Диета при фиброзе печени 2 степени

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Фиброз печени 3 степени при гепатите С: лечение и диета. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Как отмечалось выше, заболевание на 2 стадии достаточно сложно диагностировать, так как чаще всего фиброз на этом этапе не сопровождаются существенными проблемами в функционировании всего организма. Первые признаки появляются лишь спустя несколько лет в процессе вялотекущего развития патологии. Чтобы устанавливать степень фиброза, специалистами были разработаны различные способы:

Жиры при данном диетическом режиме обязательны в рационе. Их количество зависит от реакции организма – в случае расстройств пищеварения и наличия кровяных вкраплений в кале они сокращаются до 50 г в день, если они усваиваются без проблем – от 70 до 80 г. При этом 2/3 из них должны быть животными, и 1/3 – растительными. Первые содержат витамины А, К, способствующие усвоению полезных жиров, вторые улучшают холестериновый обмен и отток жёлчи.

Завтрак – творожная запеканка

Фиброз печени – патологическое изменение структуры органа, при котором происходит разрастание соединительной ткани, которая заменяет собой большую часть тканей печени. По сути, этот процесс является защитной реакцией организма, направленной на поддержание структуры органа, поражённого различными заболеваниями.

1. Вирусный. Причиной болезни служат вирусы. Самым опасным по риску фиброза считается гепатит C.
2. Аутоиммунный. В результате сбоя в работе иммунной системы она считает гепатоциты враждебными организму и принимается за их уничтожение.
3. Лекарственный. Разновидность токсического гепатита, когда неправильная дозировка препаратов приводит к воспалению.
4. Токсоплазмозный. Причиной этого гепатита являются токсоплазмы – паразиты, которые инфицируют паренхиму, вызывая гибель части клеток. Обычно врожденный (передается от матери во время внутриутробного развития).

Хронические гепатиты

Ещё одна разновидность биохимического анализа крови, направленная на выявление в крови уровня некоторых углеводов и ферментов. Тест назначается всем, кто страдает хроническими болезнями печени. Неэффективно его проведение при остром гепатите, нарушении проходимости желчных путей, разрушении эритроцитов внутри сосудов и болезни Жильбера. Делается при 1-4 степени фиброза для наблюдения за развитием болезни.

Условные обозначения

Эхинококки – вредоносные глисты. При попадании в организм человека они оккупируют печень и образуют там кисты с гнойным содержимым. Кисты постепенно увеличиваются в размерах, повреждая здоровые клетки печени. Эхинококками можно заразиться при употреблении сырой воды и пищи с яйцами паразитов. Чем больше кист, тем выше вероятность разрастания рубцов.

Расчет белковой потребности – 1 г/кг массы тела. Если у человека диагностировано алкогольное поражение печени, объем увеличивается до 1,5 г/кг. При ее функциональной недостаточности в рацион включаются растительные источники аминокислот.

Способы кулинарной обработки продуктов — отваривание, запекание, тушение. Пациентам с повышенной массой тела калорийность рациона питания снижается в среднем на 500 ккал/сутки. При появлениях осложнений, в частности, отечно-асцитического синдрома, в рационе питания ограничивают соль (до 2 г/сутки) и жидкость до 1 л/сутки. При нарастании асцита и отеков из рациона полностью на 5-10 дней исключается соль, и вводятся в продукты, богатые калием.

Основные принципы

• Ограничение жиров, преимущественно животных (жирного мяса/молочных продуктов, сливочного масла, твердых сортов маргарина, животного жира) до 30% от энергетической ценности пищевого рациона. При этом, соотношение полиненасыщенных/насыщенных жирных кислот должно быть больше единицы. Это достигается увеличением потребления растительных масел, рыбы, морепродуктов, мяса птицы, маслин, орехов/семечек с учетом энергетической составляющей.
• Содержание белкового компонента на уровне 1-1,5 г/кг массы тела/сутки.
• Исключение продуктов (не более 300 мг в сутки) с высоким содержанием холестерина — яичного желтка, субпродуктов (печени, почек), сырокопченых колбас, икры, жирных сортов мясных/молочных продуктов.
• Исключение продуктов, приготовленных запрещенными методами кулинарной обработки пищи (жарка/приготовление во фритюре), содержащих химические пищевые добавки, азотистые экстрактивные вещества, грубую клетчатку.
• Обогащение рациона питания витаминами/продуктами пребиотической направленности (артишок, лук-порей, чеснок, фрукты, топинамбур).
• Для больных с фиброзом печени и нарушением толерантности к глюкозе/сахарном диабетом 2 типа в рационе питания исключаются простые и ограничивается употребление сложных углеводов.

Если лечить фиброз печени комплексно, то в данном случае вместе с медикаментозным лечением показана терапия с использованием средств народной медицины. Также немедикаментозное лечение показано в период ремиссии для снижения вероятности возникновения рецидивов. Применяют следующие способы лечения:

Уменьшение выраженности сопутствующих симптомов

На тяжелую степень поражения указывает потемнение мочи, которая приобретает цвет темного пива из-за избытка билирубина и продуктов его распада. При нарушении липидного обмена в тканях начинают откладываться излишки холестерина и жирных кислот, что ведет к образованию ксантом – небольших овальных узелков под кожей век, ладоней, подошв. В брюшной полости скапливается жидкость, в результате живот выпирает и может значительно увеличиваться в размере. Это состояние называют асцит.

Лечение фиброза 3 степени

• регулярное употребление алкоголя;
• отравление организма токсическими, ядовитыми, химическими веществами;
• гепатиты различной этиологии (вирусные, токсические, лекарственные);
• врожденные аномалии печени;
• наличие сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной, желчевыводящей системы;
• генетическая предрасположенность;
• заболевания аутоиммунной природы.

При воспалении печени происходит замена погибших клеток фиброзными. По мере разрушения здорового органа нарушается его функция, вплоть до полной остановки. Фиброз печени 4 стадия – это завершающий этап заболевания.

Консервативная терапия

При фиброзе назначается лечебная диета №5, которая необходима на любой стадии заболевания. Это связано с тем, что зачастую продукты могут навредить печени, даже несмотря на проводимую терапию. Принципы диетического стола №5:

Оперативное лечение

• полностью исключить пагубные привычки, включая курение, переедание, алкоголь;
• убрать из рациона любые продукты, повышающие нагрузку на печень;
• минимизировать влияние стрессов;
• не заниматься тяжелым физическим трудом;
• принимать все назначенные врачом препараты;
• соблюдать правила личной гигиены.

Под фиброзом печени (ФП) подразумевается процесс разрастания соединительной ткани в печени с повреждением гепатоцитов, происходящее под воздействием различных гепатотоксичных факторов (метаболиты алкоголя, вирусы гепатита, токсические вещества, аутоиммунные факторы). Фиброз печени относится к типовым патологическим процессам, лежащим в основе любого диффузного хронического заболевания печени независимо от его этиологии. Под его воздействием происходит изменение внеклеточного матрикса печени, что приводит к нарушению структуры органа (капилляризации/стенированию синусоидов). При этом, страдают гепатоциты, что негативно отражается на функции печени и, как следствие, приводит к формированию портальной гипертензии и цирроза печени. В основе процесса — активный синтез коллагена. Кроме повреждающих агентов/факторов важная роль отводится причинам, активизирующим процесс фиброгенеза:

Разрешенные и запрещенные продукты

Диета при фиброзе печени стабилизирует общее самочувствие и способствует улучшению текущего прогноза заболевания. Лечение этой патологии предусматривает обязательное применение коррекционного режима питания. Поэтому врачами для таких пациентов определен стол №5, который учитывает все особенности протекания болезни и помогает уменьшить ее симптоматику.

Первое

Диета при фиброзе печени предусматривает обязательное употребление препаратов с гепапротекторным действием, особенно урсодезоксихолевой кислоты/эссенциальных фосфолипидов (Эслидин, Легалон), обладающих прямым антифибротическим действием и выраженным противовоспалительным/иммуномодулирующим эффектом на период 3-6 месяцев или постоянно.

Следующим этапом диагностики становится внешний осмотр на наличие отеков, синяков, пожелтения кожных покровов, выступания вен в брюшной области. Выполняется пальпация внутренних органов для выявления возможного увеличения селезенки, печени, наличия в животе свободной жидкости. Для уточнения диагноза врач назначает исследования крови:

Лекарства

При печеночном фиброзе рекомендуют курсовое лечение – весной и осенью – с помощью целительного состава. Для его проведения смешивают по стакану сока лимона, жидкого меда и оливкового масла. Средство употребляют по ложке перед завтраком, обедом, ужином. Улучшает самочувствие спиртовая настойка лапчатки белой. Принимают ее трижды в день, на 50 мл воды добавляют три капли лекарства. Для его приготовления необходимо:

Операция

Разрастание соединительной ткани приводит к увеличению размера печени. Происходит растягивание ее оболочки, сдавливание нервных окончаний. Это вызывает болевой синдром, который локализуется справа в подреберье. Появление симптома нередко наблюдается с самого начала патологических изменений. Боль при этом может носить такой характер:

Жиры при данном диетическом режиме обязательны в рационе. Их количество зависит от реакции организма – в случае расстройств пищеварения и наличия кровяных вкраплений в кале они сокращаются до 50 г в день, если они усваиваются без проблем – от 70 до 80 г. При этом 2/3 из них должны быть животными, и 1/3 – растительными. Первые содержат витамины А, К, способствующие усвоению полезных жиров, вторые улучшают холестериновый обмен и отток жёлчи.

Обед – овощное пюре с отварной рыбой

Диета больного должна включать белки, потому что их употребление способствует активному выделению макрофагов. Диета при фиброзе не предусматривает чрезмерной нагрузки на желудочно-кишечный тракт, благодаря чему все системы организма функционируют лучше. Исключение вредной пищи положительно влияет как на состояние печени, так и других органов.

Завтрак – творожная запеканка

Эффективность диетотерапии при фиброзе печени неоспорима. Дневной рацион с достаточным для жизнедеятельности калоражем, и при этом содержащий только «нужную» для восстановления органа еду, способен помочь вылечить болезнь даже на третьей и четвертой стадии развития.

Ежедневное употребление углеводов не должно превышать 400 г. Около 20% из них может занимать сахар и другие сладости. Если помимо фиброза у пациента диагностируется ожирение, врач проводит коррекцию рациона, дополнительно ограничивая суточный объем углеводов. Специалист может запретить некоторые фрукты, овощи, молочку и макароны.

Овощи и зелень

• черный хлеб;
• мучные изделия из сдобы;
• кремовые вкусности;
• кофе;
• свинина, баранина;
• бобовые;
• жирная рыба;
• кислые ягоды;
• соленья;
• копчености;
• жирная молочка;
• консервы;
• специи и приправы с острым составом;
• грибы;
• маринады;
• шпинат, чеснок;
• желток;
• бульоны (мясные, рыбные).

Причины фиброза

• Рисовая каша на воде с яблоком, пшеничный сухарик.
• Сухофрукты или фрукты из списка разрешенных.
• Овощной суп-пюре, паровые котлеты из мяса индейки.
• Обезжиренный творог или кефир.
• Овощное рагу с маленьким куском отварной рыбы.

Фиброз 4 степени характеризуется образованием ложных долек в печени, при котором наблюдается снижение большего числа функций жизненно важного органа. Так же 4 степень называют циррозом печени. При таком течении болезни медикаментозное лечение бессильно. Единственный выход — соблюдение диеты и трансплантация органа.

При фиброзе страдает как печеночная паренхима, так и строма. Патологические изменения резко нарушают обычную деятельность органа. В результате формируется портальная гипертензия, а в последствие развивается цирроз.

Рецепты полезных блюд

• Ограничение жиров, преимущественно животных (жирного мяса/молочных продуктов, сливочного масла, твердых сортов маргарина, животного жира) до 30% от энергетической ценности пищевого рациона. При этом, соотношение полиненасыщенных/насыщенных жирных кислот должно быть больше единицы. Это достигается увеличением потребления растительных масел, рыбы, морепродуктов, мяса птицы, маслин, орехов/семечек с учетом энергетической составляющей.
• Содержание белкового компонента на уровне 1-1,5 г/кг массы тела/сутки.
• Исключение продуктов (не более 300 мг в сутки) с высоким содержанием холестерина — яичного желтка, субпродуктов (печени, почек), сырокопченых колбас, икры, жирных сортов мясных/молочных продуктов.
• Исключение продуктов, приготовленных запрещенными методами кулинарной обработки пищи (жарка/приготовление во фритюре), содержащих химические пищевые добавки, азотистые экстрактивные вещества, грубую клетчатку.
• Обогащение рациона питания витаминами/продуктами пребиотической направленности (артишок, лук-порей, чеснок, фрукты, топинамбур).
• Для больных с фиброзом печени и нарушением толерантности к глюкозе/сахарном диабетом 2 типа в рационе питания исключаются простые и ограничивается употребление сложных углеводов.

Жиры при данном диетическом режиме обязательны в рационе. Их количество зависит от реакции организма – в случае расстройств пищеварения и наличия кровяных вкраплений в кале они сокращаются до 50 г в день, если они усваиваются без проблем – от 70 до 80 г. При этом 2/3 из них должны быть животными, и 1/3 – растительными. Первые содержат витамины А, К, способствующие усвоению полезных жиров, вторые улучшают холестериновый обмен и отток жёлчи.

Обед – овощное пюре с отварной рыбой

Правильное питание – один из главных факторов, влияющих на здоровье человека. Продукты, содержащие вредные жиры и спирт, негативно влияют на работу печени, что чревато фиброзом, гепатитами, холециститом и другими серьезными заболеваниями.

Завтрак – творожная запеканка

Диета при фиброзе печени составляется только компетентным специалистом на основании текущего состояния здоровья больного. Она считается вспомогательным, но обязательным методом терапии. Ассортимент разрешенных продуктов и основные правила рациона позволяют больному не испытывать дискомфорт и голод.

Диета при фиброзе печени специфическая. Несмотря на ограничения в питании, важно сохранить сбалансированность рациона, чтобы с пищей человек получал все необходимые вещества, витамины и элементы. Правила диеты такие:

Лечение фиброза печени должно быть комплексным. В первую очередь назначаются лекарства, которые помогут устранить первопричину развития патологии — вирус гепатита и другие патогены. Кроме этого, больному необходимо навсегда избавиться от алкогольной зависимости, вредных привычек. Схема терапии включает такие группы препаратов:

Лекарства

На следующих этапах больной отмечает снижение защитных функций организма, развитие анемии. А также видны внешние изменения в виде образования синяков и сосудистых звездочек на коже. Высок риск развития внутреннего пищеводного кровотечения, которое возникает на фоне нарушения венозного кровообращения печени и органов пищеварения.

Заболевание характеризуется постепенным развитием. Каждая стадия фиброзного поражения требует своего подхода к лечению. Врачи выделяют 4 степени течения болезни, которые устанавливают при выполнении биопсии:

Фиброз печени при гепатите С

• избегать психоэмоциональных нагрузок;

• отказаться от алкоголя и табакокурения;

• своевременно лечить фоновые болезни;

• принимать антиоксиданты и желчегонные средства;

• 1-2 раза в год делать УЗИ брюшных органов.

Операция

• Снижение количества поступающих углеводов, жиров.
• Употребление продуктов питания из разрешенного списка.
• Приготовление блюд методом запекания, на пару, тушением.
• Полный запрет на острое, жареное, соленое, копченое.
• Использование принципов дробного рациона.
• Выполнение нормативов питьевого режима – в сутки пациент должен использовать не меньше 2 литров чистой питьевой воды.
• Соблюдение температурного режима – нельзя употреблять горячие, холодные закуски.
• Полное исключение любых алкогольных, слабоалкогольных напитков.

• проведение специального анализа крови с определением числа специфических маркеров;
• анализ мочи;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• радионуклидный метод исследования печени (сканирование при помощи радиоактивных индикаторов);
• биопсия.

• вирусные гепатиты (В, С, D), сопровождающихся возникновением острого воспаления;
• различные вирусные инфекции в острой и хронической формах (инфекционный мононуклеоз);
• цитомегаловирусная инфекция (разновидность герпеса);
• продолжительное (более восьми лет) употребление алкоголя;
• резкое ослабление иммунитета;
• аутоиммунный гепатит, когда организм самостоятельно уничтожает здоровые клетки печени;
• отклонение в функционировании желчных путей;
• наличие желчнокаменной болезни;
• развитие токсического гепатита, сопровождающегося поражением печени различными ядами, веществами и пр.;
• употребление некоторых лекарств (используемых в терапии опухолей, ревматизмов и пр.);
• венозный застой в печеночных сосудах.

Диагностические мероприятия

1. Злоупотребление алкоголем. Больного необходимо избавить от зависимости. В противном случае лечение будет бессмысленным.
2. Гепатит. Для устранения необходим ряд противовирусных препаратов, борющихся с инфекцией и стимулирующих иммунитет человека.
3. Отравление токсинами. Важно очистить организм от попавшего токсина. Для этого назначаются препараты для чистки печени.
4. Аутоиммунное заболевание. Для лечения требуются препараты, снимающие воспалительный процесс и блокирующие атаку здоровых клеток.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.