Запах месячных при задержке

Пропали месячные? Не знаете, в чём причина, и нужно ли беспокоиться? О том, почему может пропадать менструация, что с этим делать, рассказывают сотрудники «Клиники Эксперт» Пермь: врач – акушер-гинеколог Ольга Валерьевна Черепанова и врач ультразвуковой диагностики Людмила Викторовна Белкина.

— Ольга Валерьевна, Людмила Викторовна, скажите, пожалуйста, какой менструальный цикл считается нормой, а когда стоит говорить о том, что менструация пропала? Как долго должна длиться задержка, чтобы женщина поняла: пора идти к гинекологу?

— Ольга Черепанова: В норме у женщины должен быть цикл от 24 до 38 дней. Если менструальный цикл согласуется с этим периодом, то он считается регулярным. Задержка месячных на срок более 38 дней — это уже звоночек к тому, чтобы прийти к гинекологу.

В медицинских кругах существует такое понятие, как аменорея. О ней можно говорить, когда у женщин, которые до этого момента имели нормальный менструальный цикл, выделения отсутствуют более 3 месяцев. Если у женщины нерегулярные месячные (с разницей между ними более двух месяцев), аменореей считается их отсутствие в течение более полугода.

В любом случае важно помнить, что нерегулярность цикла — уже повод посетить гинеколога, не доводя себя до состояния, когда менструаций не будет вовсе.

— Людмила Белкина: Отдельно стоит сказать о девочках, которые входят в репродуктивный возраст. У них бывает первичная аменорея, когда вроде бы срок начала менструации уже подошёл, а её ещё нет. Это не считается потерей месячных, но о причинах стоит проконсультироваться с гинекологом.

— При прекращении менструаций выделений крови нет вообще или же они есть, но могут быть скудными?

— Людмила Белкина: О потере месячных (сейчас мы имеем в виду только те случаи, которые нормой не являются) можно говорить лишь при их полном отсутствии. Скудные выделения — уже другая патология.

— Итак, если у женщины пропали месячные, по каким причинам это может быть? Наверняка такое бывает не только при заболеваниях. Например, первое, что приходит в голову – беременность. Давайте сначала поговорим о случаях, когда женщине не нужно волноваться, что менструация вовремя не началась. Расскажите о физиологических причинах

— Ольга Черепанова: Среди физиологических причин можно назвать три состояния женщины:

• Беременность, как и было сказано. Если женщина беременна, одно из первых изменений, которые она увидит, — задержка месячных. Они будут отсутствовать на протяжении всей беременности. Женщина делает тест, выясняет, что он положительный. В этом случае надо записаться к гинекологу для наблюдения за изменениями организма и развитием будущего малыша.
• Лактация. В этот период образуется молоко в молочных железах.
• Менопауза. Если женщина старше 50 лет, в её организме обычно начинают происходить возрастные изменения, приводящие к отсутствию месячных. В случае, когда здоровье женщину не беспокоит, но менструальные выделения пропали, можно не идти к гинекологу: это нормальный процесс. Впрочем, в 50 лет беременность тоже может наступить, и тогда прекращение месячных свидетельствует о соответствующих процессах в организме.

Отдельно хотела бы сказать о контрацепции. Менструация может на время пропадать при приёме некоторых противозачаточных средств. С их помощью можно, в частности, регулировать появление месячных. Если женщина, например, едет в отпуск и не хочет менструировать месяц, то после консультации с гинекологом она может принять противозачаточный препарат, который позволяет отсрочить появление менструации. Однако нужно помнить, что не все оральные средства контрацепции так влияют на организм.

— А каковы причины прекращения месячных, если речь идёт о патологии? При каких заболеваниях это встречается?

— Ольга Черепанова: Менструации могут пропасть при:

• некоторых заболеваниях эндокринной системы;
• приёме каких-либо токсических препаратов или воздействии на организм пациентки ряда химических веществ;
• изменении веса, в частности, ожирении или резком снижении массы тела. Некоторые пациентки спрашивают у нас, могут ли месячные пропасть из-за диеты. Такой риск имеется: резкое уменьшение массы тела негативно влияет на гормональный фон женщины. Для молоденьких девушек это особенно актуально, так как у них даже незначительная потеря веса может вызвать исчезновение месячных.

— Людмила Белкина: Ещё нас часто спрашивают, могут ли месячные пропасть из-за стресса. Да, могут.

— Прекращение менструации происходит на начальных этапах патологии и является первым её симптомом? Или менструация пропадает, когда болезнь уже явно выражена?

— Людмила Белкина: Так как отсутствие менструации может быть следствием многих заболеваний, сказать однозначно нельзя.

У девушки может быть нарушение менструального цикла в течение долгого времени, что в конечном счёте приведёт к потере месячных, если её не обследовать и не лечить.

Отсутствие менструальных выделений часто становится одним из целого комплекса проявлений.

Этот симптом может быть и первым звоночком заболевания.

— Расскажите, пожалуйста, что нужно делать женщине, если у неё пропали месячные по тем или иным причинам? Каковы принципы лечения при прекращении менструаций?

— Ольга Черепанова: Самое важное — прийти к гинекологу. Иногда спрашивают, как вернуть месячные народными средствами, если они пропали. Скажу сразу, что заниматься самолечением (в том числе и с помощью средств народной медицины) не стоит: патология чаще всего комплексная, и подобрать лечение без врача и необходимых обследований крайне сложно.

Как только организм просигналил нарушением цикла и тем более отсутствием месячных — надо посетить врача.

— Людмила Белкина: Мы выявляем, на каком уровне имеется нарушение. От этого зависит способ лечения и назначаемые препараты. Надо понимать, как у женщины идёт регуляция менструального цикла. Происходит ряд биохимических процессов, который начинается в головном мозге и заканчивается, достигнув репродуктивных органов. На любом из этапов может произойти сбой. Врачу важно выяснить, где именно имеется проблема, для чего проводятся определённые анализы, процедуры, осмотры.

Лечение патологии может быть следующее:

• комплекс мер для корректировки гормонального фона;
• витаминотерапия;
• при стрессе — успокоительные препараты, антидепрессанты, ноотропы.

Но это далеко не все методы лечения.

— Что ждёт женщину на приёме у гинеколога?

— Людмила Белкина: Если отсутствует менструация, будут необходимы как минимум два приёма, а также обязательное УЗИ. Первый приём — ознакомительный, во время которого мы собираем анамнез, осматриваем репродуктивные органы и молочные железы. Замечу, что 50% успешного диагноза — это правильно собранный анамнез.

— Может ли женщина не приходить в клинику, а проконсультироваться онлайн, из дома?

— Людмила Белкина: Чаще всего этого недостаточно. Пациентке стоит прийти на очную консультацию, ведь в связи с медицинской спецификой она не сможет всё о себе рассказать. Зато при осмотре доктор задаст вопросы, необходимость которых при беседе онлайн неочевидна. Далее он назначит обследование, включая ультразвуковое. Затем, уже со всеми анализами, пациентка должна прийти на приём повторно.

По результатам врач сможет назначить лечение. Возможны также повторные УЗИ.

— Ольга Черепанова: Во многих случаях после того, как мы определились с лечением, пациентка в течение 3-6 месяцев следует рекомендациям гинеколога, а потом приходит снова для контроля заболевания. Возможно, на этом приёме будет установлено то, что женщина выздоровела. Например, при стрессе: причину нашли, провели комплексное лечение, цикл восстановился, всё закончилось. Далее можно будет приходить на профилактические осмотры.

Если патологии ещё остались, продолжаем лечить.

— Допустим, девушка замечает у себя отсутствие месячных, но не идёт к гинекологу. Чем это может ей грозить?

— Ольга Черепанова: Начнём с того, что она может пропустить начало беременности, если к этому были предпосылки.

Как мы говорили ранее, отсутствие месячных может указывать и на проблемы в репродуктивной системе. Есть риск, что у женщины сформируется киста в репродуктивных органах — так женщина может попасть на операционный стол.

Может развиться синдром истощённых яичников (менопауза придёт намного раньше срока).

Одна из возможных причин прекращения менструаций – снижение выработки эстрогенов (женских половых гормонов). При уменьшении количества этих гормонов будут страдать эстрогензависимые органы. Это могут быть, например, кости, кожа, мочевыделительная система. Пациентка будет чувствовать повышенную утомляемость. Возможно усугубление хронического стресса, ухудшение работы головного мозга.

При несвоевременном лечении возникают и другие проблемы, например, связанные с сердечно-сосудистой системой.

— Как не допустить прекращения месячных? Расскажите о профилактике

— Ольга Черепанова: Нужно регулярно ходить на приём к гинекологу один раз в год и проходить ультразвуковое исследование малого таза и молочных желёз. Также следует избегать стрессов, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни.

Беседовала Юлия Коваленко

Записаться на приём к врачу – акушеру-гинекологу можно здесь
Записаться на УЗИ можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах

Редакция рекомендует:

Для справки:

Черепанова Ольга Валерьевна, врач – акушер-гинеколог

Выпускница Пермской государственной медицинской академии 2000 года.
В 2001 году окончила интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология».

Белкина Людмила Викторовна, врач ультразвуковой диагностики

Выпускница Пермской государственной медицинской академии 1997 года. В 1998 году окончила клиническую интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология». В дальнейшем прошла специализацию по ультразвуковой диагностике.

Доктора принимают в «Клиника Эксперт» Пермь по адресу: ул. Монастырская, 42а.

Если патологии ещё остались, продолжаем лечить.

Белые выделения за несколько дней до менструации являются естественной реакцией организма, а потому переживать не надо. Но если вместо месячных будут белые, желтые розовые или коричневые выделения – необходимо срочно пройти обследование. Ведь основные причины: беременность и тяжелые заболевания.

Задержка месячных и белые выделения в первую очередь наводят женщину на мысль о беременности. Если в первые несколько дней после зачатия будет мазать розовым – значит, яйцеклетка прикрепилась к внутренней стенке матки. Положительный тест будет также в том случае, если до 10–12 недели (то есть, в первом триместре) вместо ежемесячных кровотечений будут белесые, плотные по консистенции, выделения.

Бели во время беременности появляются для защиты матки от нежелательных инфекций.

Признаки, по которым можно определить, что наступила беременность:

• Увеличивается грудь. Также она становится очень чувствительной, у некоторых женщин чуть побаливает.
• Резкие перепады настроения. Беременная девушка очень эмоциональна и легко может перейти от плача к смеху и т. п.
• Изменение аппетита. Уже на 10 день увеличивается аппетит, поскольку приходится питаться за двоих. Кроме того, меняются приоритеты в еде: самые любимые продукты могут вызвать отвращение, и наоборот. Многих тянет на солененькое.
• Заложенность носа.

Если тест показал две полоски, то вам необходимо обратится к гинекологу и встать на учет в женской консультации. Но если вы обнаружили белые выделения при задержке, а тест показал отрицательный результат – необходимо продолжить искать причины.

Что делать, если беременности нет?

Задержка менструации в несколько дней должна вызвать беспокойство у женщины. А если еще тест для проверки беременности показывает отрицательный результат, необходимо сделать следующее:

• Не поддаваться панике. Нередко причина задержи месячных на 2–4 дня – это пережитый не так давно стресс. Если продолжать и дальше волноваться, срок может растянуться до недели, что совсем уж нехорошо.
• Следить за выделениями из половой щели, особое внимание уделяя консистенции и цвету, объему.
• Убедиться еще раз в том, что беременности нет. Часто бывали случаи, когда первый тест, показывающий отрицательный результат, оказывался ложным. Поэтому было б неплохо в течение следующих 2 дней повторить эксперимент. Если мучают сомнения – сдайте анализ на уровень ХГЧ в крови.
• Проанализируйте все события предыдущего месяца. Перенесение тяжелого вирусного заболевания, резкое снижение/набор веса, смена климатического пояса, а также сильные стрессы – частые причины отсутствия «гостей» на срок до 10 дней.

Когда нет ежемесячного кровотечения в течение недели – лучше обратиться за помощью к доктору. Ведь нарушение может быть вызвано патологией, инфекцией, гормональным сбоем и т. п., а самостоятельно с этим бороться невозможно.

Патологические процессы

Задержка месячных и белые выделения в течение недели может быть признаком инфекционных и других заболеваний половых органов. Ключевыми симптомами в данном случае являются: боли в нижней части живота, зуд, неприятные ощущения во время мочеиспускания.

Задержку на 2–4 дня могут вызвать:

• Молочница. Возникает на фоне ослабленного иммунитета. Часто сопровождается другими инфекциями, а потому не стоит медлить с лечением. Но обследоваться приходится обоим партнерам – кандидоз передается при половом акте.
• Воспаление яичников, маточных придатков (андексит). В данном случае цикл нарушается из-за активности микробов патогенных. Хронический андексит грозит женщине бесплодием или внематочной беременностью.
• Поликистоз яичников.
• Эрозия шейки матки.

При бактериальной инфекции у некоторых женщин вместо менструации могут появиться желтые выделения.

Поставить окончательный диагноз врач сможет только на основе анализа крови, мочи, мазка из влагалища и УЗИ.

Выделения при инфекции

У здоровой женщины можно наблюдать белесые выделения в небольшом количестве, у которых нет неприятно запаха. Но если они меняют свою консистенцию и цвет, приобретают кисловатый или же гнилостный запах – это значит, что в организме бурно развиваются бактерии.

Желтые выделения появляются на ранних стадиях развития инфекции, поэтому, как только вы их обнаружите – сдайте анализы и пройдите курс лечения.

Бактерии, которые могут нарушить микрофлору влагалища и вызывать желтые выделения, это:

• стрептококк;
• стафилококк;
• кишечные палочки;
• протеи.

В основном они активизируются при снижении иммунитета после простуды или приема препаратов. Есть и другие причины, такие как: синтетическое белье, аллергия на презерватив, пренебрежение интимной гигиеной.

Желтые выделения бывают во время беременности при инфицировании половых органов. К сожалению, препараты для лечения очень плохо влияют на плод, а потому решается вопрос прервать беременность или можно подождать до родов.

Особенности выделений

Задержка менструации более 5 дней уже сама по себе является настораживающим фактором. Если наблюдаются выделения из влагалища, то, независимо от их характера, следует выяснить причины их появления. Задержка может быть обусловлена зачатием, но может вызываться и рядом причин, связанных с возрастом, индивидуальными физиологическими особенностями организма, наличием заболевания, стрессом и т. д. Возможно, что это связано с приемом каких-либо лекарственных препаратов.

При задержке месячных достаточно часто появляются выделения различного цвета и консистенции. Причины могут быть разными, но по виду и характеру выделениям можно дать предварительную оценку. Наиболее характерны следующие выделяемые составы:

• прозрачные;
• прозрачные, но имеющие розоватые или желтоватые оттенки;
• коричневые;
• кровянистые мажущие;
• белые.

Цвет может быть насыщенным или слегка различимым. Выделения могут быть в виде слизи, водянистыми, густыми, творожистыми и т. д.

О чем свидетельствуют белые выделения?

Основными причинами выделений белого цвета (белей) при задержке менструации являются гормональные сбои, беременность, нервный стресс, гинекологические патологии. Часто белые выделения появляются при уменьшении уровня трийодтиронина и тироксина при гипотиреозе. Гормональный дисбаланс приводит к нарушению менструального цикла и выделениям белого цвета. Другая причина — высокий уровень лютеинизирующего гормона при патологии гипофиза. Белые выделения могут сигнализировать о начале беременности, что обычно сопровождается и другими ее признаками (увеличением груди, изменением аппетита).

Появление белого состава на фоне задержки месячных, зуда половых органов и болевых симптомов внизу живота часто становится признаком заболевания гинекологической направленности. Наиболее распространенное из них — аднексит. Эта патология, помимо белей и нарушения менструального цикла, имеет следующие симптомы: повышение температуры до 39° С, достаточно сильные боли внизу живота, болевые ощущения при мочеиспускании. Другое заболевание — поликистоз яичников, который сопровождается следующими признаками: ожирением, угревым высыпанием и темными пятнами на кожном покрове, отеком, выделением слез, слабостью. Причиной белей могут стать и другие патологии: молочница, сахарный диабет, аллергический процесс, употребление некоторых препаратов (антибактериальные средства, контрацептивы). При кандидозе бели приобретают творожистую консистенцию.

При появлении белых выделений (во время задержки месячных) следует обязательно обратиться к гинекологу (это может быть признаком беременности). Серьезные причины для беспокойства должны быть в том случае, если это явление сопровождается следующими нарушениями: бели имеют резкий, неприятный запах; ощущаются жжение и зуд; на половых губах появились небольшие язвы.

Поскольку женский организм тесно связан с эмоциональной сферой, то все процессы в нем остро реагируют на любые ее изменения. Поэтому стресс, довольно серьезное состояние, которое может легко спровоцировать задержку менструаций, при этом женина ощущает все неприятные симптомы критических дней, страдает от ноющей боли внизу живота, но вот только из влагалища ее беспокоят прозрачные или белые выделения. В этом случае рекомендуется обеспечить женщине полноценный отдых, однако если задержка длиться два дня и более, нужно идти к врачу, поскольку в данном случае следует рассматривать и другие причины, такие как наступление климакса, сахарный диабет и прочие.

Важно постоянно следить за состоянием женского репродуктивного здоровья и при появлении первых симптомов возможных патологий обращаться к врачу и своевременно начинать лечение. Кроме того, для постоянного мониторинга своего здоровья женщине необходимо знать, как правильно рассчитать менструальный цикл, какие лекарства на него влияют и что может привести к задержке месячных. Не лишним также будет ведение календаря месячных, который позволяет отслеживать регулярность менструального цикла.

Длительность менструального цикла у женщин колеблется от 21 до 35 дней. Средняя продолжительность цикла составляет 28 дней. Нормальная продолжительность менструации не должна превышать 7 дней. Нормальный объем кровопотери составляет 150 мл (не более 4 прокладок в день).

Как считать менструальный цикл

Для того, чтобы узнать продолжительность своего менструального цикла, нужно подсчитать количество дней от начала одних месячных до последнего дня перед началом следующих месячных. Поскольку эта цифра может колебаться, следует вести подсчеты, как минимум, на протяжении трех месяцев. Среднее число, выведенное таким путем, будет являться средним числом продолжительности менструального цикла.

Кроме количества дней в месячном цикле, женщины часто сталкиваются с необходимостью расчета сроков овуляции. Чтобы рассчитать овуляцию, используют такие методы:

• фолликулометрию (ультразвуковое исследование степени созревания фолликула с начала менструального цикла);
• измерение базальной температуры;
• анализ крови на прогестерон (повышение его концентрации в крови происходит примерно через неделю после овуляции);
• тесты на овуляцию.

Сколько может длиться задержка месячных

В норме максимальная задержка месячных может продолжаться до пяти дней. Но бывают и случаи более длительной задержки. Так, после приема препаратов экстренной контрацепции менструация может задержаться более чем на две недели. После прекращения приема гормональных противозачаточных препаратов менструальный цикл может приходить в норму 2-3 месяца, а после родов — больше года. Также важно знать, что болезненные месячные после задержки являются нормой.

Причина задержки месячных, если нет беременности

Самой распространенной Ранние симптомы беременности причиной задержки месячных является беременность. Но нарушения менструального цикла также могут быть связаны с возрастными изменениями и рядом патологических процессов, происходящих в организме женщины. Так, основной причиной задержки месячных после 40 лет является пременопауза. В период пременопаузы происходит постепенное угасание функции яичников и менструации становятся нерегулярными. Как правило, этот период начинается в 45-47 лет и продолжается, в среднем, 4-5 лет.

Кроме того, к причинам задержки месячных относятся:

• сильный стресс;
• резкий набор или снижение веса;
• чрезмерные физические нагрузки (в том числе, подъем тяжестей и занятия спортом);
• гормональная контрацепция (после неправильного приема препарата или его резкой отмены);
• киста яичника;
• поликистоз яичников;
• овуляторная аномалия (происходит в результате гормональной терапии, лечения острого воспаления и эмоционального потрясения);
• нарушение обмена веществ (в результате неправильного питания, а также недостатка витаминов и минералов);
• гормональный дисбаланс вследствие прерывания беременности (медицинского или произвольного аборта);
• гинекологические болезни.

При грудном вскармливании Что происходит с телом женщины во время родов? правильный менструальный цикл может восстановиться уже спустя 2 месяца после родов, но только при условии, что женщина кормит ребенка строго по установленному графику. Если женщина кормит малыша по требованию, то первые месячные после родов могут начаться, в среднем, в промежутке от 4 месяцев до года. У женщин, которые не кормят детей грудью, менструальный цикл, как правило, восстанавливается спустя два месяца после родов.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.