Маловодие при беременности и антибиотики

м антибиотики это че то новенькое %) :=-O:
у меня с дочкой было маловодие.
ничего не делала.. пугали преждевремеными родами.. в итоге ток на 42 неделек рподила и то стимулировали

а так то обычно отправляют на дневной стационар — всякие там капельницы, актовегин назначают

Мне тож антибиотик назначали при маловодии, мотивируя это тем, что маловодие по-любому от инфекции (при этом саму инфекцию никакую у меня не находили!)
user]Pakaluka[/user]
бывает маловодие на фоне инфекций. а вот инфекции лечатся антибиотиками [/cit]
Но я полезла в интернет, прочитала, что оно бывает еще и от повышенного давления и от ФПН. У меня было и то, и другое, поэтому я решила, что инфекция, скорее всего, не при чем, и пить а/б не стала.

а так то обычно отправляют на дневной стационар — всякие там капельницы, актовегин назначают

Добрый день ! Беременность первая , 33 недель , 26 лет . Вес до б 60 , сейчас 73 , Была на УЗИ , все показатели в норме , ребёнок соответсвует сроку , но маловодие , 8 см. .
Вопрос: критично ли это , что можно самой предпринять ? Можно ли попить курс Курантила ?
Спасибо .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЧТОбы не говорили здесь вы будете принимать то что вам назначит доктор который обязан следовать инструкциям , Но! маловодие у вас не такое уже и большое, думаю оно у вас несколько варьируется, там ведь у вас живёт в полном смысле этого слова ребеночка, и скажем он мог какую-то часть вод заглотить и не успел выделить, вот и маловодие вам. Про увеличение количество потребляемой жидкости согласна, но истинное маловодие не лечится этим. Хотя у вас скорей всего просто функциональный недобор.
В любом случае, не переживайте. Это действительно может навредить малышу и следуйте указаниям своего доктора, он за вас в ответе и допустит , чтобы состояние ухудшилось. А сутки или 2 в этом вопросе ничего не решат.

Лёгкой беременности и родов вам , здорового малыша!

ЧТОбы не говорили здесь вы будете принимать то что вам назначит доктор который обязан следовать инструкциям , Но! маловодие у вас не такое уже и большое, думаю оно у вас несколько варьируется, там ведь у вас живёт в полном смысле этого слова ребеночка, и скажем он мог какую-то часть вод заглотить и не успел выделить, вот и маловодие вам. Про увеличение количество потребляемой жидкости согласна, но истинное маловодие не лечится этим. Хотя у вас скорей всего просто функциональный недобор.
В любом случае, не переживайте. Это действительно может навредить малышу и следуйте указаниям своего доктора, он за вас в ответе и допустит , чтобы состояние ухудшилось. А сутки или 2 в этом вопросе ничего не решат.

В широком понимании маловодием называют уменьшение количество околоплодной жидкости от норм, характерных для того или иного срока беременности. Однако в классическом понимании этого слова, маловодием считается малое количество амниотической жидкости накануне родов, примерно на 39-40 неделе.

Читайте также:  Диарея во время схваток

Когда не было УЗИ, и о количестве вод можно было только догадываться, маловодие действительно определялось уже перед самыми родами. Сейчас, благодаря развитию диагностики, выявить тенденцию к уменьшению вод в плодном пузыре можно уже с 16 недели.

Воды необходимы для нормального развития ребенка. Они являются и природой предусмотренным амортизатором, смягчающим тряску, покачивания, которые мог бы достаточно существенно ощутить малыш при ходьбе или других действиях беременной, если бы воды не препятствовали этому.

Вырабатываться амниотическая жидкость начинает примерно на 8 неделе беременности, и с увеличением срока гестации она также увеличивается в объемах. В 3 триместре наблюдается некоторое уменьшение жидкости, ведь матка и без того сильно растянута выросшим ребенком.

Долгие годы изучения внутриутробного развития позволили медикам и ученым рассчитать определенные для каждого срока нормальные количества амниотической жидкости. Измерять их стандартными для жидкости мерами — миллилитрами, например, не принято.

Для оценки их количества существует специальный параметр — индекс амниотической жидкости. Определить его в миллиметрах можно, начиная с 16 недели гестационного срока при прохождении ультразвукового сканирования.

Нормы ИАЖ — таблица:

Акушерский срок, (неделя)

ИАЖ (границы нормы), мм

Акушерский срок (неделя)

ИАЖ (границы нормы), мм

Поскольку количество вод в плодном пузыре — величина не постоянная, на разных сроках у одной и тоже будущей мамы могут находить маловодие, а уже через несколько недель его не обнаруживается. Такое естественное явление получило название функционального маловодия. Это самое безобидное из всех видов этого осложнения.

Обычно при врачебном вердикте «маловодие» женщина впадает в ступор. Будущих мам должна успокоить следующая официальная статистика Минздрава:

  • маловодием сопровождается порядка 4% всех беременностей;
  • только 0,5-1,2% таких случаев имеют патологические причины;
  • все остальные женщины (а из подавляющее большинство) прекрасно донашивают и рожают здоровых детей, поскольку их маловодие было физиологическим.

Маловодием патологическим считается непреходящее недостаточное количество амниотической жидкости, которое удается зарегистрировать неоднократно на самых разных сроках, начиная с 16 недели.

Причины

Причины уменьшения столь важных для малютки околоплодных вод многообразны. Это могут быть и пороки развития ребенка, его заболевания, патологии плаценты, а также заболевания будущей матери, как острые, так и хронические.

Некоторые генетические, в том числе хромосомные нарушения, которые возникли в период зачатия, при формировании генетического кода, кариотипа плода, протекают именно на фоне уменьшения количества амниотической жидкости.

В частности, к развитию олигогидрамниона приводят такие пороки, как неправильное развитие уретры и ее клапанов, а также аномальное сужение уретры малыша или ее полное отсутствие, солидарное (с двух сторон) сужение мочеточников или аномалии в их строении.

Выраженное маловодие наблюдается у беременных в том случае, если у малыша по «ошибке» природы полностью отсутствуют почки как таковые.

Поликистоз почек малютки (синдром Поттера) также является вполне очевидной причиной нарушения беременности. Среди хромосомных аномалий маловодием наиболее часто сопровождаются синдром Дауна и болезнь Тернера.

Читайте также:  1.20 хгч что означает

Если с генетикой у малыша все в порядке, и это удалось подтвердить при помощи других диагностических методов, то врачи рассматривают вероятность инфицирования плода. Наиболее опасны с точки зрения риска олигогидрамниона — цитомегаловирусная инфекция и хламидиоз. Отставание количество вод от норм нередко бывает при задержке развития плода.

Главный материнский недуг, которые могут привести к олигогидрамниону — это гестоз. Помимо этого подобное состояние может вызывать венозная недостаточность, склонность к образованию тромбов, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Пагубно влияют на количество вод и недуги почек у будущей матери, и сахарный диабет. Обезвоживание тоже может вызывать уменьшение амниотической жидкости, как и курение, с которым некоторые из будущих мам, даже находясь в «интересном положении», так и не могут распрощаться.

К маловодию приводят патологии плаценты — недостаточность, инфаркты «детского места», любые аномалии в ее развитии, которые произошли при формировании этого временного органа на самых начальных этапах.

Среди иных причин, которые могут привести к такому неприятному осложнению беременности, – перенашивание, при котором происходит естественное старение плаценты, травмирование оболочки плодного пузыря, прием мамой большого количества медикаментов на протяжении длительного времени, а также гибель плода и многоплодная беременность.

Диагностика

Индекс амниотической жидкости определяет врач ультразвуковой диагностики. Он измеряет расстояние, свободное от конечностей малыша и пуповины, между крохой и передней брюшной стенкой, внутренней ее поверхностью. Этот замер носит название вертикального кармана.

Если результат замеров после сравнительного анализа с таблицами показывает, что количество вод уменьшено, выявляется степень нарушения. При умеренном маловодии индекс на 10-15% снижен по сравнению в приведенной выше нормой, а вертикальный карман, который при нормальном количестве вод составляет 5-8 см, уменьшен до размера менее 5 см.

Выраженным является такое нарушение, при котором вертикальный карман не превышает 2 см, а индекс амниотической жидкости отклоняется от нормы в меньшую сторону на 15-20%. Чтобы представить себе более подробно все вышеописанное, приведем сравнительную таблицу.

Нарушения количества околоплодных вод:

Акушерский срок, неделя

Умеренное маловодие — индекс амниотической жидкости, мм

Выраженное маловодие — индекс амниотической жидкости, мм

Если специалист УЗИ указывает в заключении, что у женщины обнаруживаются признаки умеренного маловодия, акушер-гинеколог обязательно направит ее на доплерометрию и экспертное УЗИ, чтобы более точно знать, в каком состоянии находится ребенок, плацента и кровоток в маточных сосудах.

Когда в протоколе ультразвукового исследования указано, что у беременной наблюдается выраженное маловодие, ее госпитализируют для более тщательного обследования.

Если причина кроется во врожденных патологиях малыша, рекомендуется прервать беременность по медицинским показаниям. Согласиться или нет, решать только самой беременной. Если она отказывается, то ребенка сохраняют до самых родов, оказывают ему необходимую лекарственную поддержку.

Возможные последствия для ребенка

Дети, рожденные после беременности с маловодием, имеют маленький вес, они более слабые, чем их ровесники, даже если беременность доношена до предполагаемой даты родов.

Читайте также:  До скольки недель беременности может подняться плацента

К наиболее тяжелым последствиям длительного многоводия относятся различные сращения кожных покровов плода и оболочек амниотического пузыря. В результате таких сращений все свободное пространство полости матки могут заполнить тяжи. Они могут опутать и младенца.

Из-за давления, которое тяжи будут оказывать на ткани плода, формируются необратимые уродства — у малышей самоампутируются или сильно искривлены конечности, есть дефекты лица, грудной клетки. Внешность малыша оказываются полностью обезображенной. Частота таких последствий невелика, но и такое исключать нельзя.

Вероятность такого исходы повышается, если олигогидроамнион диагностируется в ранние сроки, на 16-20 неделе, и сохраняется на протяжении всей беременности.

В родах малыша могут ждать другие неприятности, связанные с малым количеством амниотической жидкости — выпадение пуповины, преждевременное нарушение целостности амниона и в результате – длительный безводный период, который может обернуться гипоксией и инфицированием.

Многие женщины ошибочно полагают, что маловодие является причиной развития таких недугов, как синдром Дауна, а также других хромосомных аномалий. Логическая связь тут имеет обратный характер — при синдроме Дауна часто развивается маловодие, а не наоборот.

Почти всегда затяжной олигогидрамнион вызывает задержку внутриутробного развития малютки. Опасно в этом случае недоразвитие легких, с которым мамочки рожают таких малышей.

Однако, если помощь крохе была оказана правильно и своевременно, то ребенок достаточно быстро потом начинает набирать вес и вскоре догоняет своих ровесников в физическом развитии. Однако в интеллектуальном плане малыш еще долго может развиваться с опозданием.

Опасными с точки зрения вероятности развития осложнений являются и случаи обнаружения маловодия позже, на 30 неделе беременности, но только при условии, что патологическое состояние сохраняется на протяжении 4-6 недель и более.

Для любых негативных последствий маловодия для здоровья ребенка свойственна закономерность — чем раньше наступило это состояние, тем более тяжкими могут быть последствия.

Выраженным является такое нарушение, при котором вертикальный карман не превышает 2 см, а индекс амниотической жидкости отклоняется от нормы в меньшую сторону на 15-20%. Чтобы представить себе более подробно все вышеописанное, приведем сравнительную таблицу.

Здравствуйте!
Срок моей беременности 36-37 нед. Сегодня была на УЗИ, написали маловодие — LA — 9,5.
Гинеколог прописал антибиотик.

Скажите пожалуйста, оправданно ли назначение антибиотика?

Была у своего гинеколога. Мазок взяли. Бак посев не взяли, долго.
Сердцебиение 136 уд. в мин. По данным узи ребенок не страдает, доплер хороший, тест на подтекание вод у нас не делают.
Всеравно проипсали антибиотик Ровамицин + субтил + курантил.

Скажите правильны ли назначение врача? Как можно сделать тест на подтекание околоплодных вод.

Была у своего гинеколога. Мазок взяли. Бак посев не взяли, долго.
Сердцебиение 136 уд. в мин. По данным узи ребенок не страдает, доплер хороший, тест на подтекание вод у нас не делают.
Всеравно проипсали антибиотик Ровамицин + субтил + курантил.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней