Дистимия: понятие, тест на дистимию, провоцирующие факторы, основные типы и симптомы, лечение патологии.

Заболевание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Дистимия — это что такое? Причины и симптомы, лечение. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Заподозрить наличие психического заболевания можно по следующим характерным признакам:

  • пассивное отношение к происходящим событиям, постоянное чувство усталости;
  • плохое настроение;
  • неадекватные реакции на окружающие раздражители;
  • изменение аппетита, которое проявляется его отсутствием или перееданием, что в результате способно приводить к анорексии, булимии;
  • замена положительных эмоций отрицательными, частая беспричинная тоска;
  • страх перед будущим;
  • трудности в принятие решений, чрезмерная осторожность и нерешительность;
  • низкая самооценка, ощущение полной никчемности, самокритика, необоснованное чувство вины;
  • периоды полного отсутствия мыслей;
  • хроническая бессонница;
  • физическая заторможенность, головные боли, проблемы с пищеварительной системой, нарушение функции суставов;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • потеря интереса к сексуальной жизни, другим способам получения удовольствия;
  • резко негативная оценка прошлого в сочетании с пессимистическими мыслями о будущем.

Медикаментозное лечение

Сложное хроническое заболевание поражает с каждым годом все больше людей. Психологи не способны определить точную причину развития дистимического расстройства, но выделяют несколько основных факторов, оказывающих влияние на развитие заболевания:

Дистимия: понятие, тест на дистимию, провоцирующие факторы, основные типы и симптомы, лечение патологии.

Психотерапия

Для патологии характерны эпизоды мрачного настроения. Психическое расстройство диагностируется у 5 % людей, преимущество у женщин с конституционально-депрессивным типом личности. Больные обладают пессимистическим взглядом на жизнь и скептически относятся к проявлениям положительных эмоций. При игнорировании симптомов дистимии заболевание способно приводить к эпизодам клинической депрессии.

  1. Циклотимические:
  2. витальная депрессия;
  3. апатическая депрессия;
  4. циклотимическая депрессия с картиной психической анестезии;
  5. Дистимические:
  6. катестетическая (соматизированная) дистимия;
  7. характерологическая дистимия;
  8. дистимия по типу «самоистязающей» депрессии;
  9. экзальтированная дистимия;
  10. Атипичные.
  1. На протяжении двух лет и более взрослый пациент пребывает в подавленном настроении.
  2. При депрессии у пациента проявляются следующие симптомы (два или более):
  3. пониженный или повышенный аппетит;
  4. уменьшенное или увеличенное время сна (инсомния или гиперсомния);
  5. усталость или низкий уровень энергии;
  6. снижение самооценки;
  7. ухудшение концентрации внимания или проблемы с принятием решений;
  8. чувство безнадёжности или пессимизм.
  9. В течение этого двухлетнего периода вышеуказанные симптомы никогда не исчезают дольше, чем на два месяца подряд.
  10. Также в течение двух лет у пациента, возможно, был постоянный большой депрессивный эпизод.
  11. У пациента не возникали маниакальные, гипоманиакальные или смешанные эпизоды.
  12. Состояние пациента никогда не соответствовало критериям циклотимического расстройства.
  13. Депрессия существует не только как часть хронического психоза (например, шизофрении или бредового расстройства).
  14. Симптомы чаще всего не вызваны заболеванием или веществами, включая злоупотребление наркотиками или иными лекарствами.
  15. Симптомы могут привести к значительным проблемам или к расстройствам в социальной, трудовой, академической и других основных областях жизнедеятельности. [20]
  16. Дети и подростки могут быть раздражительными, причём продолжительность дистимии у них — не менее одного года, в отличие от двух лет, необходимых для постановки диагноза взрослым.
  17. Раннее начало заболевания (постановка диагноза до 21 года) связано с довольно частыми рецидивами, психиатрическими госпитализациями и сопутствующими состояниями. [9]

Дистимия: понятие, тест на дистимию, провоцирующие факторы, основные типы и симптомы, лечение патологии.

Психотерапия

  1. Постоянная или постоянно возвращающаяся депрессия существует на протяжении не менее двух лет, периоды нормального настроения продолжаются менее нескольких недель, при этом в промежутках не возникают гипоманиакальные эпизоды;
  2. Депрессивные эпизоды совсем или за редким исключением не соответствуют критериям рекуррентного депрессивного расстройства лёгкой степени (F33.0);
  3. Во время некоторых периодов депрессии состояние человека можно охарактеризовать как минимум тремя и более признаками из перечисленных ниже:
  4. снижение энергии и активности;
  5. бессонница;
  6. неуверенность в себе или чувство неполноценности;
  7. сложности с концентрацией внимания;
  8. слезливость;
  9. потеря интереса или удовольствия от секса и других приятных занятий;
  10. чувство безнадёжности и отчаяния;
  11. ощущение неспособности справиться с рутинными повседневными задачами;
  12. пессимистическое восприятие будущего или погружённость в размышления о прошлом;
  13. социальная самоизоляция;
  14. меньшая разговорчивость, чем обычно.

Старайтесь одевать самую функциональную одежду, которая не даст замерзнуть, но и не заставит вспотеть. Самое время начать закаляться – это укрепит ваш иммунитет и повысит устойчивость организма к перепадам температуры.

Читайте также:  Образовалась шишка на месте шва после родов

В светлое время суток обязательно расшторьте все окна. При первой же возможности выходите на улицу, особенно, если за окном установилась солнечная погода. Для прогулок выбирайте открытые для лучей солнца места.

дистимия,лечение дистимии,пройти тест на дистимию

Общайтесь

Почувствовали, что вконец измотались на работе и дома? Не делайте ничего лишнего. Делегируйте часть своих обязанностей на мужа или детей. Принимайтесь только за те дела, которые вам нравятся и помогают отвлечься. Некоторые, казалось бы, неотложные вещи, например, уборка по дому, вполне могут подождать недельку, а то и месяц.

Этот тип недуга характерен для конституционально-депрессивного типа личности. Ощущения, которые постоянно испытывает индивид: склонность к хандре, выраженный пессимизм, постоянные мысли и рассуждения о бессмысленности жизни.

Циклотимия

  • Нигилистичность взглядов. Они любят все отрицать, спорить. Но в то же время не знают, что делать дальше, как жить.
  • Излишне требовательны. Часто хотят от окружающих подчинения их требованиям.
  • Постоянное недовольство. Больные негативно отзываются о родных, близких и обществе в целом. Причем их недовольство касается чаще всего плохого отношения к ним самим.
  • Сильно выраженная тревожность. Больные постоянно полны различных опасений и страхов.
  • Жизненные установки жестко пессимистичны. Их сопровождает мысль, что все плохо, порой жизнь кажется бессмысленной и унылой.
  • У больных низкая мотивация к лечению.
  • Неспособность поддерживать эмоциональные отношения (порой трактуется близкими как холодность или отчужденность).
  • Нередко у пациентов наблюдается сексуальная дисфункция. Постоянно снижение удовольствия от секса.
  • Нарушение сна, снижение аппетита.
  • Склонность к ипохондрии (больные настойчиво фиксируют свое внимание и внимание окружающих на состоянии своего здоровья и проблемах, связанных со своим здоровьем).
  • Снижение уверенности в себе.
  • Прогрессирующие трудности коммуникации. Больным с развитием заболевания все труднее общаться, находиться в социуме.
  • Значительное снижение трудоспособности по истечении времени.

Дистимия: понятие, тест на дистимию, провоцирующие факторы, основные типы и симптомы, лечение патологии.

Особенности диагностики

CogniFit (“КогниФит”) является программой-лидером в области нейропсихологического тестирования и когнитивной стимуляции при депрессии. Это нефармакологическое вмешательство может помочь минимизировать симптомы дистимии и улучшить когнитивное состояние.

Легкое и точное перо А.С. Пушкина начертало однажды: «…подобный английскому сплину, короче: русская хандра», предварительно попеняв психиатрам: «Недуг, которого причину давно бы отыскать пора…». Ибо в году 1831, когда «Евгений Онегин» увидел свет, причина дистимии как варианта депрессии установлена ещё не была. Как и не было и версий о причинах самой депрессии.

Пациенты с двойной депрессией, как правило, сообщают о значительно более высоких уровнях безнадежности. Это может быть полезным симптомом для врачей, чтобы сосредоточиться на лечении этого заболевания. Кроме того, когнитивные методы лечения могут быть эффективны в лечении пациентов с двойной депрессией, чтобы помочь изменить негативные модели мышления и подарить человеку новый способ видения себя и своего окружения.

Дистимия: понятие, тест на дистимию, провоцирующие факторы, основные типы и симптомы, лечение патологии.

Причины дистимии и факторы риска

Лечение данного психического расстройства представляет собой довольно сложный и длительный процесс, но при грамотном подходе оно поддается терапии. Лечение дистимии предполагает применение методов медикаментозной терапии и психотерапии.

Дистимия – это состояние, для которого характерно нарушение настроения, характеризующееся подавленностью, унынием, печалью. Второе название болезни это хроническая субдепрессия, отмечающаяся проявлениями, которых недостаточно для установки диагноза депрессия. Понятие дистимия было введено психиатром Робертом Спитцером, чтобы заменить термин невротическая депрессия.

Читайте также:  Как и сколько болит желтое тело при беременности

Дистимия и циклотимия

До сих пор отсутствует единая экспертная теория о факторах, провоцирующих данную хроническую депрессию. Наиболее перспективная гипотеза предполагает непосредственную связь возникновения дистимии с изменениями в химическом составе веществ, регулирующих работу головного мозг. Дефицит серотонина, как основного нейромедиатора, либо ингибирование его передачи, является ведущим фактором в формировании депрессивного расстройства.

Дистимия: понятие, тест на дистимию, провоцирующие факторы, основные типы и симптомы, лечение патологии.

Фармакологическое лечение

Основа медикаментозной терапии – прием антидепрессантов на протяжении не менее 6 месяцев. Обычно при дистимии назначают трициклические антидепрессанты: амитриптилин, имипрамин, кломипрамин. В последнее время также получило широкое распространение применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

  • ингибиторы серотонина (гормона хорошего настроения) обратного действия (сертралин, прозак, ципралекс);
  • ингибиторы норадреналина (гормона, который отвечает за активность всех процессов химического обмена в организме человека) с прямым действием (велбутрин или белпропион);
  • антидепрессанты трициклической группы (отличаются быстрым процессом привыкания и негативными последствиями после внезапной отмены средства);
  • активаторы монооксидазы (используются только при клинических формах, сопровождающихся попытками суицида).
  • За два года (один год – у детей) расстройства названные симптомы отсутствовали не больше двух месяцев подряд;
  • За первые два года (один год – у детей) не наблюдалось большого депрессивного эпизода;
  • Никогда ранее у пациента не было маниакальных, гипоманиакальных или смешанных эпизодов;
  • Расстройство не связано с шизофренией или бредовым расстройством;
  • Симптомы не обусловлены действием экзогенных веществ или общим заболеванием;
  • Симптомы ведут к развитию клинически значимого дискомфорта или нарушению жизнедеятельности человека в различных сферах жизни (социальной, профессиональной).

Дистимия: понятие, тест на дистимию, провоцирующие факторы, основные типы и симптомы, лечение патологии.

Основные типы дистимии

Основная опасность дистимии в прогнозе для жизни человека заключается в систематических попытках суицида, которые рано или поздно могут увенчаться «успехом». Поэтому при усугублении симптоматики родственникам или близким людям необходимо как можно быстрее показать пациента психиатру, поскольку самостоятельно человек может уже не отдавать отчета в своих действиях.

Диагноз дистимия должен быть поставлен исключительно в кабинете врача-психиатра. В случаях, когда патологическое состояние крайне негативно влияет на качество жизни больного, может потребоваться госпитализация.

Психотерапия

Тот факт, что люди с дистимией могут воспринимать ухудшающиеся симптомы как неизбежные, может увеличивать длительность лечения. На эффективности лечения может сказаться неверная трактовка клинической картины: если психическое расстройство рассматривается только как симптом большой депрессии, а не в качестве дистимических симптомов. [13]

Дистимия: понятие, тест на дистимию, провоцирующие факторы, основные типы и симптомы, лечение патологии.

Медикаментозное лечение

Дистимия, симптомы которой схожи с проявлениями рекуррентной депрессии, может начинаться уже в юношеском возрасте. По сравнению с рекуррентным расстройством, ее проявления выражены слабее и растянуты во времени — на два года и более. Если созревание личности происходит под искажающим влиянием дистимии, то такой человек, повзрослев, воспринимает признаки расстройства как часть своей «меланхоличной натуры». И только профессионал может отделить конституционально-личностные особенности человека от симптомов болезни.

При появлении постоянного подавленного настроения, вялости, тоски, безразличия, усталости рекомендуется обратиться к доктору. После опроса, осмотра, диагностических исследований назначается эффективное лечение. Обращаются изначально к терапевту или семейному доктору. При необходимости требуется консультация психиатра и психолога.

Дистимия и циклотимия

Симптомы дистимии являются слабовыраженными и проявляются в виде хандры, подавленности, повышенной раздражительности, беспокойности, упадка сил и быстрой утомляемости, тоскливости, мрачных мыслей, пессимистических взглядов и комплексов.

Дистимия: понятие, тест на дистимию, провоцирующие факторы, основные типы и симптомы, лечение патологии.

Причины и симптомы дистимии

Характерологический вид отличается появлением признаков депрессии. Для больных свойственно явление ангедонии, что означает потерю способности получать удовольствие. Пессимистически относятся к происходящим событиям, считают свою жизнь бессмысленной.

Психотерапия. С точки зрения доказательной медицины направлением выбора является когнитивно-поведенческая терапия, однако в зависимости от конкретной ситуации, личностных особенностей, а также предпочтений клиента применяются рациональная, семейная, групповая психотерапия, БОС-терапия или психоаналитическая терапия.

Лечение ассоциированных заболеваний — вторичных заболеваний, которые развились на фоне дистимии: зависимости от психоактивных веществ, панические атаки и генерализованное тревожное расстройство, социофобия.

Читайте также:  Какой будет тест на 11 день после

Дистимия: понятие, тест на дистимию, провоцирующие факторы, основные типы и симптомы, лечение патологии.

Дистимия у ребенка

Перед началом лечения дистимии необходимо точно поставить диагноз. При этом врач должен убедиться, что симптомы расстройства не являются следствием приема лекарств или определенного заболевания, например, наркомании, алкоголизма, гипофункции щитовидной железы.

Согласно четвертому изданию диагностического и статистического пособия по психическим расстройствам, дистимия является серьезным состоянием хронической депрессии, которая сохраняется не менее двух лет (один год для детей и подростков). Дистимия менее острая и тяжелая, чем крупное депрессивное расстройство. Поскольку дистимия является хроническим заболеванием, страдающие могут испытывать симптомы в течение многих лет, прежде чем будет поставлен диагноз. В результате они могут поверить, что депрессия является частью их характера, поэтому они могут даже не обсуждать свои симптомы с врачами, членами семьи или друзьями.

Одна из характерных черт дистимии – депрессивное расстройство. Тем не менее, оно не настолько выраженное, как при тяжелой депрессии. При дистимии настроение может улучшаться (периоды «просвета» длятся до двух месяцев).

Дистимия: понятие, тест на дистимию, провоцирующие факторы, основные типы и симптомы, лечение патологии.

Разновидности

Депрессивные люди неактивно идут на диалог, они погружены целиком в свои переживания, сидя или лежа в одном положении. У окружающих возникает такое чувство, как будто человек попросту отключён из жизни. Он не является психически больным, но все же симптомы заболевания в некотором роде схожи.

При сроке существования заболевания, превышающем три года, и начале развития нарушений до 21 года, опасность наступления более глубоких форм депрессии (риск развития большого депрессивного расстройства) реально возрастает вместе с усложнением картины состояния и углублением социальной самоизоляции больного.

Циклотимия отражает «ходящие по кругу» сдвоенные эпизоды-фазы аффективного расстройства с колебаниями настроения от неотчетливой депрессии до гипертимии, причем фазы эти, как правило, разделены периодами психического здоровья.

Дистимия: понятие, тест на дистимию, провоцирующие факторы, основные типы и симптомы, лечение патологии.

Общие сведения

Кроме того, дистимия часто происходит в то же самое время, как и другие психологических расстройства, которые добавляют уровень сложности в определении присутствия дистимии, в частности, поскольку часто происходит перекрытие симптомов расстройств. Кроме того, существует высокая частота сопутствующих болезней у пациентов с дистимией.

Медикаментозное лечение расстройства состоит в использовании антидепрессантов различных групп: трициклических антидепрессантов (ТЦА), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), моклобемида – современного ингибитора (ОИМАО-А), представленного препаратом «Аурорикс».

Причины и предрасполагающие факторы

  • антидепрессанты (Серталин, Анафранил, Велаксин, Флуоксетин) – нормализуют настроение, устраняют вегетативные расстройства, повышают выработку серотонина. Не требуют рецепта;
  • нейролептики (Галоперидол, Флюанксол, Сульпирид) – влияют на поведение, отпускаются в аптеках по рецепту.

Дистимия: понятие, тест на дистимию, провоцирующие факторы, основные типы и симптомы, лечение патологии.

Диагностика

  • Нигилистичность взглядов. Они любят все отрицать, спорить. Но в то же время не знают, что делать дальше, как жить.
  • Излишне требовательны. Часто хотят от окружающих подчинения их требованиям.
  • Постоянное недовольство. Больные негативно отзываются о родных, близких и обществе в целом. Причем их недовольство касается чаще всего плохого отношения к ним самим.
  • Сильно выраженная тревожность. Больные постоянно полны различных опасений и страхов.
  • Жизненные установки жестко пессимистичны. Их сопровождает мысль, что все плохо, порой жизнь кажется бессмысленной и унылой.
  • У больных низкая мотивация к лечению.
  • Неспособность поддерживать эмоциональные отношения (порой трактуется близкими как холодность или отчужденность).
  • Нередко у пациентов наблюдается сексуальная дисфункция. Постоянно снижение удовольствия от секса.
  • Нарушение сна, снижение аппетита.
  • Склонность к ипохондрии (больные настойчиво фиксируют свое внимание и внимание окружающих на состоянии своего здоровья и проблемах, связанных со своим здоровьем).
  • Снижение уверенности в себе.
  • Прогрессирующие трудности коммуникации. Больным с развитием заболевания все труднее общаться, находиться в социуме.
  • Значительное снижение трудоспособности по истечении времени.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней