Добрый день подскажите пожалуйста что может быть? 2 месяца назад было кесарево сечение, через месяц после операции сделала узи, осмотр на кресле и сдала мазки, сказали все хорошо матка сократилась. Лохии как положено закончились через 40 дней. В этом месяце пришли месячные и началась боль в животе не прекращаемая, уже как 2 дня месячные прошли, а боль не проходит. Болит в низу и немного отдает в спину. Итог 7 дней уже болит. Стоит ли бежать снова на узи и осмотр? Или так может быть?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый день подскажите пожалуйста что может быть? 2 месяца назад было кесарево сечение, через месяц после операции сделала узи, осмотр на кресле и сдала мазки, сказали все хорошо матка сократилась. Лохии как положено закончились через 40 дней. В этом месяце пришли месячные и началась боль в животе не прекращаемая, уже как 2 дня месячные прошли, а боль не проходит. Болит в низу и немного отдает в спину. Итог 7 дней уже болит. Стоит ли бежать снова на узи и осмотр? Или так может быть?
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Сегодня женщины все чаще, когда приходит срок рожать, прибегают к медицинской помощи – делают кесарево сечение, дабы избежать родовых болей. О родовых болях, ведь, слагаются легенды! Вот только не думают молодые мамочки о том, какие их подстерегают подводные камни и боли после кесарева сечения.
Что же такое кесарево сечение? Это роды, проводимые неестественным путем, когда ребенок извлекается из матки роженицы через надрез брюшной полости.
Планово кесарево сечение назначается как врачами, так и выбирается самыми роженицами. В таких случаях разрез в области матки делается горизонтальный. Показаниями к кесареву сечения являются:
- небольшой размер таза, который препятствует свободному прохождению ребенка во время естественных родов;
- неправильно расположение плаценты, которая преграждает пути выхода ребенка;
- разнообразные наросты и образования в области матки;
- возможный разрыв матки, вызванный, например расхождением рубца, оставленного при предыдущих родах;
- заболевания, связанные с различными системами организма и органами, такие как отслойка сетчатки либо сердечно-сосудистые болезни – в таком случае заболевания могут представлять угрозу жизни будущей мамочки;
- различные осложнения при беременности, которые также могут угрожать жизни матери;
- неправильное расположение плода перед родами;
- если малыш не один;
- наличие вирусных или аллергических заболеваний на внешних половых органах, которые грозят новорождённому заражением.
Существует понятие экстренного кесарева сечения, которая производится во время естественных родов, когда возникают осложнения, грозящее негативно отразиться на здоровье и жизни как матери, так и ребенка. В таком случае врачи делают вертикальный надрез. Показаниями к экстренному кесареву сечению являются:
- незначительная родовая деятельность, ее приостановление или даже прекращение;
- внезапное отслоение плаценты, угрожающее плоду смертельным исходом родов;
- слишком сильное растяжение тканей, предполагающее разрыв кожи либо самой матки;
- недостаточное поступление кислорода ребенку – гипоксия.
Первые сутки-двое после проведения кесарева сечения роженица находится под круглосуточным наблюдением врачей. Для сокращения матки и прекращения кровопотери, а также для внешней анестезии на разрез от кесарева кладется мешочек со льдом. Помимо льда также приписываются и другие медицинские препараты, которые не только обезболивают и сокращают матку, но и способствуют восстановлению работы желудочно-кишечного тракта. Для препятствия развитию болезней после хирургического вмешательства также приписывают антибиотики. Отличным средством для быстрейшего выздоровления и восстановления женских органов врачи все же считают ранее начало кормления ребенка грудью, поскольку это стимулирует сокращение внутренних женских органов и способствует выработке молока.
- незначительная родовая деятельность, ее приостановление или даже прекращение;
- внезапное отслоение плаценты, угрожающее плоду смертельным исходом родов;
- слишком сильное растяжение тканей, предполагающее разрыв кожи либо самой матки;
- недостаточное поступление кислорода ребенку – гипоксия.
Для каждой женщины рождение ребенка сопровождается эйфорией и множеством новых счастливых моментов. Но помимо эмоциональной удовлетворенности от материнства, роженице предстоит период восстановления, который у каждой женщины протекает по-разному.
Несмотря на природную приспособленность женского организма, беременность и процесс родов – это серьезная нагрузка. После девятимесячной подготовки к родоразрешению, после рождения малыша организм начинает обратное восстановление.
В первую очередь очищается и уменьшается в размерах растянувшаяся матка, что регулируется усиленной выработкой гормона окситоцина. Помимо влияния на главный орган женской репродуктивной системы, эндокринная система способствует выработке молока.
Постепенно приходит в норму опорно-двигательный аппарат, пищеварительная и мочевыделительная система, поэтому неудивительно, что в это время может появляться болезненность. Принято считать, что послеродовый период длится 42 дня, на полное восстановление женского организма потребуется от 1 года до 3 лет.
Раздражение болевых рецепторов в нижней части живота могут провоцировать следующие явления:
- Выведение лохий и сокращение матки часто сопровождается дискомфортом и болезненностью тянущего характера, которая становится особенно выраженной в момент кормления грудью.
- В процессе родов задействованы не только внутренние органы женской половой системы, но и мышечно-связочный аппарат. Боль в животе может быть результатом большой нагрузки на мышцы брюшного пресса.
- Диастаз, возникающий в третьем триместре беременности и сохраняющийся в первое время после родов, принято считать физиологической нормой. Одним из признаков расхождения прямых поверхностных мышц является болезненность в животе.
- Причиной болевых ощущений может стать растяжение мышц и связок вследствие расхождения костей в момент прохождения новорожденного по родовым путям.
Боли в животе после родов, распространяющиеся на поясничный отдел позвоночника, появляются в результате чрезмерной нагрузки на нижнюю часть спины при резком увеличении живота и неестественном смещении центра тяжести в этот период.
Физиологическая болезненность вследствие адаптации организма может сохраняться и через 7 дней после родов, но она бывает реже и характеризуется меньшей выраженностью. Причиной остаточного дискомфорта чаще всего становится:
- процесс заживления швов, которые могут быть следствием «кесарева сечения», внутренних разрывов или разреза промежности в случае рождения крупного плода;
- через неделю состояние роженицы значительно улучшается, но матка продолжает сократительную деятельность, поэтому схваткообразные сильные боли в животе еще присутствуют;
- тяжелые роды, сопровождающиеся выраженным растяжением связок и мышц, микроразрывами волокон, влекут увеличение восстановительного периода, который сопровождается болезненностью.
Иногда неприятные ощущения связаны с расхождением костей малого таза, которые в большинстве случаев приходят в норму без специального лечения.
Чтобы послеродовое восстановление проходило безболезненно и быстро, важно придерживаться профилактических мероприятий, начинать которые нужно задолго до рождения малыша:
- точно следовать рекомендациям гинеколога;
- после 22 недели беременности носить дородовый бандаж, снижающий нагрузку на поясницу и тазовые кости;
- при наличии плоскостопия пользоваться ортопедическими стельками;
- следить за весом, не набирать выше нормы.
Находясь в родах, слушать медицинских специалистов и выполнять все указания акушера и гинеколога. После выписки из родильного дома соблюдать следующие правила:
- придерживаться сбалансированного питания;
- есть небольшими порциями;
- уделять достаточное внимание личной гигиене;
- часто прикладывать малыша к груди;
- совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
- ограничивать физические нагрузки, не поднимать тяжести.
Механическая чистка полости матки после родов проводится с целью удаления остатков плаценты, оболочек плода или крупных сгустков крови. У здоровой женщины инородные ткани выходят в течение первых 2-3 дней при интенсивном сокращении матки.
В случае чрезмерного растяжения, истончения стенок матки, атонии ее мышечного слоя, приращения плаценты к внутреннему слою органа, гинекологу приходится делать это в ходе миниоперации. По статистике, после «кесарева сечения» выскабливание показано практически каждой роженице.
Если очищение полости матки прошло успешно, низ живота может продолжать болеть до полного сокращения репродуктивного органа. Боль в пределах нормы имеет слабый ноющий характер, ее интенсивность с каждым днем уменьшаются. На развитие послеоперационного осложнения указывают следующие признаки:
- усиление боли на фоне отсутствия выделений;
- иногда появляется сильное кровотечение;
- лохии имеют неприятный выраженный запах;
- наблюдается гипертермия – повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов, женщине следует незамедлительно обратиться в женскую консультацию.
Воспалительное поражение слизистой оболочки матки чаще всего развивается после родов или выскабливания. Боль в нижней части живота является характерным признаком воспалительной реакции. Диагноз подтверждается, если клиническая картина дополняется следующими симптомами:
- общая интоксикация организма, проявляющаяся слабостью и недомоганием;
- повышение температуры тела, иногда субфебрильная гипертермия может стать единственным признаком послеродового эндометрита;
- гноевидные выделения с прожилками крови и неприятным запахом;
- болезненность и увеличение матки, определяемое при пальпации.
Если ноющие боли в нижней части живота в комплексе с выделениями, нарушением характера месячных, сохраняются более 2 недель, специалисты говорят о переходе эндометрита в хроническую стадию.
Расхождение лобковых костей на 5 мм и более, указывает на патологическое изменение тканей лонного симфиза. Чаще всего симфизит диагностируют, если после родов болит живот, причем боли носят стреляющий поверхностный характер. Они усиливаются во время ходьбы, при поворотах и наклонах тела, других физических нагрузках. Болезненность может появляться ночью, при попытке отвести ногу в сторону. Типичной локализацией иррадиации боли при симфизите является поясница и тазобедренные суставы.
- женщине затруднительно поднять прямую ногу в лежачем положении;
- развивается переваливающаяся походка;
- судороги мышц икры;
- нарушение чувствительности на нижних конечностях (покалывание, жжение, онемение).
О присоединении воспалительного процесса «говорит» лихорадочное состояние и усиление болевого синдрома. Иногда температура повышается до 37,1-37,3 градусов даже без развивающегося воспаления.
Дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника развиваются в течение длительного временного промежутка. Несмотря на колоссальную нагрузку, которую испытывает позвоночный столб во время вынашивания плода, она не может стать причиной болевого синдрома. Болезненность является следствием уже присутствующего патологического процесса. Поэтому появление сильной боли в нижней части живота после родов, которая отдает в поясницу – это обострение остеохондроза, который развился у женщины задолго до беременности.
Такая боль, как правило, усиливается при движении, ходьбе или длительном стоянии на одном месте. К сопутствующим симптомам относятся неврологические симптомы:
- распространение пронзительной болевого импульса в нижние конечности;
- онемение участков кожи на ногах;
- ощущением бегающих «мурашек», покалываний, жжения.
Обострения остеохондроза можно избежать, если во время беременности и после родов женщина будет носить специальный бандаж и дозировать физическую нагрузку.
Адаптационные процессы в связи с родоразрешением затрагивают практически все системы и органы. Сразу после родов перистальтика кишечника замедлена, и чтобы привести процесс выведения кала в норму, понадобится время. Задержка дефекации чаще всего связана со страхами роженицы повредить швы или вызвать обострение геморроя.
В результате спрессовавшийся кал накапливается в прямой кишке, и вызывает тянущие боли внизу живота и распирающие болевые ощущения разлитого характера по всей поверхности передней брюшной стенки.
По наблюдениям врачей у каждой женщины реабилитационный период после родов определяется индивидуально. В норме низ живота перестает болеть уже через 7 дней после естественных родов или спустя 2 недели после «кесарева сечения».
Но при появлении следующих признаков, женщине необходимо срочно запланировать поход к врачу:
- непроходящие боли в нижней части живота тянущего или схваткообразного характера;
- высокая температура тела, сопровождающаяся ознобом;
- хроническая утомляемость, слабость;
- головные боли;
- стойкие запоры;
- обильные выделения серозного или кровянистого характера;
- изменение походки.
Провериться у гинеколога будет не лишним в любом случае, который женщина посчитает подозрительным, особенно когда болит низ живота после родов. Квалифицированное обследование гарантирует определение точной причины дискомфортных ощущений, что позволит облегчить состояние и предупредить опасные последствия, которые могут омрачить радость материнства.
Если очищение полости матки прошло успешно, низ живота может продолжать болеть до полного сокращения репродуктивного органа. Боль в пределах нормы имеет слабый ноющий характер, ее интенсивность с каждым днем уменьшаются. На развитие послеоперационного осложнения указывают следующие признаки:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.