Печеночная колика: что это такое, причины, симптоматика и методы лечения

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Особенности проявления и лечения печеночной колики. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Токсическое отравление провоцирует постоянное чувство тошноты.

• сильная тошнота, которая редко устраняется лекарствами и провоцирует рвотный рефлекс;
• побледнение эпидермиса, в особенности в районе лица;
• пожелтение кожного покрова, которое связано с проблемным выходом желчи;
• проступление холодного пота;
• вздутие в зоне брюшной полости;
• повышенный тонус мускулатуры, который особо остро чувствуется при пальпации органов;
• изменение окраса каловых масс и урины.

Неотложная помощь

• отклонения в печени, в частности, признаки гепатита разного типа;
• проблемы с лишним весом;
• регулярное голодание или злоупотребление различными диетами;
• резкое снижение массы тела при разных патологиях;
• питание через катетер из-за различных оперативных вмешательств;
• отклонения, вызывающие усиленный распад красных кровяных клеток;
• усиленные физические напряжения;
• частый прием вредной еды, которая провоцирует боли в печени и желчном пузыре.

Вернуться к оглавлению

Как облегчить состояние до приезда врача?

Если действия, оказанные в домашних условиях, не принесли облегчения пациенту, то вызывают доктора. В зависимости от состояния и тяжести поражения меры могут предприниматься на месте либо в стационаре. Врач вводит внутрь мышцы либо вены обезболивающие и/или спазмолитическое средство. Если наблюдается сильное проявление почечной колики, то спазмолитики совмещают с анальгезирующими препаратами. Неотложная помощь при печеночной колике предусматривает применение таких анальгетиков:

1. Главный симптом — сильная боль справа. Иногда болезненность проявляется в спине, шее или во всем животе.
2. Основные приступы случаются ночью. Особенно интенсивной является боль, когда пациент лежит на левом боку или делает глубокий вдох.
3. Болевой приступ желчной колики сопровождается сильной и обильной рвотой без облегчения. Если первопричиной состояния является кишечная колика, рвота может не появиться.
4. Кожа приобретает бледно-желтый оттенок.
5. Живот вздувается, а при пальпировании боль усиливается.
6. Повышается температура тела, кал обесцвечивается, моча темнеет.

Клиника колики у ребенка

Жалобы на желчную колику от детей также поступают. Это связано с учащением случаев диагностирования аномального развития системы желчных путей, генетической предрасположенности, функциональных нарушений моторики органа.

Отличия от почечной колики по симптомам

1. Стремительное повышение температуры тела.
2. Тошнота.
3. Неукротимая рвота (в рвотных массах примесь желчи).
4. Нарушение пищеварения – понос, отрыжка, изжога.
5. Лихорадочное состояние.
6. Во рту неприятный привкус.
7. Сильная боль в области проекции желчного пузыря.

Первая помощь может быть оказана растворами папаверина или платифиллина, которые вводятся подкожно. Это может сделать родственник или человек, обученный медицинской практике. При повышении температуры тела вводятся противомикробные препараты.

В очень редких случаях можно делать теплый компресс на верхнюю часть живота. В этом случае облегчение должно наступить в течение 10 минут, если его нет, компресс необходимо убрать. Если приступы не сопровождаются острой невыносимой болью и носят частый характер, можно пользоваться аллохолом, который помогает увеличить отток желчи. Можно также отказаться от приема пищи на длительное время, например, до 2 суток, дождавшись пока вся еда, употребленная ранее, не выйдет естественным путем.

Что можно и чего нельзя делать во время приступа

Симптомы острого приступа, который может закончиться гнойным холециститом, связаны с напряжением брюшины. Когда напряжение брюшной стенки возрастает со временем, а боль не удается снять спазмолитическими препаратами, больному необходима неотложная помощь. Если боль продержалась несколько часов и стала стихать, а стенка живота в подреберье мягкая, можно говорить о том, что желчные протоки опять начали функционировать.

Данное явление возникает по причине скопления желчи за счет закупорки просвета общего протока камнем или спазмированием. При прохождении камней по желчевыводящим путям также возникают симптомы желчной колики.

Какие действия недопустимы?

Желчная колика обычно начинается после погрешности в питании. Переедание, особенно жирной пищей, провоцирует спазм желчного пузыря и сдвиг камня. Конкремент застревает в пузырном или общем желчном протоке, вызывая боль. У пациента сильно колит в правом боку, отдает в правую руку и спину.

Лекарственная терапия

Во-вторых, из своего меню следует исключить ржаной хлеб, грибы, горох, бобы, орехи, пшено, шоколадные конфеты, кофе, какао, сдобное тесто. Эти продукты вызывают обострение, ведь их переваривание требует напряжения ферментных систем человеческого организма.

В первую очередь назначаются лекарственные средства, снимающие спазмы – нестероидные анальгетики, которые вводятся внутривенно или внутримышечно. После прохождения острой боли можно продолжить их прием в таблетированной форме. Если боль несносная, назначаются опиаты, но лишь на короткий срок и под наблюдением врача.

Самая частая причина колики – МКБ, в таких случаях назначается медикаментозное лечение, которое включает в себя применение препаратов, способствующих выведению камней. Делать это можно тогда, когда их размеры небольшие.

Симптомы острого приступа

• злоупотребление алкоголем (иногда последствия в виде поражения печени появляются спустя годы);
• употребление жирной, жареной, другой вредной пищи, фастфуда;
• соблюдение диеты с чрезмерными ограничениями, например, монодиеты;
• голодание;
• резкое снижение/набор веса;
• тяжелая физическая нагрузка;
• сильные стрессы.

1. Спазмолитики. Они нужны для того, чтобы расслабить мышцы. Водится препарат внутримышечно или внутривенно. К ним относятся Гиосцин, Мебеверин, Атропин. Если пациенту не помогают вышеперечисленные спазмолитические средства, то применяется специальная схема с несколькими препаратами сразу.
2. Обезболивающие лекарства. Кеторолак используется для мгновенного снятия острого болевого синдрома.
3. Десенсибилизирующие средства. Димедрол он имеет противоаллергический, спазмолитический и противорвотный эффект.
4. Антибиотики. При высокой температуре и ознобе, может назначаться Стерптомицин. Доза должна подбираться под каждого пациента индивидуально.

Причиной может стать чрезмерная физическая перегрузка. В преимущественном количестве случаев приступ может возникнуть при нарушении оттока желчи, если отложения мешают этому процессу. В результате желчевыводящие протоки забиваются, появляется боль.

Голодать или кушать?

Особенно строгое ограничение в диете присутствует в первые дни приступа. Больному рекомендуется голодание, можно употреблять только продукты, которые не будут стимулировать выработку и выброс желчи. Диета обоснована на следующих правилах:

Болезненные ощущения в большинстве случаев связаны со спазмом мышечного слоя стенки желчного пузыря. В домашней аптечке должны быть спазмолитики, которые расслабляют мускулы и тем самым снимают боль.

Симптомы

Больной может испытывать как резкую, даже адскую боль, так и ноющую, которая больше всего будет ощущаться в плече, лопатке и ключице. Унять хоть немного болезненные проявления больному удается в позе «зародыша», подтянув согнутые ноги как можно ближе к подбородку.

Симптомы и признаки

В локализацию болевого синдрома при печеночной колике вовлекается также правая лопатка, а помимо этого иногда может отмечаться отдача болей под правой ключицей. Боли при печеночной колике носят острый жгучий характер, и могут быть спровоцированными как физической активностью большой интенсивности, так и выступать в качестве последствия сильного эмоционального напряжения.

Холецистэктомия – радикальный способ лечения первопричины печеночной колики – желчнокаменной болезни. Положительная сторона холецистэктомии – отсутствие рецидива заболевания. Удаление желчного пузыря осуществляется двумя доступами: лапаротомическим и эндоскопическим.

Прогноз и меры профилактики

Нужно отметить, что приступ желчной колики может быть обусловлен не только желчнокаменной болезнью, но и другими заболеваниями в области мочеполовой системы. Так, клиницисты выделяют следующие этиологические факторы для развития такого приступа:

Печеночная колика: первая помощь

Если проводилось адекватное консервативное лечение печеночного приступа, своевременно провели лапароскопическую холецистэктомию, прогноз благоприятный. В противном случае развиваются осложнения, прогноз зависит от их количества, степени тяжести и др. факторов.

Боль локализуется в области правого подреберья, чаще всего в проекции желчного пузыря (точка Кера), реже – в эпигастрии, может иметь режущий, колющий, раздирающий характер. Во время приступа пациент мечется в постели, не может найти положения тела, при котором боль уменьшится.

Сама печеночная колика является результатом желчнокаменной болезни и возникает при закупорке просвета протока конкрементами. Данное патологическое состояние встречается с одинаковой частотой у женщин и мужчин, имеет выраженную симптоматику и требует незамедлительной помощи врача. О чем мы все должны знать на своем обыденном уровне? Получить ответы на эти вопросы можно из нашей публикации.

Первая врачебная помощь

• спазмолитики (Мебеверин, Дротаверин) – расслабляют мускулатуру печеночных протоков и желчного, снимают спастические боли;
• анальгетики (Баралгин, Морфин) – устраняют болевой синдром;
• противорвотные препараты (Прометазин, Метоклопрамид) – убирают тошноту, подавляют рвотный рефлекс.

1. Желчный пузырь состоит из волокон, расположенных продольно и циркулярно
2. С помощью специальных мышечных сфинктеров происходит продвижение желчи по желчепроводящим протокам.
3. Иногда желчная колика возникает из-за спазма сфинктера. Такое состояние возникает в результате сокращения гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчевыводящих протоков, когда песок или камни, образовавшиеся в органе, движутся по желчевыводящим путям, закупоривая протоки.

Болезненные ощущения в области проекции печени являются основным проявлением желчекаменной болезни. Они беспокоят 75% больных этой патологией, в основном мужчин. Боль возникает, если острые камни травмируют стенки желчного пузыря либо если крупные конкременты закупоривают желчные протоки.

Возможные способы лечения

Операция по удалению желчного пузыря необходима, если существует риск травмирования его стенок или желчевыводящих ходов острыми камнями. Также ее проводят, если размер конкрементов не позволяет им выйти естественным путем.

Зачастую невозможно выяснить, что именно стало причиной приступов. В большинстве случаев приступы колик начинаются в ночное время. Больной все время ворочается в постели, пытаясь найти позу, которая облегчала бы боль.

Диагностика болезни

• Успокоить пациента, поскольку стресс и беспокойство только усиливают болезненные ощущения.
• Вызвать машину скорой помощи, описав врачам основные симптомы, которые тревожат больного.
• Уложить пациента на правый боков, поместив под него грелку с прохладной водой.
• Во время приступа категорически запрещено массировать область правого подреберья. Стоит ограничить питье и употребление пищи. Нельзя давать никакие лекарства до приезда скорой.

Симптомы

При первых же симптомах следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением. Кроме этого, следует помнить о важности систематического профилактического осмотра у врачей.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.