Хотя молочница (кандидоз) является распространенным заболеванием, некоторые женщины никогда не сталкивались с ним вплоть до того, как решили забеременеть, до задержки месячных. Во время вынашивания ребенка организм будущей матери претерпевает ряд гормональных перестроек, что приводит к изменению состояния слизистых в половых путях, рН среды, снижению иммунного ответа. Всё это создает благоприятные условия для развития этой болезни. Как же проявляется молочница во время беременности, как и чем ее лечить и опасна ли она для женщины и ее малыша?
Молочница во время беременности
Симптомы
Существует устойчивое заблуждение, что молочницу можно расценивать как признак беременности на ранних сроках. Однако это некорректно. На самом деле кандидоз встречается далеко не у всех будущих мам, поэтому его нельзя рассматривать как стопроцентный признак беременности.
Симптомы кандидоза следующие:
- Белые (реже – желтоватые) вагинальные выделения, напоминающие творог или сливки и имеющие кислый запах. Редко, бывают жидкие водянистые выделения с кислым запахом.
- Покраснение и отечность слизистой влагалища, вызванные воспалительным процессом.
- Вагинальный зуд, сухость и жжение, наиболее заметные при мочеиспускании, во время и после секса.
Для терапии молочницы на ранних сроках беременности (в первом триместре) в основном используются местные средства – суппозитории, вагинальные таблетки, растворы, мази и кремы. По сравнению с препаратами для приема внутрь, активные компоненты средств для местного применения не проникают в системный кровоток женщины и, соответственно, не оказывают влияние на внутренние органы плода, находящиеся в это время на этапе формирования. Во втором и третьем же триместре большинство органов и систем малыша уже сформировано, так что при необходимости врач может посоветовать принимать более широкий спектр препаратов без опасений за здоровье ребенка.
Свечи от молочницы при беременности
При терапии данного заболевания активно применяются вагинальные суппозитории. Их основным действующим веществом может быть натамицин, нифурател, повидон-йод, клотримазол, нистатин.
- Натамицин не всасывается в системный кровоток через слизистые оболочки, поэтому суппозитории с этим активным компонентом чаще других назначают будущим мамам при наличии у них кандидоза. Согласно данным исследований, проводившихся в Научно-исследовательском центре акушерства и гинекологии при Российской Академии Наук, препараты с натамицином являются одними из наиболее эффективных средств лечения. Однако назначать их должен только врач.
- Средства, имеющие в составе нифурател, используют только в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный вред для плода. Это обусловлено тем, что активный компонент подобных суппозиториев способен проникать сквозь плацентарный барьер. Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе такие препараты: делать это может исключительно врач, если заболевание не проходит.
- Повидон-йод способен преодолевать плацентарный барьер, поэтому суппозитории с этим активным компонентом назначают беременным крайне редко и только в тех случаях, если ожидаемый положительный эффект превышает потенциальный вред. Лечение кандидоза с использованием препаратов, содержащих в составе повидон-йод, должно проводиться под строгим контролем врача.
- Суппозитории с клотримазолом обычно не назначают беременным пациенткам в 1 триместре. Во 2 и 3 триместре использование свечей с клотримазолом разрешено только по назначению врача.
- Нистатин в незначительном количестве проникает в кровоток. Поэтому суппозитории, имеющие в составе этот активный компонент, обычно назначают беременным только в том случае, если потенциальная польза превышает возможный вред. Использовать такие свечи можно только под контролем врача.
Крем или мазь от молочницы при беременности
Чем лечить молочницу при беременности, помимо суппозиториев?
В дополнение к наружным средствам, назначенным врачом, можно использовать восстанавливающий гель «Гинокомфорт». Над его созданием работали специалисты фармацевтической компании ВЕРТЕКС, гель имеет полный перечень необходимых документов и сертификатов. Кроме того, он прошел клинические исследования, проведенные на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ под руководством Игнатовского А .В. и Соколовского Е. В. В ходе исследования было установлено, что данный продукт обладает высокой эффективностью и может применяться в качестве вспомогательного средства при традиционной медикаментозной терапии дисбиотических вагинальных состояний (в том числе – кандидоза). Гель хорошо переносится пациентками и не вызывает аллергических реакций. В состав средства входят такие активные компоненты, как молочная кислота и масло чайного дерева. Помимо противомикробного действия, восстанавливающий гель помогает восстановить нарушенную при лечении молочницы нормальную микрофлору и поддерживает ее на физиологическом уровне, препятствуя риску ремиссии заболевания. Кроме того, он быстро помогает справиться с зудом и жжением в интимной зоне.
Молочница при беременности, чем лечить
Таблетки от молочницы при беременности
При терапии молочницы важная роль отводится вагинальным таблеткам. Обычно их не назначают в первом триместре беременности. Что касается более поздних сроков, то применение подобных средств должно проводиться под контролем врача, причем только в тех случаях, когда потенциальная польза превалирует над возможным вредом. Как и суппозитории, они вводятся во влагалище при помощи аппликатора; однако, в отличие от свеч, таблетки полностью всасываются в слизистую и после их использования на нижнем белье остается меньше следов. Действующие компоненты таблеток и суппозиториев обычно совпадают.
Хлоргексидин и мирамистин
Данные антисептики назначают для орошения стенок влагалища при помощи распылителя. При беременности хлоргексидин и мирамистин используют только после консультации с врачом.
Народные средства
Многие женщины во время вынашивания малыша предпочитают лечить молочницу средствами народной медицины, так как опасаются, что медикаменты могут причинить вред ребенку. Однако нужно понимать, что «бабушкины» методы редко бывают эффективны, а их длительное применение может усугубить ситуацию. Поэтому если вы задались вопросом «Как избавиться от молочницы во время беременности с помощью народной медицины?», обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу использования этих методов.
Спринцевания ромашкой и содой от молочницы при беременности: польза или вред?
В народе широко распространено ошибочное мнение об эффективности спринцеваний с раствором соды или отваром ромашки. Однако спринцевания крайне нежелательны, потому что они приводят к вымыванию полезной вагинальной микрофлоры.
Масло чайного дерева от молочницы при беременности
Масло чайного дерева обладает антисептическими, противомикробными и подсушивающими свойствами, благодаря чему часто используется для лечения кандидоза. Оно входит в состав моющего геля Гинокомфорт, который можно использовать для ежедневного подмывания во время беременности.
Молочница во время беременности, как лечить
Профилактика заболевания
Чтобы обезопасить себя от появления молочницы, будущая мама должна отдавать предпочтение просторному хлопковому нижнему белью, следить за рационом, отказаться от частого использования ежедневных прокладок, меньше нервничать и уделять больше времени отдыху, своевременно проходить гинекологическое обследование и сдавать мазок для анализа.
Важная роль отводится соблюдению правил личной гигиены. Нужно ежедневно подмываться с использованием специальных средств: например, моющих гелей «Гинокомфорт». В его состав входит молочная кислота, позволяющая поддерживать баланс микрофлоры на оптимальном уровне, а также лактат натрия, масло чайного дерева, экстракт ромашки, пантенол и бисаболол. Эти активные компоненты способствуют бережному очищению интимной зоны, оказывают противомикробное и антисептическое действие.
- ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА У БЕРЕМЕННЫХ С ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫМ КАНДИДОЗОМ. Куперт А.Ф., Акудович Н.В., Куперт М.А. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2008. – № 6. – С. 27-29.
- ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ ПРИ ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНОМ КАНДИДОЗЕ. Акудович Н.В., Куперт А.Ф., Ветохина А.В. // Acta Biomedica Scientifica. – 2004. – №2. – С. 14-17.
- ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ И БЕРЕМЕННОСТЬ. Акудович Н.В., Куперт А.Ф. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2004. – С. 38-39.
Беременность и вагинальный кандидоз: современное состояние проблемы (обзор литературы). Карапетян, Т. Э. // Гинекология. — 2008. — № 2. — С. 4–8.
Кандидозный вульвовагинит у беременных женщин: современные подходы к лечению. А.К. Мирзабалаева // Гинекология: журнал для практических врачей. — 2005. — Т. 7, № 4. — С. 236–240.
Вагинальный кандидоз при беременности. О. А. Пересада [и др.] // Медицинские новости. — 2004. — № 6. — С. 91–93.
- ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА У БЕРЕМЕННЫХ С ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫМ КАНДИДОЗОМ. Куперт А.Ф., Акудович Н.В., Куперт М.А. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2008. – № 6. – С. 27-29.
- ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ ПРИ ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНОМ КАНДИДОЗЕ. Акудович Н.В., Куперт А.Ф., Ветохина А.В. // Acta Biomedica Scientifica. – 2004. – №2. – С. 14-17.
- ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ И БЕРЕМЕННОСТЬ. Акудович Н.В., Куперт А.Ф. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2004. – С. 38-39.
В период ожидания малыша защитные силы женского организма ослабевают, поэтому у многих будущих мам возникает молочница. Это не просто воспалительный процесс грибковой природы, вызывающий массу неудобств и неприятных симптомов, но и опасность для ребенка, ведь возбудитель может причинить вред плоду – например, в зависимости от срока заражения привести к замершей беременности или стать причиной молочницы у новорожденного.
Поэтому при обострении кандидоза врачи назначают беременным эффективные лекарства против патогенных грибков, например, «Клотримазол». Такое лекарственное средство помогает уничтожить кандиды, но для его применения у женщин в положении существуют некоторые ограничения.
Принцип действия
У клотримазола отмечают противогрибковые свойства, поскольку такое вещество способно разрушать клеточные мембраны грибков. Такой эффект обусловлен тем, что под влиянием клотримазола прекращает образовываться эргостерол. А поскольку это важная составная часть грибковых клеток, то результатом действия лекарства будет уничтожение большого числа разных грибов, среди которых есть и представители рода Candida – «виновники» молочницы.
Кроме того, под влиянием клотримазола нарушаются процессы жизнедеятельности грибов, повреждаются нуклеиновые кислоты и прекращается синтез клеточных структур. В высоких дозах лекарство вызывает гибель возбудителей, а в небольших – задерживает их рост, то есть оказывает фунгистатическое действие. Помимо противогрибковой активности, у «Клотримазола» также отмечают способность угнетать стафилококки, коринебактерии и некоторые другие бактерии, поэтому медикамент эффективен при смешанной инфекции или бактериальных осложнениях.
При обработке кожи активное вещество мази, геля или крема хорошо проникает внутрь клеток и обеспечивает местное действие. При этом оно всасывается в кровь в очень малом количестве. Стойкость возбудителей к «Клотримазолу» развивается в крайне редких случаях.
После введения свечи или таблетки во влагалище всасывается 3-10% активного соединения. При этом в вагинальных выделениях концентрация лекарства будет максимальной в течение 2-3 суток после использования. А вот попавший в кровоток клотримазол довольно быстро трансформируется в метаболиты, которые утрачивают активность, поэтому системный эффект лекарство не вызывает и список противопоказаний для такого препарата небольшой.
Когда назначают будущим мамам?
Основной причиной использования «Клотримазола» в период вынашивания ребенка является кандидоз. Чаще всего будущим мамам при молочнице, поразившей половые органы, выписывают суппозитории или таблетки. В 3 триместре такие формы могут применяться и с профилактической целью, особенно если ранее у пациентки уже обострялся кандидоз.
Использование 1% геля, мази или крема показано при грибковой инфекции кожи, например, если у женщины развился микоз кистей, складок кожи, наружного уха или стоп.
Такие препараты также востребованы в лечении эритразмы и разноцветного лишая.
Инструкция по применению
Свечу или таблетку вводят внутрь влагалища один раз в день. Пользоваться такими формами «Клотримазола» удобнее всего на ночь, чтобы растворившееся лекарство не вытекло при движении. Чтобы правильно вставлять препарат, женщина должна лежать на спине и немного согнуть ноги, ввести суппозиторий или таблетку во влагалище и протолкнуть медикамент пальцем. Аппликатор во время беременности не используется.
Курс лечения «Клотримазолом» и разовая дозировка при молочнице уточняется у врача для конкретной будущей мамы индивидуально, но чаще всего свечи применяют по 1 штуке в день в течение 6 дней. Режим использования таблеток с дозировкой 100 мг такой же, поэтому и в упаковке их обычно 6 штук. Если спустя 3 дня от начала использования никаких улучшений не наблюдается, нужна повторная консультация и подбор другого противогрибкового средства. Если вскоре после завершения лечения симптомы возобновились, тоже требуется еще раз обратиться к врачу.
Таблетки, содержащие по 200 мг активного ингредиента, применяются в течение 3 дней, а таблетки с дозировкой 500 мг обычно используют для однократного применения, например, для санации влагалища перед родами. Если у женщины одновременно выявили кандидозный вульвит, к таблеткам или свечам подключают и лечение кремом. Чтобы пациентка не заразилась кандидами повторно после излечения, «Клотримазол» в форме крема также назначают и ее партнеру.
«Клотримазол» в форме геля, мази или крема для наружной обработки наносится на инфицированную кожу дважды в сутки, но иногда врач назначает мазать лекарство трижды в день. Длительность использования таких форм препарата может составлять от 2 до 4 недель. Обычно после исчезновения симптомов инфекции смазывание продолжают еще 1-2 недели, чтобы не допустить рецидивов. Препарат наносят на сухую чистую кожу, которую предварительно промыли мылом. При грибковом поражении стоп обязательно обрабатываются участки между пальцами.
После введения таблеток или суппозиториев во влагалище может возникнуть жжение, зуд или отек слизистой оболочки. Кроме того, во время лечения могут появляться выделения из влагалища, которые бывают розовыми или белыми. Редкими побочными эффектами при использовании таких форм бывают боли в животе, головные боли или учащенное мочеиспускание.
Спутать болезнь с другими крайне сложно, потому как женщину беспокоят зуд и жжение в области половых органов. Главный же признак молочницы – творожистые выделения, имеющие кислый запах. Лечение молочницы при беременности обязательно ввиду того, что она осложняет протекание беременности и повышает вероятность инфицирования плода во время прохождения по родовым путям. Если заражение произойдет, то новорожденный будет страдать Кандидозным стоматитом.
Лечение хронической молочницы у женщин не беременных осуществляется системными препаратами (таблетками или капсулами), которые проникают в кровь и воздействуют и на грибки в кишечнике, на другие ткани в организме. Однако назначать такие препараты в период беременности гинеколог не может ввиду их высокой токсичности – даже краткосрочный их прием негативно отражается на развитии плода.
Как выбрать препарат? Какие ограничения по срокам?
Флуконазол относится к той категории препаратов, которые опасны при беременности, особенно в первом ее триместре. Как показывают зарубежные медицинские исследования, прием Флуконазола в первые недели гестации (закладки органов) вел к риску формирования у плода врожденного сложного порока сердца – тетрады Фалло. Если же беременная женщина принимала Флуконазол в третьем триместре в дозе 400-800 мг/сутки, то в редких случаях у рожденного малыша диагностировались аномальный фации, брахицефалия, пороки развития свода черепа, артрогрипоз, волчья пасть и т.д.
Безопасным считается однократный прием Флуконазола в дозе 150 мг, но назначают препарат только в случаях крайней необходимости. Таким образом, лечение молочницы у женщин Флуконазолом возможно лишь после родоразрешения и окончания лактации.
Лечение Флюкостатом молочницы у женщин также не желательно. Его основной действующий компонент все тот же флуконазол, и существуют публикации, где сказано, что этот препарат способен вызывать уродства и отравляюще действовать на плод. Гинекологи назначают его только в случае распространения заболевания на все жизнененнонеобходимые системы женщины.
Рецепты народной медицины
Народные же варианты лечения можно использовать только в качестве дополнения, ведь лекарства устраняют грибки, но не всегда устраняют жжение и зуд. И конечно не стоит рисковать здоровьем будущего ребенка, отказываясь от традиционной медицины.
Лечение содой молочницы у женщин – самый популярный альтернативный метод борьбы с болезнью. Соду используют для спринцевания и подмывания. Раствор готовят из 1 ст.л. соды, 1 литра кипятка, ждут остывания и спринцуются, после чего вводят свечи или влагалищные таблетки, прописанные доктором. Оптимальная длительность спринцевания – 5-7 дней. Эффективны и сидячие содовые ванночки: на 1 л. воды берется 1 ч.л. йода и 1 ст.л. соды. Длительность нахождения в сидячей ванночке – 15 минут.
Растворы для спринцевания готовят не только из соды, но и из природных антисептиков. Вот некоторые из них:
- лук и чеснок (5 минут в литре воды варят головку чеснока со столовой ложкой ромашки).
- масло чайного дерева (маленькую спринцовку заполняют маслом календулы – 1 ч.л. и маслом чайного дерева – 1-2 капли).
Но нужно понимать, что, затягивая обращение к врачу, будущая мама рискует своим здоровьем.
Беременность является не только удивительным периодом, когда всего из двух родительских клеток начинает формироваться целый организм. Это еще и время огромной ответственности. Ведь теперь женщина в ответе не только за себя, но и своего ребенка.
Механическая и иммунная защита, питание и выделение, гормональная поддержка и дыхание плода – все эти функции осуществляются благодаря материнскому организму.
Любое более или менее серьезное заболевание матери требует эффективной терапии. Поэтому мы подготовили полный список лекарств для беременных, чтобы Вы могли грамотно проводить лечение с минимальным риском для своего ребенка.
Лекарства от кашля для беременных
Влажный или сухой кашель во время беременности часто является симптомом простудных и вирусных инфекций. Здесь на помощь будущим мамам приходит сама природа, поскольку основная группа препаратов в этом случае – растительные средства. Лечить кашель при беременности можно с помощью следующих препаратов:
- Таблетки Мукалтин (экстракт алтея).
- Таблетки от кашля (термопсис).
- Сироп алтея.
- Сироп солодки.
- Растительные сиропы Доктор Тайсс.
- Таблетки Тусупрекс.
- Экстракт мать-и-мачехи.
- Экстракт подорожника.
- Леденцы и пастилки с экстрактами шалфея, подорожника, эвкалипта, ромашки. Например, Трависил или Доктор Тайсс.
- Геделикс.
- Бронхикум.
- АЦЦ для отхождения мокроты (использовать под контролем врача).
С 12 недели беременности допускается принимать Лазолван (сироп, раствор, таблетки). А с 14 недели разрешено использовать капли Стоптуссин и Интуссин.
Следует с осторожностью применять капли и сироп Синекод, сироп Омнитус, а также таблетки и сироп Коделак Нео. Используйте их преимущественно на поздних сроках только при острой необходимости.
Если не принимать мер по излечению молочницы, то последствия бурного размножения грибка могут стать причиной развития раковых опухолей и прочих осложнений. Основной причиной развития кандидоза у беременных женщин является гормональное нарушение, которое приводит к снижению защитных свойств организма.
Многие женщины, думают, что противозачаточные таблетки — новое изобретение, поэтому ему не доверяют. На самом деле впервые о гормональной контрацепции заговорили ещё 100 лет назад в начале ХХ века. Первые опыты по гормонам провел австрийский врач Хаберланд. Благодаря чему искусственные женские половые гормоны прогестерон и эстроген были получены уже в 30-х годах прошлого века. А в 1960 г. американец Пинкус создал первую гормональную контрацептивную таблетку, ее назвали «Эновид».
» data-medium-file=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898725″ data-large-file=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?fit=824%2C550&ssl=1?v=1572898725″ src=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki-824×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»противозачаточные таблетки» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?w=824&ssl=1 824w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?w=1046&ssl=1 1046w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Первый препарат содержал лошадиные дозы гормонов и не был надежным, поэтому разработки по «таблеткам от залета» продолжились. В результате снижались дозировки гормонов, отрабатывались пропорции, повышалась надежность контрацептивов. Сейчас гормональная контрацепция — самый надежный метод предохранения от нежелательной беременности — его эффективность достигает 99,9%.
Помимо предохранения многие препараты обладают лечебным эффектом, восстанавливая гормональный баланс. Поэтому гинекологи назначают их при многих заболеваниях женской половой сферы и при выраженном нарушении обмена веществ. Правильно подобранные гормональные препараты заметно улучшают внешний вид женщины — уходит жирность кожи и волос, пропадают прыщи и угри.
Мини-пили — прогестиновые таблетки
Мини-пили по своей функциональности способны заменить комбинированные оральные контрацептивы — их эффективность — 95%. Такие противозачаточные назначают женщинам, которые по ряду причин не могут принимать гормональные таблетки с нормальной концентрацией гормонов. Хотя прогестиновые средства (мини-пили) менее эффективны, чем классические гормональные контрацептивы, они все-равно популярны за счет щадящего действия на организм. В группу прогестиновых средств контрацепции входят: Микронор, Оврет, Чарозетта, Примолют-Нор, Экслютон, Континуин.
Многие женщины спрашивают у гинеколога, чем отличаются мини-пили от комбинированных контрацептивных таблеток и с чем связана их сниженная активность. Разница в механизме действия. Мини-пили реализуют свой контрацептивный эффект путем изменения консистенции слизи в шейке матке. Она становится густой и препятствует проникновению сперматозоидов в матку. Если хотя бы одному из них удалось добраться до яйцеклетки, тут проявляется еще одно действие мини-пили. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на стенках матки. Комбинированные таблетки от беременности подавляют овуляцию.
Как правильно принимать мини-пили
Эффективность любого препарата напрямую зависит от правильного способа его применения. Мини-пили необходимо принимать каждый день и приблизительно в одно и то же время. Получается, в год нужно принять 365 таблеток без перерывов, вне зависимости от менструаций.
Если по каким-либо причинам не получилось принять таблетку вовремя, нужно сделать это, как только появится возможность. Если после приема препарата началась рвота, следовательно препарат не начал действовать, новую таблетку нужно будет принять на следующий день. В этом случае дополнительно придется предохраняться другими способами в течение 2-3 дней.
Наиболее оптимальный временной промежуток для принятия таблетки — 18-19 часов. Контрацептивный эффект достигает своего максимума через 3-4 часа после применения препарата. В основном, большинство половых контактов происходит поздно вечером или ночью. Именно в это время мини-пили и будут действовать лучше всего. Но этот факт не означает, что днем они окажутся малоэффективны. Противозачаточная таблетка действует сутки и в любом случае выполнит свои функции.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Эти противозачаточные средства содержат одновременно два важнейших гормона — эстроген и прогестин (прогестерон) и их производные в разных пропорциях. Оба половых гормона вырабатываются в яичниках.
Если рассмотреть комбинированные противозачаточные препараты, становится понятным как они создавались — специалисты подбирали концентрации и сочетания, близкие к естественному содержанию у женщин разного возраста и с разным гормональным статусом.
Исходя из сочетания разновидностей гормонов, КОК бывают моно-, двух- и трехфазные. К каждой из этих групп относятся разные препараты.
Характеристика
Активные вещества (примеры препаратов)
Дезогестрел и этинилэстрадиол (Регулон);
Диеногест и этинилэстрадиол (Силует, Жанин);
Этинилэстрадиол и гестоден (Минизистон, Ригевидон, Логест, Линдинет)
Норэтистерон и этинилэстрадиол (Биновум);
Левоноргестрел и этинилэстрадиол (Бинордиол, Адепал, Бифазил);
Хлормадинона ацетат и этинилэстрадиол (Нео-Эуномин)
Доза гормонов меняется в зависимости от периода менструального цикла (3 раза в одной упаковке
Самые распространенные препараты: Тризистон, Три-Регол и Тримерси.
Как действуют КОК?
Механизм действия оральных контрацептивов основан на комплексе действий:
- Подавление овуляции . Блокировка овуляции происходит вследствие замедления выработки гормонов ЛГ и ФСГ в гипофизе. Гормоны, поступающие из таблеток, накапливаются в организме женщины в таких же дозах и соотношениях, что и при естественном отсутствии овуляции, поэтому яйцеклетка просто не формируется. Для женского организма это состояние не опасно, ведь даже без приема КОК ановуляторные циклы (без образования яйцеклетки) — не редкость, в норме они повторяются 2-3 раза в год. Также овуляция отсутствует во время беременности или кормления грудью.
- Изменение свойств слизи в канале шейки матки . Слизистая оболочка густеет и сперматозоиды не могут проникнуть через этот барьер в матку.
- Влияние на скорость продвижения яйцеклетки. Противозачаточные таблетки замедляют работу маточных труб и даже при произошедшем оплодотворении, они затормаживают продвижение оплодотворенной яйцеклетки в матку.
- Изменение свойств эндометрия (внутренней оболочки матки) . Он теряет свойства, необходимые для поддержания беременности. Имплантация уже оплодотворенной яйцеклетки становится невозможна.
Виды комбинированных таблеток от беременности
По количеству активных компонентов комбинированные контрацептивы подразделяются на три группы.
Характеристика
Содержат минимальное количество гормонов, больше подходят девушкам до 25 лет
Клайра, Джес, Логест, Минизистон, Новинет, Линдинет
Доза гормонов немного выше, также обладают антиандрогенным эффектом, рекомендованы к применению молодым девушкам и женщинам среднего возраста
Регулон, Диане, Мидиана, Силует, Силест, Хлое, Марвелон
Содержат самую высокую концентрацию гормонов, назначаются для лечения заболеваний половых органов гормонального типа (эндометриоз и др.)
Овидон, Три-Регол, Триквилар, Нон-овлон
Как правильно принимать КОК?
В блистере с комбинированными контрацептивами чаще содержится 21 таблетка. Бывают и исключения. Например, блистер Джес состоит из 24 таблеток, а Клайра — 28. Начинать принимать таблетки следует с первого дня менструации, ежедневно по одной таблетке в одно и тоже время.
как принимать противозачаточные
» data-medium-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?fit=450%2C286&ssl=1?v=1572898724″ data-large-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?fit=865%2C550&ssl=1?v=1572898724″ src=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie-865×550.jpg?resize=790%2C502″ alt=»как принимать противозачаточные» width=»790″ height=»502″ srcset=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?w=865&ssl=1 865w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?w=1039&ssl=1 1039w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Продолжается прием препарата до окончания курса. Затем делается перерыв на 7 дней, после чего можно начинать новый блистер. При этом неважно, закончилась ли менструация или нет. Если таблетки нужны, чтобы распланировать месячные, нужно обратиться к гинекологу — врач подскажет какие именно противозачаточные нужно купить и как их принимать.
Если женщина забыла выпить таблетку, нужно постараться сделать это в кратчайший срок. А в течение суток желательно воспользоваться методом барьерной контрацепции. Если женщина впервые воспользовалась КОК, лучше подстраховаться и предохраняться дополнительно в первые две недели использования препарата.
В течение нескольких месяцев после начала приема контрацептивов могут отмечаться межменструальные кровотечения. Это связано с адаптацией организма к стабильным нормам гормонов. Такие выделения не должны стать поводом для прекращения приема противозачаточных таблеток.
Противозачаточные таблетки негормонального типа
Это ещё одна категория противозачаточных препаратов, но применяются они вагинально, в качестве местной контрацепции непосредственно перед половым актом.
Негормональные препараты назначаются как альтернативные средства контрацепции, если комбинированные контрацептивы и мини пили противопоказаны. Такие средства можно использовать даже при серьезных заболеваниях женской мочеполовой системы (миома матки, эндометриоз и др.), после родов, абортов и в период лактации. Эти препараты эффективны, удобны в применении и безопасны, но применять их самостоятельно нельзя — существует ряд противопоказаний. Назначает негормональные вагинальные препараты гинеколог. Женщине также нужно будет пройти обследование.
В составе вагинальных противозачаточных таблеток содержатся активные вещества, называемые спермицидами. Они разрушают мембрану сперматозоидов, что приводит к их гибели. Также эти средства образуют на слизистой влагалища пленку, которая защищает ее от повреждений и сгущают слизь, тем самым снижая активность сперматозоидов.
Один из плюсов негормональных противозачаточных таблеток — комплексное действие. Таблетки содержат компоненты, защищающие внутренние половые органы от ЗППП и воспалительных процессов.
Способ применения у всех препаратов одинаковый — таблетку нужно немного намочить и ввести глубоко во влагалище за 10 минут до полового акта. У каждого препарата механизм действия отличается:
Негормональный препарат
Активное вещество
Механизм действия
Защищает от ИППП, вирусных и грибковых инфекций, период действия до 4-х часов. Имеет ряд противопоказаний: кольпит, инфекции влагалища, чувствительность к компонентам препарата, раздражение слизистой.
Действие таблетки длится до 3-х часов. Препарат оказывает противомикробный и антисептический эффект, защищает от ЗППП. Не попадает в грудное молоко и кровь женщины, не нарушает менструальный цикл.
Защищает от инфекций и ИППП, пагубно воздействует на сперматозоиды.
Разрушает оболочку сперматозоидов, обладает антимикробным действием, не вызывает аллергии и не имеет противопоказаний.
Обладает схожим с другими негормональными препаратами действием, за исключением побочных действий. Таблетки могут вызвать зуд и жжение во влагалище. Не рекомендован к применению при эрозии шейки матки и кольпитах.
Существуют и другие негормональные таблетки — их рекомендует гинеколог.
Низкий или средний рост, женственный внешний вид, кожные покровы склонны к сухости, длительные менструации с большими кровопотерями
Как вводить свечи вагинально
Профилактика и лечение гинекологических заболеваний часто осуществляются с помощью суппозиториев. Здесь многие женщины задаются вопросом: как их правильно вводить? Вагинальные таблетки — специальная лекарственная форма, предназначенная для введения во влагалище.
При попадании внутрь суппозиторий тает, а входящие в его состав активные вещества всасываются и оказывают лечебный эффект. Вагинальные таблетки обычно имеют овальную, сферическую форму или форму закругленного прямоугольника.
Наиболее популярными являются следующие: Бетадин — суппозитории, оказывающие бактерицидный и противогрибковый эффект, Пимафуцин — препарат для устранения симптомов молочницы, Гексикон — универсальный антисептик.
Вагинальные таблетки действуют очень быстро, чем и объясняется их высокая популярность. В отличие от таблеток, они не влияют на печень и почки. Вначале суппозитории оказывают местное воздействие, а затем всасываются в кровь.
Руки не должны быть слишком теплыми, иначе свеча растает еще до введения. Перед введением нужно принять удобную позу: лечь на спину, подложив под ягодицы подушку и согнув ноги в коленях. Суппозиторий нужно освободить от упаковки и раздвинуть половые губы руками. Расслабьтесь.
Действие лекарства будет максимальным, если процедуру проводить перед сном. В этом случае ваше тело будет максимально расслаблено. При введении суппозитория днем необходимо полежать в течение получаса.
При введении свечей вагинально необходимо использовать одноразовые прокладки. При таком лечении нужно обеспечить полный половой покой. Терапию следует сочетать со специальными средствами женской гигиены.
Прочитайте инструкцию к препарату, уделяя особое внимание описанной технике введения. В зависимости от цели использования, свечи изготовляются на основе различных препаратов. Чаще всего они состоят из вазелина или вазелиновой оболочки.
Наденьте на указательный палец напальчник и аккуратно выньте свечу из упаковки.
Лягте на кровать или матрац, положив под голову подушку. Раздвиньте ноги на ширине плеч и немного согните их в коленях. Беременным женщинам удобнее будет полностью подогнуть ноги так, чтобы пятки упирались в ягодицы.
Возьмите свечу, приподнимите бедра и левой рукой раздвиньте половые губы. Введите свечу максимально глубоко, проталкивая ее указательным пальцем. Лучше всего, если свеча погрузится во влагалище на всю длину пальца.
Если протолкнуть препарат не удается, то попробуйте расслабить мышцы влагалища. Для этого сделайте глубокий вдох и задержите дыхание. В этот момент нужно с силой ввести свечу. Обращайте внимание на то, чтобы свеча глубоко вошла во влагалище, иначе она может вытечь наружу сразу после того, как вы встанете с кровати.
Опустите бедра. Если после введения препарата вы испытываете дискомфорт, то вернитесь в положение введения и попробуйте протолкнуть свечу снова, введя указательный палец во влагалище. Правильно введенный препарат организмом практически не ощущается.
Лягте на кровать и зафиксируйтесь в этом положении на 10-15 минут. В это время свеча начнет таять. Если вы сразу после введения начнете ходить, то велика вероятность того, что препарат выскользнет из влагалища, не успев раствориться.
Вагинальные свечи — эффективность
На сегодняшний день, вагинальные и ректальные суппозитории — истинное лекарство от многих болезней. Эта популярность связана с многочисленными преимуществами данной лекарственной формы и особенности их влияния, а именно:
- получение медицинских компонентов, минуя желудочно-кишечный тракт;
- гораздо меньше побочных эффектов;
- снижается риск аллергических реакций;
- вагинальные суппозитории при расплавлении внутри обеспечивают непосредственно антисептические и противовоспалительные средства;
- легко и безболезненно вставляются.
Типы вагинальных суппозиториев
Фармацевтический рынок предлагает широкий выбор форм вагинальных суппозиториев. В зависимости от внешнего вида выделяются:
- сферические (круглые шарообразные);
- яйцевидные (или овальные);
- другие плоские формы.
Как правильно ввести вагинальную свечу: инструкция
Когда гинекологи назначают вагинальные свечи, некоторые женщины теряются и не знают, как вводить свечи вагинально. Вот несколько советов.
Свечи обычно применяют 1-2 раза в сутки. Прежде чем вводить свечу, тщательно промываем руки теплой водой, но при этом не используем гель, мыло. Заранее нужно подготовить прокладку и сами вагинальные свечи.
Вагинальные суппозитории вставляются на ночь, чтобы вы не чувствовали дискомфорта. Суппозиторий растворяется, и выделяется жидкость из нее.
У некоторых свечей имеется аппликатор, с его помощью девушка сможет правильно вставить препарат и продвинуть его поглубже.
Чтобы вам было удобнее вводить ее, подтяните колени к груди и, используя аппликатор, двигайте свечу далеко во влагалище. Помните: вытаскивать сам аппликатор нужно медленно и аккуратно. В случае отсутствия аппликатора свеча вводится пальцем.
После того как вы ввели суппозиторий, полежите спокойно на кровати хотя бы 20 минут. Это важно, чтобы содержимое свечи оставалось во влагалище, а не вышло за его пределы. Если жидкость из свечи вытечет, никакого положительного действия не будет.
Теперь вам пригодится прокладка. Стоит ее подложить, чтобы она впитала те выделения, которые останутся после введения свечи. Вполне нормально, что небольшое количество жидкости выйдет наружу, поскольку полностью свеча не может впитаться (даже если вы ее правильно ввели).
Когда вы решили вставлять вагинальные суппозитории, не рекомендуется жить половой жизнью. Это необходимо, чтобы исключить возможность повторного заражения. Было бы отлично, чтобы ваш партнер также сдал анализы и обследовался.
К своему здоровью необходимо относиться бережно. Чтобы не было никаких негативных последствий, посещайте гинеколога как можно чаще.
Вагинальные свечи – одна из лекарственных форм, довольно популярная в наше время. Вагинальные свечи используются для лечения воспалительных заболеваний женской половой сферы. Сегодня мы представим вам ответ на вопрос – как правильно вводить вагинальные свечи. каковы советы врачей по этому вопросу.
- Как правило, врачи назначают использование вагинальных свечей один, максимум два раза в день. Перед тем, как вставить свечу, женщина должна тщательно помыть руки простым мылом, затем хорошо смыть проточной водой. Следует сразу приготовить свечи и прокладку.
- Время введения вагинальной свечи – вечером перед сном. Это нужно для того, чтобы жидкость от растворившейся свечи не вытекла на белье. Свеча вставляется в положении лежа на спине с приподнятыми ягодицами. Некоторые суппозитории оснащены специальным устройством-аппликатором, который помогает ввести свечу на максимальную глубину.
- Чтобы было удобно вставлять свечу, колени нужно согнуть, подтянуть к груди, взять в руки аппликатор со свечой и ввести во влагалище как можно дальше, максимально глубоко. Вытаскивать обратно вспомогательное приспособление нужно медленно и очень осторожно.
- Если нет вспомогательного приспособления, то можно вводить просто пальцем на всю длину пальца. При неправильном и неглубоком введении свечи свеча под действием температуры тела растворится и вытечет вся на белье.
- После того, как процедура введения закончена, женщине следует оставаться в положении лежа еще в течение 20 минут, тогда расплавившаяся свеча не выйдет за пределы тела и произведет нужное действие.
- После введения свечи появляются остаточные выделения, что является нормой – вагинальная свеча даже при полностью правильном введении полностью не впитывается в ткани влагалища. И поэтому здесь нужно воспользоваться приготовленной прокладкой.
- После истечения 20 минут женщина может встать. Однако лучше оставаться в постели до утра, тогда эффект будет наилучшим.
- В процессе лечения с помощью вагинальных свечей, как говорят врачи-гинекологи. нежелательно вступать в половые контакты, так как есть вероятность повторного заражения. Еще лучше, если половой партнер женщины также пройдет полный курс лечения, по крайней мере, сдаст нужные анализы и пройдет обследование. Это связано с тем, что зачастую именно мужчины являются переносчиками инфекции, но не подозревают об этом, так как внешних признаков болезни у себя не наблюдают.
- Следует также помнить о том, что всякий лекарственный медикаментозный препарат обладает побочными действиями и нежелательными эффектами.
- Использование вагинальных свечей допускается только после рекомендации врача-гинеколога.
- Некоторые вагинальные свечи имеют свои особенности применения, поэтому всегда нужно внимательно прочитывать аннотацию, прилагающуюся к упаковке с лекарственным средством.
- Куда вставлять вагинальные свечи? Конечно же, во влагалище. Если по ошибке суппозитории ввести в прямую кишку, вреда для здоровья не будет, но и пользы тоже.
- Вагинальные суппозитории рекомендуется вставлять на ночь. Если вы планируете половой акт, то лучше всего использовать препарат после его завершения.
- Перед тем как вставлять вагинальные свечи женщина должна тщательно вымыть руки теплой водой.
- Суппозитории обычно рекомендуется хранить в холодильнике. Вытаскивать их надо непосредственно перед введением свечи, поскольку при комнатной температуре вагинальные суппозитории могут расплавиться.
- Положение в котором правильно вставлять вагинальные свечи — лежа на спине. Принцип процесса введения лекарственного средства во влагалище схож с введением тампона. Единственное отличие состоит в том, что вставлять вагинальные свечи нужно глубоко и следует попытаться протолкнуть их как можно глубже внутрь влагалища.
- В теле женщины вагинальная свеча полностью растворяется, так что не нужно извлекать остатки.
- После введения вагинальных суппозиториев, женщина должна лежать не двигаясь в течение 10-15 минут, чтобы свеча, растворяясь не вытекла обратно, не оказав терапевтическое действие.
- Во время лечения вагинальными суппозиториями женщина должна защитить свое нижнее белье от нежелательных следов препарата с помощью прокладок.
- Не нужно забывать подмываться утром горячей водой утром ежедневно во время всего курса лечения вагинальными суппозиториями.
Свечи контрацептивы могут быть основным методом предупреждения беременности или взяты в качестве дополнения к другим методам контрацепции .
Вагинальные суппозитории увлажнители могут быть использованы для лечения сухости влагалища и облегчения боли во время полового акта.
Суппозитории с регенерирующим действием предназначены для женщин, страдающих от аномальных изменений вагинального эпителия (дистрофия, атрофия), вызванных , например, дефицитом эстрогенов (что происходит у женщин климактерического возраста), использования гормональной терапии или химиотерапии и лучевой терапии.
На рынке имеются противовоспалительные суппозитории, от инфекций, вызываемых грибами, вирусами и бактериями. Они могут быть использованы в случае кандидоза, остроконечных кондилом и предотвращения рецидивов простого герпеса 2 (ВПГ-2).
Кроме того, некоторые из вагинальных свечей можно использовать в качестве вспомогательного средства при эрозии шейки матки.
Вагинальные свечи относятся к лекарственным препаратам, которые часто применяются гинекологами для лечения заболеваний репродуктивной системы у женщин. Многие не отваживаются на эту процедуру, так как о том, как правильно вводить вагинальные свечи самостоятельно в домашних условиях, имеют довольно смутное представление.
Современные женщины, проявляющие заботу о своем здоровье, просто обязаны знать и уметь использовать вагинальные сечи правильно. Прислушаемся к советам гинекологов, которые расскажут о пользе вагинальных свечей и как правильно ими пользоваться. Вот некоторые советы:
-
Как правило, гинеколог назначает применять вагинальные суппозитории не более двух раз в день. Перед началом процедуры не забывайте тщательным образом вымыть руки без использования моющих средств. Если использовалось мыло, то перед тем, как ввести свечу, хорошо смывайте его под струей проточной воды. Заранее необходимо подготовить свечи, которые прописал гинеколог и прокладку. Самостоятельно выбирать и назначать себе вагинальные свечи, или использовать опыт подруг недопустимо. Применять эти лечебные средства необходимо только по предписанию специалиста.
Вагинальные свечи желательно вставлять на ночь, делая это лежа в постели. Некоторые из них дополнены аппликатором, при помощи которого женщине легче правильно ввести препарат и продвинуть его на должную глубину.
Для получения наибольшего эффекта в лечении заболеваний, важно правильно подобрать лекарственное средство и умело применить его. При этом не последнюю роль в лечебном процессе играет те только химическая составляющая препарата, но и форма его выпуска.
Так, при воспалительных процессах или половых инфекциях лучше воздействовать непосредственно на очаг заболеваний. Наиболее удобно для этого вводить вагинальные свечи, предназначенные для помещения их непосредственно в полость тела.
Важно учитывать, что лекарства, входящие в состав свечей, растворяясь, быстро попадают в кровь, поэтому важно придерживаться строгой дозировке. Если при применении свечи действия проводились с ошибками и она вытекла очень рано, повторно вставлять другую свечу нельзя, так как это может привести к передозировке лекарства. Лучше постараться не допускать подобной ситуации при повторной процедуре.
Вагинальные суппозитории — как они работают
Свечи контрацептивы, при введении во влагалище, растворяются и принимают форму микро-пены, которая заполняет влагалище и равномерно распределяет компонент спермицида (обычно ноноксинол). Пена представляет собой непроницаемый барьер для сперматозоидов.
Вагинальные суппозитории увлажнители содержат соединения , которые снимают сухость, напряжение, зуд и жжение в интимной области и способны облегчить боль во время полового акта. Присутствие в составе гиалуроновой кислоты увлажняет слизистую оболочку влагалища, и молочная кислота помогает поддерживать нормальный рН влагалища, и , таким образом, снижает риск инфекции.
Подобное действие оказывает и входящий в этот тип свеч прополис. В свою очередь, гликоген является питательным веществом для молочно — кислых бактерий, образующих естественную флору влагалища, что защищает ее от инфекции и помогать поддерживать надлежащий рН.
В свою очередь, суппозитории с регенеративным действием способствуют процессу заживления и восстановления тканей влагалища. В основном за счет гиалуроновой кислоты, которая обеспечивает упругость и эластичность тканей.
В противоположность этому, противогрибковые, антибактериальные и противовирусные свечи действуют непосредственно на влагалище и увеличивают потенцию ингредиентов, содержащих лекарства. Следует знать , что они включают в себя не только вещества борющиеся с инфекциями, но и другие соединения , такие как, молочную кислоту, восстанавливающую естественную кислую среду влагалища
Часто задают вопрос: можно ли вводить вагинальные свечи во время месячных? Врачи не рекомендуют использовать вагинальные свечи при менструации, поскольку активное вещество, входящее в состав суппозиториев не успеет попасть в кровоток.
Свеча, растворяясь, выйдет наружу вместе с выделениями, не успев оказать лечебного действия.Вагинальные таблетки и свечи не должны использоваться во время менструации, беременности и кормления грудью, а также при использовании презерватива и контрацептивов со вставками из латекса.
Некоторые родители не знают, как правильно вставить свечку ребенку в прямую кишку.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.