Здравствуйте, беременность 25 недель, началось с белых выделений, в поликлинике в мазке ничего, выделения стали желтозеленоватые, сдала фемофлор 13, там завышение гарденелл, кандиды и уреаплазмы. Сейчас добавились рези в мочеиспускательном канале. Аллерголог мне запретил использовать антибиотики, кандидоз (candida albicans) в крови завышена, вызывает псевдоаллергию. Нужно ли проводить лечение, может ли флуомизин, а потом лактобактерии вагинально?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, беременность 25 недель, началось с белых выделений, в поликлинике в мазке ничего, выделения стали желтозеленоватые, сдала фемофлор 13, там завышение гарденелл, кандиды и уреаплазмы. Сейчас добавились рези в мочеиспускательном канале. Аллерголог мне запретил использовать антибиотики, кандидоз (candida albicans) в крови завышена, вызывает псевдоаллергию. Нужно ли проводить лечение, может ли флуомизин, а потом лактобактерии вагинально?
ВОПРОС: Подскажите, пожалуйста, как быть. С мужем решили планировать беременность, я сходила сдала некоторые анализы, пришли вот какие результаты:
- ДНК ВПЧ высокого риска (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68 типы) — ОБНАРУЖЕНО (какой именно вид неизвестно, однако перед этим за полгода примерно сдавала анализы на конкретные виды 16,18,31,33 — не обнаружены точно)
- ДНК Ureaplasma parvum — ОБНАРУЖЕНО
- ДНК Gardnerella vaginalis — ОБНАРУЖЕНО
- Врач мне назначила лечение:
- Трихопол — 7 дн,
- Свечи Тержинан — 10 дн,
- Вагилак — 14 дн,
- Изопринозин — 10 дн, через месяц повторить,
- Эпиген спрей — 10 дн, через месяц повторить,
- Свечи Галавит — 5 дн по 1 шт каждый день, 5 дн по 1 шт через день, 5 дн по 1 шт через 2 дня.
Сказала сдать анализы на эти же вирусы мужу, заниматься любовью с презервативом. 1 курс лечения я прошла, мужа уговорить сдать анализы не могу, сказал пусть назначат мне таблетки, я буду пить, а анализы сдавать ни за что не пойду. Нельзя ли его как-то пролечить без анализов? Ведь если болею я, то болеет и он. И еще вопрос: Влияют ли эти болячки на зачатие?
ОТВЕТ: Меня всегда шокируют такие объемные схемы лечения, не оправданные абсолютно ничем, а основаны на малограмотности врача.
ВПЧ НЕ лечится, на зачатие и беременность НЕ влияет.
Об уреаплазме читайте статью Уууууу! Уреаплазма! Лечить не нужно.
В отношении гарднереллы: ее нужно не дорогостоящими серологическими методами искать, а сдать мазок на флору. Потому что это нормальный представитель микрофлоры влагалища. Дисбактериоз влагалища имеет свои четкие критерии постановки диагноза, т.е. измеряют рН выделений, подсчитывают количество ключевых клеток, учитывают жалобы. Лечат дисбактериоз свечами, содержащими метронидазол, очень редко — антибиотиками. На зачатие дисбактериоз не влияет, как и на вынашивание беременности, если она протекает без осложнений.
Я советую вам мужа не дергать, лечение не принимать, а сдать мазок на флору. Если мазок в норме, то приступить к зачатию. Не забывайте принимать фолиевую кислоту.
Почитать еще
День добрый) можно ли узнать Ваше мнение: сдала цитологию развёрнутую (плановую, давно не сдавала), она не понравилась врачу (ядра местами морфологически изменены под вирусным воздействием) — сделала развёрнутый анализ мазка на количественное значение: обнаружен только 16 тип ВПЧ, показатель 5,3, больше ничего не обнаружено, из 21 предложенных в списке. Назначили лечение (мне и мужу): свечи Лаферомакс, дозировка 3 млн 20 дней каждому; капли Протефлазид 12 недель; и лично мне ещё самодельные тампоны тоже Протефлазид с водой(3 капли на 1/ч.л. воды) 3 месяца по 14 дней.
Просмотрела и прочитала несколько комментариев и видео Ваших: поняла, что смысла лечить впч нет. Или это лечение не помешает?
Внешних признаков/дискомфорта в шейке матки нет.
Первичное обращение к врачу было из-за того, что пошли небольшие выделения не по графику. Сделали узи: правый яичник содержит два фолликула до 22 мм и множество до 7-8 — это было поводом сдать гормоны.
Пролактин 14.79
Прогестерон 2,49 (на 22 день после окончания месячных). Врач назначал для поднятия показателя прогестерона Утрожестан, это ещё до анализов Впч.
Мой возраст 30 лет.
Планируем беременность, вот решили провериться сначала. Но ещё ни разу не пробовали зачать.
Возможно стоит начать лечение прогестерона?
Буду благодарна за ответ. Хорошего дня.
Записывайтесь на онлайн консультацию. В формате кмментариев я не рассматриваю индивидуальные случаи
Об уреаплазме читайте статью Уууууу! Уреаплазма! Лечить не нужно.
Гарднерелла – это микроорганизм, который является естественным обитателем вагинальной микрофлоры.
При возникновении условий, способствующих снижению местного иммунитета, состав влагалищной микрофлоры может меняться.
Рост условно-патогенных микроорганизмов будет подавлять жизнедеятельность полезной микрофлоры, что в итоге приведет к бактериальному вагинозу.
У мужчин патология носит бессимптомное течение, часто они являются носителями инфекции, которая передается женщине во время сексуальной связи.
Симптомы гарднереллеза
Размножение гарднерелл не всегда дает клинические проявления, поэтому заболевание может протекать бессимптомно.
Но, часто признаки инфицирования присутствуют, и женщина может предъявлять следующие жалобы:
- на изменение характера выделений из влагалища. Они становятся обильными и приобретают вид сливок. Выделения могут быть белыми, с сероватым, желтоватым или зеленоватым оттенком;
- бели приобретают неприятный запах тухлой рыбы, так как патогены в процессе своей жизнедеятельности выделяют амины. Запах становится более выраженным после принятия водных процедур или полового контакта;
- в области гениталий женщина может ощущать зуд и жжение, которые усиливаются во время мочеиспускания.
Чем опасна гарднерелла при беременности
Обнаружение в анализах патогена не должна являться поводом для беспокойства.
Врач назначит лечение только в том случае, если показатели концентрации гарднерелл в мазках превышают норму.
Сам патоген непосредственное влияние на плод не оказывает, так как возбудитель не может проникать через плаценту.
Патоген, размножаясь во влагалище женщины, способен вытеснять лактобациллы, достаточное количество которых является показателем здоровья.
Выделяя молочную кислоту, они поддерживают вагинальную кислотность, препятствуя росту и развитию патогенной флоры.
Здоровая влагалищная микрофлора представляет собой защитный барьер для уреаплазменной инфекции.
Поэтому часто носительницы уреаплазмы даже не догадываются о ее наличии.
При активизации гарднерелл здоровая микрофлора погибает, уступая место патогенной.
- Сочетание гарднереллеза с уреаплазмозом при беременности – довольно опасное явление, так как провоцирует серьезные осложнения. Часто замершая беременность бывает вызвана активизацией уреаплазмы, которая может также стать причиной выкидыша на любом сроке, многоводия, фетоплацентарной недостаточности плода, осложнений у матери в послеродовом периоде.
- Другой спутницей гарднереллы является молочница (кандидоз), которая может оказывать пагубное воздействие на развивающийся плод.
- Роды и послеродовый период при гарднерелле в сочетании с другими ИППП могут протекать с осложнениями.
Терапия народными средствами применима только с разрешения врача!
Проводить лечение можно уже на ранних стадиях беременности, что позволяет предотвратить развитие возможных осложнений.
Что можно делать, а от чего отказаться – скажет врач.
Наиболее безопасные методы терапии:
- употребление кефира внутрь и местное применение — в виде тампонов, будет поддерживать в норме состав микрофлоры кишечника и влагалища
- к 10 мл прокипяченного растительного масла добавить 5 капель масла чайного дерева. Полученной смесью необходимо пропитать тампон и на ночь ввести его во влагалище и оставить до утра. Делать процедуру следует через день курсом из десяти – двенадцати процедур
- прием дважды в день настоя цветков ромашки (утром натощак и перед тем, как лечь спать)
- раствор коры дуба подойдет для сидячих ванночек
- для подмывания можно воспользоваться раствором яблочного уксуса, смешанного с водой
В лаборатории проводится окрашивание мазка по Граму.
Уреаплазмоз – заболевание, которое в основном развивается под воздействием бактерии, которая носит название уреаплазмы уреалитикум. Этот микроорганизм отличается очень маленькими размерами и способностью вызывать при определенных обстоятельствах выраженные нарушения в работе организма человека.
Гарднереллез вызывается микроорганизмом, который известен вод названием вагинальной гарднереллы или гарднереллы вагиналис. Часто пациенты интересуются вопросом о том, что объединяет эти две патологии между собой. Все очень просто, как отмечают врачи. Нередко развитие одного из этих заболеваний тянет за собой активизацию другого.
Подобная взаимосвязь объясняется довольно легко. Дело в том, что как гарднерелла, так и уреаплазма входят в состав нормальной микрофлоры женских половых органов. У женщины при достаточно сильном иммунитете микрофлора находится в равновесном состоянии. Тогда она не будет предъявлять никаких жалоб.
Так как условно-патогенные микроорганизмы не смогут полноценно размножаться. Но вот организм по каким-либо причинам ослабевает.
Условно-патогенные микроорганизмы начинают размножаться активнее, чем должны. Это неминуемо ведет к развитию заболевания.
Способствовать активному размножению гарднереллы и уреаплазмы в организме могут:
- длительное воздействие на организм разнообразных стрессовых факторов;
- наличие любых вирусных, грибковых или бактериальных заболеваний общего типа, таких как грипп, ОРЗ и др.;
- некоторые хронически протекающие заболевания, наносящие удар по общему иммунитету человека (например, болезни щитовидной железы или сахарный диабет);
- период беременности и грудного кормления у представительниц женского пола и др.
Как отмечают врачи, важно иметь в виду, что гарднерелла и уреаплазма – это возбудители в основном женских инфекций.
Мужчины практически никогда не страдают от симптомов этих заболеваний, даже если заражены ими. Зато они являются носителями, выступая в качестве распространителей инфекции в женской популяции.
Связь с беременностью
Уреаплазма и гарднерелла у женщин считаются опасными во время беременности. Во-первых, эти микроорганизмы имеют способность к увеличению активности во время вынашивания ребенка. Врачи объясняют это тем, что беременность снижает иммунитет женщины для того, чтобы она могла выносить ребенка.
Вполне естественно, что этим пользуются для собственной выгоды патогенные микроорганизмы. Во-вторых, обе бактерии способны вызывать воспалительные реакции в организме, тем самым негативно влияя на течение беременности.
В итоге, если женщина не посвятит своему лечению время заранее, она может столкнуться с:
- появлением кровянистых выделений в первом триместре беременности;
- формированием замершей беременности или выкидыша на практически любом сроке, кроме самых поздних;
- развитием родов преждевременного типа течения;
- формированием патологического состояния, которое называют женской послеродовой горячкой;
- снижением массы тела у ребенка, который только-только родился и др.
Из-за влияния патогенных микроорганизмов на процесс беременности пациенткам рекомендуется не только проходить обследование перед тем, как зачать ребенка, но и полноценно лечиться. Терапия поможет предотвратить негативное воздействие патогенных микроорганизмов на малыша.
Симптомы патологии
Как отмечают врачи, оба заболевания не различаются между собой по симптомам.
Признаки, на которые пациент может обратить внимание, обычно следующие:
- легкое повышение температуры тела, которая редко обычно превышает субфебрильные значения;
- чувство ноющих болей в нижней части живота или ощутимый дискомфорт, который нельзя назвать полноценной болью;
- появление болезненных ощущений при попытках облегчить мочевой пузырь;
- обострение болезненных ощущений в основном к концу акта мочеиспускания;
- появление неприятных, слизистых выделений из половых путей, которые в некоторых случаях имеют молочный цвет и запах рыбы, но могут и не характеризоваться этими признаками;
- появление зуда и жжения в генитальной зоне;
- появление неприятных ощущений либо во время полового акта, либо после него.
Важно помнить о том, что поставить диагноз, опираясь только на симптомы, нельзя.
При одинаковых жалобах у одного пациента может обнаруживаться гарднерелла, у другого уреаплазма, а у третьего обе этих инфекции вместе взятых.
Подходы к лечению
Если в анализе обнаружена в большом количестве уреаплазма и гарднерелла, лечение рекомендуется начинать под тщательным врачебным контролем. В первую очередь в терапии используются препараты с антибактериальными свойствами, которые употребляются в виде таблеток. Могут быть рекомендованы Джозамицин или Левофлоксацин.
Если произошло заражение беременной женщины, лечение, включая дозы и кратность приема препарата, выбирает только доктор. Помимо антибиотиков часто рекомендуется курс иммуномодуляторов, чтобы поддержать ослабленный иммунитет. Нередко назначают, например, Циклоферон.
Также дополнительным элементом терапии могут быть свечи, которые обладают противогрибковой или антибактериальной активностью.
Доктор может прописать, например, Тержинан. Как отмечают врачи, самолечением заниматься категорически не рекомендуется, особенно если пациент не знает точного диагноза.
Важно помнить, что многие ЗППП характеризуются похожими симптомами.
Гарднереллез с уреаплазмозом – не исключение из правил. Как гарднерелла, так и уреаплазма – условно-патогенные микроорганизмы, которые могут сильно осложнить человеку жизнь.
Если есть подозрение на столкновение с ними, рекомендуется обращаться за помощью к доктору!
При одинаковых жалобах у одного пациента может обнаруживаться гарднерелла, у другого уреаплазма, а у третьего обе этих инфекции вместе взятых.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.