Какие воды у курящих рожениц

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Среди факторов риска развития нарушений в фетоплацентарной системе рассматривается табакокурение, один из важнейших предотвратимых факторов неудачного исхода беременности как для матери, так и для плода.
Цель исследования: выявление ультразвуковых особенностей плаценты, пуповины, амниона у курящих беременных для улучшения диагностики состояния плода в условиях влияния табачного дыма.
Материал и методы: сформирована когорта для обследования – 120 человек. В I группу включены 40 некурящих беременных, во II группу – 80 курящих на протяжении беременности. Сравнение показателей развития плода в группе курящих беременных проведено в двух подгруппах: IIa – 40 курящих только в I триместре (эмбриональный период) и IIб – 40 курящих в течение всей беременности.
Результаты исследования: у курящих беременных достоверно чаще в сравнении с некурящими были выявлены признаки плацентарной недостаточности (р 1, Baranov A.N. 2 , Soloviev A.G. 2 , Kazakevich E.V. 1 , ChumakovaG.N. 2 , Kiseleva L.G. 2 , Kharkova O.A. 2

1 Northern Medical Clinical Center named after N.А. Semashko, Arkhangelsk
2 Northern State Medical University, Arkhangelsk

Smoking is one of the risk factors for the development of violations in the fetoplacental system, and one of the most important preventable factors of adverse pregnancy outcomes for both mother and fetus.
Aim: detection of ultrasound features of the placenta, umbilical cord, amnion in pregnant smokers to improve the diagnosis of the fetal condition under the influence of tobacco smoke components.
Patients and Methods: a cohort for the survey was formed of 120 women with the use of the inclusion criteria. Group I included pregnant non-smokers (40 women), group II – pregnant smokers (80 women). Comparison of fetal development in the group of smokers was carried out in two subgroups: IIa – those who reported smoking only in the first trimester (embryonic period, 40 women) and IIb – those who reported smoking throughout the pregnancy (40 women).
Results: pregnant smokers significantly more often revealed signs of placental insufficiency compared to non-smokers (p 2 Пирсона применялся в случае поиска взаимосвязи между двумя номинальными переменными. Уровень критической статистической значимости составил р≤0,05.

Результаты и обсуждение

Только для зарегистрированных пользователей

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Медицинский эксперт статьи

Беременность – радостное событие в жизни женщины, но для некоторых представительниц прекрасного пола оно становится настоящим испытанием в попытке отказаться от курения. Несомненно, лучше не начинать затягиваться вообще. А если вы курильщица со стажем и так сложно «завязать», даже находясь в интересном положении?

Статистика такова, что пристрастие к сигаретам все больше распространяется среди женщин, а возраст первого знакомства с табаком становится все младше.

Услышав врачебное «нет» на курение во время беременности, большинство женщин все-таки перебарывают себя. Оправданием для будущих мам-курильщиц становятся «пухнущие уши» и повышенная нервозность, а также отзывы тех, кто всю беременность преспокойно курил, и с ребенком ничего не случилось. Однако, существующие данные более 300 исследований, проведенных по всему миру, сходятся на комплексном неблагоприятном эффекте курения при беременности. Отрицательные факты от пагубной привычки включают:

• рождение недоношенного ребенка;
• повышение риска перинатальной смертности;
• недостаточный вес новорожденного;
• физические патологии;
• риск спонтанного аборта;
• состояние преэклампсии, создающее угрозу жизни малыша и самой женщине (признаки – выраженная отечность, наличие белка в моче, высокое давление);
• риск появления заболеваний врожденного характера;
• отложенное во времени проявление негативного влияния табака – психические, интеллектуальные расстройства и т.д.

Как курение влияет на беременность?

Интенсивное курение во время беременности сказывается на весе женщины. Масса тела курильщицы меньше из-за понижения аппетита в результате пагубной привычки и уменьшения объема потребляемого рациона.

Ученые определили, что число самопроизвольных абортов напрямую зависит от количества выкуренных сигарет будущей мамой. Детская смертность в родах матерей-курильщиц увеличивается на 30%, а риск неблагоприятного течения родовой деятельности у курильщиц увеличивается вдвое. Преждевременные роды – это еще одно неблагоприятное последствие табака.

Влияние курения на беременность

Медики включили понятие «фетальный табачный синдром» для определения степени влияния никотина на малыша. Подобный диагноз у детей дифференцируют, если:

• будущая мама выкуривала свыше пяти сигарет ежедневно;
• имелась выраженная гипертензия у женщины в период вынашивания;
• у новорожденного в 37 недель было отмечено симметричное замедление роста;
• притуплены ощущения вкуса и обоняния, имеется стоматит;
• наблюдается повышенная свертываемость крови;
• имеет место нарушение гемопоэза;
• снижен иммунитет;
• отмечается преждевременное старение кожи (образование морщин);
• антидиуретическое воздействие.

Негативное влияние курения на беременность касается прежде всего нарушений строения тканей плаценты, которая становится тоньше, значительно уменьшается ее вес в сравнению с нормой. Плацента приобретает под воздействием никотина округлую форму, претерпевает изменения со стороны кровоснабжения. Данные патологические процессы нередко способствуют преждевременному отторжению плаценты, обширному кровоизлиянию в ее ткани и гибели плода.

Важно отметить, что курение во время беременности понижает усвоение витаминов В, С и фолиевой кислоты, что чревато проблемами при закладывании центральной нервной системы у малыша.

Влияет ли курение на беременность?

Новость о зарождении жизни не всегда заставляет женщину отказаться от сигарет. Многие из будущих мам предпочитают снизить количество выкуриваемых сигарет/пачек и только.

Реакцию малыша внутри маминого животика отследили ученые, проводившие УЗИ диагностику. Выяснилось, что только при намерении беременной покурить ребенок начинал сжиматься и гримасничать.

Если вы еще сомневаетесь по поводу – влияет ли курение на беременность, то следует обратиться к опыту медицинских представителей. Изучением последствий табачного дыма для матери и малыша занимались ученые всего мира. Помимо физических патологий, недоразвитости, проблем интеллектуального и психического характера курение во время беременности грозит сложностями при социальной реализации в будущем. Замкнутое, неблагоприятное пространство, в котором малыш находился при развитии, оставляет свой отпечаток на подсознательном уровне на всю жизнь.

Вспомним, что сигаретный дым состоит приблизительно из 800 компонентов, тридцать из которых являются ядовитыми – окись углерода, никотин, кадмий, ртуть, кобальт и т.д. Поэтому табачная интоксикация – это неизменный спутник всех мам-курильщиц и их детей.

Курение в начале беременности

Вы курили и не знали, что беременны. Новость о новой жизни внутри вас привносит радость и беспокойство о возможном нанесенном вреде. Природа и здесь проявила заботу о будущем малыше. Зачатие приходится ориентировочно на четырнадцатый день цикла. Первая неделя характеризуется отсутствием связи между матерью и эмбрионом, развивающимся за счет своих сил и запасов. Внедрение зародыша в эндометрий матки осуществляется только на второй недели срока, а по наступившей задержке женщина узнает о беременности.

Курение в начале беременности нарушает все физиологические процессы в материнском организме, негативно влияет на закладку внутренних органов и систем будущего малыша.

Забыть о пагубной привычке легче в начале вынашивания, нежели сделать это на более поздних сроках.

Курение на ранней стадии беременности

Никотиновая зависимость мешает «созревать» органам будущего малыша, замещая здоровые клетки больными. Появление неполноценных клеток обусловлено табачными токсинами. Максимальный никотиновый вред наносится костному мозгу, который требует пересадки после появления ребенка на свет.

Будущая мама может не подозревать о наступлении беременности либо утешать себя отговорками: отказ от курения будет стрессом для малыша, две первые недели не существует связи между материнским организмом и эмбрионом.

Как бы там ни было, курение на ранней стадии беременности – эгоизм и безответственность к своему ребенку. Гинекологи-акушеры в один голос утверждают, что забыть о сигаретах лучше еще до зачатия. Если же беременность была не запланированной, то будущей маме следует избавиться от пагубного пристрастия сразу после получения радостного известия.

Курение на ранних сроках беременности

Наиболее вредным считается курение на ранних сроках беременности, когда происходит «закладка» всех органов и систем малыша. Одна затяжка доставляет к эмбриону солидное количество вредных веществ – никотина, бензапирена, угарного газа. Никотин провоцирует гипоксию плода, обусловленную воздействием оксида углерода, проникающего через плацентарный барьер в кровь формирующегося ребенка и образующего с гемоглобином карбоксигемоглобин.

Наличие никотина в организме будущей мамы существенно ослабляет кровоток в сосудах плаценты, снижая тем самым поступление питания к плоду. Самопроизвольное прерывание беременности, увеличение вагинального кровотечения – распространенные побочные действия табака на раннем сроке.

Пристрастие к сигаретам в начале вынашивания чревато возможностью развития мутаций у новорожденного – «волчьей пасти» либо «заячьей губы». Формирование неба осуществляется как раз между шестой и восьмой неделями.

Если вы не знали о зарождающейся внутри вас жизни и продолжали курить, то избавиться от вредной привычки следует как можно быстрее. В идеале – не знакомится с сигаретами вообще или отказаться от пристрастия до момента зачатия.

Курение в первые дни беременности

Курение даже пассивное, прежде всего, отрицательно действует на организм женщины, ухудшая состояние легких и иммунной системы. Женщины-курильщицы наиболее подвержены респираторным заболеваниям, что совершенно не нужно при беременности.

Считается, что в первые дни после зачатия не существует связи между матерью и эмбрионом. Поэтому курение в первые дни беременности не наносит будущему ребенку вреда. Как правило, большинство мамочек узнают о своем новом положении по истечении двух, а то и пяти недель после зачатия, продолжая курить.

Если вам не удается вести полностью здоровый образ жизни, то в вашей крови присутствует никотин, который оказывает негативное воздействие на ваши органы и системы. Имеет значение и количество ежедневно выкуриваемых сигарет.

Гинекологи рекомендуют избавиться от пристрастия к табаку так быстро, как это возможно, дабы избежать сложностей с внутриутробным развитием младенца и осложнений при течении беременности, а также в период родовой деятельности.

Курение в первые недели беременности

Многие женщины-курильщицы зачастую, не подозревая о беременности, продолжают выкуривать свою дозу никотина. Важно тут же отказаться от негативного пристрастия, после подтверждения факта зачатия.

Плацента становится домом для будущей жизни на все девять месяцев, обеспечивая ребенка всем необходимым для полноценного развития – кислородом, питательными средами, защитными антителами. Формирование плацентарной ткани завершается к концу двенадцатой недели после зачатия, а курение в первые недели беременности привносит различные нарушения в естественный процесс. Эмбрион страдает от кислородного голода, отравляется табачными токсинами.

Курение на 6 неделе беременности

В шестую неделю малыш напоминает головастика с темными точками в местах будущих глаз и ноздрей. Начинают появляться очертания конечностей и впадины на месте ушей. Ультразвук улавливает эмбриональное сердцебиение, а кровь начинает циркулировать в развивающемся тельце.

Чем же вредит курение на 6 неделе беременности? Представьте себе замкнутое пространство, где сосредоточено около четырех тысяч ядовитых компонентов. Угрозу будущему младенцу несет табачный дым, содержащий:

• сужающий кровеносные сосуды никотин;
• углерод, вызывающий нехватку кислорода;
• сильный канцероген – бензол;
• цианистый водород, применяемый для травки крыс;
• формальдегиды.

А теперь осознайте, что замкнутое пространство – это ваша утроба с растущей новой жизнью, которая вынуждена впитывать в себя все ядовитые пары. Самое печальное – в данной ситуации малыш просто не имеет право выбора.

Курение во время беременности приводит к интоксикации плода табачным дымом. Малыш поневоле становится пассивным курильщиком. Такие дети зачастую подвержены пагубным привычкам, как табак и алкоголь, уже в подростковом возрасте. Самое страшное, что новорожденные нередко страдают «никотиновым голоданием», то есть еще в материнской утробе у них формируется вредная зависимость. Проявляется пристрастие по-разному: капризами и плохим сном, первым вдохом при рождении с последующим состоянием удушья.

Может ли курение негативно сказаться на возможности зачать ребёнка?

Большинство людей понимает, что курение повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний дыхательных путей. Многие не осознают, что курение также может привести к проблемам бесплодия, как у мужчин, так и у женщин. Эректильная дисфункция (импотенция) и риск осложнений при беременности также выше у курящих людей.

Повлияет ли курение на качество яйцеклеток и спермы?

Такие химикаты как никотин, цианид и углекислый газ в сигаретном дыме увеличивают вероятность потери яйцеклеток. К сожалению, при отмирании яйцеклетку невозможно восстановить или перенести. Это означает, что менопауза у курящих женщин наступает от 1 до 4 лет раньше (по сравнению с некурящими).

Мужчины курильщики могут страдать ухудшением качества спермы – иметь более низкое количество сперматозоидов, иметь сперматозоиды со сниженной подвижностью и большее число сперматозоидов с неправильной формой. Курение также может понизить возможность сперматозоидов оплодотворять яйцеклетки.

Как курение может повлиять на мою способность зачатия?

Зачатие у курящих женщин происходит с меньшей эффективностью по сравнению с некурящими женщинами. Показатели бесплодия, как у мужчин, так и у женщин почти в два раза превышают показатели бесплодия у некурящих людей. Риск бесплодия повышается по мере ежедневного увеличения потребления сигарет.

Даже такая методика лечения от бесплодия как ЭКО не сможет полностью гарантировать преодоление негативных последствий курения. Курильщицам требуется больше препаратов по стимулированию яичников в ходе ЭКО, и при этом у них всё равно обнаруживается меньше яйцеклеток во время процедуры изъятия, а вероятность беременности по сравнению с некурящими пациентам, которые прошли процедуру ЭКО, ниже на 30%.

По причине того, что курение разрушает генетический материал яйцеклеток и спермы, показатель выкидышей и показатель врожденных дефектов у детей курящих пациентов выше. Бездымный табак также ведет к увеличению вероятности выкидыша. Вероятность зачать ребенка с неправильным количеством хромосом (например, синдром Дауна) у курящих женщин выше по сравнению с некурящими. Внематочные беременности и преждевременные роды также более часто происходят у курящих женщин.

Может ли курение повлиять на моих детей?

Мужчины, чьи матери выкуривали по половине пачки сигарет в день (или более), имеют меньшее количество сперматозоидов. Курение во время беременности также может привести к внутриутробной задержке развития ребёнка. Дети, рожденные с низким весом, находятся в зоне риска проблем со здоровьем позже в жизни (такими как диабет, ожирение и кардио-сосудистые заболевания). Дети, чьи родители курят, находятся в повышенной зоне риска синдрома внезапной смерти младенца (SIDS) и развития астмы.

Я не курю, но мой партнёр курит. Может ли пассивное курение повлиять на мою фертильность?

Женщины-пассивные курильщики могут быть подвержены всем вышеперечисленным рискам по здоровью.

Если я брошу курить, увеличит ли это мои шансы зачать и родить здорового ребёнка?

Да. Отказ от курения может улучшить показатель фертильности и снизить отмирание яйцеклеток, которые не восстанавливаются. Показатель осложнений при беременности по причине курения снижается по мере того, как человек перестает курить.

Бросить курить может быть очень и очень непросто, но исследования показывают, что шансы на успех значительно выше, если вы работаете с лечащим врачом и/или находитесь в группе поддержки. Иногда временное использование замены никотина (такие как никотиновая жвачка или пластырь) и/или лекарственного препарата бупропиона, может увеличить шансы на прекращение курения, при необходимости вы можете использовать это средство при попытке зачатия. Хотя его обычно не советуют принимать во время беременности, вы можете рассмотреть его использование с вашим лечащим врачом, проанализировав возможные риски и выгоды.

Женщины-пассивные курильщики могут быть подвержены всем вышеперечисленным рискам по здоровью.

РОСПОТРЕБНАДЗОР ПО АК

Вред, наносимый организму при курении женщины в период беременности — СКРЫТЫЙ КОНТЕНТ

Природой женщине дано высокое назначение — быть матерью. Курение в период зачатия у женщин увеличивает частоту трисомий — наличия добавочной хромосомы у человека (за исключением половых хромосом), что ведет к серьезным генетическим последствиям, в частности, к синдрому Дауна. Гинекологи отмечают, что курение до беременности также отрицательно влияет на наступившую беременность.

У курящих беременных плацента хуже снабжается кровью, часто встречается низкое прикрепление плаценты к матке, что приводит к осложнениям при родах. У женщин курящих во время беременности, маточные кровотечения возникают на 25-50% чаще, чем у некурящих. Течение беременности часто осложняется токсикозами. Исследования, проведённые с помощью электронного микроскопа, показали значительные сосудистые изменения в плаценте курящих во время беременности женщин, что позволяет предполагать наличие таких же изменений в сосудах новорождённых.

У курящих матерей часто рождаются дети с низким весом, предрасположенные ко многим заболеваниям на первом году жизни, а иногда курение матери во время беременности может отражаться на дальнейшем физическом и умственном развитии ребенка. В эксперименте на крысах, подвергнутых во время беременности воздействию окиси углерода, оказалось, что их детеныши становились впоследствии менее способными к обучению и отличались худшей памятью, чем контрольные животные. Эти исследования проводились с воздействием СО в концентрации, сравнимой с таковой в организме курильщиков.

У женщин, куривших во время беременности, отмечается на 65% больше случаев преждевременного отделения плаценты и на 43% больше случаев врожденных дефектов развития плода, чем у некурящих. Среди новорожденных, матери которых курили во время беременности, случаи смерти от эритробластоза плода происходят на 81% чаще, чем среди детей некурящих матерей.

Установлено, что у беременных курильщиц частота сердцебиений плода увеличивается. Никотин проникает через плаценту и оказывает токсическое действие на плод. При курении каждую минуту в плод проникает 18% никотина, а выводится лишь 10%. Из организма плода никотин выводится значительно медленнее, чем из организма матери. Никотин проникает в плод и через околоплодные воды. В экспериментах на животных установлено, что никотин вызывает усиленное сокращение мышц матки, способствующее выкидышам, а также высокой смертности потомства и мертворожденности. У женщин, курящих во время беременности, подобные трагические явления (самопроизвольные аборты, преждевременные роды, рождения мёртвых детей, различные аномалии развития) отмечаются в 2 раза чаще, чем у некурящих.

Установлено закономерное возрастание риска врожденных уродств с увеличением числа ежедневно выкуриваемых женщиной сигарет, особенно в течение 3-го месяца беременности. Также установлено, что масса тела детей, родившихся от курящих матерей, на 150-240 г меньше. Недостаток массы тела ребенка прямо связан с количеством выкуренных в первую половину беременности сигарет. Это вызвано снижением аппетита у курящей женщины, ухудшением снабжения плода питательными веществами из-за сужения сосудов никотином, токсическим влиянием компонентов табачного дыма и повышением концентрации окиси углерода в крови беременной и плода. Гемоглобин, содержащийся в крови плода, легче связывается с окисью углерода, чем гемоглобин в крови матери. Каждая выкуренная сигарета на 10% повышает поступление к плоду карбоксигемоглобина, уменьшая доставку кислорода. Это приводит к хронической недостаточности кислорода и является одной из основных причин задержки роста плода. Во время последних 10 недель беременности выкуривание даже 2 сигарет уменьшает частоту дыхательных движений плода на 30%.

Таким образом, приведенные данные показывают, что одним из факторов риска, существенно увеличивающих вероятность заболеваний у женщин, является курение табака. Значительное распространение этой опасной привычки во всем мире и указание на снижение заболеваемости и смертности после отказа от курения, полученные в ходе наблюдения за естественной динамикой этого фактора риска среди больших контингентов населения, заставляют уделять особое внимание борьбе с курением при разработке и осуществлении профилактических мероприятий в отношении целого ряда заболеваний у женщин.

У женщин, куривших во время беременности, отмечается на 65% больше случаев преждевременного отделения плаценты и на 43% больше случаев врожденных дефектов развития плода, чем у некурящих. Среди новорожденных, матери которых курили во время беременности, случаи смерти от эритробластоза плода происходят на 81% чаще, чем среди детей некурящих матерей.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.