Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Подготовка к ректороманоскопии прямой кишки: как правильно подготовиться к исследованию в домашних условиях, очищение с помощью микролакса и других препаратов. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Колоноскопия и ректороманоскопия — методы исследования, при которых имеется возможность визуализации внутренней поверхности кишечника. Но если с помощью колоноскопии можно обследовать прямую и все отделы толстой кишки (длина трубки колоноскопа составляет до 145см), то ректороманоскопия позволяет обследовать только прямую кишку и дистальный отдел сигмовидной кишки (до 30см).
Диета перед обследованием
С помощью аноскопии врач осматривает первые 4-5 см прямой кишки — анальный канал. Используется прибор — аноскоп. Аноскопы выпускают пластиковые одноразовые и металлические многоразовые. Внешний вид — удлинённая воронка на рукоятке.
Подготовка с „Энема Клин“
Кабинет врача-проктолога оснащён специфическим оборудованием, позволяющим осматривать прямую кишку изнутри. Процедура исследования конечного отдела кишечника специальным прибором называется ректороманоскопия (РРС — сокращенно).
Обычно нужны две или три микроклизмы. Первые две из них ставят вечером накануне процедуры с промежутком около часа. Последняя остаётся непосредственно на день проведения РРС. Её применяют за три часа до начала манипуляции.
Исследование создаёт минимум дискомфорта, правильное проведение исключает боль, ощущения только от воздуха, необходимого в обследовании. Небольшой диаметр оборудования исключает неприятные ощущения. Быстрота проведения процедуры позволяет сконцентрироваться, расслабиться, создать врачу условия для успешной работы, точной диагностики. Регулярное проведение мероприятия при наличии факторов риска, пожилом возрасте исключит риск возникновения опухолей, позволит обнаружить ряд серьёзных заболеваний по первым симптомам, исключить их.
Микролакс
Процедура предназначена для диагностики различных заболеваний конечных отделов толстой кишки. Ее назначает колопроктолог после предварительного осмотра пациента и пальцевого исследования. Поводом для исследования являются:
Вещество, которое находится в микроклизме, представляет собой вязкую, бесцветную и слегка опалесцирующую жидкость. В ее составе имеется 70% сорбитоловый раствор, цитрат натрия, очищенная вода, лаурисульфоацетат натрия и кислота сорбиновая.
Кому показана ректороманоскопия
Практически любое эндоскопическое исследование требует от пациента предварительной подготовки, которая может включать в себя диету, прием лекарственных средств или очищение кишечника.
Особенности подготовки к исследованию при помощи Микролакса и Фортранса
Касательно применения лекарства в лактационный период или во время беременности исследований не проводилось. Однако известно, что препарат лишь в незначительном количестве может всасываться в системный кровоток. Следовательно, развития нежелательных реакций со стороны грудного ребенка или плода ожидать не стоит.
Колоноскопия представляет собой обследование кишечника, проводимое посредством введения в толстую кишку специального медицинского зонда. Для того чтобы врач мог адекватно оценить состояние больного и выявить заболевания, к прохождению процедуры необходимо особым образом подготовиться. Чтобы кишечные стенки максимально хорошо просматривались, необходимо очистить их от каловых масс. Сделать это поможет специальная бесшлаковая диета при колоноскопии.
Клизмы
Если процедура будет выполняться после обеда, то 2 пакетика препарата принимают накануне вечером, а остальную порцию допивают в утренние часы. После приема Фортранса повторно позывы в туалет появляются через 30 минут. После такого способа очищения кишечника еще на протяжении 2–3 суток может наблюдаться жидкий стул, но потом все приходит в норму.
Микролакс
Необходимо придумать какую-то высокую (до 1 м) конструкцию, на которую можно было бы подвесить кружку Эсмарха. Трубку с наконечником нужно опустить вниз и выпустить воздух. Наконечник нужно смазать вазелином и аккуратно ввести в анальное отверстие. Когда наконечник окажется достаточно глубоко, то можно открыть краник для подачи воды.
Ввиду того, что лечебное питание рассчитано исключительно для чистки организма, рекомендуют уменьшить физическую активность. Диета поможет стабилизировать кишечную деятельность и уменьшить процесс образования газов.
Лавакол
- Завтрак: 200 мл чая, овсянка, 1 тост.
- Второй завтрак: 250 мл обезжиренной ряженки.
- Обед: куриный бульон, 2 паровых фрикадельки, огуречный салат.
- Полдник: творожная запеканка и компот.
- Ужин: галетное печенье и 250 мл кефира с низким процентом жирности.
Флит фосфо-сода
Ввиду того, что каловые массы затрудняют диагностику, перед визитом к доктору следует очистить кишечник. Чтобы гарантировать постановку точного диагноза проктолог рекомендует обследуемому на протяжении нескольких дней до проведения манипуляции соблюдать бесшлаковую диету.
Если пациенту назначают несколько обследований, и в списке стоит РРС, то он резонно задает вопрос, что это такое? Нужно знать, что информативным методом диагностики, позволяющим оценить, в каком состоянии находится слизистая оболочка прямой кишки и дистальная треть сигмовидной кишки, является ректороманоскопия (РРС).
Ректороманоскопия (ректоскопия) – это эндоскопический метод исследования прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной кишки. В процессе диагностики осматриваются не только все отделы кишечника, возможны и другие манипуляции. Например, при необходимости возможно использование инструментов с целью проведения гистологии.
Препарат Фортранс
Очищению кишечника уделяется особенное внимание при подготовке к колоноскопии. Для усиления очистительного эффекта первый этап подготовки перед медикаментозным очищением подразумевает соблюдение диеты. Для предупреждения накопления токсинов и шлаков, за 3-5 дней необходимо перейти на бесшлаковую диету.
Чтобы подготовка в домашних условиях, можно позволить 2-3 горячих бутерброда из несвежего хлеба. Тонкие ломтики намазать фаршем без соли и зелени. Сложить тортиком. Завернуть в фольгу, в ней пропечь 10 мин. От ужина желательно отказаться.
- На завтрак скушать одно яйцо с сыром и компотом.
- Полдник рекомендуется пропустить.
- Во время обеда потешиться мясным бульоном без картофеля и мяса.
- Спустя 2-4 часа можно начинать подготовку к очистке кишечника. Для этого с 15.00 следует начинать принимать слабительные препараты, например, Фортранс. Его следует пить каждый час по одному стакану. Последний стакан слабительного следует выпивать за 3-4 часа до ректороманоскопии.
Как правильно делать клизму перед ректороманоскопией?
В качестве напитка подойдет березовый сок.
В обед можно выпить обезжиренный кефир. Основное блюдо — вегетарианский суп: он дополняется салатом с огурцами и укропом.
На полдник подойдет творожная запеканка, сахара должно быть минимум. Еще раз напомним, что творог должен быть обезжиренным. В качестве напитка подойдет компот.
Самым простым и эффективным методом чистки является клизма, которую можно сделать с помощью спринцовки или кружки Эсмарха. На ночь, перед проведением исследования, пациент должен поставить очистительную клизму. Те же манипуляции необходимо провести и утром, за два часа до начала обследования.
Возможности использования ректороманоскопа
При назначении исследования под названием ректороманоскопия, пациенту заранее необходимо обсудить с проктологом метод подготовки к диагностической процедуре. Врач назначит наиболее подходящий вариант обследования для конкретного человека, учитывая особенности пациента и его проблему.
Препарат Фортранс
Ректороманоскопию проводят на чистый кишечник: для этого применяется разная инструментария. Рассмотрим правила питания. Бесшлаковая диета полезна для всего организма, противопоказаний она не имеет (за исключением аллергии на отдельные продукты).
Первое и самое главное отличие состоит в глубине исследований, если при проведении ректороманокопии углубляются на 25-30 сантиметров от заднего прохода, то при проведении колоноскопии возможно осмотреть весь кишечник.
Эндоскопическое обследование толстого кишечника заключается в визуальном осмотре слизистой. Это становится возможно благодаря специальной аппаратуре, имеющей осветительный прибор, видеокамеру, передающую изображение на монитор (видеоректоскопия) или окуляр (ректороманоскопия), специальное устройство, нагнетающее в кишку газ, для расправления складок слизистой.
Питание
РРС проводят в оборудованном кабинете с помощью специального инструмента — ректороманоскопа. Это аппарат с металлической или гибкой пластиковой трубкой различного диаметра (1 см, 2 см), длиной 25-35 см. Прибор снабжен осветительной и видеосистемами, окуляром со специальными линзами, дополнительным приспособлением с грушей, предназначенным для накачивания воздуха.
Ректороманоскопия подготовка — это серьезный процесс, без его соблюдения невозможно добиться положительного результата. Особая роль отводится очищению кишечника. Осуществляется это путем стандартных очистительных клизм и слабительных препаратов.
Противопоказаниями к данной манипуляции служит тяжелое состояние больного (например, выраженная сердечно-сосудистая патология, тяжелая степень дыхательной недостаточности, нарушения мозгового кровообращения), когда риск проведения ректороманоскопии превышает ее целесообразность.
Способы чистки
- Пациентом принимается коленно-локтевая поза.
- Анальное отверстие изолируется от других частей тела.
- Врач производит осмотр анальной области.
- Специалист вводит в отверстие палец, прощупывает и определяет таким образом его состояние. Путем пальпации изучается слизистая прямой кишки.
- Ректороманоскоп смазывается вазелином и вращательными движениями вводится в анальный канал.
- Когда достигается анальный сфинктер, больной должен потужиться. Прибор начинают продвигать дальше. Такие действия продолжают, пока он не достигнет ректосигмоидного сфинктера.
- Производится закачка воздуха в кишку. Таким образом расправляются складки на слизистых.
- Устройство продвигают дальше на глубину около 20 см.
- При извлечении ректороманоскопа выполняют вращательные движения, постоянно прокачивают воздух, производят осмотр слизистых.
- При обнаружении полипов, различных патологических участков, удаляют их, выполняют забор тканей для гистологического исследования.
- После извлечения устройства пациент остается наедине, чтобы он смог спокойно выпустить газы, оставшиеся после закачивания воздуха.
Многие предпочитают проводить подготовку клизмами. Не нужно пить много жидкости и бороться с рвотными позывами, да и противопоказаний к клизмированию гораздо меньше. Правда, у клизм есть один недостаток – очищается только дистальная часть кишечника до 30-35 см. А если учесть, что между последней дефекацией и диагностикой может пройти полчаса или дольше – минус 3-5 см. Поэтому клизмы эффективны для подготовки к диагностике прямой и нижней части сигмовидной кишки, но не средней, а тем более верхней части. Для повышения эффективности клизм бесшлаковая диета перед ректороманоскопией должна длиться как минимум 5 — 7 дней.
Клизма для очищения кищечника
- На завтрак приготовить гречневую кашу с кусочком белого хлеба.
- Во время перекуса утолить голод стаканом кефира.
- На обед приготовить отварную рыбу нежирных сортов, а также яблочный сок без мякоти.
- Во время полдника можно перекусить нежирным йогуртом.
- На ужин приготовить манку, но только на воде, а также некрепкий чай без сахара с медом.
Клизмы
Кружка Эсмарха
Пациент ложится на кровать рядом с краем на левый бок (именно на левый – связано с изгибом кишки), ноги сгибаются в коленях и максимально подтягиваются к животу. Под ягодицы необходимо подложить полиэтиленовую клеёнку или другую водоотталкивающую плёнку. Кружка Эсмарха наполняется на 2/3 (1,0-1,5 л) тёплой водой, затем её необходимо поднять на высоту полутора метров, а наконечник опустить вниз. Таким образом – мы избавимся от воздуха в системе.
Дополнением к такому способу или самостоятельным методом очищения (при отсутствии упорных запоров) служит применение готовых аптечных микроклизм (Микролакс, Салофальк, Клин Энема). Это качественные слабительные препараты, которые действуют через 5—10 минут после их введения. Применяются аналогично клизме: наконечник микроклизмы смазывается вазелином, аккуратно вводится в прямую кишку в положении лежа на левом боку. Взрослому в день исследования рекомендуется 2-3 микроклизмы за час до исследования. По времени такая подготовка занимает гораздо меньше времени, проходит без появления неприятных ощущений.
Ректороманоскопия — это исследование прямой кишки с использованием специального прибора с оптической системой. Благодаря оптике и подсветке проводится визуальный осмотр слизистой прямой и частично сигмовидной кишки. При необходимости берется биопсийный материал для микроскопического изучения, и проводятся простейшие операции по удалению полипов, остановке локального кровотечения. Он может стать предварительным исследованием перед проведением других диагностических манипуляций — ирригоскопии, колоноскопии.
Факторы, способствующие болезненности при обследовании
- дисфункции кишечника (СРК — синдром раздраженного кишечника, проявляющийся нарушением стула в виде запора или поноса);
- хроническое течение геморроя для своевременного выявления внутренних узлов и оценки их состояния;
- подозрение на злокачественную опухоль или полипы неизвестной этиологии;
- признаки, на основании которых у мужчин подозревают рак предстательной железы, у женщин — различные новообразования в малом тазу (миомы, кисты);
- патологические выделения из ануса (кровь, гной, слизь).
Как подготовиться к запланированной ректороманоскопии больному пояснит врач. На усмотрение проктолога больному предварительно могут быть назначены различные лабораторные исследования, но в отличие от колоноскопии они не так принципиальны. А вот правильная подготовка кишечника за 3 дня до обследования с помощью диетического питания и клизм является обязательной.
Подготовка в домашних условиях
Чтобы пациент знал, как все должно происходить и как правильно готовиться в домашних условиях, врач даст ему специальную памятку, в которой по дням будет расписан алгоритм действий, а также особенности рекомендуемой перед ректороманоскопией диеты. Первый этап подготовки начинается с пересмотра пищевых привычек.
Что можно есть или бесшлаковая диета
Перед ректороманоскопией пациент должен исключить из своего рациона грубую волокнистую пищу. Диетического питания придерживаются 2-3 дня. А за сутки до запланированной диагностики приступают непосредственно к очищению кишечника (классическим способом с помощью кружки Эсмарха или принимая специальные аптечные средства).
Своевременное обследование позволяет не допустить появления воспалительных процессов, геморроя, запоров и даже избежать онкологии. Но, естественно, разглядеть все в подробностях при забитом каловыми массами или раздутом газами кишечнике просто невозможно. Взрослые и дети обязаны подготавливать этот орган к осмотру на протяжении недели или трех-пяти дней.
Таблетки и препараты для очищения кишечника перед РРС
Препарат необходимо правильно использовать, ориентируясь на запланированное время ректороманоскопии. Если обследование назначено наутро, то Фортранс начинают пить с 17:00 до 21:00. Перерыв между приемами должен составлять 1 час. Как правило, через 2 часа после первой порции у больного появится желание опорожнить кишечник. И это желание буде подступать к нему еще не раз в течение 4 часов после последней дозы.
Как правильно поставить клизму перед РРС
Для получения точных результатов необходимо позаботиться о тщательном очищении кишечника. В течение суток перед предполагаемой процедурой больной должен соблюдать малошлаковую диету, вечером ему разрешается выпить чай. При подготовке к ректороманоскопии разрешается есть легкие кисломолочные продукты и блюда из нежирных сортов мяса. Черный чай лучше заменить травяным отваром. Незадолго до процедуры следует сделать очистительную клизму или принять слабительное средство.
Если демократическая клизма по каким-то причинам невозможна или процедура не нравится пациенту, то можно обратиться к слабительным препаратам. Врачи рекомендуют использовать или микроклизмы «Микролакс» или сашеты «Фортранс».
Пациента ложится на левый бок с согнутыми коленями. Сосуд наполняют остывшей кипяченой водой (1,5 л) и подвешивают. После спускания воздуха из трубки наконечник вставляют в анус и подают воду. Пациент должен удерживать воду в кишечнике как можно дольше до ближайшего опорожнения.
Препарат фортранс
Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.