразования злокачественного характера, болезни почек и печени, сахарный диабет.

Самоназначение не уместно. Препарат выписывается строго после обследования. Женщина должна сдать кровь на гормоны, где и будет видно, нужно повышать уровень прогестерона или нет.

Беременным можно принимать как таблетированную форму, так и использовать вагинальные капсулы. Специалист определит, что будет лучше в конкретной ситуации, в зависимости от срока и результатов анализов.

Когда назначают вагинальные свечи

• планируется экстракорпоральное оплодотворение,
• имела место маточная миома или есть риск ее развития,
• имеют место гормональные нарушения (пониженный прогестерон),
• есть риск выкидыша,
• диагностирован эндометриоз.

Когда принимают таблетки

Таблетированная форма назначается, когда:

• присутствует гормональный дисбаланс,
• в молочных железах найдена фиброзно-кистозная мастопатия,
• диагностирована дисменорея,
• имеет место недостаток прогестерона.

Могут ли быть выделения во время приема Утрожестана на разных сроках

Во время применения препарата могут появиться выделения. Обычно они возникают, если использовать вагинальные капсулы, но и прием во внутрь не исключение.

Таким образом слизистая сигнализирует о нахождении в ней инородного тела.

Также не забывайте о том, что выходить могут остатки лекарства и оболочки самой капсулы.

Выделения имеют место также тогда, когда уровень гормона прогестерона растет.

Если выделения не имеют специфического запаха и странного цвета, то все нормально. Детальнее ниже.

Если бежевые выделения

Бежевый цвет, не имеющий неприятного запаха — норма. Повышенная секреция имеет место при использовании любой формы препарата. Главное, чтобы цвет не был ярким. Светлые спокойные оттенки не относятся к патологическим явлениям.

Когда розовые выделения

Светло-розоватые выделения также допускаются. Если их цвет темнеет или становится ярким — это повод немедленного обращения в больницу.

Если белые выделения

Бели должны восприниматься также нормально. Главное, чтобы они имели нейтральный запах и не были творожистые.

Как отличить нормальные выделения от патологических

Патологического характера секрет будет иметь неприятный аромат, яркий или темный цвет, творожистую консистенцию.

Немедленно спешите к врачу, если:

• Выделения творожистого характера. Такая симптоматика говорит о кандидозе, хламидиозе, уреплазмозе и пр.
• Темно или ярко желтые. Это знак наличия кровянистых включений или воспаления. Возможно, проблемы только начинаются и предотвратить самое страшное можно в сию же минуту.
• Алые, темно-красные, коричневатые. Такой секрет бывает при пониженном прогестероне, возможно дозу нужно увеличить. Также кровь на белье говорит о возможной отслойке плаценты, выкидыше, беременности вне матки и др.
• Водянистый секрет. Может сигнализировать о том, что идет подтекание околоплодных вод. Нередко такие выделения не относятся к патологическим.
• Зеленоватые выделения. Признак инфекции. Для предотвращения внутриутробного инфицирования плода, следует начать лечение незамедлительно.

Какие бы выделения у вас не появились, не стоит оставлять все как есть. Проконсультируйтесь по этому поводу с врачом. Специалист осмотрит женщину. Возьмет мазок для изучения в лаборатории. Только после получения результатов можно что-то точно сказать.

Длительность приема разнится в каждой ситуации.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.