Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Пищевод, функции, строение пищевода. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Гуморальную регуляцию деятельности пищеводного канала проводят железы эндокринной системы. Они располагаются в желудке и кишечнике. Вырабатывают гастроинтестинальные гормоны (гастрин, холецистокинин, соматостатин), влияющие на объём слизистой секреции, силу мускульных сокращений.
- Слизистая оболочка покрывает внутренний слой органа, снаружи выстлана эпителием. Многослойные плоские клетки эпителия опираются на собственный слой слизистой, образованный коллагеновыми и ретикулиновыми волокнами. Среди них находятся железы пищевода, продуцирующие защитную слизь. Выводные протоки желёз открываются в просвет органа сосочками между эпителиальными клетками. Под эпителием проходят питающие орган кровеносные сосуды, нервные волокна и отводящие лимфатические протоки. Нервные волокна образуют чувствительные рецепторы, информирующие головной мозг о температуре, структуре, величине пищевого кома и этапах его продвижения.
- Строение мышечной стенки подразделяется на 2 слоя – внешний продольный и внутренний круговой. Внешний слой образует защитный мышечный каркас, а внутренний обеспечивает перистальтические сокращения для продвижения пищи. Особенности строения мышечной стенки в том, что в шейном отделе внутренние мускулы поперечно-полосатые. С начала грудного отдела идёт постепенный переход на гладкие мышцы до брюшинного отдела, где мышцы полностью гладкие.
- Наружная оболочка пищеводной трубки называется адвентицией. Она является плотной соединительнотканной мембраной и вместе с продольными мышцами поддерживает и защищает орган снаружи.
Шейный отдел
Способствуют процессу глотания сила тяжести, давление пищи, скольжение слизистого секрета, сокращение пищеводных мускулов. Регулируется физиология пищевода нервной и эндокринной системы. Пищеводная трубка является неотъемлемой структурной частью системы пищеварения.
Стенка пищевода состоит из слизистой оболочки (покрытой многослойным эпителием), подслизистой основы (в которой рассеяны железы, вырабатывающие слизь), мышечной оболочки (состоит из внутреннего и наружного слоя) и соединительно-тканной оболочки.
С одной стороны, строение этого органа не такое и сложное, однако важно не столько строение,сколько функции, которые выполняет пищевод.
Симптомы заболевания
Пациент располагается в положение на левом боку. Корень языка, глотка, слизистая гортани подлежат обработке анестетиком (орошается вся ротовая полость). Зубная пластинка, протезы должны быть сняты. Пациента просят открыть рот. Между зубами помещают специальный валик, который не дает прикусить язык при рефлекторном смыкании челюстей.
Классификация
Кстати, хорошей профилактикой и стимулом к регулярным профосмотрам являются фото в интернете, с которыми вы можете ознакомиться на многих сайтах, а именно фото пищевода пораженного язвой, или фото рака пищевода, увидев такое, вы сразу же побежите в ближайшую поликлинику на осмотр к врачу, а также на диагностику, при необходимости пройдете лечение, даже согласитесь на операционное вмешательство.
- В быту наиболее часто ожоги с последующим рубцеванием слизистой оболочки вызывает банальная уксусная эссенция, которую по внешнему виду путают с водой или водкой.
- Пусть агрессивные жидкости всегда хранятся в маркированных емкостях.
- Привычка пить слишком горячий чай повышает риск возникновения рака пищевода.
Длина пищевода у человека составляет в среднем 41-42 сантиметра. Длина (размеры пищевода у человека) увеличивается по мере роста ребенка, его протяженность варьирует в зависимости от роста ребенка и некоторых индивидуальных особенностей.
Сфинктеры пищевода
Берет свое начало он на уровне между 6 и 7 позвонком шеи. Эта граница является линией перехода глотки в пищевод. Заканчивается на уровне 11 позвонка грудного отдела, где переходит в желудок. В спокойном положении просвет имеет щелевидную форму. Что представляет собой строение пищевода человека. Различают следующие части пищевода в строении:
При продолжительной рефлюксной патологии могут возникнуть такие проблемы, как эзофагит, сужение пищевода или даже его рак. Клетки слизистой оболочки пищевода могут деградировать в предраковые поражения. Патологию сопровождают боль в верхней части живота, дисфагия, изжога, кашель.
Диафрагмальная грыжа
Это особенно коварный вид рака, поскольку обычно он поздно обнаруживается. При диагностировании на последних стадиях болезнь имеет весьма плохой прогноз по выживанию. Наиболее распространены две формы рака пищевода – плоскоклеточный и аденокарцинома. Они развиваются из разных типов клеток.
Пищеводный варикоз
Причиной рефлюксной болезни является слабый нижний сфинктер пищевода. Это приводит к обратному потоку желудочной кислоты или желчи в него, в результате чего может возникнуть боль. Другие причины заболевания включают ожирение, грыжу отверстия пищевода — диафрагмы, злоупотребление алкоголем и табаком, беременность.
- В шейном отделе кровообращение обеспечивает щитовидная артерия и вена.
- Грудной отдел кровоснабжается за счет аорты, бронхиальных ответвлений и непарной вены.
- Абдоминальную часть питают диафрагмальная аорта и желудочная вена.
Функции пищевода
По отношению к средней линии шеи пищевод располагается несколько левее, сзади соприкасается с предпозвоночной фасцией, спереди — с трахеей; с боков к нему прилежат возвратные нервы, общие сонные артерии, слева-левая доля щитовидной железы. Через верхнее грудное отверстие пищевод проникает в заднее средостение.
Изгибы
· Первая находится междуII и IV грудными позвонками, слева от средней линии трахеи, справа при крыта медиастинальной плеврой, слева соприкасается с грудным протоком и левой подключичной артерией; спереди расположена левая общая сонная артерия, сзади — позвоночник.
Анатомически жёлчный пузырь является придатком печени, в котором скапливается запас жёлчи на случай острой необходимости организма. При поступлении большого количества пищи, особенно вредной (жирной, жареной, копчёной и т.д.) накопленная жёлчь выбрасывается в просвет тонкого кишечника, чтобы поддержать и ускорить процессы метаболизма. Однако такой механизм необходим далеко не всегда, поэтому поступление жёлчи чётко дозируется при помощи клапанов и жёлчных проходов и увеличивается только в том случае, если в ЖКТ попадает тяжёлая для расщепления пища.
Пищеварение представляет собой совокупность механической, химической и ферментативной переработки пищевых продуктов, поступающих с повседневным рационом. Начальные этапы этого длительного процесса представлены механическим измельчением, которое значительно облегчает последующее переваривание нутриентов. Оно достигается в основном за счёт физического воздействия зубов, дёсен и ротовой полости на каждый поглощаемый кусочек. Химическое расщепление, в свою очередь, действует более тонко и скрупулёзно: под действием ферментов, которые выделяют железы системы пищеварения, мелко пережёванная пища расщепляется на составляющие ингредиенты, постепенно распадаясь на начальные нутриенты — липиды, белки и углеводы.
Основные органы ЖКТ
Желудок выглядит как полый мышечный орган, расположенный в левом подреберье. Он является расширением пищевода с сильно развитыми мышечными стенками, которые отлично сокращаются, способствуя перевариванию пищи. Благодаря скоординированной работе мышечных волокон форма и размер желудка могут меняться в зависимости от пищевых привычек и определённой фазы пищеварительной цепочки. К примеру, пустой желудок среднестатистического взрослого человека имеет объём не более полутора литров, однако после приёма пищи он может с лёгкостью увеличиться до 3, а то и 4 литров, то есть более чем в 2 раза.
Пищевод – важное звено в этапе транспортировки, переработки и усвоения питательных веществ. Нарушение его работы отзывается на всей системе пищеварения. В здоровом организме возможны некоторые топографические особенности, не влияющие на общую функциональность организма.
Эпителий пищевода
Методики изучения пищевода и диагностики его патологии основаны на особенностях строения и функционирования. Орган является начальным звеном в пищеварении, и нарушение его деятельности вызывает сбой во всей системе ЖКТ.
Иннервация
Со всех сторон трахею окружают другие органы и структуры. Сзади к ней плотно прилежит пищевод. Спереди в шейном отделе располагаются щитовидная железа и ее крупные сосуды, а так же мышцы шеи, по бокам расположены сонные артерии. Спереди в грудном отделе находится дуга аорты и вилочковая железа, а по сторонам нервные стволы, сосуды и плевра легкого.
· На уровне IV грудного позвонка дуга аорты перекидывается через пищевод спереди, переходит на левую сторону и ниже VII позвонка занимает положение позади пищевода. Таким образом, между IV и Х грудными позвонками аорта спиралеобразно огибает пищевод: ее дуга располагается спереди, нисходящая часть слева и позади. Впереди пищевода на уровне V грудного позвонка проходит левый бронх.
При осмотре обращается внимание на форму шеи, симметричность боковых контуров, на наличие или отсутствие локального выбухания, изменения рельефа в области боковых шейных треугольников, изменение цвета кожных покровов. У здорового человека контуры шеи слева и справа, рельеф боковых треугольников одинаковые, цвет кожи этих областей не отличается от цвета кожи других участков тела. При некоторых заболеваниях начального отдела пищевода (флегмона, опухоль) возможно выбухание шейной поверхности позади кивательной мышцы. В случае воспаления (флегмона) возникает ограниченная зона покраснения кожи и повышение местной температуры. Перфорация пищевода приводит к появлению подкожной эмфиземы, что проявляется сглаженностью рельефа бокового шейного треугольника. Значительное увеличение щитовидной железы, особенно левой доли, нередко сопровождается дисфагией, а при осмотре выявляется выбухание в области расположения долей. Пальпация (рис. 392) Она начинается с исследования шейных лимфоузлов — место возможного метастазирования опухоли пищевода или реакции лимфоузлов при гнойном воспалении пищевода. У здорового человека шейные лимфоузлы не увеличены, безболезненны. Увеличение и болезненность шейных лимфоузлов наблюдается при гнойном эзофагите. Плотные, бугристые, безболезненные лимфоузлы возможны при опухоли пищевода. Рис. 392. Пальпации пищевода Исследуются.
Сужения пищевода анатомические и физиологические
- Моторная – передвижение пищи и транспортировка ее в желудок. Двигательная активность обеспечивается работой скелетных мышц, составляющих основу верхней трети стенки пищевода. Поэтапное сокращение мышечных волокон вызывает волнообразное движение – перистальтику.
- Секреторная обусловлена работой специальных желез. Во время прохождения пищевой ком обильно смачивается ферментативной жидкостью, что облегчает транспортировку и запускает процесс пищеварения.
- Барьерная, выполняемая работой пищеводных сфинктеров, предотвращает попадание частиц пищи обратно в ротоглотку и в дыхательные пути.
- Защитная обеспечивается продуцированием иммуноглобулина слизистой оболочкой пищевода, что пагубно влияет на случайно заглатываемую человеком патогенную микрофлору.
Диаметр разнится в зависимости от рассматриваемого отдела. Наименьший просвет отмечается в шейном сегменте – около 1,7–2 см. Наибольшего диаметра достигает в поддиафрагмальной части – 2,8–3 см. Такие данные установлены в спокойном (спавшемся состоянии).
Кровоснабжение шейного отдела пищеводной трубки осуществляется ответвлениями пищеводных артерий, венозный отток – по соответствующим венозным сосудам. Иннервация шейного отдела представлена возвратными нервами и симпатическим стволом.
Строение пищевода
При рентгенологическом облучении пищевод не дает тени, поэтому исследования проводятся с использованием контрастных веществ. Рентгеноанатомия здорового пищевода выявляет тень в виде ленты различного диаметра в зависимости от рассматриваемого отдела. В наддиафрагмальной области контрастное вещество различается, как расширение в виде груши. Это происходит из-за того, что при вдохе продвижение раствора бария, равно, как и пищевых масс прерывается.
Атлас анатомии Синельникова Р.Д. в 4-х томах — это, пожалуй, самый авторитетный и проверенный временем источник знаний по данной теме. Он постоянно переиздается, радуя нас своими наглядными иллюстрациями и доступным для всех текстом. Многие студенты для учебы пытались скачать атлас Синельникова, но ссылки либо не работали, либо в папке был вирус … Мы решили эту проблему, сделав сайт, посвященный этому источнику.
Рекомендуемые материалы:
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Строение пищевода
Перед пищеводной трубкой располагается дыхательное горло (трахея). В небольшом промежутке между ними – соответственно правый и левый возвратные гортанные нервы, повреждение которых в процессе хирургического вмешательства может лишить человека голоса. Боковая зона пищеводной трубки соприкасается с нижним краем щитовидной железы, которая располагается несколько выше. Сразу за пищеводной трубкой располагается позадипищеводное пространство, заполненное рыхлой жировой клетчаткой, это пространство переходит в полость заднего средостения.
Вдоль стенок органа, проходящие в нем артерии, расходятся у основания. Вдоль этих стенок в клетчатке расположено нервное сплетение, которое сформировано ветвями блуждающих нервов, спинномозговых нервов и лимфоузлов.
Шейный и грудной отделы органа снабжают ветви нервами, обеспечивающими их связь с центральной нервной системой, которые формируют сильные сплетения, а те в свою очередь стимулируют сердце и трахею. В грудном отделе органа в его средней части в нервных сплетениях находятся входящие ветви симпатического ствола и чревных нервов. В нижней части грудного отдела сплетения вновь формируют стволы.
Анатомическая особенность
Уже позже, на поверхности в результате расщепления на две части образуются первые признаки органа и трахеи. В этот же период могут наблюдаться случаи развития некоторых пороков – артезия, трахеопищеводный свищ и стеноз пищевода.
Обеспечение функциональности органа происходит за счет работы обоих видов нервной регуляции: симпатической и парасимпатической. Соединения нервных волокон образуют сплетения на передней и задней поверхности пищевода. Грудной и брюшной отдел в большей мере зависят от работы блуждающего нерва. Иннервация пищевода в шейном отделе обеспечивается стволами возвратных нервов.
Строение стенки пищевода
Поперечный срез пищевода.
1 – слизистая оболочка пищевода
(а – эпителий, б – мышечная пластинка
слизистой, в – собственная пластинка
слизистой), 2 – подслизистая основа,
3 – железы пищевода, 4 – мышечная
оболочка пищевода (а – циркулярный
слой, б – продольный слой), 5 –
адвентиция
(Шишко В.И., Петрулевич Ю.Я.)
Пищевод у детей
Z-линия пищевода – граница, определяемая эндоскопическим методом, располагается в месте перехода пищевода в желудок. В норме внутренний слой органа составляет многослойный эпителий, имеющий бледный розоватый цвет. Слизистая желудка, представленная цилиндрическим эпителием, отличается яркой красной окраской. На месте стыка образуется линия, напоминающая зубцы – это разграничение эпителиального слоя и внутренней среды органов.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.