Если организм женщины работает в нормальном режиме, то она фактически каждый месяц готова к зачатию ребенка. Чтобы это произошло, необходима не только оплодотворенная и созревшая яйцеклетка, но и особая железа – желтое тело в яичнике, которое развивается после овуляции. Формируется оно на месте разрушенного фолликула.
Увидеть это образование можно с помощью УЗИ – ультразвукового исследования. О том, что такое желтое тело, что оно означает, какие функции оно выполняет и что значит, если этого тела нет в яичнике, мы и поговорим в этой статье.
Как формируется желтое тело?
Образование желтого тела в правом яичнике проходит несколько стадий:
- Разрыв стенок фолликула. Далее происходит размножение гранулезных клеток.
- Происходит разрастание кровеносных сосудов в теле.
- Сформировавшееся желтое тело начинает продуцировать гормоны – эстроген и прогестерон. Происходит это примерно на седьмой день. Эти гормоны подготавливают организм женщины к вынашиванию плода.
- Финальная стадия зависит от того, наступила ли беременность.
Есть ли какие-то симптомы появления желтого тела?
УЗИ – это основной диагностический метод, который позволяет визуализировать желтое тело в яичнике. Такая временная железа формируется строго по определенным и естественным этапам, поэтому для самой женщины ее образование происходит без каких-либо симптомов. Но в этом месте может сформироваться киста, которая может и не мешать формированию беременности. В некоторых случаях возможны осложнения:
- воспалительный процесс;
- сдавливание соседних структур (при больших размерах образования);
- разрыв, который может вызвать кровотечение.
Как видно желтое тело на УЗИ?
УЗИ позволяет хорошо визуализировать желтое тело, расположенное в одном из яичников. Но его распознавание зависит от стадии формирования железы:
- После окончания овуляции. На этом этапе нельзя увидеть структуру желтого тела, т.к. распознается только участок лопнувшего фолликула.
- Спустя 5 дней – это самое подходящее время для обследования. Желтое тело уже сформировано, поэтому хорошо отличается от других частей яичника.
В идеале проводить УЗИ в динамике, т.е. через каждые 3-5 дней. Если такой возможности нет, то исследование выполняется во 2 фазе.
Если в яичнике удается визуализировать желтое тело, то это только лишь значит, что была овуляция. Пока ни о каком зачатии речи не идет, ведь такая железа необходима для создания нормальных условий развития беременности. Образование желтого тела возможно и у девушек, не имеющих сексуального опыта.
Отсутствие овуляции в определенный месяц приводит к тому, что обнаружить железу не удается. Такое явление называется «ановуляторный цикл», которое представляет собой нарушение гормональной системы, если речь идет о женщинах репродуктивного возраста. Но это норма, если мы говорим о пациентках в лактационный период, при менопаузе и девушках юного возраста.
Если в ходе УЗИ желтое тело не было выявлено, то это может быть следствием нескольких причин:
Кровоток в желтом теле
Желтое тело – это не яйцеклетка и не ребенок, как считают некоторые. Это участок желтого цвета в яйцеклетке, который возникает на месте разорвавшегося фолликула. Именно в этом фолликуле зрела яйцеклетка, которая и вышла в полость матки (это и называется овуляцией). Хотя есть данные, что даже если овуляции не было (бывают и такие циклы, их становится больше с возрастом женщины), то желтое тело все равно формируется, но на месте неразорвавшегося фолликула. Перед менструацией оно регрессирует, если не произошла беременность.
Эта маленькая железа желтого цвета – своеобразный эндокринный орган, хоть и временный. Его задача – вырабатывать прогестерон, один из главных женских гормонов. Этот гормон является самым важным в процессе подготовки организма женщины к предстоящей беременности. Он усиливает кровоток во внутренней оболочке матки, куда должен будет внедриться эмбрион, снимает спазмы матки, готовит молочные железы к предстоящему кормлению, к тому же бликирует созревание новых фолликулов. Если беременность наступает, желтое тело продолжает жить и функционировать по меньшей мере еще 10-16 недель (до формирования плаценты, которая берет на себя те же функции), а то и весь «интересный период».
Желтое тело образуется, функционирует и проходит обратное развитие под влиянием гормонов гипофиза, яичников, иммунной системы. Можно также увидеть желтое тело на УЗИ. В своем развитии оно проходит 4 стадии:
1) образование в нем сосудистой сети, которая будет его снабжать кровью, то есть кислородом и питанием,
2) стадия железистого метаморфоза;
4) обратное развитие (регресс).
Еще до разрыва фолликула с созревающей яйцеклеткой начинается подготовка к развитию желтого тела. Это – гормонально-зависимый процесс. Потом фолликул разрывается, а на его месте образуется кровоизлияние. После этого в течение трех дней клетки, окружающие фолликул, начинают сильнее и быстрее увеличиваться в размерах, а между ними начинают прорастать сосуды. В итоге каждая клетка желтого тела снабжена обильной сетью сосудов, окончательное формирование которой заканчивается через 3-4 дня после овуляции. Это совпадает по времени со стадией расцвета желтого тела. О том, сколько длится фаза желтого тела уже было упомянуто.
Чем лучше в желтом теле кровоток, тем больше прогестерона оно синтезирует. В норме в желтом теле – один из максимальных по интенсивности уровней кровотока в женском организме. Кровь приносит каждой клетке этой своеобразной железы холестерин и жирные кислоты, из которых они и образуют прогестерон.
Недостаточный кровоток в желтом теле тесно связан с меньшей выработкой прогестерона, очень нужного для беременности. Снижение кровотока в желтом теле после овуляции может привести к тому, что не получается забеременеть. А плохое кровоснабжение желтого тела во время беременности, когда еще не образовалась плацента, представляет определенную опасность для развития беременности, так как возникает недостаток прогестерона, а это может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. В случае выявления такой патологии проводят заместительную терапию препаратами прогестерона (Утрожестан и другие) после определения его уровня в крови.
Желтое тело образуется, функционирует и проходит обратное развитие под влиянием гормонов гипофиза, яичников, иммунной системы. Можно также увидеть желтое тело на УЗИ. В своем развитии оно проходит 4 стадии:
Слабый кровоток желтого тела
Жёлтое тело образуется на месте расположения лопнувшего фолликула. Медики относят это образование к небольшим железам. Причём, в отличии от всех остальных желёз организма, эта железа является временной. Жёлтое тело рассасывается, когда необходимость в нём отпадает.
Данная железа синтезирует очень важный для женского организма гормон — прогестерон. Большая необходимость в нём возникает в период подготовки к беременности. Под действием гормона происходит усиление кровотока в матке. При беременности зародыш будет внедрён в матку и жёлтое тело должно создать для этого благоприятные условия.
Это значит, что спазмы матки после образования железы должны полностью прекратиться, а молочные железы должны начать подготовку к будущему кормлению. После образования жёлтого тела приостанавливается созревание оставшихся фолликулов.
Если беременность так и не наступила, жёлтое тело исчезает. Если оплодотворение произошло, эта железа и её функции будут задействованы ещё в течение 15 недель, до момента формирования плаценты. Тогда все задачи, возложенные на жёлтое тело, начинает выполнять это образование. В редких случаях жёлтое тело сохраняется на более длительное время.
uziprosto.ru
Перед тем как разбираться, что такое желтое тело, нужно определиться с тем, что такое яичники, ведь именно благодаря им оно появляется в организме женщины.
Яичники являются функциональной единицей в репродуктивной системе женщины. Система также включает в себя органы и ткани-мишени:
- молочные железы, половые органы, мочевой пузырь, мочеточники, уретру;
- кости, кожу, слизистые, сердце, артерии;
- гипоталамус, гипофиз, экстра-гипоталамические церебральные структуры.
Яичник состоит из примордиальных, первичных, вторичных, третичных предовуляторных фолликулов. Первичные фолликулы слишком малы, чтобы увидеть их даже при помощи современных методов исследования.
Развивающиеся фолликулы нормального яичника появляются и визуально оцениваются на УЗИ как тонкостенные, безэховые кисты, которые могут увеличиваться в диаметре до 14 мм. Эти фолликулы распределены случайным образом по поверхности яичника.
Фолликул больше, чем 14 мм, вероятно, будет доминантным фолликулом, селекция которого продолжается в течение 10 последующих дней размерами до 25-30 мм вплоть до момента овуляции. Рост фолликула от покоящегося примордильного до предовуляторного занимает около 85 суток. В 5-11% от менструальных циклов доминирующие фолликулы развиваются на каждом яичнике, в остальных случаях – в одном из яичников. В составе фолликулярной жидкости предовуляторного фолликула здоровой женщины имеются все необходимые для участия в последующей овуляции гормоны – эстрадиол, гонадотропины, пролактин, окситоцин, вазопрессин, а также ферменты.
Эхогенная картина
Итак как выглядит желтое тело на аппарате УЗИ?
Внутренне содержимое разнообразно, возможно преобладание жидкостного компонента, или же наоборот, равномерно изоэхогенный центральный комплекс, гиперэхогенный компонент встречается также в 30% случаев строения ЖТ. Это характерно для желтого тела в его активной фазе.
Через несколько часов, за отсутствием оплодотворения сперматозоидом, наступает период обратного развития, десквамация и угасание желтого тела, на ультразвуковом исследовании можно увидеть эхогенный компонент — замещение лютеоцита соединительной тканью. В начале нового цикла визуализация ЖТ обычно невозможна – оно исчезает.
- молочные железы, половые органы, мочевой пузырь, мочеточники, уретру;
- кости, кожу, слизистые, сердце, артерии;
- гипоталамус, гипофиз, экстра-гипоталамические церебральные структуры.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.